Acyklické špinění je

Mezi pacienty gynekologa jsou časté stížnosti na pomyslnou nepravidelnost menstruačního cyklu, která se po podrobném vyšetření ukáže jako nic jiného než acyklické špinění. Jejich hlavní rozdíl od běžného menstruačního krvácení spočívá v tom, že nedochází k přirozenému zrání corpus luteum, a proto k ovulaci nedochází..

Vlastnosti acyklických sekrecí

Ženské acyklické špinění (metrorrhagie) je v gynekologické praxi poměrně běžným jevem. U metrorrhagie neexistuje souvislost s obvyklým menstruačním cyklem a pro pacienta je obtížné popsat množství sekretované krve..

Povaha výtoku je však spíše klamná: od stěží znatelných rozmazávacích značek po hojné krvácení do sraženin. Zpravidla je to hojné propouštění, které vede ženu k návštěvě lékaře, zatímco mírná metrorrhagie může být zcela bez povšimnutí - zejména pokud se kryje s posledními dny menstruace. Někdy je výtok doprovázen závratě nebo mírnou bolestí v dolním břiše, ale to je také připisováno individuálním charakteristikám průběhu menstruačního období..

Nicméně intermenstruační tok způsobuje ženám úzkost ohledně vlastního zdraví. Chcete-li zjistit, jak nepřiměřený je takový strach, musíte vědět, co způsobilo krvácení v konkrétním případě..

Příčiny krvácení

Mimo normální pravidelný menstruační cyklus může krvácení naznačovat široké symptomatické spektrum, od fibroidů dělohy a benigních nádorů po menopauzu. Mezitím o tom není třeba vědět. “

Mezi faktory, které vyvolávají mezistupňový výboj, patří:

• mnohočetná hypovitaminóza;
• hormonální nerovnováha vyvolaná příjemem OK;
• změny fyziologického stavu (těhotenství nebo menopauza);
• endometrióza, jiné zánětlivé a infekční procesy;
• vaginální trauma;
• nepřetržitý dlouhodobý stres se zhoršenou imunitou;
• nádory.

Další provokativní faktory

Mezi zřejmé, a proto ne vždy vyslovované pacientem, je třeba uvést příčiny acyklického krvácení ve vztahu k fyziologickým stavům dospívání a menopauzy. Takže s počátečním zavedením cyklu v období dospívání může dojít k tzv. Juvenilnímu krvácení. Pokud se k nim zánět nepřipojí, obvykle není důvod k obavám..

Ne všechny ženy jsou si vědomy skutečnosti, že obnova menstruačního cyklu v období po porodu nevede vždy hladce, bez ohledu na to, jak k porodu došlo. Kolísání intenzity a frekvence výboje se někdy táhnou až na šest měsíců a vyžadují lékařský dohled.

Méně zřejmá vzhledem ke své nižší prevalenci může kombinace hypofyzárních poruch spojená s chronickými onemocněními reprodukčního systému ovlivnit také zjevnou pravidelnost menstruačního cyklu..

Tato porušení jsou zpravidla spojena s nástupem menopauzy, její další známky však nejsou vždy patrné bez dalších vyšetření..

Konečně, užívání vysokých dávek antikoagulancií nebo předávkování aspirinem může způsobit nějaké krvácení, ale mají malou šanci, že se stanou acyklickými - pokud neberou aspirin jako profylaxi u všech nemocí..

Diagnóza acyklického krvácení

K identifikaci příčin metrorrhagie se kromě standardního sběru anamnézy a studie obecného klinického stavu zpravidla provádí diagnostika přibližně následující povahy:

1. obecný krevní test ke stanovení hladiny hemoglobinu a rychlosti srážení;
2. studium hladiny hormonu hCG (pokud existuje možnost těhotenství);
3. stanovení rovnováhy estrogen-progesteronu;
4. ultrazvukové transvaginální screening;
5. endometriální biopsie.

Protože pro úplnost klinického obrazu se hodnotí nejen gynekologický, ale i celkový zdravotní stav pacienta, mohou být vyžadovány konzultace několika lékařských specialistů. Údajné nádory jakékoli etiologie musí být vyšetřeny onkologem a poruchy imunity by měly být léčeny imunologem. Navíc, mnoho gynekologických pacientů je také předepsáno endokrinologické konzultace, protože některé gynekologické příznaky naznačují problémy s štítnou žlázou nebo počínajícím cukrovkou.

Metroragie při užívání OK

Při konstantní i nouzové hormonální antikoncepci může dojít ke krvácení. Perorální antikoncepční prostředky, tj. Antikoncepční pilulky, zastavují normální průběh cyklu, aby se vyloučila pravděpodobnost početí. Někdy jsou předepisovány na amenoreu a jiné poruchy, aby normalizovaly průběh cyklu..

Aby se zabránilo vážným důsledkům pro reprodukční systém, antikoncepci by měl předepisovat pouze lékař příslušného profilu po důkladném vyšetření pacienta. Všechny perorální antikoncepční přípravky pracují různými způsoby, měly by být vybírány na základě individuálních charakteristik pacienta. Poté je minimalizováno riziko neúčinného předpisu a projevů vedlejších účinků.

Nouzové léky by neměly být užívány průběžně a po jedné dávce byste se měli poradit s lékařem a informovat o tom.

Léčba acyklických sekretů

V závislosti na věku a fyziologickém stavu pacienta se přístup k léčbě špinění liší. V období dospívání a dospívání, vaskulárních tonik, jsou vitamínové komplexy častěji předepisovány. Reprodukční a zralý věk umožňuje považovat spektrum hormonálních látek za terapeutické opatření.

Krvácení menopauzy může být příznakem hormonálních změn v těle a přípravou na menopauzu. Pravděpodobnost novotvarů však není vyloučena, které jsou léčeny chirurgicky. V malém procentu případů je děloha extirpována spolu s vaječníky a je předepsána hormonální substituční terapie. Převážná většina následných stížností je spojena výhradně s psychickým stavem pacientů, protože se obávají možného zhoršení sexuálních vztahů. V těchto případech se kromě vysvětlujícího rozhovoru gynekologa vyžadují konzultace psychologů a psychoterapeutů..

Většina žen pečlivě sleduje svůj menstruační cyklus a velmi se obává, když je narušena nebo se objeví nějaké skvrny mezi obdobími. V ideálním případě by neměly být. Tento dysfunkční projev v medicíně se nazývá metrorrhagie nebo acyklické špinění. Podmínka je charakterizována nedostatkem periodicity. V tomto případě je výtok v mnoha případech zcela nesouvisející s menstruací. Tento příznak často naznačuje přítomnost závažných onemocnění pohlavních orgánů..

Pokud si všimnete acyklického špinění, jedná se o signál navštívit lékaře.

Co je to acyklické krvácení

Nejvýraznějším a alarmujícím příznakem acyklického krvácení pro každou ženu je výskyt tohoto příznaku kdykoli. Může se objevit jak před začátkem menstruačního cyklu, tak i po něm. Takové krvácení někdy trvá dlouhou dobu a v některých případech zmizí po několika dnech..

Sekrece se může lišit v barvě a konzistenci - od světle hnědého hlenu po jasnou krev. Posledně uvedený projev může naznačovat krvácení dělohy, při kterém je nutné naléhavě zavolat sanitku.

Pokud má žena hnědý výtok, neměli byste okamžitě panikařit, protože příčinou tohoto stavu může být normální fyziologický proces. Fungování těla se na začátku menstruace nejčastěji vrací k normálu. Pokud je však propouštění konstantní dlouhodobé povahy, stává se to již důvodem pro kontaktování gynekologa.

Proč vzniknout

Jakýkoli výtok z pochvy obtěžuje ženy, zvláště pokud jsou krvavé. Před zahájením léčby musíte pochopit, proč se tento hlen objevil. K takové patologii mohou vést následující faktory:

1. Hormonální nerovnováha. Toto je nejčastější příčina metrorrhagie. K acyklickému krvácení často dochází při užívání perorálních kontraceptiv, stejně jako u žen, které „přecházejí“ do menopauzy.
2. Genitální dysfunkce.
3. Eroze. V tomto případě se po pohlavním styku často začíná „rozmazávat“. Problém je eliminován moxovým spalováním.
4. Endometrióza Toto onemocnění je charakterizováno přítomností silné vrstvy endometria, která během menstruace nemá čas rychle být odmítnuta.
5. Genitální trauma.
6. Nedostatek vitamínů.
7. Nádory. U benigních i maligních nádorů může žena krvácet. Rakovina vaječníků nebo rakovina dělohy často vede k metrorrhagii.
8. Častý stres a deprese.

Musíte vědět, že jakékoli narušení ženského těla se negativně projeví v „kritických dnech“. I ostrá změna klimatu může vést k patologickému stavu. Samozřejmě byste neměli okamžitě panikařit. Při pravidelných acyklických sekrecích byste se však měli určitě poradit s lékařem..

Ženy často pijí po pohlavním styku určité léky, aby zabránily nechtěným těhotenstvím. Acyklický výboj po Postinoru je normální projev. Mají nahnědlou barvu a objevují se asi sedm dní po užití léku. Ke stejnému acyklickému výboji dochází po Escapelu.

Jaké typy vynikají

Všechny krvavé výboje mají své vlastní rozdíly. Všechny jejich typy jsou uvedeny v tabulce.

Metroragie se může objevit také u těhotné ženy. Při takovém projevu musí žena naléhavě jít do zdravotnického zařízení, protože to může znamenat hrozbu potratu.

Po vybití OK vybijte

Když užijete perorální antikoncepci, vaše období se vyjasní. To znamená, že si žena může být jistá, že se její cyklus projeví každý měsíc. Navíc většina z nich má často hnědočervený výboj. To je přirozená reakce na přestavbu těla. Přibližně 40% spravedlivějšího sexu zaznamenalo takové projevy asi tři měsíce. Pokud stav přetrvává i po adaptačním období, je nutné lék okamžitě přestat užívat a podstoupit vyšetření..

Přidělení lze také pozorovat při přijetí OK

Jak se provádí diagnóza?

Pokud se objeví metroragie, je nutné podstoupit důkladnou diagnózu, identifikovat příčinu tohoto stavu a zahájit správnou léčbu. Během vyšetření lékař vede rozhovor s pacientem a sbírá anamnézu. Diagnostická opatření, jako například:

• dodání obecného a biochemického krevního testu;
• průchod ultrazvukem pomocí transvaginálního senzoru;
• endometriální biopsie.

Gynekolog často odkazuje pacienta na jiné úzké odborníky..

Jaké ošetření se používá

Terapie onemocnění závisí na faktorech, které jej způsobily, a také na věku pacienta. Dospívající dívky jsou předepsány léky, které zastavují krev a posilují krevní cévy. Kromě toho se doporučuje užívat vitamínové komplexy. Ženy ve věku od 18 do 35–40 let jsou předepsány užívání hormonálních léků. Obvykle jsou tyto prostředky předepsány individuálně po absolvování některých testů. Nejčastěji používanými drogami jsou Janine, Novinet, Yarina nebo Regulon.

Pokud u pacientů s menopauzou dojde ke krvácení, často to znamená přítomnost onkologických onemocnění. V tomto případě se vždy provádí chirurgický zákrok, při kterém je odstraněna děloha.

Při aktivní ztrátě krve se léky podávají parenterálně. Často se používá oxytocin nebo methyl ergometrin. Pokud má pacient mírný výtok, použije se glukonát vápenatý, ergometrin, Vikasol nebo kyselina aminokapronová.

Proč jsou ve středu cyklu výběry, další informace naleznete v tomto videu:

Léčbu na acyklické krvácení by měl předepisovat pouze kvalifikovaný lékař. Samoléčení je nepřijatelné, protože nesprávná terapie může vést k ještě aktivnější ztrátě krve.

Mnoho žen věnuje pozornost svému zdraví a sleduje svůj menstruační cyklus. Nedávno se objevil dokonce i speciální program, který dokáže vypočítat ideální dny pro početí, jasně určit začátek a konec cyklu..

Ideálně by nemělo docházet k žádnému propouštění mezi obdobími. Existují však situace, kdy žena na spodním prádle odhalí hnědou skvrnu. Toto je acyklické krvácení. Odborníci jim říkají metrorrhagie.

Hlavním rysem je, že vznikají bez ohledu na menstruační cyklus, mohou být krátkodobé nebo dlouhodobé. Ve většině případů tato symptomatologie hovoří o závažných patologiích pohlavních orgánů. Nuance nalezneme dále v článku..

Co je to acyklické krvácení

Co je to acyklické krvácení z dělohy:

1. Začínají bez ohledu na menstruační cyklus. A to je možná nejvýraznější znamení. Každopádně by měla být upozorněna žena.
2. Může trvat několik dní až několik týdnů.
3. Výboj může mít různou konzistenci a barvu. Počínaje hnědým mazancem a končící výbojem šarlatové krve. Ve druhém případě již můžeme mluvit o děložním krvácení, musíte okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
4. Mohou být pravidelné nebo trvalé. Pokud důvod spočívá ve fyziologických procesech, které se vyskytují v těle, neměli byste panikařit předem. Na začátku příštího cyklu by mělo být vše zpět do normálu. Pokud je výskyt metrorrhagie trvalý, musíte navštívit gynekologa a podstoupit ultrazvuk..

Odborníci identifikují několik hlavních faktorů, které mohou způsobit acyklický výboj:

• Normální hormonální narušení. To je běžné zejména u žen, které užívají perorální antikoncepci nebo vstupují do menopauzy..
• Problémy v práci genitálií. Poté lékař předepíše léčbu děložního krvácení po úplném vyšetření..
• Endometrióza Jedná se o patologii sliznice, když je endometriální vrstva tak silná a velká, že během menstruace nemá čas být úplně odmítnuta.
• Eroze. Po jeho vypálení problém zmizí. Daub může často začít po sexu..
• Nezhoubné a zhoubné nádory. Pouze specialista je dokáže odhalit provedením řady vyšetření.
• Genitální trauma.
• Těžký stres, deprese pacienta.
• Nedostatek vitamínů, špatná výživa.

To je důležité! Ženské tělo je navrženo tak, aby sebemenší narušení jeho práce se okamžitě projevilo v měsíčním cyklu. Na vině může být i obyčejný výlet k moři a změna klimatických podmínek. Okamžitě byste neměli přemýšlet o problému, ale pokud je acyklický výboj normální a pravidelný, měli byste se poradit s lékařem.

Hlavním ukazatelem reprodukčního zdraví ženy je pravidelný menstruační cyklus. Jsou považovány za normální...

Druhy výboje

Specialisté rozdělují všechny špinění u žen na několik typů:

1. Juvenilní. Nachází se u dospívajících dívek, které teprve začínají s menstruací. Problém je patologické povahy a je spojen s různými chorobami. Pokud není léčba zahájena včas, může se vyvinout v chronické onemocnění..
2. Bohatý. Existuje mnoho důvodů. Hlavní: infekce, potraty, OK, zánětlivé procesy.
3. Acyklické děložní krvácení. Vyskytují se před nebo po menstruaci. Často není doprovázena bolestí nebo jinými známkami patologie. Většina případů vyžaduje léčbu.
4. Anovulatory. To je pozorováno u dívek, které procházejí pubertou. Často se vyskytuje u žen během menopauzy.
5. Nefunkční. Hlavním příznakem je dlouhá absence menstruace a její náhlý nástup. Krvácení je těžké, často vyžaduje užívání hemostatik.

U těhotných žen lze pozorovat také výtok. Označují možný potrat a vyžadují okamžitou hospitalizaci..

Rada! Veškeré abnormální krvácení z dělohy by mělo být léčeno pod odborným dohledem. Neměli byste používat lidové metody, mohou situaci jen prohloubit..

Příznaky acyklických sekrecí

Žena může často zaměňovat acyklický výboj s menstruací. Odborníci se však zaměřují na příznaky, které jsou vlastní této patologii:

• Došlo k porušení menstruačního cyklu. Přidělení začíná dříve nebo později než datum splatnosti.
• Vypouštění může být velmi bohaté, s nepříjemným zápachem, trvat déle než 5-6 dní.
• Žena zažívá slabost, závratě, migrénu.
• Spolu se sekrecí vyjdou tmavě hnědé krevní sraženiny.
• Ve spodní části břicha se vyskytují řezné nebo tažné bolesti.

Diagnózu acyklického výboje provádí gynekolog: vyšetření na židli, ultrazvuk, darování krve, odebírání nátěrů.

Vaginální výtok je běžný jev, který občas obává každou ženu. Mnoho zástupců...

Pokud jsou acyklické sekrece v rámci normálních limitů

Existují situace, kdy se výtok mimo menstruační cyklus považuje za normální:

1. Kritické dny teprve začínají pro dospívající dívku. V takovém případě mohou být nepravidelné. To je považováno za normální po celý rok, není nutná žádná léčba.
2. Instalace spirály. Rozmazání výboje může trvat až 3 měsíce.
3. Při užívání antikoncepce. Ženské hormony jsou narušeny. Punčochové kalhotky by měly být použity do jednoho měsíce, protože hnědé mazaniny se budou pravidelně objevovat. Pokud tato symptomatologie nezmizí ani po 4 měsících užívání OK, musíte změnit lék.
4. Aktivní sex. V tomto případě může dojít k traumatu genitálií, může dojít k mírnému krvácení..
5. Ovulace. Individuální rys ženy. Vypadá to docela zřídka.
6. Nástup menopauzy. Progesteron není produkován v dostatečném množství, nemusí dojít k plné menstruaci.

To je důležité! Všechny tyto případy nevyžadují léčbu. Žena by měla sledovat její stav a propouštění. Pokud se změní jejich charakter, musíte navštívit gynekologa.

Příčiny acyklických sekrecí

Patologické příčiny metrorrhagie mohou být:

1. Neustálá deprese. V tomto stavu zažívá tělo těžký stres, mění se hormonální pozadí. Negativní roli mohou hrát také špatné návyky, užívání alkoholu a drog..
2. Onemocnění endokrinního systému. Štítná žláza je přímo zodpovědná za produkci hormonů. Pokud se v ní vyskytnou problémy, určitě se musíte obrátit na endokrinologa..
3. Benigní formace. Například u fibroidů a polypů je mazanec uprostřed cyklu prvním příznakem vážné nemoci. V těchto případech je chirurgický zákrok nezbytný..
4. Potrat nebo potrat.
5. Nádory vaječníků, cysty.
6. Nedostatek vitamínů, nezdravá strava.
7. Endometrióza.

To je důležité! V případě patologického acyklického výboje byste se měli poradit s lékařem. Po úplné diagnóze předepíše odborník léčbu, aby se ženský menstruační cyklus vrátil k normálu.

Každá žena se pečlivě připravuje na svou dovolenou. Nejčastěji si ženy vyberou čas cesty, vzhledem k jejich...

Příčiny a léčba acyklického krvácení u žen různého věku

Acyklické špinění u žen se nazývá metrorrhagie. Vyznačují se úplným nedostatkem periodicity, nemají žádnou souvislost s menstruačním cyklem. Není možné popsat množství ztracené krve, protože výtok je hojný, rozmazaný, někdy jsou přítomny krevní sraženiny. K krvácení může dojít s děložními fibroidy, benigními nádory a dalšími nemocemi ženského reprodukčního systému.

Příčiny metrorrhagie

Uvolnění mezi obdobími je problémem mnoha žen. Nejprve musíte pochopit, co vede k porušování tohoto druhu, zjistit důvod nestability krvavého výboje. Měli byste se seznámit s faktory, které vedou k těmto patologiím:

• narušení hormonálních hladin;
• změny fyziologického stavu;
• endometrióza;
• zánětlivé procesy;
• nádory různých typů;
• cervikální eroze;
• gynekologická zranění;
• stres;
• hypovitaminóza.

Hypofýza, děloha a vaječníky jsou zodpovědné za výskyt takového krvácení, bez ohledu na jmenované důvody. Přerušení jejich práce ovlivňuje průběh menstruačního cyklu. Hlavní příčinou acyklického krvácení je hormonální nerovnováha mezi progesteronem a estrogenem. Ženy, které jsou ve stavu menopauzy, musí být obzvláště opatrné.

Pokud krvácení nastane po přetrvávající menstruaci, je to velmi často známka nádoru.

Při klasifikaci příčin metrorrhagie se rozlišují tyto hlavní faktory: onemocnění vagíny, dělohy, vaječníků; změny v hormonální struktuře vaječníků; onemocnění somatického, iatrogenního plánu; propuštění během těhotenství.

Diagnóza acyklických sekretů

Příznakem metrorrhagie je acyklický výboj, který se objevuje uprostřed cyklu. Faktorem, který způsobuje tento stav, je onemocnění reprodukčního systému u žen: fibroidy, rakovina dělohy, nádor vaječníků. Současně se často vyskytují bolesti břicha a závratě. Někdy je stav akutní, ale může být téměř asymptomatický. V každém případě je nutné důkladné vyšetření..

Pro identifikaci příčin metrorrhagie, včasných opatření, se doporučuje taková diagnóza.

1. Zdravotní historie.
2. Studie klinického stavu pacienta.
3. Stanovení hladiny hemoglobinu, hormonů, koagulace krve a biochemie.
4. Studium hladiny hormonu B-hCG.
5. Ultrazvukové transvaginální vyšetření.
6. Endometriální biopsie.
7. Konzultace od různých odborníků.

Diagnóza je vždy založena na obecných a gynekologických údajích. Diagnostická kyretáž genitální sliznice s následným histologickým vyšetřením umožňuje efektivní léčbu. Odrůdy diagnostiky, povahu těchto postupů by měl vždy určit ošetřující lékař.

Druhy acyklického krvácení

Intermenstruální krev je příznakem infekcí, poškození děložního čípku, vaginálního traumatu, fibroidů, adenomyózy, ovariálních cyst. Vypouštění je jiné povahy: rozmazání, hojnost, intenzivní, doprovázené křečovitými bolestmi.

S vaječníky je často spojeno dysfunkční děložní krvácení. Při menopauze a menopauze je tělo přestavěno a dochází k intermenstruačnímu výboji. Pokud mají velmi mladé dívky infekční onemocnění nebo je-li cyklus jednoduše zaveden, může dojít ke krvácení mladistvých..

Výsledkem změn hormonálního pozadí v období klimakterie, hormonální antikoncepce jsou iatrogenní krvácení. Někdy se objevují s antikoagulanty a pravidelným aspirinem..

Vypouštění krve během těhotenství naznačuje nebezpečí potratu. Bolest v břiše, záda, nízká tělesná teplota jsou další příznaky tohoto stavu. Může se také rozmazat mimoděložním těhotenstvím, když se uvolní deciduální membrána dělohy. V pozdním těhotenství dochází ke krvácení s abrazí placenty.

Metroragie s hormonální antikoncepcí

Při hormonální antikoncepci může dojít k iatrogennímu krvácení. Jeden z těchto léků - Escapel působí na hormonální pozadí a způsobuje vedlejší účinky, včetně acyklického krvácení z dělohy. Escapel je považován za efektivní nouzovou antikoncepci, která se nepoužívá pravidelně. Vypouštění poté, co se Escapel objevuje často. Ženy si myslí, že cyklus selhává, ale není tomu tak. Období se vrátí k normálnímu plánu. Pokud dojde k zpoždění menstruace o pět nebo sedm dní, jedná se o normu..

Postinor je nouzová antikoncepční látka, po jejímž uplynutí se může objevit výtok ve formě krve. To je důkaz, že početí nenastalo. Vaše období přijde později. Opakované nebo pravidelné užívání léku se nedoporučuje, protože na tomto pozadí může být acyklické krvácení trvalé.

Léčba děložního acyklického krvácení

Léčba přímo závisí na příčinách nemoci a věku ženy. Teenageři jsou předepsané léky, které zastavují krev, posilují krevní cévy a doporučují užívat vitamíny. V reprodukčním věku jsou zobrazeny hormonální látky, chirurgické operace jsou prováděny za účelem eliminace novotvarů. U menopauzy je krvácení důkazem onkologických patologií dělohy nebo vaječníků. Je nutný chirurgický zásah, který vede k odstranění dělohy, příloh. Pokud se jedná o poruchu hormonálního systému, je předepsána hormonální substituční terapie..

Pro urgentní péči, když je nízká ztráta krve, se léky podávají orálně, ale pokud je proces velmi aktivní, parenterálně. Používá se oxytocin, methylergometrin. Po injekci oxytocinu se děloha uvolní, krvácení se obnoví, po methylergometinu se stahuje pomaleji, což je dobré pro hemostázu. Odborníci s malými sekrecemi doporučují ergotal, ergometrin, intramuskulární vikasol, glukonát vápenatý, intravenózní kyselinu aminokapronovou.

Zastavení krvácení mladistvých začíná hemostázou. U žen ve fertilním věku se tato metoda používá, pokud neexistuje prekancerózní stav nebo rakovina endometria. U menopauzy začíná seškrabávání sliznice dělohy. Sekreci můžete zastavit hormonálními látkami, ale pouze v případě, že nedochází k rakovině endometria.

Acyklické krvácení z dělohy by mělo být zastaveno výhradně lékařem. Samoléčení je v tomto případě nepřijatelné. Nesprávná diagnóza, nevhodná léčba vede k různým problémům. Ženy někdy přestanou krvácet tradiční medicínou, ale nemají podezření, že příčinou výtoku je nádor nebo hormonální patologie.

Závěr

Při léčbě nemocí, které jsou příznakem krvácení mezi obdobími, je velmi důležité diagnostikovat včas. Ženy by měly bez odkladu vyhledat gynekologa. Léčebný režim pro acyklické krvácení je vždy individuální. Nejprve je nutné včas zastavit krvácení, vypracovat optimální průběh léčby drogy, jehož trvání by mělo být alespoň dvacet jedna dní.

Krvavý acyklický výboj

Metroragie je přerušované krvácení, ke kterému může dojít bez ohledu na cyklus. Acyklické krvácení se vyznačuje úplnou absencí periodicity a spojením s menstruací. Mohou začít a končit každý den, dokonce i během ovulace..

Sekrece děsí ženy, což není překvapivé. Může být hojný nebo vzácný a často doprovázen krevními sraženinami. Takový výtok často označuje přítomnost určité nemoci, nějaký druh patologie. Proto byste měli přijít na to, kdy se může objevit metroragie a proč k ní vůbec dochází.

Co je to acyklické krvácení

Když žena začne krvácet mimo její období, může panikařit. To je docela odůvodněné, protože tento faktor hlavně naznačuje selhání v těle. Acyklické krvácení z dělohy trvá jeden nebo několik dní, může mít různou hojnost a je často doprovázeno sraženinami. Ačkoli se vyskytují hlavně mimo menstruaci, stává se také, že krvácení začíná přesně v kritických dnech. Sekrece již nemusí být doprovázena žádnými příznaky nebo bolestí.

Výskyt metrorrhagie je spojen s několika faktory:

• nesprávná práce hormonů;
• fyziologické problémy;
• zánět v reprodukčním systému;
• endometrióza;
• eroze;
• nádory v genitáliích;
• stres;
• trauma;
• špatná absorpce vitamínů.

Za toto krvácení jsou zodpovědné hlavně děloha, hypofýza a vaječníky. Je to kvůli selhání těchto orgánů, že tělo reaguje se sekrecemi s krevními sraženinami. Proto byste měli být nejprve vyšetřeni a zkontrolovat hladinu hormonů. Taková sekrece je často spojena s jinými negynekologickými chorobami..

Léčba krvácení z dělohy závisí na příčině. Pokud začnou po menstruaci nebo během menopauzy, můžeme mluvit o vývoji nádoru.

Druhy výboje

Acyklické krvácení z dělohy by nemělo být ignorováno. I když jsou osamělé, měli byste zjistit příčinu takového problému. Může naznačovat nástup vývoje nádoru nebo traumatu pohlavních orgánů během pohlavního styku.

Krvavý výboj může být rozmazaný, intenzivní nebo bohatý. V některých případech jsou doprovázeny křečovitými bolestmi..

Existuje několik druhů sekrece krví:

• Abnormální krvácení z dělohy spojené s dysfunkcí vaječníků.
• Sekrece spojená s restrukturalizací těla během menopauzy nebo menopauzy.
• Výboj, který hovoří o infekčních chorobách, zánětlivých procesech.
• Krvácení při nastavování cyklu u mladé dívky.
• Krev způsobená onkologickými chorobami reprodukčního systému.
• Sekrece při hormonálních poruchách.
• Krev v různých fázích těhotenství.

Krvácení může být často způsobeno užíváním určitých léků: antikoagulancia, aspirin, silné léky. Pokud došlo k aktivnímu styku, může po něm také dojít k malému výboji.

Příznaky acyklického krvácení

Metroragie je často zaměňována s menstruačními nepravidelnostmi. Žena nemusí ani dlouho podezřívat, že není ve všech kritických dnech. Je obtížné určit patologický výboj, ale stále je to možné..

Musíte být schopni rozpoznat příznaky metrorrhagie, které se mohou projevit v komplexu nebo v jediné.

• Hluboký výboj, který trvá déle než týden. Žena ztrácí hodně krve, takže její stav se zhoršuje s anémií. Má nízký krevní tlak, unavuje se rychle, stává se slabým. Kůže pacienta je bledá, neustále jsou pozorovány závratě a bolesti hlavy.
• Sekrece je doprovázena uvolněním krevních sraženin.
• V dolním břiše jsou silné bolesti, mohou se napínat, jako při menstruaci.
• Krvavý výboj začíná po pohlavním styku.
• Sekrece není hojná nebo rozmazaná, trvá pouze jeden den a pak končí.

Diagnóza acyklických sekrecí závisí na tom, jakou nemoc doprovázejí. To znamená, že u některých typů nemocí lze pozorovat hojnou sekreci s bolestí a u jiných je přítomen pouze rozmazaný výtok bez dalších příznaků..

Jak rozpoznat metrorrhagii? Je nutné vést kalendář menstruačního cyklu a věnovat pozornost krevním nečistotám, které jdou mimo menstruaci. Pokud si v kritických dnech žena všimla, že se jejich charakter změnil, měli byste se také poradit s lékařem. Pouze on bude schopen zjistit skutečnou příčinu vzhledu krve v sekreci..

Když je acyklický výboj normální

Metroragie by neměla vždy způsobovat úzkost a paniku. V některých případech to začíná kvůli zcela bezpečným faktorům:

1. Stanovení kritických dnů. Dívky, které právě vytvářejí cyklus, čelí problému jeho nepravidelnosti. Je docela možné, že kritické dny půjdou 2krát za měsíc, mohou se po určitou dobu jednoduše rozmazat nebo zastavit.
2. Acyklický výtok není u tabletek na antikoncepci neobvyklý. Žena mění své hormonální pozadí, tělo je obnoveno. To je plné vzhledu krvavých sekrecí, které však rychle projdou..
3. Po instalaci děložní spirály. V tomto případě mohou krevní sraženiny chvíli vyjít..
4. S aktivním stykem. Genitálie mohou být zraněny a žena bude sledovat krvavé propuštění.
5. Během ovulace. Když vajíčko opustí vaječník, objeví se na něm malá rána. U některých žen je toto vše doprovázeno nečistotami krve při sekreci..
6. Při pohybu, měnící se klima.
7. Po narození dítěte.
8. S nástupem menopauzy. Změny v hormonálních hladinách, když se tělo začne znovu budovat, jsou doprovázeny krvavým výbojem.

Patologické příčiny acyklického výboje

Metrorrhagie může způsobit mnoho faktorů a nejsou omezeny na gynekologická onemocnění.

Krvácení mezi kritickými dny může nastat v následujících nebezpečných situacích:

• Stres a špatný životní styl. To zahrnuje kouření, závislost na alkoholu.
• Problémy s genitourinárním systémem - krevní produkce se postupně zvyšuje.
• Pro onemocnění endokrinního systému.
• Myoma, polypy.
• Poruchy hormonů.
• Potrat, potrat.
• Po operaci.
• Trauma.
• Infekce, záněty.
• Problémy srážení krve.
• Nedostatek vitamínů.
• Nádory ve vaječnících.
• Chronická onemocnění, včetně diabetes mellitus, hypertenze, hemofilie, hypovitaminóza vitamínu C..
• Onkologie.

Onemocnění diagnostikuje pouze lékař, za použití několika technik. Vyžaduje se kompletní vyšetření žen, krve a moči. V závislosti na přijatém snímku lékař předepíše několik dalších typů vyšetření..

Léčebné metody

V závislosti na typu onemocnění a stavu těla je předepsána léčba. Skládá se ze dvou fází:

1. Zastavení krvácení a zjištění jeho příčin.
2. Léčení specifické nemoci, která tyto příznaky způsobila.

Lékaři předepisují hormony, vitamíny a minerály, pokud onemocnění nejsou nebezpečná a jsou jednoduše spojena s porušením hormonálních hladin nebo nedostatkem vitamínů. Pokud však existuje riziko nádorů, může lékař předepsat operaci..

Názor gynekologů

Nemůžete ignorovat vzhled špinění mimo menstruaci. Žena by určitě měla navštívit odborníka, aby s ním pochopila příčinu metrorrhagie. Lékaři předepisují léčbu v závislosti na typu onemocnění. Jejich hlavní úlohou je však zastavit krvácení.

Gynekologové varují, že krev během menopauzy často znamená výskyt nádorů, takže je nutná diagnóza. V každém případě však příčinu krvácení určuje pouze lékař a je lepší odmítnout samoléčení. Chybná diagnóza povede k hrozným důsledkům.

Hlavní příčinou acyklického výboje je přítomnost průvodních onemocnění. Je důležité, aby žena byla vyšetřena včas a zahájila léčbu, protože některé nemoci mohou být velmi nebezpečné. Ale s včasným doporučením gynekologům a dalším odborníkům můžete své tělo uspořádat. Není tedy třeba odkládat péči o tělo a ignorovat jeho signály..

Krvavý výboj mezi obdobími: příčiny a léčba

Menstruační cyklus je důležitým ukazatelem zdraví žen. Ukazuje, jak dobře reprodukční systém funguje a zda může dojít k těhotenství. Ženy se zpravidla snaží věnovat pozornost svému cyklu a okamžitě si všimnou jeho změn. Pokud se vyskytnou nějaké odchylky ve frekvenci menstruace nebo jejich trvání, pak existuje přiměřená úzkost způsobená selháním v těle.

Mezi takovými porušeními se často rozlišuje krvácení mezi obdobími. Když žena uvidí, že předchozí menstruace nedávno skončila a další je ještě příliš brzy na to, aby mohla začít, vede normální život, aniž by se ohlédla za jakýmikoli omezeními. Její plány však mohou být narušeny červeným nebo hnědým výbojem uprostřed cyklu. Tato situace je určitě nepříjemná a chci zjistit, proč se to děje. Existuje mnoho důvodů, které vyvolávají špinění u žen v různém věku. A neexistuje žádný jiný způsob, jak je založit, kromě návštěvy lékaře..

Intermenstruační krvácení je problémem mnoha žen. V tomto případě musíte nejprve zjistit, co vedlo k takovým porušením.

Výskyt červenohnědého výboje uprostřed cyklu je hlavně důkazem patologických změn v těle. To není norma, ale ve vzácných případech to může být přijatelné. Kromě toho je nezbytné určit povahu porušení - funkční nebo organická -, protože na tom budou záviset další opatření..

Pokud propouštění krve probíhá s nezáviditelnou stálostí, měla by být jejich příčina stanovena co nejdříve, protože na ní může záviset normální reprodukční schopnost ženy. Proto by měly být zváženy možné faktory vedoucí k takovým porušením. Z nich je třeba zdůraznit následující:

1. Fyziologické změny.
2. Hormonální poruchy.
3. Zánětlivá onemocnění.
4. Nádory.
5. Endometrióza.
6. Cervikální eroze.
7. Poranění, důsledky gynekologických postupů.
8. Nedostatek vitamínu, nezdravá strava.
9. Emoční a psychický stres.

Navzdory tak širokému spektru důvodů je pozorování vagíny uprostřed cyklu předmětem stejných vzorců vývoje. Jejich vzhledu se účastní různá propojení regulačního systému: hypotalamus, hypofýza, vaječníky a děloha. Poruchy v práci každého orgánu svým vlastním způsobem ovlivňují menstruační cyklus, včetně vyvolání propouštění mezi obdobími.

Abyste předešli riziku budoucího acyklického krvácení, musíte se pokusit eliminovat možné faktory jejich vývoje..

Krvavý výtok z ženského pohlavního ústrojí je příznakem nerovnováhy v reprodukčním systému, který musí být považován nejen za projev zhoršené funkce, ale také za důkaz strukturálních změn v orgánech. Lze rozeznat následující charakteristiky krvácení uprostřed cyklu:

• Podle objemu: skromný, umírněný nebo bohatý.
• Podle doby trvání: krátkodobé nebo dlouhodobé.
• Podle barvy: hnědá, jasně červená nebo růžová.

Existují další příznaky, které mohou doprovázet indikovaný výtok krví. To záleží hlavně na příčině jejich výskytu, protože většina patologie má své příznaky. Současně se však někdy stává, že na klinickém obrazu nemoci nejsou žádné jasné charakteristické rysy. Pak musíte použít další diagnostické metody..

Fyziologické změny

Často se stává, že si žena všimne malého hnědého výboje, tak či onak spojeného s menstruací. To se vyvíjí nejen s patologickými poruchami, ale také může být příznakem přirozených procesů. V závislosti na době výskytu je podobný příznak vysvětlen následujícími faktory:

Kromě toho může docházet ke skvrnám po pohlavním styku, zejména pokud žena neměla žádné předchozí zkušenosti se pohlavním stykem. Podobný příznak také není neobvyklý u dívek, které jsou ve věku nástupu menstruace, kdy stále neexistuje konečné usazení cyklického procesu. Hnědý intermenstruační výboj se vyskytuje také u žen ve premenopauzálním období, kdy se projevují symptomy postupného zániku reprodukční funkce.

V takových případech není důvod k obavám - výtok uprostřed cyklu s příměsí krve se objevuje jako součást normální situace.

Hormonální poruchy

Když je regulace menstruačního cyklu narušena hormonálními změnami, mluví o dysfunkčním krvácení. Lze je pozorovat v každém věku a jednoznačně hovoří o patologických změnách v těle. Acyklický výboj může být přirozeně:

Patologické stavy jsou v zásadě doprovázeny hojným červenohnědým výtokem, který může vést k narušení celkového stavu ženy a snížení pracovní kapacity. Zpravidla mají jinou dobu trvání, pokud mezi nimi nejsou jasné intervaly s možností dlouhých přestávek. Zároveň může být menstruační cyklus zkrácen nebo naopak prodloužen, což závisí na koncentraci hormonů hypofýzy..

Silné krvácení mezi obdobími často vede k sekundární anémii.

Zánětlivá onemocnění

Hnědý výtok může být známkou zánětlivé patologie ženských pohlavních orgánů. Nejčastěji je to následek endometritidy - poškození sliznice dělohy, ale někdy se objevuje u vaginálních infekcí. Vypouštění krve může mít různou povahu, v závislosti na etiologickém faktoru:

1. Zakalená žluto-zelená barva - s kapavkou.
2. Tekutá pěna s nepříjemným zápachem - s trichomoniázou.
3. Bohatá krémová konzistence - s gardnerelózou.

Pokud žena pociťuje bolest v podbřišku, zvýšení tělesné teploty, celkovou slabost a malátnost, existuje vysoká pravděpodobnost, že se infekce dostane do dělohy a vznik endometritidy. Potom krvácení z pochvy hovoří o vážném ohrožení zdraví ženy..

Velká část všech faktorů, které způsobují špinění mezi menstruací, je přičítána nádorovým onemocněním ženské genitální oblasti. To se týká především fibroidů a rakoviny děložního těla. Podobná situace postihuje také ženy s nádory vaječníků. Často spolu s krvavým výbojem uprostřed cyklu lze pozorovat následující příznaky:

• Bolestivé období.
• Pocit nepohodlí a bolesti v podbřišku.
• Zvýšené močení.
• Spontánní potrat.
• Neplodnost.

Rakovina děložního těla po dlouhou dobu nemusí poskytnout živý klinický obraz, doprovázený pouze periodickým mukopurulentním výtokem. Ale jak se nádor rozpadá, stav ženy se zhoršuje..

Krvácení mezi obdobími může být známkou impozantní patologie. Proto by s nimi mělo být vždy zacházeno se zvýšenou pozorností, zejména po 50 letech..

Pro zastavení intermenstruačního špinění je třeba nejprve ovlivnit příčinu patologického procesu. Každé onemocnění vyžaduje vlastní léčbu, ale existují obecné zásady pro léčbu různých poruch menstruačního cyklu. To platí jak pro konzervativní opatření, tak pro chirurgické operace..

Konzervativní metody

Základem léčby je léková korekce identifikovaných poruch. Všechny léky jsou předepisovány na základě klinické situace a charakteristik ženského těla. Zpravidla se používají následující skupiny drog:

1. Hormony (estrogeny a progesteron v různých kombinacích).
2. Hemostatikum (ethamsylát, aminokapronová kyselina).
3. Kontrakce dělohy (oxytocin, ergometrin).
4. Antibiotika (v závislosti na patogenu).
5. Vitaminy (C, E, K, B6).
6. Adaptogeny (Pantocrinum, Eleutherococcus extrakt).

Fyzioterapie je také důležitá: elektroforéza s drogami (měď a síran zinečnatý, novokain) a galvanizace.

Jakékoli léky by měly být používány pouze na doporučení ošetřujícího lékaře.

Chirurgické metody

Pokud jiné metody nejsou schopny zajistit požadovaný účinek, potom neexistuje jiné řešení problému, než zastavit špinění po operaci. To se týká nádorových procesů: rakoviny dělohy, velkých fibroidů nebo ovariálních cyst. V závislosti na situaci se používají následující techniky:

• Rozšířená extirpace dělohy s přídavky a lymfatickými uzlinami - na rakovinu.
• Supravaginální amputace - pro mnohočetné nebo velké myomy.
• Laparoskopické odstranění nádoru - s postižením vaječníků.

Léčba závisí na stupni vývoje patologického procesu. Aby nedošlo k zahájení nemoci, měli byste se vždy poradit s lékařem včas. Poté bude mnohem snazší obnovit menstruační cyklus..

Krvavý výboj mezi cykly

Když se z genitálií objeví neobvyklý výtok, jedná se o znamení, že žena by měla věnovat pozornost svému vlastnímu tělu a navštívit lékaře, aby určila příčiny takových jevů.

Co když se však uprostřed cyklu objeví hnědý výboj? Co se děje v ženském těle, když se objeví krvácení mezi obdobími? Je tato situace nebezpečná?

Podle statistik má asi 80% žen takové propouštění v zanedbatelném množství, 20% má hojnější propouštění a nečekaně vyniká po pohlavním styku.

Pokud je žena těhotná, může jakýkoli výskyt hnědého nebo krvavého výtoku s bolestí a malátností znamenat spontánní potrat, takže byste měli okamžitě zavolat lékaře. Níže se budeme zabývat případy takového propuštění u žen, které nejsou těhotné..

Když hnědá, špinění může být příznakem nemoci:

Pokud je výtok krvavý a objevuje se uprostřed cyklu mezi obdobími a žena neužívá perorální antikoncepční hormonální přípravky.

Pokud je bolest v podbřišku, sucho, pálení, svědění v pochvě, zvýšení tělesné teploty, bolestivé jednání způsobí bolest.

Pokud žena již začala menopauzu na dlouhou dobu a nedošlo k menstruaci déle než rok.

Pokud se špinění pravidelně objevuje po sexu.

Když je krvavý, hnědý výboj mezi obdobími je normální.?

Tmavý nebo hnědý výboj se získá přidáním kapek krve do pravidelné leucorrhoea. U naprosto zdravých žen lze podobné projevy pozorovat v těchto případech:

Před menstruací několik hodin nebo dnů před - známka blížící se menstruace.

Po menstruaci na několik dní je normální, protože děloha odstraňuje zbytečné kapky krve z dutiny.

Střední cyklus u žen, které užívají antikoncepci.

Násilný sex - pokud žena před ním není dostatečně vzbudena a nemá čas vyvinout dostatečné množství mazání, které způsobí poškození vaginální sliznice, dochází k mikrodamážím.

Při prvním sexu, dvou nebo třech následných akcích, kdy dívčí sexuální život teprve začíná.

Příčiny výskytu špinění uprostřed cyklu

Hnědý výboj uprostřed cyklu může být způsoben ovulací, když existuje vysoké riziko těhotenství. Pokud je taková leucorrhoea vzácná, jedná se samozřejmě o variantu normy v případě, že během gynekologického vyšetření nebyly nalezeny žádné další příznaky přítomnosti nemoci. Obvykle žena v takových případech nepotřebuje terapii a takový výtok jde sám o sobě a je absolutně bezpečný pro zdraví..

Všechny hnědé, krvavé výboje uprostřed cyklu gynekologů jsou rozděleny do dvou samostatných skupin: intermenstruální krvácení, děložní krvácení.

Krvácení dělohy

Je to jeden z příznaků takových nemocí, které se mohou vyskytnout u ženy v každém věku:

rakovina děložního hrdla;

cervikální eroze;

Tato onemocnění jsou celkem závažná a vyžadují naléhavou lékařskou péči. Pokud se špinění objeví pravidelně po pohlavním styku, pak možnou příčinou tohoto stavu je rakovina děložního čípku nebo eroze. Pokud je výtok doprovázen tažnou bolestí v dolní části břicha, pak s největší pravděpodobností dochází k zánětu vnitřní vrstvy dělohy.

Hnědý mezistupňový výboj uprostřed cyklu nastává z jiných důvodů.

Pokud žena bere hormonální antikoncepci (hormonální prstenec, pilulky, hormonální náplast), pak výskyt intermenstruačního výboje je normální reakcí těla během prvních tří měsíců takové ochrany. Pokud se však hormony nepřijímají, může být příčinou vzniku špinění:

užívání drog, které ovlivňují menstruační cyklus, například doplňků obsahujících estrogeny;

užívání drog určených k nouzové antikoncepci (Postinor, Ginepriston);

narušení štítné žlázy a snížení hladiny jejích hormonů;

přítomnost nitroděložního zařízení;

hluboký emoční šok, změna klimatu, stres, šok;

některé gynekologické postupy;

poruchy hormonálního pozadí - nedostatek progesteronu, hyperprolaktinémie;

genitální trauma;

zánět vagíny v důsledku pohlavních infekcí a pohlavně přenosných nemocí.

U sexuálně aktivních žen může uvolnění špinavé krvavé leucorrhoea naznačovat přítomnost STD. Navíc je tento příznak doplněn pocitem pálení a bolestí při močení, svědění v pochvě..

Pokud žena není chráněna, pak přítomnost rozmazání může znamenat vývoj mimoděložního těhotenství nebo potratu. V takových případech je nejčastěji přítomna silná bolest v podbřišku. Pokud se však místo menstruace objevilo drobné krvácení, po kterém došlo ke zpoždění, žena pravděpodobně otěhotněla.

Při nadměrné aktivitě během pohlavního styku se může vyskytnout pravidelný sex, mikrotrhliny a mezi cykly je možný hnědý výboj se silným stresem nebo fyzickou námahou.

Krvavý výboj po souloži

Krvavý výboj po pohlavním styku může být v některých případech doprovázen bolestí. Zároveň byste neměli při absenci bolesti předpokládat, že je vše v pořádku. Pokud se po sexu neustále objevuje hnědý výtok nebo krev, mohou být příčinou následující choroby:

cervikální eroze;

rakovina děložního hrdla.

V každém případě, pokud je uprostřed cyklu nějaký hnědý výboj, měli byste se poradit s gynekologem a zjistit příčiny tohoto projevu. Pokud je to příznak zdravotního stavu, může být zpoždění velmi nebezpečné. Vzhledem k tomu, že se vyhýbáme návštěvě lékaře, může se stav ženy zhoršit do té míry, že bude léčba patologie komplikována. Samoléčení je také nepřijatelné..

Hnědý výboj před a po menstruaci - patologie nebo norma?

Hnědý výboj před menstruací v předvečer, den před otevřením krvácení, je považován za absolutní normu. Protože k vývoji menstruačního krvácení dochází v důsledku smrti vajíčka, musí tělo opustit spolu s děložními sekrecemi, a to se nemůže náhle stát. Zpočátku se tedy menstruace objevuje ve formě hnědého nátěru nebo červeno-hnědého výboje, což je normální, ale pokud k takovému výboji dochází déle než jeden den nebo dochází k hnědému výboji místo obvyklé menstruace, měli byste navštívit lékaře.

Hlavní důvody výskytu špinění před menstruací jsou:

adenomyóza (endometrióza) dělohy nebo děložního čípku;

užívání hormonálních antikoncepcí nebo jejich rušení;

změna klimatu, těžký stres, hormonální poruchy.

Světle hnědý výboj po menstruaci je také jednou z běžných možností, pokud netrvá déle než tři dny. Je to proces přirozeného čištění dělohy menstruační krve. Pokud je však výtok pozorován déle než 3 dny od konce menstruace, je nutné konzultovat odborníka, protože takový projev může naznačovat přítomnost děložních myomů, endometriózy.

Metody diagnostiky menstruačních nepravidelností zahrnují:

obecný krevní test, analýza hladiny hormonů;

Ultrazvuk pánevních orgánů;

vyšetření nátěru z vaginální sliznice;

vyšetření vagíny, děložního čípku pomocí speciálních zrcadel, kolposkopie a biopsie děložního čípku;

anamnéza pacienta - lékař provede důkladný průzkum pacienta o výskytu dědičných chorob, minulých patologiích a všech otázkách týkajících se sexuality a povahy menstruačního cyklu;

podle indikací se provádí diagnostická kyretáž děložní dutiny s dalším histologickým vyšetřením výsledných endometriálních tkání.