Schopnost otěhotnět a mít děti je důležitou funkcí ženského těla. V průběhu let začíná přirozené vymírání reprodukčního systému. Obvykle jsou takové změny pozorovány u žen starších 45-50 let, ale je možné i dřívější nástup menopauzy (po 35 letech). Hlavním příznakem nástupu menopauzy (menopauzy) je porušení menstruačního cyklu av budoucnu úplné zastavení menstruace..
V některých případech mohou být menstruační nepravidelnosti příznaky nemocí reprodukčního systému, chybně interpretovaných jako nástup menopauzy. Proto jsou v tomto věkovém období analýzy ke stanovení menopauzy rozhodující. Pomohou přesně uvést počátek tohoto onemocnění a stanou se základem pro další nápravu celkového zdravotního stavu..
Druhy menopauzy
Zánik reprodukčních funkcí těla, ke kterému dochází ve věku 45 až 55 let, je považován za fyziologický vrchol. V této době jsou hormonální změny v těle nejúspěšnější, s minimálními důsledky..
Existuje také časná (až 40–42 let) a pozdní (po 55 letech) menopauza. Brzy obvykle vyvolávají endokrinní choroby, zánětlivé procesy v orgánech genitourinárního systému, časté potraty. Pozdní může mít také nepříznivé účinky, což zvyšuje riziko vzniku maligních nádorů v genitáliích.
Po operaci a odstranění dělohy a vaječníků dochází k patologické chirurgické menopauze, která nezávisí na věku. Ve vzácných případech může být časný nástup menopauzy způsoben nekontrolovaným příjmem některých léků.
Další informace o tom, jak a kdy menopauza začíná, jak dlouho trvá a jak zmírnit její projevy, naleznete v samostatném článku..
Co se vyšetřuje během menopauzy
V reprodukčním věku začínají první hormonální změny po 35 letech, kdy se množství produkovaných hormonů, které jsou nezbytné pro úspěšné početí a těhotenství, postupně snižuje.
Každá žena po 40 letech by měla pravidelně navštěvovat gynekologa a endokrinologa, aby zjistila přesnou diagnózu možných patologií a jejich včasnou detekci. To platí také pro výskyt prvních známek počínajícího vyvrcholení..
Testy na hormony jsou předepsány, když se objeví první příznaky hormonálních změn v těle, a to:
- nízký výtok během menstruace;
- horké záblesky během dne;
- závrať;
- Nadměrné pocení;
- porušení ukazatelů krevního tlaku;
- suchost vaginální sliznice.
Věnujte pozornost psychologickému stavu. Hormonální nerovnováha negativně ovlivňuje výkon, způsobuje chronickou únavu, podrážděnost, náladu.
Analýzy vám umožní vyloučit další patologie s podobnými příznaky, jako jsou choroby endokrinního systému, přítomnost maligních nádorů, metabolické poruchy. Musíte se také ujistit, že nepřítomnost menstruace není způsobena těhotenstvím..
Pro stanovení menopauzy jsou předepsány následující testy:
- Obsah FSH - hormon reguluje zrání folikulů a normální ovulaci, syntézu estrogenu, zajišťuje rovnováhu pohlavních hormonů.
- Hladina LH v krvi - produkuje estrogeny, reguluje testosteron a progesteron a zajišťuje normální fungování reprodukčních orgánů. Pro úspěšné pojetí je nutný správný poměr látek FSH a LH..
- Úroveň koncentrace progesteronu - připravuje děložní výstelku pro úspěšné připojení embrya, podílí se na tvorbě placenty plodu v časném těhotenství.
- Hladina estradiolu je nejvíce „ženským“ hormonem nezbytným pro zdravou pokožku, silný kosterní systém a normální metabolismus. Hormon hraje rozhodující roli při tvorbě dělohy, růstu mléčných žláz, harmonickém rozdělení hromadění tuků v těle.
Jakékoli změny hladiny těchto hormonů naznačují hormonální narušení během menopauzy a jsou základem pro předepisování léčby, aby se zmírnil celkový stav pacienta..
Když jsou testovány na hormony
Při dárcovství krve se nejprve vezme v úvahu den cyklu, kdy budou ukazatele hladiny nejznámější. Pokud žena nemá období nebo je cyklus nepravidelný, s dlouhými přestávkami, je možné provést analýzu v kterýkoli den. Čas odběru krve stanoví lékař.
FSH a LH
Hladina koncentrace těchto hormonů přímo závisí na fázi menstruačního cyklu. Nejvhodnější doba pro postup je 3 až 7 dní cyklu (FSH je výhodnější 3 až 7, LH - 6 až 7 dní cyklu). Při určování přesného dne pro analýzu se navíc bere v úvahu doba cyklu. Například s dobou trvání 28 dnů je nejvíce informativní období 3-5 dnů od začátku menstruace..
Hladina koncentrace hormonů FSH a LH se zvyšuje a dosahuje svého vrcholu ve středu cyklu a po ovulaci klesá.
Progesteron
Po ovulaci je nutná kontrola hladin progesteronu. Nejvhodnější jsou 18-21 DMC. Pro kontrolu, zda ovulace prošla, můžete použít test, který se prodává v lékárnách..
Při nepravidelném cyklu a nepřítomnosti ovulace se odběr vzorků krve provádí každý den, avšak pro lepší obsah informací se doporučuje opakovat.
Estradiol
Den analýzy stanoví lékař na základě obecného klinického obrazu. To je obvykle 6-7 dní cyklu. V některých případech je nutné sledovat hladinu hormonu v dynamice, pak se analýza opakuje několikrát během cyklu nebo měsíce (pokud je nepravidelná)..
Příprava a provedení krevního testu na ženské hormony
Pro spolehlivost výsledku se doporučuje dodržovat následující pravidla:
- Před testem by nemělo být přijato žádné jídlo, mezi posledním vzorkem jídla a vzorkem krve by mělo uplynout nejméně 8–10 hodin.
- Dva dny před studiem byste měli omezit těžkou fyzickou aktivitu a vyvarovat se emočních potíží.
- Nejlepší čas na odběr krve je 9–10 hodin.
- Po dobu 3-5 dnů před analýzou nesmíte pít alkoholické nápoje, kouřit, měli byste omezit používání kávy.
- Pokud pravidelně užíváte nějaké léky, informujte o tom svého lékaře, některé z nich, například hormonální léky, by měly být na chvíli zastaveny.
- Po příjezdu do nemocnice bezprostředně před analýzou musí být pacient ve stavu úplného odpočinku po dobu nejméně 15 minut.
- Poskytovatelé zdravotní péče, kteří odebírají krev, by měli zajistit, aby pacient nebyl vystaven podchlazení nebo přehřátí.
V některých případech může být nutné přehodnotit (zejména s nepravidelným cyklem). Doporučuje se to ve stejné instituci, kde byly provedeny předchozí postupy..
Normální ukazatele pro menopauzu
Látka FSH je nezbytná pro syntézu estrogenu. S poklesem produkce estrogenu se zvyšuje koncentrace FSH. U žen v reprodukčním věku indikátory FSH nepřekračují 10 jednotek, zatímco když se objeví první známky menopauzy, hladina hormonů je 20 jednotek a více. Každý měsíc po poslední menstruaci se hladina FSH zvyšuje a obvykle dosahuje 30-40 jednotek a po roce může dosáhnout 120 jednotek..
Zvýšení LH u žen v reprodukčním věku obvykle naznačuje ovulaci, ale s vyhynutím ovariálních funkcí je to důkaz změny hormonálních hladin. S normou LH v plodném věku 5-20 jednotek dosahuje hladina během menopauzy 29-50 jednotek.
Pro stanovení stavu menopauzy je také důležitý poměr FSH a LH. Pokud ukazatele odpovídají hodnotám v rozmezí 0,35-0,75 jednotek, jedná se o přímý ukazatel vývoje menopauzy..
Během menopauzy se estrogen pohybuje v rozmezí 8 až 82 jednotek. Nadbytek, stejně jako pokles těchto hodnot, způsobuje charakteristické příznaky menopauzy, jako jsou návaly horka, výkyvy hmotnosti, bušení srdce, závratě, zvýšená vaginální suchost a snížená sexuální touha. Nízké hladiny estrogenu jsou spojeny s vyluhováním vápníku z kostí, což zvyšuje jejich křehkost a vede k riziku zlomenin a osteochondrózy..
Míra progesteronu je 0,64 jednotek a méně. Kolísání hladin hormonů způsobuje emoční nestabilitu, zvýšenou podrážděnost a únavu, sníženou výkonnost, poruchy spánku. Pokles progesteronu pokračuje jeden až dva roky po nástupu menopauzy a poté stoupá na 0,5 jednotky.
Další nezbytný výzkum
Další studie, které potvrzují nástup menopauzy, zahrnují:
- Ultrazvuk pánevních orgánů;
- mamografie;
- brát nátěr pro cytologii děložního čípku;
- studie o koncentraci hormonů štítné žlázy;
- analýza hustoty kostí za účelem stanovení rizika rozvoje osteoporózy;
- krevní test na lipidy.
Mamografie je studie stavu mléčné žlázy pomocí speciálního rentgenového přístroje, který se doporučuje všem ženám starším 40–45 let. Jeho implementace umožňuje identifikovat zhoubné a jiné novotvary v nejbližším možném termínu a okamžitě zahájit léčbu (další podrobnosti o této studii viz odkaz).
Studie stavu štítné žlázy jsou zvláště důležité u časných projevů menopauzy. Porušení hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu a tyroxinu štítné žlázy způsobuje stejné příznaky jako u menopauzy, proto je zapotřebí nejspolehlivější diagnóza.
Krevní lipidový test
Lipidy jsou organické sloučeniny, které obsahují tuky a tukem podobné látky. Biochemický krevní test (lipidogram) stanoví:
- ukazatele celkového cholesterolu;
- triglyceridy;
- lipoproteiny různých hustot;
- aterogenní koeficient.
Studie lipidového spektra odhalují zvýšení hladin cholesterolu, což ukazuje na riziko vzniku různých patologií. Mezi ně patří srdeční selhání, patologie jater a ledvin, diabetes mellitus, onemocnění štítné žlázy.
Hladina cholesterolu stoupá s věkem. S průměrnou rychlostí 3,2–5,6 mmol / l v mladém věku, během menopauzy, indikátory překračují 7 mmol / l. Úroveň indikátorů může být ovlivněna faktory jako nadváha pacienta, špatné návyky, poruchy krevního tlaku, dědičná tendence ke kardiovaskulárním patologiím..
Biochemický krevní test se provádí v souladu s výše uvedenými pravidly.
Není třeba provádět žádné nutriční úpravy. Při užívání léků musíte o této skutečnosti informovat lékaře, který předepisuje testy..
Odstranění hormonální nerovnováhy
Změny probíhající v ženském těle jsou nevyhnutelné. To však neznamená, že menopauza nutně znamená fyzické a duševní utrpení a neschopnost vést normální život. K korekci hormonální rovnováhy se používá hormonální substituční terapie.
Léky jsou dostupné v různých formách: tablety, gely, náplasti, krémy, injekce. Poskytují dlouhodobé užívání a může být předepsáno pouze lékařem. Léky nové generace obsahují minimální dávku hormonů, takže prakticky nezpůsobují vedlejší účinky. Léčba trvá 2–4 roky nebo více.
Použití hormonální substituční terapie pomáhá obnovit hormonální rovnováhu a snižuje závažnost symptomů menopauzy. Jejich pravidelný příjem může významně snížit riziko osteoporózy, hypertenze, diabetes mellitus a dalších patologií.
Menopauza (hormonální profil)
Komplexní krevní test určený k vyšetření ženy na začátku menopauzy.
Krevní testy na menopauzu.
Anglická synonyma
Laboratorní diagnostika menopauzy.
Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?
Jak se správně připravit na studii?
- Odstraňte mastné potraviny z potravy do 24 hodin před studií.
- Nejezte 8 hodin před studií, můžete pít čistou vodu nesycené oxidem uhličitým.
- Úplně vyloučit (po dohodě s lékařem) užívání léků do 24 hodin před studií.
- Odstraňte fyzický a emoční stres do 24 hodin před studiem.
- Nekuřte do 3 hodin před vyšetřením.
Obecné informace o studii
Menopauza je ukončení cyklické hormonální aktivity ženského těla a menstruace. Toto je přirozený výsledek poklesu ženské reprodukční funkce se stárnutím. Načasování menopauzy závisí na mnoha faktorech, včetně genetických faktorů a celkového zdraví ženy. Průměrný věk menopauzy je 51 let.
Menopauze obvykle předchází období menstruačních nepravidelností (prodloužení cyklu, vynechání cyklu, nepravidelná menstruace) zvané premenopause. Trvalá absence menstruace po dobu delší než 12 měsíců se považuje za menopauzu.
Menopauza je doprovázena ireverzibilními hormonálními změnami v ženském těle - snížení hladiny ženských pohlavních hormonů (estradiol) a zvýšení hladiny hormonů v přední hypofýze (luteinizační hormon, LH a folikuly stimulující hormon, FSH).
Estradiol je hlavním pohlavním hormonem u žen v reprodukčním věku. Je produkován vaječníky. Jeho hlavní funkcí je připravit endometrium dělohy pro implantaci embrya. Estradiol má také potlačující účinek na produkci FSH a aktivační účinek na syntézu LH. Koncentrace estradiolu se zvyšuje v první polovině menstruačního cyklu a během ovulace dosahuje maxima. Porušení produkce estradiolu vaječníky vede k anovulačním cyklům a NMC a v důsledku toho k úplnému zastavení menstruace..
Změny FSH a LH pozorované během menopauzy vznikají v reakci na snížení hladin estradiolu. FSH během menopauzy se obvykle zvyšuje významněji než LH. Hladina FSH se považuje za zvýšenou, pokud je její koncentrace dvakrát nebo vícekrát větší než průměrná koncentrace FSH u ženy v reprodukčním věku, měřená v rané folikulární fázi (více než 30 IU / l).
Menopauza je obvykle klinická diagnóza. V některých případech je však nutné laboratorní vyšetření. Je zvláště indikován u žen se známkami menopauzy v mladším věku. Počátek menopauzy před 40 letem se nazývá předčasné selhání vaječníků (dříve nazývané časná menopauza). Je charakterizován poklesem estradiolu a zvýšením LH a FSH. Příčiny tohoto onemocnění nejsou zcela jasné, ale věří se, že autoimunitní proces a infekce (herpes virus, CMV) jsou důležité. K předčasnému selhání vaječníků dochází v důsledku vystavení vaječníků ionizujícímu záření (radiační terapii), chemoterapii nebo chirurgickému odstranění obou vaječníků. Pro získání úplných informací o funkci vaječníků v případě podezření na předčasné selhání může být také doporučeno testování inhibitorů B a anti-Müllerových hormonů. Je třeba poznamenat, že předčasné selhání vaječníků není nejčastějším důvodem pro to, aby mladá žena neměla období. Další výzkum se provádí za účelem vyloučení dalších nemocí a stavů (jako je těhotenství).
S hypertyreózou se mohou vyskytnout také příznaky menopauzy (noční pocení, návaly horka, menstruační nepravidelnosti). Při vyšetřování ženy s takovými stížnostmi je proto vhodné posoudit funkci štítné žlázy pomocí hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) a tyroxinu (T4). Je optimální měřit volný a ne celkový tyroxin, protože je to volný tyroxin, který má účinky na orgány a tkáně. Hypertyreóza může být způsobena různými zdravotními stavy. Ve většině případů je to způsobeno Gravesovou chorobou, při které dochází ke zvýšení koncentrace volného T4 a ke snížení TSH. Zvýšení koncentrace TSH a snížení hladin T4 naopak naznačují, že příčinou hypertyreózy je adenom hypofýzy..
Vzhledem k tomu, že menopauza je spojena s progresí určitých nemocí (osteoporóza, kardiovaskulární onemocnění, dyslipidémie), mohou být při vyšetřování ženy s menopauzou vyžadovány další laboratorní testy, včetně markerů remodelace kosti, profilu lipidů a při plánování hormonální substituce kompletní krevní obraz a funkce jater a ledvin.
Na co se výzkum používá?
- Pro laboratorní diagnostiku menopauzy;
- vyloučit hypertyreózu u ženy se známkami menopauzy.
Když je studie naplánována?
- Příznaky menopauzy: přetrvávající nepřítomnost menstruace déle než 12 měsíců, návaly horka, noční pocení, úzkost a změny nálady.
Co výsledky znamenají?
Změny v koncentraci hormonů u menopauzy:
Jaké testy na hormony s menopauzou?
Asi ve věku 45 let začnou ženy ztrácet svou reprodukční funkci. Právě v tomto období začíná menopauza. Každý pacient je však individuální a věk úpadku plodnosti nelze přesně spočítat. Proto je při prvních selháních menstruačního cyklu nutné absolvovat testy na hormony během menopauzy, aby bylo možné potvrdit nebo popřít zánik plodnosti. Zvažte, na jaké látky se při prvních příznakech menostázy daruje krev.
skrýt Seznam studií potřebných pro menopauzu Jaké testy by měly být provedeny během menostázy? Jaké hormony se podávají během menopauzy? Význam hormonů v menopauze? Jaký hormon vykazuje nástup změn souvisejících s věkem Vysvětlení vyšetření Přípravné postupy před absolvováním hormonálních testů Jaké pocity jsou způsobeny změnami souvisejícími s věkem?
Kontrolní seznam pro výzkum menopauzy
Hormony před menopauzí se začnou postupně měnit, a čím dříve budou tyto změny detekovány, tím snazší bude korekce jejich úrovně. Odumírání funkce vaječníků silně ovlivňuje hormonální pozadí pacientů. V důsledku toho se v těle vyskytuje hormonální narušení a charakteristické změny související s věkem, jako je přírůstek na váze, ostré stárnutí, pokles hustoty kostí, zhoršení elasticity krevních cév atd..
Změna hormonálního pozadí během nástupu menopauzy se týká hlavních ženských sexuálních látek. Kolísání úrovně ne všech látek však může mít vliv na zdraví, ale existují i takové, jejichž změny v množství významně ovlivňují funkční abnormality v těle. Jaké testy během menopauzy:
- Estrogen. Před menopauzou je estrogen zodpovědný za udržování tělesné hmotnosti a distribuci tělesného tuku, fungování reprodukčních orgánů, mladistvou pokožku.
- Progesteron. Odpovědný za zrání folikulu a kvalitu epitelu v děloze. Menstruační cyklus reguluje progesteron..
- FSH a LH jsou produkovány hypofýzou a jsou přímo zapojeny do syntézy estrogenu a progesteronu.
Jaké vyšetření se provádí pro menopauzu? Vzhledem k tomu, že změna v množství těchto látek významně ovlivňuje celkové zdraví pacienta, s nástupem dysfunkce vaječníků, by měla být pro stanovení menopauzy provedena následující vyšetření:
- Ultrazvuk ženských reprodukčních orgánů. Umožňuje posoudit stav reprodukčních orgánů. Při detekci zmenšení velikosti vaječníků a vyčerpání endometria můžeme říci zastavení plodnosti.
- Vyšetření stavu štítné žlázy endokrinologem. Štítná žláza je jednou z hlavních endokrinních žláz. Jakékoli odchylky v její práci mohou způsobit absenci menstruace..
- Vyšetření savcem, je-li to nutné, pomocí diagnostiky hardwaru. Vyšetření savcem vám umožní odhalit rakovinu prsu v raných stádiích, což je velmi důležité od 45 let.
- Vyšetření kostní tkáně na ukazatel minerální hustoty. Vyšetření pomáhá zabránit rozvoji osteoparózy, která často způsobuje postižení ve stáří..
- Plazmový výzkum. Krevní obraz je zrcadlem celkového zdraví. V případě jakýchkoli abnormalit v plazmě může lékař provést předběžnou diagnózu.
Důležité! Jaké testy je třeba absolvovat u ženských látek s vnitřní sekrecí během změn souvisejících s věkem, by měla být známa každé ženě, protože hladina těchto látek významně ovlivňuje zdraví pacientů..
Jaké testy je třeba provést s menostázou?
Ženy v případě menstruačních nepravidelností ve věku 40–45 let často nechodí k lékaři a odchylky odepisují podle věku. Podle odborníků jsou však ve více než 30% případů první selhání v pravidelnosti a trvání cyklu ve skutečnosti způsobeny zcela odlišnými důvody než menostáza. Mezi nejčastější příčiny odchylek cyklu nesouvisejících s vymizením plodnosti patří:
- Patologie endokrinních žláz. Jakákoli patologie endokrinního systému může vést k neplodnosti a nedostatku menstruace..
- Metabolické poruchy. Nesprávný metabolismus vede k nepravidelným obdobím.
- Pozdní těhotenství. Nedostatek antikoncepce často vede k pozdním a neočekávaným těhotenstvím.
- Zhoubné a benigní novotvary v reprodukčních orgánech. Nádory jakékoli povahy mohou ovlivnit pravidelnost menstruace..
Jaké hormony se podávají během menopauzy?
Jediným způsobem, jak přesně určit příčinu změn v kvalitě a frekvenci menstruace, je krevní test. Jaké látky naznačují nástup menopauzy? Nejčastěji gynekolog předepisuje testy na menopauzu na:
- Definice LH,
- Definice FSH,
- Stanovení estradiolu,
- Definice progesteronu.
Tyto studie týkající se ženských hormonů pomáhají lékaři přesně určit, zda má pacient ovariální dysfunkci nebo zda je její období z jiného důvodu. Lékař také určí, které ženské hormony potřebujete během tohoto období, a předepíše vhodné léky.
Důležité! O tom, jaké testy žena potřebuje po 45, by měl rozhodnout ošetřující lékař, protože v tomto věku existuje vysoké riziko rozvoje nemocí souběžně s menopauzou, což znamená, že vyšetření by mělo být kompletní.
Význam hormonů v menopauze? Jaký hormon ukazuje nástup změn souvisejících s věkem
S nástupem dysfunkce vaječníků se hormonální hladina mění v závislosti na stadiu menostázy. V aktivní váze pro menopauzu jsou následující významy:
- FSH. Před ovariální dysfunkcí je hodnota FSH poměrně nízká. Na počátku menopauzy se však tento indikátor začíná zvyšovat v plazmě, což naznačuje zánik funkce vaječníků..
- LH je zodpovědný za tvorbu vajíček a ovulaci. S nástupem menostázy se obsah LH zvyšuje a zůstává stabilně vysoký ve všech aktivních fázích přizpůsobení souvisejících s věkem. Toto je značka ukazující vyvrcholení.
- Estradiol. S dysfunkcí vaječníků klesá obsah estradiolu. Nízká hladina této látky způsobuje demineralizaci kostí, přírůstek hmotnosti a rozvoj aterosklerózy..
- Progesteron. S nástupem menostázy se obsah progesteronu začíná postupně snižovat. Již 2–3 roky po zahájení restrukturalizace související s věkem se progesteron v plazmě již nezjistil. Snížení hladiny v čase je hlavním znakem nástupu menopauzy..
Proč provést studii, pokud mnoho žen již může hádat, že mají menopauzu? Ve skutečnosti to není tak jednoduché. Ženy často zaměňují menostázi s nebezpečnými chorobami a hormonální testy mohou vyloučit nebo potvrdit přítomnost patologie.
Důležité! Jaké testy by měl provést lékař, protože test může být nutné absolvovat vícekrát a pouze lékař bude schopen rozhodnout, které látky by měly být pečlivě sledovány.
Dekódování zkoušek
FSH. V plodném věku by hladina FSH u žen neměla překročit 10 jednotek. Když množství v plazmě vzroste na úroveň 20 jednotek, můžeme říci, že první fáze menostázy začala. Rok po poslední menstruaci může analýza ukázat až 130 jednotek.
LH. Před ovariální dysfunkcí mohou být hladiny LH v rozmezí 5 až 21 jednotek. Počátek menopauzy je určen porovnáním výsledků před a po selhání menstruace. Pokud rozdíl dosáhne 10 jednotek ve prospěch zvýšení, můžeme říci, že menopauza přišla.
Estradiol. Jeho obsah během menopauzy se může pohybovat od 8 do 80 jednotek. Pokud jsou testy na menopauzu u žen pod normálním stavem, pacient začne pociťovat jasné známky vadnutí vaječníků, jako je prudký nárůst tělesné hmotnosti, vaginální suchost, snížení libida. Pokud hladina stoupne nad horní hranici, existuje riziko rakoviny a selhání ledvin..
Progesteron. V prvních dvou letech menopauzy se progesteron může významně snížit a být na úrovni méně než 0,65 jednotek. S takovým poklesem hodnot se dáma často potýká s výkyvy nálad, depresí a slzami. Po 2 letech se hladina zvýší na 0,5 jednotky a stav se stabilizuje.
Jak lze vidět z těchto norem, hormonální testy během menopauzy mohou ukázat nejen přítomnost menopauzy, ale také její stádium, a také pomohou lékaři předepsat účinnou terapii závažných změn souvisejících s věkem..
Důležité! Pro kontrolu léčby se studie musí opakovat. O tom, jaké testy je třeba v menopauze znovu absolvovat, rozhodne lékař, který předepíše léčbu.
Přípravné postupy před provedením hormonálních testů
Hormonální výzkum ve věku 45 let se také nazývá analýza menopauzy, protože s jeho pomocí můžete přesně určit, zda menopauza začala nebo ne. Aby výsledky testů byly co nejspolehlivější, musí ženy darovat plazmu v souladu s dny menstruačního cyklu. Jak správně darovat krev.
- Test na estrogen musí být proveden 19-22 dnů od začátku menstruace..
- Progesteronový test musí být proveden 18-21 dní od začátku menstruace..
Kromě dne zkoušky je důležité vědět, jaká pravidla je třeba dodržovat před darováním krve. Zkouška musí být provedena ráno na lačný žaludek. Pro získání co nejpřesnějších informací se před darováním plazmy nedoporučuje:
- Kouření 2 hodiny před darováním krve,
- Pijte alkohol 7 dní před testem,
- Vezměte si léky 3 dny před testem,
- Hrajte sport 2 dny před testem.
Také darování krve během menostázy vyžaduje naprostý klid. Pacientům se doporučuje uklidnit se, vyrovnat dýchání a srdeční rytmus. Pokud se před studií necítíte dobře, musíte nejprve přijít na smysly a poté darovat krev.
Důležité! Nástup změn souvisejících s věkem nelze přesně určit pouze na základě obecné pohody. K potvrzení menopauzy je vyžadován krevní test.
Jaké pocity jsou způsobeny změnami souvisejícími s věkem?
Žena může mít podezření na nástup menopauzy sama o sobě podle charakteristických příznaků, které se objevují v důsledku výkyvů v hormonálním pozadí. Mezi hlavní projevy menostázy patří:
- Příliv a odliv. Nejčastější a nepříjemný symptom. Vyznačuje se ostrými záblesky tepla v obličeji a hrudi. Doprovázena rychlou srdeční frekvencí a úzkostí.
- Pocení. Tento příznak také přináší spoustu nepříjemných okamžiků. Někdy se pot uvolňuje tak intenzivně, že proniká oblečením.
- Únava. Vyznačuje se snížením výkonu a fyzické aktivity. Je doprovázena ospalostí, únavou a apatií.
- Bolesti hlavy. Bolest jako migréna nemusí několik dní odeznít a zmírnění bolesti jsou často bezmocní.
- Změna nálady. Pacienta pronásleduje prudké zhoršení nálady, úzkosti a dokonce i agrese. Pro časté útoky se doporučuje užívat sedativa.
- Poruchy menstruačního cyklu. Poruchy mohou mít různou povahu. Menses může být skromný nebo bohatý, občasný nebo častý.
S prvními příznaky menopauzy lékaři doporučují kontaktovat gynekologa. Lékař vám řekne, které hormony máte užívat, a na základě výsledků vyšetření určí odchylky a pomůže korigovat hormonální pozadí. V časných stádiích hormonální korekce nevyžaduje použití HRT a žena může výrazně zlepšit svůj stav pomocí bylinného léku a změn životního stylu, protože ví, jaké látky tělo potřebuje se změnami souvisejícími s věkem. V každém případě může odchylky stanovit a ošetřit pouze lékař. Pamatujte, že samoléčení může být zoufalé.!
Jaké testy na hormony jsou nutné pro menopauzu?
Fyziologické období života, ve kterém žena vstoupí do věku 45–50 let, se nazývá menopauza. Jeho hlavním příznakem je amenorea. Absence cyklu však také nastává u endokrinních patologií, vyčerpání a onemocnění pohlavních orgánů. Pro stanovení přítomnosti menopauzy a její fáze jsou pro menopauzu předepsány hormonální testy.
Význam diagnostiky
Pokud dojde k menopauze, hormony již nejsou produkovány v požadovaném množství, které jsou schopné zajistit fungování ženského těla, včetně reprodukčního systému.
Se snížením hladiny hormonů dochází k úplnému zastavení menstruace. Pro stanovení předpokladů je nezbytné darovat krev na hladinu hormonů, které jsou obsaženy ve stejném množství během menopauzy..
Po analýze získaných údajů lékař předepíše terapii, nejčastěji HRT, která zahrnuje hormony. To je nezbytné k normalizaci stavu ženy a ke snížení symptomatických projevů, zejména v patologickém průběhu menopauzy..
Více informací o léčbě menopauzy doma najdete v článku.
Předepisování typu léků se volí přísně osobně, v závislosti na dosažených výsledcích.
Kdy jsou testy na hormony předepsány pro menopauzu?
Pro stanovení menopauzy, včetně rané menopauzy, byste měli zjistit, zda má žena určité příznaky:
- suchost sliznic (vagina), kůže;
- Nadměrné pocení;
- poruchy v obecném stavu, které se vyznačují zvýšenou nervozitou, „skoky“ nálady, podrážděním;
- dis- a amenorea;
- nadváha (obézní);
- bolestivé pocity v oblasti hrudníku;
- brnění, necitlivost v končetinách;
- nedostatek nebo pokles sexuální touhy.
Hormonální změny
V průběhu jejího života dochází ke změnám v hormonálním pozadí ženy. Po 35 letech produkce hormonů důležitých pro početí a těhotenství, tvorba vajíčka, prudce klesá. V období 35–45 let se reprodukční schopnosti žen prakticky nedostanou, což způsobuje zastavení tvorby vajíček..
V případě poruch anovulačních cyklů se koncentrace progesteronu snižuje. V případě nízkých hladin estrogenu se produkuje folikuly stimulující hormon (FSH), což je, jak se objevuje luteinizační hormon. Při menopauze stoupá hladina těchto hormonů. Vzhledem k tomu, že ženské hormony na folikuly nepůsobí, ovulace již nebude.
Další diagnostika
K určení, zda žena vstoupila do menopauzy, se provádí analýza ženských hormonů během menopauzy. Aby se vyloučily možné komplikace, jsou kromě toho předepsány:
- Ultrazvuk (pánevní, štítná žláza).
- Mamografie. Díky této analýze je možné identifikovat možné novotvary v mléčných žlázách..
- Onkocytopatologie. Tampón identifikujte prekancerózní buňky v cervikální oblasti.
- Denzitometrie. Umožňuje určit stav (hustotu) kostní tkáně a v případě potřeby zabránit předepsané léčbě rozvoji osteoporózy..
Podívejme se podrobněji na to, jaké testy na hormony se provádějí s menopauzou.
Hlavní typy výzkumu
Pro zjištění přítomnosti menopauzy se nejčastěji provádějí tři testy obsahu:
V některých případech gynekolog navíc předepisuje diagnostické manipulace ke stanovení hladiny jiných hormonů (testosteron, progesteron, prolaktin, estrogen), je také důležité určit hormony štítné žlázy.
Z článku se můžete dozvědět o pravidlech pro přípravu na dodávku hormonů.
Může být vyžadován biochemický krevní test.
LH: krevní test na hormony s menopauzou
Je zodpovědný za množství estrogenu, podporuje ovulaci a „zrání“ vajíčka. Hladina hormonu je přímo úměrná dni cyklu. Během ovulace je její koncentrace nejvyšší, v této době dochází k ovulaci.
U menopauzy je zaznamenáno zvýšení LH.
Analýza je schopna identifikovat důvody:
- nízké libido;
- neschopnost otěhotnět;
- dysmenorea;
- krvácení (dysfunkční děloha);
- záněty vyvíjející se v přílohách;
- potrat, předčasné doručení;
- odchylky v načasování puberty.
Analýza pro stanovení hladiny estradiolu
Tento hormon má vysokou koncentraci (6-80 pg / ml5) v období, kdy je žena v reprodukčním věku.
Zvýšení hladiny hormonu může naznačovat přítomnost nádoru v mléčných žlázách (nejčastěji benigní povahy) v pánevní oblasti. Estradiol roste, když se ve štítné žláze vyskytnou patologické změny, které způsobují konstantní únavu, narušení gastrointestinálního traktu.
Hladiny hormonů jsou ovlivněny:
- Významná fyzická aktivita. Čím aktivnější je žena, tím vyšší je koncentrace hormonu.
- Špatné návyky. Snižte obsah hormonů, což vyvolává tachykardii a osteoporózu.
- Užívané léky (antibakteriální). Vede ke snížené funkci vaječníků.
Během menopauzy by hormon neměl překročit: 6 pg / ml. Pokud je výsledek pod normálem, může to způsobit komplikace. Chcete-li úroveň normalizovat, měli byste vést aktivní a zdravý životní styl, stanovit výživu, zahrnout potraviny obsahující vápník v potravinách.
Pokud není možné normalizovat estradiol a jeho ukazatele nejsou úspěšné, je předepsána substituční terapie, aby se zabránilo negativnímu dopadu odchylek souvisejících s věkem na tělo.
FSH: krevní test na ženské hormony s menopauzou
Hormon odpovídá množství estradiolu. Menopauza je doprovázena snížením funkce vaječníků, zvyšuje se koncentrace FSH, což vede ke zvýšení produkce estrogenu.
Testy na hormony s menopauzou, v které dny? Aby byly výsledky přesné, je dodávka naplánována v přesně definovaném čase. Důvodem je skutečnost, že hormonální aktivita závisí na dnech cyklu.
Poměr FSH k LH je důležitý.
Neměli byste být sami testováni na hormony, protože výsledky zkoušek by měly být vyhodnoceny odborníkem. Pokud máte také příznaky menopauzy, měli byste zvolit léčbu (například HRT). Zdraví by mělo důvěřovat pouze odborníci a pamatujte, že samoléčení je nebezpečné pro pohodu a může způsobit komplikace.
Jaké hormony potřebujete podstoupit krevní test na menopauzu a jak je stanovena hormonální nerovnováha u žen
Proč se musíte nechat otestovat
S nástupem zániku funkce vaječníků v závislosti na věku přestávají produkovat v dostatečném množství ženské pohlavní hormony - estrogeny. To způsobuje:
- zastavení ovulace a menstruace;
- vzhled návaly horka, pocení, podrážděnost;
- poklesy krevního tlaku;
- suchost v pochvě;
- porušení močení;
- snížení minerální pevnosti kostí.
Menopauza příznaky
Úplně zdravá žena takové příznaky nemá, nebo existují epizodické, krátkodobé návaly horka, které nevyžadují léčbu. S patologickým (bolestivým) průběhem menopauzy, menopauzy, klimakterického syndromu. Je to způsobeno prudkým poklesem hladiny hormonů v krvi a vyžaduje jmenování léků pro náhradní terapii..
Před použitím je důležité přesně znát stav hormonálního pozadí, abyste si vybrali správného agenta a určili jeho dávku. Je důležité pochopit, že všeobecná nevolnost, kterou po 45 letech věku pociťuje téměř 70% žen, je „špičkou ledovce“..
Nedostatek hormonů znamená, že se metabolické procesy v těle mění, ateroskleróza postupuje, kostní tkáň je zničena a práce nervového systému se mění. Proto je nepříjemný pocit důvodem k vyšetření gynekologem.
Musíte také zjistit, zda je zastavení menstruace přirozeným procesem spojeným s věkem, nebo existuje jiný důvod - vyčerpání vaječníků, onemocnění hypofýzy, hypothalamus, nadledvinky, štítná žláza. Skutečné nebo falešné těhotenství, nadbytek prolaktinu, stres, časté potraty, zánět mohou vést k absenci menstruace..
Doporučujeme, abyste si přečetli článek o tom, co dělat, než začnete testovat hormony. Z toho se naučíte obecná doporučení před provedením testů na hormony, přípravou na odběr krevního vzorku a tím, co absolutně nesmí být provedeno. A tady je více o hormonálních pilulkách pro menopauzu.
Indikace pro použití hormonálních tablet
HRT je předepsán pro krátkodobé a dlouhodobé indikace, které zahrnují:
- vegetativní poruchy;
- vazomotorické poruchy;
- kosmetické odchylky;
- psychoemocionální problémy.
Mezi dlouhodobé indikace pro HRT patří:
- urogenitální a sexuální poruchy;
- prevence srdečních chorob;
- snížení rizika rozvoje osteoporózy;
- prevence Alzheimerovy choroby.
Ženy, které nemají příznaky menopauzy, nejsou předepsány HRT.
Je zakázáno užívat hormonální tablety pro HRT, pokud má žena následující kontraindikace:
- anamnéza dělohy, rakoviny prsu nebo nedávno diagnostikovaná;
- krvácení neznámého původu;
- endometriální hyperplázie, která nebyla léčena;
- sklon k trombóze, odložená tromboembolie;
- nedávný infarkt myokardu, mrtvice;
- vysoký krevní tlak;
- závažné onemocnění jater;
- fermentopatie;
- alergie na složky léčiva.
S opatrností je HRT předepisována na cholelitiázu, myom, migrénu, epilepsii, astma nebo trombózu. Nezačněte léčbu poprvé u žen starších 65 let a nepoužívejte pilulky pouze k prevenci srdečního infarktu a cévní mozkové příhody.
Jaké testy na ženské hormony se provádějí při menopauze
Minimální sada diagnostických testů zahrnuje:
Ženské hormony | Popis |
Estradiol | Produkoval vaječníky a postupně klesá po posledním menstruačním období. |
Hormon stimulující folikuly | Tvoří ji přední hypofýza, která stoupá v reakci na pokles estradiolu. Jeho hladina je asi 14krát vyšší ve srovnání s obdobím před menopauzou. |
Luteinizace (LH) | Týká se hormonů hypofýzy, nejprve se zvyšuje asi 3krát, poté mírně klesá. |
Další diagnostika
K určení, zda žena vstoupila do menopauzy, se provádí analýza ženských hormonů během menopauzy. Aby se vyloučily možné komplikace, jsou kromě toho předepsány:
- Ultrazvuk
(malá pánev, štítná žláza). - Mamografie.
Díky této analýze je možné identifikovat možné novotvary v mléčných žlázách.. - Onkocytopatologie.
Tampón identifikujte prekancerózní buňky v cervikální oblasti. - Denzitometrie.
Umožňuje určit stav (hustotu) kostní tkáně a v případě potřeby zabránit předepsané léčbě rozvoji osteoporózy..
Podívejme se podrobněji na to, jaké testy na hormony se provádějí s menopauzou.
Pravidla pro darování krve během menopauzy
Hormonální diagnóza menopauzy je poměrně přesná metoda, ale pro získání spolehlivých výsledků je třeba dodržovat pravidla pro darování krve. Tyto zahrnují:
- ranní čas (do 11 hodin);
- přestávka v jídle po dobu nejméně 8 a ne více než 12 hodin (pitná voda je povolena v obvyklém množství);
- během dne byste se měli vyvarovat fyzického a emočního stresu;
- nemůžete podstoupit vyšetření na pozadí akutních infekcí okamžitě po zranění nebo vážných onemocněních;
- za tři dny nemusíte měnit svůj stravovací styl, začít se stravou a dostatek jídla (například svátek) se nedoporučuje;
- alkohol by měl být vyloučen alespoň den a kouření - tři hodiny před analýzou.
Léky mají velký vliv na hormonální výkon. Proto je možnost užívání drog, vitamínů, antikoncepčních tablet dohodnuta s gynekologem za týden..
Expert na endokrinologii
Pokud menstruace chybí, může být diagnóza provedena kdykoli, v přítomnosti menstruačního toku je nutné darovat krev ve 2. až 4. dni cyklu.
Kontraindikace při jmenování hormonů
Použití přípravků obsahujících estrogeny a progesteron se nedoporučuje, pokud:
- individuální nesnášenlivost součástí;
- krvácení dělohy neznámého původu;
- nádory prsu, dělohy;
- onemocnění jater (vyšetření je nutné k vyloučení hepatitidy, selhání jater);
- sklon ke zvýšené trombóze - předchozí hluboká žilní trombóza dolních končetin, plicních tepen, změny koagulogramu.
Krvácení dělohy neznámého původu Relativní kontraindikace zahrnují:
- fibroidy;
- endometrióza;
- epilepsie;
- rodinná predispozice k nádorovým procesům mléčných žláz, dělohy, formování trombu;
- kameny v žlučových cestách.
V takových případech lékař posoudí riziko přijetí a nedostatečné léčby..
Výsledky průzkumu
Na základě výsledků vyšetření provede lékař předpoklady, co způsobuje hormonální narušení v těle.
Estradiol
Snížení estradiolu je důležitým příznakem nástupu menopauzy. V tomto případě je vhodné znát jeho hladinu před nástupem menopauzy, aby bylo možné posoudit stupeň poklesu koncentrace v krvi. V závislosti na individuálním hormonálním pozadí dochází ke snížení na 73–77 pmol / l.
Je třeba poznamenat, že ukazatele jsou nižší u žen, které kouří a dodržují vegetariánskou stravu..
Propagováno
V případě, že vyšetření odhalilo zvýšenou hladinu hormonu, lze to vysvětlit přítomností:
- nádory vaječníků, cysty;
- fibroidy;
- novotvary mléčné žlázy, nadledvin, hypofýzy;
- onemocnění jater, štítné žlázy.
Zvýšení folikuly stimulujícího hormonu (FSH) hypofýzy je výsledkem snížené citlivosti vaječníků na jeho působení a zániku jejich hormonální aktivity. Čím nižší je estradiol, tím vyšší je FSH. Za normu se považuje zvýšení až na 20-133 mMU / ml. Po 4 letech od poslední menstruace její indikátor již nedosahuje 16-52,5 mMU / ml.
Propagováno
Pokud se v průběhu studie zjistí vyšší koncentrace hormonu stimulujícího folikuly, vzbuzuje to podezření ohledně:
- nádory vaječníků, hypofýzy;
- důsledky ozařování nebo chemoterapie;
- endometrióza.
Luteinizační hormon také roste na pozadí změn ve funkci vaječníků, ale jeho růst není tak významný. Je tomu tak proto, že její syntéza do značné míry závisí na koncentraci progesteronu. Kůra nadledvin během menopauzy se stává dalším zdrojem tohoto hormonu v krvi.
Normální LH u žen po ukončení menstruace je interval od 8 do 60 mIU / ml (u obezity a kouření může být hladina nižší).
Podívejte se na video o rozborech menopauzy:
Pro folikuly stimulující a luteinizační hormony je důležité znát nejen absolutní hodnoty, ale také jejich poměr. Před začátkem menopauzy je vyšší než 1 a po jejím nástupu klesá koeficient na 0,4-0,7.
Význam diagnostiky
Pokud dojde k menopauze, hormony již nejsou produkovány v požadovaném množství, které jsou schopné zajistit fungování ženského těla, včetně reprodukčního systému.
Se snížením hladiny hormonů dochází k úplnému zastavení menstruace. Pro stanovení předpokladů je nezbytné darovat krev na hladinu hormonů, které jsou obsaženy ve stejném množství během menopauzy..
Po analýze získaných údajů lékař předepíše terapii, nejčastěji HRT, která zahrnuje hormony. To je nezbytné k normalizaci stavu ženy a ke snížení symptomatických projevů, zejména v patologickém průběhu menopauzy..
Prevence časné menopauzy
Změny v hormonálních hladinách jsou špatné pro pohodu, takže mnoho žen začíná přemýšlet o prevenci symptomů menopauzy.
Bohužel není možné ovlivnit vývoj dědičných chorob a genetické predispozice, ale prevence časné menopauzy nebude nikdy zbytečná..
Mezi taková opatření patří:
- Včasná léčba zánětu v ženské části.
- Pravidelné návštěvy terapeuta a gynekologa. To umožní včas odhalit a zastavit vývoj novotvarů a nepříjemných chorob..
- Péče o vaše zdraví od útlého věku (cvičení, zdravá strava, aktivní odpočinek).
- Odmítnutí příležitostného sexu bez ochrany.
Je důležité pochopit, že menopauza není nemoc nebo patologie, je to jen další krok v životě každé ženy. Climacteric syndrom pomůže přežít léky, po kterých hormonální změny a výkyvy nálady přestanou obtěžovat.
Změny v ženském těle
S příchodem menopauzy vstoupí ženské tělo do úplně jiné fáze života. Pokud je v mladých letech práce těla zaměřena na provádění reprodukčního úkolu, pak je během menopauzy zaznamenáno rychlé stárnutí a zánik orgánů a systémů. Ženské tělo, které ztratilo schopnost vykonávat hormonální aktivitu, již nemůže plnit svůj hlavní účel - narození potomků..
Při hormonálních poruchách u ženy se tón těla snižuje, metabolismus se zhoršuje, vyskytují se problémy s vlasy, zuby, kůží a nehty. V důsledku hormonálního deficitu je kůže matná, pomačkaná, ochablá. Vlasy vypadávají intenzivně, v některých případech je zaznamenána plešatost.
Výrobky obsahující estrogen
Nedostatek estrogenu lze doplnit pomocí organických estrogenů, které obsahují spíše hormony než syntetické.
Potraviny obsahující estrogen jsou:
Pokud není možné používat hormonální léky, mohou být tyto produkty zahrnuty do každodenní stravy. Mohou výrazně zmírnit průběh menopauzy..
Hlavní typy výzkumu
Pro zjištění přítomnosti menopauzy se nejčastěji provádějí tři testy obsahu:
V některých případech gynekolog navíc předepisuje diagnostické manipulace ke stanovení hladiny jiných hormonů (testosteron, progesteron, prolaktin, estrogen), je také důležité určit hormony štítné žlázy.
Z článku se můžete dozvědět o pravidlech pro přípravu na dodávku hormonů.
Příznaky
Hormonální nerovnováhu můžete určit podle následujících příznaků:
- Rychlé snížení libida;
- Rychlá únava;
- Časté změny, progresivní emocionální výbuchy (od slzy k agresi a naopak);
- Snížená intelektuální schopnost, letargie, ospalost;
- Zvýšení tělesné hmotnosti až 20 kg nebo více;
- Výskyt osteoporózy, která je příznakem metabolických poruch a vyluhování vápníku z těla;
- Vzhled četných papillomů a chlupatosti kůže na obličeji.
Po nalezení jednoho nebo více výše uvedených příznaků je nutné neprodleně vyhledat lékaře, aby zjistil obecný obraz zdravotního stavu a vyvinul nezbytná opatření k odstranění selhání..