• Hygiena
  • Krvácející
  • Ovulace
  • Průzkum
  • Těhotenství
  • Těsnění
  • Hygiena
  • Krvácející
  • Ovulace
  • Průzkum
  • Těhotenství
  • Těsnění
  • Hygiena
  • Krvácející
  • Ovulace
  • Průzkum
  • Těhotenství
  • Těsnění
  • Hlavní
  • Těsnění

Bezpečné dny po období

  • Těsnění

Pravidelný menstruační cyklus není jen zárukou zdraví ženy, ale také možností sexu bez tradičních antikoncepčních metod. Pokud jsou dny vypočítány správně, riziko otěhotnění je minimální. Takže které dny po menstruaci jsou považovány za bezpečné pro těhotenství?

Jaký by měl být normální menstruační cyklus?

Menstruace by měla projít bez bolesti nebo s mírným nepohodlím, což by způsobilo normální nepohodlí ženy. Průměrná doba trvání měsíčního absolutoria je tři až sedm dní. Trvání ženského cyklu je individuální a trvá od 21 do 35 dnů. Jeho trvání je určeno fyziologickými charakteristikami těla konkrétní ženy. Kromě toho odchylka 2-3 dny není patologií. Množství krve uvolněné během menstruace by nemělo přesáhnout 80 ml..

Každá žena musí dodržovat menstruační kalendář, ve kterém zaznamená dobu cyklu, pravidelnost propouštění, objem sekretované krve a symptomy předcházející další menstruaci. Pokud žena musí jít ke gynekologovi se stížnostmi na porušení cyklu, údaje shromážděné před tím pomohou lékaři stanovit správnou diagnózu.

Jak sledovat ovulaci s nepravidelnými obdobími

Zpravidla se sleduje ovulace ženy s cílem otěhotnět dítě. Počátek ovulace se považuje za normální 14 dní po menstruaci, což není obtížné spočítat. Pravidelné nepravidelnosti nebo nepravidelnosti v cyklu však ztěžují sledování ovulace..

Jedním z nejspolehlivějších způsobů zachycení ovulace je měření bazální teploty. Zvláštností je, že musí být měřeno několik měsíců bez přerušení a zaznamenávat všechny výkyvy denně. To umožní určit přibližný den ovulace..

Ultrazvuk je považován za nejpřesnější techniku. K zajištění růstu folikulů je nutné provádět ultrazvuk opakovaně:

  • po sedmi dnech od počátku menstruace;
  • 10. až 12. den cyklu;
  • následné studie se provádějí podle uvážení lékaře.

Odborníci nicméně nemají jednoznačnou odpověď na otázku: v jakých dnech po menstruaci není možné otěhotnět. Pravděpodobnost nástupu reprodukční připravenosti ženy zůstává po celou dobu ženského cyklu. Jediný rozdíl je, že v některých dnech se snižuje, zatímco v jiných se zvyšuje. Lékaři souhlasí s tím, že nikdy nelze zaručit, že se těhotenství v daném okamžiku vyhneme..

Žena často trpí takovou obtíží jako hormonální narušení. To může být způsobeno řadou faktorů fyzické nebo psychologické povahy. Proto ve výjimečných případech může těhotenství nastat i s nejpřesnějším na první pohled výpočtem bezpečných dnů po menstruaci..

Princip pojetí

Ženský cyklus se skládá z několika období. A v každém z nich může dojít k oplodnění. Během tohoto období a na jeho konci se v ženském těle vytváří hormon, jako je estrogen. Jeho působení je zaměřeno na růst folikulu a nové endometriotické vrstvy. Několik dní před počátkem možné ovulace vylučuje tělo luteinizační hormon. Je to on, kdo dává příležitost folikulu prasknout a tím uvolnit vajíčko. Pak progesteron přichází do hry, což pomáhá těhotenství rozvíjet se, pokud k němu došlo.

Po každém pohlavním styku můžete mluvit o pravděpodobném začátku těhotenství. Než však ultrazvuk nebo krevní test potvrdí tuto skutečnost, musí oplodněné vajíčko vstoupit do dělohy a získat v něm oporu..

Metoda kalendáře pro stanovení bezpečných dnů po menstruaci

Dnes existuje mnoho antikoncepčních metod, jak zabránit těhotenství. Mohou to být cívky, bariérové ​​kroužky, kondomy a orální antikoncepční prostředky. Každá z nich má své výhody a nevýhody..

Kalendářská metoda je založena na studiu ženské fyziologie. Na první pohled je to docela jednoduché a spočívá v tom, že můžete mít sex bez ochrany několik dní před nástupem další menstruace a určitý počet dní po menstruaci. Stále existuje riziko těhotenství. A žádná metoda antikoncepce se neobejde ani s nejmenší chybou 0,01%..

Chcete-li identifikovat důležité dny, musíte věnovat pozornost třem hlavním faktorům:

  • nástup ovulace padá 14-18 dnů cyklu od začátku menstruace;
  • životaschopnost vejce je udržována po dobu 24 hodin;
  • Schopnost spermií oplodnit je skvělá na dva až tři dny.

Internet je dnes plný různých služeb, které vám umožňují vypočítat bezpečné dny po období. Jejich podstata je založena na zadání požadovaných ukazatelů, na jejichž základě program vypočítá odhadovaná data nezávisle. Právě oni se stanou schématem bariérové ​​ochrany před těhotenstvím..

Kvalitativní stanovení bezpečných dnů po menstruaci je ovlivněno nejen pravidelností ovulace, ale také délkou menstruačního cyklu. Mimochodem, některé ženy ovulují pouze dvakrát ročně. Proto je většina cyklů bezpečná pro početí, a to i při neustálém pohlavním styku..

Metoda kalendáře má největší dostupnost a pohodlí. Jeho principem je identifikovat období plodnosti, zaměřené na omezení pohlavního styku, během kterého je pravděpodobnost oplodnění vajíčka velmi vysoká. Tato metoda je vysoce přesná, pouze pokud má žena pravidelný cyklus, takže důležitým aspektem je fixace všech momentů spojených s menstruací. Výpočet nebezpečných nebo bezpečných dnů po menstruaci lze provést pouze empiricky, během kterého bude stanoveno přesné trvání ženského cyklu..

Začátek plodné doby se určuje odečtením 18 dnů od nejkratšího cyklu v celém roce. Například v našem případě je krátký cyklus 27 dní. Proto fáze začíná v 9. den cyklu.

K výpočtu rozpětí plodnosti je třeba odečíst 11 dní od nejdelšího menstruačního cyklu v roce. Například 35 dní. Ovulace tedy skončí 24. den. Tudíž těhotenství může nastat od 9 do 24 dnů cyklu. To znamená, že bezpečné dny budou dny před devátým (bude to první den menstruace) a po skončení menstruace - od 24. dne.

Pokud online kalendář není po ruce, můžete si bezpečně vypočítat bezpečné dny sami. Například:

  • cyklus je 21 dní - bezpečné dny začínají 10. dnem a končí 21;
  • cyklus - 28 dní, nemůžete se bát mít sex od 1 do 7 dnů a od 18 do 28;
  • dlouhý cyklus - bezpečné dny během prvních dvou týdnů a od 25 do 35 dnů.

Tato metoda však nemá pozitivní a negativní aspekty..

Výhody metody kalendáře:

  1. Žádné škodlivé účinky na tělo.
  2. Během jednoduchých výpočtů se žena může dozvědět více o fyziologii těla..
  3. K dispozici z hlediska materiálu.

Negativní aspekty metody kalendáře jsou následující:

  1. Metoda není zdaleka vždy účinná. Žena nevěří, že těhotenství nenastane..
  2. Tato metoda není vhodná pro ženy, které mají nepravidelné období..
  3. Nebude chránit ženské tělo před pohlavně přenosnými infekcemi.

Další způsoby výpočtu bezpečných dnů po období

Kromě metody kalendáře existuje několik dalších možností pro určení dnů, kdy je pravděpodobnost početí dítěte výrazně snížena.

Sledování základní teploty

V tomto případě budete také muset udržovat kalendář. Pro sledování dynamiky musí být teplota měřena zavedením rtuťového teploměru do konečníku na několik měsíců (alespoň 3). Na základě zaznamenaných údajů budete muset sestavit graf menstruačních cyklů.

Měření teploty by mělo být zahájeno první den následujícího cyklu. Se znatelným poklesem BT (zpravidla ve střední části cyklu) a poté s jeho prudkým nárůstem na úroveň 37,2-37,3 stupně můžeme mluvit o nástupu ovulace - den, kdy je pravděpodobnost početí velmi vysoká. Právě v těchto dnech je třeba přijmout zvýšená ochranná opatření..

Nespolehlivost metody je někdy způsobena faktory, že zánětlivé procesy, různé infekce mohou nastat v ženském těle, proto během takových období může bazální teplota ženy uvést v omyl.

Metoda děložního hlenu

Metoda je založena na stanovení konzistence hlenu vylučovaného v různých dnech cyklu z vagíny ženy. Den před očekávanou ovulací se tedy její množství výrazně zvyšuje. Signálem konce ovulace je jasný vodnatý výboj. Potom slizová látka zhoustne a nedovolí průchodu spermatu. Tři dny po ovulaci začíná sterilní fáze, která pokračuje až do další menstruace. Dny od 18. dne cyklu do další menstruace jsou tedy považovány za bezpečné..

Tato metoda má však také chyby, protože výtok se může lišit v závislosti na zdraví ženy.

Ovulační testy

Ovulační testy jsou nejjednodušší a nejvíce informativní metody pro výpočet a stanovení bezpečných dnů pro početí. Za takovou metodu však budete muset zaplatit určitou částku peněz. Ale den ovulace bude stanoven co nejpřesněji. Po dvou dnech ovulace prokázaných testy můžete mít sex bez ochrany. Toto období bude pokračovat až do dalšího období..

Podle statistik však bylo 20% žen těhotných, a to i pomocí takové metody, která se na první pohled zdá spolehlivá. Proto přesnost nebude nikdy zbytečná..

Symptotermální cesta

Symptotermální metoda zahrnuje všechny výše uvedené metody. K identifikaci bezpečných dnů po menstruaci pomocí symptotermiky budete muset každý den měřit BT, opravit data v kalendáři, sledovat množství hlenu a palpátních změn v děložním čípku v dolním břiše. Ne každá žena se dokáže vyrovnat s posledním úkolem sama. V takovém případě budete muset kontaktovat gynekologa.

Hormonální sledování

Sledování hormonů je nejtěžší způsob, jak zajistit bezpečné dny po období. Její podstatou je kontrola ukazatelů hormonální aktivity, konkrétně těch, které stimulují růst a vývoj folikulů, a jsou také zodpovědné za průchod luteální fází..

závěry

Lékaři tvrdí, že žádná z výše uvedených metod neposkytuje 100% ochranu před těhotenstvím. Aby byla žena kompletně pojištěna proti početí, musí být její menstruační cyklus pravidelný bez směny, a to i po dobu jednoho dne..

Lékaři také zjistili, že i ten nejzdravější ženský cyklus se může někdy změnit. Emocionální a psychofyzický stav v tom hraje důležitou roli. Jakýkoli faktor v těchto kategoriích může způsobit hormonální narušení a narušení cyklu..

Závěrem lze říci, že mnoho žen použilo a nadále používá výše uvedené metody pro stanovení bezpečných dnů po menstruaci. Podle statistik však každá třetí žena používající tyto metody skončila těhotná..

Pokud si žena všimne, že jí chybí období, pravděpodobně si bude myslet, že je těhotná. Menstruace se však může časem objevit. A to znamená, že nedošlo k těhotenství a důvodem zpoždění menstruace může být hormonální selhání nebo dokonce infekce.

Dny bezpečné pro zdraví: Měli byste důvěřovat antikoncepci kalendáře?

A jak může technologie pomoci

Text: Olga Lukinskaya
Ilustrace: Dasha Chertanova

Obecně se uznává, že výpočet „nebezpečných“ a „bezpečných“ dnů je jednou z nejspolehlivějších metod ochrany. Nelze však popřít, že tato metoda na rozdíl od hormonálních nebo bariérových léků určitě nezpůsobí vedlejší účinky - navíc je extrémně levná nebo dokonce zdarma. Snažili jsme se zjistit, zda stojí za to vůbec věřit kalendáři, zda je možné zvýšit spolehlivost této metody a jak funguje „antikoncepční“ aplikace pro smartphone..

Jak to funguje?

Ačkoli menstruační cyklus obvykle trvá asi měsíc, těhotenství může nastat pouze za pár dní po ovulaci. Pokud přidáte několik dní, během kterých sperma zůstane aktivní, dostanete šest až sedm plodných (tj. Plodných) dní. Obtížnost spočívá v tom, že ovulaci můžete vidět pouze pomocí ultrazvukového vyšetření, a není možné předvídat její datum s absolutní přesností. Je pravda, že se můžete soustředit na délku měsíčního cyklu a pomocí vzorců zhruba určit plodné období.

Klasická kalendářní metoda je výpočet „nebezpečných“ a „bezpečných“ dnů na základě délky cyklu. Při seriózním přístupu musíte začít s udržováním menstruačního kalendáře po dobu nejméně osmi měsíců, nejlépe rok. Poté se vypočítá první plodný den z trvání nejkratšího cyklu a poslední den se vypočítá z trvání nejdelšího cyklu. Během plodných dnů je vysoká šance na těhotenství, což znamená, že byste se měli vyhýbat sexu nebo používat kondomy.

Je zřejmé, že přesnost výpočtů a účinnost takové antikoncepce je stále ještě žádoucí, zejména s nestabilním menstruačním cyklem. Pro spolehlivější stanovení doby plodnosti můžete měřit základní teplotu, tj. Tělesnou teplotu brzy ráno, okamžitě po probuzení. Faktem je, že den před ovulací mírně klesá a poté stoupá o 0,3-0,6 stupně.

Speciální teploměry pro stanovení bazální teploty se liší od běžných v tom, že měří s přesností na dvě desetinná místa. Po probuzení musíte změřit teplotu pod jazykem a poté zadat výsledek do zvláštního rozvrhu.

Dokonce i během měsíčního cyklu se mění konzistence hlenu pokrývajícího děložní hrdlo; tyto změny se také někdy berou v úvahu ve spojení s počítáním dnů a měřením teploty, aby se lépe rozlišily plodné dny od „bezpečných“ dnů. Pravda, ne každý je připraven pečlivě prozkoumat konzistenci hlenu a změny nejsou laikovi vždy zřejmé. Metoda se však často doporučuje, nikoli pouze pro antikoncepční účely, ale naopak - pro ty, kdo se snaží otěhotnět.

Výhody a nevýhody

Hlavní výhodou antikoncepčního kalendáře nebo teploty je absence vedlejších účinků. Přestože se hormonální antikoncepční prostředky každým rokem zlepšují, někdy trvá jejich výběr trýznivě dlouho a ideální nelze nikdy najít (zejména s ohledem na to, že v Rusku je asi desetkrát méně takových drog zaregistrováno než ve Spojených státech). Nedávno bylo potvrzeno, že hormonální antikoncepce, včetně pilulek a nitroděložních zařízení, zvyšuje pravděpodobnost zvýšené deprese o 40%. Na druhé straně jsou pro mnoho žen indikovány hormonální léky, aby korigovaly nadbytek androgenů (mužské pohlavní hormony), léčily akné nebo bolestivé a obtížné menstruace..

Kalendářní metoda antikoncepce se také nazývá „přirozené plánování rodiny“ a „občasná abstinence“ a tyto pojmy dobře popisují její rysy, které nejsou vhodné pro každý pár. Pokud nechcete otěhotnět, budete muset během svých plodných dnů používat kondomy nebo odmítnout sex. Pokud těhotenství není konkrétně plánováno, ale také se neděsí („pokud otěhotním, porodím“), bylo by dobré normalizovat životní styl, léčit chronická onemocnění, pokud existují, a zvýšit fyzickou aktivitu. V každém případě metoda kalendáře vyžaduje soustředění a dobrý spánek; to je stěží vhodné pro ty, kteří létají na služebních cestách každý týden (zkuste dostatek spánku a nezapomeňte si s sebou vzít teploměr).

Měření teploty, počítání dní a vedení kalendáře vyžaduje více disciplíny, než například každodenní pilulku. Spontánní sex je špatně kombinován s kalendářní metodou, a to iu dlouhodobě formovaných párů, natož nových partnerů (v takových případech však vždy musíte použít kondomy, abyste se chránili nejen před těhotenstvím, ale i před infekcemi). Přesto je hlavním problémem metody kalendáře nízká spolehlivost: její index Pearl je od 9 do 40, to znamená, že těhotenství může nastat u 40 žen ze 100 (téměř polovina!) Během roku. Zdá se však, že se tato situace díky aplikacím smartphonů mění..

Je možné zvýšit spolehlivost?

Existuje mnoho aplikací pro kalkulačku menstruace a ovulace, ale obvykle jsou navrženy tak, aby určovaly nejlepší dny, které lze otěhotnět, nikoli naopak. Aplikace zaměřené na prevenci těhotenství se scvrkly hlavně na připomenutí a sledování tablet, které vám řeknou, kdy je čas změnit váš hormonální vaginální prsten. V únoru 2017 se společnost Natural Cycles stala první aplikací pro chytré telefony na světě, která se zaregistrovala jako antikoncepční lékařské zařízení; základem byly výsledky dvou plnohodnotných klinických studií.

Aplikace „antikoncepční“ pro chytrý telefon používá metodu kalendářní teploty (nazývaná také symptotermální). Uživatelé nemusí kreslit grafy - stačí měřit teplotu pod jazykem citlivým teploměrem každé ráno a vstupovat do aplikace, zbytek sám provede pomocí matematických algoritmů.

Podle tvůrců aplikace nepřekračuje procento plodných dnů omylem označovaných jako bezpečné nepřesahující 0,5%, to znamená, že při ideálním použití je metoda velmi spolehlivá. Ukazuje se, že díky složitému algoritmu se účinnost kalendáře antikoncepce přiblížila účinnosti hormonálních léků. Na druhou stranu ve studii skutečného použití této aplikace u více než 4 000 žen byl Pearlův index, který určuje účinnost antikoncepčních metod, 7%.

To znamená, že k těhotenství došlo u 7 žen ze 100 za rok, ale nejčastěji to nebyla chyba aplikace, která měla být na vině, ale lidský faktor, například nechráněný sex během plodného období nebo nepřesné měření teploty. Přesnost ovlivňují faktory jako nachlazení, kocovina nebo nedostatek spánku. Spánek příliš dlouhý (dvě hodiny déle než obvykle) také snižuje přesnost teploměru, takže není jasné, co dělat se zvykem dostatek spánku o víkendech. Samozřejmě, jako každá jiná metoda antikoncepce, není tato metoda pro každého; na jedné straně postrádá vedlejší účinky a je nyní překvapivě přesný, a na druhé straně vyžaduje stabilní životní styl, disciplínu a určitá omezení.

Vzhledem k tomu, že trend k používání „přírodních“ a „organických“ se rok nezpomalil a registrace přírodních cyklů v Evropě jako zdravotnického prostředku se stala senzací (aplikace používá více než sto padesát tisíc lidí), je možné, že se objeví další. Relativní laskavost (65 EUR ročně, včetně teploměru) může být pro mnohé plusem a vyrovnat jakékoli nepříjemnosti. Na konci, čím více možností, tím pravděpodobnější je, že každá žena vybere možnost, která jí nejlépe vyhovuje..

Kolik dní po menstruaci nemůžete použít ochranu

Mezi ženami existuje rozšířená víra, že antikoncepci není třeba ihned po menstruaci. Předpokládá se, že v takových případech je riziko těhotenství prakticky nulové. Ti, kdo sdílejí toto stanovisko, věří, že pokud již došlo k ovulaci, pak vejce prostě nebude mít čas se formovat. Je to skutečné? Mnoho žen se zajímá o otázku, kolik dní nemůžete používat antikoncepci po menstruaci ve skutečnosti.

Koncepce po menstruaci

Podle gynekologů neexistují absolutně bezpečné dny cyklu. Lékařská praxe opakovaně prokázala, že není možné zcela vyloučit možnost početí ani po skončení menstruace. Nejste připraveni doplnit? Nejlepší způsob je pak ochrana. Faktem je, že příští ovulace je stále před námi a ani ten nejzkušenější specialista nedokáže stanovit načasování. Schopnost otěhotnět po skončení kritických dnů závisí na vlastnostech těla konkrétní ženy.

Pravděpodobnost oplodnění vajíčka v určitém časovém okamžiku se může pohybovat od nejnižších hodnot po téměř stoprocentní pravděpodobnost. Pravděpodobnost úspěšné koncepce je ovlivněna mnoha různými faktory, z nichž hlavní jsou:

  • Životní cyklus vajíčka (maximální životnost ženské reprodukční buňky je jeden den).
  • Životnost spermií u partnera (samčí zárodečné buňky mohou existovat téměř dvakrát tak dlouho - od 48 do 72 hodin).

Příležitost otěhotnět u ženy se objevuje právě v období ovulace, které se podle lékařské literatury vyskytuje uprostřed celého cyklu. Pokud spermie vstoupí do pochvy dříve, než dojde k ovulaci, je šance na početí dítěte výrazně zvýšena.

Může dojít k ovulaci okamžitě po menstruaci? Koneckonců, zrání nového vajíčka ve vaječnících často začíná na konci menstruace. To je důvod, proč se v prvních dnech na začátku cyklu může vajíčka dostat do břišní dutiny a setkat se se spermatem. Pravděpodobnost takového vývoje událostí s časnou ovulací není vyloučena. To může být způsobeno různými poruchami hormonálního systému v těle. Mezi nejčastější příčiny časné ovulace patří:

  • Silné psychoemocionální šoky.
  • Problémy se spánkem (nepravidelný spánek nebo nespavost).
  • Nemoci spojené s reprodukčním systémem.
  • Sexuálně přenosné infekce.
  • Dědičná predispozice.
  • Nesprávný antikoncepční režim.

Studie ukazují, že asi jedna z pěti žen, které mají nechráněný sex po menstruačním období, měla těhotenství. Seznam faktorů ovlivňujících pravděpodobnost otěhotnění zahrnuje:

  • Nepravidelný cyklus.
  • Dlouhodobá menstruace (od týdne nebo déle).
  • Předčasný konec cyklu (celková doba kratší než tři týdny).
  • Výskyt nemenstruačního krvácení (například při pohlavním styku nebo v důsledku eroze). To vše obvykle vede k nesprávnému výpočtu doby ovulace..

Způsob kalendáře

Chcete-li pochopit, které dny lze antikoncepci zanedbat, můžete také použít kalendářní metodu. V tomto případě jsou pečlivě studovány a sledovány jednotlivé charakteristiky cyklu. Tato metoda však vyžaduje nejméně šest měsíců, ideálně rok.

  1. Nejkratší a nejdelší cykly jsou zaznamenány během zadaného období. Například jejich trvání může být 20 dní, respektive 29 dní..
  2. Odečte 18 od nejmenší hodnoty a 11 od největší (podle metodiky Ogino-Knaus)
  3. V důsledku nejjednodušších aritmetických operací dostaneme: 20−18 = 2, 29−11 = 18.
  4. Období od druhého dne a po 18. dni cyklu lze tedy považovat za podmíněně bezpečné a pravděpodobnost početí je minimální..

Je třeba říci, že tato metoda není stoprocentně přesná - sebemenší selhání menstruačního cyklu povede k nesprávnému výsledku a vysoké pravděpodobnosti těhotenství v těchto dnech..

Pravděpodobnost otěhotnění před obdobím

Metoda antikoncepce pomocí kalendáře bude také neúčinná v případech výpočtu pravděpodobnosti otěhotnění před menstruací. To je vysvětleno stejnými poruchami, ke kterým může dojít současně. Tento vývoj událostí není zdaleka neobvyklý. Kromě toho v období jednoho cyklu existuje riziko zrání ne jednoho, ale několika vajec. Kromě toho si spermatické buňky, jakmile jsou v ženském těle, mohou udržovat svoji životaschopnost po dlouhou dobu. Dohromady všechny tyto faktory významně zvyšují pravděpodobnost těhotenství..

Mělo by se také pamatovat na to, že v některých případech se může uvolnění samotného vajíčka shodovat s počáteční fází kritických dnů, a poté se šance na otěhotnění výrazně zvýší.

Stanovení dnů plodnosti

Nezbytné informace o tom, jak dlouho po kritických dnech nebo před menstruací můžete antikoncepci odmítnout, poskytnou údaje o obdobích zvýšené plodnosti. V tomto případě je žena povinna takové časové intervaly rozeznat. Měření bazální tělesné teploty je zde velmi efektivní. V tomto případě se měření ukazatelů provádí po dobu nejméně tří po sobě následujících cyklů. Je třeba dodržovat důležitá pravidla:

  • Všechna nezbytná měření se provádějí každý den ráno bezprostředně po spánku. V tuto chvíli by spánek neměl být kratší než tři hodiny..
  • Změřte teplotu stejným teploměrem po dobu pěti minut.
  • Je zakázáno vstávat z postele.
  • Jakékoli změny jsou zaznamenány (jiný teploměr, čas na měření, léky atd.)
  • Každý výsledek je označen tečkou. Později by měly být všechny body sloučeny do grafu.
  • Naměřená rektální teplota před počátkem ovulace je 36,6 stupňů. Během ovulace se teplota obvykle zvyšuje o 1/5 stupňů. Pokud tato teplota trvá tři nebo více dní, lze předvídat ovulaci.
  • Pravděpodobnost otěhotnění je nejvyšší asi několik dní před vzestupem BBT, ale spermie mohou být životaschopné až 5 dní. Pokud se žena chystá stát se matkou, jsou tyto dny nejlepší čas pro sexuální styk. Pokud početí není plánováno, sex bez antikoncepce bude možný pouze tři až čtyři dny po vzestupu BTT.

Pamatujte, že neexistuje žádný zaručený způsob výpočtu přesného času pro bezpečný sex. V praxi lékařů existovaly případy, kdy oba partneři přijali veškerá nezbytná opatření, ale početí se stále stalo.

Co říkají gynekologové

Podle známých lékařů by měla být použita metoda výpočtu bezpečných dnů pomocí kalendáře, pokud není možné použít antikoncepci. Tato metoda má své klady a zápory. Pozitivní aspekty této metody jsou do značné míry podmíněny:

  • Žádné vedlejší účinky a poškození ženského těla.
  • Schopnost znát vaše tělo a mnoho procesů, které v něm probíhají.
  • Finanční stránka - není třeba kupovat žádné antikoncepční prostředky.

Pokud použijete tuto antikoncepční metodu, bude riziko početí nízké. Ale to je pouze v případě, že cyklus zůstává pravidelný..

Pokud mluvíme o nevýhodách metody kalendáře, můžeme zde poznamenat několik bodů:

  • Neexistuje žádná stoprocentní záruka výsledku.
  • Neexistuje ochrana před potenciální hrozbou proniknutí genitálních infekcí.
  • Během pohlavního styku se žena nemůže úplně uvolnit kvůli strachu z možného těhotenství.

Lékaři doporučují při použití metody kalendáře k určení „bezpečné“ doby doplnit spolehlivějšími metodami, které zahrnují:

  • Měření bazální teploty.
  • Specializované ovulační testy prodávané v lékárnách.
  • Kontrola barvy a tloušťky děložního hlenu.
  • Hormonální antikoncepční metody. Umožňují potlačit ovulační procesy pomocí umělých analogů ženských pohlavních hormonů.

Co je třeba zvážit při použití cervikální metody? Rysy cervikálního hlenu jsou ve vztahu ke stavu orgánů reprodukčního systému. Je však třeba mít na paměti obecné znaky:

  • Výtok připomínající vlastnosti bílkovin syrového slepičího vejce (viskózní, průhledný) může znamenat zvýšenou pravděpodobnost těhotenství. Tato konzistence nenarušuje postup samčích zárodečných buněk do vajíčka..
  • Hustá a štíhlá konzistence hlenu je indikátorem konce ovulace. To znamená, že nastal čas, kdy nemůžete myslet na antikoncepci..

Rada: Ženy s cervikálním nebo vaginálním onemocněním by se neměly řídit výše uvedenými ukazateli.

Odborníci také doporučují, aby nezanedbávali výzvy vašeho vlastního těla. Můžete poslouchat tělo, ale slepě se spoléhat na tyto pocity rozhodně nestojí za to. Například v období nejvyšší pravděpodobnosti oplodnění může u dívky dojít k bolesti v podbřišku. V tomto případě samozřejmě není touha po sexu a děložní hlen je hojný a průhledný.

Mnoho žen se také zajímá o otázku, zda je možné zapomenout na ochranu během menstruace. Teoreticky ano, protože hojné krvácení, ke kterému dochází během prvních kritických dnů, zabraňuje pohybu samčích zárodečných buněk. Současně se spermie nemohou jednoduše dostat k vajíčku. Pokud ale výtok není dostatečně silný, pak se pH uvnitř pochvy posune na alkalickou stranu, což má příznivý vliv na životnost spermií.

Jen před deseti lety, pět až sedm premenstruačních dnů před a přibližně stejný poté, co to bylo považováno za bezpečné. Lidé věřili, že během těchto období nebyli partneři povinni používat antikoncepci. Dnes se však ukázalo, že v současnosti je riziko početí velmi vysoké..

Vědci zjistili, že zvýšení hladiny hormonů způsobené mnoha různými faktory, prodloužená nebo prchavá menstruace může způsobit nestabilní ovulaci. To znamená, že k výpočtu bezpečných dnů nestačí pouze metoda kalendáře. Pokud mluvíme o hormonálních poruchách v ženském těle, pak je nesmírně obtížné je určit podle jejich vlastních pocitů. Taková selhání se velmi často vyskytují bez vnějších projevů. To vše může vést ke skutečnosti, že se v těhotenském testu mohou objevit dva pruhy.

Bezpečné dny cyklu: jak vypočítat, aby nedošlo k otěhotnění

Mnoho žen nechce používat určité antikoncepční prostředky, ale z nějakého důvodu nebudou otěhotnět. V takových případech můžete jednoduše spočítat tzv. Bezpečné dny, ve kterých je pravděpodobnost početí minimalizována. Abychom však mohli tuto metodu použít, musíte dobře znát vlastnosti vašeho těla a vzít v úvahu všechny jemnosti výpočtů.

Jaké jsou bezpečné dny cyklu

Existují dny v menstruačním cyklu, kdy je nemožné si představit? Chcete-li získat odpověď na tuto otázku, musíte pochopit, co je menstruační cyklus a jak a proč dochází k oplodnění..

Menstruační cyklus je tedy čas od prvního dne nástupu menstruace (menstruace) do prvního dne začátku následujícího. U žen je toto období v průměru 28 dní..

Obvykle 14. den cyklu vajíčko opouští vaječník, připravené k oplodnění - dochází k ovulaci. Tento den se může mírně lišit - pro každou ženu samostatně. Vejce je na den v děloze, to znamená, že je to nejvýhodnější den pro početí. To však neznamená, že těhotenství je vyloučeno do zbývajících 27 dnů. Je třeba vzít v úvahu, že spermie, které se dostávají do ženských pohlavních orgánů, jsou schopny vykonávat své funkce po dobu maximálně 5 dnů. To naznačuje, že intimní vztah 5 dní před ovulací může vést k oplodnění. Doporučuje se také přidat ke dni ovulace 3 dny, aby se vyloučila pravděpodobnost chybného výpočtu..

Příčiny selhání menstruačního cyklu

Ženy se často setkávají s takovým porušením, jako jsou menstruační nepravidelnosti. Důvodů je několik:

  • infekční onemocnění pánevních orgánů,
  • hormonální poruchy, užívání hormonálních léků,
  • časté nachlazení (včetně dětství),
  • přenesené zarděnky a plané neštovice,
  • genetická predispozice,
  • polycystický vaječník,
  • těžké stresové šoky a duševní poruchy,
  • dospívání,
  • problémy s hmotností,
  • aklimatizace.

V případě vážného narušení menstruace je velmi obtížné vypočítat dny vhodné pro početí, protože ovulace se v tomto případě vyskytuje také uprostřed cyklu. Avšak vzhledem k tomu, že není možné předpovědět datum začátku další menstruace, není znám den ovulace. Možnost stanovení nepříznivých dnů v tomto případě proto není vhodná.

Účinnost výpočtu bezpečných dnů cyklu

Než začnete počítat bezpečné dny, uvědomte si, že účinnost ochrany proti početí touto metodou je nízká - asi 30%. Důvodem je skutečnost, že ne každá žena má období absolutně pravidelně a vytrvale..

Výpočet bezpečných dnů je vhodnější pro páry, které po náhodném početí stále umožňují narození dítěte.

Americký biolog R. Perl ve 30. letech minulého století počítal exponenciální koeficient spolehlivosti různých antikoncepčních prostředků. Vycházelo z pozorování žen, které používaly jednu nebo jinou metodu antikoncepce v průběhu roku, a spočítání těch, které v důsledku toho otěhotnily. Podle Pearlovy tabulky nemá metoda výpočtu bezpečných dnů nejvýhodnější faktor účinnosti ve srovnání s ostatními.

Ke zvýšení účinnosti metody výpočtu bezpečných dnů lze v kombinaci s ní použít i jiné způsoby ochrany, například přerušený pohlavní styk..

Tabulka: index účinnosti antikoncepčních prostředků, pokud jsou správně používány (Pearlova tabulka)

Metoda ochranyNeplánovaná míra těhotenství *
ImplantátOd 0,05
Kombinované injekční antikoncepční prostředkyOd 0,05
Vnitřní zařízeníOd 0,1
Hormonální náplast, hormonální prstenOd 0,3
Antikoncepční pilulky a mini pilulkyOd 0,3
Ženské sterilizaceOd 0,5
Po ovulaci **Od 1
SymptotermálníOd 2
Mužský kondomOd 2
Metoda ovulace ***Od 3
Přerušení stykuOd 4
Ženský kondomOd 5
MembránaOd 6
Metoda kalendářeOd 9
SpermicidOd 18
Nedostatek antikoncepceOd 85
* Čím nižší je hodnota indexu, tím spolehlivější je metoda.
** Po ovulaci je poslední fáze cyklu po ukončení ovulace. Během tohoto období je pravděpodobnost početí velmi nízká, takže mnoho žen dává přednost nechráněnému sexu jen několik dní před nástupem menstruace..
*** Metoda ovulace zahrnuje stanovení přesného dne uvolnění vajíčka, aby bylo možné vypočítat povolené dny nejen na konci, ale také na začátku cyklu..

Výhody a nevýhody této metody

Každá metoda antikoncepce má své výhody a nevýhody. Totéž lze říci pro výpočet bezpečných dnů..

Tuto možnost ochrany proti nechtěnému těhotenství budete muset opustit v případech, kdy:

  • partner nepodporuje tuto techniku ​​(neodpovídá harmonogramu sexuálního života),
  • je obtížné tolerovat dlouhodobou abstinenci od sexu,
  • menstruační cyklus je nepravidelný (je velmi obtížné vypočítat bezpečné dny kvůli „plovoucí“ ovulaci),
  • sexuální partneři se často mění (existuje riziko výskytu sexuálně přenosných nemocí),
  • užíváte hormonální léky, které mohou ovlivnit váš menstruační cyklus.

Tabulka: Výhody a nevýhody výpočtu dnů bezpečného cyklu pro ochranu před neplánovaným těhotenstvím

profesionálovéMinusy
Nezajišťuje použití léků, a proto nedává vedlejší účinky.Nechrání před pohlavně přenosnými infekcemi.
Nevyžaduje finanční náklady.Omezuje pohlavní styk v nebezpečných dnech, který zahrnuje nucenou abstinenci po dobu několika dnů nebo používání jiných antikoncepčních prostředků během nebezpečné doby.
Studium této metody poskytuje určité znalosti v následném plánování těhotenství, což pomáhá otěhotnět.Není vysoce účinný ve srovnání s jinými metodami antikoncepce.
Vhodné pro většinu žen.Nemožnost spontánního sexu bez předběžných výpočtů bezpečných dnů.

Jak vypočítat bezpečné období pro nechráněné pohlaví

Bezpečnou dobu pro nechráněný sex si můžete určit sami. Existuje několik způsobů, jak toho dosáhnout. Základem každého z nich je osobní kalendář menstruace, který musí být uchováván po dobu nejméně šesti měsíců, abyste mohli posoudit systematické a pravidelné propouštění a také vypočítat trvání menstruačního cyklu..

Jako kalendář můžete použít běžný zápisník, ve kterém můžete uchovávat záznamy prvního a posledního dne období, nebo mobilní aplikaci, kterou lze stáhnout do libovolného smartphonu..

Metoda kalendáře

Tato možnost je vhodná pro ženy s pravidelným cyklem (rozdíl v počtu dnů v cyklu nesmí být větší než 4-5).

Pro výpočet bezpečné periody je nutné zvolit nejkratší cyklus (za posledních nejméně 6 měsíců), nejdelší a provést následující výpočty:

  1. Od čísla rovného počtu dnů nejkratšího cyklu odečteme 18 a výsledná hodnota se nazývá den X.
  2. Od počtu rovnajícího se počtu dní nejdelšího cyklu odečtěte 11 a výsledná hodnota se nazývá den Y.
  3. V aktuálním cyklu počítáme a označujeme den X - toto je první nebezpečný den a den Y je poslední nebezpečný den.

Příklad: Nejkratší cyklus byl 25 dní. Provedeme výpočet: 25-18 = 7 (den X). Nejdelší cyklus je 29 dní. Provedeme výpočet: 29-11 = 18 (den Y). Současné období začalo 20. ledna. To znamená, že den X (první nebezpečný den) je 27. ledna, den Y (poslední nebezpečný den) je 7. února. Závěr: Aby nedošlo k otěhotnění, musíte se zdržet sexuálních vztahů od 27. ledna do 7. února.

Video: kalendářní metoda prevence

Metoda děložního hlenu

Metoda děložního hlenu (produkovaného žlázami děložního čípku pod vlivem ženských pohlavních hormonů) zahrnuje pečlivé sledování sekrecí, které se liší strukturou v různých dnech cyklu. Ihned po menstruaci je hlen tlustý a lepkavý, krémový nebo bílý, neumožňuje vstup spermatu do dělohy. Později se stává méně průhledným a tekutějším, může se protahovat mezi prsty, což znamená přístup ovulace. V den, kdy je vejce uvolněno, je hlen výrazný a ve velkém množství se vylučuje ve formě průhledné tekuté hmoty. Na konci ovulace se výboj opět zhoustne a po 3 dnech začíná sterilní fáze, která trvá až do další menstruace.

Je třeba mít na paměti, že je vizuálně obtížné určit přesnost povahy propouštění a nezaměňovat je s poruchami zdraví žen.!

Měření bazální teploty

Jakmile dojde k ovulaci, dochází k aktivnímu uvolňování hormonu progesteronu v ženském těle, což vyvolává mírné zvýšení tělesné teploty (o 0,4 až 0,6 stupně), které je udržováno po dobu 2 až 3 dnů. První polovina menstruačního cyklu (před ovulací) je obvykle doprovázena mírně sníženou tělesnou teplotou s prudkým poklesem v předvečer ovulace a prudkým nárůstem v den uvolnění vajíčka. Během ovulace je bazální teplota obvykle v rozmezí 36,4-37,2 stupně a po opuštění vajíčka vajíčko se postupně normalizuje (36,6 stupně).

Takže: v první polovině cyklu hormonální estrogen „vede“ proces a nedovoluje, aby teplota stoupla nad 37 stupňů. V době uvolnění vajíčka se objeví korpusové luteum, které produkuje progesteron (ovlivňuje také zvýšení odečtů na teploměru). Pokud těhotenství nenastane, zemře corpus luteum, hladina progesteronu klesá, teplota klesá. To znamená, že návrat teplotního indikátoru do normálního stavu ukazuje na nepřítomnost ovulace a neschopnost otěhotnět..

Chcete-li tímto způsobem vypočítat den ovulace, musíte sestavit graf bazální teploty, jejíž měření by mělo probíhat denně po dobu nejméně 3 měsíců. V takovém případě musíte dodržovat některá pravidla:

  • provádět měření každý den ve stejnou dobu,
  • je lepší to udělat ráno ihned po probuzení, než vstanete z postele,
  • používat stejný teploměr po celou dobu,
  • zkontrolujte teplotu v análním průchodu,
  • označte hodnoty na zvláštním grafu.

Video: jak číst graf bazální teploty

Symptotermální metoda

Dalším způsobem, jak detekovat uvolněné vejce, je symptotermální metoda. Zahrnuje subjektivní hodnocení dalších příznaků, které se žena projeví před uvolněním vajíčka do dělohy. Tyto zvláštní znaky se však nemusí objevit pro každého, jsou pro každého individuální a mohou naznačovat ovulaci až po dlouhém opakování..

Mohou zahrnovat:

  • silná sexuální touha (připravenost ženy na otěhotnění se projevuje na podvědomé úrovni),
  • otok a bolest v hrudi (fyziologický přípravek pro případné těhotenství),
  • bolestivé pocity v podbřišku (uvolnění vajíčka může být doprovázeno zvláštní citlivostí).

Ovulační test

Můžete získat stoprocentní jistotu, že došlo k ovulaci, pomocí speciálního testu, který se prodává v lékárně. Chcete-li to provést, musíte provést test každý den uprostřed cyklu (o něco dříve, než se očekávalo) - vzhled čirého druhého proužku ukazuje, že vejce je připraveno k oplodnění. Proto byste měli v následujících 3 dnech být opatrní a vyhýbat se pohlavnímu styku. Nevýhodou této metody je obtížnost stanovení nebezpečného období předem a jak víte, životaschopnost spermií v ženské děloze trvá až 5 dní.

Video: jak zjistit ovulaci

Cykly různých délek

Ukázalo se, že nejspolehlivější období pro nechráněný sex je několik dní na začátku a několik na konci menstruačního cyklu. Ale chcete být přesnější, aby váš sexuální život byl co nejpohodlnější. Přesný výpočet je ovlivněn hlavně dobou cyklu..

Tabulka: Bezpečné dny pro menstruační cykly různých délek

Délka cyklu (dny)Bezpečné dnyNebezpečné dnyOvulaceNebezpečné dnyBezpečné dny
211-44-9devět9-1111-21
261-66-11jedenáct11-1414-26
281-89-14čtrnáct14-1717-28
třicet1-1010-151515-1818-30
311-1111-16šestnáct16-1919–31
321-1212-171717–2020–32
351-1717-222222-2525–35

Když jsme manželé 16 let, použili jsme s manželem pouze jednu možnost antikoncepce - kalendářní. Vždy jsem věděl, že tato metoda není příliš spolehlivá, ale protože nemáme nic proti dětem, nepokoušeli jsme se experimentovat jiným způsobem. V důsledku toho obě moje těhotenství přišly neplánované a přesně, jak jsem věřil, v bezpečné dny. Mohu to vysvětlit pouze tím, že to bylo tak příjemné pro Boha (jsem šťastná matka dvou dětí), protože v jiných letech tato metoda funguje!

Recenze kalendářní metody antikoncepce

Poslední den v měsíci jsem otěhotněla, to je jisté, protože jsem vzala svého manžela na služební cestu tímto způsobem a když se vrátil, už jsem ho potkal s ultrazvukovým certifikátem))))))))))))

paranoia

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/275354/

Nikdy jsem nečekal, že dny před menstruací mohou být bezpečné, ačkoli cyklus byl vždy stabilní po dobu 30 dnů, takže se před začátkem chránili, ale po měsících 5 dnů nikdy selhali))))))))))))))

Buzik

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/275354/

Celý svůj život jsem měl v bezpečí 4-5 dní po menstruaci. A tady - v předposlední „bezpečný“ den mě systém pustil dolů. Neočekávaně je to v pořádku, ale co dělat. = -O: Podle statistik se z toho častěji rodí dívky, protože spermie nesoucí dívky jsou houževnatého typu, ale je nám to jedno - náš přítel se narodil... ?

Diamant vašeho srdce

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/275354/

Koncept „bezpečných dnů“ pro mě skončil po těhotenství během menstruace. Cyklus byl jako hodiny, 28 dní, když se nezačala menstruace, vůbec jsem tomu nevěřil, protože tenkrát to byla jediná PA za měsíc. A když byl test hotový a on ukázal těhotenství, také jsem tomu nevěřil. A i když jsem daroval krev na hCG a udělal ultrazvuk. Vzpomínám si, jak si stěžoval na gynekologa a ona se na mě právě opila. Je pravda, že dítě bylo vítáno, ale přesto v bezpečné dny teď nevěřím.

host

http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4266270/

Kvalita spermie. Spermie jsou schopny žít v děloze a čekat na zralé vajíčko několik dní. V průměru 3-5 dní. Ale někteří muži mají otužilé spermie, až 10 a více dní. Ale i člověk s průměrnou plodností (3–5 dní) si pravděpodobně vyvine vzácné „šampióny“ s vysokou vitalitou. Bezpečné dny jsou plné. Ale v zásadě bez spermatu. (sarkasmus)

Anna

http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4266270/

Vždycky otěhotněla v takzvaných bezpečných dnech nebo v prvních dvou dnech bezprostředně po měsíci. nebo 5 dní před měsícem))))) Bůh ví, kdy dát děti

La Murre

https://deti.mail.ru/forum/semejnye_otnoshenija/intimnye_otnoshenija/bezopasnye_dni/

Z výtoku lze vypočítat bezpečné dny. Krátce před ovulací se výboj stává silnějším, „přísnějším“, tj. tělo připravuje půdu pro spermie, aby se dosáhlo nejrychlejšího postupu k vejci.

Smetanina Elizaveta

https://deti.mail.ru/forum/semejnye_otnoshenija/intimnye_otnoshenija/bezopasnye_dni/

Podle četných recenzí je kalendářní metoda antikoncepce velmi nespolehlivá pro ty, kdo se bojí nechtěného těhotenství. Koneckonců, pro každý organismus neexistují žádná obecná pravidla, každá žena má své vlastní charakteristiky a svůj vlastní „rozvrh“ ovulace, což, jak se ukázalo, není tak snadné spočítat.

  •         Předchozí Článek
  • Následující Článek        

Publikace O Menopauze

Mamografie během těhotenství

Proč se menstruace může objevit za týden nebo dva po předchozí menstruaci

Červený kartáč pro endometriózu, jak brát

Analýza diagnostiky: nádorový marker CA-125

Vzorky s gestageny: proč po užívání Duphastonu nedochází k menstruaci

Seznam homeopatických léků na návaly horka s menopauzou

Je možné během menstruace provozovat a sportovat?

Výboj po kyretáži - norma a patologie

Příprava na drozd během těhotenství

  • Ženy Zdraví
Návod k použití lékařských tamponů Hao Gang
Průzkum
Jak důležitý je sport pro děložní myomy: jaká zatížení jsou přípustná pro ženy
Krvácející
Proč bolí dolní část zad při menstruaci
Těhotenství
Míra progesteronu v luteální fázi
Hygiena
Jak urychlit období
Hygiena
Hrudník bolí s menopauzou
Ovulace
Účinné způsoby, jak eliminovat nepohodlí a bolest během menstruace
Hygiena
Angelique Micro s menopauzou: recenze lékařů a žen
Průzkum
Jaká je délka života ženských vajec?
Těhotenství
Otok před menstruací. Proč k otoku dochází před menstruací a co dělat
Hygiena

Kategorie

  • Hygiena
  • Krvácející
  • Ovulace
  • Průzkum
  • Těhotenství
  • Těsnění

Bolesti Při Menstruaci

Hodnocení nehormonálních léků na menopauzu
Dlouhá období: příčiny, diagnostika, léčba
Jak správně darovat moč během vašeho období
Menses se hlenem
Návod k použití léku Ditsynon pro menstruaci
Krvácení IVF - známka těhotenství, komplikací nebo menstruace?
Krvácení po seškrabání - jak dlouho může výtok po vyčištění vydržet?
Bolesti ledvin vyzařují do vaječníků
Jaké hemostatické léky se používají k děložnímu krvácení?
Co se stane s folikulem po menstruaci a před menstruací? Tabulka velikostí pro dny cyklu a popis procesu
Ležení ve vířivce během menstruace - je to v pořádku nebo ne?
Proč bolí hrudník před menstruací a jak zmírnit příznak?

Podělte Se S Přáteli

Krvácení po porodu: příčiny poporodního krvácení, jak odejít, jaký výtok je považován za normální
Silná menstruace, co dělat
Může cysta prasknout sama?
Bazální teplota během menstruace a vlastnosti jejího měření

Odeslat Váš Komentář

Výskyt zpoždění po užití léku
Průzkum
Bolest na hrudi a mléčných žlázách s menopauzou
Těhotenství
Krev po potratu
Průzkum
Jaké hemostatické léky se používají k děložnímu krvácení?
Průzkum

Můžete Také Rád

Co těhotenský test ukáže, pokud to uděláte během svého období
Bolestivé období. Důvody. Léčba
Vše o vaginálním výboji: Příčiny a léčba
Nehormonální léky pro léčbu menopauzy
Droga "Vikasol" je vitaminový přípravek syntetického původu, zabraňuje vývoji a zastavení krvácení různých etiologií.
  • Krvácející
  • Ovulace
  • Průzkum
2021 © Copyright www.urara-care.com