Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!
Bolest vaječníků je jednou z nejčastějších stížností, které ženy slyší od gynekologa. Tento příznak může být příznakem mnoha nemocí v oblasti genitálií..
Bolest ve vaječníku může žena často vnímat jako bolest v suprapubické oblasti, bolest v podbřišku, v boku, v dolní části zad.
Důvody
Bolest vaječníků spojená s menstruačním cyklem
Bolest ve vaječníku před menstruací (po ovulaci)
Toto je docela běžný syndrom. Po příští menstruaci by se místo vajec ve vaječníku měla tvořit tzv. Corpus luteum - malá akumulace buněk, které produkují hormon progesteron. Pokud není corpus luteum dostatečně formován a progesteron je uvolňován v příliš malém množství, dochází k částečnému oddělení sliznice dělohy. V důsledku toho je ve vaječnících před menstruací bolest..
Tento projev ovulačního syndromu je charakterizován následujícími příznaky:
1. Existují střídavé bolesti, které vyvstávají buď v pravém nebo v levém vaječníku - tj. V místě, kde došlo k ovulaci..
2. Současně se nejčastěji vyskytují rozmazané výtoky z pochvy.
Přestože se jedná o neškodný stav, který není doprovázen ničím jiným než bolestí, je nutné navštívit lékaře, aby se vyloučily závažnější patologie.
Syndrom bolesti před menstruací lze považovat za bolest ve vaječnících po ovulaci. Ve druhé polovině cyklu, po 14–15 dnech, zároveň narušují bolestivé pocity.
. během ovulace (uprostřed měsíčního cyklu)
Bolest vaječníků během ovulace také zapadá do obrazu ovulačního syndromu. Nástup bolesti je způsoben skutečností, že když vajíčko opouští vaječník, dochází k jeho mikroskopickému roztržení a dochází k mírnému krvácení do břišní dutiny. Krev dráždí pobřišnice, která je bohatá na nervy a způsobuje bolest. Bolest vaječníků během ovulace je obvykle doprovázena následujícími příznaky:
- Bolest nastává uprostřed měsíčního cyklu. Vypočítat je snadné. Například, pokud celý cyklus trvá 30 dní, je zaznamenán syndrom bolesti asi 14 dní.
- Většina žen má rozmazaný vaginální výtok..
- Bolest je nejčastěji tupá, bolavá, ale může být také akutní.
- Trvání syndromu bolesti - od několika minut do několika hodin.
- Bolestivé pocity jsou zaznamenány na straně, kde vajíčko zraje a opouští vaječník. Střídavě obtěžují ženu zprava, pak zleva..
Pokud je bolest ve vaječníku velmi silná, trápí se déle než 12 hodin a je doprovázena zvýšením tělesné teploty, je naléhavá potřeba konzultovat s lékařem.
Silná prudká bolest ve vaječníku během ovulace může naznačovat její prasknutí. Tento stav ohrožuje vývoj krvácení do břišní dutiny a peritonitidy, což je těžký zánětlivý proces pobřišnice. K obnovení integrity vaječníku je nutný urgentní chirurgický zákrok.
. s menstruací
Během menstruace samy vaječníky nebolí. To, co ženy popisují při jmenování gynekologa jako bolest ve vaječnících během menstruace, je nejčastěji bolest dělohy. Skutečnost je taková, že v této době je sliznice dělohy odmítnuta, pokud samozřejmě nedojde k těhotenství. Děloha se musí zbavit tohoto nežádoucího obsahu, takže se začne stahovat. Pokud jsou kontrakce dostatečně silné, objeví se bolest. Mohou být tak silní, že narušují výkon a kvalitu života ženy..
Bolest v samotných vaječnících během menstruace může být způsobena přítomností cyst v nich, stresem a psychoemocionálním přetížením.
. po menstruaci
Bolest vaječníků během a po sexu
Bolest vaječníků po operaci
Ovariální punkce
Bolest je normální po punkci vaječníků. Žena má obvykle následující příznaky:
- bolest ve vaječnících tažné, bolavé postavy;
- malý vaginální výtok;
- nadýmání.
Tyto příznaky jsou spojeny se skutečností, že za prvé, injekce do vaječníku je sice malá, ale stále je zranění. Za druhé se vytvoří bodná krvácející rána, díky níž je pobřišnice v oblasti intervence podrážděná. Zpravidla se bolestivý syndrom zmírňuje po dobu 5 až 7 dní, po kterém úplně zmizí. Pokud je velmi silný, dlouho neodejde, dochází ke zvýšení tělesné teploty - měli byste se poradit s lékařem.
Léčba bolesti ve vaječníku po punkci spočívá v použití léků proti bolesti, antispasmodiků.
Odstranění ovariálních cyst a jiných orgánových operací
Bolest vaječníků během těhotenství
U žen je široce věřeno, že ovariální bolest je jedním z příznaků těhotenství. Statistiky však ukazují, že bolest v ovariální oblasti během těhotenství je zřídka spojena se samotnými vaječníky. Za prvé, těhotná děloha se výrazně zvětšuje, takže vaječníky spolu s vejcovodem rostou mnohem výše, než je obvyklé..
Bolest vaječníků během těhotenství je obvykle způsobena přetížením vazů, které podporují dělohu, vaječníky a vejcovody. Začnou pociťovat zvýšený stres, v nich se objeví napětí. Proti tomuto příznaku lze úspěšně bojovat vyváženou stravou, pracovním a odpočinkovým režimem, gymnastikou a jógou pro těhotné ženy, dýchacími cvičeními.
Za druhé, každý gynekolog ví, že s nástupem těhotenství je funkce vaječníků téměř úplně vypnuta. Proto v nich nemůže vzniknout bolest.
To vše platí pro takové stavy, kdy se bolest v ovariální oblasti objevila během těhotenství poprvé.
Je úplně jiné, pokud se bolestivé pocity vyskytly před těhotenstvím a během toho znovu vyvstaly nebo zesílily. U těhotné ženy se mohou rozvinout zánětlivá onemocnění, cysty, nádory vaječníků.
Nejlepší je zabránit bolesti vaječníků během těhotenství předem, tj. Podstoupit vyšetření a léčbu, pokud je zjištěno nějaké onemocnění. Pokud se bolest ve vaječníku objevila již během těhotenství, musíte co nejdříve navštívit gynekologa.
V opačném případě jsou možné komplikace, jako je potrat, hypoxie plodu, narušení placenty atd..
Adnexitida (salpingooophoritida)
Ovariální zánět se nazývá oforhoritida. Pokud je také zapálen vejcovod, pak se tento stav nazývá salpingooophoritida. V každém případě se projevuje silnou akutní bolestí vaječníků a dalšími charakteristickými příznaky:
- Bolest ve vaječníku se zánětem je poměrně silná, vzniká ve formě záchvatů nebo neustále vadí pacientovi.
- Bolest ve vaječníku a dolní části zad je běžná, může také vyzařovat do křížové kosti.
- Některé ženy mají při močení bolest vaječníků.
- S přechodem nemoci do chronické formy se bolest otupí a bolavá.
- Tělesná teplota stoupá na 37 - 38 o C. Žena cítí zimnici, celkově malátnost, objevuje se zvýšená únava.
- Různá porušení menstruačního cyklu jsou velmi charakteristická. Menstruace začíná přicházet nepravidelně v důsledku skutečnosti, že zánětlivý proces přispívá ke snížení produkce ženských pohlavních hormonů.
- Bolest se zánětem vaječníků je téměř vždy doprovázena narušením emočního pozadí u ženy: stává se irasibilnější, podrážděnější, snadno depresivní.
- Snížená sexuální touha v důsledku snížené produkce ženských pohlavních hormonů.
Bolestivý syndrom je vyvolán nachlazením a jinými infekcemi, podchlazením, stresem, sníženou imunitou.
Příčinou akutní bolesti ve vaječnících způsobené zánětlivým procesem je zjištěno při vyšetření gynekologem, ultrazvukem. V akutním procesu konzervativní léčba obvykle trvá 5-7 dní. Při chronickém zánětu to trvá déle.
Více o adnexitidě
Bolest vaječníků cysty
Kroucení nohou cysty
Polycystický
Někdy je polycystické onemocnění vaječníků zaměňováno s běžnými cystami. Ve skutečnosti se jedná o dvě různá onemocnění, z nichž každá je doprovázena svými vlastními příznaky..
Polycystická ovariální choroba je endokrinní patologie, která postihuje mnoho endokrinních žláz. V důsledku endokrinních poruch v ovariální tkáni se tvoří mnoho malých cyst a objevují se charakteristické příznaky:
1. Chronické tažení, bolest v ovaria, dolní části břicha a bederní oblasti. Přesný původ syndromu bolesti není v současné době jasně stanoven. Předpokládá se, že zvětšené vaječníky stlačují sousední orgány.
2. Porušení menstruace. Bolest vaječníků s polycystickým onemocněním je kombinována se vzácnou nepravidelnou menstruací. Někdy mohou být období příliš těžká a dlouhá, nebo úplně chybí..
3. Některé ženy vykazují známky charakteristické pro premenstruační syndrom. Existují ostré výkyvy nálad, výskyt otoků na nohou, ztuhnutí mléčných žláz, bolest v podbřišku.
4. Endokrinní poruchy vedou k rozvoji neplodnosti. Při pravidelném nechráněném styku není početí možné.
5. Obecné příznaky dysfunkce endokrinních žláz: ztráta vlasů, obezita, akné na obličeji.
6. Během vyšetření může lékař odhalit zvětšené vaječníky.
Hlavní diagnostickou metodou používanou k identifikaci příčin bolesti u polycystických vaječníků je ultrazvuk. Po potvrzení diagnózy je předepsána konzervativní léčba léky, a pokud je neúčinná, chirurgický zákrok.
Více o polycystických onemocněních vaječníků
Bolestivost ve vaječníku a perineu: endometrióza vaječníků
Endometrióza (endometriální heterotopie) je zavedení fragmentů děložní sliznice vejcovodem do břišní dutiny s tokem menstruační krve, kde rostou a začnou krvácet během každého menstruačního období.
Zpočátku, zatímco endometriotické výrůstky nejsou příliš velké, žena si nevšimne žádné patologické příznaky. Poté ji začnou trápit bolestivé bolesti ve vaječnících a dolním břiše, které jsou dány perineu a konečníku. Zesilují se během menstruace, ale vyskytují se také mezi nimi..
Většina pacientů s endometriózou má menstruační a močové poruchy. V průběhu času endometioidní heterotopie rostou a začnou krvácet ještě více, v pánevní dutině se vytváří adhezivní proces.
Nezhoubné nádory
Moderní medicína zná velké množství různých benigních nádorů vaječníků. Všichni mají podobné příznaky. Hlavním příznakem, který zpočátku umožňuje podezření na patologii, je tupá bolestivá bolest ve vaječníku vpravo nebo vlevo (méně často u obou)..
Bolest však nejčastěji naznačuje, že novotvar je dostatečně velký. V počátečních stádiích se patologie nijak neprojevuje.
Když je nádor tak velký, že vede k chronické bolesti v dolním břiše, může způsobit stlačení vnitřních orgánů: močový měchýř, děloha, konečník. Proto se objevují příznaky, jako jsou poruchy močení, zvětšení břicha. Bolest vaječníků často vyzařuje na nohu nebo dolní část zad. Nemá to nic společného s menstruací, ale je to způsobeno napínáním nádorové tobolky, kompresí a křečemi vnitřních orgánů, zhoršeným krevním oběhem v malé pánvi a břišní dutině..
Vznik akutní bolesti je také možný v případě, že dojde ke zkroucení nohou tumoru nebo k poškození její kapsle.
Jiné příznaky, které provázejí benigní nádory vaječníků:
- porušení menstruace, někdy až do jejich úplné nepřítomnosti;
- u každého pátého pacienta s benigními nádory vaječníků dochází k neplodnosti;
- zácpa je spojena s kompresí konečníku;
- s některými typy benigních novotvarů vaječníků se vyvíjí ascites - nárůst břicha v důsledku akumulace velkého množství tekutiny v něm.
Diagnóza bolesti vaječníků způsobené nádory se provádí při vyšetření lékařem, ultrazvukem, zobrazováním magnetickou rezonancí. Hlavní metodou léčby je chirurgický zákrok.
Zhoubné nádory
Existuje několik typů zhoubných nádorů vaječníků, které jsou ve symptomatologii velmi podobné a adnexitida - zánětlivý proces ve vaječnících.
Zpočátku, zatímco maligní nádor je malý, nijak se neprojevuje. Po nějaké době se žena může začít cítit v břiše, až se zvětší. Tyto příznaky však zpravidla nepřiznávají důležitost, protože je považují za projevy adnexitidy.
Pak je ve vaječníku tažná bolest, která vás obtěžuje neustále nebo jen v určitou dobu. Tento příznak je také často přehlížen..
V pozdějších fázích dochází k významnému zvýšení velikosti břicha. Bolest ve vaječníku se stává dost těžkou. Žena si všimne slabosti, rychlé vyčerpatelnosti a špatného zdraví. Začne zhubnout.
U rakoviny vaječníků dochází vždy k porušení měsíčního cyklu..
Pokud je nádor dostatečně velký, jsou funkce močového měchýře a konečníku narušeny.
Diagnóza bolestivé bolesti vaječníků s maligními nádory se provádí pomocí ultrazvuku, vpichu vaječníků a detekce specifických nádorových markerů v krvi. Léčba zahrnuje chirurgii, chemoterapii, radiační terapii a další techniky.
Hyperstimulační syndrom
Mezi způsoby léčby ženské neplodnosti se dnes hojně používají různé hormonální léky. Pokud jejich dávkování není zcela správné, pak nadměrná stimulace vede k patologickým změnám vaječníků ak výskytu bolesti v nich..
Hyperstimulační syndrom může být mírný nebo závažný.
S mírnou formou jsou ve vaječníku tažné bolesti, v dolním břiše pocit těžkosti a nepohodlí. Žena si stěžuje na neustálé nadýmání, začíná rychleji přibírat.
Při závažné formě patologie je bolest ve vaječníku výraznější. Krevní tlak klesá, žena poznamenává, že začala méně a méně močit. Významné zvýšení břicha je způsobeno akumulací velkého množství tekutiny v něm. Existují výrazné metabolické poruchy.
Diagnóza bolesti ve vaječnících podobného původu není ve většině případů obtížná. Existuje souvislost příznaků, které se objevily při příjmu hormonálních léků. Během ultrazvukového vyšetření lékař odhalí mnoho malých cyst ve vaječníku. Léčba spočívá v odvykání drog.
Kroucení nohou cysty a nádorů vaječníků: paroxysmální těžká bolest
Některé cysty a nádory se nenacházejí v ovariální tkáni, ale na jejím povrchu a přichycují se k ní pomocí nohy. Pokud se novotvar otočí kolem své osy, pak se ovariální noha krouží, v ní je narušen průtok krve. Objevují se následující příznaky:
- Ostrá silná bolest ve vaječníku, v dolním břiše. Vyskytují se ve formě záchvatů a způsobují ženě vyjádřené utrpení..
- Bolest ve vaječníku vyzařuje do dolní části zad, do nohy (při poškození pravého vaječníku - vpravo, při poškození doleva - vlevo).
- Obecný stav ženy se zhoršuje. Nevolnost a zvracení jsou zaznamenány.
- Dochází k zácpě. Ve střevech se hromadí velké množství plynu, což vede k nadýmání.
- Bolest může být tak silná, že vede k šoku: žena se zbledne, ztrácí vědomí, její krevní tlak prudce klesá.
Zkroucení nohou cysty nebo nádoru vaječníků se ne vždy projevuje tak jasně. To se může vyvíjet postupně. V tomto případě se také časem zvyšuje bolest a další příznaky..
Diagnóza akutní bolesti ve vaječníku v důsledku kroucení není obtížná. Navíc si žena zpravidla uvědomuje přítomnost novotvaru. Tento stav vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok..
Roztržení ovariální cysty
Ve většině případů je prasklá ovariální cysta život ohrožující stav, který vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. V okamžiku prasknutí se objeví prudká silná bolest. Hlavní nebezpečí však spočívá v příznacích spojených s rozvojem krvácení. Žena se zbledne, ztrácí vědomí, její krevní tlak prudce klesá.
Abychom předešli dalšímu krvácení a zachránili pacienta, je nutné ji co nejdříve dopravit na operační sál..
Ovariální apoplexie
Ovariální apoplexie je stav, při kterém vaječník krvácí a praskne. V tomto případě se do břišní dutiny vyvine masivní krvácení. Pokud má žena mladší 40 let najednou silnou ostrou bodnou bolest ve vaječníku a pokles krevního tlaku, lze s velkou pravděpodobností předpokládat, že má ovariální apoplexii..
V závislosti na tom, které symptomy dominují, se rozlišují dvě formy patologie:
1. Bolestivá forma, jak naznačuje její název, je doprovázena silnou bolestí ve vaječníku. Současně je bledost, pokles krevního tlaku, slabost, ale tyto příznaky nejsou tak výrazné jako bolest. Tento stav může být komplikován bolestivým šokem, při kterém žena ztrácí vědomí, její krevní tlak výrazně klesá (primárně kvůli skutečnosti, že pacient trpí bolestivým šokem, a nikoli kvůli krvácení)..
2. Hemoragická forma se neprojevuje ani tolik bolestí ve vaječnících, jako symptomy hromadné ztráty krve. Pokles krevního tlaku je docela významný. Bledost, slabost, suchá kůže jsou zaznamenány. Žena se může dostat do šoku a není způsobena bolestí, ale pouze prudkým poklesem objemu krve v důsledku ztráty krve..
Při apoplexii se nejčastěji vyskytuje bolest v pravém vaječníku, protože je náchylná k krvácení a prasknutí ve větší míře než vlevo.
Více o apoplexii vaječníků
Přerušení tubálního těhotenství
Tubální těhotenství nastává, když je oplodněné vajíčko zavedeno do sliznice ne uvnitř dělohy, ale uvnitř vejcovodu. Samo o sobě se tento stav projevuje málo a je podobný běžnému těhotenství. Někdy se mohou vyskytnout poruchy menstruace a intenzivní tažné bolesti ve vaječnících.
K hlavním klinickým projevům dochází, když začíná ukončení těhotenství v tubu. V ováriích se vyskytují periodické bolestivé křeče a výtoky ve formě krevní anestézie. Zpočátku se žena nemusí těmito příznaky obtěžovat. Postupem času se však zintenzivňují a vedou k vážným důsledkům. Proto pokud máte podezření na tubulární těhotenství, měli byste se okamžitě poradit s lékařem..
Přerušené tubální těhotenství
Ve vaječníku a vejcovodu je náhlá silná bolest, známky krvácení:
- bledost;
- závrať;
- ztráta vědomí;
- pokles krevního tlaku;
- zvýšená srdeční frekvence;
- vývoj stavu šoku.
Krev, která vytéká z vejcovodu, vstupuje do břišní dutiny a hromadí se v dutině mezi dělohu a konečníkem. Proto žena cítí silnou bolest v konečníku..
Během vyšetření a ultrazvukového vyšetření je detekována bolest ve vaječníku způsobená ukončením tubálního těhotenství. Je nutný neodkladný chirurgický zásah, protože tento stav ohrožuje ženský život.
Bolest ve vaječníku způsobená patologiemi jiných orgánů a systémů
Jaké studie mohou lékaři předepsat na bolest vaječníků?
Bolest ve vaječníku může být vyvolána různými faktory a nemocemi, a proto může v přítomnosti tohoto příznaku lékař předepsat různé testy a vyšetření, aby zjistil příčinný faktor, který způsobil syndrom bolesti u ženy. V každém konkrétním případě však lékař nepředepisuje všechny možné testy a vyšetření, ale vybírá pouze ty, které jsou v současné době nezbytné k identifikaci příčiny bolesti vaječníků. Výběr testů nezbytných v každém případě se provádí v závislosti na doprovodných příznacích, povaze bolestí a událostí předcházejících nástupu bolesti ve vaječnících, protože právě tyto faktory umožňují lékaři navrhnout diagnózu pro potvrzení, které instrumentální a laboratorní studie se provádějí.
V případě bolesti ve vaječníku musí lékař provést bimanální gynekologické vyšetření a vyšetření v zrcadlech. Bimanální vyšetření rukama vám umožní cítit genitálie, identifikovat novotvary, záněty, jejich přemístění z jejich normálního umístění atd. A vyšetření v zrcadlech vám umožní posoudit stav tkání pochvy a děložního čípku, identifikovat erozi, podezřelé děložní hrdlo atd. Údaje získané lékařem během gynekologického vyšetření a vyšetření v zrcadlech umožňují orientovat se a předběžně předpokládat diagnózu a v obtížných případech alespoň určit směr diagnostického vyhledávání. Po vyšetření lékař předepíše další testy, které umožní přesnou diagnózu, jejíž seznam závisí na průvodních příznacích, povaze bolesti a událostech předcházejících nástupu bolesti..
Za prvé, je třeba říci, že bolest ve vaječnících, spojená se zvýšením tělesné teploty, prudkým zhoršením pohody, poklesem tlaku, bledostí kůže, krvácením a také trvající déle než 3 až 4 hodiny a postupem času se projevují život ohrožujícími stavy. Proto, když se objeví, musíte naléhavě zavolat sanitku a být hospitalizováni v nemocnici.
Pokud žena pociťuje bolest ve vaječníku během menstruace, během ovulace nebo před menstruací, může to být varianta normy a příznak patologie. V takové situaci může lékař předepsat následující testy a vyšetření, aby zjistil, zda bolest ve vaječnících je pro konkrétní ženu normou, nebo pokud naznačují patologii.
- Obecná analýza krve;
- Obecná analýza moči;
- Koagulogram;
- Ultrazvuk pánevních orgánů (registrace);
- Vaginální stěr pro flóru (registrace);
- Krevní test na luteinizační hormon (LH);
- Krevní test na folikuly stimulující hormon (FSH);
- Krevní test na testosteron;
- Analýza krve, vaginálního výtoku a škrábání z močové trubice, genitální infekce (registrace) (pro chlamydie (registrace), mykoplazma (registrace), gardnerella, ureaplasma (registrace), Trichomonas, gonokok, houby Candida).
Pokud žena pociťuje bolest ve vaječnících v různých obdobích cyklu, která jsou kombinována s různými nepravidelnostmi v menstruačním cyklu (například nepravidelná menstruace, zkrácení nebo prodloužení cyklu, příliš hojná nebo štíhlá menstruace atd.), Lékař předepíše následující vyšetření a testy:
- Obecná analýza krve;
- Obecná analýza moči;
- Koagulogram;
- Vaginální stěr pro flóru;
- Ultrazvuk pánevních orgánů;
- Hysteroskopie (registrace);
- Krevní test na hladiny kortizolu (hydrokortizonu);
- Krevní test na hladinu hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH, thyrotropin);
- Krevní test na hladinu folikuly stimulujícího hormonu (FSH);
- Krevní test na hladinu luteinizačního hormonu (LH);
- Krevní test na hladiny prolaktinu;
- Krevní test na hladiny estradiolu;
- Krevní test na dehydroepiandrosteron sulfát (DEA-S04);
- Krevní test na hladiny testosteronu;
- Krevní test na hladinu globulinu vázajícího se na pohlavní hormony (SHBG);
- Krevní test na hladinu progesteronu 17-OH (17-OP).
Pokud žena pociťuje bolest ve vaječníku po pohlavním styku nebo při sexu, lékař předepíše následující vyšetření a testy:
- Roztěr na flóře z pochvy;
- Analýza krve, vaginálního výtoku a škrábání z močové trubice na genitální infekce (pro chlamydie, mykoplazmy, gardnerely, ureaplasmy, Trichomonas, gonokoky, houby Candida);
- Obecná analýza krve;
- Obecná analýza moči;
- Kolposkopie (registrace);
- Stěr z děložního čípku pro cytologii;
- Testy na přítomnost virů - herpes virus typu 1 a 2, lidský papilomavirus, cytomegalovirus, virus Epstein-Barr;
- Krevní test na syfilis (registrace);
- Ultrazvuk pánevních orgánů;
- Hysteroskopie;
- Počítačová tomografie nebo magnetická rezonance (registrace).
Bolest se zánětem vaječníků může být náhlá, ale závažná a paroxysmální. Také bolest se zánětem vaječníků může být tupá a bolavá, objevující se po podchlazení, stresu, velké zátěži atd. Bez ohledu na povahu bolesti může být kombinována s bolestí v dolní části zad, křížové kosti a někdy s bolestí během močení, nepravidelným menstruačním cyklem, neoddělitelností, podrážděností, únavou a horečkou. V takových případech lékaři předepíšou následující testy, aby zjistili příčinu zánětu:
- Obecná analýza krve;
- Obecná analýza moči;
- Roztěr na flóře z pochvy;
- Analýza krve, vaginálního výtoku a škrábání z močové trubice na genitální infekce (pro chlamydie, mykoplazmy, gardnerely, ureaplasmy, Trichomonas, gonokoky, houby Candida);
- Testy na přítomnost virů - herpes virus typu 1 a 2, lidský papilomavirus, cytomegalovirus, virus Epstein-Barr;
- Krevní test na syfilis;
- Bakteriologická kultura vaginálního výtoku;
- Ultrazvuk pánevních orgánů.
Pokud žena neustále trpí bolestivou bolestí vaječníků, která se časem nezmizí, v kombinaci s bolestí v dolní části břicha a dolní části zad, vzácnou nepravidelnou menstruací, otokem na nohou, roztržením mléčných žláz, akné na obličeji, vypadávání vlasů, musí lékař předepsat ultrazvuk orgánů. malá pánev, a navíc může předepsat krevní test na hladinu hormonů, a to nejen genitálních, ale také produkovaných jinými endokrinními orgány.
V přítomnosti otupělých bolestí ve vaječníku a dolním břiše, které se podávají perineum a konečníku, zesilují během menstruace, se kombinují s menstruačními nepravidelnostmi, lékař předepíše ultrazvuk pánevních orgánů, obecný krevní test, potěr pro flóru a krevní testy na testosteron, luteinizační a folikuly stimulující hormony. V budoucnu může být předepsána i diagnostická laparoskopie (registrace), protože mluvíme o podezření na endometriózu.
S tupou bolestí ve vaječníku, která nezávisí na menstruačním cyklu, který je neustále přítomen, není spojen se zánětlivým procesem, vyzařuje na nohu a dolní část zad, kombinuje se zácpou, prodloužením menstruačního cyklu nebo amenoreou (absence menstruace), krvácení nebo krvácení, lékař předepisuje povinný ultrazvuk pánevních orgánů a počítačová tomografie, protože právě tyto metody mohou identifikovat podezřelé benigní nebo maligní nádory.
Pokud žena začne po hormonální stimulaci pociťovat bolest ve vaječníku, pak lékař zpravidla nepředepisuje testy a vyšetření, protože je zřejmá příčina syndromu bolesti. Pro sledování stavu ženy však lze předepsat ultrazvukové vyšetření, obecný krevní a močový test, biochemický močový test atd..
Jestliže bolest ve vaječníku často obtěžuje ženu, možná v kombinaci s menstruačními nepravidelnostmi, ale ne v kombinaci se zánětlivými procesy, pak lékař předepíše ultrazvukové vyšetření (sign up), hysteroskopii a magnetickou rezonanci, protože v tomto případě je problém syndromu bolesti pravděpodobně způsoben strukturálními anomáliemi genitálie nebo jejich přemístění z jejich normální polohy.
Bolest vaječníků po chirurgickém zákroku je normální, ale pokud neodejdou po dlouhou dobu nebo se dokonce nezintenzivní, lékař určitě předepíše ultrazvuk pánevních orgánů, obecný krevní a močový test a také provede gynekologické vyšetření a vyšetření v zrcadlech.
Léčba
Kterého lékaře bych měl kontaktovat pro bolest vaječníků?
Pokud se vyskytne bolest ve vaječníku jakékoli povahy, musí se žena poradit s gynekologem (registrace), který se zabývá diagnostikou a léčbou různých nemocí ženských pohlavních orgánů. Pokud se u dospívající dívky nebo mladé dívky objeví bolest ve vaječnících, musíte kontaktovat dětského gynekologa.
Protože bolest ve vaječníku může být projevem život ohrožujících i nezdravých chorob, je v některých případech nutné plánovaným způsobem konzultovat s gynekologem, na kliniku a v jiných - v případě nouze, zavolat sanitku nebo samostatně dorazit na porodnici ve službě domácí nebo gynekologické oddělení. V souladu s tím je třeba plánovaným způsobem kontaktovat gynekologa pro nemoci ohrožující život a v naléhavých případech - pro nebezpečné.
Rozlišování život ohrožujících gynekologických nemocí od nezdravých je poměrně jednoduché - nebezpečné nemoci se vždy projevují silnou přetrvávající bolestí ve vaječníku, v dolním břiše a případně ve spodní části zad, v kombinaci s prudkým zhoršením celkového zdraví, bledostí a těžkou slabostí, a lze je také kombinovat s krvácením a zvýšenou tělesná teplota. Pokud má žena známky nebezpečného gynekologického onemocnění, je třeba naléhavě zavolat sanitku. V ostatních případech musíte jít na gynekologa plánovaným způsobem na kliniku.
V některých případech není bolest ve vaječnících vyvolána gynekologickými chorobami, ale ve všech případech musíte nejprve kontaktovat gynekologa, protože to je lékař této specializace, kdo určí, že příznak je vyvolán chorobou jiného orgánu a odkáže ženu na příslušného specialistu. Pokud bolest ve vaječníku není způsobena gynekologickým onemocněním, může gynekolog odkázat ženu na chirurga (při podezření na zánět slepého střeva), na nefrologa (přihlášení) nebo urologa (při podezření na onemocnění močového měchýře) nebo na proktora (přihlašování). (s podezřením na rektální onemocnění).
Ženské vaječníky táhnou a bolí - kde, proč, jak a z jakého důvodu
U žen různého věku se často vyskytují zejména ženské choroby charakterizované bolestí ve vaječnících. Fyziologické, mírné bolesti nevyvolávají velké obavy. Jiné mohou být důsledkem závažných patologií reprodukčních orgánů nebo orgánů umístěných v malé pánvi. Proto musí každá žena vědět, kde jsou vaječníky umístěny, kdy a proč mohou bolet, co dělat, když se objeví určité příznaky..
Odpovědi na základní otázky
Hlavní otázky, které trápí ženy a na které musíte znát odpovědi, abyste si nenechali ujít vážnou nemoc nebo komplikaci.
Kdy zavolat lékaře
Je třeba zavolat sanitku pro ostré, náhlé, pulzující bolesti doprovázené nevolností, zvracením, horečkou, celkovou slabostí. S těmito příznaky potřebuje pacient povinnou hospitalizaci..
Pokud se vyskytuje pulzující bolest z levého nebo pravého vaječníku, může to znamenat kroucení cystického pedikulu.
Horečka, krvavý výtok, pulsace v dolním břiše po hysteroskopii nebo ablaci (škrábání) sliznice dělohy vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
Je to pulzující bolest, nevolnost, zvracení, břišní napětí, krvácení - hlavní příznaky prasklé trubice v mimoděložním těhotenství, spontánní potrat (potrat), roztržení slepého střeva - naléhavá potřeba zavolat sanitku.
Důležité: Takové stavy, které lékaři nazývají „akutní břicho“, jsou nebezpečné pro zdraví a život. Proto není možné váhat s lékařem..
Pulsace vyzařující na nohu je důsledkem takových nemocí, jako jsou komplikace kýly, femorální nebo ingvinální, hnisavý zánět slepého střeva, akutní apendicitida. Nejjistějším řešením je zavolat sanitku pro okamžitou hospitalizaci.
Kterého lékaře bych měl kontaktovat pro bolest vaječníků
V případě mírné bolesti, která nevyžaduje naléhavý lékařský zásah, je třeba se domluvit s místním gynekologem a podrobit se prohlídce. Pokud existuje předpoklad, že příznaky jsou způsobeny jinými komorbiditami, lékař předepíše konzultace s příslušnými odborníky..
Jaké studie mohou lékaři předepsat na bolest vaječníků
Seznam studií závisí na předpokládané diagnóze, možnostech ambulantní nebo lůžkové léčby.
- obecné nebo podrobné testy krve a moči;
- Ultrazvuk pánevních orgánů;
- intravaginální gynekologické vyšetření.
Při podezření na infekční zánět reprodukčních orgánů jsou předepsány nátěry z vagíny nebo bakteriologické mikroflóry, infekce genitálií (mykoplazma, chlamydie, ureaplasma, gardnerella, gonokok, candida)..
Pokud je podezření na syfilis, HIV je předepsán vhodný žilní krevní test.
K identifikaci endokrinních poruch genitálních žláz se provádějí krevní testy na následující hormony:
- LH - luteinizace;
- FSH - folikuly stimulující;
- testosteron, estrogen, prolaktin, progesteron;
- TSH - stimulace štítné žlázy;
- SHBG - globulin vázající pohlavní hormony;
- DEA-S04 - dehydroepiandrosteron sulfát.
Pokud máte podezření na onemocnění štítné žlázy, jsou předepsány další testy na obsah hormonů:
- T4-tyroxin;
- TK - trijodtyronin;
- AT-TPO a AT-TG - protilátky proti tyroperoxidáze a thyroglobulinu.
V případě podezření na virové patologie jsou stanoveny krevní testy pro možnou detekci cytomegaloviru, papiloma virů, herpesu, Epstein-Barra.
Pro objasnění diagnózy a současné léčby je možné předepsat laparoskopii.
Mohou vaječníky bolet
Samozřejmě mohou. Není však možné samostatně určit, zda jsou postiženy žlázy nebo jiné orgány malé pánve. Pouze lékař může provést přesnou diagnózu a předepsat léčbu. Pokud dojde k bolesti, nedoporučuje se užívat analgetika samostatně, aby nedošlo k rozmazání klinického obrazu možného onemocnění..
Když vaječníky bolí
Syndrom bolesti v dolním břiše, vpravo nebo vlevo, se může projevit u různých nemocí, a to jak pánevních, tak břišních. Proto je v takových případech nutné provést diferenciální diagnostiku, aby se vyloučily průvodní patologie..
Proč vaječník píchne
Brnění ve vaječníku není vždy známkou patologie. Po ovulaci mohou nastat příznaky, jako je bolest, bodavá bolest, která se zvyšuje s chůzí, když se obsah folikulu dostane do břišní dutiny..
Během těhotenství dochází k mravenčení v pravém vaječníku, protože rostoucí plod tlačí na žlázy a vejcovody.
Přesnou diagnózu může v každém případě provést pouze specialista..
Jak pochopit, že bolí vaječník
Je nemožné jednoznačně odpovědět na otázku, proč vaječníky u žen bolí bez úplného vyšetření. Pokud se vaječník po menstruaci táhne dlouhou dobu, je nutná konzultace s gynekologem.
Proč ten pravý vaječník bolí?
Bolí to, píchne ten pravý vaječník, když v něm zraje. Jedná se o tzv. Ovulační syndrom, který nevyžaduje okamžitou léčbu. Pravý vaječník lze natáhnout před, někdy během menstruace, s hrubým sexem. Bolest může být spojena s vývojem cysty, benigního nebo maligního nádoru. Infekce, hormonální poruchy, endometrióza, apoplexie, mimoděložní těhotenství, torze cystického pedikulu, apendix vyvolává bolest na pravé straně.
Proč levý vaječník bolí?
Vlevo se tedy mohou objevit podobné příčiny bolesti v pravém vaječníku. Ale levý vaječník bolí, píchne méně často než pravý. Důvodem je, že na pravé straně je více tepen zásobujících ženský orgán. Na stejné straně se koncentruje žlučník a dodatek. Bolest na levé straně může být způsobena sigmoidním tlustým střevem, které je protaženo předčasným pohybem střeva.
Proč vaječníky bolí u žen
Bolest vaječníků může být přirozenou fyziologickou reakcí těla, která se vyskytuje před a po menstruaci, může být způsobena patologickými procesy. Dalším důvodem je zrušení dlouhodobého užívání perorálních kontraceptiv. Po stažení drog se obnoví práce žláz, která je doprovázena bolavými projevy, brnění, tažením. Pohodlí se objevuje také po operaci, která prochází po úplném uzdravení operovaného orgánu.
Co dělat, když vaše vaječníky bolí
Ať už se objeví jakákoli bolest, je nezbytné poradit se s gynekologem.
Po vyšetření lékař určí důvody, stanoví diagnózu, dá doporučení pro terapeutická cvičení, předepíše léky nebo chirurgické ošetření.
Upozornění: Mnoho gynekologických patologií nemá vždy jasný klinický obraz. A velmi často se stává, že když jdete k lékaři, gynekolog s politováním konstatuje, že nemoc je zanedbávána. To je obzvláště tragické pro onkologické patologie vaječníků..
Tam, kde vaječníky bolí
Spárované orgány jsou umístěny v dolním břiše, v iliakální oblasti. V důsledku toho tam vznikají bolesti..
Adnexitida
Bolest, konstantní, bolavá, se zánětem vaječníků se často objevuje na pravé straně, nezávisí na ženském cyklu. Je nutná diferenciace s apendicitidou, zejména pokud se objeví horečka, nevolnost, zvracení.
Při prasknutí vejcovodu dochází k ostré bolesti vycházející z hypochondia. Je doprovázeno krvácením, slabostí, závratě, ztrátou vědomí. Historie - opožděná menstruace, mírně pozitivní těhotenský test. Pomoc musí být naléhavá.
Mrtvice
Pokud je ovulace příliš silná, dojde k poškození vaječníku a následnému krvácení. Hlavními příznaky jsou prudká bolest, slabost, studený pot a zhoršující se zdraví. Může být zapotřebí chirurgické ošetření.
První etapy jsou asymptomatické nebo s jejich implicitními projevy. Někdy žena chodí k lékaři, když rakovina již prošla třetí nebo čtvrtou fází. Proto, když se objeví bolest, je lepší získat kvalifikovanou radu a nezbytnou léčbu, než trpět komplikacemi nebo skončit předčasnou smrtí..
Počáteční diagnóza a úleva od bolesti
Jednorázová bolest nebo její slabé projevy často nevyžadují lékařský zásah, protože jsou způsobeny přirozenými fyziologickými procesy ve vaječnících.
Syndromy opakující se bolesti vyžadují pečlivé vyšetření pacienta:
- externí a intravaginální gynekologické vyšetření;
- Ultrazvuk reprodukčních orgánů, močového měchýře, střev;
- klinické a biochemické studie krve, moči;
- diagnostická laparoskopie nebo vpíchnutí břišní dutiny s následným histologickým vyšetřením.
Důležité: V žádném případě byste neměli dát topnou podložku pro případ bolesti, abyste nemoc nezhoršili. Bolest lze zmírnit analgetiky, které obvykle předepisuje lékař, na základě individuálních charakteristik těla..
Bolest, která vyžaduje léčbu
S výskytem silných, dlouhotrvajících ostrých bolestí byste se neměli samoléčit, musíte se rozhodně poradit s lékařem.
- zánětlivá onemocnění ženských orgánů;
- benigní nebo maligní nádory;
- cysty, endometrióza;
- potraty, mimoděložní těhotenství;
- doprovodná onemocnění, která způsobují bolest v pohlavních žlázách.
S ovariální cystou
Bolest, v závislosti na typu cysty a její progrese, má odlišnou povahu a objevuje se v různých dobách. Může se vyskytnout při pohlavním styku. Když jsou nohy zkroutené, dojde k prasknutí ovariální cysty, paroxysmální, silné bolesti.
- těžkost, pocit plnosti;
- bolavé bolesti v podbřišku, perineu, vyzařující do dolní části zad, křížové kosti, konečníku;
- porušení menstruačního cyklu;
- krvavý, rozmazaný výtok;
- potíže s močením s častým nutkáním;
- nevolnost, horečka, mdloby.
Příznaky bolesti jsou způsobeny gynekologickými chorobami, jako je adnexitida, salpingooforitida (simultánní zánět vaječníků a vejcovodů), apoplexie (ruptura ovariální tkáně), polycystická endometrióza vaječníků.
Neošetřené, zanedbávané cysty vedou k závažným komplikacím - prasknutí, zkroucení nohy, rozvoj novotvarů, neplodnost, adheze.Ženy podstupující IVF mohou vyvinout ovariální hyperstimulační syndrom spojený s nadměrným množstvím léků, které zvyšují ovulaci.
Aby se těmto komplikacím zabránilo, lékaři na základě typu cysty nebo cystické formace předepisují léky nebo chirurgické ošetření. Jednou z metod léčby, která se často nepoužívá, je propíchnutí s odstraněním aspirátu (obsahu) z cystické dutiny vaječníku..
Menstruační související
Ovulační syndrom - bolest ve vaječnících před menstruací, po ovulaci, je často spojena s nedostatečně zralým corpus luteum. V tomto případě dochází k částečnému oddělení epitelu dělohy, což způsobuje nepříjemné pocity.
Období, ve kterém vajíčko opouští folikul, je charakterizováno mikrotrhnutím membrány a mikrohemoragiemi. Toto období nastává s ovulací uprostřed měsíčního cyklu a je také charakterizováno syndromem mírné bolesti. Bolest se obvykle vyskytuje na straně, ze které vejce dozrává. Výskyt silné, náhlé bolesti může být signálem prasknutí vaječníku. A v tomto případě se nemůžete obejít bez okamžité lékařské pomoci..
Bolest během menstruace se podle lékařů objevuje v samotné děloze, která intenzivně odmítá sliznici, pokud nedošlo k těhotenství. Vaječníky mohou také bolet, ale je to způsobeno patologickými procesy v nich, stresovými stavy nebo nervovým přetížením.
Pokud se bolest začala obtěžovat po menstruaci nebo během menopauzy, je třeba věnovat pozornost pravděpodobnosti gynekologické patologie.
Během těhotenství
Bolest během těhotenství může být způsobena nepodporodními (negynekologickými), patologickými nebo přírodními, fyziologickými příčinami.
Příznaky a příčiny nemynekologické bolesti jsou spojeny s exacerbací chronických patologií, jako jsou:
- cystitida - zánět močového měchýře;
- exacerbace cholecystitidy;
- pyelonefritida;
- apendicitida.
Fyziologické bolesti, bolestivé, mírné, jsou způsobeny roztažením vazů, svalové tkáně, přemístěním vnitřních orgánů děložou, které se postupně zvětšuje. Jsou dočasné a nejsou pro tělo nebezpečné.
Patologické - nejnepříjemnější, které se mohou objevit v různých stádiích těhotenství, jsou způsobeny následujícími důvody:
- zánět jednoho nebo obou vaječníků;
- cysta nebo její ruptura (apoplexie);
- spontánní potrat (potrat);
- Následky IVF (oplodnění in vitro).
Bolest vaječníků před porodem je spojena se zvýšenou aktivitou hormonů, které způsobují změkčení tkáně chrupavky, vazů a divergenci pánevních kostí. Tyto procesy způsobují nepříjemné pocity bolesti, které lékaři nazývají nepravdivé..
Během a po sexu
Jednou z hlavních příčin bolesti při sexu může být nepohodlné postavení těla (držení těla), hrubý postoj partnera. Bolest po sexu je spojena s nástupem ovulace nebo psychickými problémy u ženy. Tyto problémy jsou s respektem a vzájemným porozuměním partnerů vyřešeny pozitivně.
Pálení, mravenčení, tažné bolesti se objevují po sexu se zánětem vaječníků, endometriózou, nádory z přívěsků. S apoplexií dochází k ostré a nesnesitelné bolesti.
Důležité: Kvalitní sex je důležitou součástí udržování zdraví ženy. Bez dobrého emočního a fyziologického výboje dochází v pánevních orgánech k žilnímu přetížení. To vede nejen ke vzniku bolesti, ale také k neuropsychiatrickým poruchám..
Po chirurgických zákrokech
Je zřejmé, že při jakémkoli chirurgickém zákroku je nepohodlí téměř nevyhnutelné. Po propíchnutí vaječníků se objeví tah, bolestivé bolesti, malé skvrny, ale po pěti dnech, týdnu se tyto jevy zpravidla ustupují.
Mírná bolest je přirozeným důsledkem operací cysty a dalších orgánových operací. Může se zvyšovat s rozvojem komplikací - pooperační krvácení, pelvioperitonitida, adheze.
Nádory
Nezhoubné nebo zhoubné nádory probíhají bez zjevných příznaků po dlouhou dobu. V pozdějších fázích začnou ženy trápit bolesti v pánevních orgánech. Zhoubné nádory snižují vitalitu ženy, zhoršují její zdraví a zvyšují pocit nepohodlí.
Ovariální bolesti mají různý původ a jsou způsobeny různými důvody. Proto je při preventivních nebo neplánovaných gynekologických vyšetřeních nutné přesněji vysvětlit lékaři, jak a kdy se projevuje syndrom bolesti. Pro přesnější popisování příznaků je vhodné dodržovat kalendář, který ukazuje načasování ženského cyklu, čas vzniku nepohodlí. Tyto záznamy pomáhají lékaři stanovit lepší diagnózu a léčbu..