K ocasu je připojeno mnoho svalů, vazů a šlach, které tvoří pánevní dno a podporují vnitřní orgány. Kromě toho je v sedě veškerá lidská hmotnost rozložena pouze do ocasní kosti a kostí ischiální. U zranění a nejrůznějších chorob může kostní kost způsobit vážnou bolest a způsobit velké nepříjemnosti osobě, při níž není možné normálně sedět, chodit a dokonce spát..
Někdy pacient nedokáže přesně určit lokalizaci bolesti a stěžovat lékaři na bolest v oblasti kostrče. Taková bolest se nazývá anorektální a bolest v samotném kostrči se nazývá coccygodynia. Lékař musí určit, co způsobilo bolest v kostrči - jeho zranění nebo problémy vycházející z jiných orgánů (pánevní kosti, střeva, pohlavní orgány), které se podávají do ocasní kosti. Léčba bude záviset na tom..
Obecně je bolest ocasní kosti poměrně vzácný jev a zabírá pouze jedno procento všech nemocí spojených s páteří. Bolestivé pocity často odezní samy o sobě, ale někdy mohou naznačovat vážné problémy v těle. Proto v případě bolesti v ocasní kosti musíte co nejdříve konzultovat terapeuta, neurologa a ortopedického traumatologa..
Hormonální změny a bolesti zad
Kříž se nejčastěji bolí před nástupem menstruace. Nepříjemnost nastává kvůli skutečnosti, že děloha, umístěná v malé pánvi, se stahuje pod vlivem hormonů. Většinu času je v klidu. V procesu intenzivního oddělování endometria ovlivňují kontrakční stěny dělohy nervové zakončení, které způsobuje bolest.
Menstruační cyklus je rozdělen do několika fází. Za prvé, ženské tělo produkuje estrogen. Po ovulaci a tvorbě corpus luteum se produkce progesteronu zvyšuje. Pokud těhotenství nenastane, jeho hladina klesá.
Dokud v ženské krvi cirkuluje dostatečné množství progesteronu, snižuje se kontraktilita svalů dělohy. Když jeho hladina klesne, slabé pánevní svaly se smršťují, a proto dochází k nepohodlí.
Co je kostra?
Ocasní kost je poslední částí naší páteře. Je připevněna k křížové kosti pomocí pohyblivého kloubu a ve skutečnosti je základem. To znamená, že u zvířat je to kost zodpovědná za pohyb ocasu. Muž nemá ocas, ale kostra zůstává.
Tato kost se skládá z několika kaudálních obratlů, které se anatomisté neoddělují, vzhledem k kostrči jako celému celku. Svým tvarem opakuje křížovou kost a vytváří misku lidské pánve. Existují 4 typy konfigurace coccygeal, lišící se ve směru a úhlu mezi coccyx a sacrum. Předpokládá se, že většina případů idiopatické (tj. Vyskytující se bez zjevného důvodu) bolesti se vyskytuje u typu 4.
Přes svůj základní původ má ocasní kost mnoho důležitých funkcí. K tomu je připojeno mnoho svalů, vazů a šlach, které tvoří pánevní dno a podporují naše vnitřní orgány. Kromě toho je v poloze sedící hmotnost člověka přesně rozložena na kost a ocasní kosti..
Konfigurace Coccyx - 4 typy
Bolest Coccyxu (coccygodynia) se obvykle objevuje po 40 letech a ženy si stěžují mnohem častěji než muži. Tento syndrom má charakteristické rysy:
- Bolest je lokalizována na konkrétním místě: mezi hýždě, těsně nad řitním otvorem nebo přímo v něm.
- Dotýkat se oblasti ocasní kosti je hmatatelné nebo bolestivé
- Bolest se zhoršuje s prodlouženým sezením na tvrdých površích nebo bezprostředně po vstávání
- Sedící poloha se uvolní nakloněním dopředu
- Defekace může být obtížná
- Ženy zažívají nepohodlí během pohlavního styku
Nádory jiné povahy
Pokud z nějakého důvodu dojde k poruše v reprodukčním systému, mohou se v tkáních pohlavních orgánů tvořit novotvary, jako například:
S růstem novotvaru se zvětšuje velikost dělohy a dochází k hormonálním poruchám. Stěny dělohy začnou mačkat nervové zakončení páteře, a proto síra bolí před menstruací.
Pokud je otok velký, blokuje tok menstruačního toku. Výtok je nízký a když se změní poloha těla, může se otevřít těžké krvácení.
Vnitřní edém
Přebytečná tekutina v těle může také způsobit bolestivé pocity, když se dolní část zad začne táhnout před menstruací. Edém se tvoří ve pojivových tkáních vnitřních orgánů a zejména v děloze. Z tohoto důvodu se jeho stěny stávají silnějšími a stlačují nervové zakončení. Pak si ženy stěžují, že jejich kostra bolí..
Gynekologové a dokonce i odborníci na výživu vždy doporučují konzumovat méně tekutin někde v týdnu před začátkem vašeho období. Jinak se v těle hromadí voda a pak se tvoří otoky..
Kromě pojivových tkání trpí také klouby, zejména kyčle. Zároveň má žena nejen těžkou bolest v křížové kosti, ale také nepříjemnou bolest v podbřišku.
Pokud se tyto příznaky odehrávají déle než měsíc, můžete laxativa užívat krátce před menstruací na radu lékaře. Mohou to být pilulky nebo léčivé bylinné přípravky..
Infekční a zánětlivé procesy, zhoršující se před menstruací
Infekce genitourinárního systému často způsobují vývoj adhezí. Adheze blokují tekutinu z dělohy. Svaly dělohy se stahují, ale menstruační krev nemůže opustit dělohu. Žena má bolesti žaludku a dolní části zad.
U pacientů se často vyvinula endometrióza. U této nemoci endometriální vrstva roste a přesahuje dělohu. Bolesti jsou cyklické. Před menstruací má žena silnou bolest v podbřišku a zádech. Silné krvácení během menstruace.
Příčiny nepohodlí
Bolest v oblasti kostrče se vyskytuje u žen pod vlivem negativních faktorů. Nepohodlí se projevuje u pacientů různého věku.
Lékaři identifikují dvě skupiny příčin, které vyvolávají bolest v oblasti kostrče:
- coccygodynia. Na pozadí onemocnění kostrče se vyvíjí nepohodlí;
- anococcygeal bolest. Způsobuje nepohodlí, poškození orgánů a tkání pánevní zóny.
Hlavní příčiny bolesti v oblasti kostrče:
- neurologická onemocnění;
- poranění lumbosakrální zóny doma nebo během tréninku v tělocvičně;
- modřiny, následky nehod, pády, náhodné dopady na okraj židle;
- gynekologická onemocnění;
- období menstruace;
- stagnace krve v malé pánvi s hypodynamií;
- ničení kostí s nedostatkem vápníku;
- maligní nebo benigní nádor;
- zranění ocasní kosti při porodu;
- purulentní cysty cysty;
- onkologická onemocnění pánevních kostí;
- zánět močového měchýře, vaječníků, močové trubice, vnitřní vrstvy dělohy a vejcovodů;
- střevní onemocnění: bolestivá trhlina řiti, hemoroidy, proktitida, nebezpečná patologie - rakovina konečníku;
- přetrvávající zácpa, často se opakující průjem;
- rozšíření pánevních kostí v pozdním těhotenství;
- adheze po chirurgickém ošetření v oblasti dělohy a dodatků, močového měchýře nebo konečníku.
Zjistěte více o výhodách postupu a o vlastnostech akupunkturních sezení pro osteochondrózu krční páteře.
Jak zacházet s intercostální neuralgií doma? V tomto článku jsou shrnuty možnosti účinné terapie..
Kdy navštívit lékaře a který z nich?
Bolest před a během menstruace může nastat z mnoha důvodů a může být jiné povahy. Je-li takové nepříjemné pocity dříve nevyvolané a bolest je výrazná, je nutné se poradit s gynekologem.
Lékař musí být informován o faktorech, kvůli nimž se ocasní kost začala bolet nebo které předcházely vzniku nepříjemných pocitů. Popište, ve které poloze je bolest cítit ostřeji: lhát, sedět, stát nebo pohybovat. Zvláštní pozornost by měla být věnována trvání a pravidelnosti bolesti v křížové kosti..
Sdílej se svými přáteli!
Rakovina pánve
Rakovina lézí pánevních kostí také vede k tupé bolesti v kostrči, a někdy to bolí poblíž kostrče. Je nejčastěji sekundární a vyvíjí se v důsledku metastázy hlavní tvorby nádoru. Na pánevní kosti rakovina ve většině případů přechází z pánevních orgánů, břišní dutiny a měkkých tkání dolní části těla..
Ve vzácných případech se rakovina pánve může objevit jako nezávislé onemocnění, při kterém se zhoubné buňky vyvíjejí přímo v kostní tkáni. V tomto případě může být pacient diagnostikován s následujícími typy onemocnění: osteosarkom, osteoblastom a parostální sarkom. Ze všech onkologických lézí zabírá primární rakovina kostí ne více než 1% a pánev samotná je ještě menší. Současně je tato forma onemocnění extrémně závažná a nebezpečná z důvodu úplné skryté patologie v počátečních stádiích a zejména rychlého vývoje..
Hlavní příznaky nebezpečné choroby, které se, bohužel, objevují pouze ve 3 a někdy ve 4 fázích, jsou:
- bolest v oblasti kostrče bolavé přírody, která se neustále a pravidelně prohlubuje v paroxyzmatu a má zřetelné ozáření kostrči;
- prudké snížení pohyblivosti dolních končetin;
- nejasná bolest břicha;
- bezpříčinná nevolnost;
- silná slabost;
- ostré hubnutí;
- trvalý nárůst teploty.
V případě nemoci je prognóza pro pacienta nepříznivá. Nejčastěji se nemoc vyskytuje ve formě, kdy je možné poskytnout pouze polyaktivní pomoc, aby se usnadnilo poslední období života pacienta. Účinná terapie je zaznamenána pouze v případě, že je onemocnění diagnostikováno na samém začátku vývoje, což je velmi vzácné, protože nádor je objeven náhodou během vyšetření z jiného důvodu.
Cvičení na úlevu od bolesti
Pokud se příznaky zhorší a v tuto chvíli není možné vyhledat odbornou lékařskou pomoc, můžete provést několik jednoduchých cvičení, která nebudou trvat příliš dlouho, ale je zaručeno, že se budete cítit lépe:
- V ležné poloze na podlaze (na zádech) jsou nohy spojeny k sobě a ruce jsou umístěny pod hýždě, dlaněmi dolů. Nohy se zvedají pomalu, přidržují se ve zvednutém stavu po dobu půl minuty a postupně se snižují. Můžete opakovat 8-10 krát.
- Nohy i nadále ležet musí být ohnuté na kolena a nyní dejte ruce pod hýždě, dlaněmi nahoru. Nohy se ohýbají a šíří, dotýkají se kolen. Pohyby jsou plynulé a opakují se 2 minuty.
- Dále musíte několikrát zhluboka nadechnout a vydechnout a poté zatlačit na bod pod pupkem o 2-3 cm.
- A posledním účinným lékem je masáž nohou kruhovými, podélnými pohyby a brnění..
Stres
Kde to bolí V křížové kosti, v dolní části břicha
Další příznaky Dráždivost, zvýšená citlivost na bolest
Příčiny výskytu Snížení hormonálního pozadí těla, produkce estrogenu na pozadí neustálého nadměrného namáhání, snížení ochranných funkcí těla, výskyt zánětlivých ložisek v děloze a vaječníků, což způsobuje bolest při přípravě ženského těla na menstruaci.
Jak je léčeno Změny životního stylu, užívání drog, které regulují stav nervového systému. Povinná 8 hodin spánku, strava, která poskytuje tělu všechny potřebné látky, práce s psychoterapeutem, povinná fyzická aktivita k obnovení hormonálních hladin.
Pro projevy astenie - restorativní léčba.
Terapie
Pokud vyšetření potvrdí přítomnost jakéhokoli onemocnění, začíná léčba bolesti v zóně coccygeal odstraněním jeho hlavní příčiny. Metody jsou vybírány individuálně v závislosti na povaze a stupni patologie.
Pokud se ukáže, že bolest je spojena pouze s funkčními změnami v těle během menstruačního cyklu, pomůže následující stav zmírnit stav:
- Týden před očekávaným začátkem menstruace musíte zajistit, aby se v těle nehromadila nadměrná tekutina: omezte používání sladkých a zejména slaných potravin, uzeného masa a konzervace. V některých případech můžete použít lehkou bylinnou diuretiku.
- Suché teplo pomáhá zmírnit bolest a snížit křeče - vlněný šátek nebo pás svázaný v dolní části zad, topná podložka, masti a gely s oteplovacím účinkem.
- Při silné bolesti je povolen jednorázový příjem analgetik nebo protizánětlivých nesteroidních léků.
- Lehká masáž uvolňuje svalové křeče a vytváří rozptylovací účinek, který snižuje závažnost bolesti.
Dalším způsobem, jak eliminovat nepohodlí, je provedení souboru cviků, které zlepšují průtok krve v cévách malé pánve a posilují svaly a vazy: zvedání rovných nohou k sobě a střídavě z polohy na zádech, šíření a sdružování nohou ohýbaných na kolenou, „kolo“ a „nůžky“.
Přestože většina žen po menstruaci zažívá bolest, neměli byste tento signál z těla brát jako něco zcela přirozeného, měli byste se poradit s odborníkem a zjistit jejich možné příčiny..
Jak dochází k ovulaci?
Ovulace je měsíční fyziologický jev u žen v plodném věku. Děje se to takto: dospělý folikul se protrhne a uvolní vajíčko pro jeho následné oplodnění. Úplné prasknutí folikulu nastává doslova v okamžiku, a proces uvolňování vajíčka trvá asi hodinu
. Jakmile je ve vejcovodu, vejce je posláno do dělohy, kde čeká na oplodnění.
Od prvních dnů menstruace se ve vaječnících začínají vyvíjet nové folikuly. Počínaje sedmým dnem pokračuje proces zrání oocytů ve folikulech
.
Ve dnech 13-14, folikul uvolní zralé vejce
. Po dosažení dělohy zůstává v platnosti další 1-2 dny.
Během ovulace jsou pozorovány následující jevy: bolest v podbřišku, viskózní výtok, zvýšená přitažlivost k opačnému pohlaví.
Pánevní kosti bolí
Pánevní kroužek je součástí muskuloskeletálního systému, který poskytuje podpůrné a ochranné funkce. Pánevní kosti nejsou celé. Každá z nich se skládá ze tří částí: ischiální, iliální a stydké. Všechny tři části jsou spojeny do dětství.
Zezadu jsou pánevní kosti připojeny k laterálním povrchům křížové kosti pomocí ilio-sakrálních sloučenin. S pomocí tohoto kloubu dochází ke skutečnému připevnění dolních končetin k lidskému tělu. Tyto klouby nesou maximální tlumící zatížení při chůzi a běhu. Je to kvůli zvláštnostem anatomické struktury kyčelních kloubů.
Pánevní kosti bolí se zvýšeným stresem na klouby a prsten sám. Tlak může být vnitřní i vnější. Proto, když se objeví takový příznak, je vždy vyžadována důkladná diferenciální diagnostika. Tento článek popisuje nejčastější příčiny bolesti v pánevních kostech. Tyto informace vám pomohou pochopit procesy probíhající ve vašem těle. Dozvíte se také o tom, na kterého lékaře byste se měli obrátit pro pomoc s bolestí v pánevních kostech..
Důvody, proč bolí pánevní kosti
Abychom pochopili, proč bolí pánevní kosti, je třeba vzít v úvahu anatomii a fyziologii této části pohybového aparátu lidského těla. Jak je uvedeno výše, pánevní prsten je tvořen několika kostmi. Jsou roztaveny do jediného prstence, před nímž je chrupavkovitá propojka. Během těhotenství se může lišit. Toto je chrupavková část a je docela elastická. Pokud je tento proces narušen, pak se pánevní kosti v oblasti symfýzy liší a vzniká závažná patologie těhotných žen - syfyzitida.
Důvody, proč bolí pánevní kosti, jsou rozděleny na vnější a vnitřní faktory. Uvnitř pánevního prstence jsou genitálie, močový měchýř a spodní části smyček tlustého střeva. Různé zánětlivé procesy, růst nádoru může mít negativní vliv na stav nervové vlákniny. V této situaci se syndrom bolesti promítne na pánevní kosti. To se projevuje pravidelným výskytem tupé bolesti. Je naprosto nezbytné navštívit proktologa, urologa a gynekologa (pro ženy).
Vnějšími faktory negativního vlivu jsou zvýšená fyzická aktivita spojená s těžkou fyzickou prací, delší chůzí nebo být na nohou. K vnějším rizikovým faktorům patří také různé druhy zranění a nošení těsného a těsného oblečení, které narušuje procesy zásobování krví a volného odtoku lymfatické tekutiny..
Mezi další možné příčiny panvové bolesti patří:
- lumbo-sakrální osteochondróza a její komplikace, jako je výčnělek a meziobratlová ploténka;
- přemístění obratlových těl podle typu retrolistézy a antelistézy;
- deformující osteoartritida ilio-sakrálních kloubů;
- koxartróza kyčelních kloubů;
- syndrom krátké dolní končetiny, vyvolávající nesprávné vyrovnání pánevního prstence;
- například zakřivení páteře se skoliózou v hrudní oblasti se vyvíjí kompenzační kroucení pánevních kostí, které způsobuje silnou bolest;
- rozšíření žilního lůžka v postýlce malé pánve;
- spinální stenóza;
- plexitida plexu lumbosakrálního nervu;
- porážka iliakálních a pánevních svalů;
- piriformis syndrom atd..
Je důležité vyloučit možné příčiny bolesti, jako je osteoporóza a osteomalacie. Při vzácné změně hustoty kostí u žen během menopauzy je pozorován zvýšený tlak na jednotlivé trabekuly. To vede k deformaci struktury kostí, stlačování tkání periostu. Bolest v takových případech se často objevuje po dlouhé procházce..
Dále budeme analyzovat důvody výskytu nepříjemných pocitů v různých situacích a podmínkách..
Pánevní kosti bolí při sezení a chůzi
Většina pacientů má bolest v pánevních kostech při sezení, což je způsobeno zvýšeným tlakem na sedací části. Pokud se vyskytne problém s hustotou kostí, může dojít k syndromu částečného kroucení. Také dlouhodobé sezení vede k narušení žilního prokrvení. Drenáž lymfatické tekutiny se zpomaluje. To může vyvolat hromadění tekutiny v pánevní dutině. Praskající tupé bolesti naznačují právě tento proces.
Druhou důležitou příčinou bolesti při sezení je porušení inervace. Pokud má osoba degenerativní dystrofickou destrukci meziobratlové chrupavkové ploténky L5-S1, pak se při přesunu do sedu posune horní obratle dopředu nebo dozadu vzhledem k křížové kosti. Zvyšuje tak tlak uvnitř míchy. To má nepříznivý vliv na stav radikálních nervů, které po rozvětvení poskytují inervaci tkáně pánve.
Třetím možným důvodem je to, že je přerušen proces přívodu krve do periostu. V podmínkách ischémie se objevují oblasti nekrózy, což způsobuje bolest.
Pokud při chůzi bolí pánevní kosti, musí být vyloučeny následující možné patologie:
- deformita kyčelního a ilio-sakrálního kloubu (osteoartritida);
- syndrom krátké dolní končetiny (často provázený dlouhodobou osteoartrózou kolenního a kyčelního kloubu);
- nesprávné umístění chodidla ve formě plochých chodidel nebo chodidel, dutých chodidel atd.;
- valgus nebo varus deformita dolních končetin;
- aseptická neuróza femorální hlavy;
- atrofie nebo dystrofie svalového vlákna dolních končetin;
- oběhové selhání vyvolané aterosklerózou, obliterující endarteritida, diabetická angiopatie nebo křečové žíly.
Pro jmenování je nutné kontaktovat obratle nebo ortopeda. Tito lékaři povedou úvodní vyšetření a předepíšou odpovídající léčbu. Pro diagnózu budete muset provést rentgen, ultrazvuk vnitřních orgánů pánevní dutiny, ultrazvuk cév dolních končetin atd..
Proč během těhotenství bolí pánevní kosti
Mnoho žen má bolest v pánevních kostech během těhotenství, a to díky fyziologickým procesům. Například děloha roste neustále, což zvyšuje tlak na pánevní prsten zevnitř. Neustále se rozšiřuje. Obratle lumbosakrální páteře jsou přemístěny, fyziologické zakřivení páteře je vyhlazeno. To vše vede k částečné deformaci pánevního prstence. Tyto jevy vyvolávají výskyt bolesti.
V pozdních fázích těhotenství začíná proces přípravy na porod v ženském těle. Vytváří se velké množství specifických hormonů. Působí jako změkčovadlo na tkáni chrupavky. To je tak, že pánevní kosti se připravují na dodání. Hlavní účinek je na chrupavkové klouby. Zjemňují a stávají se elastickými.
Pokud žena v tomto období nedodrží doporučení ošetřujícího lékaře, může mít nesrovnalosti v pánevních kostech. To je plné syfilisitidy a budoucího postižení. Proto je velmi důležité během těhotenství používat prenatální obvaz, sledovat vaši váhu a stav svalového rámu zad a břicha. Nepoužívejte boty na vysokém podpatku.
Kosti v pánevní oblasti bolely v noci
U některých pacientů bolesti pánve v noci bolí, což vede k narušení spánku a rozvoji nespavosti. Pojďme zjistit, o čem je étos a který lékař by měl být konzultován, aby získal kvalifikovanou pomoc.
V noci tedy kosti v pánevní oblasti bolí u pacientů, kteří trpí slabostí svalového aparátu a deformací vazivové vlákniny šlachy. Při pohybu do vodorovné polohy se algoritmus pro podporu páteře svaly mění. Ti, kteří pracovali celý den, odpočívají a ti, kteří potřebují opravit tělo v nové poloze, nemusí být na tento proces připraveni. Nejčastěji je tento jev pozorován u lidí, kteří se odmítají věnovat fyzické kultuře a vedou sedavý životní styl.
V takové situaci, kdy svaly nezafixují polohu pánve a páteře v poloze na zádech, dochází k postupnému přemísťování těl obratlů. Začnou uplatňovat kompresivní účinek na radikální nervy. To způsobuje poněkud nepříjemnou tupou bolest v ischiální a iliální kosti..
V pokročilých případech se vyvíjí syndrom neklidných nohou. Zabraňuje tomu, aby pacient usnul a má vážné zdravotní následky..
Při jmenování je nutné konzultovat neurologa nebo vertebrologa. Lékař provede vyšetření a manuální vyšetření. Nejpravděpodobněji bude předepsán rentgen lumbosakrální páteře a pánevních kostí. Podle potřeby se doporučuje vyšetření MRI - umožní vám vizualizovat stav chrupavkových disků a svalových vláken..
Co dělat, když kosti v pánevní oblasti bolí
První věc, kterou musíte udělat, pokud bolí pánevní kosti, je bezodkladně vyhledat lékařskou pomoc. Na vlastní pěst nebudete moci vyloučit pravděpodobnost rozvoje patologií vnitřních orgánů, růstu maligních nádorů. Tyto stavy mohou také způsobit přetrvávající nebo opakující se bolest v pánevním prstenci..
Po konzultaci s lékařem vám bude dána přesná diagnóza. Poté může začít léčba. Je důležité pochopit, že kosti v pánevní oblasti bolí z nějakého důvodu. Nejedná se o nezávislé onemocnění, ale pouze o jeho příznak. Proto lze léčit pouze onemocnění způsobující bolest..
Pokud se jedná o lumbosakrální osteochondrózu s radiálním příznakem, pomůže postup ruční trakce. Komprese bude odstraněna z nervového vlákna a bolest ustoupí. Ale v budoucnu je nutné podstoupit celý proces obnovy poškozeného chrupavkového vlákna meziobratlové ploténky..
Pokud je příčinou bolesti špatné držení těla, je důležité ji napravit. Podobně je nutné léčit osteoartritické deformany, syndrom krátké dolní končetiny a vaskulární patologie..
Doporučujeme, abyste se obrátili na kliniku manuální terapie v místě vašeho bydliště pro účinnou a bezpečnou léčbu patologií, které vyvolávají bolest v pánevních kostech..
Existují kontraindikace, je nutná odborná pomoc.
Službu bezplatného jmenování primárním lékařem (neurolog, chiropraktik, obratlovec, osteopat, ortoped) můžete využít na webových stránkách kliniky Free Movement. Při úvodní bezplatné konzultaci vás lékař prohlédne a provede pohovor. Pokud existují výsledky MRI, ultrazvuku a rentgenového vyšetření, analyzuje obrázky a provede diagnózu. Pokud ne, vypíše potřebné pokyny.
Pánevní kosti bolestí během menstruace
Související a doporučené otázky
5 odpovědí
Hledání na webu
Co když mám podobnou, ale jinou otázku?
Pokud jste nenašli potřebné informace mezi odpověďmi na tuto otázku nebo pokud se váš problém mírně liší od uvedeného, zkuste položit lékaři další otázku na stejné stránce, pokud se týká hlavní otázky. Můžete také položit novou otázku a po chvíli na ni naši lékaři odpoví. Je to zdarma. Na této stránce nebo na stránce prohledávání webu můžete také vyhledat relevantní informace v podobných otázkách. Budeme velmi vděční, pokud nás doporučíte svým přátelům na sociálních sítích..
Medportal 03online.com provádí lékařské konzultace v režimu korespondence s lékaři na místě. Zde získáte odpovědi od skutečných odborníků ve svém oboru. V tuto chvíli můžete na místě získat radu v 50 oblastech: alergolog, anesteziolog-resuscitátor, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetika, gynekolog, homeopat, dermatolog, dětský gynekolog, pediatrický neurolog, dětský urolog, pediatrický endokrinní chirurg, endokrinní endokrinní chirurgie, specialista na infekční choroby, kardiolog, kosmetolog, logoped, ENT specialista, mamolog, lékařský právník, narkolog, neuropatolog, neurosurgeon, nefrolog, výživový odborník, onkolog, onkolog, ortoped-traumatolog, pediatr, plastický chirurg, psycholog, revmatolog, radiolog, sexolog - androlog, zubař, tricholog, urolog, lékárník, fytoterapeut, flebolog, chirurg, endokrinolog.
Odpovídáme na 96,59% otázek.
Kosti bolestí před menstruací
Téměř každá žena čelí bolestivému syndromu před menstruací. Bolest je lokalizována v mléčných žlázách, dolním břiše a dokonce i v kloubech. Zástupci slabšího pohlaví si zároveň všimnou deprese státu, nadměrného pocení, podrážděnosti a obličeje pokryty akné. To vše se nazývá premenstruační syndrom, který se obává mladých dívek i zralých žen. Mělo by však být zřejmé, že bolest kloubů, která se obvykle vyskytuje na dolních končetinách, má různé příčiny, a proto se s pravidelným projevem tohoto příznaku před menstruací nebo během menstruace doporučuje poradit se s lékařem.
DŮLEŽITÉ VĚDĚT! I „zanedbané“ klouby lze vyléčit doma, bez chirurgického zákroku a nemocnic. Jen si přečtěte, co říká Valentin Dikul, přečtěte si doporučení.
Proč se objevují bolestivé klouby?
V adolescentech
Období, kdy člověk přechází z dětství do dospělosti, se nazývá dospívání. Tělo dospívajících podstoupí kolosální změny, například u dívek se zvětší mléčná žláza, růst vlasů se zrychlí v různých částech těla, objeví se vyrážky a začíná se krvácení dělohy každý měsíc. Kritické dny jsou často doprovázeny bolestí nohou a existuje několik důvodů:
Tohle je opravdu důležité! Existuje účinná a cenově dostupná léčba bolesti kloubů. zjistit, jaké srdce >>
Syndrom bolesti kloubů při nástupu menstruace v období dospívání může zmizet sám a obvykle k tomu dochází okamžitě po obnovení hormonálních hladin.
U dospělých
Kolena bolí, kroucení a bolení nohou před menstruací může nejen u dospívajících, ale také u starších dívek. Existuje několik důvodů, proč se ženy musí vypořádat s bolestmi kloubů:
Tohle je opravdu důležité! Právě teď můžete najít levný způsob, jak se zbavit bolesti kloubů. NÁJDETE >>
- Předmenstruační syndrom. Dochází ke skoku v hormonech a v důsledku toho se narušuje odtok tekutin v těle. Přebytečná voda se hromadí a projevuje se ve formě otoků, v důsledku toho mají spodní končetiny neobvykle velkou zátěž a začnou bolet.
- Nemoci páteře. Některé patologie páteře jsou lokalizovány ve spodní části, a proto si pacienti všimnou bolestivého nepohodlí v nohou..
- Operace. Ženy, které porodily nebo mají potrat a císařský řez, se během menstruace často setkávají s bolestmi kloubů. Odborníci ve zdravotnictví vysvětlují tento vztah skutečností, že během operace nebo porodu jsou receptory v pánevní oblasti podrážděné, což má za následek změny krevního oběhu. Proto krevní tekutina nemusí dosáhnout končetin a začnou znecitlivět, otokovat nebo bolestivě..
- Gynekologické patologie. Spuštěné nemoci z oblasti ženských genitálií jsou doprovázeny silnými bolestmi, které mohou často vyzařovat do dolních končetin.
Zpět na obsah
S menopauzou
Ženy, které jsou v menopauze, si často stěžují na bolest v kostních kloubech před menstruací. Během menopauzy se hormony mění a mnoho životních funkcí klesá. Hormonální nerovnováha se odráží také ve stavu kolen, nohou, nohou a projevuje se ve formě závažnosti, otoku a bolestivého nepohodlí. Je třeba poznamenat, že bolest kloubů před „červenými“ dny je obvykle systematická a může předcházet závažným patologiím. Proto lékaři důrazně doporučují kontaktovat zdravotnické zařízení při prvním výskytu bolesti v kloubech..
Co dělat?
Terapeutická opatření je nutné zahájit pouze po konzultaci s lékařem a po dokončení diagnostického vyšetření.
Pokud bolesti kloubů v PMS nepředcházejí vážným onemocněním, bude stačit přijmout opatření ke zmírnění nepohodlí bolesti. Pomáhají v tom kontrastní koupele s přidáním bylinných odvarů, masáží dolních končetin a sportů, s jejichž pomocí se posilují svaly nohou. Navíc se musíte vzdát nepříjemných těsných bot a změnit vysoké podpatky na nízké boty. Pro zmírnění výrazné bolesti pod vlivem antispasmodik a nesteroidních protizánětlivých léků. Účinnými drogami jsou "Papaverin", "Spazmalgon", "Ketanov", "Ibuprofen" a "No-shpa". Silnější léky proti bolesti by se měly užívat výhradně podle pokynů lékaře, protože mají značný seznam vedlejších příznaků a mohou negativně ovlivnit centrální nervový systém a gastrointestinální trakt..
Bezbolestná menstruace u žen v plodném věku je známkou dobrého zdraví a stabilní hormonální hladiny. Bohužel jen málo z nich se může chlubit takovým jevem. Většina žen během tohoto období zažívá různé stupně nepohodlí. Bolest v kolenech během menstruace je jedním z těchto problémů, které vás obtěžují neustále nebo čas od času, bez ohledu na věk ženy..
Na otázku důvodů této podmínky neexistuje jednoznačná odpověď, každý případ je hluboce individuální. Příčiny bolestivé bolesti kolene se liší v závislosti na věku a celkovém zdraví ženy. Jak individuální charakteristika umístění dělohy, tak vážná onemocnění kloubů mohou způsobit bolestivé pocity v kolenních kloubech. Co o tom odborníci vysvětlují a je možné tento stav zmírnit?
Rysy dospívání
U dospívajících 10-12 let je vývoj femininity spojen s dobou fyziologického růstu těla. Aktivní vývoj kostry, svalů, není vždy spojen s tvorbou genitálií.
Kolena bolí před menstruací u dívek kvůli špatnému přísunu krve do nohou neregulovaným cévním systémem. Spolu s bolestí může být cítit mírná necitlivost. Růst dělohy během tohoto období také není ještě kompletní, může mít ohyby. Neúplně vytvořená děloha dospívající dívky snižuje během menstruačního období spasmodické bolesti, které vyzařují po celé páteři a dosahují kolen.
Obvykle, jak stárnete a s nástupem konstantní sexuální aktivity, menstruační cyklus se ustálí, těžké pocity se vyhladí a bolest kolena zmizí.
Menopauza a menstruace
Jsou-li hormonální bouře adolescentů spojeny s vývojem ženskosti, pak jsou zralé ženy předurčeny zažít mnoho nepříjemných okamžiků v souvislosti s restrukturalizací těla, aby se dokončilo období porodu. Jednou z projevů menopauzy je situace, kdy při menstruaci bolí kolena.
Během premenopauzálního období se menstruace stává hojnější, ztrácí se pravidelnost. Všechny známky PMS zesilují, v těle se vyskytuje těžkost, přidávají se únava, bolestivé bolesti nohou. Pokud je důvodem takových pocitů pouze hormonální změna, pak v období vstupu do postmenopauzálního období bolest v nohách ustupuje spolu se snížením menstruace..
Otázka je jiná: v tomto období, jako nikdy předtím, se u žen zhoršují nemoci kloubů spojené s restrukturalizací práce celého organismu. To je doba, kdy žena potřebuje úplnou změnu návyků, spánku a odpočinku, výživy, pravidelné fyzické aktivity.
Příčinou bolesti nohou během menstruace nebo před nimi musí být prokázána společně s lékařem - v některých případech může takový stav signalizovat nástup závažných patologií v kostních tkáních.
Ženy v plodném věku
V období, kdy je utváření sexuální sféry kompletní, žena dosáhla vrcholu porodního věku a není daleko od menopauzy, menstruace u větší skupiny žen se stává pravidelnou a pokračuje s menšími komplikacemi. Značný počet stížností, které kolena bolestí během menstruace, pocházejí od žen v plodném věku, bez ohledu na přítomnost nebo nepřítomnost těhotenství a porodu..
Jednorázové případy tohoto stavu mohou být spojeny s dlouhodobým zatížením nohou během menstruace nebo naopak dlouhým sezením v jedné poloze..
Tento stav může způsobit, že organismus oslabený přetížením, nedostatkem vitamínů, železa, vápníku. Otok a bolest v nohou mohou být spojeny s prací reprodukčního systému, nebo se mohou jednoduše zesílit na pozadí menstruace a mohou být způsobeny zcela odlišnými důvody.
Jednotlivé rysy hormonálního pozadí těla způsobují zvláštní citlivost na bolest. Porušení procesů regulace nervů, nerovnováha pohlavních hormonů vede k výraznému PMS. Stres, vyčerpání těla v důsledku konstantních nízkokalorických diet může tuto situaci zhoršit..
Onemocnění způsobené anatomickou strukturou pohlavních orgánů, zvané algodismenorrhea. Bez ohledu na to, zda je patologie vrozená nebo získaná, vyvolává v kritických dnech vážný stav ženy: bolesti hlavy a závratě, bolesti břicha rozšířené na dolní část zad, boky, třísla, zatímco kolena mohou bolet, může dojít k celkové slabosti a dokonce i zvracení..
Zahájené zánětlivé procesy v genitáliích mohou také vést k tomu, že nejen dolní část zad, ale i nohy začínají špatně bolet.
Obtížný porod, operace, nejen gynekologické, ale i břišní, mohou vést k mírným změnám v umístění orgánů, částí kostry. V normálním období neviditelné, s otokem dělohy během menstruace, mohou tyto změny způsobit bolest ve spodní části kostry.
Taková onemocnění mohou být způsobena důvody, které se vůbec netýkají gynekologie. V takových případech se bolest kolena, která se zpočátku vyskytuje v akutním období pro ženu, začíná objevovat později a v jiném čase. Disponujte tímto:
- Problémy s páteří.
- Nemoci kloubů.
- Cirkulační problémy a žilní nedostatečnost.
- Polyneuropatie.
- Tento stav se zhoršuje vývojem průvodních onemocnění, jako je diabetes mellitus, kýla, tromboflebitida, skleróza, nádory.
Co dělat
Nejprve jde o konzultaci s gynekologem. Při jmenování byste měli co nejpodrobněji popsat povahu bolesti v kolenou, čas (před, po nebo během menstruace, bolest kolena), frekvenci útoků. Co bude lékař dělat?
Nejprve provede nejrůznější postupy, aby určil zdravotní stav žen. Pokud otázka „proč“ zůstává u gynekologa otevřená, dá doporučení ke zkoušce jinými lékaři.
Moderní medicína má ve svém arzenálu účinné způsoby, jak u žen zkrátit období kritických dnů, pouze pro správnou formulaci by měla být stanovena příčina onemocnění.
Obecné tipy
Ti, kteří jsou během menstruace náchylní k bolestivému stavu, včetně všech věkových kategorií, by se měli během tohoto období vyhnout přetížení..
- Vyjměte z potravy těžké kalorické potraviny a dávejte přednost potravinám bohatým na vitamíny a minerály.
- Nepřetěžujte nohy vysokými podpatky.
- Solné koupele pomohou zmírnit otoky.
- Pokuste se sedět nebo ležet častěji s mírně zvednutými nohama.
- Tradiční medicína radí zábalům z teplých listů zelí, máty, meduňky, aby zmírnila bolest.
- Ráno, před vstáváním, je vhodné obepnout nohy elastickým obvazem, aplikovat pod ní jakoukoli mast s analgetickým a protizánětlivým účinkem.
Léky na úlevu od bolesti by měl předepisovat lékař po konzultaci, je docela možné, že mohou být předepisovány nejen léky proti bolesti, ale i léky působící na příčinu bolestivého stavu..
Po mnoho let neúspěšně bojujete JOINT PAINS?
Vedoucí ústavu: „Budete ohromeni, jak snadné je léčit klouby tím, že každý den užíváte lék na 147 rublů..
Podle mezinárodních statistik trpí pánevní bolest téměř polovina žen. A někdy je velmi obtížné je lokalizovat. Příznaky mohou být takové, že musíte jít ke specialistům - gynekologovi, urologovi, neurologovi, chiropraktikovi, onkologovi, traumatologovi, revmatologovi, hematologovi, chirurgovi. Bolest v pánevních kostech může být přímá i nepřímá (důsledky určitých nemocí). Není možné stanovit přesnou diagnózu okamžitě.
Pro léčbu kloubů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k této popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli vám ho nabídnout..
Více zde...
Tak proč se pánevní kosti u žen bolí? Příčiny patologie v této oblasti mají odlišný původ:
- gynekologické;
- nemoci močového systému;
- porušení gastrointestinálního traktu;
- nemoci a patologie muskuloskeletálního systému;
- onemocnění periferního nervového systému;
- novotvary;
- různá zranění;
- infekce.
Akutní a chronická pánevní bolest
Nepříjemné pocity v pánevní oblasti muskuloskeletálního systému mohou mít odlišnou povahu:
- akutní (krátkodobá smyslová reakce narušující činnost těla);
- chronický (perzistentní, opakující se).
Příčiny akutní bolesti pánve u žen mohou být gynekologické nebo negynekologické (například onemocnění močového systému, gastrointestinální trakt). Může se objevit najednou a trvá asi hodinu nebo celý den. Je doprovázena horečkou, nevolností, zvracením, vnitřním a vnějším krvácením. Pro takovou bolest je nutná naléhavá pomoc..
U žen může docházet k bolestem v dolní části zad před jejich obdobím..
Přečtěte si o příčinách bolesti dolní části zad během ovulace zde.
Chronická pánevní bolest může mít stejnou příčinu jako akutní bolest. Trvají déle, než je obvyklé hojení (nejméně 6 měsíců) a jsou spojeny s narušenou aktivitou nervových drah a center, která řídí tok bolestivých impulsů. Jsou doprovázeny těžkostí, pálením, kňučením, mravenčením a křečemi. U žen s chronickou bolestí v pánevních kostech jsou charakteristické následující příznaky:
- rostoucí nepohodlí v bederní oblasti, slabiny, dolní část břicha, které se zesilují po těžkém fyzickém, psychoemocionálním stresu, ochlazení; během menstruačního cyklu;
- dyspareunie (nepohodlí při pohlavním styku).
Příčiny a příznaky bolesti v pánevních kostech (tabulka 1)
Důvody | Projevy | Příznaky |
Gynekologická onemocnění: | ||
Ovulační bolest | Menstruační cyklus, ovulační proces | Rozměr a tlak v břiše |
Dysmenorea | Před menstruací a jejím nástupem | Bolestivé projevy v dolní pánvi |
Folikulární cysta | Vajíčko během ovulace neopustí zralý folikul | Akutní nepohodlí v pravé a levé oblasti dolního břicha může být doprovázeno krvácením |
Děložní těhotenství | Protažení viscerálního pobřišnice, ovariálních tobolek, děložních kontrakcí, hrozba potratu | Bolestivé projevy v podbřišku |
Mimoděložní těhotenství | Před a po prasknutí vejcovodu | Akutní pánevní bolest |
Infekce pánve (kapavka, chlamydie) | Zánět vaječníků a vejcovodů | Akutní a chronické bolestivé projevy v pánvové oblasti |
Nádory dělohy | Roztažení děložního pobřišnice, nekróza | Nepříjemné pocity ve spodní části pánve |
Nádory vaječníků | Zkreslení, prasknutí, nekróza, krvácení | Stále se měnící nebo silná bolest, nauzea, zvětšení břicha, zvracení, jednostranný edém dolní končetiny |
Zkreslení děložních přídavků | Přetrvává žilní krevní tok, objevují se otoky, nekróza | Akutní variabilní rostoucí bolest, podráždění pobřišnice, intrauterinní krvácení |
Endometrióza | Buňky vnitřní vrstvy dělohy rostou za její hranice | Bolestivé pocity během celého měsíčního cyklu, během pohlavního styku, neplodnosti |
Endometritida | Zánět vnitřní výstelky dělohy | Chlad, nepříjemný výtok, bolest v pánevní oblasti |
Salpingitida | Zánět vejcovodů | Tupá, bolavá bolest v oblasti slabiny, ve vagíně |
Nemynekologická onemocnění močového systému: | ||
Infekce močových cest (cystitida, pyelonefritida) | Zánět močového měchýře, poškození tkání ledvin, pánve a kalichů | Nepohodlí v podbřišku nebo v dolní části zad, horečka, časté močení |
Ureterální obstrukce | Kámen ureteru, krevní sraženina, nádor | Bolestivé pocity se rozšířily na slabiny, boční bok |
Perinefrický absces | Kapsy hnisu kolem jedné nebo obou ledvin | Horečka, projev jednostranné bolesti |
Nemynekologická onemocnění trávicího traktu | ||
Akutní apendicitida | Rozměr dutiny slepého střeva, nekróza | Akutní bolest - v závislosti na umístění dodatku |
Divertikulitida | Zánětlivé onemocnění střev | Ostré, přitěžující bolestivé pocity, nevolnost |
Střevní obstrukce | Nástěnné hematomy, střeva, kýly, žlučové kameny | Kolika, zvracení, zácpa |
Inguinální, femorální, pupeční kýla | Odstranění orgánů z dutiny | Ostré, prošívané, tažné bolesti v pánevní oblasti |
Syndrom dráždivého tračníku | Střevní křeče, průjem, zácpa | Bolestivé projevy se podobají gynekologickým onemocněním |
Bolest v kyčelních kloubech
U žen je diskomfort v oblasti kyčelních kloubů, který vyzařuje do pánevních kostí, často spojován s různými typy onemocnění pohybového aparátu..
Příčiny a příznaky bolesti kyčelních kloubů (tabulka 2)
Způsobit | Manifestace | Příznaky |
Artritida | Zánět kloubů | Bolestivé pocity v oblasti slabiny, stehna, při chůzi zhoršovaly |
Infekční artritida | Poskytuje chřipku, stafylokok, streptokok | Nejprve mírné nepohodlí v kyčelním kloubu, poté otok, imobilizace |
Coxarthrosis (arthrosis deformans) | Poškození kloubů | Bolesti v kloubech, slabiny, horší při chůzi |
Osteoartritida | Všechny komponenty kloubu jsou zničeny: chrupavka, subchondrální kost, synoviální membrána, vazy, kapsle, periartikulární sval | Bolestivé pocity v slabinách, na vnějších a vnitřních stehnech, v dolní části zad, narušení chůze, omezení pohybu |
Osteonekróza | Femorální nekróza hlavy | Bolest v slabinách, gluteal oblasti |
Bursitis | Zánět periartikulárního vaku | Bolestivé nebo ostré pocity v oblasti kloubů, v klidu zhoršené, otoky |
Tendonitida | Zánět šlach | Omezené pohyby, ostrá bolest v oblasti slepice, kyčle |
Nádory v kostní a svalové tkáni | Maligní, benigní | Bolestivé pocity v závislosti na umístění nádoru |
Trauma | Zlomeniny, dislokace, výrony | Akutní bolest v kyčelních kloubech |
Příčinou panvové bolesti je také dysfunkce sakroiliakálního kloubu. Naruší biomechaniku a mobilitu. Projevuje se u těhotných žen.
Časté příčiny akutní, pálivé bolesti, svalových křečí, necitlivosti, mravenčení v kyčelních kloubech a samotné pánvi - poškození periferního nervu (neuralgie).
Metody průzkumu
Příznaky různých pánevních patologií jsou podobné a je obtížné stanovit přesnou diagnózu. K tomu se používají moderní diagnostické metody:
- počítačová tomografie;
- magnetická rezonance;
- rentgen;
- elektrokardiografie;
- ultrazvuková procedura;
- obecné laboratorní testy.
Další metody výzkumu jsou předepsány, pokud zjistí:
- nemoci dělohy:
- laparoskopie (řez je proveden pod pupkem, kamera se pohne a obraz se zobrazí na obrazovce, což vám umožní zobrazit malou pánev);
- hysteroskopie (pomocí hysteroskopu je vyšetřena děložní dutina, je odebrána tkáňová biopsie, je identifikována a odstraněna patologie);
- hysterosalpingografie (rentgenové vyšetření zkumavek dělohy, umožňuje detekovat endometriózu, fibroidy, polypy);
- porušení močového systému:
- vylučovací urografie (pomocí rentgenových paprsků a zavedení kontrastního činidla do krve jsou diagnostikovány ledviny, což umožňuje detekci přítomnosti kamenů, nádorů);
- retrográdní cystografie (kontrastní látka se vstřikuje do močového měchýře katétrem a provede se snímek, který vám umožní studovat tento orgán, močovody, ledviny);
- cystoskopie (diagnostika močového měchýře pomocí cystoskopu);
- radioizotopové studie (radiodiagnostický lék se podává intravenózně a studuje se jeho průchod cévami ledvin, což umožňuje detekovat novotvary);
- onemocnění gastrointestinálního traktu:
- endoskopie (zkoumání střev pomocí endoskopu, který vám umožní identifikovat jeho patologii);
- sigmoidoskopie (konečník je vložen přes řiť, což vám umožní studovat střevní sliznici);
- rektosigmocolonoskopie (pomocí speciálního zařízení jsou střeva důkladně vyšetřena a pro analýzu je odebrán speciální materiál).
Díky těmto metodám je možné přesně určit příčinu bolesti, rozlišit příznaky. Zná přesnou diagnózu, lékař předepíše léčbu.
Kterého lékaře kontaktovat
Při prvním nepohodlí v pánevní oblasti musíte jít k terapeutovi. Jmenuje studium a v případě potřeby pošle úzkého specialistu.
Pokud je bolest v pánvi doprovázena ztrátou pohyblivosti, dává koleni, kyčle se neohýbají, je tu pocit ztuhlosti, měli byste se poradit s revmatologem, ortopedem. V případě potřeby navštivte fyzioterapeuta, neurologa. Pro zjevná zranění kyčelního kloubu - traumatologovi.
Pokud je bolest lokalizována pod pupkem, dochází ke krvácení, podezřelému výtoku, horečce, nevolnosti, zvětšení břicha, měli byste navštívit gynekologa.
Tupé, bolavé bolesti ve spodní části pobřišnice mohou být vyvolány pankreatitidou, nesprávnou funkcí sleziny (zvětšení, prasknutí). Pokud je lokalizace na pravé straně, je to způsobeno onemocněním jater. Měli byste vyhledat pomoc gastroenterologa.
Kreslení řezných bolestí vlevo s častým močením - urolitiáza, pyelonefritida, musíte jít k nefrologovi.
S výskytem neustálé slabosti, únavy, detekce novotvaru v kterémkoli z pánevních orgánů je vyžadován onkolog..
Je důležité neignorovat bolest kostí v pánevní oblasti, ale najít příčinu v čase, protože je snazší zabránit vážnému onemocnění, než jej léčit.
- Ershov G.V., Bochkarev D.N., Smolenov I.V. Etiologická struktura a rezistence původců zánětlivých onemocnění pánevních orgánů u žen // Klin. mikrobiol. a antimikrobiální. chemoterapie. 2004; 6: str. 193-200.
- Afonin A.V., Drapkina O.M., Kolbin A.S., Pchelintsev M.V., Ivashkin V.T. Klinická a ekonomická analýza antispasmodik pro úlevu bolesti břicha způsobené střevním křečí. // Ruský lékařský deník - sv. 18, č. 13, 2010. - z. 845-9.
- Ivashkin VT, Shulpekova Yu. O. Nervózní mechanismy citlivosti na bolest // Ruský deník gastroenterologie, hepatologie, coloproctologie. - 2002. - Ne. 4. - S. 16–21.
- Baranskaya E.K. Břišní bolest: klinický přístup k pacientovi a algoritmus léčby. Místo antispasmodické terapie v léčbě bolesti břicha // Farmateka. - 2005. - č. 14.
- Mezinárodní statistická klasifikace nemocí a souvisejících zdravotních problémů (porodnictví, gynekologie a perinatologie) - revize X, WHO, 2004.
- Serov V. N., Tikhomirov A. L. Moderní principy léčby zánětlivých onemocnění ženských pohlavních orgánů. Sada nástrojů. M., 2002.S. 25–43.
- Racionální farmakoterapie revmatických onemocnění: průvodce pro lékaře. T. III. Ch. 12.M.: Litterra, 2003.
- Alekseeva L.I. Moderní přístupy k léčbě osteoartrózy // BC. 2003. V. 11.No. 4. P. 201–205.
- Vorobieva O.V. Bolesti zad. Důvody, diagnostika, léčba. Rus. Miláček. zhurn. 2003; 11 (10): 94-8.
- Popelyansky Y. Yu. Ortopedická neurologie. M: MEDpress-inform, 2003; 670.