Menstruačním cyklem lze posoudit stav ženského těla. K vyšetřování dělohy se nejčastěji používá hysteroskopie. Tento postup pomáhá diagnostikovat nebo léčit nádor, vyrovnat se s neplodností a mnoha dalšími patologiemi. Poprava zahrnuje proniknutí do děložní dutiny. Proto může být menstruace po hysteroskopii zpožděna nebo změnit hojnost. Ženy musí během procedury vědět o zvláštnostech menstruace.
Hysteroskopie - metoda zkoumání dělohy
Jaká je podstata hysteroskopie
Nejprve musíte pochopit koncept postupu. Hysteroskopie je aktivita, která se nejčastěji používá v gynekologickém oboru k léčbě nebo diagnostice různých patologií. Při manipulaci se k vyšetřování orgánů používá hysteroskop s kamerou. Postup je několika typů, uvedený v tabulce.
název | Popis |
Diagnostický | V důsledku toho vedení nepoškodí genitální tkáň. Hysteroskopie tohoto typu se používá k diagnostice nebo detekci novotvaru |
Mikrosteroskopie | Můžete určit stav orgánových buněk a nepoškozovat tkáň dělohy |
Hysteroskopie | U tohoto typu se stanoví nebo odstraní malé nádory v děloze. Podává se lokální anestézie, operace se provádí s nízkým traumatem |
Hysteroskopie s kyretáží | V důsledku postupu je možné diagnostikovat a léčit děložní patologie (myomy, polypy). Metoda zahrnuje použití celkové anestézie |
Řízení | Specialista předepíše tuto metodu, pokud je nutné sledovat léčebný proces, aby bylo možné posoudit účinnost terapie. |
Hysteroskopie je zakázána v případě:
- Akutní infekční choroby (ARVI, chřipka, pyelonefritida a další).
- Exacerbace chronické formy onemocnění.
- Zánět dělohy akutní povahy (endometritida, colpitis).
U nachlazení se tento postup neprovádí
- Těhotenství. Týká se situací, kdy žena nechce přerušit činnost a dítě je žádoucí.
- Mimoděložní těhotenství nebo podezření na něj.
- Rakovina děložního čípku, která se rozšířila do dalších orgánů.
- Nemoci, které narušují fungování orgánů (onemocnění jater, ledvin, srdce a cév).
- Krvácení dělohy v důsledku komplikací žaludečních vředů.
- Atrézie děložního hrdla.
Postup se nejlépe provádí před nebo po období, nikoli během něj. Pokud během menstruace provádíte hysteroskopii, výsledek bude neinformativní..
Indikace pro hysteroskopii s kyretáží
Hysteroskopie je vizuální vyšetření vnitřní dutiny dělohy pomocí speciálního vybavení, které se provádí pro diagnostické nebo terapeuticko-diagnostické účely. Diagnóza pomocí hysteroskopu se provádí v následujících případech:
- Problémy při diagnostice endometriálních patologií.
- Nemožnost získat výsledek ultrazvukem.
- V hojném a prodlouženém období se přítomnost krevních sraženin ve výboji.
Indikace pro léčbu samostatné diagnostické kyretáže (RDV) pod hysteroskopickou kontrolou jsou:
- Těžké krvácení z dělohy, ke kterému dochází mezi obdobími.
- Přítomnost polypů a patologií endometria dělohy.
- Podezření na maligní výrůstky v děložní dutině.
- Menstruační nepravidelnosti.
- Odstranění fragmentů placenty po zmrazeném těhotenství nebo neúplném spontánním potratu (potrat).
Jaké jsou indikace postupu
Hysteroskopie má následující indikace:
- porušení menstruačního cyklu v kterémkoli věku ženy;
- výskyt sekrece krve v postmenopauzálním období;
- podezření na maligní nádor, cizí těleso v děloze, adenomyózu a další patologie;
- kontrola umístění nitroděložního zařízení;
- neschopnost otěhotnět;
- fáze přípravy před oplodněním in vitro (IVF);
- hodnocení účinnosti léčby hormonálními drogami;
- komplikace po porodu.
Diagnostika se provádí v případě narušení cyklu
Hysteroskopie je efektivní a oblíbený postup, a proto pokud ji specialista nařídil, není nutné událost odmítnout.
Jak předcházet komplikacím
Aby byl postup a období zotavení úspěšné, doporučuje se:
- Pečlivě si vyberte specialistu - technika hysteroskopie, přísné dodržování pravidel asepsie závisí na něm. Odborný lékař dokonce provede chirurgický zákrok tak, aby se minimalizovala ztráta krve a nezavedla infekce do děložní dutiny..
Nedoporučuje se používat tampony
- Vyhněte se pohlavnímu styku 2-3 dny po diagnostickém postupu, 1-2 týdny po operaci.
- Nepoužívejte tampony ve vagíně, douching - to pomůže předcházet komplikacím po hysteroskopii.
- Nenechte navštívit lázeňskou saunu, saunu, neužívejte koupel. Teplá sprcha je nejbezpečnější volbou.
- Nezvedejte závaží, nevylučujte fyzickou aktivitu a podchlazení po dobu 1-2 týdnů.
- Pokud vám lékař předepsal antibiotika, hormony nebo hemostatika, neignorujte je. Je to jednodušší hrát bezpečně, než si uvědomit následky později..
Hysteroskopie je v moderní medicíně nepostradatelným nástrojem. Vyžaduje odpovědný přístup, ale ve srovnání s dříve používaným nástrojem je nejšetrnějším diagnostickým nástrojem.
Jaký je účinek manipulace na menstruaci
Ne s každým typem hysteroskopie je menstruace nepravidelná. Výsledkem diagnostického postupu nejsou poškození orgánových tkání, menstruační cyklus zůstává normální..
Pokud byla provedena hysteroskopie, která zahrnuje poškození tkání dělohy, je možné menstruaci změnit následkem:
- vstup infekce během výkonu nebo v pooperačním období;
- ředění endometria během manipulace;
- stresová situace, protože každá chirurgická operace způsobuje stres;
- poruchy v pozadí hormonů. Pokud byl tento postup použit k ukončení těhotenství, dochází k hormonálním změnám.
Pro koho je postup kontraindikován?
Hysteroskopie se neprovádí během těhotenství, protože povede k potratu. Další kontraindikace postupu jsou:
- stenóza děložního čípku;
- zánětlivý proces v malé pánvi;
- potvrzené nádory dělohy nebo děložního čípku;
- 3-4 stupně čistoty vagíny;
- masivní krvácení.
Zánět pánve a špatný vaginální nátěr jsou relativní kontraindikace. Po průběhu terapie a zlepšení stavu se provede plánovaná hysteroskopie.
Co může být výboj
Po hysteroskopii jsou důležité všechny vlastnosti. Nejčastěji menstruace při prvním nástupu mění hojnost dolů. Nízký výboj je způsoben použitím postupu kyretáže v důsledku uvolnění odmítnutého endometria.
Bolest břicha může být příznakem patologie.
Bohaté tajemství u žen je častěji než skromné tajemství. To by mohlo být známkou děložního krvácení v důsledku zánětu. Patologii s hojným výbojem lze určit podle následujících příznaků:
- barva tajemství je hnědá a tmavá;
- je nepříjemný zápach;
- tělesná teplota stoupá;
- v tajnosti jsou velké sraženiny;
- žena se obává silné bolesti v podbřišku.
Pokud se objeví uvedené příznaky, doporučuje se neprodleně domluvit schůzku s gynekologem nebo zavolat záchranný tým.
Pokud se vaše období nezastaví, existuje vysoká pravděpodobnost ztráty krve a snížení hladiny hemoglobinu. Z tohoto důvodu se mění hormonální pozadí..
Totéž platí pro situaci, kdy po hysteroskopii menstruace podruhé přichází s částmi endometria. Symptom indikuje přítomnost patologie (fibroidy, endometrióza atd.).
Pokud je výboj špatný, musíte jít k lékaři
Kdy navštívit lékaře?
Hlavním rizikem při hysteroskopii je poškození nebo prasknutí děložní stěny, v důsledku čehož začíná zánětlivý proces. Pokud fragmenty plodu nebyly po ukončení těhotenství úplně odstraněny, může dojít ke krvácení a zánětu, který se může rozšířit do sousedních orgánů..
Během operace, pokud jsou porušena pravidla asepsie, je možné infekce. Na pozadí infekce se může vyvinout akutní endometritida (zánět bazální a funkční vrstvy endometria), která se obvykle vyskytuje 3-4 dny po chirurgickém zákroku a je schopna ovlivnit svalovou vrstvu a stěnu orgánu. Toto onemocnění je charakterizováno silnou bolestí a výskytem krevních sraženin s nepříjemným zápachem.
Důvody pro návštěvu u lékaře jsou:
- nedostatek propouštění;
- zhoršení zdraví;
- zimnice, horečka;
- silná bolest v malé pánvi;
- výboj s nepříjemným zápachem, necharakteristickou barvou nebo konzistencí;
- náhlý nárůst množství špinění, vzhled sraženin.
Jak se může menstruace změnit
V důsledku hysteroskopie se menstruace může změnit a lišit se od obvyklých. Možné situace jsou uvedeny v tabulce.
Název porušení | Popis |
Zpožděné vypouštění | Lékaři-gynekologové připouštějí mírné zpoždění menstruace. Výsledkem výzkumu je, že během události zažívá žena silný stres, takže propouštění je zpožděno. Ale obvykle by se doba a povaha neměly lišit od tajemství před procedurou. Když byla událost provedena s kuretáží, je možné zpoždění menstruace až o měsíc. Pokud se výtok neobjeví 6-7 týdnů po hysteroskopii, je nejlepší navštívit lékaře. Příznak může být příznakem různých komplikací, v důsledku čehož je obtížné, aby krev opustila dělohu. |
Dlouhotrvající tajemství | Menstruace se může prodloužit v důsledku individuální reakce. To je normální, pokud není bolest a celkový zdravotní stav se nezhorší. Pokud jsou přítomny příznaky, je lepší navštívit lékaře. |
Menstruace přišla brzy | Úzkost, stres ovlivňují pravidelnost výboje. Proto se při silném napětí může menstruace dostavit dříve, než je obvyklé. V tomto případě byste měli určitě věnovat pozornost stavu těla a odlišit krvácení od menstruace. |
Změny v objemu vašeho období | Je povolen nízký nebo mírný výboj. Pokud se objeví silné tajemství (změna hygienických prostředků každou hodinu), spolu se snížením krevního tlaku a celkovou slabostí, je naléhavá potřeba navštívit lékaře |
Porucha menstruačního cyklu | Při provádění hysteroskopie s kyretáží může být menstruace mírně narušena. V normálním stavu by se výboj měl obnovit do 2–3 měsíců. Pokud není delší období, je lepší se poradit s odborníkem. |
Takové změny v menstruaci jsou možné pomocí hysteroskopie a laparoskopie..
Po zákroku může období začít dříve.
Povaha menstruace po zákroku
Žena by měla věnovat pozornost povaze menstruace po hysteroskopii
Mnoho pacientů, kteří podstoupili operaci, si uvědomuje, že po nějaké době přišly velmi těžké období. Také se mění jejich doba trvání, první menstruace po zákroku bude delší než dříve. Když příští menstruace půjde a jak dlouho se cyklus zotaví, je těžké říci.
Podívejme se na to v pořádku. Jak zjistit, jak velký problém je? Všimněte si, jak často musí být těsnění vyměněno. S příliš velkým výbojem - častěji než jednou za 3-4 hodiny. Pak byste měli vyhledat radu od svého lékaře, který vám řekne, co máte dělat. Musíte také věnovat pozornost tomu, zda je třeba v noci měnit hygienické výrobky. Pokud se žena obává délky jejího období, které jí způsobuje nepohodlí, je nezbytné vyhledat lékařskou pomoc. Příliš mnoho menstruační krve může způsobit slabost a narušit život..
Jaké jsou měsíční objemy a zda je jejich počet velmi důležitý? Po hysteroskopii často dochází ke skromným obdobím. To může být způsobeno skutečností, že někdy po operaci je charakter menstruace obrácen. To znamená, že pokud dříve byli hojní, budou nyní vzácní a vydrží méně nebo naopak.
Struktura sekrecí se může změnit. To znamená, že se objeví sraženiny, barva výboje, vůně se změní. Změny začínají okamžitě po hysteroskopii. Sražená období mohou přímo souviset s pooperačním obdobím, kdy je krev uvolňována. Ženy podotýkají, že menstruace v tomto případě začala dříve, než se očekávalo. Nepříjemný zápach může znamenat infekci. Není třeba vysvětlovat, jak je to nebezpečné. Infekční proces může ovlivnit nejen genitálie, ale také jít dále, zobecnit se.
Gynekolog předepisuje léčbu
Jakékoli změny v charakteru menstruace by měly ženu upozornit a nutit ji, aby hledala pomoc.!
Hnědá barva menstruace po hysteroskopii může naznačovat endometriózu. Pokud menstruace proběhla předčasně, před očekávaným datem, je to pravděpodobně pooperační propuštění..
Menstruace po hysteroskopii může být bolestivá. Faktem je, že operace, zejména při resekci novotvarů, je poškozujícím faktorem pro děložní sliznici. Potřebuje čas, aby se uzdravila a obnovila plnohodnotnou práci. Toto období je doprovázeno bolestí. Není téměř žádná šance, že zůstanou navždy..
Toleranční možnosti
Stav po hysteroskopii závisí na množství zásahu a dalších manipulacích během zákroku. Pokud se provádí pouze za účelem vyšetření děložní dutiny, objeví se po prvním dni serózní mukózní vodní výtok. Současně je zachováno endometrium, takže menstruace by měla začít v obvyklém čase. Inspekce hysteroskopem neovlivňuje cyklus, proto je hormonální disrupce v tomto případě neobvyklá. Těžké krvácení je někdy možné.
Když je hysteroskopie kombinována s odstraněním funkční vrstvy endometria, následující den po operaci se na podložce objeví skvrnité krvavé skvrny. To je způsobeno poškozením cév sliznice a jejich postupným hojením. Později se výboj stává krvavým a je nahrazen sliznicemi..
Krevní sraženiny v prvních několika dnech po hysteroskopii, masivní krvácení naznačuje vývoj komplikací. K odstranění příčiny patologie je třeba léčení a opětovný zásah..
První menstruace po manipulaci se v průměru objeví po 28-30 dnech. Rutinní hysteroskopie se obvykle provádí po skončení období. Proto je odstraněna tenká vrstva endometria, která se právě začala menstruovat. Hladina pohlavních hormonů je také minimální. Po seškrábnutí nastane opětovné obnovení sliznice, které trvá až 30 dní.
Pokud vaše období začíná brzy, může to být také normální možnost. U některých žen se menstruace objevuje do 2 týdnů po hysteroskopii. Krvácení může mít jinou povahu. Nejprve se rozmazávají, po 1-2 dnech získají obvyklý objem. Tento stav nevyžaduje zvláštní ošetření. Povoleny jsou následující odchylky cyklu:
- zkrácení o 1-2 týdny;
- opožděná menstruace až o 3 týdny;
- velká ztráta krve.
Pokud menstruace nezačala 5-6 týdnů po hysteroskopii, je nutná lékařská prohlídka a vyšetření.
Menstruace po hysteroskopii
Provedení hysteroskopie pro diagnostické účely nemá prakticky žádný účinek na menstruační cyklus. Tento postup se obvykle provádí ihned po zastavení menstruačního toku. V této době není endometrium stále příliš silné, což vám umožní jasně vidět jeho povrch a děložní dutinu.
Vliv hysteroskopie na menstruační cyklus
Normálně by menstruace po hysteroskopii měla začít u pacienta v obvyklém čase. Všechno však bude záviset na cílech hysteroskopie a na způsobu jejího provedení. Po rutinním diagnostickém vyšetření je selhání cyklu nepravděpodobné, protože sliznice není ovlivněna nebo je lehce poškozena.
Situace je poněkud odlišná při kombinaci diagnostiky a léčby. Například po resektoskopii novotvarů, včetně odstranění polypu z děložní dutiny, nebo hysteroresektoskopie myomu, je hormonální pozadí často narušeno, takže často dochází ke změně menstruačního cyklu. Dokud tělo neobnoví celistvost sliznic dělohy po hysteroresektoskopii endometriálního polypu nebo myomu, neměli byste očekávat pravidelnou menstruaci.
Podobná situace je vytvořena, když diagnostika s kyretáží v klasických nebo oddělených (WFD) formátech, dojde k rozsáhlému traumatu do endometria, takže doba zotavení může být delší než při konvenčním vyšetření.
Důležité! U přibližně 5% pacientů je pozorováno významné přerušení cyklu po hysteroskopii. Ve většině případů je to způsobeno neuspokojivým obecným stavem těla a přítomností závažných patologií..
Vlastnosti postupu
Lékaři předepisují hysteroskopii v určitých obdobích menstruačního cyklu (přibližně 6-10 dnů). V průběhu manipulace gynekolog vkládá hysteroskopickou trubici s kamerou přímo do děložní dutiny (prostřednictvím vnějších pohlavních orgánů) a poté se dívá na snímek zaznamenaný kamerou na monitoru.
Během procedury se u pacienta může projevit nepříjemný pocit nebo bolestivost. Terapeutická hysteroskopie se provádí v celkové anestezii, zatímco diagnostická hysteroskopie se může provádět s celkovou anestézií nebo bez ní. Celý postup v podstatě trvá 10 až 30 minut, přičemž se bere v úvahu celkový stav ženy a zvláštnosti její patologie..
Na konci studie musí lékař informovat ženu o určitých podmínkách abstinence od intimních vztahů. Po diagnostickém postupu, 3 dny, po ošetření, asi 3 týdny. Měl by také zmínit možné změny v datu počátku a povaze průběhu měsíčního absolutoria..
Možné komplikace po chirurgické hysteroskopii
Krvácení, které může začít jako vaše období, způsobuje anémii. V tomto stavu se množství hemoglobinu v krvi snižuje a orgány jsou nedostatečně zásobovány kyslíkem. Bledá kůže, únava a závratě jsou příznaky, u kterých může žena mít podezření na těžkou ztrátu krve.
Skvrnité skvrny, ke kterým dochází po hysteroskopii s kyretáží, se mohou zhoršit v obecném stavu. Ženy si někdy stěžují na bolest v podbřišku a horečce. To může být důkazem, že část endometria zůstala během operace v děložní dutině. Buď infekce vstoupila do pohlavních orgánů a endometritida se nyní vyvíjí.
Hysteroskopie je operace, kterou musí provést prvotřídní chirurg. Koneckonců, jeden nesprávný pohyb může vést k vážným následkům, které vzniknou, když jsou poškozeny stěny pohlavních orgánů. Vývoj zánětu spojeného s infekcí rány uvnitř dělohy může vést k neplodnosti.
Dělejte a nedělejte po hysteroskopii
Doporučení, která lékaři dávají svým pacientům, závisí na typu provedené hysteroskopie. Pokud se jednalo o diagnostický postup a po několika dnech nedochází k žádnému propouštění, můžete po 10 dnech mít sex. Žádná omezení pracovní doby a doby odpočinku.
Pokud byla provedena chirurgická hysteroskopie, je seznam lékařských doporučení obsáhlejší. Odborníci doporučují vyhýbat se pohlavnímu styku v prvním měsíci po zákroku, vysvětlujíc, že trvá, než se rána v děloze uzdraví. Kromě toho v tomto období existuje možnost infekce během pohlavního styku..
Také gynekologové doporučují:
- zdržet se návštěvy sauny, lázeňského domu, bazénu;
- při sprchování se umyjte speciálními prostředky pro intimní hygienu;
- nepřijímejte, nepřestávejte používat vaginální léky;
- nepoužívejte hygienické tampóny, které nahrazujte polštářky;
- omezit fyzickou aktivitu;
- hodně odpočívat, dostatek spánku;
- jíst potraviny, které zlepšují funkci střev.
Po operaci lékař předepíše průběh antibiotické terapie. Současně by měl zaměřit pozornost ženy na skutečnost, že aspirin a další drogy, které ředí krev, nelze použít. Během prvního a druhého týdne po hysteroskopii by žena měla sledovat teplotu těla a měřit ji dvakrát denně..
Kdy bude menstruace jít po hysteroskopii
Specialisté očekávají začátek první menstruace po hysteroskopii v obvyklém čase pro pacienta. Období, kdy by měli začít, se počítá předem. Vaše první období však může přijít o několik dní dříve nebo později než váš normální cyklus. V průměru se nástup krvácení může lišit o několik dní nebo dokonce o týden, nahoru nebo dolů..
Je možné předpovědět s přesností na den, kdy menstruace půjde po hysteroskopii pouze na základě existujícího kalendáře pravidelného krvácení. U pacientů, kteří podstoupili zákrok v první fázi cyklu, nepřijdou dříve než za 2-4 týdny. Pro ty, kteří měli hysteroskopii ve druhé nebo třetí fázi cyklu, menstruace obvykle začíná za 3-7 dní.
Může dojít ke zpoždění a kolik
Gynekologové tvrdí, že zpoždění po hysteroskopii je normální, protože tělo potřebuje čas na zotavení. Regeneraci tkáně endometria obvykle trvá asi 4 týdny, takže menstruace může začít o 1-2 týdny později. Ve vzácných případech dochází k přerušení během několika cyklů, například ke krvácení dochází později po dobu tří měsíců v řadě.
Lékaři nazývají alarmující příznak dlouhým zpožděním, při kterém nedochází k menstruaci po dobu 7 týdnů po hysteroskopii a nepohodlí se objevuje v dolní části břicha, dolní části zad a perineu. To může znamenat křeč děložního čípku, v důsledku čehož krev a oddělený endometrium nemohou opustit dutinu orgánů. Takové zpoždění menstruace je spojeno s nebezpečnými komplikacemi a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc..
Prevence komplikací
Aby se pacient rychle zlepšil a obnovil všechny fyziologické a sexuální funkce, musí se striktně řídit pokyny ošetřujícího lékaře. Měla by se zdržet pohlavního styku po dobu 3 dnů nebo 4 týdnů, v závislosti na rozsahu hysteroskopie. Omezení výkonu fyzické činnosti a zákaz zvedání závaží jsou nezbytné. Žena by se měla chránit před podchlazením nebo přehřátím..
Pokud infekce vstoupila do dělohy, musí být léčena všemi prostředky, které lékař předepíše. Rehabilitace po operaci je dlouhý proces, který může trvat hodně času, ale výsledek léčby a rychlost zotavení dělohy do značné míry závisí na samotné ženě.
Vliv hysteroskopie na menstruační cyklus: možné změny
Reakce těla se vyskytuje s jakýmkoli, i malým, chirurgickým zásahem do ženského reprodukčního systému. Po těchto manipulacích je často zaznamenána porucha menstruačního cyklu a jsou pozorovány kvantitativní změny ve výboji. K tomu také dochází v důsledku hysteroskopie..
Pokud je postup proveden správně, pak menstruace po hysteroskopii začíná včas nebo je obnovena do měsíce, ale v některých případech trvá normalizaci cyklu déle.
Co je to hysteroskopie
Postup pro hysteroskopii dělohy je metoda minimálního invazivního vyšetření děložní dutiny, která je široce používána v gynekologické praxi. S jeho pomocí je možné studovat stav vnitřních pohlavních orgánů..
Při provádění manipulace se používá zařízení zvané "hysteroskop", vybavené malou videokamerou, jakož i porty pro zavádění tekutin a chirurgických nástrojů do dělohy..
V závislosti na účelu postupu by měla být hysteroskopie provedena v určitý den cyklu. Diagnóza zánětu se provádí během druhé fáze a v zájmu zjištění nádorů se v první fázi doporučuje vyšetření. V naléhavých případech (pro léčebné účely) je během menstruace možná hysteroskopie.
Chirurgická metoda odstraňuje polypy v děloze a malé myomy, čímž se minimalizuje poškození ženského těla.
Vliv procedury na menstruační cyklus
Hysteroskopie ne vždy ovlivňuje načasování nástupu menstruace. To do značné míry závisí na účelu jeho implementace a účinku na ženské tělo. Pokud byl proveden postup k potvrzení nebo stanovení diagnózy, pak nejsou poškozeny sliznice děložního hrdla a dělohy. Proto by menstruační tok měl začít přesně včas..
Vzhledem k tomu, že samotný výzkum je pro tělo stresující, není selhání cyklu vyloučeno. Zpoždění menstruace až o dva týdny se považuje za normální. Pokud se nejen načasování změní, ale také povaha menstruace, musíte se poradit s gynekologem.
Pokud je účelem zákroku chirurgický zákrok, pak je poškozena integrita tkání, ale to neznamená, že menstruace po hysteroskopii začne později nebo dříve. Poruchy nejsou vždy hlášeny. Při použití techniky pro ukončení těhotenství jsou zaznamenána významná porušení ženského reprodukčního systému. V případě kyretáže polypů jsou možné odchylky.
Bylo poznamenáno, že menstruace a po hysteroresektoskopii přicházejí několik dní dopředu, ale cyklus se rychle obnovuje. Ačkoli se v tomto případě nepoužívá hysteroskop, ale hysteroskopektroskop, menší zpoždění nebo předčasná menstruace jsou považovány za normální..
Možné typy menstruačního selhání
První menstruace po hysteroskopii může začít trochu dříve nebo se zpožděním. Tato odchylka je normální a neměla by být důvodem k obavám. Porušení menstruačního cyklu je způsobeno invazí cizího těla do děložní dutiny, prováděním chirurgických manipulací a stresu pro tělo.
V některých případech dochází ke zvýšení nebo snížení množství výboje, ke změně jejich barvy a trvání menstruace.
Zpoždění
Lékaři předem varují, že v důsledku hysteroskopie je možné zpoždění cyklu. Obnovení těla často trvá jen jeden měsíc, ale existují výjimky.
Vyšetření je stresující, v důsledku čehož vaše období může začít o několik týdnů později, než se očekávalo. Současně zůstává povaha a délka výboje normální..
V důsledku chirurgického zákroku je možné nevýznamné zpoždění, které se rovná časovému intervalu od poslední menstruace do data zákroku. Menstruace by měla být očekávána 28-30 dní po hysteroskopii..
V případech, kdy se menstruační průtok neobjeví sedm týdnů po manipulaci, je nutná lékařská pomoc. Příčinou velkého zpoždění menstruace může být křeč děložního čípku, který zabraňuje vytečení krve. Patologie vyžaduje urgentní terapii a hrozí vážnými komplikacemi.
Prodloužené trvání
Důvodem narušení cyklu a prodloužením doby menstruace je reakce těla na vnější rušení. Takové změny se nepovažují za známku vývoje patologických stavů, ale pouze pokud se nezmění povaha výboje, nezaznamenají se žádné bolesti a celkový stav zůstává normální..
Máte-li průvodní příznaky, musíte se poradit s lékařem.
Časný nástup menstruace
Kyretáž endometria, polypů nebo jednoduše vyšetření s hysteroskopií ovlivňuje menstruační cyklus. V tomto ohledu není vyloučen začátek menstruace starší než datum splatnosti po zákroku..
Hlavní věc je pečlivě sledovat celkovou pohodu, aby bylo možné včas zjistit krvácení dělohy, ke kterému dochází v důsledku zánětu poškozených tkání. Vaginální výtok je v tomto případě doprovázen bolestí břicha a dolní části zad..
Změna objemu výboje
Někdy si ženy po prohlídce nebo ošetření hysteroskopem všimnou sklivého výboje. Tento stav je považován za normální a nezpůsobuje obavy. Důvod poklesu množství krve spočívá v odběru endometriální tkáně během chirurgického zákroku. První menstruací prostě nemá čas se plně zotavit..
Pokud má nízký výtok tmavou barvu, zhoršuje se celkový zdravotní stav, v břiše se vyskytuje hypertermie a bolest, pak není vyloučen vývoj infekce. Žena se musí poradit s gynekologem.
Bohatá období vyvolávají obavy. Pokud je nutné vyměnit těsnění každých pár hodin, krevní tlak a hladina hemoglobinu se sníží a objeví se slabost, je nutná okamžitá lékařská konzultace. Pouze odborník může snížit množství ztracené krve a normalizovat celkový stav.
Když menstruace přijdou po hysteroskopii
Když vaše období začíná po zákroku, měl by vám to lékař říct. Nejčastěji nedochází ke změnám v menstruačním cyklu, ale v některých případech se může propuštění objevit o týden dříve nebo později. To je považováno za normu..
Po dvou, maximálně třech měsících je cyklus zcela obnoven. Důvodem návštěvy gynekologa by měla být absence menstruace po dobu 8 týdnů po hysteroskopii.
Doporučujeme si podrobněji přečíst období po hysteroskopii v samostatném článku na našich webových stránkách..
Neměly by se ignorovat změny v menstruačním cyklu a povaze výboje. Pokud zjistíte nějaké odchylky od normy, musíte vyhledat pomoc lékaře. Problém může rychle identifikovat a opravit pouze specialista. Díky tomu bude zabráněno řadě komplikací..
Vliv hysteroskopie na menstruační cyklus: možné změny
Pokud je postup proveden správně, pak menstruace po hysteroskopii začíná včas nebo je obnovena do měsíce, ale v některých případech trvá normalizaci cyklu déle.
Jaká je podstata hysteroskopie?
Postup se provádí jak pro diagnostické účely, tak pro léčbu určitých typů nemocí:
- Diagnostika. Při vyšetření může gynekolog shromáždit všechny potřebné informace o stavu dělohy a vaječníků pro přesnější diagnostiku. Díky tomuto postupu je možné stanovit přítomnost adhezí, růstů endometria, fibroidů atd.;
- Léčba. Operativní hysteroskopie spočívá v provádění opatření k disekci septy v děloze, což vám umožní odstranit zarostlé polypy, nádory, výrůstky a adheze..
Těžká, prodloužená a bolestivá období
Přímá hysteroskopie není příčinou dysmenorey a menorágie. A problém se obvykle projevuje před tím. Možné důvody:
- koagulopatie
- dědičný problém srážení krve; - adenomyóza
(vnitřní endometrióza); - hormonální poruchy
, vyvolání nadměrného růstu endometria - hyperplázie; - karcinom endometria
; - děložní myomy
- benigní novotvary umístěné mimo dělohu nebo uvnitř její stěny, které neumožňují její odstranění hysteroskopem, tj. zevnitř se vyžaduje laparoskopie nebo břišní operace.
Bohatá menstruace by měla být považována za ztrátu krve vyšší než 80 gramů na všechny dny.
Léčba je předepsána v závislosti na příčině - chirurgické nebo konzervativní (užívání hormonálních nebo hemostatických tablet, instalace intrauterinního systému Mirena), jinak v případě nemynekologického onemocnění.
Pokud druhá menstruace přišla příliš brzy, 1-2 týdny po první, jdou silně, šarlatová, pak by to mělo být považováno za krvácení z dělohy. Musí být zastaveno. Obvykle se k tomu používají hormonální pilulky podle určitého schématu a hemostatika..
Důvody pro provedení hysteroskopie
Když se obvykle provádí hysteroskopie: před menstruací nebo po menstruaci?
Postup se zpravidla provádí po uplynutí kritických dnů. Je to bolestivé, takže doba zotavení může trvat týden nebo dva. Ale tentokrát je dost, aby se tělo úplně „zotavilo“.
Hysteroskopie dělohy se provádí, jsou-li přítomny následující příznaky:
- Krvácení dělohy;
- Menstruační nepravidelnosti (těžké nebo špatné krvácení);
- Potrat (spontánní potrat);
- Neschopnost otěhotnět bez objektivního nebo zjevného důvodu.
Když je postup naplánován?
Diagnózu a léčbu pomocí této metody nejčastěji předepisují odborníci, pokud mají podezření na takové typy gynekologických chorob:
- Nesprávná tvorba dělohy: nedostatečný vývoj, přítomnost septy, orgán s dvěma rohy;
- Adenomyóza. Toto onemocnění je charakterizováno proliferací endometria ve svalových vrstvách dělohy;
- Myomas. Nádorové nádory (benigní);
- Rakovina dělohy. Jedná se o zhoubné nádory, které se tvoří v endometriu;
- Polypy. Nepravidelné dělení endometriálních buněk, což vede k jeho proliferaci.
Jaké jsou indikace postupu
Hysteroskopie má následující indikace:
- porušení menstruačního cyklu v kterémkoli věku ženy;
- výskyt sekrece krve v postmenopauzálním období;
- podezření na maligní nádor, cizí těleso v děloze, adenomyózu a další patologie;
- kontrola umístění nitroděložního zařízení;
- neschopnost otěhotnět;
- fáze přípravy před oplodněním in vitro (IVF);
- hodnocení účinnosti léčby hormonálními drogami;
- komplikace po porodu.
Diagnostika se provádí v případě narušení cyklu
Hysteroskopie je efektivní a oblíbený postup, a proto pokud ji specialista nařídil, není nutné událost odmítnout.
Jak hysteroskopie ovlivňuje kritické dny?
- Menstruace po hysteroskopii s trváním kyretáže, stejně jako četnost výboje, se může mírně lišit od menstruace před léčbou.
- Ženy si často všimnou malého posunu na začátku samotných kritických dnů. První období obvykle začíná 25-30 dní po kyretáži.
V ideálním případě se odstranění fibroidů a jiných novotvarů v děloze provádí 6 dní po začátku kritických dnů. A protože doba zotavení nepřesahuje půl měsíce, mělo by být zdraví ženy již na začátku příští menstruace normalizováno..
Kdy by mělo přijít vaše období?
Po kancelářském nebo kontrolním postupu obvykle k selhání cyklu nedochází. Pokud menstruace nastane po hysteroskopii, záleží to na individuálních charakteristikách pacienta - počtu narození a potratů, zdravotním stavu, přítomnosti průvodních nemocí. Normálně je menstruace po diagnóze pomocí hysteroskopie časově posunutá nebo posunutá o 2-3 dny.
U hysteroskopie s kyretáží se odstraní endometriální vrstva, takže den zákroku se považuje za první den cyklu. Menstruace může začít do 25-50 dnů po hysteroskopii - taková období jsou považována za normu. Zpoždění menstruace po hysteroskopickém postupu není neobvyklé. To je, jak tělo reaguje na stres při operaci. Pokud po dobu 14 dnů nedochází k menstruaci, je takové zpoždění považováno za normální, není-li to alarmující..
Protože tento typ chirurgického zákroku neovlivňuje hormonální pozadí ženy, je cyklus po několika měsících úplně obnoven. Může dojít ke změně povahy a trvání menstruace - první období po operaci trvá déle než obvykle, často bývají hojnější a mají sraženiny. Takový jev může být buď variantou normy, nebo může naznačovat komplikace. Doprovodné symptomy hrají důležitou roli.
Povaha krvavého výboje po kartáčování
Odborníci poznamenávají, že krátkodobé zvýšení nebo snížení objemu výboje po diagnostickém čištění není důvodem k obavám. Často jsou hojná a relativně bolestivá období po hysteroskopii zaznamenána další dva měsíce po léčbě. Kromě toho se může počet kritických dnů dočasně změnit..
V některých případech dochází také k zpoždění menstruace v období po hysteroskopii. Je to způsobeno hormonální nerovnováhou, která se objevuje po diagnostickém očištění..
Typické projevy posthysteroskopického období:
- Štíhlé a bohaté krvácení;
- Posun v menstruačním cyklu;
- Zpoždění kritických dnů;
- Silnější a tmavší výboj.
Pokud musí žena v období menstruace vyměňovat polštář častěji než jednou za 3 hodiny, může to vést k poměrně závažné ztrátě krve. Proto gynekologové doporučují okamžitě kontaktovat specialistu. Tento stav vede k výraznému poklesu hladiny hemoglobinu a krevního tlaku..
Vliv procedury na menstruační cyklus
Hysteroskopie ne vždy ovlivňuje načasování nástupu menstruace. To do značné míry závisí na účelu jeho implementace a účinku na ženské tělo. Pokud byl proveden postup k potvrzení nebo stanovení diagnózy, pak nejsou poškozeny sliznice děložního hrdla a dělohy. Proto by menstruační tok měl začít přesně včas..
Vzhledem k tomu, že samotný výzkum je pro tělo stresující, není selhání cyklu vyloučeno. Zpoždění menstruace až o dva týdny se považuje za normální. Pokud se nejen načasování změní, ale také povaha menstruace, musíte se poradit s gynekologem.
Pokud je účelem zákroku chirurgický zákrok, pak je poškozena integrita tkání, ale to neznamená, že menstruace po hysteroskopii začne později nebo dříve. Poruchy nejsou vždy hlášeny. Při použití techniky pro ukončení těhotenství jsou zaznamenána významná porušení ženského reprodukčního systému. V případě kyretáže polypů jsou možné odchylky.
Bylo poznamenáno, že menstruace a po hysteroresektoskopii přicházejí několik dní dopředu, ale cyklus se rychle obnovuje. Ačkoli se v tomto případě nepoužívá hysteroskop, ale hysteroskopektroskop, menší zpoždění nebo předčasná menstruace jsou považovány za normální..
Možné komplikace
Zpoždění a hojný výtok jsou daleko od jediných možných důsledků diagnostického čištění dutiny dělohy..
Často se komplikace nedodržují, ale pokud jsou porušena rehabilitační pravidla, postup je neprofesionální a jsou porušeny individuální vlastnosti organismu, mohou nastat následující typy komplikací:
- Perforace stěn dělohy. Se silným porušením taktiky hysteroskopie je možné prorazit stěny dělohy. Symptomy perforace jsou obvykle těžké křeče v břiše, fyzická slabost, závratě a snížený tlak. K vyřešení problému může být nutná okamžitá operace;
- Krvácení dělohy. Mnoho pacientů v posthysteroskopickém období má skromné období, které netrvá déle než tři dny. Pokud se z vagíny uvolňuje krev ve velkých objemech a déle, než je předepsané období, je vhodné kontaktovat specialistu;
- Endometritida. Patogenní mikroorganismy jsou někdy zavedeny do děložní dutiny pomocí hysteroskopu. To vede k zánětlivým procesům v endometriu, které se vyznačují škrty v břiše, prudkým zvýšením teploty a hnisavým a nepříjemným zápachem..
Co může být výboj
Po hysteroskopii jsou důležité všechny vlastnosti. Nejčastěji menstruace při prvním nástupu mění hojnost dolů. Nízký výboj je způsoben použitím postupu kyretáže v důsledku uvolnění odmítnutého endometria.
Bolest břicha může být příznakem patologie.
Bohaté tajemství u žen je častěji než skromné tajemství. To by mohlo být známkou děložního krvácení v důsledku zánětu. Patologii s hojným výbojem lze určit podle následujících příznaků:
- barva tajemství je hnědá a tmavá;
- je nepříjemný zápach;
- tělesná teplota stoupá;
- v tajnosti jsou velké sraženiny;
- žena se obává silné bolesti v podbřišku.
Pokud se objeví uvedené příznaky, doporučuje se neprodleně domluvit schůzku s gynekologem nebo zavolat záchranný tým.
Pokud se vaše období nezastaví, existuje vysoká pravděpodobnost ztráty krve a snížení hladiny hemoglobinu. Z tohoto důvodu se mění hormonální pozadí..
Totéž platí pro situaci, kdy po hysteroskopii menstruace podruhé přichází s částmi endometria. Symptom indikuje přítomnost patologie (fibroidy, endometrióza atd.).
Pokud je výboj špatný, musíte jít k lékaři
Kritické dny po laparoskopii
- Laparoskopie je jedním z minimálně invazivních chirurgických zákroků v případě detekce adhezí, benigních a maligních nádorů a akutních gynekologických onemocnění..
- Tato technika umožňuje předběžné vyšetření stavu dělohy, odebrání vzorků tkáně pro biopsii a odstranění novotvarů.
- V 90% případů ženy, které podstoupily laparoskopii, nemají žádné komplikace.
Procedura je předepsána přibližně v 7. den cyklu, což umožňuje tělu zotavit se ještě před začátkem následujících kritických dnů..
Pokud není menstruace
Musíte se ujistit, že není těhotenství. Je to možné za 2-3 týdny. Pokud je počet těhotenství vyloučen, těhotenský test je negativní a kromě nepřítomnosti kritických dnů neexistují žádné stížnosti, budeme i nadále čekat. Faktem je, že endometrium potřebuje nějaký čas, aby se zotavilo, zejména pokud byla kyretáž (WFD) drsná, horní vrstva dělohy byla zcela odstraněna.
Po zákroku lékaři často předepisují perorální antikoncepci (OC) na několik měsíců v závislosti na reprodukčních plánech pacienta. Potom obvykle neexistují žádné problémy s cyklem. K krvácení z vysazení dochází do 7 dnů po ukončení balení léčiva.
Když nebyly OK odebrány a po RFE uplynuly více než dva měsíce, je čas provést ultrazvukové vyšetření a navštívit gynekologa. Pokud ultrazvukové vyšetření vykazuje známky nedostatku progesteronu, je předepsán progesteron (lék „Duphaston“ nebo „Utrozhestan“). Po ukončení jejich příjmu začíná menstruační krvácení..
Existují závažnější důvody, proč po hysteroskopii chybí měsíční krvácení - jedná se o hormonální poruchy, včetně těch, které vyplývají z blížící se menopauzy nebo problémů s vaječníky (polycystické). Obvykle se však nevyskytují přes noc. Pokud má žena před menstruací zpoždění, musíte v tomto diagnostickém postupu hledat jejich příčinu.
Co dělat v případě porušení
Pro rychlou normalizaci menstruačního cyklu se doporučuje dodržovat všechny předpisy gynekologa. Za účelem léčby komplikací se nejčastěji doporučuje:
- Vyloučit pohlavní styk. Intimita by neměla chybět alespoň měsíc. Někteří odborníci však nedoporučují mít sex delší dobu a po zotavení používat antikoncepci.
- Udělejte si čas na hygienu. Je zakázáno provádět jakoukoli úpravu vody, kromě sprchy. Pro udržení neutrálního pH se doporučuje zakoupit speciální výrobky. Mytí by mělo být prováděno nejméně dvakrát denně.
- Používejte léky. Léky předepisuje pouze lékař. Antibakteriální a antimikrobiální terapie je nejčastěji předepisována ke snížení zánětlivého procesu. V kompozici je zakázáno užívat léky s kyselinou acetylsalicylovou, protože tato složka způsobuje krvácení.
Hysteroskopie je moderní a efektivní způsob léčby a diagnostiky děložních patologií. Nejčastěji může být menstruace zpožděna po určité době, protože tělo potřebuje čas na zotavení. Pro urychlení hojení musíte dodržovat všechna doporučení lékaře. Pokud po hysteroskopii není období, je lepší se poradit s odborníkem.
Kromě toho by měl být konzultován gynekolog v případě zhoršení zdraví, horečky, silné bolesti. Specialista provede vyšetření a předepíše léčbu.
Doporučení
Většina doporučení je určena povahou postupu, odstraněným typem patologie, věkem pacienta a dalšími faktory..
Tento seznam nejčastěji obsahuje následující tipy:
- Odmítnutí sexu. Je nutné zdržet se intimity po dobu nejméně 3-4 týdnů. Mnoho lékařů však trvá na neexistenci pohlavního styku až do ukončení první menstruace. Také je vhodné použít kondomy později..
- Hygiena a koupání. Nemůžete se vykoupat, jít do sauny nebo do lázeňského domu, navštívit bazény, sázky, jezera a jiná otevřená vodní plochy. Pro intimní hygienu je lepší používat speciální výrobky s neutrálním pH. Nezapomeňte se dvakrát denně umýt a sprchovat se každý den při příjemné teplotě vody.
- Léky. Jakékoli léky se užívají výhradně podle pokynů lékaře. Ve většině případů jsou antibiotika a antimikrobiální látky předepisovány, aby se zabránilo zánětu. Za zmínku také stojí aspirin, který vyvolává špinění a dokonce krvácení..
- Další tipy. Žena se musí vzdát fyzické aktivity, douchingu, tampónů a dalších intravaginálních prostředků. Je také důležité jít na toaletu v malé na čas a vyloučit těžké jídlo ze stravy..
Možné typy menstruačního selhání
Mnoho pacientů se zajímá, když se po zákroku objeví menstruační průtok. Drobné odchylky jsou normou, pokud se vaše období vyskytuje samostatně. Pokud se však podstatně změní typ výboje oproti obvyklému stavu, je nutná konzultace s gynekologem a následná léčba. Poruchy mohou být nejčastěji v následujících formách.
Zpoždění
Po hysteroskopické manipulaci gynekologové obvykle upozorňují na možnost oddálení menstruace. Na pozadí stresové situace, na kterou se tato studie vztahuje, se však často časy prodlužují o týden později, než se čekalo. Jejich povaha ani trvání by však neměly mít vážné rozdíly od obvyklého cyklu pro ženu..
Pokud je hysteroskopie prováděna současně s kyretáží, je následné zpoždění cyklu normální. Navíc se doba zpoždění obvykle rovná počtu dní, které uplynuly od poslední menstruace do zákroku..
Nejčastěji začíná špinění po měsíci po datu intervence. Pokud se po této době menstruace neobjeví každý druhý den, je nutná návštěva gynekologa.
Protože tento stav může vyžadovat terapeutická opatření, je často způsoben křečem děložního čípku děložní dutiny, který neumožňuje vylučování krve. Tato patologie vyžaduje včasnou detekci a léčbu. Aby se žena po zákroku plně zotavila, bude nejčastěji potřebovat měsíc, po kterém se objeví propuštění..
Prodloužená doba vybití
Jak dlouho trvá měsíční propouštění, není známkou patologického jevu. Jejich trvání je nejčastěji rysem ženského těla pro manipulaci. Když menstruace půjde a jaká bude jejich doba trvání, ovlivní to zdravotní stav žen, kolik narozených, potratů měla, zda je přítomna genitourinární infekce. Pokud doprovází bolest při dlouhodobém výtoku, mění se celkový stav ženy, mění se povaha menstruace, měli byste se okamžitě poradit s gynekologem.
Časný nástup menstruace
Nejčastěji, pokud k menstruaci dochází dříve, než je datum splatnosti, pak to pochází ze stresu a emoční úzkosti. V této situaci je třeba sledovat celkový stav, aby bylo možné včas zjistit přítomnost děložního krvácení, které může být důsledkem zánětlivých procesů. S podobným vývojem událostí jsou bolestivé období doprovázeny nepohodlím v podbřišku..
Změna objemu výboje
Nejčastěji mají pacienti po hysteroskopii skromná období, což platí pro normu. Důvodem této situace je odstranění kousku tkáně pro analýzu. Po uplynutí času zpravidla tkáně nemají čas se plně zotavit. V této situaci je pozorován hnědý výboj. Když jejich barva ztmavne, teplota se zvýší, zdravotní stav se zhorší, bolest se objeví v dolním břiše, pak to může znamenat přítomnost rozvinuté infekce, která vyžaduje lékařský zásah.
Pokud po hysteroskopii existují velmi hojná období sraženin, která vyžadují změnu polštářků doslova za 2-3 hodiny, dojde ke snížení hladiny hemoglobinu, snížení krevního tlaku, slabosti, letargii, je nutná okamžitá návštěva u lékaře. Pouze on bude schopen správně určit příčinu tohoto stavu, předepsat léčbu, která snižuje krevní ztráty.
Co dělat v případě odchylek a poruch
Riziko komplikací po hysteroskopii je nízké, ale stále existuje. Pro snížení všech rizik jsou předepisována profylaktická antibiotika. Protože nezmírňují menstruační nepravidelnosti a důsledky chirurgických zákroků, doporučuje se pacientům po zákroku, aby dbali na své pocity a pohodu..
Podmínky, které vyžadují okamžitou reakci a zavolání sanitky, jsou následující:
- Prudký nárůst objemu výboje. K opožděnému krvácení z dělohy může dojít kvůli špatné kvalitě koagulace ran nebo hlubokému poškození tkání dělohy. K odstranění krvácení se provádí opakovaná hysteroskopie.
- Izolace velkých sraženin. Po hysteroskopii zpravidla dochází k zánětlivému procesu těžká období sraženin. Pokud je proces doprovázen zvýšením tělesné teploty, existuje možnost vzniku infekce. Aby se eliminovaly příznaky, lékař předepíše antibiotickou terapii a případně opakovanou kyretáž..
- Nepříjemný zápach z genitálního traktu, černý výboj s fragmenty nazelenalého hlenu. Podobné příznaky naznačují hnisavý zánět. Musí být eliminována složitou antibiotickou terapií v nemocnici.
Pokud má pacient dlouhé časové zpoždění (7 týdnů nebo více), je situace také považována za patologickou. Pokud je cyklus ztracen několik dní, můžete to považovat za normu. Pokud menstruace chybí, musíte vyhledat pomoc na prenatální klinice. Lékař může předepsat opakovanou hysteroskopii a hormonální terapii.
Minimálně invazivní léčebné postupy v gynekologii pomáhají identifikovat patologie děložní dutiny v raných stádiích a bránit jejich rozvoji. Průnik instrumentace do těla narušuje mnoho fyziologických procesů a je důvodem k obavám. Důležitou otázkou je, jak menstruace prochází po hysteroskopii - vyšetření dutiny dělohy, což je běžný diagnostický a terapeutický postup. Protože menstruace je separace funkční vrstvy endometria, může její expozice ovlivnit strukturu, intenzitu a periodu vzhledu dalšího výboje..