Menopauza: věk, příznaky a hormonální terapie

Téměř bezprostředně po čtyřicátých narozeninách začnou ženy vzrušeně přemýšlet o nadcházejícím testu - menopauze. Většina z nich slyšela o tomto jevu mnoho špatných věcí: výkyvy nálady, návaly horka, pocení, závratě, poruchy spánku, únava a snížený výkon... Kdo bude s touto perspektivou spokojen? Ale jak se říká, odpor je k ničemu.

Foto - foto banka Lori

Co je menopauza?

S věkem začíná reprodukční systém ženy postupně „omezovat“ své funkce. Menstruační cyklus, který reguluje celý život ženského těla, se stává nepravidelným, období se zmenšují a méně, dokud se úplně nezastaví.

Climax je rozdělen do tří fází:

• Premenopause. U premenopauzy jsou charakteristické menstruační nepravidelnosti a těžká menstruace.
• Menopauza. Uvádí se, když během roku není menstruace..
• Postmenopause. Období po nástupu menopauzy, kdy se menstruace zcela zastavila. V prvních pěti letech po menopauze se tělo zvláště jasně cítí jako nedostatek estrogenu, který postihuje všechny systémy: kost, sval, kardiovaskulární, urogenitální.

V jakém věku se menopauza vyskytuje?

U většiny žen se menopauza vyskytuje kolem 50 let. Ale třetina zdravých žen má časnou menopauzu - kolem 45 let a každá pátá menopauza je pozdě, po 55 letech.

Věk nástupu menopauzy závisí na různých faktorech: dědičnost, minulá gynekologická onemocnění, počet těhotenství a porod, celkové zdraví. Prodloužený stres a špatné návyky mohou menopauzu přiblížit.

Jaké jsou příznaky menopauzy?

Nejprve to jsou přerušení menstruačního cyklu. Menstruace se stává méně častou, ale také větší. Kromě toho jsou obvyklé příznaky menopauzy:

• „Horké záblesky“ - krátké (od několika sekund do několika minut) záchvaty tepla, nadměrné pocení, tachykardie. Může se objevit pocit mravenčení na koncích prstů. Na konci přílivu může žena cítit ostrý pocit chladu..
• Závrať. Jsou způsobeny nárůsty krevního tlaku způsobenými hormonálními změnami.
• Poruchy spánku. To je velmi nepříjemný příznak - v noci je žena mučena nespavostí a během dne ji překonává ospalost..
• Výkyvy nálad, emoční nestabilita. Tyto příznaky jsou podobné příznakům PMS. Některé ženy mají záchvaty úzkosti a strachu, slzy, podrážděnosti.

U žen po menopauze lze také pociťovat další příznaky související s různými tělesnými systémy:

• Ředění a ochablost pokožky, vzhled věkových skvrn
• Vypadávání vlasů na hlavě, růst vlasů v obličeji
• Vaginální suchost a snížená sexuální touha
• Močová inkontinence (zejména při smíchu), svědění genitálu
• Osteoporóza - zvýšení křehkosti kostí v důsledku vyluhování vápníku z těla, snížení výšky ženy, bolesti kloubů, sklopení, zvýšení pravděpodobnosti zlomenin
• Problémy v kardiovaskulárním systému
• Bolesti hlavy, dušnost, dušnost. Nesnášenlivost vůči teplu a ucpávání

Jak dlouho trvá menopauza?

Premenopause, tj. První období menopauzy, může trvat 8 až 10 let. Menopauza je absence období po dobu 12 měsíců. Další přichází postmenopause, která pokračuje až do konce života. Pokud se první příznaky menopauzy objeví ve věku 50 let, pak s délkou života 80 let trvá menopauza dostatečně dlouho. Nejnepříjemnější příznaky však doprovázejí menopauzu během premenopauzy a menopauzy, to znamená v době, kdy vaječníky postupně přestanou fungovat a tělo zažívá hormonální změny..

Je možné odložit menopauzu?

Je možné oddálit nástup menopauzy. K tomu musíte vést aktivní životní styl, sportovat, dodržovat zdravou stravu a vyhýbat se špatným návykům..

Pozdní těhotenství a narození dítěte ve věku kolem 40 let mohou přispět k obnovení funkcí ženského těla. U žen s mnoha dětmi jsou vaječníky méně opotřebované (kvůli obdobím „odpočinku“ během těhotenství a porodu), a proto jsou schopny pracovat o něco déle než ženy, které nenarodily..

Jak zmírnit příznaky menopauzy?

V případě závažných symptomů menopauzy vám lékař může předepsat hormonální substituční terapii..

Komentáře Tatyana Vladimirovna Trubina, porodníka-gynekologa sítě center reprodukční a genetické "Nova Clinic".

- Musím navštívit lékaře, pokud si žena všimla příznaků menopauzy?

Ano, pokud existují příznaky menopauzy, určitě má smysl přihlásit se ke konzultaci s porodníkem-gynekologem. Léčba doporučená lékařem pomůže nejen zlepšit kvalitu života, umožní jí hladce přejít do nového stavu, ale také snížit riziko vzniku různých onemocnění způsobených nedostatkem pohlavních hormonů..

- Jak často jsou předepisovány léky, které pomáhají přežít menopauzu? Na čem je jejich akce založena?

Terapie je nutná, pokud se kvalita života pacienta v důsledku symptomů menopauzy snižuje. Neexistuje však žádný obecný recept pro všechny najednou. Při prvním jmenování lékař položí ženě potřebné otázky a nařídí vyšetření, které může být dokončeno za několik dní. Na základě historie a získaných výsledků lékař určí, zda existují kontraindikace hormonální substituční terapie (HRT), a vybere vhodná léčiva.

HRT vám umožní vyrovnat se s nedostatkem vlastních pohlavních hormonů, jejichž koncentrace se během tohoto období života ženy snižuje díky jmenování optimálních dávek léků.

- Existují nějaké kontraindikace k užívání těchto léků?

Některé ženy se obávají HRT, protože slyšely, že tato terapie má řadu omezení. Ve skutečnosti však není tolik absolutních kontraindikací. Patří sem zejména onkologická onemocnění endometria, vaječníků nebo prsu, akutní hluboká žilní trombóza nebo akutní tromboembolismus v anamnéze, kožní porfyrie, některé jaterní patologie a alergie na složky léčiva..

Existují také relativní kontraindikace, včetně migrény, epilepsie a řady dalších poruch.

Lékař rozhodne o vhodnosti HRT po vyšetření s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta.

- Je možné zmírnit příznaky menopauzy bez léků?

Pokud z nějakého důvodu (například při zjištění určitých kontraindikací) nedoporučujeme hormonální substituční terapii, lékař může navrhnout nespecifické způsoby léčby.

Dávkované aerobní cvičení může být použito jako monoterapie při menopauzálních symptomech. Přirozeně nebudeme schopni doplnit hladinu estrogenu, ale bylo prokázáno, že tímto způsobem dokážeme napravit negativní projevy klimakterického syndromu (výkyvy nálady, frekvence návalů tepla, změny tělesné hmotnosti, stavu kůže a vlasů). Aby se dosáhlo pozitivního efektu, musí ženy navštěvovat kardio cvičení nejméně 3-4krát týdně..

Existují také rostlinné estrogeny. Mohou být předepsány těm ženám, pro které jsou hormony absolutně kontraindikovány. S pomocí těchto léků je možné vyrovnat závažnost vegetativních příznaků (návaly tepla, otoky, snížená nálada, bolesti hlavy). Dále může být doporučena neurologická terapie.

U všech žen po menopauze existuje riziko vzniku osteoporózy různé závažnosti. Pokud je HRT předepsána včas, kompenzujeme nedostatek vápníku. Pokud tento okamžik chybí (například od úplného zastavení menstruace uplynulo 10–15 let) nebo existují kontraindikace na HRT, měla by být žena vyšetřena na osteopenii (patologii charakterizovanou snížením hustoty a objemu minerálů v kostech). Poté lékař předepíše buď speciální substituční terapii pro prevenci osteoporózy, nebo přípravky vápníku izolovaně.

- V médiích existují informace, že hormonální terapie při menopauze zvyšuje riziko rakoviny prsu. Možná je lepší být trpělivý?

Neexistují žádné vědecké důkazy o tom, že by HRT vyvolala rozvoj rakoviny prsu..

Rodinná anamnéza je povinná pro riziko vzniku rakoviny prsu. Predispozici lze snadno zkontrolovat pomocí genetické analýzy na přítomnost mutací v genech BRCA1 a BRCA2. Na základě těchto výsledků můžete již domluvit schůzku s lékařem, který učiní informované rozhodnutí o vhodnosti používání HRT..

- Říkali jste, že HRT je vynikající pro zmírnění příznaků menopauzy a také chrání před osteoporózou. Ale pokud logicky přemýšlíte, protože tělo snižuje produkci hormonů, není náhodné, očividně je to určeno přírodou. A my je uměle přidáváme. Ale ženy nějak přežily menopauzu v době, kdy umělé hormony neexistovaly? Mnoho žen samozřejmě zemřelo dostatečně brzy, ale mnoho z nich žilo do zralého stáří. Například Sophia Tolstaya žila 75 let, Pauline Viardot 88 let, Anna Dostoevskaya 71 let.

Realita HRT spočívá v léčbě komplikací menopauzy. To znamená, že můžete žít až 90 let, otázkou je - s jakou kvalitou života. Možné výsledky: infarkty, mrtvice; diabetes; osteoporóza. Všechny tyto podmínky výrazně snižují kvalitu života a jejich důsledky nejsou srovnatelné, například s horkými záblesky. Je důležité poznamenat, že úroveň a tempo života, zaměstnání, činnosti, sociálních funkcí žen v dobách Viardotu a moderních žen jsou velmi odlišné. Úroveň lékařských znalostí také výrazně vzrostla.

30. srpna 2019, noviny The Daily Telegraph publikovaly výsledky studie vědců z University of Oxford. Po prozkoumání zdravotních údajů 100 tisíc žen starších 50 let odborníci zjistili, že riziko rakoviny prsu u pacientů ve věku 50 až 59 let, kteří nepoužívali HRT, bylo 6,3% a u těch, kteří užívali estrogen a progestogen, bylo mnohem vyšší a činil 8,3%. Navíc u těch, kteří užívali hormony po dobu 10 let, se riziko rakoviny zvýšilo téměř dvakrát ve srovnání se ženami, které byly na HRT po dobu pěti let. Hlášeno TASS.

Climax

Menopauza je doba vážné restrukturalizace ženského těla, postupného vyblednutí funkcí zodpovědných za oplodnění a početí dítěte. Tento proces je fyziologicky nevyhnutelný a nezvratný, během menopauzy jsou vyčerpány dělohy, vaječníky a mléčné žlázy. Změny v různé míře ovlivňují všechny systémy ženského těla, protože práce všech orgánů je propojena.

Tři fáze menopauzy

Čas, kdy žena vstoupí do doby menopauzy, se obvykle dělí do několika fází:

1. Premenopause. Období, kdy menstruace začíná nepravidelně, se zkracuje doba a objem výtoku, ale vaječníky nadále fungují. Právě v této době začaly první nevratné změny v kardiovaskulárním, nervovém a muskuloskeletálním systému. U premenopauzálních žen je důležité neztrácet čas, věnovat pozornost vašemu blahu a probíhajícím změnám, zapojit se do substituční terapie a zabránit prudkému stárnutí těla. Tato fáze začíná ve věku 47-48 let a trvá v průměru 3 roky.
2. Menopauza. Přichází dva roky po úplném ukončení pravidelné menstruace. Žena však stále má zanedbatelnou šanci otěhotnět, protože ve vaječnících zůstává určitý počet folikulů připravených k oplodnění. Vejce navíc nemají čas zrát kvůli stárnutí vaječníků. V průměru začíná menopauza mezi 49 a 55 lety.
3. Postmenopause. Čas úplného zastavení vaječníků. Tato fáze začíná po 55 letech věku a trvá 6 a více let.

Druhy menopauzy

Pro každou ženu je stanoven čas začátku menstruace a její konec individuálně. Reprodukční funkce se v průměru začíná znovu obnovovat po 48–50 letech.

Významné odchylky od normy jsou považovány za varovné signály..

Načasováním nástupu jsou tyto:

• časná menopauza, kdy se menstruace zastaví dříve, než žena dosáhne 40 let;
• pozdní menopauza po 55 letech věku.

Co určuje čas nástupu menopauzy

Je nemožné předvídat, kdy bude mít žena menopauzu. Počátky menopauzy však ovlivňují faktory:

• dědičnost. Pokud má starší generace rodiny pozdní menopauzu, je pravděpodobné, že dcery a vnučky budou mít to samé;
• sociální podmínky života. Pokud žena žije v obtížných životních podmínkách, je nucena jíst špatně, kouří a dělá těžkou fyzickou práci - s největší pravděpodobností bude mít brzy menopauzu;
• minulých nemocí. Těžká fyzická onemocnění přibližují nástup menopauzy. Mezi rizikové faktory patří vysoká obezita, vysoký krevní tlak, vysoká hladina cukru a cholesterolu.
• psychologický faktor. Climax přichází později ke šťastným ženám, které jsou v harmonickém manželství, vychovávají děti a žijí bez konfliktů v rodinách několika generací.
• žijící v oblastech se špatnou ekologií. Znečištění životního prostředí, nebezpečné chemikálie působí jako látky narušující endokrinní systém.

Příčiny časné nebo abnormálně pozdní menopauzy

Je možné odložit nástup menopauzy a výskyt prvních příznaků stáří? Existují pravidla života, která mohou oddálit příchod „ženského podzimu“..

Příčiny časné menopauzy jsou:

• kouření a zneužívání alkoholu;
• více potratů;
• nepravidelný sexuální život;
• nadváha;
• porušení každodenní rutiny, nedodržování denních rytmů spánku a bdělosti;
• stres;
• nevyvážená výživa, strava, omezení potravin;
• onemocnění spojená s metabolismem, endokrinní systém, autoimunitní onemocnění, onkologie;
• gynekologické patologie, operace vaječníků;
• negramotná hormonální antikoncepce;
• žijící v nepříznivém klimatu.

Důvody pozdního nástupu menopauzy mohou být:

• dědičnost;
• nádory produkující hormony;
• záření a chemoterapie
• gynekologická onemocnění (fibrom dělohy, dysfunkce vaječníků)

Jak určit počátek menopauzy

Prvním příznakem menopauzy jsou menstruační nepravidelnosti. Ale moderní ženy, jejichž životy jsou spojovány s neustálým stresem, nepříznivou ekologií a nepravidelnými obdobími, nejčastěji nevěnují těmto „maličkostem“ pozornost..

Na začátku menopauzy je v důsledku hormonální nerovnováhy často postmenstruační syndrom často zhoršován, objevují se výkyvy nálad, melancholie, deprese.

Test FSH se používá ke stanovení počátku menopauzy. Hladina tohoto hormonu se neustále zvyšuje v moči během menopauzy a během reprodukčního období její obsah závisí na obdobích menstruačního cyklu..

Pokud žena pokračuje v menstruaci, ale již se objevily příznaky menopauzy, test se provádí šestý den od začátku menstruace a opakuje se po týdnu.

Pokud je menstruace již nepravidelná, testy se provádějí každý den a opakují se v intervalech týdne. Je třeba sledovat, jak se projevuje menopauza.

Důležité! Časné klimatické změny se mohou zpomalit, pokud věnujete pozornost prvním příznakům a kontaktujete svého gynekologa. Proto musí být lékařské vyšetření prováděno pravidelně, i když se cítíte dobře..

Příznaky nástupu menopauzy

Menopauza u žen není nemoc. Je důležité rozpoznat přístup menopauzy podle charakteristických znaků a znát charakteristiky reakce vašeho těla.

Zde jsou nejtypičtější příznaky menopauzy:

1. Příliv a odliv. Nejčastější příznak menopauzy. Žena cítí teplo stoupající k obličeji a krku, na kůži se objevují červené skvrny. Horké záblesky se objevují často, až několikrát denně.
2. Pocení. Zpravidla doprovází přílivy a odlivy..
3. Křehké kosti. Během tohoto období tělo ztrácí vápník až 2% kostní hmoty ročně. Existuje riziko zlomenin kostí i s malými vnějšími vlivy.
4. Vzhled se mění. Tělo produkuje méně kolagenu, pokožka ztrácí pevnost, suchost a objevují se vrásky. Metabolismus se zpomaluje, což má za následek nadváhu i při stejné stravě.
5. Prodloužená slabost. Hormonální změny vedou k nepřiměřené ztrátě síly, únavě, ztrátě výkonu.
6. Emoční nestabilita. Ženy zažívají vnitřní restrukturalizaci různými způsoby, jiné si často všimnou podrážděnosti, slzy a změny v chování, které pro ně dříve byly neobvyklé. Někdy se nálada zhoršuje a dochází k depresi.
7. Změny ve vnímání okolního světa. Může to být nevysvětlitelný pocit úzkosti, nebezpečí, strachu nebo nesnášenlivosti silných pachů, zvuků.
8. Nespavost. Více než třetina žen, které vstoupily do období menopauzy, se zabývá poruchami spánku. Obtížnost zaspávání, časté probuzení v noci, obtížné ráno vstávat komplikují kvalitu života a kazí náladu. Žena, která nemohla odpočívat v noci, je pronásledována únavou.
9. Fyzické nepohodlí. Během menopauzy se často vyskytují bolesti hlavy podobné migrénám, závratě a nevolnost. Tlukot srdce se pravidelně zvyšuje, je zde pocit nedostatku vzduchu a hrudky v krku. Objeví se zimnice nebo dušnost.
10. Problémy v intimní sféře. V důsledku suchosti genitálií se pohlavní styk stává bolestivým, sliznice pochvy je tenká a citlivá. Situace se komplikuje, když dojde k atrofické cystouretritidě - časté a bolestivé močení nebo prolaps a prolaps dělohy..

Důležité! Ne všechny ženy zažívají nepříjemné příznaky charakteristické pro nástup menopauzy. Více než polovina připouští, že pociťují jen malé nepříjemnosti, a každá desátá žena je vůbec necítila.

Diagnostické metody

První příznaky menopauzy u žen jsou zcela typické, pokud jsou zvažovány v kombinaci - návaly horka, bolesti hlavy, pocení, tlakové rázy. Ale pacienti ne vždy hádají, že premenopause přišla a chodila na kliniku, obávající se nemoci.

Za účelem zjištění příčiny ženských nemocí a identifikace příznaků menopauzy lékař provede:

• sběr údajů o anamnéze: při zahájení první menstruace, trvání a trvání poslední menstruace, dědičnost v ženské linii. Důležité informace budou poskytovány prostřednictvím informací o charakteristikách ženské pohody a psycho-emočního stavu v posledních letech;
• analýza endometria dělohy a zkoumání nátěrů;
• vyšetření genitálií, prohmatání pánevních orgánů;
• ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů a štítné žlázy;
• studium hladiny hormonů (FSH, progesteron, TSH, TK, T4, prolaktin, estradiol, testosteron);
• krevní chemie;
• studie hustoty kostí;
• mamografie;
• EKG.

Další rady pro menopauzu

V závislosti na údajích z laboratorních testů může žena potřebovat další radu od specializovaných odborníků. Pomohou odlišit příznaky menopauzy od projevů patologií..

Lékař může doporučit konzultaci:

• kardiolog, to je důležité. vyhnout se srdečním problémům;
• revmatolog. Včasná léčba pomůže zabránit menopauzální artritidě - onemocnění charakterizované bolestí kloubů, ztuhlostí pohybu a otokem. Jeho hlavní příčinou může být změna hormonálních hladin, poté se spojí systémová nebo zánětlivá onemocnění;
• endokrinolog. Po posouzení hormonálního pozadí lékař doporučí korekci stavu - farmakoterapie, léčba doprovodných nemocí, dieta, práce a odpočinek;
• neuropatolog. Doporučení specialisty sníží stres na nervový systém, naučí vás, jak se vypořádat s nespavostí a panickými stavy. Léčba může být šetrná a cenově dostupná, například bylinné přípravky;
• oční lékař. Během menopauzy je nutné kontrolovat nitrooční tlak, stav vidění.

Léčebné metody pro menopauzu

Nepotřebujete snášet nepříjemné příznaky menopauzy. Před námi je nová zajímavá etapa života a existuje mnoho způsobů, jak prodloužit mládí a vyhnout se nepohodlí.

Existuje několik způsobů, jak vrátit své zdraví zpět do normálu:

1. Hormonální substituční terapie. Metoda založená na doplňování vlastních pohlavních hormonů, které tělo produkuje stále méně. K tomu je třeba vzít jejich syntetické protějšky. Je pravda, že tato metoda má mnoho kontraindikací, kromě toho je docela obtížné zvolit optimální hormonální přípravek. Špatný výběr - a možné vedlejší účinky.
2. Fytoterapie. Bylinné přípravky a přípravky na bázi bylin jsou mírné, účinné a nemají téměř žádné vedlejší reakce. Nevýhody metody - je nutné aplikovat bylinné terapie po dlouhou dobu a jsou možné alergie.
3. Medikační terapie. Léky speciálně určené pro ženy v menopauze fungují dobře. Symptomatická léčiva jsou navržena ke snížení úzkosti, obnovení spánku, zastavení somatických a vegetativních funkcí. Lékař by si měl vybrat lék a určit délku léčby.
4. Psychoterapie. Třídy s psychologem pomáhají ženám zbavit se úzkosti, vyrovnat se s nízkou sebeúctou a vidět nové obzory, které jim otevírají vstup do nové fáze života. Třídy jsou často kombinovány s relaxačními praktikami - jóga, meditace.

Fyzická aktivita, speciální strava, která zohledňuje nové potřeby těla, pomůže vyrovnat se s nepříjemnými příznaky. Fyzioterapie a cvičení jsou vždy vhodné. Zátěž by se však měla dávkovat a brát v úvahu stav ženského těla..

Onemocnění, která mohou nastat během menopauzy

Pokud se necítíte dobře, kontaktujte svého lékaře. Nemoci mohou být spojeny nejen s hormonálními poruchami, ale také s vážnějšími stavy, což je důsledek nerovnováhy pohlavních hormonů a poruch v nadledvinách..

Hlavní nemoci klimakterického období:

• nervové a duševní poruchy;
• Deprese;
• bolesti hlavy;
• nespavost;
• zapomnětlivost;
• patologie pankreatu a štítné žlázy;
• parestézie;
• křeče;
• poruchy metabolismu solí.

Obecná doporučení pro ženy

Menopauza může trvat více než 10 let. Pro přežití této doby beze ztrát a obohacení života novými úspěchy je důležitý psychologický přístup a zdravý životní styl..

Menopauza je snazší pro aktivní ženy, které milují život a mají všestranné zájmy. Zde je to, co udrží vaši mysl a tělo naživu:

1. Fyzická aktivita by měla být 15 až 60 minut denně. To nejen posílí svaly, ale také zajistí dobrou výživu a přísun krve do mozku, vytvoří silné spojení mezi nervovými buňkami. Jsou podporovány aerobní cvičení, chůze, běh, plavání, nestacionární cyklistické aktivity.
2. Strava by měla zahrnovat ořechy a mastné mořské ryby obsahující omega-3 mastné kyseliny, vylučovat nebo snižovat množství snadno stravitelných uhlohydrátů a živočišných tuků a snižovat obsah kalorií ve stravě.
3. Odvykání od kouření a pití alkoholu.
4. Udržování společenské aktivity, oblíbené práce a koníčků, komunikace a rozšiřování okruhu přátel.
5. Neměli byste se vzdát sexu, intimní vztahy patří mezi základní potřeby člověka. Pomůže to zachovat mládí, vymalovat vztah jasnými barvami. Lékař pomůže vyřešit nepříjemné příznaky, které doprovázejí osobní život během menopauzy - může to být jmenování léků HRT, bylinné medicíny.

Preventivní opatření při menopauze

Chcete-li si udržet svoji pohodu, užívat si života a dosáhnout úspěchu, je důležité:

• pravidelně podstupovat lékařské prohlídky;
• brát léky, které zmírňují průběh menopauzy;
• pravidelně brát vitamínové a minerální komplexy;
• používat kosmetiku jako metody řešení vnějších projevů menopauzy;
• sledovat hygienu v postmenstruačním období;
• mít pravidelný sexuální život;
• žít zdravý život

První známky časné menopauzy u žen - jak pochopit, že menopauza přišla?

Menopauza je fyziologický proces zániku reprodukční funkce ženy. Je charakterizována neexistencí nástupu menstruace. Normálně má žena měsíční proces rejekce endometria - funkční vrstvy sliznice děložní dutiny.

Tento proces je závislý na hormonech a je regulován hlavním endokrinním orgánem reprodukčního systému - vaječníky..

Existují dva hlavní hormony, estrogen a progesteron:

• Estrogeny přispívají nejen k tvorbě endometria, ale také k funkčním změnám v mléčných žlázách ak ovlivnění různých vazeb metabolismu, mezi něž patří produkce oxidu dusnatého, který je nezbytný pro dilataci vaskulárního lože, zvýšení produkce lipoproteinů o vysoké hustotě a snížení nízké hustoty. Estrogen navíc udržuje dostatečnou hustotu kostí.
• Druhým nejdůležitějším hormonem je progesteron. Hraje vedlejší roli, protože neovlivňuje jiné životní funkce v těle..

S věkem začíná práce vaječníků postupně klesat, což se projevuje především porušením reprodukčního systému a později dalšími projevy.

Průměrný věk v menopauze je 42 až 55 let. V některých případech se snímky mohou pohybovat různými směry. Navíc, pokud se menopauza vyskytuje v pozdějším věku, pak se tato situace nevztahuje na patologii.

Příčiny časné menopauzy

Existuje mnoho důvodů pro rozvoj časné menopauzy..

Mezi nimi zvýrazněte hlavní skupiny:

• Dědičný důvod. Hlavní je chromozomální patologie, která je spojena s defekty struktury i kvantity. Jednou z nejzávažnějších patologií je Shershevsky-Turnerův syndrom, který je spojen se zvýšením chromozomálního počtu. V genotypu ženského těla se nacházejí 3 chromozomy. Výsledkem je porucha vaječníků a nevhodná produkce estrogenů. Vaječníky nejsou ovlivněny estrogeny, a proto se neprodukují žádná vejce. V některých případech nemusí být vejce úplně zformována. U žen s podobným onemocněním může být menstruace pouze svobodná nebo zcela chybějící. Takové ženy nemohou porodit dítě. Kromě toho může existovat dědičná predispozice spojená s nedostatečným přísunem folikulárních buněk do vaječníků. V genetickém aparátu se může vyskytnout pouze neúplná funkční aktivita chromozomů. U těchto žen může menstruace nastat mnohem dříve, než je průměrná hranice..
• Časné zrychlení. To je jedna z běžných příčin, které budou spojeny s časným nástupem menstruace. U některých dívek tedy může menstruace nastat před 11 lety. V důsledku toho se průměrný věk trvání menstruace může rovnat normálnímu množství.
• Nedostatek těhotenství a porodu po celý život. Pokud žena nemá těhotenství, které končí porodem, je během jejího života pozorováno velké množství menstruace. Výsledkem je rychlejší vyčerpání folikulárního zásobení vaječníků..
  Tumorové útvary ve vaječnících. Mohou to být benigní i maligní formace v oblasti vaječníků. V této tkáni dochází k postupné tvorbě atrofie buněčného aparátu, která je doprovázena narušením nejen prokrvení, ale také funkční dysfunkce.
• Chirurgické zákroky v oblasti vaječníků. Důvodem může být odstranění nádorových formací a také nouzové operace v důsledku narušení integrity tkáně. Mezi nejčastější patologie patří: ovariální apoplexie, ovariální těhotenství, cystická ruptura atd. Výsledkem je, že po operaci je provedeno buď úplné odstranění ovariální tkáně nebo její částečná resekce. Může dojít k odstranění části zásob folikulů v těle nebo k jejich úplnému zničení, což následně vede ke snížení počtu menstruací..
• Radiační expozice. V důsledku dlouhodobé radiační terapie nebo diagnostiky pomocí těchto metod dochází k postupnému poškozování hormonální tkáně. Tato reakce je nevratný proces. Prahová hodnota zatížení 6 Šedá bude považována za stejnou..
• Chemoterapeutický účinek. V důsledku užívání silných léků, které mají protinádorový účinek na celé tělo. Ale kromě narušení dělení v maligních buňkách se to také vyskytuje ve zdravých tkáních. Po ošetření dochází k narušení produkce estrogenu a procesu ovulace. Po chemoterapii se u žen nejčastěji vyskytuje uměle vyvolaná menopauza..
• Autoimunitní proces. Jedná se o komplexní reakce na zdravou tkáň, které jsou charakterizovány procesem nahrazení zdravé folikulární tkáně pojivovou jizvou. Tyto patologie zahrnují Addisonovu chorobu, diabetes mellitus I. typu a systémové kolagenózy. V některých případech může být dřívější nástup menopauzy spojen s tvorbou protilátek proti ovariální tkáni nebo hormonům nezbytným pro ovulační proces. Výsledkem je proces nevratné atrofie..
• V některých případech může být časný nástup menopauzy spojen s faktory prostředí a poruchami životního stylu. Patří mezi ně kouření, požívání alkoholu, drog, stejně jako nedostatek výživy, doprovázený snížením tělesné hmotnosti nebo naopak jeho přebytkem..

Příznaky časné menopauzy

První známky

První známky časné menopauzy:

• Zaprvé, jedná se o porušení cyklicity menstruace. Žena může změnit nejen rytmus, s častými poruchami, ale také porušení délky, objemu, charakteru.
• Navíc u časné menopauzy existuje vysoká pravděpodobnost rozvoje závažného premenstruačního syndromu. Následně se menstruace zcela zastaví..
• U časné menopauzy existují tak závažné problémy, jako jsou návaly horka. Jedná se o období prudkého rozšíření krevních cév, což vede k narušení kontroly teploty u ženy. Může se také jednat o periodicky se vyskytující zimnici..

Změny v těle

Fyziologické změny:

• Velmi často si žena s nástupem časné menopauzy všimne snížení metabolismu. V současné době je to jeden z hlavních příznaků.
• Objevuje se postupný nárůst hmotnosti tuku. Tyto podmínky je obtížné kontrolovat, navíc je velmi obtížné zbavit se dalších liber, které se v těle objeví v budoucnu. To je jeden z výchozích bodů pro vznik arteriální hypertenze..
• Zvýšený krevní tlak. Žena v tomto období je ohrožena rizikem vzniku infarktu a mozkové mrtvice. Dokonce i ti, kteří mají po celý život přetrvávající hypotenzi, mohou být později zařazeni do skupiny pacientů s hypertenzí. Kromě toho může nastat v důsledku nárůstu lipoproteinů o nízké hustotě a rozvoje aterosklerózy.
• Vzhled nadýmání. Velmi často se u časné menopauzy vyvíjí nesnášenlivost na výrobky obsahující laktózu. Podobný obrázek je spojen s nedostatečnou produkcí žluči, látky, která je závislá na estrogenu..
• Inkontinence moči se objevuje v důsledku nedostatečné aktivity svěrače močové trubice, která je také hormonálně závislým orgánem, zejména v období časné menopauzy.

Psychoemocionální příznaky

To je jeden z důležitých bodů ve vývoji časné menopauzy. Tato oblast se nejvíce podílí na poruchách spojených s hormonálními změnami.

Existují následující:

• Je zaznamenána podrážděnost;
• Časté změny nálad;
• Zvýšená únava;
• kvalita spánku je narušena;
• Zhoršující paměť a vnímání informací;
• Časté bolesti hlavy mohou způsobit, že žena zažije trvale depresivní náladu..

Časná menopauza po 35 letech

To je jedna z nejnebezpečnějších možností, protože v tomto případě se zvyšuje riziko vzniku závažných komplikací, z nichž nejčastější je osteoporóza..

Ženy, které se potýkají s tímto problémem, by si proto měly zvolit nejvhodnější možnost léčby u specialisty..

Navíc, u časné menopauzy v tomto věku jsou příznaky velmi výrazné..

Projevují se výraznými změnami nálady, návaly horka, změnami krevního tlaku.

Časná menopauza po 45 letech

Toto je výhodnější varianta průběhu časné menopauzy. S tím se vyskytují méně výrazné příznaky průběhu procesů a riziko komplikací není tak vysoké.

Kromě toho v některých případech není nutné jmenovat speciální léky, které jsou nezbytné k udržení hormonálních hladin a ke snížení závažnosti komplikací..

Léčba časné menopauzy

Hormonální terapie

Je třeba poznamenat, že tento typ léčby má velký význam, zejména u žen, které se potýkají s problémem časné menopauzy. Tyto fondy jsou schopny zcela nahradit přírodní, které produkují vaječníky..

Mohou je používat všechny ženy se symptomy menopauzy v různém věku, pokud nejsou kontraindikace. Tato jmenování jsou obzvláště důležitá pro příznaky rané menopauzy nebo při vytváření umělé menopauzy, zejména v raném věku..

Je to hormonální substituční terapie, která může zabránit vzniku závažných komplikací spojených s nedostatečnou nebo úplnou absencí produkce hormonů vaječníky..

Fondy mohou mít odlišné složení, jedná se buď o kombinované léky, nebo o monosložení:

• Kombinovaná léčiva obsahují jak estrogeny, tak progesteron. Jmenován buď týdenní lhůtou pro zrušení nebo bez přerušení. Během přestávky dochází ke krvácení z vysazení. Kombinované prostředky zahrnují Angelik, Divina nebo Cycloproginova.
• Monopreparace obsahují ve svém složení pouze estrogeny, převážně předepsané ve formě lokální terapie, a nikoli pro systémové podávání. Léky, které mají ve složení pouze estrogeny, jsou Proginova, Livial atd..

Formy podávání se mohou lišit, u časné menopauzy jde o injekce, tablety a také náplasti.
Omezením přístupu může být přítomnost jakýchkoli kontraindikací.

Průběh léčby může být individuální, ale ve většině případů je to dlouhodobé a systémové použití, které je nepřetržité. Může pokračovat až do středního věku nástupu menstruace..

Fytohormony

To je jeden z moderních léků používaných jak pro včasné, tak včasné menopauzy. Tyto přípravky se vyrábějí na základě rostlin, které obsahují fytoestroegeny - složky, které mají podobné složení s přírodními hormony, ale jsou méně účinné než jejich účinnost..

Jsou jmenováni odborníkem až po úplném vyšetření těla. Nejčastěji je používá žena, když je hormonální substituční terapie kontraindikována..

V tomto případě fytohormony pomáhají vyrovnat se s hlavními patologickými symptomy rané menopauzy, jako jsou návaly horka, zimnice, závratě, výkyvy nálad a malé výkyvy krevního tlaku. Z hlediska účinnosti jsou horší než hlavní hormonální agens, přesto však pomáhají snižovat závažnost symptomů..

Kromě toho by léčba časné menopauzy měla být dlouhá, aby se dosáhlo požadovaného účinku a zpravidla by měla být kontinuální. V současné době bylo identifikováno mnoho druhů drog, mezi nimi nejoblíbenější jsou Tsi-Klim, Klimadinon atd..

Strava s časnou menopauzou

Během tohoto období by měla žena věnovat zvláštní pozornost své výživě. Důvodem je skutečnost, že dochází k rychlé restrukturalizaci všech orgánů a systémů, což vede ke snížení metabolismu a vylučování živin a ke změně ukazatelů kvality krve..

Pro snížení závažnosti metabolických poruch je třeba dodržovat zásady racionální výživy:

• Je nutné omezit spotřebu smažených, mastných a slaných potravin. Také by se mělo snížit podávání.
• Rostlinné tuky by měly být upřednostňovány, zvířata jsou co nejvíce redukována.
• Zvířata by měla zahrnovat omega-3, které se vyskytují u určitých druhů ryb atd..
• Doporučuje se konzumovat více mléčných výrobků obohacených vápníkem. Tato jídla pomáhají zpomalit rozvoj osteoporózy na počátku menopauzy..
• Je také nutné, aby časná menopauza obsahovala dostatečné množství ovoce a zeleniny, které dodá nejen zdravý cukr, ale také vitamíny..

Právě kvalita intimního života se od okamžiku nástupu časné menopauzy do značné míry mění, může to mít mnoho důvodů, z nichž hlavní jsou výrazné hormonální změny, ve kterých je nedostatek touhy po sexu a psychologická nálada ženy.

V důsledku sníženého libida během sexu se může vyskytnout těžké nepohodlí, zejména u časné menopauzy.

Ke zlepšení kvality můžete použít hormonální substituční terapii nebo topické přípravky ve formě gelů a mastí, z nichž některé mohou obsahovat estrogen..

Při pravidelné sexuální aktivitě se symptomy časné menopauzy mohou snižovat a komplikace se také nevyjímají.

Jaké je nebezpečí časné menopauzy?

Vzhledem k tomu, že předčasné vymizení reprodukční funkce není jen patologický proces, který ovlivňuje reprodukční systém, nastávají také změny v jiných orgánech, u nichž se ukázalo, že jsou závislé na estrogenu.

Nebezpečí předčasného nástupu menopauzy:

• Zaprvé, počátek menopauzy u žen je nebezpečný vývojem nevratné neplodnosti. V dnešní době je tento problém stále naléhavější vzhledem k tomu, že se žena pokouší realizovat svou reprodukční funkci v pozdějším věku. S nástupem datové menopauzy se tento proces stává nemožným..
• Rovněž se snížením hladiny hormonů dochází ke snížení kvality tkáně. Elasticita a produkce sekrece se ztrácí, v důsledku toho se může vyvinout prolaps nebo suchost sliznic.
• Porážka mimogenitálních systémů. To se projevuje především zvýšeným rizikem arteriální hypertenze, která se vytváří v reakci na pokles estrogenu a oxidu dusnatého, což přispívá k expanzi cévní stěny. Dochází ke křečím krevních cév a dochází k přirozenému procesu zahušťování krve v důsledku nedostatečné produkce některých složek.
• Kromě toho se může vyvinout osteoporóza. Estrogeny jsou látky, které pomáhají udržovat. Pekelná hustota kostí. Po nástupu časné menopauzy dochází k většímu vyplavování vápníku z kostní tkáně. Žena si může všimnout vývoje patologických zlomenin i deformit velkých kostí.
• Jedná se také o snížení pružnosti a ztráty vlhkosti v pokožce. Je to s nástupem menopauzy, čím dříve si žena všimne známek rychle postupujícího stárnutí. To se projevuje výskytem vrásek, snížením jeho pružnosti, ztrátou tónu atd..
• Kromě toho je vysoká pravděpodobnost nadváhy. Při časné menopauze dochází k prudkému zpomalení metabolismu, což se projevuje postupným zvyšováním podkožního tuku. Existuje také vysoká pravděpodobnost rozvoje aterosklerózy v důsledku nárůstu lipoproteinů o nízké hustotě, které jsou pro tělo škodlivými frakcemi..

Prevence časné menopauzy

V souvislosti se současným problémem, kdy se menopauza může objevit v raném věku, jsou preventivní opatření poměrně relevantním tématem. Pomáhají nejen prodlužovat mládí žen, ale také předcházet rozvoji komplikací vznikajících při nástupu menopauzy..

Tyto činnosti zahrnují:

• Pravidelné návštěvy odborníků. To je nezbytné k neustálému sledování stavu reprodukčního systému. Pokud se objeví příznaky časné menopauzy, lze je napravit a včasnou náhradní terapii lze předepsat. Také vám umožňuje identifikovat maligní procesy v raných stádiích, čímž se snaží vyloučit nebo snížit množství možné chemoterapie nebo radiační terapie..
• Správná výživa. Jedná se o docela závažný bod v prevenci časné menopauzy, protože není vyloučena možnost vyčerpání rezerv ve vaječníku. Měl by být úplný a vyvážený a měl by obsahovat dostatek bílkovin a tuků k udržení tkáně vaječníků. Také byste se měli vyhýbat konzumaci karcinogenů.
• Zdravý životní styl. Měl by zahrnovat nejen zdravý spánek, ale také nepřítomnost špatných návyků, jako je alkohol, drogy, kouření, které vedou k rozvoji časné menopauzy. Kromě toho se jedná o pravidelnou fyzickou aktivitu, přispívá nejen k udržení dostatečné tělesné hmotnosti, ale také zajišťuje normální přísun krve do tkání..
• Kromě toho by žena v mladém věku měla myslet na plánování porodu, což je nezbytné pro prevenci časné menopauzy a antikoncepčních opatření. Měli byste se vyhnout přerušování těhotenství a pohlavnímu styku bez metod ochrany, které mohou vést k zánětlivým procesům v ovariální tkáni a následně ke snížení zásob vaječníků..

Recenze

Recenze žen o časné menopauze:

Menopauza u žen

Menopauza není nemoc, ale pouze přirozený fyziologický proces, který mění hormonální pozadí dámy, jejímž výsledkem je úplné zastavení menstruace..

Po překročení čtyřicetileté linie si téměř každá dáma začala všímat příznaků nástupu menopauzy. V jejím těle se odehrávají následující procesy: metabolické procesy se zpomalují, klesá produkce hormonů, buňky se již neobnovují tak rychle - začíná se nevyhnutelný proces stárnutí.

Hlavním důvodem je oslabení produkce hormonů progesteronu a estrogenu a v důsledku toho zastavení vaječníků. Fyziologické změny začínají v mozku. Konkrétně z hypotalamu a hypofýzy, které jsou zodpovědné za produkci a příjem hormonů do těla. To způsobuje nepříjemné příznaky, které dříve či později pozoruje každá žena..

Co to je?

Termín „vyvrcholení“ v překladu z řečtiny znamená „krok“. Předpokládá se, že se jedná o jedno z nejtěžších etap v životě ženy, spojené s vymizením sexuální funkce a trvalým zvýšením hladiny gonadotropinů, což naznačuje nástup menopauzy..

Koncept menopauzy kombinuje několik období:

• Preclimax (premenopause) - několik let před nástupem menopauzy. Během tohoto období se produkce estrogenu vaječníky postupně snižuje. Preclimax se může objevit ve věku 40–45 let, méně často - ve 30–40 letech.
• Menopauza - období stabilního zastavení menstruace a intermenstruačních cyklů (jejich roční absence). Menopauza je časná menopauza, která trvá pět let po ukončení období..
• Postmenopause (pozdní menopauza) trvá až 70-75 let.
• Starý věk - doba života po 75 letech.

Otázky kvality života ženy během menopauzy jsou velmi akutní a relevantní. Současně je zvláštní pozornost věnována těmto parametrům: tělesná a duševní pohoda, sociální a role fungování, jakož i obecný objektivní vnímání stavu zdraví člověka.

Jak stará je menopauza u žen?

Menopauza se může vyskytnout u žen různého věku. Současně, pokud je to nutné, je léčba vybrána s přihlédnutím k symptomům, které mohou být také různé a mohou mít různé stupně závažnosti..

Průměrné hodnoty jsou následující:

• Předčasná menopauza (30–40 let).
• Časná menopauza (41–45 let).
• Včasná menopauza (45–55 let).
• Pozdní menopauza (po 55 letech).

Nástup menopauzy je individuální fází pro každou ženu, kterou nelze přesně předvídat. Věk menopauzy u konkrétní ženy je ovlivněn mnoha faktory, ale nejdůležitější jsou stále zdraví a pravidelný sexuální život. Bylo vědecky prokázáno, že u žen, které mají pravidelný sex, dochází k menopauze později.

Tato skutečnost je vysvětlena skutečností, že během pohlavních kontaktních hormonů mozek dostává signály o poptávce po reprodukčním systému, což vybízí tělo, aby pokračovalo v práci jako obvykle. Jinak je reprodukční systém „vypnut“, protože není třeba a menopauza může nastat mnohem dříve.

Harbingers - první známky menopauzy

První předkrm nástupu menopauzy se objevuje dlouho před jejím nástupem. Ženy zpravidla nevšimnou. To platí zejména pro ty, kteří ve věku 30-40 let trpěli gynekologickými chorobami (endometrióza), měli problémy s početím nebo těhotenstvím a porodem..

První příznak premenopauzy - nestabilita menstruačního cyklu - se v moderním světě stále častěji ztrácí na pozadí dlouhodobých nepravidelných období u žen v plodném věku. Změny v délce menstruace, intenzitě krvavého výtoku, chybějící menstruaci a další, charakteristické pro prekurzory, je obtížné odlišit od příznaků dysfunkčních poruch, které se v nich vyskytují. Jsou spojovány se stresem, nepříznivou ekologií, častými potraty a ne vždy oprávněným užíváním hormonálních drog..

Nástup hormonálních změn se může projevit zkrácením menstruačního cyklu až na dva až tři týdny. A opomenutí menstruace se s nimi střídá - končí krvácením. V průběhu času se tyto pauzy stávají častějšími. V časných stádiích menopauzy je kvůli hormonální nerovnováze PMS často zhoršována. Současně dochází k častějším změnám nálad, což může vést k depresivnímu stavu..

Snížení hladin estrogenu také ovlivňuje sexualitu. Tyto všudypřítomné hormony také řídí hydrataci vaginální sliznice, tvorbu lubrikantu, aby se snížilo tření během intimity. Pokud k tomu během této doby nedojde, je v intimní oblasti nepohodlí, sucho a pokles zájmu o intimní vztahy.

Menopauza příznaky

Existuje řada známek, podle kterých můžete určit, že menopauza přišla..

1. Horké záblesky jsou pravidelné, náhlé útoky, doprovázené pocitem tepla a také krevním tokem do obličeje. Zároveň se žena hodně potí. Po několika minutách nastane stav zimnice. Takové horké záblesky mohou trvat roky, vyskytují se 20-50krát denně. V tomto případě vám lékař řekne, jak snížit jejich počet, zmírnit příznaky..
2. Oslabení paměti. Během tohoto období si většina žen stěžuje na „sklerózu“, nepřítomnost a neschopnost soustředit se.
3. Vaginální suchost. Příznak je obvykle doprovázen svěděním, je příčinou bolestivých pocitů při pohlavním styku. Vyskytuje se v důsledku změn ve struktuře vaginální sliznice pod vlivem hormonů. Současně dochází také ke snížení sexuální touhy..
4. Poruchy genitourinárních orgánů. Porušení složení vaginálního prostředí způsobuje, že je genitourinární systém náchylnější k infekci. Často existují onemocnění ledvin, močového měchýře, zánětlivá onemocnění vaječníků, děloha. Oslabení svalového tonusu vede k močové inkontinenci.
5. Bolesti hlavy, závratě, obvykle se objevující ráno. Žena je nucena opustit své obvyklé činnosti, rychle se unaví. Zažije nepřiměřenou úzkost, stane se podrážděnou..
6. Poruchy spánku. Horké záblesky během dne a v noci ji probudí. Poté je pro ni obtížné usnout. Nespavost není jen kvůli horkým zábleskům. Poruchy spánku mohou být způsobeny neurózami vyplývajícími ze zhoršení nervového systému a mozku. Pokud nebudete mít dostatek spánku, může to vytéct energii a způsobit další úzkost a podráždění..
7. Časté změny nálad. Žena se stává nedotknutelnou, slznou. Veselá nálada je náhle nahrazena podrážděností a hněvem.
8. Kus v krku. Reakce autonomního nervového systému, ve které je pocit hrdla v krku. Je třeba provádět polykání. Současně žena nepociťuje bolest ani nepříjemné pocity. Tento stav obvykle zmizí sám o sobě. Pokud však příznak nezmizí během několika měsíců, objeví se bolest, je nutné konzultovat endokrinologa. Podobné pocity se vyskytují u onemocnění štítné žlázy..
9. Zvýšený krevní tlak, bušení srdce. To ukazuje na změnu struktury krevních cév a srdečního svalu. Riziko srdečních chorob u ženy se výrazně zvyšuje.
10. Nemoci kloubů, křehkost kostí. To ukazuje na nedostatek vápníku. S nástupem menopauzy se ženská absorpce živin zhoršuje. Nedostatečný příjem vápníku oslabuje kosti. Kromě toho nehty zkřehnou, dochází ke ztrátě vlasů a ke zhoršení jejich struktury. Zubní email se také stává tenčí, častěji dochází ke kazu.

Když se objeví příznaky, jako jsou menstruační nepravidelnosti, snížení nebo zvýšení objemu výboje, prudká změna tělesné hmotnosti a další neočekávané příznaky, měla by se žena určitě poradit s lékařem: gynekologem, endokrinologem, savcem. Vyšetření ultrazvukem, rentgenem a biochemickým krevním testem na hormony a nádorové markery umožní včasnou detekci závažných onemocnění, která je třeba naléhavě léčit.

Bolest v břiše s menopauzou

Břicho nebo břišní dutina je sídlem trávicího a genitourinárního systému. Je nutné rozlišovat zdroj bolesti v důsledku fyziologických (menopauza) nebo patologických (onemocnění břišní dutiny) procesů. Zdroje bolesti vycházející z břišní oblasti jsou důsledkem nemocí:

• střeva a žaludek (zánět, vředy, křeče);
• bránice (formace oddělující břišní dutinu od hrudníku);
• ledviny a močový měchýř;
• žaludek, pankreas, kýla;
• apendicitida;
• jaterní kolika;
• děloha, vejcovody, vaječníky;
• otrava a toxické infekce;
• pneumonie a srdce - infarkt myokardu (vyzařující bolest).

Pokud nedochází k souběžným onemocněním, snadno se zastaví bolest břicha s menopauzou.

Bolest v břiše s následkem menopauzy:

• spastické jevy v dutině břišní;
• neuspokojivé fungování pohárkových buněk sekretujících hlen vaginálního epitelu (bolest po pohlavním styku).

Menopauza bolesti hlavy

Cítí se v čelních, parietálních, týlních a časných oblastech hlavy. Provokatoři bolesti hlavy jsou různí: stres, změny počasí atd. Všechny známé faktory vyvolávající bolest jsou spojeny do čtyř skupin spojených s:

• změny krevního tlaku;
• křeče cév mozku;
• podráždění nervových zakončení v oblasti hlavy;
• nemoci krční páteře.

Na základě klinických pozorování byly stanoveny přibližné orientační body, které naznačují zdroje bolesti hlavy a oblast hlavy, ve které se projevuje.

Bolest v týlních a parietálních oblastech se vyskytuje, když:

• poranění krční páteře;
• poškození svalů krční páteře;
• neuralgie týlních nervů;
• vaskulární bolest;
• zvýšený intrakraniální tlak.

Časná a umělá menopauza u žen

Nástup menopauzy je možný kdykoli. O časné menopauze by se mělo hovořit v případech, kdy se menstruační cyklus u žen zastaví před dosažením věku 45 let. I když příznaky diskutované výše jsou mírné, v těchto případech je nutná léčba. Časná menopauza je zpravidla výsledkem všech patologických stavů.

Hlavním rozdílem mezi časnou menopauzou a normální menopauzou je to, že u časné menopauzy je ve vaječnících zásobena vajíčka, při vhodné léčbě je možné obnovit menstruační cyklus, ovulaci a v důsledku toho i narození dítěte..

Nejběžnější příčiny časné menopauzy jsou:

• nemoci genitourinárního systému (například důsledky kapavky mohou být destruktivní změny ve vaječnících);
• onemocnění endokrinního systému (například diabetes mellitus);
• obezita nebo naopak dodržování zbytečně přísné stravy;
• expozice záření vaječníků, různých chemikálií, alkoholu, drog také negativně ovlivňuje, v důsledku čehož se zastaví produkce estrogenů;
• kouření;
• operace na pánevních orgánech, největší nebezpečí pro reprodukční systém je salpingo-overektomie, extirpace, při které jsou odstraněny vejcovody a vaječníky, nebo děloha a přídavky, v tomto pořadí.

Pokud při přirozeném nástupu časné menopauzy dochází ke snižování množství hormonů postupně, je po chirurgických zákrokech zaznamenán prudký pokles hladiny estrogenů. Tento stav se obvykle nazývá umělá menopauza. Hlavní indikace pro vytvoření umělé menopauzy jsou nemoci reprodukčního systému: fibroidy dělohy, cysty vaječníků, endometrióza, maligní onemocnění.

Vzhledem k prudkému poklesu hormonů se u většiny žen vyskytují příznaky jejich nedostatku někdy po operaci. Tento stav se nazývá syndrom postvariektomie. V 60% je závažný průběh příznaků postvariektomie.

Pozdní vyvrcholení

Vyskytuje se u žen starších 55 let. Důvody jsou obvykle skryté v genetických vlastnostech, je téměř nemožné uměle zpozdit nástup menopauzy. Nebezpečí takového stavu spočívá ve zvýšeném riziku onkologických formací vaječníků a mléčných žláz, protože se jedná o nádory závislé na estrogenu.

S pokračující sekrecí pohlavních hormonů se proto zvyšuje pravděpodobnost těchto chorob. Aby se předešlo negativním důsledkům, měla by být každá žena bez ohledu na věk vyšetřena gynekologem každoročně, stejně jako mamografie včas..

Co jsou návaly horka s menopauzou?

Ve většině žen se vyskytují návaly horka během menopauzy a často jsou nejčasnějšími známkami premenopauzy. Tento příznak postihuje především celkový zdravotní stav a emoční stav žen. Nejnepříjemnější je, že horké záblesky mohou zachytit ženu v nejnepříznivější době, na důležitém setkání, v dopravě a dokonce i ve snu..

Návaly horka jsou komplexní reakcí těla na různé faktory prostředí, které se projevují zvýšeným krevním oběhem, rozšířenými krevními cévami a zvýšením tělesné teploty.

Proč se během menopauzy objevují návaly horka?

Mechanismus vývoje návalů je tak složitý a vícesložkový, že dosud nebyl zcela pochopen. Mnoho odborníků se však domnívá, že hlavním mechanismem vývoje návalů tepla je „utrpení“ centrálního a autonomního nervového systému z důvodu nedostatku pohlavních hormonů..

Moderní výzkumy prokázaly, že hlavním spouštěčem při vývoji návaly horka je hypothalamus - struktura v mozku, jejíž hlavní funkcí je regulovat produkci většiny hormonů a řídit termoregulaci, tj. Udržovat normální tělesnou teplotu pod vlivem různých faktorů prostředí. U menopauzy je kromě vaječníků také obnoven hypothalamus, protože to narušuje produkci uvolňujících hormonů, které stimulují hypofýzu a poté vaječníky. V důsledku toho je jako vedlejší účinek rovněž narušena termoregulace..

Menopauza kromě toho ovlivňuje fungování autonomního nervového systému, potních žláz a kardiovaskulárního systému. Je zřejmé, že komplex všech těchto reakcí těla na nedostatek gonád se projevuje ve formě útoků návaly horka.

Jaké jsou příznaky návaly horka při menopauze?

1. Všechny ženy pociťují záblesky žhavých záblesků, mnohé jsou překvapeny. Před přílivem přílivu se mohou objevit tinnitus a bolesti hlavy - to je spojeno s křečemi mozkových cév.
2. Je horké - mnozí popisují tento prudký příliv a odliv tímto způsobem, hlava a horní část těla jsou, jako by byly zaplaveny vroucí vodou, pokožka se stává jasně červenou, na dotek horká. Současně se tělesná teplota zvýší nad 38oС, ale brzy se vrátí k normálu.
3. Zvýšené pocení se okamžitě objeví kapky potu, které rychle stékají v potokech. Mnoho žen popisuje, že vlasy a věci jsou tak mokré, že „alespoň vytlačí“.
4. Celkový zdravotní stav je narušen - srdeční tep se zrychluje, objevuje se bolest hlavy, slabost. Na tomto pozadí se mohou objevit nevolnost a závratě. Těžké horké záblesky mohou dokonce vést k krátkodobému mdlobu.
5. Pocit tepla je nahrazen zimnicí - vzhledem k tomu, že pokožka zvlhčuje potem a zhoršuje se termoregulace, žena mrzne, začnou se otřesy svalů, které mohou po určitou dobu přetrvávat. Po útoku se mohou otřesy svalů bolet.
6. Porušení psycho-emocionálního stavu - během přílivu, akutního záchvatu strachu a paniky, může žena začít plakat, může cítit dech. Poté se žena cítí zdevastovaná, utlačovaná, rozvíjí se silná slabost. Při častých záblescích může dojít k depresi.

To jsou příznaky, které popisují ženy, které zažily těžké návaly horka. Avšak ne každý toleruje takovou menopauzu. Horké záblesky mohou být krátkodobé, lehčí, aniž by narušovaly celkovou psychickou a emocionální pohodu. Dámy často zažívají zvýšené pocení a horečku. Některé ženy zažívají během spánku horké záblesky a pouze mokrý polštář naznačuje minulý útok. Mnoho odborníků se domnívá, že závažnost návalů horka záleží přímo na psychologickém stavu ženy, ale existuje řada faktorů, které často vyvolávají rozvoj návalů návalů..

Samotné útoky horkých záblesků mohou trvat několik sekund až několik minut, což je velmi individuální. Může se jednat o jeden takový útok denně, nebo o několik desítek. Je to také individuálně, jak dlouho se budou muset starat. Statistiky ukazují, že téměř všechny ženy zažívají návaly tepla po dobu nejméně 2 let (od 2 do 11 let). Ale některé „šťastné ženy“ musí zažít tyto návaly horka po mnoho let po menopauze a dokonce po celý svůj život. Trvání a závažnost návalů záblesků do značné míry závisí na tom, kdy začaly: s časnou menopauzou a dlouhou dobou proměnopauzy trvají návaly horka déle.

Je třeba si uvědomit, že návaly horka a samotná menopauza jsou normální reakcí těla, což není patologie, čím více ostudná a ostudná. Navíc mnoho moderních žen se za to nejen stydí, ale je také připraveno o tom diskutovat. Je důležité se na menopauzu připravit předem, změnit svůj životní styl, získat vše ze života, zejména pozitivní emoce, a poslouchat své tělo. To vše nejen zmírní příznaky menopauzy, ale také vám umožní snadno a důstojně přejít do nového stádia života..

Nemoci vznikající na pozadí menopauzy

Při diskusi o menopauze u žen, o symptomech, věku, léčbě je třeba podrobně zvážit nemoci, které vznikají vlivem změn hormonálních hladin..

Estrogeny jsou potřebné pro více než pouhou plodnost. V celém reprodukčním věku tyto hormony chrání ženu před různými nemocemi a posilují téměř všechny struktury v těle. Když hladiny estrogenu začnou během menopauzy klesat, je ovlivněno mnoho systémů..

Při menopauze vznikají v intimní sféře určité problémy. Jsou spojeny se snížením libida a suchostí vaginálních stěn. Tento problém může eliminovat užívání hormonů a používání speciálních léků..

Menopauza u žen by neměla být považována za patologii. Toto stádium života jistě přejde a užívání léků předepsaných lékařem a dalších způsobů léčby pomůže ženě zůstat ve formě a neztrácet optimistický pohled na život..

Je možné otěhotnět během menopauzy?

Ženy s přetrvávající menstruací (i nepravidelnou) a pokračující sexuální aktivitou mohou otěhotnět. Aby se předešlo těhotenství a zmírnily příznaky menopauzy, jako jsou návaly horka, může lékař doporučit užívání perorálních kontraceptiv obsahujících nízké dávky estrogenu. V každém případě, je-li menstruace zpožděna o více než 1-3 dny, doporučuje se provést domácí těhotenský test, aby bylo v životě každé ženy obtížné, ale velmi důležité rozhodnutí o narození dítěte..

Léky a změny životního stylu, jako je strava a cvičení, mohou pomoci zvládat návaly horka a další příznaky menopauzy, včetně vysokého cholesterolu a úbytku kostní hmoty.

Během menopauzy je nutné sledovat menstruační tok. Okamžitě byste měli konzultovat lékaře s těmito příznaky:

• krvácení doprovázené bolestmi břicha;
• výběr tmavých sraženin;
• větší krvácení než dříve;
• zkrácení intervalu mezi krvácením méně než 3 týdny nebo prodloužení - více než 3 měsíce.

Léčba

Climax je přirozený proces. Ale některé z příznaků v této fázi ženy tolik obtěžují, že je třeba odstranit vhodným ošetřením..

Výběr konzervativní terapie začíná návštěvou lékaře. Gynekolog provede nejen vyšetření, ale také předepíše řadu dalších testů, na jejichž základě bude možné posoudit změny vnitřních orgánů.

Ke zmírnění příznaků klimakterického období se používají nejen léky, ale v některých případech také bylinné medicíny, fyzioterapie a komplexy cvičení. To vše vám umožňuje normalizovat celkovou pohodu, vede ke zlepšení metabolických procesů, usnadňuje usínání a zvyšuje duševní výkon. Proto se vyplatí vzdát se léků a jiných způsobů léčby pro vaše vlastní dobro..

Včasná léčba menopauzy také snižuje pravděpodobnost závažných onemocnění a komplikací v pozdějším životě. Hlavním cílem, který si gynekologové stanovili při léčbě menopauzy u žen, je zabránit rychlému poklesu hladin estrogenu. Jejich postupné snižování je možné pomocí hormonálních léků, tato metoda se nazývá HRT - hormonální substituční terapie.

Léky

Hormonální substituční drogy zahrnují:

• "Atarax";
• Dermestril;
• "Grandaxin";
• gely - "Estrogel", "Divigel" (aplikováno na spodní část břicha);
• tablety, injekce - „Estradiol“ 1–2 mg / den (zejména u žen s odstraněnou děložní dutinou);
• injekce - "Dydrogesteron" 10 mg 2 r / den. (k prevenci krvácení fibroidy nebo endometriózy během menopauzy);
• tablety - „Progesteron“ mikronizovaný 100 mg 3 r / den. a další možnosti, které předepisuje odborník.

Těžká forma menopauzy (klimakterický syndrom) vyžaduje povinnou komplexní terapii, která je hlavní spojnicí hormonální substituční terapie. Hormonální agenti jsou předepisováni pouze po podrobném vyšetření, aby se zjistil stupeň existujících porušení a vyloučila se přítomnost kontraindikací.

Hormonální substituční léčba menopauzy musí přísně dodržovat několik zásad:

• používají se výhradně přírodní estrogeny a gestageny;
• dávky hormonů by měly být minimální, ale dostatečné;
• trvání léčby je omezeno na dva roky, pokud se objeví patologické příznaky, je léčba obnovena.

Mezi nehormonální léky patří:

Když se menopauza vyskytne u žen po 50 letech, pak může klidně projít. Pokud však dojde k narušení, které narušuje kvalitu života, není nutné okamžitě se uchýlit k hormonům.

Nejprve si můžete vyzkoušet léky založené na rostlinných estrogenech (fytohormony). Předpokládá se, že se jedná o šetrnější látky než syntetická hormonální léčiva. Užívání těchto léků má však jednu vlastnost - účinek je nižší a projevuje se později, ale bezpečnost pro celý organismus jako celek je vyšší než u jiných než bylinných hormonů.

Účinná antidepresiva (sedativa), sedativa a antipsychotika:

Srdeční a hypertenzní léky mohou být následující:

• "Verapamil", "Bellaspon" - pro tachykardii (předepsáno pouze po užití sedativ);
• „Bellaspon“, „Eufillin“, „Alupent“ - s bradykardií;
• "Kordaron";
• "Disopyramid", Chinidin "," Novokainamid "- normalizace Československa;
• „Digoxin“ - ke snížení tepové frekvence;
• antiblokační přípravky - „Alupent“, „Izadrin“, „Atropine“.

Vitamíny

U menopauzy musí žena konzumovat následující vitamíny v dostatečném množství:

1. Retinol. Antioxidant, který zabraňuje rozvoji nádorů a zpomaluje stárnutí epitelu;
2. Vitamin E. Stimuluje aktivitu vaječníků, prodlužuje jejich práci, podílí se na tvorbě ženských hormonů;
3. Vitamín C. Prevence komplikací po menopauze;
4. Vitamin B1 a B6. Regulují činnost nervového systému a zajišťují jeho normální fungování na pozadí hormonálních změn;
5. Vitamin D. Katalyzátor absorpce vápníku, který pomáhá v boji proti osteoporóze, což je běžná komplikace menopauzy.

Kromě vitamínů vyžaduje ženské tělo při menopauze zvýšené dávky stopových prvků - hořčík, vápník a zinek.

Výživa a strava

Je třeba se vyvarovat kořeněných potravin, kofeinu a alkoholu. Strava s nízkým obsahem tuku a cholesterolu může pomoci snížit riziko srdečních chorob a také bojovat s vývojem metabolického syndromu - jednoho z hlavních nebezpečí, která leží v čekání na ženu v tomto zranitelném období jejího života..

Pro prevenci osteoporózy je důležitý adekvátní příjem vápníku a určitý silový trénink. Úsilí, kterým žena nese svou vlastní váhu, je dostatečné, a proto je užitečná chůze, zahrádkaření a tenis. Tyto způsoby, jak pomoci posílit vaše kosti.

Jak zhubnout při menopauze? Recept je jednoduchý - snižte obsah kalorií ve stravě a zvyšte fyzickou aktivitu. To musí být provedeno při prvních příznacích menopauzy, aby byla zachována normální váha. Časté stravování v malých porcích se zachováním příjmu kalorií v boji proti nadváhy nepomůže.

Cvičte doma

Je třeba si uvědomit, že při užívání vápníku je nezbytná fyzická aktivita, jinak ledviny utrpí, v nichž se usadí krystaly.
Fyzioterapeutická cvičení, která se skládají ze speciálně navržených cvičení, pomáhají udržovat pánevní tkáň v dobrém stavu po dlouhou dobu, slouží jako prevence prolapsu genitálií a zlepšují celkovou pohodu pacienta. Cvičení k zabránění prolapsu pohlavních orgánů (viz příznaky prolapsu dělohy)

• Toe chůzi s řitním stažením.
• Procházka s předmětem upnutým mezi vaše nohy.
• Ležící na zádech, střídavě zvedejte rovné nohy.
• Ve stejné poloze zvedněte pánev nad podlahou se zatažením konečníku.
• Sedící nakloněné ohnuté nohy na kolenou.

Třídy jógy jsou efektivní, stejně jako gymnastika „Bodyflex“, která vám umožňuje eliminovat prolapsu orgánů, pokud již byly zaznamenány počáteční příznaky, posiluje svaly pánve a břišní stěny, zlepšuje krevní oběh, zvyšuje celkový tón.

Jak ulehčit průběh menopauzy?

Menopauze nelze zabránit, ale doma lze podniknout kroky ke snížení rizika souvisejících problémů. Některé stopové prvky a vitaminy jsou zvláště užitečné při menopauze. Žena by měla konzumovat 1200-1500 mg vápníku denně s jídlem, pokud je to nutné, používat potravinové doplňky obsahující vápník a 800 jednotek vitamínu D.

Při správné výživě můžete snadno získat 1 000–1500 mg vápníku denně. Sklenice běžného nebo odstředěného mléka tedy obsahuje 300 mg vápníku, sklenka kefíru - 400 mg, 100 gramů lososa obsahuje 200 mg tohoto stopového prvku. Můžete si také vzít doplňky vápníku. Produkty uhličitanu vápenatého jsou nejlevnější, ale u některých žen mohou způsobit nadýmání. Doplňky citronanu vápenatého jsou nejlepší.

Musíte vědět, že z jedné porce jídla nebo doplňků není absorbováno více než 500 mg vápníku, takže jeho příjem musí být distribuován po celý den. Nadměrné dávky tohoto stopového prvku nelze vzít, protože mohou vést k urolitiáze. Ženy s onemocněním ledvin by se měly před použitím jakýchkoli doplňků vápníku poradit s lékařem. Je třeba se také vyhnout předávkování vitamínem D.

Pro celý život během menopauzy je nutné sledovat stav pokožky: posílit ji masážními a hardwarovými procedurami, zvlhčit pomocí speciálních krémů proti stárnutí a chránit ji před sluncem. K urychlení obnovy kožních buněk jsou také užitečné mírné křoviny.

Nakonec uvádíme několik psychologických tipů, které vám mohou pomoci vyřešit zmatek před vyvrcholením:

• v tuto chvíli žena již ví, co může dát svému společníkovi a co chce na oplátku získat; v mnoha případech má zavedený vztah nejen s mužem, ale obecně se životem;
• v tomto věku je již mnoho známo o její vlastní sexualitě, žena si může dovolit být osvobozenější, má o čem mluvit, inteligentní muž je prostě zajímavější než s některými mladými dívkami;
• děti již vyrostly nebo se staly dospělými, můžete si trochu odpočinout a splnit své staré sny, zejména proto, že obvykle již byly v průběhu kariérního žebříčku podniknuty důležité kroky a bylo dosaženo finanční nezávislosti;
• žena se může začít starat o sebe, aktualizovat svůj šatník, účes, make-up, takže se stane sebevědomější a přitažlivější;
• nakonec se můžete zastavit v závislosti na názorech lidí kolem vás; menopauza je doba uvolnění z komplexů a získání svobody.

Správný přístup k sobě a péče o vaše zdraví vám tedy pomůže přežít tak těžké období života, jako je menopauza..

Který lékař zachází?

Každá žena, když se v ní objeví první příznaky menopauzy, by měla konzultovat gynekologa. To je nezbytné za prvé, aby se vyloučilo těhotenství a aby se přijímala doporučení pro racionální antikoncepci a pro hormonální substituční terapii..

Kromě toho bude užitečné konzultovat kardiologa a zkoumat stav kardiovaskulárního systému. Pokud se žena obává o poruchy spánku, bolesti hlavy - můžete se poradit s neurologem, s emoční labilitou - od psychologa.