Co je to PMS

Zdraví žen je vážným a širokým tématem. Ani vědecká mysl dosud nedosáhla konsensu v mnoha otázkách souvisejících s psychickými a fyziologickými poruchami u žen. Na vrcholu všech diskusí o ženských webech, fórech a časopisech je otázka, co je to PMS. Proč mnoho žen má tento druh onemocnění, jakou terapii je třeba vzít. Lze PMS nazvat nemocí, kdo je postižen a jak se vypořádat s následky. Všechny nejdůležitější věci, které vám pomohou zjistit, jak usnadnit život sobě i ostatním, budou popsány v tomto článku..

PMS: co to je

Rozdělení zkratky PMS znamená premenstruační syndrom - stav u žen, který se vyskytuje několik dní před menstruací a je charakterizován řadou příznaků fyziologické a psychologické povahy.

Toto období v životě mnoha žen je často doprovázeno slzami, emoční destabilizací s výkyvy nálady. Dny tohoto syndromu těžce prožívají nejen dívky, ale také všichni jejich příbuzní, přátelé a lidé kolem nich. Lidé vtipně dešifrují PMS jako období mužského utrpení.

Někdy jsou příznaky manifestace PMS tak zřejmé, že je nemožné skrýt před kolegy a příbuznými bezprostřední nástup těchto dnů.

Samotná situace je poněkud komplikovaná a nepříjemná: kdo se chce chlubit tajnými příznaky. Ale pro mnoho dívek je udržení kontroly nad PMS nad jejich silou..

Klasifikace PMS

Podle jejich kvalifikace lze PMS rozdělit do 5 hlavních forem:

1. K neuropsychické formě dochází v důsledku poruch centrálního nervového systému. Může se vyznačovat slzou, podrážděností, depresivními stavy a nevhodnými útoky agresivity..
2. Vegetovaskulární je charakterizován záchvaty nevolnosti a závratě. Často bolesti hlavy, bušení srdce s výraznými tlakovými rázy.
3. Edematózní forma je charakterizována poruchami endokrinního systému. Je doprovázeno zvýšeným pocením. Retence tekutin v těle, projevující se otoky obličeje a těla. Zvyšuje se tělesná teplota, dušnost a průjem. Možná snížená duševní bdělost.
4. Kefalgická forma - vyjádřená bolestmi hlavy pulzující povahy, vyzařující do očních bulví. Všechny tyto nepříjemné projevy jsou doprovázeny zvracením, depresí, bolestí v srdci, znecitlivěním rukou, zvýšeným pocením. V tomto případě zůstává krevní tlak normální..
5. Krize je nejzávažnější formou, z větší části se vyskytuje v noci nebo večer, vyvolaná stresovými situacemi, celkovou únavou a různými nemocemi infekční povahy. Je doprovázena hypertenzními krizemi s prudkým nárůstem tlaku, bolestí za hrudním tlakem charakteru, záchvaty paniky.

Důležité! PMS se u různých žen projevuje odlišně. Někteří si na to zvyknou a jen se snaží vydržet, přežít, nepřikládat velký význam. Jiní musí nutně vyhazovat svůj stav agresí vůči jiným, nebo upadnout do depresivního stavu.

Proč se syndrom vyvíjí

Vědci stále ještě zcela neurčili, jaké jsou příčiny vývoje premenstruačního syndromu u žen. Existují pouze nepotvrzené teorie, které se snaží tuto podmínku vysvětlit:

1. Porušení metabolismu voda-sůl.
2. Alergická reakce na endogenní progesteron.
3. Psychosomatické stavy, ve kterých fyziologické změny v dívčím stavu závisí na vlivu duševních faktorů.
4. Nejblíže k pravdě vědci považují teorii hormonálních výkyvů. Podle toho je výskyt PMS a jeho důsledky vysvětleno výrazným skokem v obsahu hormonů v ženském těle ve 2. fázi menstruačního cyklu..
5. Pro normální fungování těla ženy potřebují normální paritu hormonů. Nerovnováha v jejich koncentraci vede k vážným úpravám pohody dívky. Je důležité pochopit, že každý hormon v ženském těle má specifickou roli:
6. Estrogeny udržují pohodu na správné úrovni, podílejí se na udržování vitality a aktivní duševní činnosti.
7. Progesteron, má sedativní účinek, jeho obsah a nadbytek v těle u dívek s přecitlivělostí může vyvolat depresi ve druhé fázi měsíčního cyklu.
8. Androgeny ovlivňují nástup sexuální touhy, mají pozitivní vliv na výkon, dávají energii.

Během druhé fáze ženského cyklu tedy dochází k vážným hormonálním změnám..

Důležité! Předmenstruační syndrom je cyklický syndrom, který se nevyskytuje u všech žen a je geneticky přenosný.

Rizikové faktory

Podle výzkumu vědců jsou ženy na tento syndrom nejvíce náchylné a spadají pod následující faktory:

1. Ženy evropského národa trpí především premenstruačním syndromem.
2. Dívky žijící ve velkých městech.
3. Nejčastěji jsou syndromem postiženy ženy zapojené do duševní práce.
4. Časté stresové situace doprovázené depresí.
5. Časté nebo nepřítomné těhotenství.
6. Infekce pánve.
7. Nedodržování pravidel zdravého stravování.
8. Hypodynamia.

PMS příznaky

Příznaky premenstruačního syndromu lze rozdělit na psychologické a fyziologické.

1. Depresivní stavy, doprovázené nízkým emočním pozadím, slzami a záchvaty paniky.
2. Nemotivovaná agresivita vůči ostatním a podrážděnost „mimo modrou“.
3. Poruchy spánku: nespavost v noci a ospalost během dne.
4. Slabost provázená rozptýlením a apatií.
5. Opožděná mentální aktivita: špatná koncentrace, zapomnětlivost.

1. Otok prsu, indurace a něha.
2. Otok obličeje a těla.
3. Bolesti hlavy a závratě.
4. Pocity lehkosti.
5. Bolest a bolesti v dolní části páteře a kloubů.
6. Neustálý pocit žízně.
7. Časté močení.
8. Poruchy gastrointestinálního traktu.
9. Horečka, záchvaty tachykardie, pokles tlaku, dušnost.
10. Vzhled různých podráždění a akné na obličeji a zádech.
11. Útoky hladu doprovázené zvýšenou touhou jíst něco sladkého nebo slaného (čokoláda nebo nakládaná okurka, nejlépe všechny dohromady).

Důležité! Stres, přepracování, neustálé nervové napětí jsou důležitými rizikovými faktory pro vývoj PMS..

Pokud v tomto seznamu najdete pouze 2-3 příznaky, pak je forma PMS, kterou trpíte, mírná.

Pokud se vám podařilo zjistit 5 nebo více vašich příznaků, které se začnou obtěžovat 2 týdny před nastávající menstruací, znamená to těžkou formu syndromu a potřebujete komplexní vyšetření a léčbu.

U některých žen se premenstruační syndrom stává skutečným problémem v práci i doma. Účinnost klesá, hádky nevznikají nad ničím, prostě nevědí, co dělat. V celém těle je porucha.
U dívek dochází k jejich první menstruaci ve věku 12–14 let, plus nebo mínus 2-3 roky.

Jeden nebo dva roky před blížící se menstruací, změnou vzhledu dívek, nabývá postava ženské podoby. Emoční pozadí je v této době nestabilní, doprovázené agresí ve vztazích s lidmi v okolí. Sekrece mazových žláz se zvyšuje, objevuje se akné.

PMS u dívek ve věku 14 let je doprovázen příznaky typickými pro každý věk před menstruací:

• závrať;
• záchvaty bolesti v podbřišku;
• neschopnost vyrovnat se s vašimi emocemi;
• nevolnost a zvracení;
• cítit se slabý a apatický.

2-3 měsíce před začátkem prvního menstruačního období se vaginální výtok stává silným, hojným a bezbarvým, bez zápachu.

Pravda a fikce o PMS

Existuje mnoho různých názorů na takový rozšířený jev v ženském světě, jako je PMS, podívejme se, který z nich je pravdivý.

Je pravda, že před menstruací je celkový stav a chování ovlivněno:

• endometriální kontrakce dělohy;
• ostré rozšíření tepen.

1. Prvním mýtem je, že PMS je vždy spojován s nevhodným chováním a agresí. Zdaleka ne vždy, častěji se jedná o poruchy osobnosti a schopnost člověka k sociální adaptaci.
2. Druhým mýtem je, že touto chorobou trpí všechny ženy. Ne více než 70% žen na světě nemá před obdobím závratě, křeče v břiše a slabost.
3. Třetí mýtus - lék na PMS - sladkosti a čokoláda. Sacharidy mohou problém zakrýt a chvilku se potěšit.
4. Čtvrtý mýtus - PMS a menstruace jsou stejné a stejné. Ve skutečnosti je rozdíl: projevy syndromu jsou detekovány 2 až 4 dny před začátkem menstruace (ve zvláště závažných případech 2 týdny). Ale všechny příznaky syndromu zmizí v první den krvácení. To znamená, že rozdíl spočívá v konceptu „premenstruačního“ období.

Důležité! Pokud si všimnete, že s příchodem menstruace a po jejich dokončení se osobní chování dramaticky mění v negativním smyslu, musíte vyhledat psychologickou pomoc..

Dopad PMS na vývoj a průběh dalších nemocí

Předčasný syndrom může negativně ovlivnit zdraví ženy v přítomnosti takových nemocí:

• epilepsie;
• anémie;
• onemocnění endokrinního systému;
• bronchiální astma;
• alergie;
• IBS;
• zánětlivé onemocnění pánve.

Co se maskuje jako PMS

Podle PMS u dívek lze maskovat některé závažné nemoci, které tomu tak není. Pokud je tedy váš obrázek PMS podobný projevům popsaným níže, měli byste kontaktovat specialistu.

1. Pokud máte záchvaty silných bolestí hlavy doprovázených tinnitem, zhoršením zraku, ztrátou vědomí, možným onemocněním mozku, odborník vám předepíše CT nebo MRI sken pro správnou diagnózu.
2. Pro vyloučení přítomnosti epilepsie je vhodné podstoupit EEG.
3. Pro otoky nechte provést ledvinový test.
4. Udělejte těhotenský test, možná takhle vaše tělo mluví o vašem stavu.

Kdy navštívit lékaře

U některých žen se premenstruační syndrom stává vážným problémem, který jim brání žít normální život. Pro ostatní je příležitost použít štít nazývaný PMS v jejich afektivních poruchách v očekávání, že se s tím všechno dostane pryč. V případě, že se charakteristické příznaky objevují neustále a jsou cyklické, pravděpodobně trpíte PMDD - název tohoto syndromu lze dešifrovat jako premenstruační dysforickou poruchu..

V takovém případě okamžitě kontaktujte svého gynekologa a psychoterapeuta. Zvláště pokud v tomto stavu máte myšlenky na sebevraždu..

V případech týkajících se hmotnosti prsou, uzlů a hrudek získejte mamogram. V jaký den cyklu mamografie zjistíte v článku odkaz.

Důležité! U premenstruačního syndromu jsou ženy vyšetřovány gynekologem, neurologem, psychiatrem, nefrologem, kardiologem, terapeutem.

Diagnostika PMS

Kromě slov pacienta provádějí lékaři vyšetření a úplné vyšetření, pokud jsou příznaky cyklické a neustále se opakují. PMS není jen gynekologické problémy v těle, proto se pro diagnostiku provádějí kumulativní studie:

• předběžná konverzace s pacientem;
• krevní test na hormony;
• Ultrazvuk nebo mamografie mléčných žláz;
• denní analýza moči;
• sledování změny krevního tlaku.

Jak je syndrom léčen?

1. Pro zmírnění nervového napětí se doporučuje užívat sedativní bylinné přípravky - Novopassit.
2. Pokud je porucha hormonálního pozadí, pak se používají hormonální léky - Utrozhestan, Duphaston.
3. Pro bolest můžete použít Diclofenac.
4. S edémem můžete užívat diuretika - Veroshpiron, Lasix.

Alternativní názor

Wikipedia poskytuje alternativní pohled na PMS jako na sociální jev. Zastánci konvenční moudrosti se domnívají, že PMS a PMDD nijak nesouvisejí. Rozdíl mezi nimi je v tom, že premenstruační syndrom je běžnou hypochondrií a premenstruační dysforická porucha je již výsledkem chemických procesů mozku..
Peter Getsche, známý analytik klinického výzkumu, tvrdí, že PMDD není nemoc a nelze ji přirovnat k depresi.

Jak si můžete pomoci

Kromě lékařské péče si každá žena v období před nástupem menstruace může pomoci sama, zpravidla si vezměte následující tipy:

1. Spát alespoň 8 hodin, dokud nebudete mít dostatek spánku. Před spaním se projděte a provětrejte místnost..
2. Můžete vyzkoušet aromaterapii: před začátkem menstruace, asi 14 dní před jejím začátkem, si vezměte aromatické koupele s oleji z pelargónie, jalovce, levandule, růže, pomůžou porazit podrážděnost a migrény.
3. Cvičení, lehké cvičení ve formě jógy, tance pomůže vyrovnat se s depresí, zlepšit náladu.
4. 2 týdny před obdobím je dobré začít užívat hořčík B6.
5. Nezapomeňte jíst zeleninu a ovoce.
6. Ovládejte se, zkuste myslet pozitivně.
7. Nedotýkejte se svého partnera.

Příznaky premenstruačního syndromu (PMS) u žen

Premenstruální syndrom (syndrom premenstruačního napětí, cyklický syndrom, premenstruační nemoc) je komplexní komplex symptomů, který se u žen vyvíjí v premenstruačních dnech (2-10 dní před nástupem menstruace) a je charakterizován vegetativními vaskulárními, metabolickými endokrinními a psychoemotivními poruchami, které negativně ovlivňují obvyklý způsob život pacienta.

PMS (v dekódování: premenstruační syndrom) je komplex patologických symptomů, které se vyvinou několik dní před nástupem menstruace a vymizí během nebo po skončení kritických dnů. Obrázek PMS sestává z metabolických poruch, endokrinního, nervového a autonomního systému těla.

Cyklický syndrom je vnímán jako komplexní psycho-neuro-endokrinní porucha, která ovlivňuje emoční a fyzickou pohodu žen. V širokém slova smyslu je PMS souhvězdí emocionálních, fyzických a behaviorálních příznaků, které se vyskytují během ovulační fáze menstruačního cyklu a zastavují se po nástupu menstruace..

Hlavním kritériem pro diagnostiku onemocnění je cyklická povaha patologických symptomů, které se vyvíjejí několik dní před nástupem kritických dnů..

Syndrom je charakterizován kombinací psychologických a somatických symptomů, mezi nimiž převládají emocionální poruchy a poruchy osobnosti, poblíž F43 v ICD-10. 2 (porucha seřízení) a F45. 8 (somatoformní autonomní dysfunkce).

Tyto poruchy jsou reprezentovány emočně-afektivními projevy ve formě úzkosti, emoční lability, vegetativně-cévních, metabolických-endokrinních a depresivních (častěji astenicko-depresivních) poruch, hypothymie, dysforie v behaviorální (komunikativní) sféře, stejně jako poruchy příjmu potravy, denní mentální aktivita a sexuální sféra.

Přesná příčina premenstruačního onemocnění dosud nebyla stanovena. Při projevech klinických příznaků PMS jsou rizikové faktory velmi důležité: neuropsychický stres, porod a potrat, infekční onemocnění atd..

Předmenstruační syndrom je častější u žen s podváhou, emočně labilní psychikou a u osob zapojených do duševní práce.

Hlavní provokativní faktory pro vývoj PMS:

Prevalence PMS zcela závisí na věku pacientů: frekvence je vyšší u starších žen a pohybuje se v rozmezí 25–90%. U žen ve věku 19–29 let je PMS pozorována ve 20% případů, po 30 letech dochází k patologii u každé druhé ženy. Výskyt premenstruačního syndromu u žen nad 40 let dosahuje 55%. Byly případy, kdy mladé dívky vyvinuly PMS ihned po menarche (první menstruace).

Etiopatogenetické mechanismy vzniku cyklického syndromu nebyly dosud dostatečně studovány. Existuje mnoho hypotéz, které naznačují nástup symptomů PMS, ale neexistují jasné biochemické a patofyziologické důvody pro jeho vzhled a vývoj..

Nejoblíbenější teorie pro vývoj PMS jsou:

• hormonální;
• teorie aktivity RAAS a zvýšení aldosteronu;
• teorie "intoxikace vodou";
• alergický;
• teorie psychosomatických poruch.

Poruchy metabolismu v centrálním nervovém systému neuropeptidů (opioidy, serotonin, norepinefrin, dopamin atd.) A související periferní neuro-endokrinní procesy hrají důležitou roli v patogenezi PMS. Předpokládá se, že progesteron a estrogeny ovlivňují spojení centrálního nervového systému interakcí s citlivými receptory.

Zvýšená pozornost je věnována peptidům střední hypofýzy, například melanostimulačnímu hormonu hypofýzy. Při interakci s beta-endorfinem přispívá tento hormon ke změně pozadí nálady. Endorfiny zvyšují tvorbu vasopresinu, prolaktinu a inhibují působení prostaglandinů ve střevech, což má za následek zácpu, propadnutí mléčných žláz a nadýmání..

U pohlavních hormonů je účinek opačný - estrogeny aktivují uvolňování serotoninu, norepinefrinu a opioidů, čímž poskytují „vzrušující“ účinek, který spočívá v pozitivním účinku na náladu. Progesteron v důsledku svého účinku na systém GABA vede ke vzniku deprese. Při těžké depresi se metabolismus serotoninu snižuje, v důsledku čehož se v mozkomíšním moku zvyšuje sklon k agresi a sebevražedným pokusům v premenstruačním období..

Dalším důležitým argumentem pro roli serotoninu v etiologii PMS je to, že serotonergická léčiva, jako jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jsou vysoce účinná při snižování symptomů onemocnění..

Výsledky některých studií ukazují, že somatické faktory hrají důležitou roli při tvorbě premenstruačního syndromu a mentální procesy sledují biochemické změny, což potvrzuje teorii psychosomatických poruch.

V závislosti na převahě určitých klinických příznaků se rozlišuje 5 hlavních klinických forem onemocnění: neuropsychická, cefalgická, edematózní, krize a atypická.

Existují tři fáze syndromu:

1. 1. Kompenzováno.
2. 2. Subkompenzováno.
3. 3. Dekompenzováno.

Podle trvání, intenzity a počtu symptomů během cyklického syndromu se rozlišují dvě formy průběhu onemocnění: mírná a těžká. První zahrnuje stavy, ve kterých jsou pozorovány 3-4 symptomy 2-10 dní před menstruací, u těžké formy se 5-12 symptomů objeví 3-14 dní před nástupem menstruace.

V současné době je známo více než 200 známek PMS, ale nejčastější jsou dysforie, podrážděnost a napětí..

Všechny mnohé příznaky, které se vyskytují u žen během PMS, lze rozdělit na fyzické a behaviorální:

Klinické projevy PMS jsou charakterizovány řadou symptomů, které lze rozdělit do 3 hlavních skupin:

1. 1. Známky odrážející psychoemocionální stav (deprese, podrážděnost, slza).
2. 2. Poruchy metabolismu a endokrinního systému (otoky, ztuhnutí mléčných žláz, horečka, svědění atd.).
3. 3. Vegetativně-cévní poruchy (bolest srdce, bolesti hlavy, pocení, nauzea, zvracení).

V závislosti na výskytu duševních a somatických poruch se rozlišují 2 skupiny příznaků:

Jednostranné uzavření očí s oftalmoplegickou migrénou

Premenstruální dysphorická porucha (PMDD) je závažná varianta PMS, která se projevuje hlavně neuropsychiatrickými příznaky.

Během týdne předcházejícího období musí být přítomno nejméně 5 příznaků (z nichž alespoň jeden musí být dysforický) a vymizí několik dní po období.

Kritéria pro diagnostiku PMDD:

Léčba premenstruačního syndromu závisí hlavně na formě a závažnosti symptomů onemocnění. První zlepšení stavu se objeví po tříměsíčním cyklu léčby, poté po přestávce (trvá 2–3 měsíce) léčba pokračuje. Počáteční průběh musí být prováděn nejméně po dobu jednoho roku a pokud dojde k relapsu, doporučuje se pokračovat v léčbě. Mezi hlavní metody eliminace PMS patří farmakoterapie, hormonální terapie a léky..

S pozitivním účinkem léčby se doporučuje preventivní udržovací léčba, včetně vitaminových přípravků a trankvilizérů. Mezi nedrogové metody patří fyzioterapie, všechny druhy masáží, elektrospánek, reflexologie a balneoterapie..

Prvním stadiem léčby je kognitivně-behaviorální psychoterapie. Doporučuje se normalizovat způsob práce a odpočinku, výživa ve druhé polovině cyklu by měla být prováděna v souladu s dietou, která vylučuje čokoládu, kávu, slaná a kořenitá jídla a také s omezením tekutin. Jídla by měla být obohacena o vitamíny, rostlinné tuky a bílkoviny, zatímco uhlohydráty a živočišné tuky by měly být omezeny.

Hormonální terapie se předepisuje v případě nedostatečnosti luteální fáze cyklu: používají se hormony progesteron, bromokriptin, estrogen-progestogen a další. Při předepisování progesteronu ve druhé polovině cyklu se doporučuje užívat diuretika (denně před začátkem menstruace). U dívek v dospívání musí být příjem gestagenů kombinován s androgeny. Při anovulačních cyklech v reprodukčním věku nebo při premenopauze se doporučuje předepsat estrogeny v první polovině cyklu a progestiny s androgeny, 10–15 mg denně, ve druhé polovině..

Pro zmírnění příznaků a zlepšení kvality života jsou předepsány stopové prvky, bylinné přípravky, antioxidanty, psychotropní látky a další léky. Ženské tělo musí být podporováno drogami:

• léky se sedativními a psychotropními vlastnostmi (antidepresiva, anxiolytika, nootropika, antipsychotika atd.);
• vitaminy a mikroelementy (vápník, hořčík, měď, zinek, vitamíny B6, C, A, E a další);
• fytopreparace.

Pro korekci duševních poruch u premenstruačního syndromu se navrhuje použít jako první linii antidepresiva SSRI:

• Paroxetin;
• Sertralin;
• Fluoxetin;
• Citalopram a další.

SSRI lze předepsat jako kontinuální terapii během celého MC nebo pouze ve druhé polovině.

Nedostatek hořčíku a B6 způsobuje úzkost, agresivitu, depresi a úzkost. Doporučuje se sledovat příjem stopových prvků a vitamínů, aby se zabránilo hromadění toxických látek v těle a aby se zabránilo únavě a podráždění, vitamín E, který má antioxidační účinek, je užitečný pro mléčné žlázy. Doporučený denní příjem 100 mg vitamínu B6, 400 mg hořčíku a 1 g vápníku.

Bylinná medicína má velký význam při léčbě PMS - používání rostlinných léčiv. V Rusku se úspěšně používají dva přípravky obsahující posvátný vitex - Mastodinon a Cyclodinone..

Pro jakoukoli klinickou variantu PMS u neuropsychiatrických poruch se doporučuje předepsat sedativní a psychotropní léky: Tenoten, Rudotel, Paroxetine, Teraligen 2-3 dny před vývojem klinických projevů.

V případě edematózní formy je účinné předepisovat antihistaminika (Diazolin, Tavegil, Teralen), diuretika (Veroshpiron 25 mg 2-3 krát denně 3-4 dny před nástupem klinických příznaků) ve druhé fázi cyklu. K normalizaci krevního zásobení v mozku je vhodné předepsat Nootropil 400 mg 3-4 krát denně, Aminalon 0,25 g od 1. dne menstruace po dobu 2-3 týdnů. Ke snížení hladiny prolaktinu ve druhé fázi cyklu se Parlodel 1,25 mg používá jednou denně po dobu 8-9 dnů.

V souvislosti s účastí prostaglandinů na patogenezi PMS se doporučuje používat antiprostaglandiny (Naprosin, Indomethacin) ve druhé polovině cyklu, zejména v edematózní a cefalgické formě.

Protože PMS je doprovázen ovulačními cykly, jsou COC považovány za nejúčinnější léky pro léčbu..

V případě nedostatečnosti luteální fáze cyklu se doporučuje používat hormonální léky: předepsat gestageny - Utrozhestan 200–300 mg, Duphaston 10–20 mg od 16. do 25. dne menstruačního cyklu. Mladé ženy s těžkou dekompenzovanou formou PMS se doporučují užívat kombinované estrogen-progestogenové léky nebo Norkolut podle standardního schématu (5 mg od 5. dne cyklu po dobu 3 týdnů).

V současné době se při léčbě těžkých forem PMS doporučuje předepisovat uvolňující agonisty hormonů (Buserelin, Zoladex) na 6 měsíců, jejichž účinek je antiestrogenní účinek.

Co je PMS u žen? Příčiny, příznaky, léčba

Určitě každá žena, alespoň jednou za život, zažila před menstruací nějaké nepohodlí. Z nějakého důvodu se obecně uznává, že nejvíce podrážděná a částečně vzteklá žena je během menstruace, ale tento názor je chybný. Menstruace sama o sobě je doprovázena zejména bolestmi břicha a celkovou nevolností. Podle statistik asi 90% žen zažilo PMS v té či oné formě alespoň jednou v životě. Předčasný syndrom (PMS) je často příčinou špatné nálady, která může vyvolat hádky v páru a hádky v rodině. Co je tedy PMS u žen, měli by vědět i muži..

PMS je stav, kdy žena nemůže plakat bez důvodu, otráví se malými věcmi a je lepší, aby nespadla pod horkou ruku.

PMS se také vyznačuje častými výkyvy nálad, které se již staly častým důvodem pro vtipy ze strany mužů. Samotná žena není schopna tyto kapky kontrolovat, protože to je jeden z příznaků nemoci.

Co je PMS u žen?

Premenstruální syndrom (PMS) je kombinací somatických a duševních poruch, které se cítí 2-10 dní před nástupem menstruace a zmizí v prvních dnech nebo bezprostředně po ukončení. Asi 85% žen na světě trpí PMS, ale většina z nich o tom ani neví. Existuje mnoho signálů tohoto syndromu, a proto jej lze snadno zaměnit s některými vážnými onemocněními. Abyste tomu zabránili, musíte vždy sledovat svůj menstruační cyklus, protože mnoho ženských onemocnění se vyvíjí přesně po menstruaci..

Jaké jsou příznaky PMS

Existuje mnoho příznaků PMS, ale nejčastěji se u nich vyskytují ženy.

1. Příznaky způsobené neuropsychiatrickými poruchami:

• podrážděnost;
• Deprese;
• plačtivost;
• agresivita.

2. Příznaky odrážející vegetativní-cévní poruchy:

• bolest hlavy;
• závrať;
• nevolnost;
• zvracení;
• bolest v oblasti srdce;
• tachykardie;
• tendence ke změně krevního tlaku.

3. Příznaky typické pro metabolické a endokrinní poruchy:

• prohloubení mléčných žláz;
• otok;
• nadýmání;
• svědění;
• poškození paměti;
• snížené vidění;
• žízeň;
• dušnost;
• zvýšená tělesná teplota.

V závislosti na klinickém obrazu existuje 5 klinických forem PMS:

Neuropsychická forma s sebou nese problémy nervového systému a nejčastěji emoční stránku. Podle navrhované funkce je PMS nejčastěji určována. Je doprovázena výkyvy nálad, podrážděností, někdy i agresivitou, a zároveň se žena cítí letargie, únava, závratě, nepřiměřená špatná nálada. To vše je podporováno nespavostí, v jejímž důsledku panuje pocit paniky a zhoršuje sluch a čich a chuť k jídlu. Také dochází k otoku mléčných žláz, který je při dotyku doprovázen bolestí. Velmi často může být tento příznak děsivý, ale pokud je bolest soustředěna v horní a vnější části hrudníku, pak je to příznak PMS.

Vedoucími příznaky v cefalgické formě jsou neurologické stránky onemocnění. Nemoc je podporována ataky migrény, bušení srdce, bolest v srdci, průjem. Pulzující bolest hlavy je hlavním příznakem této formy. Pacienti, kteří zažili stres nebo těžké traumatické poškození mozku, jsou pro tuto formu symptomů nejvíce ohroženi.

V edematózní formě není tekutina z těla úplně odstraněna, což vede k její retenci v buňkách. Během této doby se obličej a končetiny zvětšují. Tělo vyžaduje více tekutin, kterých se nemůže dostat dost a které se během PMS vylučují s velkými obtížemi. Na začátku menstruace se přítomnost vody v buňkách snižuje a váha se vrací k normálu. Tato forma je také charakterizována poruchami trávení, což vede k problémové kůži..

V krizové formě je pozorován panický strach, vzestup krevního tlaku, bolesti srdce a tachykardie. Konec období je doprovázen silným močením. Ženy po 40 letech věku trpící srdečními chorobami, krevními cévami a ledvinami jsou vystaveny této formě.

Atypická forma premenstruačního syndromu zahrnuje: vysokou tělesnou teplotu, bolesti hlavy, ospalost, alergické reakce.

Závažnost premenstruačního syndromu závisí na počtu a typu symptomů, které se během něj vyskytnou. Mírná forma je podporována 3-5 symptomy 2-10 dní před nástupem menstruace. Ale s těžkou formou je nemoc mnohem komplikovanější, příznaky se objevují za 3 až 14 dní a jsou doprovázeny 5-12 symptomy a objevují se zcela jasně.

Pokud existuje rychlá únava, závratě a schopnost pracovat klesne na minimum, jedná se o závažnou formu PMS.

Existují 3 fáze vývoje PMS

1. stupeň kompenzace - nepříjemné projevy se objevují ve druhé fázi menstruačního cyklu a mizí s nástupem menstruace; v průběhu let se nemoc zhoršuje;
2. fáze subkompenzace - k již existujícím symptomům se přidávají další závažnější příznaky, které nezmizí ani během menstruace; léčba je obtížnější než v předchozím případě;
3. fáze dekompenzace - příznaky nezanechávají téměř celou dobu, jen někdy přicházejí dny, bez projevů nemoci; těžké zacházení.

Jak pochopit, že máte PMS?

PMS je obtížné diagnostikovat. Fyzická a duševní nemoc může mít stejné příznaky nebo jednoduše zhoršovat stav před menstruací. Proto nejúčinnější diagnostickou metodou je vedení deníku, kde musíte zaznamenat svůj stav..

Pokud se příznaky pravidelně objevují v polovině cyklu a přetrvávají až do počátku vašeho období, je to pravděpodobně PMS a potřebujete pomoc:

1. v případě neuropsychických příznaků je nutná konzultace s neurologem a psychiatrem;
2. s převahou otoků kontrolujte množství tekutiny, kterou pijete, a změřte množství moči. Je nutné studovat vylučovací funkci ledvin, stanovit ukazatele zbytkového dusíku, kreatininu;
3. v přítomnosti bolesti a prohloubení mléčných žláz - mamografie a ultrazvuk v 1. fázi menstruačního cyklu;
4. pro bolesti hlavy - EEG a REG mozkových cév, CT, studie fundusu, rentgen lebky, krční páteř;
5. doporučuje se konzultace s neurologem, oftalmologem, alergologem.

Odkud pochází PMS u žen??

Přes svou rozsáhlou prevalenci doktoři nedokážou plně pochopit příčiny PMS..

I odborníci, kteří studují tento problém, stále nedokážou určit přesnou příčinu výskytu premenstruačního syndromu u žen. Na toto téma však existuje několik předpokladů, z nichž každý může být částečně tím pravým důvodem.

K tomuto onemocnění může dojít v důsledku potratů, různých operací a zranění, gynekologických chorob a také v důsledku časného stresu. Někteří lékaři se domnívají, že PMS je způsobena hormonálními poruchami, ke kterým dochází během menstruace..

Proto se předpokládá, že příčiny PMS mohou být následující:

• Neustálá změna poměru progesteronu a estrogenu. Nadbytek estrogenu vede k otokům a otokům mléčných žláz, jakož ik narušení kardiovaskulárního systému.
• Dalším důvodem je porušení rovnováhy voda-sůl. Kvůli nadbytku solí v těle se tekutina nevylučuje, v důsledku toho se objevuje otok a otok prsu..

Léčba PMS - tipy a léky

Je docela možné redukovat projevy PMS, v nejlepším případě, nebo úplně zbavit premenstruačního syndromu. Pokud jsou příznaky mírné, následující pokyny mohou pomoci s řízením PMS bez lékové terapie..

Patogenetická terapie by měla kombinovat činnosti zaměřené na nejvýraznější projevy poruch.

Léčba bez PMS

Non-drogová terapie zahrnuje:

• psychoterapie;
• vyvážená strava;
• fyzioterapie;
• bylinná medicína a přípravky přírodního původu.

PMS léková terapie

Léková terapie zahrnuje:

• psychotropní, nootropní léky a trankvilizéry;
• vitaminy skupiny A, B a C, přípravky obsahující vápník a hořčík;
• léky proti bolesti a protizánětlivé léky (NSAID).

Podívejme se na každý typ léčby PMS podrobněji.

PMS psychoterapie

Léčba PMS by měla začít psychoterapií. Projevy jako podrážděnost a výkyvy nálad, deprese mohou být korigovány psycho-emocionálními relaxačními technikami nebo stabilizací technik chování. Lékař - psychoterapeut i příbuzní mohou vést rozhovory zaměřené na zmírnění strachu. Pokud je pozorována silná emoční labilita, předepisují se psychotropní léky: neuroleptika (Sonapax) a trankvilizéry (Adaptol, Grandaxin), stabilizující emoční stav. Za účelem zlepšení cerebrální cirkulace a energetických procesů je ukázáno použití nootropik (Nootropil, Fenotropil) a tranquilonotropes (Noofen).

Racionální výživa pro PMS

Dieta pro PMS zahrnuje častá frakční jídla, preferují se potraviny s vysokým obsahem vlákniny. Doporučená strava by měla zahrnovat 75% uhlohydrátů, 15% bílkovin a 10% tuků. Někteří odborníci doporučují zvýšenou spotřebu šťáv, zejména mrkve a citronu. Bylinné čaje jsou také dobré. Je třeba se vyvarovat koření, čokolády, masa. Pití alkoholu by se nemělo vyhýbat. Což vyčerpává zásoby vitamínů B a minerálních solí v těle a narušuje metabolismus uhlohydrátů. Snižte příjem kofeinových nápojů. Patří mezi ně čaj, káva, cola. Kofein může zvyšovat úzkost, podrážděnost a výkyvy nálad a zvyšuje pocit napětí v prsou.

Fyzioterapeutická cvičení pro PMS

Fyzioterapie má dobrý účinek v boji proti PMS. Cvičení snižuje stres a zvyšuje uvolňování endorfinů. Běh, lezení po schodech, jízda na kole, chůze, aerobik nebo vodní aerobik fungují dobře.

Vitamíny a minerály

Pokud byla žena diagnostikována s PMS, může lékař obvykle předepsat vitamin B6, počínaje dávkou 50 mg dvakrát denně a postupně zvyšující dávku na 300 mg denně. Vitamin E se předepisuje v dávce 400-600 IU denně. Vápník v dávce 1000 mg / den snižuje příznaky retence tekutin v těle a snižuje variabilitu nálady. Hořčík má podobný účinek a navíc normalizuje chuť k jídlu - předepsán v dávce 300–500 mg denně.

Hormonální terapie PMS

Pokud je diagnostikována PMS a způsobuje vážné nepohodlí, lékař vám pravděpodobně předepíše následující léky: v důsledku absolutního nebo relativního hyperestrogenismu (syndrom dominance estrogenu v těle) je indikována gestagenní terapie (Utrozhestan, Duphaston, Norkolut atd.). Progesteronová terapie byla poprvé použita s úspěchem v roce 1964. Léčba gestageny pomohla normalizovat psychoemocionální poruchy a snížit zadržování tekutin v těle. Hormonální terapie není předepsána okamžitě, ale po vyšetření podle funkčních diagnostických testů a je předepsána v závislosti na odhalených změnách.

Byla prokázána souvislost mezi PMS a ovulací a při léčbě se používají hormonální metody založené na potlačení ovulace (Zoladex, Dipherelin). Potlačení ovulace vysokými dávkami estrogenu zlepšuje pohodu ženy, zvyšuje však riziko vzniku rakoviny prsu, endometria a vaječníků. Potlačení ovulace monofázickými COC pomocí vysoce selektivních gestagenů třetí generace v různých věkových skupinách se jeví jako slibné, zejména pokud je vyžadována antikoncepce. Používá Regulon, Novinet, Femoden, Marvelon, Yarina.

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) pro PMS

V případě syndromu bolesti jsou předepisovány úlevy od bolesti, které snižují obsah prostaglandinů v krvi a zmírňují mnoho příznaků PMS (Naproxen, Ketonal, Piroxicam, Rapten Rapid). Tato léčiva se rychle vstřebávají a působí během 2-6 hodin; mají výrazný analgetický a protizánětlivý účinek. Většina se užívá 1-4krát denně během druhé fáze cyklu. Průběh léčby obvykle trvá 3 menstruační cykly.

Bylinná medicína a léčiva přírodního původu pro boj s PMS

Léčba PMS tradiční medicínou je založena na jedinečných vlastnostech léčivých bylin, které zmírňují bolest, normalizují hormonální hladiny v ženském těle, uklidňují nervy, obnovují funkci střev - jinými slovy, odstraňují hlavní příčiny nepohodlí.

Pro širokou škálu léčivých rostlin existují rostliny, které lze úspěšně použít při léčbě PMS (květy heřmánku, měsíčku, manžety, máty a listů Melissa). Mezi širokou paletou jsou léčivé rostliny, které ovlivňují lidský endokrinní systém. Agnucaston je monopreparace z ovocného výtažku stromu Abraham. K dispozici v kapkách a tabletách. Přiřaďte 1 tabulku. nebo 40 kapek, jednou denně. Mezi léky přírodního původu patří mastodinon, Dysmenorm, které zmírňují projevy PMS, normalizují psychoemocionální pozadí, regulují rytmus a trvání menstruace. Léky nemají žádné kontraindikace a vedlejší účinky.

Jak ulevit PMS?

V procesu komplexní léčby PMS je možné zmírnit akutní projevy nemoci díky následujícím opatřením:

1. dodržování diety, která pomáhá obnovit poměr hormonů zpět k normálu;
2. vitaminy a stopové prvky nezbytné pro výrobu progesteronu, který musí obsahovat hořčík a celý komplex vitamínů B;
3. vyjma rafinovaného cukru a pečeného zboží z měkké mouky;
4. Úplné odstranění kofeinu významně zmírňuje příznaky PMS;
5. jíst ořechy a ryby, které obsahují správné množství esenciálních mastných kyselin. Můžete použít rostlinný olej, sezamový olej nebo lněný olej;
6. snižuje účinek stresu na tělo a obnovuje energetickou rovnováhu těla. Jsou vítány různé druhy meditace;
7. reflexologie pomáhá zmírnit příznaky pomocí tlaku na konkrétní body bolesti;
8. Cvičení, jako je jóga, aerobik nebo svěží chůze, může také snížit bolest v případě nemoci a podporuje také produkci endorfinů, což může zlepšit celkové zdraví.
9. je zapotřebí dostatečné množství světla, ať už je to umělé nebo sluneční.

Nyní víte, co je PMS, co může vyvolat premenstruační syndrom a co musíte udělat, abyste tomu zabránili. Pokud tyto příznaky nemáte, je to dobré znamení, ale neměli byste se uvolnit, protože nemoc může předjíždět nejnepříznivější čas. A pokud vás nemoc přesto předstihla, poraďte se s lékařem, který vám vytvoří léčbu, kterou potřebujete. PMS nelze tolerovat. Stav s PMS, zejména u žen s nestabilní psychikou a neurózou, se může postupem času zhoršovat, což může vést k různým nemocem, depresi, což může výrazně zhoršit kvalitu života a ovlivnit schopnost pracovat.

Vždy je lepší zabránit nemoci, než ji vyléčit dlouhou dobu. Má tedy smysl sportovat, jíst správně, vyhýbat se stresu a ovládat své hormonální pozadí, které vás ochrání nejen před PMS, ale také před dalšími chorobami.

Rovněž je třeba si uvědomit, že nemoci genitální oblasti, hormonální a endokrinní poruchy dále zhoršují průběh premenstruačního syndromu. Jejich včasná léčba, dodržování doporučení pro změnu životního stylu a v případě potřeby léky pomohou vyrovnat se i s těžkou formou PMS.

Pozornost! Jakékoli léky by se měly užívat pouze po konzultaci s odborníkem.