K určení struktury a typu nádoru je předepsána diagnostická kyretáž děložní dutiny s myomem. Škrábání netrvá déle než 25 minut. Užívání materiálu přímo z dělohy (někdy i z fibroidů) pomáhá lékaři dosáhnout výsledků za několik dní a předepsat správnou léčbu.
Myoma je benigní nádor a je považována za jedno z nejčastějších gynekologických onemocnění. Nádor se nachází hlavně ve svalových vrstvách genitálního orgánu, se zvětšením velikosti nádor začne mačkat orgány přilehlé k děloze, což způsobuje zánět, komplikace a často se stává příčinou krvácení z dělohy..
Důležitost škrábání
V případě specifických indikací musí být odstraněny myomové myomy. Je však nutné nejprve prozkoumat histologickou strukturu novotvaru a endometria, aby se vyloučila jeho maligní povaha. Za tímto účelem se provádí diagnostické kyretáž děložní dutiny, po které následuje histologické vyšetření materiálu..
Kyretáž dělohy s myomem zahrnuje chirurgické odstranění horní vrstvy děložní sliznice spolu s patologickým novotvarem, který na ní roste. Operace může být diagnostická a terapeutická.
Účelem diagnostické kyretáže je potvrdit nebo vyvrátit předběžnou diagnózu - děložní myomy. Kuretáž je nežádoucí, pokud je pacient mladý a dosud nemá děti, protože tento postup může vést k neplodnosti nebo vážným komplikacím těhotenství. U těchto pacientů se používají šetrnější metody, například aspirační biopsie.
Léčba
Léčba hematomů - stav, ve kterém se výtok zastaví po vyčištění - spočívá v obnovení mechanismů evakuace obsahu dělohy. Poměrně často dochází k vylévání tekutého obsahu během diagnostického sondování samostatně.
Ale i po vyprázdnění děložní dutiny z nahromaděných sekrecí existuje možnost jejich opětovné akumulace, pokud nebyla odstraněna skutečná příčina vzniku hematomů..
Pokud zpoždění ve vypouštění po očištění způsobilo opuštění fetálních částic, pak je ženě přiděleno druhé stírání nebo vakuové aspirace.
Když polypy děložního hrdla nebo submukózních (submukózních) myomatózních uzlů přispívají k zastavení krvácení po vyčištění, jsou odstraněny. Mohou vytvořit podmínky pro opakování patologie..
Po uvolnění dělohy z nahromadění krve jsou přijata terapeutická opatření k obnovení tónu jeho svalové stěny a zlepšení kontraktilních schopností. K tomuto účelu se používají speciální léky, zejména Oxytocin, stejně jako léky z kategorie antispasmodik..
Bez ohledu na to, zda má žena příznaky zánětu nebo ne, je jí předepsána antibiotika.
Indikace pro
Diagnostické kyretáž se provádí, pouze pokud existují specifické indikace a podle pokynů lékaře.
Indikace postupu jsou:
- Přítomnost krvácení různé intenzity mezi menstruačními cykly;
- Těžká období, kdy je zapotřebí více než 2 podložky za hodinu;
- Prodloužený menstruační tok, více než 7 dní;
- Zvětšení břicha, neopodstatněné těhotenstvím nebo jinými důvody;
- Přítomnost akutní, křečovité bolesti v podbřišku;
- Porušení procesu močení, doprovázené pocitem neúplného vyprázdnění močového měchýře;
- Chronická anémie z nedostatku železa;
- Podezření na endometriální hyperplázii;
- Potřeba stanovit histologickou strukturu novotvaru a vyloučit jeho maligní povahu před odstraněním nádoru chirurgicky;
- Opakované potraty;
- Neplodnost.
Důvody pro použití této metody
Existuje určitý druh kyretáže, při kterém gynekolog zjistí zdroj poruch v ženském těle..
Diagnostické kyretáž se provádí v následujících případech:
- nepravidelná období;
- krvácení mezi jednotlivými obdobími;
- prodloužená období s velkým výbojem;
- krvavý výboj s menopauzou;
- podezření na onkologii;
- neschopnost otěhotnět dítě.
V tomto případě je účelem čištění odebrat vzorky tkáně pro správnou diagnózu..
Tato metoda se používá pro hlavní nebo pomocnou léčbu takových chorob:
- Myom dělohy je přítomnost benigního novotvaru ve svalové vrstvě dělohy. U této patologie se u žen často vyskytuje hojné krvácení..
- Polypy v děloze a děložním čípku se vytvářejí v důsledku patologické proliferace sliznic. K jejich odstranění je nutné čištění, protože některé druhy se mohou zvrhnout na rakovinné nádory..
- K hyperplázii endometria dochází díky aktivnímu dělení buněk. Přerůstání a zahušťování sliznice je benigní, ale stále vyžaduje chirurgický zákrok kvůli zvýšenému riziku rakoviny.
- Endometritida je zánětlivé onemocnění, které ovlivňuje horní vrstvu endometria. V některých případech je kyretáž předepsána společně s antibiotiky..
- Po porodu. Čištění se provádí za účelem odstranění zbytků placenty a krevních sraženin ze svalového orgánu v případě nemožnosti jejich nezávislého výboje..
- Zmrazené těhotenství. Uhynulé embryo se nakonec začne rozkládat v děložní dutině, čímž otráví ženské tělo rozkladnými produkty. Proto je nutné ihned po diagnostikování zmrazeného těhotenství očistit pruh dělohy.
- Potrat. Při spontánním potratu zůstávají fragmenty fetální tkáně často v děloze. Mohou vyvolat infekci a způsobit vážné krvácení..
- Potrat. Umělé ukončení těhotenství se provádí pomocí kyretáže. V raných fázích se používá jemnější metoda - vakuové čištění. Ukončení těhotenství se provádí na žádost ženy nebo z důvodů, které ohrožují její život. A také musí být odstraněn poškozený plod..
Pokud má žena mimoděložní těhotenství a embryo je fixováno v děložním čípku, vyčistí se pouze tento orgán. Kyretáž samotné dělohy se vyžaduje také v případě vývoje plodu v jiných orgánech.
Bolí to?
Kyretáž se provádí v celkové nebo těžké lokální anestézii, protože tento postup je velmi bolestivý, ve svém stavu a pocitech je podobný mechanickému potratu. Může být provedeno jak ve sterilní vyšetřovací místnosti, tak na operačním sále..
Většina lékařů provádí postup v celkové anestézii, protože lokální anestézie je v tomto případě považována za neúčinnou a v tomto případě není zcela bezpečná. Populární je anestézie se zachováním dýchání pacienta. Pacient dýchá nezávisle kyslíkovou maskou, zatímco sedativní roztok je podán analgetikum. Během zákroku pacient spí a necítí bolest ani nepohodlí. Pro anestezii použijte Propofol, Ketamin (zřídka, protože způsobuje halucinace), Thiopental sodný.
Škrábání - čištění dutiny dělohy
V tomto hruškovitém svalovém orgánu roste a vyvíjí se oplodněné vajíčko - nenarozené dítě. Uvnitř je chráněn speciální skořepinou - endometrium. Během menstruačního cyklu se tato sliznice mění.
Když vajíčko není oplodněno, je odmítnuto, tj. Začíná menstruace. Při čištění lékař odstraní pouze horní vrstvu endometria. Poté se ochranná vrstva sama obnoví.
Čištění lze provádět samostatně nebo normálně. Samostatné zahrnuje čištění děložního hrdla a poté orgánové dutiny. Škrábání získané touto metodou je odesláno k histologickému vyšetření, které umožňuje lékaři stanovit přesnější diagnózu pacienta..
Hysteroskopie dělohy a konvenční kyretáž
Hysteroskopický postup je modernější metodou než samostatné diagnostické čištění. Je to bezpečnější a pohodlnější. V tomto procesu se používá malé zařízení, které je vloženo do dutiny orgánu a umožňuje vám sledovat průběh celého procesu léčby / diagnostiky.
V tomto případě se tradiční škrábání provádí „slepě“, což zase zvyšuje riziko poruch a komplikací, například traumatu pohlavních orgánů. Hysteroskopie vám umožňuje plně kontrolovat průběh a jeho výsledky.
Indikace pro vedení
V děložní dutině je terapeutická a diagnostická kyretáž. Hlavní indikace pro vedení jsou:
- Potrat. Postup je předepsán pro odstranění částí placenty z dělohy;
- Patologie děložního čípku. Pokud lékař při prohlídce objevil novou formaci, zejména maligní povahy, jsou posláni na podobný postup;
- Zmrazené těhotenství;
- Přerušení cyklu. Intermenstruační krvácení, neměhotenství, těžké a dlouhodobé krvácení, krvácení během menopauzy jsou indikacemi pro čištění pro diagnostické účely. Provádí se, pokud nebyly nalezeny příčiny výše uvedených jevů;
- Endometriální změny detekované ultrazvukem. Provádí se za přítomnosti zahušťovacích a lokálních formací. Když je endometrium tlustší než obvykle, dochází k hyperplazii sliznic. Indikace je také endometriální polyp. Je třeba poznamenat, že po zákroku již ve většině případů již neroste;
- Synechiae - intrauterinní adheze;
- Endometrióza;
- Zbytky vajíčka po potratu / porodu.
Když menstruace začíná po očištění
První menstruace nastane po 4-5 týdnech. Toto období je však ovlivněno individuálními vlastnostmi organismu a zdravotním stavem. V případě potratu může dojít ke zpoždění. Potrat je pro tělo stresující, takže k zotavení potřebuje více času.
Příliš hojný nebo velmi slabý výtok, příliš bolestivá kontrakce dělohy po zákroku, horečka jsou důvodem k návštěvě lékaře. Pravidelný cyklus je obnoven asi po 3 měsících. Pokud je porušení stále pozorováno, musíte kontaktovat specialistu.
Důsledky kyretáže děložní dutiny
Méně časté, ale mohou se vyskytnout následující nepříjemné jevy:
- Hematometr. Kvůli křeči děložního čípku se uvnitř penisu hromadí krev, což zvyšuje riziko infekce;
- Roztržení krku. Hlavní příčinou těchto komplikací je bradavka kulkových kleští. Orgány s drobným poškozením se obnovují samy o sobě, velké je třeba sešít;
- Perforace dělohy. Orgán může být propíchnut pomocí nástrojů použitých během operace. Velké léze vyžadují šití;
- Zánět genitálií. Vyvolává se zpravidla nedostatkem antibiotik a porušováním pravidel antiseptik. Příznakem této komplikace je nejčastěji vysoká teplota;
- Poškození růstové vrstvy endometria. Takové zranění je obtížné léčit. Je vysoce pravděpodobné, že se nezotaví;
- Patologická formace, která nebyla úplně nebo vůbec odstraněna během čištění. Tato situace vyžaduje opakovaný postup. Někdy se formace (např. Polypy) objevují znovu.
Patologické krvácení
Na konci procedury bude špinění několik dní rušeno. Kontrakce dělohy, jako krvácení, po kyretáži, naruší maximálně 10 dní.
Výtok může být sražen nebo rozmazán. Pokud tento jev vyděsí hojnost nebo vydrží déle, pak jsou nějaké komplikace.
Také rychlé zastavení výboje, doprovázené zvýšením teploty a bolesti, vyžaduje lékařskou péči. Za přijatelné se považuje zvýšení teploty na 37,5 °.
Vypusťte po vyčištění
- Hnědavé naznačují srážení krve, to znamená, že krvácení brzy přestane;
- Bohatá, krvavá, s bolestí a horečkou, s nepříjemným zápachem. Můžeme mluvit o přítomnosti komplikací;
- Žlutá. Označuje, že tělo má infekci a musí brát antibiotika.
Bílý výtok sliznice se normálně obnovuje, když se krev zastaví a nejsou žádné komplikace.
Pocity bolesti
Po celkové nebo místní anestézii, která se provádí po seškrábnutí dělohy, přestane fungovat, pacienti si stěžují na výraznou bolest. Pocity mohou trvat několik hodin až dva až tři dny. Pro zmírnění stavu pacienta lékař předepisuje úlevu od bolesti.
Mnoho žen si stěžuje na tažení bolesti břicha. Tento jev je zcela běžný. Aby se krevní sraženiny nehromadily v orgánové dutině a aby se eliminovala bolest, jsou předepsány antispasmodika (ave. No-shpa). Obvykle se užívají třikrát denně na pilulku..
Sexuální vztahy
Po dobu 2 týdnů se žena přísně nedoporučuje mít sex. Je optimální zdržet se měsíce. Po zákroku zůstává děloha po nějakou dobu otevřená a její endometrium je poškozeno, takže existuje vysoké riziko infekce, což může vést k vážným komplikacím.
Navíc sexuální styk může být zpočátku bolestivý. Pokud to trvá déle než 2 měsíce, je nutné podstoupit vyšetření gynekologem.
Tráví během svého období?
Optimální doba pro seškrabání je několik dní před nástupem menstruace. Během tohoto období se odmítnutí sliznice téměř shoduje s brzkým nástupem menstruace a tělo je fyziologicky snadno vnímá..
Kyretáž prováděná uprostřed cyklu je nejobtížnější tolerovat. Během tohoto období je hormonální pozadí vyladěno tak, aby udržovalo normální přísun krve a příznivé podmínky pro zesílenou sliznici a její odstranění negativně ovlivní tělo.
Provádění kyretáže během menstruace je nepraktické, protože získaný materiál nebude dostatečně informativní pro diagnózu. Během této doby je odmítnutá sliznice nekrotická..
Co říkají gynekologové
Čištění děložní dutiny je hlavním chirurgickým postupem. Obtížnost je způsobena tím, že lékař nemá schopnost vizuálně kontrolovat svůj průběh. Výsledek a další důsledky závisí nejen na zdraví pacienta, ale také na profesionalitě odborníka, který manipulaci provedl. Normálně by nemělo dojít k prudkému zhoršení pohody po něm. Odstraňování krvavých sraženin, hlenu, ichoru je povoleno. V časném období jsou pravděpodobné bolestivé pocity v perineu a dolním břiše.
Přidělení po diagnostické kyretáži, prováděné uprostřed cyklu, by nemělo být hojné. Jejich obvyklá doba trvání je 2–3 dny. Maximální - 10 dní.
V případě odstranění zbytků vajíčka závisí intenzita a délka krvácení na délce těhotenství. Pokud se výboj nezastaví do 2 týdnů, lékař předepíše lékovou terapii: zavedení hormonálních léků nebo vitaminu K.
Příprava pacienta
Před zahájením kyretáže děložní dutiny musí pacient podstoupit řadu diagnostických testů. V rámci vyšetření se stanoví celkový zdravotní stav, závažnost anémie, nepřítomnost / přítomnost průvodních onemocnění. Dříve odborník zjistil velikost fibroidu, umístění v tkáňových strukturách pohlavních orgánů. Provádí se ultrazvukové skenování.
Čisticí klystýr by měl být proveden 12 hodin před operací. Není dovoleno jíst, pít, používat intimní gely nebo jiné prostředky, vaginální tablety, čípky.
Pacient je přiřazen:
- klinické a biochemické testy krve a moči;
- testy na HIV a syfilis;
- nátěr z pochvy pro stanovení patologické bakteriální flóry odpovídající zánětlivým onemocněním pochvy a dělohy, jakož i pro identifikaci genitálních infekcí;
- EKG a konzultace s kardiologem k posouzení funkční rezervy kardiovaskulárního systému;
- konzultace s anesteziologem k objasnění typu anestezie a stupně anestetického rizika.
Provádění kyretáže není povoleno, pokud existuje podezření na sarkom, když je diagnóza potvrzena objektivním a instrumentálním vyšetřením. V tomto případě může kyretáž způsobit perforaci dělohy a rozvoj hojného krvácení, ohrožujícího život.
Kontraindikace pro postup jsou akutní zánětlivá onemocnění vnějších a vnitřních pohlavních orgánů, patologie spojené se srážením krve, problémy s kardiovaskulárním a dýchacím systémem, diabetes mellitus a virové a bakteriální infekce během exacerbace, těhotenství.
Příprava na chirurgii
Operaci předchází gynekologické vyšetření a vyšetření pacienta, obecné klinické laboratorní studie, elektrokardiografie, fluorografie nebo rentgenové vyšetření, instrumentální techniky - ultrazvuk pánevních orgánů s transabdominálním, vaginálním senzorem, v přítomnosti doprovodných onemocnění - další nezbytné instrumentální studie. Mělo by být zřejmé, že takové komplexní vyšetření v předvečer operace umožňuje lékaři určit indikace a cíle lékařské a diagnostické kyretáže děložní dutiny, děložního hrdla, posoudit riziko a zabránit pooperačním komplikacím.
- Předoperační fáze nezbytných klinických vyšetření.
- Provádění hygienických procedur před zákrokem (hygienická sprcha).
- Kyretáž se provádí na lačný žaludek (lehká večeře v předvečer operace, nejpozději 8 hodin před zahájením operace).
- Před chirurgickým zákrokem musí být močový měchýř vyprázdněn.
Pro ženy v reprodukčním věku je nejpřijatelnějším obdobím provádění kyretáže 3 až 20 dní cyklu.
Výkon
Kyretáž se provádí v celkové nitrožilní anestézii. Průměrná doba trvání zákroku je 15 - 30 minut.
Existují dva typy diagnostických kyretáží: normální a oddělené.
Při konvenční kyretáži postup začíná odstraněním povrchové vrstvy endomeria dělohy a potom epitelu děložního hrdla. Materiál pro výzkum je umístěn v jednom kontejneru..
Oddělená diagnostická kyretáž zahrnuje nejprve seškrábnutí cervikálního kanálu a poté dutiny. Vzorky s tímto typem manipulace jsou umístěny do různých zkumavek. Poškrábání dělohy fibroidy znamená přesně oddělené kyretáž. Je více informativní, poskytuje údaje o stavu děložní dutiny a děložního hrdla, což je velmi důležité vyloučit onkologii s různou lokalizací.
Ve většině případů se postup provádí pod kontrolou hysteroskopu, který umožňuje přesnější odstranění endometria bez poškození stěny genitálního orgánu..
Po skončení kyretáže je výsledný materiál odeslán na histologické vyšetření do 1 týdne. V průběhu výzkumu se určuje struktura a povaha novotvaru, stav dělohy a děložního čípku.
Jaké komplikace mohou nastat
Při správném fungování se komplikace vyskytují jen zřídka, někdy se však vyskytují. Tento seznam obsahuje:
- Krvácení dělohy. Vyskytuje se zřídka u vysoce rizikové skupiny pacientů s poruchami krvácení. Bohatý výtok po kyretáži endometria by měl být do několika dnů po manipulaci, zatímco mnohem později krvácení, které se objevilo, představuje velkou hrozbu pro zdraví a život pacienta.
- Hematometr - hromadění krevních sraženin v genitálním orgánu. Patologie se vyvíjí na pozadí nadměrného stlačení děložního hrdla, které se objevuje na konci operace. Hematometr se stává příčinou progrese infekčního procesu. Pro profylaktické účely předepisují gynekologové injekce s antispasmodiky.
- Endometritida je infekční proces způsobený vstupem patogenní mikroflóry do dělohy. Aby se předešlo komplikacím, předepisují gynekologové antibiotické injekce.
- Neplodnost - vzhledem k moderním metodám provádění operace existuje jen malá šance, že se taková komplikace objeví.
Fáze
Manipulace začíná dezinfekcí vnějších genitálií pacienta pomocí antiseptika. Po otevření děložního čípku se speciálním bougie.
Provede se hysteroskopie, lékař zkoumá stěny dělohy pomocí endoskopického aparátu, po kterém se přímo provede kyretáž. Hysteroskopii nelze provádět z technických důvodů.
Škrábání se provádí pomocí kyrety, což je dlouhá kovová lžíce.
Specialista seškrábne vrchní vrstvu sliznice, vzorek se umístí do speciální nádoby.
Po zákroku lékař vyšetří děložní dutinu pomocí koloskopu. Pokud se zjistí zbytky fibroidů nebo oblasti endometria, které jsou ovlivněny, chirurgický zákrok se opakuje.
Jiné vypouštění
Po operaci se zvyšuje riziko infekce a zánětu pohlavních orgánů. Nemoc může být určena charakteristickými příznaky:
- žlutý výboj po kyretáži a konec krvácení indikují zánět slepého střeva nebo dělohy;
- vaginální sekrece zelené nebo šedé barvy označuje infekční patologii;
- sražená leucorrhoea je první známkou drozdu.
Nepříjemný zápach z genitálií, svědění a pálení jsou další příznaky. Bolest v podbřišku není vyloučena.
V normálních mezích pouze bezbarvý výtok sliznice, který nezpůsobuje nepohodlí. Vyskytují se před nástupem menstruace a 5 dní před ovulací. Absence dalších sekretů znamená úspěšnou operaci..
Komplikace a prevence
Při správné kyretáži děložní dutiny fibroidy obvykle neexistují žádné komplikace. V některých případech mohou nastat různé podmínky v důsledku traumatické povahy postupu nebo nedodržení pooperační hygienické péče pacienta. Příčinou komplikací může být nesprávná příprava na postup, přítomnost neidentifikovaných kontraindikací a nedodržení preventivních opatření během období zotavení..
Takové projevy nebezpečných komplikací jsou možné, jako například:
- perforace tkání pomocí nástroje;
- krvácení dělohy, vyvolané porušením svalových kontrakcí pohlavních orgánů.
Mezi důsledky chirurgického zákroku patří zánětlivý nebo infekční proces, chronická endometritida způsobená poškozením děložních stěn, jakož i zhoršený průtok krve myomatózními uzly, což vede k nekróze tkání.
Jsou pravděpodobné komplikace, jako je bolest břicha, stagnace menstruační krve, neplodnost.
K odstranění komplikací je předepsána léčba pomocí antibiotik, léků na zmírnění bolesti. Lékař by se měl zabývat léčbou a výběrem léků poté, co zjistil příčinu nepříjemných projevů v důsledku chirurgického zákroku.
Aby se snížilo riziko komplikací, je třeba při přípravě postupu dodržovat pokyny lékaře. V pooperačním období je důležité dodržovat preventivní opatření. Prevence spočívá v užívání léků, dodržování pravidel osobní hygieny a kontroly fyzické aktivity. Po operaci byste se měli zdržet používání tamponů a pohlavního styku po dobu dvou týdnů. Je zakázáno brát kyselinu acetylsalicylovou, navštěvovat saunu, solárium, stejně jako horké koupele, topit se.
Jak odlišit abnormální od normálního krvácení?
Bez ohledu na příčinu kyretáže u žen začíná krvácení po operaci. Normálně to netrvá déle než 5-10 dní, pozorovatelné hnědé výboje lze pozorovat až 2 týdny.
Pro ženu je důležité sledovat její stav a změny, které naznačují negativní důsledky..
Takže říkají o patologickém krvácení:
- hojný výtok trvající déle než 1 měsíc;
- nepříjemný zápach výboje;
- necharakteristická barva výboje;
- uvolnění velkého počtu krevních sraženin;
- prudké zvýšení intenzity výboje.
Okamžitá lékařská péče je nutná u ženy se zjevnou slabostí, silnými závratěmi, silnou bolestí v podbřišku a zvýšením tělesné teploty nad 38 ° C. Po vyšetření může gynekolog rozhodnout o opětovné kyretáži.
Což je lepší: hysteroskopie nebo kyretáž
Hysteroskopie a kyretáž jsou různé lékařské postupy. Škrábání je odstranění sliznice z vnitřního povrchu pohlavních orgánů pomocí speciálních nástrojů.
Hysteroskopie je vyšetření sliznice dělohy pomocí hysteroskopu.
Hysteroskopie je diagnostický postup a kyretáž je léčebným postupem. Kyretáž během hysteroskopie se provádí pod vizuální kontrolou, což zajišťuje nejjemnější a minimálně invazivní odstranění celého endometria. V moderní gynekologii jsou tyto dva postupy často kombinovány, aby poskytovaly maximální výsledky bez ohrožení zdraví pacienta. Kyretáž je tedy odstranění endometria a hysteroskopie je vyšetřením stejného endometria. Ale během hysteroskopie může lékař v případě potřeby provést kyretáž.
Hlavní otázky žen po diagnostické kyretáži
"Po kyretáži se děloha nesnižuje." Jak můžete tento proces urychlit? “
Zpomalení smrštění dělohy se projevuje v přítomnosti určitých zánětlivých procesů v genitáliích. Je nutné konzultovat lékaře, podstoupit vyšetření, složit testy, na jejichž základě bude léčba předepsána. V takových případech jsou předepisovány léky, které zvyšují kontraktilní funkci dělohy a látky, které normalizují vaginální mikroflóru a zvyšují imunitu.
"Po seškrábnutí byla v břiše bolest, co mám dělat?"
Pokud po zákroku dojde k bolesti a trvá to 2 až 3 dny, jedná se pravděpodobně o příznaky kontrakce dělohy. Tyto bolesti se podobají stavu v prvních dnech menstruace. Můžete si vzít Ibuprofen nebo Solpadein.
Pokud je bolest doprovázena zvýšením teploty, zvýšením průtoku se změnou jejich barvy a zápachu, nebo když výtok náhle zmizí, musíte se poradit s lékařem, protože tyto příznaky jsou docela nebezpečné a po škrábání se objevují s komplikacemi..
"Po kyretáži je pozorováno vybití, je to normální nebo vyžaduje druhý postup?"
Po kyretáži by výboj měl být do 7 až 10 dnů. Hnědý výtok bez zápachu se považuje za normální. Pokud se po 10 dnech výtok nezastaví a dojde ke změně barvy nebo intenzity jejich vzhledu, zejména pokud je stav doprovázen zvýšením teploty a bolesti v podbřišku, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Po zkoušce rozhodne odborník taktiku dalších akcí.
"Je cervikální křeč nebezpečný po kyretáži a jak ji odstranit?"
Pro profylaxi je první den po zákroku předepsán No - shpu, jedna tableta několikrát denně. Křeč děložního čípku musí být rychle odstraněn, protože patologický stav může vést k hromadění krve v děložní dutině s následnými komplikacemi.
"Během zmrazeného těhotenství dělali kuretáž." Je to ten správný přístup? “
U zmrazeného těhotenství je postup nutný. Kombinace seškrábání je v takových případech povinná s hysteroskopií, která vám umožní zcela vyčistit dutinu dělohy od vajíčka a embryonálních membrán.
Bolest po škrábání v dolní části břicha, tažení a vyzařování k dolní části zad
To vám pomůže vyhnout se komplikacím a bolesti po škrábání. Pátý den po seškrábnutí začalo bolet dolní část břicha a objevily se křeče. Po škrábání po několik dní (3 až 10) můžete mít špinění. Dnes je třetí den po kartáčování, bolest a krev třetího dne jsou normální. Po 19 hodinách propuštěn z nemocnice. Po propuštění 19. dne začalo na spodním břiše skvrna a bolest.
Kyretáž děložní dutiny se v gynekologické praxi používá pro různé účely. Tato operace se nejčastěji provádí k ukončení těhotenství. Existují však i jiné typy těchto manipulací. Proto je důležité pochopit, co je škrábání a proč může být provedeno. Do dělohy je vložen hysteroskop, který umožňuje vidět oblast léčby a provedené manipulace. Toto je nejbezpečnější metoda pro diagnostiku a odstranění polypů a novotvarů..
Indikací kyretáže děložní dutiny může být abnormální krvácení způsobené patologicky pozměněnými oblastmi sliznice. V dolním břiše může být pocit pálení a bolest v tahu.
Se současnou úrovní lékařského vybavení jsou komplikace po gynekologických intervencích relativně vzácné. I když to vše závisí na kvalifikaci lékaře a na úrovni imunitní ochrany operované ženy. Poranění děložní stěny s pronikáním kyrety do svalové vrstvy je doprovázeno rozsáhlým krvácením a celkovou slabostí.
Bolest může být vyvolána slzami v děložním čípku, které se objevují v důsledku nesprávného použití dilatačních kleští. Zánětlivá onemocnění a hromadění krve v děložní dutině se velmi dobře hodí k konzervativní léčbě - proto je nutné včas konzultovat specialistu. Hlavní rada pro ženy, které vyžadují kyretáž, je pečlivě zvolit lékaře a kliniku.
ZB v 7 týdnech # 8212; šel do 12. Po úklidu jsem šel domů 2 hodiny. Nezažil jsem žádnou zvláštní bolest, propouštění šlo jako menstruace, to se už začalo zastavovat. Bolesti trvají jeden den. V nemocnici byla předepsána antibiotika # 8212; ofloxacin, tinktura pepře a na LCD lékař předepsal antikoncepci.
Jaká onemocnění je bolest po kyretáži:
A bolesti # 8212; takže se děloha zkrátí, propuštění může být až 10 dní, hlavní věc je, že neexistují žádné sraženiny. No-shpa mi pomohl od bolesti. Po noshpa jsem začal krvácet, ale ne moc. Můj žaludek stále tolik bolí. Kolitida jako otevřená rána. A krev jde, ale trochu. Byl ZB v 6 týdnech, udělal kyretáž. Zůstal jsem v nemocnici 3 dny, dostal jsem injekce Imunofanu a Oxytocinu, chodil jsem na diodynamické procedury.
Udělali ultrazvukové vyšetření, říkali, že děloha se ještě nezavřela a došlo k malé akumulaci krve, že stále bude vypouštěn. Řekli mi, abych dřepěl, aby krev nestagnovala. Na 1 měsíc také napsali Cyclodinone. 1 karta. ve dne. A od prvních dnů menstruace Jazz, kurz po dobu 6 měsíců.
Obecně jsem zásobil prášky a snědl jsem je. Za 4 dny půjdu znovu k lékaři a uvidím, co říká. První tři dny nedošlo téměř k žádnému propuštění, a pak se objevily a nyní není (už uplynul týden) hojnost, ale tma. Zítra půjdu k doktorovi # 8212; Doufám, že všechno bude v pořádku. Vydržte dívky, určitě uspějeme.
K potratu došlo 17.09. v 23:15. Udělal ultrazvuk a řekl, že všechno bylo čisté. předepsané pilulky # 171; Zitmak 500 # 8243; a # 171; Candazole # 187 ;. 4. Mohlo by to mít něco společného s čištěním? Většina žen v jejich životě čelí situaci, kdy gynekolog po vyšetření předepíše kuretáž. Ne všem pacientům se v dostupné podobě říká o tom, o čem je tato operace, a tato nevědomost vede k neopodstatněným zážitkům.
WFD + GS - samostatná diagnostická kyretáž pod kontrolou hysteroskopie je moderní úpravou kyretáže. Konvenční škrábání se provádí prakticky slepě. Hysteroskopie vám umožňuje posoudit, jak dobře bylo dosaženo kyretáže a zda existují patologické formace.
O den později (včera) mi začal bolet žaludek. Šel jsem k lékaři, udělal vaginální ultrazvuk a řekl, že došlo k zpoždění výboje v děloze. Našli tam nějaké sraženiny. U mnoha žen se bolest po gynekologické intervenci může objevit o několik dní později..
Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby se zajistilo, že je co nejpřesnější a nejpřesnější.
Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na seriózní webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno i na ověřený lékařský výzkum. Vezměte prosím na vědomí, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na takové studie, na které lze kliknout.
Pokud se domníváte, že některý z našich materiálů je nepřesný, zastaralý nebo jinak pochybný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
Škrábání je docela běžný postup, který gynekologové předepisují ženám po vyšetření. Kvůli nedostatku informací o tomto tématu a skutečnosti, že gynekologové často nevysvětlují svým pacientům, co je podstatou takového procesu, mají ženy po škrábání často neopodstatněné obavy z bolesti.
Po kyretáži fibroidů, krvácení
Po kyretáži by se do 3 až 10 dnů mělo objevit špinění. Pokud výtok zcela chybí, jedná se o velmi nebezpečný znak, zejména pokud je stav doprovázen bolestí v dolním břiše. Tento stav může být příznakem křeče děložního hrdla a vyžaduje naléhavou lékařskou péči.
Ve většině případů po operaci může žena cítit bolest v tahu a pozorovat krvavý výtok. Tyto příznaky by neměly trvat déle než 7-10 dní po operaci. Výtok by měl být přítomen několik dní a to je považováno za normu, protože po manipulaci, která po určité manipulaci trvá určitou dobu, zůstává v dutině dělohy malá rána. Hnědá barva výboje naznačuje srážení krve a jejich předčasné zastavení a je normou. Bílý výtok sliznice je považován za známku endometriálního hojení..
Pokud se výboj nezastaví ani po týdnu a objeví se krvácení s hnilým zápachem, znamená to infekci. Bohaté krvavé výboje doprovázené horečkou a bolestí ukazují na závažné komplikace po kyretáži. Pokud je krvácení poměrně dlouhé (více než 10 dní), pak je to známka hormonální nerovnováhy.
Tyto stavy jsou komplikace po zákroku a vyžadují urgentní léčbu..
Příznaky
Výtok po kyretáži dělohy není přítomen pouze z jednoho důvodu - vytváření hematomů. Odstranění endometriální vrstvy je spojeno s významným traumatem orgánů. Hematometr po očištění dělohy se může vytvořit v důsledku hromadění neodstraněných fragmentů sliznice a rány v krvi, která se k nim připojuje. Kromě toho mohou fetální fragmenty zůstat v dutině dělohy po kyretáži po ukončení těhotenství..
- Těžká bolest. Sekrece nahromaděné v děloze po očištění způsobují hyperextension stěn, což značně dráždí nervové zakončení. Tělo reaguje se zvýšenými kontrakcemi. Proto s rozvojem hematomů - patologického zastavení sekrece po kyretáži dělohy - se žena potýká s bolestmi lokalizovanými v podbřišku. Ve své síle se mohou podobat pracovním bolestem..
- Náhlé zastavení výboje po očištění dělohy. Je to tento příznak, který pomáhá gynekologovi provést předběžnou diagnózu..
- Vývoj lokálního zánětu. Protože krev je ideální živnou půdou pro bakterie, tento hematometr doprovází rozvoj lokálního zánětu. To je také usnadněno snížením imunitní obrany způsobeným prováděnou kyretáží. Na pozadí nepřítomnosti krvácení po očištění stoupá tělesná teplota, zhoršuje se celkový zdravotní stav a zvyšuje bolestivost. Po infekci prochází hematometrická sekrece nahromaděná v děloze do pyometry.
Měsíčně po zákroku
Menstruace po kyretáži se objeví o měsíc později, pokud byl zásah proveden v předvečer fyziologického menstruačního cyklu.
Pokud byla provedena nouzová operace, je možné posunout interval do prvního dne následující menstruace směrem nahoru.
V případě potratu nebo zmrazeného těhotenství může být zaznamenáno zpoždění, protože reprodukční funkce těla je obnovena po ukončení těhotenství..
Po dvou měsících je cyklus úplně obnoven. Neexistuje žádný rozdíl v nástupu menstruace v závislosti na charakteristikách zákroku (s hysteroskopií nebo bez ní).
Kolik dní krvácí po oděru?
Normální výboj po mechanické kyretáži má následující příznaky:
- průměrný objem, měsíčně, po dobu nejvýše 3 dnů;
- neexistují žádné velké krevní sraženiny;
- bolest v břiše je tolerovatelná;
- není nepříjemný, hnusný zápach.
Jaký druh vypouštění je pozorován v konkrétním případě, jsme zvážili dříve. Za účelem včasné diagnostiky přítomnosti infekce v děložní dutině je vhodné se zaměřit na prezentované normy.
Krvavý výboj po seškrabání trvá maximálně 5 až 7 dní. Výjimkou je období po porodu, kdy je do 14 dnů možný výskyt krve..
Po oškrabání v den 7, jejich výtok nahradí hnědý výboj. Jsou spíše vzácní, nezpůsobují nepohodlí a úplně se zastaví po 2-3 dnech..
Otázka, jak často dochází k propouštění, zřejmě ženy nejvíce znepokojuje. Je nemožné odpovědět na něj jednoznačně, protože každý organismus je individuální a je těžké říci, jak dlouho výboj trvá po oděru. Trvání krvácení závisí na:
- Počáteční hladina hormonů v těle.
- Míra srážení krve.
- Jak rychle se tělo dokáže zotavit atd..
Obvykle těžké období po kyretáži trvá asi 2 dny. Pak se počet postupně snižuje a po týdnu se jich málo, pak úplně zastaví.
Kdy můžete otěhotnět?
Po kyretáži je sexuální aktivita po dobu dvou týdnů zakázána. 3 týdny po zákroku může žena otěhotnět dítě, doporučuje se však zdržet se po dobu 3 měsíců, aby se úplně obnovila endometriální vrstva.
Kyretáž je lékařský postup, který je často jediným způsobem, jak zachovat reprodukční kapacitu ženy a zlepšit její kvalitu života. Moderní gynekologie je vybavena zařízením, které umožňuje manipulaci na vysoké úrovni bez poškození zdraví pacienta. Po zákroku musí žena dodržovat hygienická pravidla, řídit se všemi pokyny lékaře a podrobovat se pravidelným vyšetřením, pod lékařským dohledem, aby se zabránilo nežádoucím projevům.
Jak se vyhnout komplikacím
Komplikace v období rehabilitace vznikají na pozadí poklesu imunitní obrany a hormonálních poruch. Chcete-li se co nejvíce chránit před dlouhou dobou zotavení, musíte dodržovat jednoduchá pravidla:
- Po čištění nenechávejte nemocnici nejméně 24 hodin.
- Po dobu 7 dnů po oškrabání sledujte odpočinek v posteli.
- Odstraňte nadměrnou fyzickou aktivitu.
- Chraňte se před stresovými situacemi.
- Chraňte před mrazem.
- Řiďte se všemi doporučeními gynekologa.
- Aplikujte terapii zaměřenou na udržení obranyschopnosti těla.
- Včasné podstoupení opakovaných ultrazvuků k posouzení opravných procesů.
Ženy, které jsou gynekologem pravidelně sledovány po operaci, jsou maximálně chráněny před komplikacemi. Proto je tak důležité neignorovat potřebu navštívit lékaře. Pacienti, kteří šli do nemocnice na konzultaci, se v budoucnu nemusí starat o své zdraví.
Kyretáž dělohy je nepříjemná, ale nutná operace, kterou někdy nelze bez ní dosáhnout. Postup, který provádí vysoce kvalifikovaní odborníci, velmi zřídka způsobuje komplikace, které vyžadují odpovídající léčbu. Vypouštění po čištění je však přirozený a zcela normální proces, kterému nelze zabránit..
Úkolem každé ženy je kontrolovat povahu, barvu a trvání výboje. Mnoho lidí neví, co dělat, pokud se zdravotní stav změní během horšího období zotavení. V takové situaci existuje pouze jedna cesta ven - vyhledat pomoc odborníků. Pouze lékař může skutečně posoudit zdravotní stav žen a předepsat odpovídající terapii.
Po seškrábnutí nedochází k žádnému výboji
Scraping (čištění) dělohy se odkazuje na traumatické gynekologické zásahy, během nichž gynekolog odstraní vnitřní sliznicovou vrstvu orgánu. Proto je tento postup nutně doprovázen poměrně silným krvácením. A pokud žena po seškrábnutí děložní dutiny nemá žádný výtok, je to špatný příznak. Nejčastěji v tomto případě lékaři mají podezření na vývoj hematomů.
Důvody
Pokud po kyretáži nedochází k žádnému vybití, příčinou tohoto stavu může být právě hematometr. Patologie je hromadění krve v děložní dutině po proceduře čištění v důsledku porušení fyziologického mechanismu pro evakuaci tekutého obsahu orgánu. Podmínka je poměrně vzácná.
Důvodem, proč nedochází ke krvácení po kyretáži, mohou být křeče svalů děložního hrdla. V důsledku toho se krk otevřel, než se čištění zcela uzavře, čímž se uvolňování krve úplně zastaví.
Absence výboje po kyretáži se může také vyvinout v důsledku atonie dělohy. Jeho kontraktilní schopnost nestačí k vytlačení krve, která se hromadí po vyčištění. Výsledkem je, že se kroutí a zhoustne. V důsledku toho se v dutině dělohy tvoří velké sraženiny, které blokují výstup do děložního hrdla..
Můžete také identifikovat patologické příčiny zhoršeného odtoku krve z dělohy po kyretáži. Zejména se může jednat o velké polypózní útvary na sliznicovém povrchu cervikálního kanálu. Díky široké základně jsou schopni deformovat výstup a zcela blokovat lumen.
V některých případech lékaři nenašli žádné viditelné důvody pro zastavení sekretů.
Příznaky
Výtok po kyretáži dělohy není přítomen pouze z jednoho důvodu - vytváření hematomů. Odstranění endometriální vrstvy je spojeno s významným traumatem orgánů. Hematometr po očištění dělohy se může vytvořit v důsledku hromadění neodstraněných fragmentů sliznice a rány v krvi, která se k nim připojuje. Kromě toho mohou fetální fragmenty zůstat v dutině dělohy po kyretáži po ukončení těhotenství..
- Těžká bolest. Sekrece nahromaděné v děloze po očištění způsobují hyperextension stěn, což značně dráždí nervové zakončení. Tělo reaguje se zvýšenými kontrakcemi. Proto s rozvojem hematomů - patologického zastavení sekrece po kyretáži dělohy - se žena potýká s bolestmi lokalizovanými v podbřišku. Ve své síle se mohou podobat pracovním bolestem..
- Náhlé zastavení výboje po očištění dělohy. Je to tento příznak, který pomáhá gynekologovi provést předběžnou diagnózu..
- Vývoj lokálního zánětu. Protože krev je ideální živnou půdou pro bakterie, tento hematometr doprovází rozvoj lokálního zánětu. To je také usnadněno snížením imunitní obrany způsobeným prováděnou kyretáží. Na pozadí nepřítomnosti krvácení po očištění stoupá tělesná teplota, zhoršuje se celkový zdravotní stav a zvyšuje bolestivost. Po infekci prochází hematometrická sekrece nahromaděná v děloze do pyometry.
Diagnostika
Pokud žena nemá po lékařském nebo diagnostickém kyretáži výtok, stane se předběžnou diagnózou hematometr.
Diagnóza je potvrzena během gynekologického vyšetření a ultrazvuku. Příznaky patologie se při palpaci stávají bolestivými, zvětšenými a měkkými.
Ozvučení je navíc přiřazeno. Postup vypadá takto:
- žena je v gynekologickém křesle;
- lékař opatrně vloží tenkou sondu vyrobenou ze speciálního lékařského kovu do děložní dutiny.
Kromě sondování je ženě přiděleno intravaginální ultrazvukové vyšetření. Ultrazvukové vyšetření odhalí přítomnost tekutého obsahu. Zařízení však není schopno určit jeho typ.
Laboratorní testy jsou prováděny bezchybně. Budou to:
- nátěry z pochvy a děložního čípku pro mikroflóru;
- bakteriální kultura;
- PCR.
Testy jsou nezbytné k potvrzení infekce, která téměř ve všech případech doprovází ukončení krvácení. Klinické příznaky zánětu hematometru však nejsou vždy doprovázeny.
V závažných případech je ženě přidělen postup hysteroskopie. Tato technika umožňuje provést vizuální vyšetření dělohy. Lékař bude moci prohlédnout stěny orgánu a posoudit stav sliznice děložního hrdla. Kromě toho lze v průběhu postupu - pokud se objeví podobná potřeba - provést ošetření.
Léčba
Léčba hematomů - stav, ve kterém se výtok zastaví po vyčištění - spočívá v obnovení mechanismů evakuace obsahu dělohy. Poměrně často dochází k vylévání tekutého obsahu během diagnostického sondování samostatně.
Ale i po vyprázdnění děložní dutiny z nahromaděných sekrecí existuje možnost jejich opětovné akumulace, pokud nebyla odstraněna skutečná příčina vzniku hematomů..
Pokud zpoždění ve vypouštění po očištění způsobilo opuštění fetálních částic, pak je ženě přiděleno druhé stírání nebo vakuové aspirace.
Když polypy děložního hrdla nebo submukózních (submukózních) myomatózních uzlů přispívají k zastavení krvácení po vyčištění, jsou odstraněny. Mohou vytvořit podmínky pro opakování patologie..
Po uvolnění dělohy z nahromadění krve jsou přijata terapeutická opatření k obnovení tónu jeho svalové stěny a zlepšení kontraktilních schopností. K tomuto účelu se používají speciální léky, zejména Oxytocin, stejně jako léky z kategorie antispasmodik..
Bez ohledu na to, zda má žena příznaky zánětu nebo ne, je jí předepsána antibiotika.
Porodník-gynekolog. Nejvyšší kvalifikační kategorie. Pracovní praxe 20 let.
Účastník vědeckých a praktických konferencí.
Oblasti profesních zájmů:
- patologie děložního čípku,
- kolposkopie,
- Ultrazvuk,
- lékařská genetika,
- endokrinologie v gynekologii,
- estetická gynekologie.
Zkušenosti s prací s těhotnými ženami s extragenitální patologií.
Kyretáž dělohy (kyretáž) je procedura, kterou musí mnoho žen provádět z nějakého důvodu. Někteří pacienti to snášejí snadno, zatímco u jiných se brzy objeví komplikace. Bez ohledu na individuální vlastnosti těla bude mít žena po seškrábnutí dutiny dělohy výtok. Jejich barva, vůně a konzistence působí jako důležité diagnostické příznaky: mohou naznačovat jak vývoj patologického procesu, tak i to, že intervence nezpůsobila žádné poruchy. V tomto článku si povíme, kolik dní po krvácení z kyretáže by mělo jít, jaké příznaky by měly varovat, jak se vyhnout komplikacím a kdy potřebujete vyhledat pomoc u lékaře.
V jakých případech se provádí kyretáž?
Vnitřní dutina dělohy je lemována vrstvou endometria. Pokud k oplodnění vajíčka nedochází, je každý měsíc tato vrstva přirozeně odmítána a dochází k krvácení z dělohy - menstruaci. Pravidelně se tedy děloha čistí a připravuje se na novou potenciální početí. Z nějakého důvodu vznikají situace, kdy je třeba vnitřní plášť vyčistit. K tomu se používá chirurgická metoda - kyretáž.
Pokud lékař nařídil úklid, měli byste vědět, že se jedná o chirurgický zákrok, takže bude nutné dlouhé zotavení.
Čištění dělohy se používá jako diagnostický a terapeutický postup, který se provádí u následujících patologií:
- Ředění nebo zahušťování vnitřní vrstvy dělohy.
- Spontánní ukončení těhotenství.
- Porucha menstruačního cyklu.
- Endometrióza.
- Neúplný potrat pomocí vakuového odsávání.
- Biopsie.
- Nemoci děložního čípku.
- Zánětlivé patologie.
- Přítomnost nebo podezření na nádor jakékoli povahy.
Jaký by měl být výboj po škrábání
Během kyretáže dělohy gynekolog odstraní funkční vrstvu pohlavních orgánů. Operace je docela traumatická a bezprostředně po ní se děloha změní na krvácející ránu. První den je výtok po očištění zmrazeného těhotenství nebo z jiného důvodu velmi hojný a velmi intenzivní. Tento stav lze přirovnat k menstruaci, když je endometriální vrstva přirozeně odmítnuta. V situaci s kyretáží se to provádí pomocí lékařských nástrojů..
Mělo by být zřejmé, že menstruační cyklus každé ženy funguje pod přímým vlivem hormonů. Záleží na nich, jak dlouho trvá menstruace..
Vypouštění po chirurgickém přerušení těhotenství je také pod vlivem hormonů, existují však ukazatele délky trvání a povahy krvácení. Po dobu 5 až 6 dnů po operaci dochází k velkému množství krevního výboje, ale neměl by docházet k zápachu. Pak jsou tam krevní sekrece, pak rozmazání a pak se úplně zastaví.
Celková doba čištění genitálního orgánu by obvykle neměla být delší než deset dnů. Nebojte se, pokud bolest v děloze během tohoto období utrpí bolest - to je normální..
Pokud bylo kyretáž provedeno před očekávaným datem nástupu menstruace, bude délka výboje rovna počtu „kritických“ dnů.
Aby každý z férového pohlaví, který se setkal s takovým nepříjemným a traumatickým postupem, pochopil, na co by se mělo v rehabilitačním období věnovat pozornost, doporučujeme vám seznámit se s níže uvedenými informacemi.
Hlavní kritéria pro hodnocení stavu po operaci
Je třeba si uvědomit, že existují 4 kritéria pro vypouštění, která pomáhají udržet situaci pod kontrolou - jedná se o barvu, hojnost, trvání a konzistenci..
Barva a vůně
Správné hojení ran v děloze můžete určit změnou barvy značek na podložce.
Hnědý
Vzhled hnědého mazlíčka je známkou toho, že krev se rychle sráže, a to předpovídá bezprostřední obnovení pohlavních orgánů..
Žlutá
Pokud bylo čištění provedeno v důsledku smrti plodu, často dochází k narušení reparativních procesů v těle. U těchto pacientů má propustnost vodnatou strukturu s podezřelými skvrnami, jsou poměrně hojná, vyznačují se charakteristickým nažloutlým nádechem a hnilobou vůní. Ke změně barvy sekretované sekrece dochází v důsledku skutečnosti, že z dělohy vychází zvláštní zánětlivá tekutina. Skládá se z tvarovaných prvků, krve a vody..
Žluté značky na těsnění - výstražný signál, který signalizuje přítomnost akutního zánětlivého procesu.
Tato kapalina poskytuje ideální prostředí pro velké množství mikroorganismů. Při procesu jejich vitální aktivity se uvolňují sloučeniny obsahující dusík, které způsobují zánět plodu..
Růžový
Růžový výtok po seškrábnutí endometria je jasným znakem, že je narušena srážlivost krve. Pacienti, kteří mají obavy z narůžovělých skvrn na podložce, by měli se stížnostmi vyhledat radu hematologa.
Nepříjemná vůně
Zkažená vůně je dalším velmi nebezpečným příznakem. Vypadá to díky těkavým sloučeninám, které bakterie během svého života produkují..
Hojnost
Po operaci by množství výboje mělo být stejné jako během vašeho období. Žena si všimne, že každý den lze polštářek měnit stále méně a do konce týdne potřeba používání těchto hygienických přípravků zmizí.
Pokud je objem krve během „kritických“ dnů přibližně 180 mg, pak může být po kyretáži tento ukazatel překročen 1,5krát.
Pokud potřebujete vyměnit podložku příliš často (méně než 3 hodiny), měli byste se určitě poradit s lékařem - tento stav může způsobit anémii.
Nedostatek krvácení je také důvodem k obavám. Důvodem je buď nesprávně provedená operace; buď hematometr; nebo exacerbace gynekologického onemocnění; nebo hormonální narušení.
Doba trvání
Mnoho žen se zajímá, kolik dní po RSV děložní dutiny krvavý výboj pokračuje. Dalším markerem, který umožňuje posoudit úspěch regeneračních procesů, je doba krvácení. Vylučování obvykle trvá 10 dní: v sedmém až osmém dni jich je jen velmi málo a na desáté úplně zmizí. Pokud je tato doba překročena, je nutné poradit se s gynekologem.
Konzistence
Povaha vypouštění by měla být podobná menstruačnímu. Po očištění jsou v důsledku smrti vajíčka na podložce vidět stopy hnědé nebo jasně červené barvy s částicemi endometria. Vypouštění po seškrábnutí má fibroidy podobnou konzistenci a mělo by mít také normální zápach.
I když byla kyretáž provedena pro diagnostické účely, nemělo by dojít k významnému rozdílu v povaze výboje a jakékoli patologické změny jsou důvodem návštěvy gynekologa..
Jaký výtok je považován za patologický
Vypouštění po vyčištění dělohy v normálních objemech naznačuje dobrý proces hojení ran. Zvýšení vaginální sekrece je jasným znakem toho, že se genitální orgán obtížně zotavuje.
Zvláštní pozornost je třeba věnovat pouze barvě: žlutý výboj po seškrábnutí se objeví pouze v případě bakteriální infekce. Takový příznak by neměl být ignorován, protože vývoj patologického procesu představuje velkou hrozbu pro zdraví ženy. Pro profylaktické účely předepisují lékaři po operaci antibiotickou terapii..
Následující příznaky by také měly být důvodem kontaktu s odborníkem:
- Žádný výboj po kyretáži.
- Významné zvýšení teploty.
- Bolest v podbřišku, kterou nelze analgetiky zastavit.
- Velké množství krve.
- Pochybná konzistence tajemství.
- Zkažená vůně z genitálií.
- Významné zhoršení pohody.
- Sliznatý nazelenalý výboj.
- Nepříjemný zápach.
- Změna barvy světel - změní barvu na žlutou nebo zelenou.
- Vzhled sraženin a slizničních sekrecí proužkovaný krví.
Čištění dělohy je nepochybně obrovským stresem pro ženské tělo. Je zcela přirozené, že tělesná teplota může stoupnout na subfebrilní úrovně. Pacient si stěžuje na slabost - pokud je to tolerováno, nemělo by to vyvolávat obavy.
Stává se, že žena nezažívá silnou bolest - zcela přirozený proces, kdy je zotavení doprovázeno křečí. K úlevě od bolesti lze použít jakékoli analgetikum..
Každý den by se měla obecně zlepšovat celková pohoda a kondice..
Nedostatek pozitivní dynamiky může naznačovat přítomnost doprovodných komplikací, takže žena bude potřebovat další diagnostiku.
Jaké komplikace mohou nastat
Při správném fungování se komplikace vyskytují jen zřídka, někdy se však vyskytují. Tento seznam obsahuje:
- Krvácení dělohy. Vyskytuje se zřídka u vysoce rizikové skupiny pacientů s poruchami krvácení. Bohatý výtok po kyretáži endometria by měl být do několika dnů po manipulaci, zatímco mnohem později krvácení, které se objevilo, představuje velkou hrozbu pro zdraví a život pacienta.
- Hematometr - hromadění krevních sraženin v genitálním orgánu. Patologie se vyvíjí na pozadí nadměrného stlačení děložního hrdla, které se objevuje na konci operace. Hematometr se stává příčinou progrese infekčního procesu. Pro profylaktické účely předepisují gynekologové injekce s antispasmodiky.
- Endometritida je infekční proces způsobený vstupem patogenní mikroflóry do dělohy. Aby se předešlo komplikacím, předepisují gynekologové antibiotické injekce.
- Neplodnost - vzhledem k moderním metodám provádění operace existuje jen malá šance, že se taková komplikace objeví.
Vztah mezi typy očištění a sekretů
Ženy se často zeptají lékaře, zda intenzita a trvání krvácení závisí na příčině čištění dělohy..
Po odstranění endometria a vajíčka v důsledku smrti embrya je děloha velmi hojně vyčištěna. Vypouštění po neúspěšném kyretáži, které se provádí na krátkou dobu, bude trvat 10 až 14 dní. Pokud bylo ze zdravotních důvodů ukončení těhotenství provedeno později, bude krvácení po RSV dlouhé.
Výtok po diagnostické kyretáži děložní dutiny je malé množství krve, které zmizí asi týden po manipulaci. Za normálních okolností by na podložce neměly být žádné stopy krve.
Jakékoli podmínky, které se vztahují k délce čištění dělohy, jsou velmi podmíněné. Tělo každého spravedlivého sexu je jedinečné, takže ani zkušený gynekolog nemůže nic předpovědět. Lékaři mohou předpokládat pouze dobu čištění dělohy, počínaje jejich zkušenostmi.
Léčba komplikací po vyčištění
Alokace, které trvají déle než 1 měsíc, ukazují na patologii. Toto je velmi dlouhá doba, takže tento stav je vždy důvodem hospitalizace. Žena musí naléhavě navštívit lékaře a odborník ji pošle, aby provedla všechny testy. Jakmile lékař obdrží výsledky výzkumu, bude vybrána jedna z léčebných metod:
- Reoperace, která je obvykle indikována pro akumulaci sraženiny nebo špatnou kvalitu potratů. Vypouštění po opakovaném kyretáži by mělo být v blízké budoucnosti normalizováno.
- V případě zánětlivého procesu je pacientovi předepsána antibiotika.
- Na pozadí těžkého krvácení jsou předepisovány léky, které pomáhají snižovat dělohu.
- Hormonální poruchy jsou korigovány individuálně zvoleným léčebným režimem. Za tímto účelem musí žena navštívit endokrinologa..
- Anémie je léčena správným oddělením výživy a použitím vitamínů obsahujících železo.
Jak se vyhnout komplikacím
Komplikace v období rehabilitace vznikají na pozadí poklesu imunitní obrany a hormonálních poruch. Chcete-li se co nejvíce chránit před dlouhou dobou zotavení, musíte dodržovat jednoduchá pravidla:
- Po čištění nenechávejte nemocnici nejméně 24 hodin.
- Po dobu 7 dnů po oškrabání sledujte odpočinek v posteli.
- Odstraňte nadměrnou fyzickou aktivitu.
- Chraňte se před stresovými situacemi.
- Chraňte před mrazem.
- Řiďte se všemi doporučeními gynekologa.
- Aplikujte terapii zaměřenou na udržení obranyschopnosti těla.
- Včasné podstoupení opakovaných ultrazvuků k posouzení opravných procesů.
Ženy, které jsou gynekologem pravidelně sledovány po operaci, jsou maximálně chráněny před komplikacemi. Proto je tak důležité neignorovat potřebu navštívit lékaře. Pacienti, kteří šli do nemocnice na konzultaci, se v budoucnu nemusí starat o své zdraví.
Kyretáž dělohy je nepříjemná, ale nutná operace, kterou někdy nelze bez ní dosáhnout. Postup, který provádí vysoce kvalifikovaní odborníci, velmi zřídka způsobuje komplikace, které vyžadují odpovídající léčbu. Vypouštění po čištění je však přirozený a zcela normální proces, kterému nelze zabránit..
Úkolem každé ženy je kontrolovat povahu, barvu a trvání výboje. Mnoho lidí neví, co dělat, pokud se zdravotní stav změní během horšího období zotavení. V takové situaci existuje pouze jedna cesta ven - vyhledat pomoc odborníků. Pouze lékař může skutečně posoudit zdravotní stav žen a předepsat odpovídající terapii.