Křehký děložní čípek: příznaky, příčiny a léčení

Termín "volné" se týká snadno podrážděných tkání, díky nimž jsou náchylnější k zánětu, krvácení nebo natržení. Osoba s volným děložním hrdlem může po pohlavním styku zaznamenat bolest nebo krvácení.

Existuje několik důvodů, že osoba může mít příliš citlivé děložní hrdlo, včetně sexuálně přenosných infekcí (STI) nebo fyzického podráždění. Léčba bude záviset na příčině.

V tomto článku zkoumáme příznaky, příčiny, příčiny, diagnostiku, léčbu a vyhlídky na vývoj uvolněného děložního hrdla..

Definice

Jak vypadá děloha v normálním stavu? Pro většinu menstruačního cyklu je to docela pevné, husté. Má světle růžový odstín. Vnější povrch je hladký. Normálně se však tento stav může změnit ve třetí fázi menstruačního cyklu. Po ovulaci se orgán uvolní, jeho hrtan se mírně otevře - k tomu dochází za účelem vytvoření optimálních podmínek pro početí a připojení embryí. Pokud početí nenastane, začne menstruace a orgán se postupně vrací do normálního stavu..

Co znamená volný děložní čípek? Toto je stav, ve kterém hustota a elasticita tkání tohoto orgánu mírně (nebo významně) klesá. Tón děložního čípku klesá, hltan se může dokonce mírně otevřít. To je normální během časného těhotenství a těsně před porodem. Pokud se však tento stav objeví během středních stádií těhotenství, může to vést k předčasnému porodu a potratům. A proto, po vyslechnutí takové diagnózy, se mnoho nastávajících matek začne obávat. Je to však odůvodněné, jsou takové změny vždy spojeny s patologií?

Diagnostika endometriálních polypů

U hysteroskopie jsou endometriální polypy definovány jako vycházející ze sliznice kulaté nebo podlouhlé formy nažloutlé nebo světle růžové barvy.
Při narušení krevního oběhu získají polypy tmavě fialovou barvu. Když proud oplachovací tekutiny projde, oscilují na rozdíl od imobilních myomatózních uzlů polypy.

Vláknité polypy jsou definovány jako kulaté útvary s bledou barvou.

Při hysterografii je endometriální polyp detekován ve formě defektu výplně v dutině dělohy zaobleného tvaru, někdy s jasným, ale nerovnoměrným obrysem.

Hysterografie: defekty při plnění děložní dutiny endometriálním polypem

Při ultrazvukovém vyšetření je žlázový polyp děložní dutiny definován jako relativně hypoechoická formace na pozadí echo pozitivního obrazu sliznice.

Ultrazvuk: hypoechoická zóna zaobleného tvaru v echo obrazu endometria, žlázového polypu

Optimální akustické podmínky pro detekci žlázových polypů jsou zaznamenány ve druhé fázi cyklu, kdy je na pozadí echo-pozitivního obrazu endometria jasně viditelná echo-negativní tvorba v děložní dutině..

Ultrazvuk: endometriální žlázový polyp ve formě echo-negativní formace

V první polovině cyklu jsou malé žlázové polypy zpravidla méně rozlišitelné, protože jejich hustota ozvěny se může blížit hustotě ozvěny proliferujícího endometria.

Ultrazvuk: hustota ozvěny proliferujícího endometria je blízká hustotě žlázových polypů

Žlázový fibrinózní polyp děložní dutiny se obvykle vyznačuje větší velikostí, drsností obrysu, heterogenitou struktury a vyšší (ve srovnání s žlázovými polypy) echovou hustotou.

Ultrazvuková struktura takových polypů závisí na závažnosti části pojivové tkáně tumoru..

Žlázový vláknitý polyp je jasně vizualizován na echo-pozitivním pozadí postovulační sliznice.

Ultrazvuk: žlázový fibrinální endometriální polyp

Fibrinózní polyp je ultrasonograficky definován jako relativně malá echo-homogenní hyperechoická formace kulatého tvaru umístěná v děložní dutině a nejlépe se vizualizuje v první fázi menstruačního cyklu..

Ultrazvuk: fibrinální endometriální polyp

Společná pro všechny varianty více endometriálních polypů je podobnost diagnostických příznaků s obrazem pozorovaným u jednotlivých polypů.

Hysterografie: vícenásobné výplňové defekty děložní dutiny endometriálními polypy

Proč se to děje?

Jaké jsou hlavní důvody tohoto jevu? Může to být způsobeno řadou funkcí a faktorů. Mezi ně patří například:

• Časté mechanické poškození, například během potratů, operací, diagnostických studií, doprovázené zavedením nástrojů do dělohy prostřednictvím děložního hrdla;
• Oslabení obecné organické a / nebo místní tkáně (k čemuž často dochází po operacích nebo zraněních);
• Výrazný pokles tónu dělohy a malé pánve jako celku;
• Hormonální nerovnováha jak v reprodukčním systému, tak v důsledku určitých endokrinních chorob;
• Nedávná nebo dávno minulá obtížná práce;
• Některé typy vrozených změn (hypoplasie, děložní infantilismus, další abnormality a patologie tohoto typu, malé množství elastických kloubů v tkáních, dědičná predispozice k nízkému orgánovému tónu obecně, a zejména malá pánev).

Je důležité pochopit, že tento jev není sám o sobě docela závažný (zejména v těhotenství), ale je způsoben i vážnými patologickými procesy. Proto, i když se neprojeví žádné negativní příznaky, mělo by být stále léčeno rychle..

Během těhotenství

Během tohoto období dochází pod vlivem hormonů ke změnám. Děloha změkne v prvních dnech těhotenství, aby embryo získalo oporu a aby mu byla poskytnuta dostatečná výživa. Ale postupně, během prvního měsíce, se orgán dostane do více či méně normálního stavu. Nyní během těhotenství podstoupí nějaké změny, ale příště se uvolněná děloha objeví jen několik dní před porodem..

V tomto případě se cervikální kanál mírně zvětší, tón krku klesne a zkrátí se. To vše probíhá v rámci přípravy těla na porod a je navrženo tak, aby usnadnilo proces porodu nastávající matky. To znamená, že takové změny jsou považovány za normální a nevyžadují léčbu..

Pokud se však tento jev vyskytne ve 20-30 týdnech těhotenství, musí být zahájena léčba, protože tento stav může vést k předčasnému porodu. Zároveň je v tomto ohledu nejkritičtější období 24 týdnů. Pokud dojde k uvolnění tento týden, pak není často možné předčasnému porodu zabránit..

Žádné těhotenství

Pokud je během těhotenství uvolnění považováno za normální v některých stádiích a za jiné patologické, pak v případě absence těhotenství je tento jev vždy známkou patologie. Nejčastěji je v takových případech diagnóza ICI - isthmicko-cervikální nedostatečnost. Může být funkční (vyvíjející se v důsledku nadbytku mužského pohlavního hormonu nebo s nedostatkem progesteronu) nebo organický (tvořený v důsledku zranění způsobených chirurgickými zákroky a postupy nebo v důsledku obtížného porodu).

Ve skutečnosti první typ způsobuje snížení svalového tonusu, elasticitu orgánů a mírnou změnu složení tkáně (ne vždy). Druhý typ je nebezpečný, protože na krku se tvoří jizvy a slzy. V tomto případě jsou elastická vlákna tkáně nahrazena pojivými vláknitými vlákny, která nakonec také negativně ovlivňují tón orgánu..

Inverze děložního hrdla po porodu

Inverze děložní sliznice se nazývá ektropion. Vyskytuje se, když utrpíte vážné poškození dělohy v důsledku dodání velkého plodu, nesprávné prezentace plodu, tvrdosti tkání děložního čípku v důsledku nesprávného šití po prasknutí nebo po řezu císařským řezem.

Pokud dojde k vážnému poškození dělohy a jsou postiženy všechny vrstvy, včetně svalové vrstvy děložního čípku, dochází k dalšímu zjizvení, v důsledku čehož jsou tkáně nedostatečně zásobovány výživou. Sliznice děložního čípku v důsledku mezery v pochvě je poškozena kyselým vaginálním prostředím, v důsledku čehož se mohou připojit infekce a reprodukční dysfunkce.

Nejsou žádné specifické projevy nemoci, je diagnostikována při vyšetření gynekologem (popsaná sliznice děložního čípku, tupý výtok hlenu, zjizvení na děložním čípku způsobující deformaci). Pro potvrzení diagnózy je předepsána kolposkopie a vyšetření buněk (cytologie), aby se potvrdila benigní kvalita procesu.

Inverze děložního čípku může vyvolat porušení fyziologického stavu děložního hrdla, vývoj zánětlivého procesu, poruchu reprodukční funkce a některé další patologie.

Podstatou léčby je korekce struktury děložního čípku takovými metodami, jako je diatermookoagulace a diatermopunktura, plast a rekonstrukce, ztuhnutí děložního čípku.

Ať už vás jakékoli otázky týkající se stavu vašeho reprodukčního systému obtěžují, vždy se musíte poradit s gynekologem. Při dodržení všech doporučení můžete udržovat zdraví a zabránit vzniku mnoha nemocí.

Video: vyzrálost děložního čípku. Příprava na porod

Příznaky

Má tento jev nějaké negativní příznaky a lze z něj mít podezření? Může to být zcela asymptomatické nebo může mít některé nespecifické projevy. Mezi nimi:

1. Bolest, bolest nebo pocit plnosti v dolním břiše;
2. Ve vzácných případech nepohodlí během pohlavního styku;
3. Ostré bolestivé pocity nebo pocit mravenčení v pochvě, které jsou krátkodobé povahy;
4. Normální, ale příliš silný výtok krčku hlenu;
5. Smíchání krve při vaginálním výboji;
6. Krvácení mimo menstruaci.

Tento stav je nejtěžší diagnostikovat u žen, které nenarodily. Důvodem je skutečnost, že v naprosté většině případů se u této kategorie pacientů nepatří patologie vůbec a je detekována náhodou.

Co ukazuje

Za prvé, stojí za to říci o tom, co určuje ultrazvuk dělohy. Velikost dělohy, její struktura, soulad s lékařskými standardy, velikost reprodukce a orgánů močového ústrojí. Díky tomu je možné včas detekovat tvorbu novotvarů nebo nádorových procesů.

Jak se postup provádí

Také v procesu dekódování (norma pro ultrazvuk dělohy) je možné určit přítomnost nebo nepřítomnost následujících patologických procesů:

• Nemoci pohlavních orgánů vrozené povahy;
• Identifikujte skutečnost těhotenství, zhruba určete termín a pochopte, zda existují nějaké odchylky;
• Diagnostikovat komplexní onemocnění, jako je rakovina, fibróza nebo endometrióza;
• Je překročena ultrazvuková norma dělohy, stejně jako velikost jiných reprodukčních orgánů, existují nějaké odchylky od přirozeného umístění.

Mnoho gynekologických onemocnění může pokračovat dlouho bez charakteristických příznaků. Aby nedošlo k zahájení patologie a její identifikaci v počáteční fázi, odborníci radí ženám, aby jednou ročně podstoupili ultrazvukové vyšetření nebo echografii..

Rozluštění pánevního ultrazvuku pomůže ženám dozvědět se o stavu jejich reprodukčního systému a v případě potřeby je léčit. Doporučení týkající se správnosti postupu se vztahují na všechny pacienty ve věku 18–40 let. Následně je vyžadována diagnostika každých šest měsíců.

Ošetření

Léčba závisí na typu patologie a jejích příčinách:

• Pokud se stav vyvinul v důsledku hormonální nerovnováhy, je léčen progesteronovými léky (Duphaston) po dobu dvou nebo více týdnů. Také v tomto případě lze nainstalovat Mayerův prsten - pesar, který nyní nese celé zatížení;
• Pokud je stav způsoben poraněním, jsou předepisovány nesteroidní přípravky proti bolesti a protizánětlivé léky (Diclofenac), širokospektrální antibiotika (Amoxiclav) a léky, které obnovují děložní tonus. Antibakteriální léky se používají až dva týdny, léky na děložní tonus - až dva měsíce.

Při traumatické povaze léze je chirurgický zákrok prováděn pouze za přítomnosti významných defektů a jizev. Během těhotenství a když má stav hormonální příčiny, může být děložní hrdlo šité, aby nedošlo k potratu. Taková manipulace se provádí dříve nebo později..

Ultrazvuk dělohy a vaječníků na pozadí různých nemocí

Děložní myom se na ultrazvuku projevuje zvýšením celkové velikosti těla dělohy, změnou jejích obrysů a přítomností uzlu v myometrii (hyperechoické zóně). https://www.sitemedical.ru/content/%D0%BE%D0%B1%D1%8A%D1%8F%D1%81%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0 % B5-% D0% BC% D0% B8% D0% BE% D0% BC% D1% 8B-% D0% BF% D1% 80% D0% B8% D1% 87% D0% B8% D0% BD% D1 % 8B-% D1% 81% D0% B8% D0% BC% D0% BF% D1% 82% D0% BE% D0% BC% D1% 8B-% D1% 87% D0% B5% D0% BC-% D0% BE% D0% B0% B0% D1% 81% D0% BD% D0% B0-% D0% BC% D0% B8% D0% BE% D0% BC% D0% B0-% D0% BB% D0% B5% D1% 87% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D0% B5.

Endometrióza - projevuje se na ultrazvuku dělohy ve formě malých bublin ve svalové vrstvě dělohy, v děložním čípku nebo ve vejcovodech. https://www.sitemedical.ru/content/%D0%BE%D0%B1%D1%8A%D1%8F%D1%81%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0 % B5-% D1% 8D% D0% BD% D0% B4% D0% BE% D0% BC% D0% B5% D1% 82% D1% 80% D0% B8% D0% BE% D0% B7% D0% B0-% D1% 87% D1% 82% D0% BE-% D1% 8D% D1% 82% D0% BE-% D0% B7% D0% B0-% D0% B1% D0% BE% D0% BB% D0% B5% D0% B7% D0% BD% D1% 8C-% D0% BF% D1% 80% D0% B8% D1% 87% D0% B8% D0% BD% D1% 8B-% D1% 81% D0% B8% D0% BC% D0% BF% D1% 82% D0% BE% D0% BC% D1% 8B-% D0% BC% D0% B5% D1% 82% D0% BE% D0% B4% D1 % 8B-% D0% BB% D0% B5% D1% 87% D0% B5% D0% BD% D0% B8% D1% 8F.

Malformace dělohy (hypoplasie dělohy, bicornuate dělohy, sedlové dělohy) - projevují se změnami v konturách těla dělohy a její dutiny.

V moderní době je metoda ultrazvuku dělohy a příloh známá každému. Jeho dostupnost a jednoduchost ji učinily nesmírně populární. Zároveň si mnozí lidé velmi zřídka uvědomují nezbytné kroky před studiem, týkající se dešifrování dat a dalších nuancí. Proto je často nutné průzkum zopakovat kvůli nedostatku informačního obsahu předchozího. Většina lidí vnímá ultrazvuk jako magický způsob, jak vidět vše uvnitř, ale není tomu tak a jeho možnosti jsou omezené. Takže a za jakých podmínek můžete vidět při provádění?

Výstup

Ze všeho výše uvedeného můžeme usoudit, že volná děloha je považována za normu pouze ve třech případech - v předvečer menstruace, v nejranějších stádiích těhotenství a bezprostředně před porodem. Ve všech ostatních případech je nadměrné uvolnění orgánu, a zejména jeho krku, patologií, která by měla být rychle léčena. Pokud byla pacientka s takovou diagnózou diagnostikována, musí přísně dodržovat lékařský předpis, aby byla zachována reprodukční funkce, a co je nejdůležitější, celkové zdraví těla..

Fyziologie

V průběhu těhotenství se děloha podrobuje řadě změn - její hmotnost se zvyšuje ze sedmdesáti gramů na kilogram a její kapacita se zvyšuje tisíckrát. K těmto procesům dochází v důsledku napínání a proliferace páteřní sítě - svalových vláken, pojivové tkáně. Orgán získává nezbytnou vzrušivost a kontraktilitu. Schopnost stahovat se přenáší z svalových buněk na pojivovou tkáň. Stěna dělohy je silnější a silnější.

Se zvyšováním doby těhotenství se zvyšuje počet krevních cév a nervových receptorů, svalová stěna se stává tenčí a měkčí. Rychlost růstu jednotlivých částí dělohy je odlišná, asymetrie je sledována v místě připojení placenty v fundusu. Během těhotenství dochází k pravidelným spontánním kontrakcím myometria, které se předem připravují na pravidelnou porodu.

I přes úspěchy moderní medicíny jsou příčiny nástupu práce před lidmi stále skrývány přírodou. Mechanismus vývoje kontrakcí byl studován celkem dobře, obecně se uznává, že se na něm podílí neurohumorální systém. V pozdním těhotenství se tvoří spojení, která zvyšují nervové podněty v gangliích periferního nervového systému a aktivují kontrakce myometria.

Humorální faktor je spojen s produkcí látek, které zvyšují aktivitu svalových buněk. Patří mezi ně serotonin, norepinefrin, oxytocin, estriol, prostaglandiny, melatonin. Fetální kortizol a melatonin stimulují zvýšení hormonu estriolu, o kterém se předpokládá, že je zodpovědný za přípravu dělohy na plodový plod..

Podle normální fyziologie, v této době, děložní krevní tok, syntéza proteinů, zvýšení ATP, probíhají všechny biochemické procesy intenzivněji. Zvyšuje se propustnost buněk pro draslík, vápník a sodík. Děloha se připravuje na prodloužené kontraktilní zatížení. Dominují alfa-adrenergní receptory, zvýšená syntéza prostaglandinů, citlivost na oxytocin.

Preventivní opatření

Prevence atonie se skládá z několika bodů:

1. Kvalifikovaný lékař, který povede porod. Vzhledem k tomu, že během porodu nemůžete při provádění palpace tvrdě tlačit na bříško. Také, bez ohledu na to, co provokuje děložní atonii, neměli byste během porodu tahat pupeční šňůru.
2. Pokud je žena v porodu ohrožena atonií, bude jí v určitém okamžiku pracovního procesu injikována oxytocin, aby se aktivněji uzavřela děloha..
3. Pro takovou těhotnou ženu před začátkem porodu hematolog píše ve zvláštním listu, který drogy si injikuje, a také dárcovskou plazmu, pokud má žena masivní krvácení.

Aby se předešlo rozvoji této patologie, mělo by být tělo ženy připraveno a měla by být provedena včasná prevence ještě před porodem..

Vlastnosti struktury děložního hrdla během menstruačního cyklu

Těsně před menstruačním krvácením je děložní hrdlo těžké na dotek. Během ovulačního období se krk uvolní, hltan se poněkud otevře, aby se zajistil vstup spermatu do dělohy. Během menstruace je hltan rozšířen, což je nezbytné pro uvolnění krevních sraženin z děložní dutiny..

Takový rys může vyvolat vniknutí patogenů do orgánu, proto během menstruačního krvácení nemůžete plavat v bazénu a otevřených vodních plochách a vést aktivní sexuální život. Během menstruace musíte dodržovat hygienická pravidla, dvakrát denně se umýt.

Známky

Pokud je děloha umístěna nízko ke vstupu do pochvy, objeví se charakteristické příznaky, které nelze ignorovat.

Známky označující nízkou polohu:

• sakrální nebo bederní páteře může být způsobena neustálá bolest tahu, lisovací povaha různého stupně intenzity.,
• existuje pocit přítomnosti cizího těla v pochvě,
• žena se obává častého nutkání vyprázdnit močový měchýř, při močení a sexuálním styku dochází k nepohodlí,
• pokud je orgán umístěn nízko, zvyšuje se objem sekrecí, někdy je v leucorrhoea přítomna krev.

Zácpa, bolestivá a hojná období, selhání cyklu, opakující se drozd, časté zánětlivé procesy pánevních orgánů se stávají společníky na nízkém místě.

Funkce děložního hrdla během těhotenství

První týdny těhotenství jsou začátkem vážných změn v těle ženy
Cervix hraje důležitou roli v procesu těhotenství od nejranějších stadií těhotenství. V této době děložní hrdlo prochází významnými změnami: jeho hustota, velikost, stín, tvar a poloha se liší. Kromě toho se žlázy ve výstelce děložního hrdla rozšiřují a větví ještě více..

Pokud přesto začíná infekční zánětlivý proces, pak se struktura krku významně změní, děložní hrdlo získává patologické nerovnoměrné uvolnění. Takové změny jsou signálem pro lékaře o nutnosti předepsat další diagnostické manipulace a průběh terapeutické korekce přijatelné pro těhotnou ženu..

Ultrazvuk dělohy, vaječníky, vejcovody. Informace pro pacienty

Proč se to děje?

Poporodní zotavení není vždy jednoduché. Uvolnění dělohy po porodu je jeden takový jev, který může být příznakem subinvoluce.
První měsíce poporodní periody jsou nejdůležitější, právě v této době dochází k převratu - obnovení orgánových funkcí, normalizace hormonálních hladin. Stává se však, že se děložní čípek překrývá s částicemi membrán, zbytky placenty nebo krevními sraženinami nebo je ohýbán kvůli oslabení vazů; v důsledku mechanického nebo virového poškození se děloha nemůže stahovat do své přirozené velikosti. Tento stav se nazývá subinvoluce..

Symptomy nemoci jsou zvětšená volná děloha a silné krvácení do hnědého, které se nezastaví.

Někdy je onemocnění doprovázeno zvýšenou tělesnou teplotou.

Jaké jsou hlavní důvody tohoto jevu? Může to být způsobeno řadou funkcí a faktorů. Mezi ně patří například:

• Časté mechanické poškození, například během potratů, operací, diagnostických studií, doprovázené zavedením nástrojů do dělohy prostřednictvím děložního hrdla;
• Oslabení obecné organické a / nebo místní tkáně (k čemuž často dochází po operacích nebo zraněních);
• Výrazný pokles tónu dělohy a malé pánve jako celku;
• Hormonální nerovnováha jak v reprodukčním systému, tak v důsledku určitých endokrinních chorob;
• Nedávná nebo dávno minulá obtížná práce;
• Některé typy vrozených změn (hypoplasie, děložní infantilismus, další abnormality a patologie tohoto typu, malé množství elastických kloubů v tkáních, dědičná predispozice k nízkému orgánovému tónu obecně, a zejména malá pánev).

Je důležité pochopit, že tento jev není sám o sobě docela závažný (zejména v těhotenství), ale je způsoben i vážnými patologickými procesy. Proto, i když se neprojeví žádné negativní příznaky, mělo by být stále léčeno rychle..

Během těhotenství

Během tohoto období dochází pod vlivem hormonů ke změnám. Děloha změkne v prvních dnech těhotenství, aby embryo získalo oporu a aby mu byla poskytnuta dostatečná výživa. Ale postupně, během prvního měsíce, se orgán dostane do více či méně normálního stavu. Nyní během těhotenství podstoupí nějaké změny, ale příště se uvolněná děloha objeví jen několik dní před porodem..

V tomto případě se cervikální kanál mírně zvětší, tón krku klesne a zkrátí se. To vše probíhá v rámci přípravy těla na porod a je navrženo tak, aby usnadnilo proces porodu nastávající matky. To znamená, že takové změny jsou považovány za normální a nevyžadují léčbu..

Pokud se však tento jev vyskytne ve 20-30 týdnech těhotenství, musí být zahájena léčba, protože tento stav může vést k předčasnému porodu. Zároveň je v tomto ohledu nejkritičtější období 24 týdnů. Pokud dojde k uvolnění tento týden, pak není často možné předčasnému porodu zabránit..

Žádné těhotenství

Pokud je během těhotenství uvolnění považováno za normální v některých stádiích a za jiné patologické, pak v případě absence těhotenství je tento jev vždy známkou patologie. Nejčastěji je v takových případech diagnóza ICI - isthmicko-cervikální nedostatečnost. Může být funkční (vyvíjející se v důsledku nadbytku mužského pohlavního hormonu nebo s nedostatkem progesteronu) nebo organický (tvořený v důsledku zranění způsobených chirurgickými zákroky a postupy nebo v důsledku obtížného porodu).

Ve skutečnosti první typ způsobuje snížení svalového tonusu, elasticitu orgánů a mírnou změnu složení tkáně (ne vždy). Druhý typ je nebezpečný, protože na krku se tvoří jizvy a slzy. V tomto případě jsou elastická vlákna tkáně nahrazena pojivými vláknitými vlákny, která nakonec také negativně ovlivňují tón orgánu..

Výstup

Ze všeho výše uvedeného můžeme usoudit, že volná děloha je považována za normu pouze ve třech případech - v předvečer menstruace, v nejranějších stádiích těhotenství a bezprostředně před porodem. Ve všech ostatních případech je nadměrné uvolnění orgánu, a zejména jeho krku, patologií, která by měla být rychle léčena. Pokud byla pacientka s takovou diagnózou diagnostikována, musí přísně dodržovat lékařský předpis, aby byla zachována reprodukční funkce, a co je nejdůležitější, celkové zdraví těla..

Musíte navštívit gynekologa alespoň jednou nebo dvakrát ročně, pokud lékař nedoporučuje jinak. Péče o její zdraví pomůže ženě předcházet mnoha nemocem souvisejícím s reprodukční sférou..

Jedním z nejzávažnějších porušení sexuální funkce je isthmicko-cervikální nedostatečnost (volná děložní čípek), ve které žena nemůže otěhotnět. Pokud početí stále přetrvává, je obtížné dítě s takovou diagnózou porodit..

Co je děloha a děložní čípek?

Děloha je nepárový dutý orgán s hladkým svalem, který během těhotenství může mnohokrát růst, aby se plod mohl dobře snášet. Cervix je spodní segmentová část dělohy, jedna strana se otevírá do dělohy, druhá do pochvy. Můžeme tedy říci, že se jedná o druh „brány“.

Normálně je děloha hladká, tvrdá, světle růžová. Před začátkem menstruace se uvolňuje, zjemňuje a mírně otevírá, což znamená, že tělo je připraveno k oplodnění a připevnění embryí. Pokud těhotenství nenastane, nastane menstruace a děloha se vrátí do předchozího stavu.

K uvolnění děložního čípku obvykle dochází během těhotenství, v raných stádiích a v posledních týdnech, blíže k porodu. Toto je fyziologicky normální jev. Pokud však děložní hrdlo v polovině těhotenství zjemní, může to vést k potratu nebo předčasnému porodu. Proč se toto děje?

Příznaky patologie

Obvykle se poruchy spojené s děložním čípkem vyskytují bez závažných symptomů a lékař je může během vyšetření identifikovat. To platí zejména pro ženy, které nemají děti. Normálně je děložní čípek hustý, světle růžový a hltan je uzavřen tak, aby neprošel prstem.

Následující znaky by měly upozornit ženu:

• bolest v podbřišku bolavé postavy;
• nepohodlí s intimitou;
• ostré nebo bodavé bolesti uvnitř pochvy;
• hojný výtok sliznice z pohlavních orgánů;
• malé množství krve v leucorrhoea;
• krvácení ne během menstruace.

Jak se léčí cervikální nedostatečnost??

Je možné odhalit patologii před těhotenstvím, pokud se vyskytnou vady, hrubé jizvy na děložním hrdle. V jiných případech je nemoc diagnostikována během gynekologického vyšetření po prvním potratu..

U zdravé těhotné ženy je děložní čípek dlouhý a hustý. Je nakloněn dozadu a jeho vnější otvor je pevně uzavřen. S ICI tato část pohlavních orgánů změkčuje (uvolňuje se), otevírá se vnitřní a vnější hltan. Pokud jsou při pohledu do zrcadel viditelné membrány fetálního močového měchýře, je zaznamenáno zkracování děložního hrdla až na 2 cm, diagnóza je potvrzena.

Posttraumatická ICI u těhotných pacientů je léčena chirurgicky: provádí se plastická chirurgie děložního čípku. Léčba patologie během těhotenství závisí na typu, výskytu komplikací (viz tabulka).

Metody léčby typu ICI Essence

Léčba hormonálními léky trvá až 2 týdny. Lékař poté pacienta znovu přezkoumá. Pokud se situace stabilizovala (hrozba potratu je malá), léčba pokračuje. To sleduje průběh těhotenství.

Pokud jsou změny ve struktuře orgánu nevýznamné, kromě hormonální terapie se uchylují k instalaci plastového prstence. Pesar funguje jako obvaz: pomáhá rovnoměrně distribuovat tlak na děložní čípek, snižuje zatížení svalů.

Po jeho nastavení by žena měla pravidelně navštěvovat lékaře, provádět testy na flóru, podstoupit ultrazvukové vyšetření. Pesar je odstraněn v posledních týdnech porodu dítěte. Nicméně, s výskytem krvavého výboje, předčasného porodu, je odstraněn v předstihu..

Pokud vykládací kroužek nestačí pro normální průběh těhotenství, je uvolnění děložního hrdla „korigováno“ šitím. Operace se provádí v lokální anestezii v nemocničním prostředí. Indikace pro chirurgickou léčbu ICI jsou:

• potraty při předchozích těhotenstvích;
• zvýšení vnějšího hltanu nebo celého děložního hrdla;
• zkrácení orgánu, jeho ochablost.

Lékaři jsou povinni přistupovat k výběru anestezie odpovědným způsobem. Neměla by jednat příliš dlouho, protože to může ublížit dítěti..

Stehy se zpravidla odstraňují dva týdny před datem očekávaného narození, ale jsou možné výjimky:

• předčasné kontrakce;
• úplné nebo částečné vypuštění plodové vody (existuje riziko infekce vstupující do dělohy);
• výboj s nečistotami krve.

Pravděpodobnost komplikací po chirurgické léčbě ischemicko-cervikální nedostatečnosti je minimální, ale není vždy využita. Operace se neprovádí, pokud těhotná žena má:

• patologie srdce a krevních cév těžké formy;
• infekční genetická onemocnění;
• narušení jater a ledvin;
• fetální malformace;
• patogenní mikroflóra v děložním čípku, vagina.

Žena s ischemicko-cervikální nedostatečností zvyšuje riziko potratu. Ze stejného důvodu gynekologové často diagnostikují neplodnost. Proto po potvrzení diagnózy musíte okamžitě zahájit léčbu..

Léčba ischemicko-cervikální nedostatečnosti

Problém isthmicko-cervikální nedostatečnosti spočívá v tom, že je velmi často diagnostikována lékařem již během těhotenství, kdy není možné provést komplexní vyšetření a léčbu. Při diagnostice těhotné ženy jsou všechna opatření zaměřena na její zachování, zabránění rozvoji předčasného porodu, infekce plodu, úniku plodové vody, jakož i narušení placenty, zejména nízké. Příčinám uvolněného děložního hrdla je těžké předcházet, a proto jsou preventivní opatření velmi důležitá.

Žena v počátečních fázích vývoje procesu nemusí vykazovat žádné příznaky, ale lékař během vaginálního vyšetření určí zkracování velikosti, otevření vnějšího a následně vnitřního hltanu, jakož i močového měchýře k dispozici pro vyšetření. Nejnebezpečnějším příznakem je prolaps močového měchýře a také počáteční únik plodové vody. Způsoby léčení sypkého děložního čípku jsou rozděleny do následujících typů.

Typ léčby závisí na příčině uvolněného děložního čípku, který způsobuje patologii. Ale vždy to začíná obecnými pravidly a nedrogovými metodami..

• Režim. Obvykle je to postel nebo přísně postel, v závislosti na příznakech a době trvání.
• Omezení fyzické aktivity jakéhokoli druhu.
• Úplné vyloučení pohlavního styku, bez ohledu na hloubku penetrace.
• Eliminace emočního stresu, stresu.
• Pravidelné vyšetření odborníkem a sledování dynamiky procesu.

• Ve funkčním typu začíná podávání léčiv, ve většině případů se jedná o hormonální látky na bázi přírodního progesteronu.
• Překryvné zařízení může být použito pro zmírnění napětí na děložním čípku. Toto je pesar, což je prsten, který jej komprimuje a brání dalšímu odhalení..
• Plastická chirurgie. K použití tohoto typu stehu dojde nejpozději 29 týdnů. Pokud je etiologie uvolněného děložního čípku spojena s porušením složení svalu a pojivové tkáně, v tomto případě vyžaduje pečlivé sledování po šití.
• Pokud je příčinou patologie trauma, může se to projevit jako výrazná deformace, přítomnost cicatrikálních změn a dalších defektů, při nichž se krk nezavře, a krk je také sešitý, aby se zachovalo těhotenství..
• Dalším způsobem léčby ischemicko-cervikální nedostatečnosti je jmenování léků. K tomu obvykle dochází již při vývoji komplikací, kdy nejčastěji dochází k narušení celistvosti močového měchýře, stejně jako k přidání infekce..
• Se zvyšujícím se svalovým tonem a rozvojem hrozby jsou užívány antispasmodika, cesta podávání je zvolena hlavně intramuskulární.
• Pokud je diagnostikována předčasná porod, začíná akutní a následně prodloužená tokolýza.

Preventivní opatření

Uvolnění dělohy během těhotenství lze zabránit dodržováním následujících pokynů:

• před plánovaným početím dítěte pečlivě zkontrolujte zdraví žen;
• nemít potraty, ale používat účinné metody antikoncepce k zabránění těhotenství;
• brát vážně výběr partnera, pravidelně kontrolovat infekce oblasti genitálií;
• neberte si sami žádné hormonální léky, jejich použití je možné pouze po vyšetření;
• ženy s anamnézou potratů nebo potratů by měly věnovat zvláštní pozornost identifikaci a léčbě možné patologie;
• během celého těhotenství včas navštívit gynekologa a podrobit se nezbytným vyšetřením;
• pravidelně provádějte cvičení Kegel, která posilují svaly perineum a pomáhají děloze udržovat potřebný tón;
• posílit imunitu (jíst správně, brát vitamíny, hrát sporty, být venku a temperament).

Nerozvinutá děloha a její stupně

Hypoplazie dělohy je taková děloha, když je nedostatečně vyvinutá, tj. Na konci puberty nedosahuje velikosti odpovídající normálním indikátorům a orgán samotný je správně vytvořen, má tělo, dno, děložní hrdlo a vejcovody. „Malá“ děloha se často vyskytuje v kombinaci s nedostatečným vývojem příloh, vagíny a vnějších pohlavních orgánů, to znamená, že působí jako jeden z příznaků infantilismu pohlavních orgánů.

Stupeň nedostatečného vývoje dělohy:

• I stupeň - velikost dělohy na délku, měřeno sondou, nedosahuje 3,5 cm, navíc většina délky patří do děložního čípku - taková děloha se nazývá rudimentární nebo embryonální;
• II. Stupeň - měřeno sondou, délka dělohy je v rozmezí 3,5 - 5,5 cm a poměr děložního hrdla a těla je 3/1 - takový nedostatečný vývoj se nazývá dětská děloha nebo dětská děloha.
• III stupeň - délka děložní dutiny podél sondy je 5 - 7 cm a poměr děložního čípku k děloze je v normálním rozmezí - 1/3, mírné zpoždění ve velikosti dělohy od normy a nazývá se hypolastická nebo dospívající děloha.

Dynamika kontrakce dělohy v normálním poporodním období

V následujícím období se dno dělohy během vyšetření nachází na úrovni pupku. Každý den klesá v rozmezí 1,5–2 cm a do 6. dne je spodní část 4-5 cm nad ňadrem.

Pokud kontrakce dělohy zaostává za normou o 24 nebo více hodin, je to patologie a vyžaduje lékařský zásah.

Pokud se děloha stahuje pomalu

V tomto případě je provedeno ruční vyšetření dutiny orgánů, aby se odstranily zbytky membrán a krevních sraženin. Kromě toho se předepisují uterotonická léčiva, jako je oxytocin, methylergobrevin.

Třetí den po porodu žena podstoupí ultrazvuk pánevních orgánů, který může ukázat rozšíření dutiny v důsledku:

• hromadění krevních sraženin v něm;
• zbytky membrán nebo placenty;
• předčasné uzavření hltanu dělohy.

Jako léčba je nutné provést kyretáž děložní dutiny. V případě, že kontrakci orgánu nelze dosáhnout, uchylují se k chirurgickému zákroku.

Pokud se děloha stahuje pomalu, můžete postupovat podle jednoduchých pokynů:

• kojení (během kojení je produkován oxytocin, který přispívá ke kontrakci dělohy);
• fyzická aktivita;
• včasné vyprázdnění močového měchýře;
• hygiena, která snižuje riziko infekce;
• lhát a spát na břiše.

Komplikace

Na základě toho, co patologie doprovází změkčení děložního hrdla, budou zaznamenány určité důsledky. V zásadě je tento proces přirozený a fyziologický. Pokud však během těhotenství získá patologický charakter, může být v tomto případě následkem potratu. U těhotných žen je trvale měkký děložní čípek známkou nemocí různého původu, což může vést k narušení jeho konzistence. Zánětlivé procesy chronické povahy, novotvary lokalizované v cervikální oblasti, mění svou strukturu.

Protože měkký děložní čípek není vždy normální, je důležité sledovat své zdraví během těhotenství i v každodenním životě..

Chcete-li vědět o stavu orgánu, měli byste podstoupit děložní čípek pomocí ultrazvuku a palpace krku na židli. Největší komplikací měkkého krku je předčasné narození. Do oblasti změkčené krční oblasti prolapsuje fetální močový měchýř, který může prasknout jakýmkoli náhlým pohybem. Kromě toho mohou vaginální bakterie snadno pronikat amniotickými membránami a způsobit intrauterinní infekci plodu..

Včasná diagnostika a léčba jsou klíčem k úspěšnému doručení včas.

Volné děložní hrdlo během těhotenství může vést k potratům, předčasnému porodu a traumatu během procesu porodu. Obecná laxnost orgánu může teoreticky vést k jeho prolapsu a ztrátě. Nejnepříjemnějším důsledkem tohoto jevu mimo těhotenství je neplodnost..

Nedostatečná pozornost na tento problém vede k vážným důsledkům pro ženské tělo:

• Spontánní potrat;
• předčasný porod;
• přechod zánětlivého procesu z děložního čípku na placentu;
• porodní trauma;
• subinvoluce dělohy (její neschopnost vrátit se do normálu po porodu);
• neschopnost otěhotnět.

Příznaky

Má tento jev nějaké negativní příznaky a lze z něj mít podezření? Může to být zcela asymptomatické nebo může mít některé nespecifické projevy. Mezi nimi:

1. Bolest, bolest nebo pocit plnosti v dolním břiše;
2. Ve vzácných případech nepohodlí během pohlavního styku;
3. Ostré bolestivé pocity nebo pocit mravenčení v pochvě, které jsou krátkodobé povahy;
4. Normální, ale příliš silný výtok krčku hlenu;
5. Smíchání krve při vaginálním výboji;
6. Krvácení mimo menstruaci.

Příčiny cervicitidy

Příčiny cervikálního zánětu mohou být velmi rozmanité. Leží ve specifických a nespecifických patogenech.

Nejběžnějšími příčinami tohoto zánětu jsou specifické infekce. Patří sem: Trichomonas, mykoplazma, syfilis, chlamydie, gonokok a herpes.

Všechny tyto patogeny vstupují do ženské genitální oblasti přímo během pohlavního styku.

Méně častými faktory vyvolávajícími cervicitidu jsou nespecifické oportunní mikroflóry.

Taková mikroflóra zahrnuje stafylokoky, streptokoky, houby rodu Candida a Escherichia coli. Taková podmíněně patogenní mikroflóra je přítomna v těle každé ženy, pak se tyto organismy začnou aktivně rozvíjet pouze za příznivých podmínek pro ně, se snížením ochranných funkcí těla.

Důvody, které mohou způsobit patologické procesy v oblasti ženských genitálií, zahrnují také potraty, potraty, kyretáž, které mohou také poškodit děložní hrdlo a způsobit patologické změny v jeho sliznici..

Mezi nejvzácnější faktory, které mohou vyvolat cervicitidu, patří alergické reakce na latex, různé spermicidy a všechny druhy produktů intimní hygieny. Tyto důvody jsou však velmi vzácné a pouze ve velmi pokročilém stadiu mohou způsobit cervicitidu..

Pokud je předčasný a v pokročilém stádiu, může se taková cervicitida proměnit v chronický zánět děložního čípku. A už na léčbu reaguje mnohem horší.

Proto je nesmírně důležité pečlivě sledovat vaše zdraví, včas se poradit s lékařem a podrobit se lékařské prohlídce, a to i bez stížností v oblasti genitálií..

Léčba cervicitidy

Abychom věděli, jak léčit zánět děložního čípku, je nutné přesně určit původce nemoci. V závislosti na příčině cervicitidy spočívá léčba v užívání antibakteriálních nebo antivirových léků.

Pokud je nemoc vyvolána infekcemi, bude doporučena léčba sumamedem, monomycinem, maksaquinem, erytromycinem a dalšími antibakteriálními léčivy..

Pokud je nemoc vyvolána plísněmi rodu Candida, pak není antibiotická terapie vůbec předepsána, bylo by vhodné užívat antimykotika, jako je Diflucan a jeho analogy.

Při tomto onemocnění velmi často lékaři předepisují čípky pro zánět děložního čípku zvaný terginan. Je to složitá místní příprava. Pro topické použití se také používá chlorofylipt, dusičnan stříbrný a dimexid. Na vagínu se působí takovými roztoky..

Tyto zánětlivé procesy virové etiologie je nejobtížněji léčitelné. Obvykle takové problémy vyvolává genitální herpes virus. Taková léčba bude nejdelší a bude vyžadovat použití antivirových léčiv a imunostimulačních činidel a použití imunoglobulinu.

Zánětlivé procesy tohoto druhu mohou být také vyvolány lidským papilomavirem. V tomto případě budou cytostatika a interferony užitečné pro léčbu..

Pokud se onemocnění již změnilo na chronickou formu, nemusí již léčba drogy přinést pozitivní výsledky..

V tomto případě bude vyžadováno použití moderních chirurgických technik. Patří mezi ně: laserová terapie, kryoterapie, diatermocoagulace.

Předpokladem účinné léčby je obnovení normální mikroflóry vagíny, bez ohledu na původce nemoci..

V žádném případě nepoužívejte tradiční léky k odstranění nemoci sami. V tomto případě nebudou mít na tento problém žádný pozitivní dopad..

Je také důležité si uvědomit, že takový problém je mnohem snazší a rychlejší eliminovat v počátečním stádiu, kdy ještě neprošel do pokročilé chronické formy..

Volné děložní čípky

Galina Savina 15/15/2020 Číst: 8 min 2 208 zhlédnutí

Existuje mnoho patologických stavů ženského reprodukčního systému, některé méně závažné a některé již vyžadují pečlivější pozornost a léčbu. Obzvláště toto téma se obává žen rodících, protože těhotenství je jen obrovský hormonální úder do těla, v důsledku takové rány se může tkáňová struktura dělohy změnit.

Co je děloha a děložní čípek?

Děloha je nepárový dutý orgán s hladkým svalem, který během těhotenství může mnohokrát růst, aby se plod mohl dobře snášet. Cervix je spodní segmentová část dělohy, jedna strana se otevírá do dělohy, druhá do pochvy. Můžeme tedy říci, že se jedná o druh „brány“.
Normálně je děloha hladká, tvrdá, světle růžová. Před začátkem menstruace se uvolňuje, zjemňuje a mírně otevírá, což znamená, že tělo je připraveno k oplodnění a připevnění embryí. Pokud těhotenství nenastane, nastane menstruace a děloha se vrátí do předchozího stavu.

K uvolnění děložního čípku obvykle dochází během těhotenství, v raných stádiích a v posledních týdnech, blíže k porodu. Toto je fyziologicky normální jev. Pokud však děložní hrdlo v polovině těhotenství zjemní, může to vést k potratu nebo předčasnému porodu. Proč se toto děje?

K uvolnění děložního hrdla existuje několik hlavních faktorů:

• Mnoho mechanických zranění v důsledku čištění, potratů, diagnostických postupů, jakož i častých, včetně obtížného porodu;
• Slabé svaly dělohy, pokles tónu;
• Oslabení obecné a místní imunity;
• Hormonální poruchy reprodukčního / endokrinního systému;
• Vrozené vady (nedostatečný vývoj orgánu, infantilismus dělohy, nedostatek pojivových vláken atd.).

Nejčastější příčinou je cervikální nedostatečnost (snížený svalový tonus). Ve skutečnosti tato patologie vyvolává spontánní potraty a předčasné narození. Tento nedostatek je určován několika typy:

• nadhodnocené množství mužských pohlavních hormonů - děložní děložní hrdlo se uvolní a zkrátí, při nadměrném zatížení je možné otevření;
• nedostatečná produkce progesteronu (dysfunkce vaječníků) - dramaticky zvyšuje riziko potratu.

• přítomnost potratů, kyretáže - v důsledku traumatu nebo infekce jsou stěny dělohy tenčí a stávají se nevhodnými pro následné těhotenství;
• obtížný porod - tkáně po prasknutí stěn děložního čípku jsou zjizvené, při následném těhotenství se nezavře úplně.

Hlavními indikátory cervikální nedostatečnosti jsou uvolnění krku a jeho předčasné odhalení během těhotenství. Ale u nulliparous women, jeho diagnóza je velmi obtížná, protože je to asymptomatické. Mezi další příznaky patří:

• pocit nepohodlí, praskající pocit v podbřišku, těžkost;
• brnění, střílení bolesti vyzařující do vagíny;
• velké množství výboje, někdy s krvavou nečistotou;
• krvácení mimo menstruaci.

Porod s volným děložním hrdlem

Během těhotenství se děloha podrobuje významným změnám. V prvních dnech po početí se díky hormonům děloha změkčuje, pro nejlepší fixaci embrya v děložní dutině a dobrou výživu. Poté se během prvního měsíce děloha vrátí do své normální struktury. Během těhotenství se bude stále měnit, ale drobivost by se obvykle měla objevit v posledních dnech před porodem..

Současně se děložní hrdlo mírně rozpíná, tón odchází a zkracuje se. To je považováno za normální a je to příprava těla na porod a usnadňuje samotné narození. Takové jevy nevyžadují léčbu..

Ale pokud se to stane v polovině těhotenství, pak to již vyžaduje léčbu, jinak se riziko nástupu porodu před termínem zvyšuje..

Při normálním těhotenství bude děložní čípek těsný, dlouhý a dobře uzavřený. Pokud je krk nedostatečný, uvolní se, hltan se otevře. Pokud jsou při vyšetření v zrcadle viditelné membrány fetálního močového měchýře, je děložní hrdlo zkráceno na dva centimetry, pak je diagnóza potvrzena.

Zpočátku je hormonální terapie předepisována na dva týdny. Pokud poté, při druhém zkoumání, jsou patrná zlepšení, hrozba potratu je významně snížena, pak léčba pokračuje. Během těhotenství je vyžadován další lékařský dohled.

Jsou-li hormonální terapie neúčinná, existují i ​​jiné způsoby léčby.

Pessary (prsten) - je další opatření, je nainstalován na děložním čípku. Provádí tedy páskovací funkci - podporuje krk a nedovoluje jej otevřít. Vyžaduje to neustálé sledování lékařem, při nošení pesaru je nutné pravidelně podstupovat ultrazvukové vyšetření a provádět testy na flóru. Je odstraněna ke konci těhotenství, ale když se objeví krvavý výboj, nástup předčasného porodu, je odstraněn dříve.

S neúčinností pesaru přichází chirurgické opatření pomocí uvolněného děložního čípku - stehu. Operace se provádí v nemocnici pod vlivem lokální anestézie. Indikace pro šití jsou:

• předchozí těhotenství skončila potraty;
• vnější hltan nebo kanál celého děložního hrdla je zvětšený;
• volný krk, krátký.

Je důležité vybrat anestezii co nejpřesněji a nejpřesněji, protože by to nemělo poškodit dítě. Stehy se odstraňují několik týdnů před očekávaným datem narození, ale v některých případech se tak děje dříve: předčasné kontrakce, počátek nebo úplné vypuštění vody (při dlouhodobé nepřítomnosti porodu je riziko hypoxie a infekce plodu), krvavé vypouštění.

Chirurgický způsob léčby nemá prakticky žádné komplikace, ale stále má kontraindikace:

• Těžké kardiovaskulární abnormality;
• Přítomnost infekčních, genetických chorob, zhoršené funkce jater nebo ledvin;
• Fetální malformace;
• Patogenní flóra děložního čípku nebo pochvy.

Před těhotenstvím může být patologie pozorována v přítomnosti cicatricialních změn nebo jiných defektů na děložním čípku. V ostatních případech je diagnóza možná až po prvním potratu..

Ženy s cervikální nedostatečností mají vysoké riziko potratu. Z tohoto důvodu je neplodnost často kladena, proto je po objevení takové diagnózy nutné okamžitě zahájit léčbu.

Proč je po porodu volná děloha?

Poporodní zotavení není vždy jednoduché. Uvolnění dělohy po porodu je jeden takový jev, který může být příznakem subinvoluce.

První měsíce poporodní periody jsou nejdůležitější, právě v této době dochází k převratu - obnovení orgánových funkcí, normalizace hormonálních hladin. Stává se však, že se děložní čípek překrývá s částicemi membrán, zbytky placenty nebo krevními sraženinami nebo je ohýbán kvůli oslabení vazů; v důsledku mechanického nebo virového poškození se děloha nemůže stahovat do své přirozené velikosti. Tento stav se nazývá subinvoluce..

Symptomy nemoci jsou zvětšená volná děloha a silné krvácení do hnědého, které se nezastaví.

Někdy je onemocnění doprovázeno zvýšenou tělesnou teplotou.

Příčiny a léčba

Subinvoluce je známa ze dvou typů - infekčních a pravdivých. Infekční onemocnění se objevuje v důsledku zánětlivých procesů po porodu (na pozadí pyelonefritidy a anémie těhotných žen), v důsledku zadržených zbytků placenty nebo membrán v děloze, jakož i v důsledku infekce během porodu..
Skutečná subinvoluce nastává v důsledku nadměrného roztažení dělohy v důsledku polyhydramnií, velkého plodu nebo dvojčat s ložiskem, s příliš rychlým nebo velmi dlouhým porodem. Může se také vyskytnout po císařském řezu, na pozadí cervikálních fibroidů nebo adenomyózy.

Pro přesnou diagnózu je předepsán ultrazvuk

Léčba závisí na typu subinvoluce a přítomnosti zánětlivých procesů. Většina léčby je léčba, ale v některých případech může být předepsáno vakuové čištění dělohy nebo masáž dělohy a vaječníků..

Jiné patologie děložního hrdla po porodu.

Jizva na děložním čípku po porodu

Jizvy jsou formace pojivových buněk na poškozené cervikální výstelce nebo jizvy. Po porodu nebo v důsledku chirurgického zákroku se mohou vyvíjet na děložním čípku. Obtížný porod je jedním z hlavních provokujících faktorů. Jejich nebezpečí spočívá v možnosti infekce v důsledku zpoždění zbytků placenty nebo fetálních membrán oddělených po porodu..
V tomto případě bude vyžadována kyretáž děložní dutiny, nedostatečná léčba může vést k otravě krve.

Alarmujícími příznaky, které jsou důvodem návštěvy lékaře, jsou:

• Bolest v pánevní oblasti, vyzařující k dolní části zad;
• Nepohodlí, těžkosti, nepohodlí v podbřišku;
• Četné bělavé, viskózní výboje;
• Bolest při pohlavním styku;
• Porucha menstruačního cyklu;
• Bolest při menstruaci.

Léčení nemoci může být terapeutické (obnovení hormonálních hladin, zmírnění zánětu, zvýšení imunity) a chirurgické.

Inverze děložního hrdla po porodu

Inverze děložní sliznice se nazývá ektropion. Vyskytuje se, když utrpíte vážné poškození dělohy v důsledku dodání velkého plodu, nesprávné prezentace plodu, tvrdosti tkání děložního čípku v důsledku nesprávného šití po prasknutí nebo po řezu císařským řezem.

Pokud dojde k vážnému poškození dělohy a jsou postiženy všechny vrstvy, včetně svalové vrstvy děložního čípku, dochází k dalšímu zjizvení, v důsledku čehož jsou tkáně nedostatečně zásobovány výživou. Sliznice děložního čípku v důsledku mezery v pochvě je poškozena kyselým vaginálním prostředím, v důsledku čehož se mohou připojit infekce a reprodukční dysfunkce.

Nejsou žádné specifické projevy nemoci, je diagnostikována při vyšetření gynekologem (popsaná sliznice děložního čípku, tupý výtok hlenu, zjizvení na děložním čípku způsobující deformaci). Pro potvrzení diagnózy je předepsána kolposkopie a vyšetření buněk (cytologie), aby se potvrdila benigní kvalita procesu.

Inverze děložního čípku může vyvolat porušení fyziologického stavu děložního hrdla, vývoj zánětlivého procesu, poruchu reprodukční funkce a některé další patologie.

Podstatou léčby je korekce struktury děložního čípku takovými metodami, jako je diatermookoagulace a diatermopunktura, plast a rekonstrukce, ztuhnutí děložního čípku.

Ať už vás jakékoli otázky týkající se stavu vašeho reprodukčního systému obtěžují, vždy se musíte poradit s gynekologem. Při dodržení všech doporučení můžete udržovat zdraví a zabránit vzniku mnoha nemocí.