Menstruace je poslední fází menstruačního cyklu ženy. Jedná se o složitý proces odmítnutí vnitřní výstelky děložní dutiny - endometria. Tato změna v reprodukčním systému je doprovázena uvolněním krvavých mas.
Normálně by tento proces měl trvat 3 - 5 dní a objem ztracené krve by neměl přesáhnout 150 ml po celou dobu. Tento proces je obvykle bezbolestný..
Pokud tyto procesy nenastanou, měli byste vyhledat radu odborníka. Interval mezi předchozím a začátkem současné menstruace by měl být od 28 do 35 dnů.
Menstruační cyklus a jeho role v ženském těle
Menstruační cyklus je celý komplex složitých biochemických procesů v ženském těle. Je to on, kdo poskytuje jednu z hlavních funkcí, které jsou vlastní ženskému tělu - těhotenství. A jeho projevem je menstruace..
Ženská menstruace poprvé signalizuje začátek reprodukčního systému. Pro dívku to znamená, že práce vaječníků začíná a její tělo se připravuje na reprodukční funkci. Normálně se menstruační cyklus objevuje mezi 13 a 15 lety..
Nějakou dobu je nepravidelná a normálně by do jednoho roku měla žena tvořit plnou reprodukční funkci. Pokud se po delší časové období nestane pravidelným, znamená to, že musíte navštívit specialistu.
Fáze cyklu:
- Menstruační cyklus začíná od první fáze, nazývá se také sekreční. V této době endometrium roste bez funkční restrukturalizace. Tento proces probíhá pod neustálou kontrolou folikuly stimulujícího hormonu a estrogenu. Současně s růstem endometria dochází také k tvorbě folikulů jako budoucí vejce ve vaječnících. Na konci této fáze se vyvine na zralé vejce, které vstupuje do břišní dutiny a je připraveno k oplodnění..
- Druhou fází je proliferace. Toto je jedno z nejdůležitějších fází potřebných pro další vývoj těhotenství. Endometrium se začíná transformovat a vyvinout v dospělou tkáň. V ováriích probíhá tvorba corpus luteum, tato formace je naplněna látkou, která produkuje progesteron. To je pod vlivem progesteronu, že oplodněné vajíčko je následně připojeno k děložní dutině.
V případě, že těhotenství nenastane, dojde k invazi této formace, hormonálním změnám a odmítnutí vytvořeného endometria. Normálně by tyto procesy měly probíhat synchronně.
Příčiny opožděné menstruace
Těhotenství
To je jeden z nejpříznivějších důvodů zpoždění menstruace. To je spojeno s oplodněním zralého vajíčka a tvorbou embrya.
Před nástupem menstruace se vajíčko zavede do děložní dutiny.
Od okamžiku oplodnění se hormonální pozadí ženy dramaticky změní.
V tomto případě je progesteron velmi důležitý, zabraňuje odmítnutí endometria a nástupu menstruace.
Za normálních okolností by ženy neměly mít krvavé propouštění až do doby porodu..
V některých případech si žena i po porodu všimne zpoždění menstruace, což je způsobeno jak kojením, tak obnovením vaječníků, které byly dlouho neaktivní.
Stres
Stresová situace je jedním ze závažných důvodů zpoždění menstruace..
To může být spojeno s nadměrnou tvorbou hormonů zodpovědných za odolnost těla vůči stresové situaci..
V takovém případě může dojít nejen k vážnému hormonálnímu narušení a selhání vaječníků, ale také k jejich vyčerpání v důsledku prudkého nárůstu hormonů nebo poruch oběhu na pozadí zvýšené práce..
Žena může čelit zpoždění menstruace a v důsledku toho s následnou nefunkcí vaječníků. O několik cyklů později se obnoví menstruační funkce.
Hormonální nerovnováha
Důvod zpoždění menstruace může být také spojen s hormonální nerovnováhou..
Navíc problém nespočívá vždy v hormonech reprodukčního systému. Hormony štítné žlázy mohou také vést ke zpoždění menstruace..
Při nedostatečné produkci si žena může všimnout selhání cyklu a nekontrolovaného konstantního přírůstku hmotnosti.
Žena by měla věnovat zvláštní pozornost stavu hormonálního pozadí reprodukčního systému, podmínky jako potrat nebo potrat mohou také vést k dalším zpožděním..
Výsledkem je výrazná změna v práci vaječníků a jejich zotavení potřebuje dlouhou dobu..
Zánět
Zánětlivý proces je jedním z nejčastějších důvodů vzniku zpoždění menstruace..
Navíc může být jeho lokalizace odlišná, je to děloha i vaječníky.
Nejnebezpečnější, pokud jde o vývoj zpoždění menstruace, je zánět vaječníků..
S tímto orgánem je spojen vývoj endometria a nástup menstruace. Nejčastěji dochází ke zpoždění v cyklu, kdy dochází k infekci nebo opětovnému výskytu zánětlivého procesu.
V některých případech může tento proces ovlivnit více než jeden menstruační cyklus, to je přesně důležitost včasné diagnostiky a léčby, zejména u osob v reprodukčním věku..
Zánětlivý proces dělohy může vést k méněcennosti tvorby endometria, a to je z takového důvodu, že si žena může všimnout změny v charakteru menstruace. Po zpoždění mohou být hojnější nebo naopak podezíravě vzácné..
Povaha výboje zůstává hnědá a po dlouhou dobu rozmazaná. Další cyklus po zpoždění bude bolestivější. V tomto případě zpoždění obvykle nepřesáhne dva týdny..
Tělesné cvičení
To je jeden z vážných faktorů vedoucích k narušení vaječníků a porušení příchodu menstruace..
Ženy, které pravidelně prožívají těžkou fyzickou aktivitu, například související s prací, nebo iracionálně přistupovaly k základnám hubnutí nebo mají rádi cvičení, mají problémy s menstruačním cyklem.
Existuje mnoho důvodů, které vedou ke zpoždění menstruace na pozadí fyzické aktivity, jedním z nich je porušení krevního oběhu orgánu a zvýšený tlak na něj.
Nadváha
V poslední době existuje tendence ke změně menstruačního cyklu u ženy na pozadí rostoucí tělesné hmotnosti.
Je třeba poznamenat, že hmotnost by měla překročit hodnoty vhodné pro koncept obezity.
Podobný problém je spojen se skutečností, že tuková tkáň sama o sobě je zdrojem produkce určitých hormonů a v důsledku toho může výrazně změnit přirozené hormonální pozadí ženy. Také problém nadváhy může být spojen s hyperandrogenismem..
Užívání léků
V některých případech menstruace nemusí přijít nebo přijít pozdě kvůli lékům.
Nejvíce ovlivněny hormonálními drogami zaměřenými na reprodukční funkci ženy.
Nejběžnějšími skupinami jsou perorální antikoncepční prostředky nebo léky, které pomáhají předcházet nechtěnému těhotenství.
To nemusí být vždy způsobeno přijetím finančních prostředků v tomto cyklu..
Mnoho žen čelí tomuto problému po několika cyklech..
Tyto změny jsou spojeny nejen s narušením vaječníků, ale také s abnormálním vývojem endometria. V tomto případě se nejčastěji vyskytují patologické změny při nesprávném příjmu léčiv..
Jak dlouho může být zpoždění menstruace, pokud je test negativní?
Doba zpoždění negativního testu:
- Jednodenní zpoždění v menstruaci se nepovažuje za zpoždění ani při pravidelném menstruačním cyklu. To může být způsobeno mírnou změnou rytmu sekrece hormonů ve vaječnících..
- Na 2 - 3 dny se také nepovažuje za patologii. Důvodem je skutečnost, že tyto výkyvy se mohou vyskytovat v absolutně zdravém těle..
- Po dobu 4 dnů lze zpoždění menstruace od předepsaného rytmu považovat za možnost mezi patologií a jeho nepřítomností. Sdružují podobný problém se skutečností, že během tohoto menstruačního cyklu může dojít nejen k hormonálnímu narušení, ale také k menšímu zánětlivému procesu.
- Po dobu 5 - 6 dní může být problém podobný problému popsanému výše. Zpoždění v týdnu může být spojeno s výraznějším zánětlivým procesem. Tato situace může vyžadovat léky..
- O týden nebo 8 - 10 dní může být menstruace zpožděna cystickými změnami ve vaječnících, jednou cystou, stejně jako závažným zánětem nejen vaječníků, ale také děložní dutiny..
Kdy navštívit lékaře?
Protože normální odchylky menstruačního cyklu jsou do tří dnů, pak v tomto časovém intervalu není třeba kontaktovat specialistu, pokud neexistují žádné stížnosti.
Pokud se žena obává jakýchkoli příznaků, dolní část břicha začíná bolet, táhne dolní část zad, cítí se nemocná nebo stoupá teplota, měli byste okamžitě kontaktovat specialistu pro další diagnózu a v případě potřeby zvolit důkladnou léčbu.
Je to předčasná výzva dívek k lékaři, která může ohrozit vývoj komplikací.
Průzkum
Diagnostické metody budou záviset na údajné příčině vývoje poruch cyklu:
- V případě podezření na vývoj těhotenství se ženě nabídne provedení testu založeného na stanovení konkrétní látky lidského chorionického gonadotropinu v moči. Je to on, kdo roste s progresivním těhotenstvím. Pokud neexistuje žádný způsob, jak provést neinvazivní analýzu, existuje alternativa. Chcete-li to provést, musíte darovat krev pro stejný hormon, pouze v tomto případě bude výsledek přesnější.
- Ultrazvuk. To vám umožní identifikovat přítomnost vajíčka plodu s embryem a také na základě jeho velikosti nastavit odhadované datum.
- U zánětlivých procesů postačuje k přesné diagnostice několik metod. Nejprve jde o hodnocení nátěru flóry z obsahu vagíny. Ve vaginální flóře se často podílí také během zánětlivých procesů ve vaječníku..
- Obecný krevní test, podle jeho výsledků, lze učinit závěr, že ve vaječnících nebo děložní dutině je zánětlivý proces.
- Porucha menstruačního cyklu spojená s hormonální poruchou je diagnostikována pomocí klinického obrazu, kdy lékař jasně vidí hormonální poruchy.
Laboratorní výzkum k určení hormonálního profilu. Mezi nezbytné hormony patří folikuly stimulující, progesteron, prolaktin a další.
Léčba
Terapie pro opožděnou menstruaci bude do značné míry záviset na důvodu, pro který je spojena:
- Ženy, které jsou těhotné jako příčina zpoždění, nepotřebují terapii. Pro ně je důležité diagnostikovat její stav a zabránit vzniku komplikací, v některých případech je nutná konzervativní terapie. Poté, co je žena diagnostikována těhotenství, musíte se zaregistrovat u gynekologa ambulantně.
- Léčba spojená s užíváním léků je primárně zaměřena na zastavení jejich užívání, jakož i na případné nezbytné obnovení fungování reprodukčního systému. K tomu lze použít vitamíny. Při užívání kombinovaných perorálních kontraceptiv může také dojít ke zpoždění menstruace a tento stav nebude vyžadovat léčbu. Stačí pouze pokračovat v užívání léků v předepsaném režimu bez náhodného opomenutí podle pokynů.
- Léčba opožděné menstruace spojené s cvičením bude zaměřena na její úplné odstranění ze životního stylu a případně na nahrazení jemnější metody. Pro regenerační období může být nutná nejen terapie vitamíny, ale také plná a kvalitní výživa..
- Léčba opožděné menstruace se zvýšenou tělesnou hmotností vyžaduje její povinné snížení s určením příčiny nárůstu tělesné hmotnosti. Nehladovět, protože v některých případech se může problém objevit, když se změní hormonální hladina, například při léčbě hypotyreózy.
V případě stresové situace byste se toho měli zbavit, a pokud nejste schopni zvládnout depresi sami, měli byste se poradit s odborníkem. Možná budete muset brát drogy ze skupiny antidepresiv. - Zánětlivý proces znamená jmenování léků zaměřených na ničení patogenu, zvýšení imunity a získání vitamínů. Po léčbě bude nutné znovu diagnostikovat a v následných cyklech anti-relapsová opatření.
- Pokud je zpoždění menstruace způsobeno hormonální poruchou, je nutné zjistit její přesnou příčinu. Může to být také porušení práce jiných orgánů a systémů. O výběru léčiva se rozhodne po diagnóze. Pokud je příčina zpoždění vyloučena v budoucnosti, nemůžete provést ošetření.
Prevence
Prevence nepravidelného menstruačního cyklu je poměrně velká část gynekologie. Zahrnuje primární a sekundární aktivity.
S primárními byste se měli vyvarovat výskytu nemocí, které vedou k menstruačním nepravidelnostem.
To:
- Prevence pohlavně přenosných infekcí pomocí kondomu. Podobná metoda je nezbytná, pokud sexuální partneři nejsou trvalí nebo pokud nebyl diagnostikován pro pohlavně přenosné nemoci.
- Vyhněte se ložiskům chronické infekce, jakož i podchlazením a stresovým situacím, které mohou vést k zánětlivým procesům na orgánech reprodukčního systému ženy.
- Dodržujte pravidla dobré výživy, při tvorbě menstruační funkce se neomezujte na živiny přísnou stravou ani vyčerpávající fyzickou námahou.
- Neužívejte léky na vlastní pěst, zejména na hormonální bázi.
- Jakmile se objeví stížnosti z genitálních orgánů, včas kontaktujte odborníka.
- Vyhněte se nežádoucímu těhotenství a v důsledku toho jeho ukončení.
Sekundární prevence zahrnuje včasnou léčbu odhalených příznaků gynekologické a endokrinologické patologie. Absolvování kurzů antirelapsu v přítomnosti ložisek chronické infekce.
Recenze
Recenze žen o zpoždění menstruace:
Zpoždění menstruace
Opožděná menstruace se nazývá zpoždění cyklického krvácení u žen. Gynekologové souhlasí s tím, že normou je zpoždění menstruace až na 3 dny. Ideální menstruační cyklus je 28 dní, ale u žen je vzácný. Ženský reprodukční systém je složitý mechanismus, takže malá zpoždění jsou přijatelná.
Zpoždění menstruace o více než 3 dny může znamenat porušení cyklu, onemocnění ženských pohlavních orgánů nebo těhotenství a vyžaduje diagnózu. Lékaři nedoporučují pokusit se opravit cyklus sami a způsobit menstruační krvácení lidovými prostředky. Pokud se tak stane, může to komplikovat diagnózu a v případě těhotenství komplikovat její průběh..
Proč dochází ke zpoždění menstruace
Mírné zpoždění menstruace může být způsobeno změnami rytmu života, výživy, klimatu. Gynekologové identifikují následující důvody zpoždění, které nesouvisejí s ženskými nemocemi:
- podvýživa;
- nedostatečný spánek;
- tvrdá fyzická práce;
- stres;
- prudká změna hmotnosti;
- prudká změna sexuálního života;
- prudká změna klimatu, například při cestování do vzdálené země;
- brát silné léky;
- brát hormony;
- intoxikace otravou jídlem nebo chemikáliemi, kouřením nebo alkoholem.
Mnoho z těchto momentů je přítomno v životě moderní ženy, takže malé zpoždění v menstruaci by nemělo být důvodem k obavám. V tomto případě mohou být různými důvody zpoždění různé nemoci. Měli byste být opatrní, pokud je vaše zmeškané období doprovázeno dalšími příznaky. Hlavní nemoci, které způsobují zpoždění menstruace, jsou:
- hormonální poruchy, nejčastěji - dysfunkce štítné žlázy;
- endometrióza;
- novotvary v děloze a přívěsky;
- syndrom polycystických vaječníků;
- infekční choroby genitourinárního systému;
- nádor hypofýzy;
- nachlazení.
V dospívání se tělo formuje, takže cyklus se zpožděnou menstruací je normální. Vytvoření trvalého cyklu může trvat 1–2 roky.
Počátek sexuální aktivity může posunout cyklus o několik dní, je to způsobeno stresem a hormonálními důvody. Pokud však zpoždění trvá déle, je nutná konzultace s lékařem..
Během kojení po porodu může menstruace po dlouhou dobu chybět a poté může dojít ke zpoždění. Cyklus se vrátí do normálu po ukončení laktace.
V klimakterickém období může zpoždění menstruace naznačovat hormonální změny v těle: dochází k zániku reprodukční funkce. Jedná se o přirozený proces, pokud neexistují žádné další příznaky nemoci..
A samozřejmě těhotenství je přirozenou příčinou zpožděných období. Menstruace se vrací několik měsíců po porodu.
Absence menstruace může být také pozorována po potratu nebo jiných operacích a menstruace může také chybět po užití hormonální antikoncepce..
Jak zjistit příčinu zpoždění menstruace
Pozorování ženského těla, laboratorní testy a vyšetření pomohou zjistit důvod zpoždění menstruace..
Pro zpoždění až 3 dny není nutné navštívit lékaře. Musíte si pamatovat rysy svého života za poslední měsíc a přemýšlet o tom, co by mohlo způsobit porušení cyklu. U žen je to často spojeno se zvýšeným cvičením nebo dietou..
Pokud je menstruační krvácení zpožděno o více než 3 dny, měli byste se poradit s gynekologem. Provádí průzkum, vyšetření v gynekologickém křesle, předepíše další diagnostické postupy a testy k identifikaci nemocí.
Diagnóza během těhotenství
Především lékař potvrdí přítomnost nebo nepřítomnost těhotenství. Během vyšetření gynekolog vyhodnocuje stav děložního hrdla, zkoumá dolní část břicha, kde se nachází děloha. Dále je provedeno ultrazvukové vyšetření. Je to nutné, protože může ukazovat nejen normální děložní, ale i mimoděložní, stejně jako regresivní (zmrazené) těhotenství. Dále je předepsána analýza pro hCG. Jedná se o specifický hormon, který může indikovat přítomnost těhotenství od prvních dnů zpoždění a přesně určit jeho trvání. Stanovení hladiny hCG také pomáhá identifikovat regresivní těhotenství - zmrazení vývoje plodu.
Žena může předčasné těhotenství určit podle následujících příznaků:
- nevolnost a zvracení, zejména ráno;
- časté močení;
- zvýšená citlivost bradavky, vybíjení bradavky;
- zvýšení objemu prsu;
- ospalost;
- rychlá únava;
- emoční nestabilita;
- hojnější vaginální výtok;
- zvýšení bazální teploty.
Domácí těhotenský test v některých případech dává falešně negativní nebo falešně pozitivní výsledek, takže byste se neměli spoléhat na rychlý test. Je-li vaše doba zpožděna, je lepší mít v laboratoři krevní test na hCG.
Diagnóza dysfunkce štítné žlázy
V případě podezření na endokrinní poruchy pošle gynekolog ženu do jiného lékaře - endokrinologa. Příčinou mohou být následující příznaky:
- výrazná změna hmotnosti;
- emoční nestabilita;
- rychlý puls;
- zvýšené pocení;
- únava a ospalost;
- poruchy spánku.
Endokrinolog předepisuje krevní testy na hormony, ultrazvuk, rozbor moči.
Diagnostika genitálních infekcí
Pokud gynekolog má podezření na genitální infekce, odebere pro analýzu krev a vaginální výtok. Dále se provádí ultrazvukové vyšetření malé pánve - to pomáhá identifikovat zánět, adheze a novotvary. Příčinou mohou být různé mikroorganismy - bakterie, viry a houby.
Příznaky genitálních infekcí:
U některých infekcí genitálií byste se měli poradit s venereologem.
Diagnostika endometriózy
V případě podezření na endometriózu může lékař předepsat krevní testy na hladiny hormonů a nádorové markery, ultrazvuk, kolposkopii, hysteroskopii, laparoskopii.
- těžkost v podbřišku;
- bohaté doby setrvání na čas nebo po zpoždění;
- bolesti zad, nohy, slabiny;
- snížená plodnost.
Diagnostika novotvarů
Neoplazmy jsou diagnostikovány a léčeny gynekology společně s onkology. Nejčastěji diagnostikované cysty dělohy, ovariální cysty, polypy děložního čípku, nádory vaječníků, nádory dělohy. Zhoubné nádory představují zvláštní hrozbu.
Předepište ultrazvuk, laparoskopii, krevní testy na hormony a nádorové markery, punkci, biopsii, kolposkopii, hysteroskopii.
Příznaky novotvaru jsou:
- bolest v břiše, ve spodní části;
- porušení cyklu;
- bolest při pohlavním styku;
- přítomnost masy nebo indurace na palpaci (v případě velkých nádorů).
Jak se léčí opožděná menstruace?
Léčba opožděné menstruace je předepsána v závislosti na její příčině. Při nepřítomnosti nemoci je předepsáno obohacené jídlo, odpočinek a přírodní sedativa. Když je nemoc detekována, nejedná se o zpoždění, které je léčeno, ale o příčinu onemocnění a cyklus se po vyléčení sám normalizuje..
Mimoděložní nebo regresivní těhotenství je léčeno odstraněním plodu během operace. Mimoděložní mimoděložní těhotenství je hrozbou pro život ženy, regresivní těhotenství bez dělohy může způsobit těžkou intoxikaci a zánět dělohy..
Nádory jsou léčeny v závislosti na jejich progresi a lokalizaci. Pokud jsou benigní, nerostou rychle a nezasahují do fungování těla, jsou pod dohledem a hormony mohou být dodatečně předepsány. Rychle rostoucí a zhoubné novotvary podléhají okamžitému ošetření a odstranění.
Endometrióza je léčena hormonální terapií, při nadměrné proliferaci endometria je odstraněna. U žen po zániku reprodukční funkce, kdy zmizí menstruace, se endometrióza může léčit sama o sobě. K tomu obvykle dochází po 55 letech.
Sexuálně přenosné infekce, které způsobují menstruační nepravidelnosti, jsou léčeny antibiotiky, antivirotiky nebo antimykotiky. Kromě toho je předepsána imunoterapie a protizánětlivá fyzioterapie. Léčba se obvykle provádí doma, ale komplikované infekce se léčí v nemocnici.
Endokrinní poruchy jsou léčeny hormony, nutriční korekcí, je možné odstranit laloky žlázy se silným zvýšením. Hormonální pozadí je přirozeně obnovováno.
Pokud je zpoždění menstruace způsobeno léky, lékař posoudí vhodnost jejich použití..
Opožděná menstruace - proč se to stane?
Proč dochází ke zpoždění menstruace
Ildar Zainullin porodník-gynekolog, kandidát lékařských věd, autor školení „Měkký porod“, Ufa
Porodník-gynekolog při konzultaci se ženami často čelí stížnosti na „opožděnou menstruaci“. V tomto případě má pacient úzkost a logické otázky: „Je všechno v pořádku? Co když jsem těhotná? Stává se to ostatním? Jsem zdravý?“ Pojďme mluvit o příčinách tohoto stavu, které se mohou lišit..
Trocha fyziologie
Menstruační cyklus je měsíční změna ženského těla, ke které dochází pod vlivem pohlavních hormonů. Hlavní příznak normálního cyklu (jeho trvání je 21–35 dní) je považován za pravidelnou menstruaci - špinění z genitálií, které obvykle trvá 3–7 dní. Normální ztráta krve během menstruace nepřesahuje 50 - 100 ml.
Menstruační funkce je regulována společnou aktivitou komplexního komplexu nervových a humorálních struktur (mozková kůra; hypothalamus a hypofýza - endokrinní žlázy umístěné v mozku), jakož i genitálií (vaječníky, děloha). Protože jsou všechny úrovně tohoto systému vzájemně propojeny, může být zpoždění v další menstruaci spojeno s přerušením v práci některého z uvedených odkazů. Proto může být příčinou opožděné menstruace „zhroucení“ na kterékoli z úrovní regulace menstruačního cyklu..
Příčiny opožděné menstruace
Zpoždění menstruace může být způsobeno různými gynekologickými chorobami, jako je zánět děložních přívěsků (salpingooophoritida), děložní myom (benigní nádor dělohy) a další. Je však třeba poznamenat, že u těchto onemocnění je krvácení z dělohy častější..
Periodická zpoždění menstruace jsou charakteristická pro onemocnění, jako je polycystické onemocnění vaječníků (PCOS). Podle tohoto konceptu se kombinuje řada patologických procesů, při nichž je produkce hormonů narušena. Současně k ovulaci nedochází v těle (uvolňování vajíčka z vaječníku) a dochází k neplodnosti.
PCOS je pozorován s dysfunkcí různých orgánů: hypotalamu, hypofýzy, nadledvin, štítné žlázy a samotných vaječníků. Proto se nemoc může projevovat různými způsoby v závislosti na příčinách jejího výskytu a nestačí použít k určení diagnózy žádný diagnostický znak nebo metodu..
U polycystických vaječníků jsou nejčastějšími menstruačními nepravidelnostmi (častěji zpoždění od několika dnů do několika měsíců), nadměrný růst vlasů, zvýšení velikosti vaječníků (ale ne vždy) u poloviny pacientů - obezita. Při měření bazální teploty (v konečníku) zůstává během cyklu přibližně konstantní a ve druhé polovině se nezvyšuje, jak je obvyklé. U nejvýraznější (primární) formy onemocnění se tyto příznaky objevují již v adolescenci po nástupu menstruace..
K léčbě tohoto stavu jsou předepisována různá hormonální léčiva, používají se léky, které snižují hladinu mužských pohlavních hormonů (jejichž tvorba se s touto nemocí zvyšuje), regulují metabolické procesy v mozkových strukturách atd. V případě obezity je naprosto nezbytné snížit tělesnou hmotnost. Při přípravě na plánované těhotenství je důležitým stadiem léčby stimulace ovulace - uvolnění vajíčka z vaječníku. K tomu se používají léky, a pokud jsou neúčinné, používají se chirurgické způsoby léčby. V současné době se provádí laparoskopicky: v přední břišní stěně se vytvoří malé díry, přes které jsou vloženy optické nástroje pro vyšetřování břišní dutiny a chirurgické nástroje.
Ke zpoždění menstruace může dojít také po potratu. Důvodem je hormonální nerovnováha a také skutečnost, že během instrumentální kyretáže dělohy lze odstranit nadměrné množství tkáně, včetně části vnitřní výstelky dělohy, která normálně roste během menstruačního cyklu a vylučuje se ve formě menstruační krve. Obnovení této funkční vrstvy někdy trvá trochu déle než během normálního cyklu. To znamená, že po potratu může menstruace nastat ne po 28-32 dnech, ale po 40 nebo více dnech. Toto zpoždění není normální: žena potřebuje vyšetření a léčbu..
Perorální antikoncepce může být příčinou opožděné menstruace. V průběhu užívání léku nebo po jeho stažení po několika menstruačních cyklech může dojít k absenci menstruace: jedná se o tzv. Ovariální hyperinhibiční syndrom.
S rozvojem ovariálního hyperinhibičního syndromu se perorální antikoncepce ruší. Zpravidla do 2-3 měsíců, maximálně - do 6 měsíců po ukončení jejich příjmu se funkce vaječníků spontánně obnoví. Pokud nepřítomnost menstruace přetrvává delší dobu, jsou předepisovány léky, které stimulují činnost hypofýzy (CLOMIFEN), nebo léky, které stimulují dozrávání vajíčka a jeho uvolňování z vaječníků (PERGONAL, CHORIONIC GONADOTROPIN). Měla by být použita jiná metoda antikoncepce, dokud nebude obnovena normální menstruační funkce..
Stres - dlouhodobý nebo silný krátkodobý - je příčinou nesprávné funkce centrálních struktur (mozková kůra, hypothalamus), které regulují činnost vaječníků a dělohy. Příkladem takových poruch je tzv. Válečná amenorea, když jsou ženy ve stresu, když přestávají menstruovat..
Dalším důvodem významného zpoždění menstruace může být významné a rychlé hubnutí. Lékaři tak mají koncept jako kritická menstruační masa - to je váha, za níž dospívající dívky zpravidla začínají menstruovat. Zajímá nás však více skutečnost, že se silnou touhou zhubnout a dosáhnout této kritické menstruační hmoty (45–47 kg) může žena získat nejen požadovaný výsledek, ale také dlouhé zpoždění menstruace..
Nejčastěji se tento účinek objevuje u anorexie nervosa, poruchy příjmu potravy charakterizované odmítnutím jídla a / nebo odmítnutím jídla. To je doprovázeno narušením práce takových regulačních systémů v těle, jako je nervový a endokrinní systém. Anorexia nervosa se vyznačuje prudkým poklesem produkce hypofyzárních hormonů, které také regulují činnost vaječníků. V tomto případě by měla být porucha reprodukční funkce považována za ochrannou reakci v podmínkách nedostatku výživy a duševního stresu. Proto, aby se obnovila sekrece hormonů spojená s věkem, je nutné dosáhnout ideální tělesné hmotnosti a eliminovat duševní stres..
Anorexia nervosa v 50% případů může nastat s epizodami bulimie (záchvatovitého přejídání), po kterých pacient vykazuje zvláště jasné známky úzkosti, výčitek a deprese, úspěšné pokusy vyvolat zvracení.
Z tohoto důvodu se při přípravě na těhotenství nesnažte dosáhnout ideálního „90 - 60 - 90“. Pokud plánujete zhubnout, berte to rozumně nebo lépe - poraďte se s odborníkem na výživu.
Naštěstí těhotenství je nejčastější a fyziologickou příčinou zpožděné menstruace u žen v reprodukčním věku. V tomto případě může být zpoždění menstruace doprovázeno takovými příznaky, jako je změna chuti a čichových vjemů, roztržení, bolestivost mléčných žláz. Těhotenský test je v tomto případě zpravidla pozitivní. Ke zpoždění menstruace dochází také při mimoděložním těhotenství, kdy je vajíčko připojeno k vejcovodu. V tomto případě mohou být přítomny všechny subjektivní pocity charakteristické pro těhotenství..
Co může lékař udělat?
V případě menstruačních nepravidelností okamžitě vyhledejte lékaře. Vyšetření porodníkem-gynekologem vyloučí stavy, které vyžadují okamžitý chirurgický zákrok. Může to být mimoděložní těhotenství, zmrazené těhotenství, nádorová onemocnění atd..
K pochopení příčiny menstruačních nepravidelností může lékař předepsat další vyšetření:
- měření základní teploty a naplánování její změny - tato měření spolu s dalšími metodami umožňují posoudit přítomnost nebo nepřítomnost události, jako je ovulace - uvolnění vajíčka z vaječníku;
- Ultrazvuk pánevních orgánů - děloha, vaječníky;
- krevní test na hormony - s jeho pomocí se stanoví hladina hormonů hypofýzy, vaječníků a, je-li to nutné, dalších endokrinních žláz;
- počítačová tomografie nebo magnetická rezonance - metody, pomocí kterých můžete získat jednotlivé vrstvy mozkových struktur, které vylučují nádor hypofýzy.
V případě souběžných endokrinních chorob gynekolog předepíše konzultaci s dalšími lékaři - endokrinologem, psychoterapeutem, výživou.
V případě lékařských otázek se poraďte s lékařem předem
Jaké jsou kromě těhotenství důvody zpoždění menstruace
Podle funkce reprodukčního systému ženy lze posoudit celkový zdravotní stav. Výskyt nepravidelností v cyklu, zpožděná menstruace naznačují odchylky v práci endokrinního, nervového a jiného systému. Pravidelná období normální délky naznačují, že hladina hormonů je normální, žena může otěhotnět. Důvodem zpoždění menstruace mohou být procesy přirozených změn souvisejících s věkem, reakce těla na vnější faktory. Abnormalita je často známkou závažné nemoci..
Co se považuje za zpoždění menstruace
Je normální, že období ženy přichází za 21–35 dní. Zpoždění o více než 10 dní je patologie, pokud není spojena s fyziologickými změnami v těle. 1-2krát ročně dochází u každé ženy k mírnému zpoždění menstruace. Pokud se to opakuje neustále, je třeba se poradit s lékařem o vyšetření..
Menstruace se může objevit v intervalu delším než 40 dnů (oligomenorea, opsomenorrhea) a může také chybět po několik menstruačních cyklů (amenorea).
Existují přirozené příčiny zpožděných období. Kromě těhotenství to může být například laktace, menopauza. Pokud není zpoždění spojeno s normálními fyziologickými procesy, musí být okamžitě stanovena povaha patologie, aby se zabránilo komplikacím..
Fyziologické příčiny opožděné menstruace
Menstruační cyklus je přísná posloupnost procesů spojených s přípravou ženského těla na těhotenství. I dokonale zdravá žena může tento mechanismus selhat pod vlivem vnějších faktorů. Tyto zahrnují:
- Emocionální stav: napjatá očekávání menstruace, pokud se žena bojí nástupu nechtěného těhotenství, stresu při práci, osobních zkušeností.
- Zvýšená fyzická a psychická zátěž, intenzivní sporty.
- Stěhování do nového bydliště, změna klimatu, zaměstnání, denní režim.
- Nesprávná strava, strava, obezita, nedostatek vitamínů.
- Nachlazení, chronická gastritida, diabetes mellitus, onemocnění ledvin.
- Užívání antibiotik a některých dalších léků.
- Užívání hormonální antikoncepce, náhlé ukončení antikoncepce.
- Hormonální změny v těle během puberty. Během 1-2 let se menstruace vyskytuje nepravidelně, dokonce i několik měsíců chybí kvůli nezralosti vaječníků. Pak se cyklus zlepší. Pokud k tomu nedojde, je nutné zjistit příčinu porušení..
- Změny hormonálních hladin během menopauzy. Vzácná nepravidelná období jsou známkou počátku premenopauzálního období, které předchází úplnému zastavení menstruace..
- Zvýšené hladiny prolaktinu v těle během poporodního období spojené s produkcí mléka. Pokud žena nedojčí, menstruace se obnoví po 2 měsících. Pokud se nakrmí, pak menstruace nastane po ukončení západky.
Poznámka: Pokud menstruace nepřijde 1 rok po porodu, může to být příznak choroby, která vznikla v důsledku traumatu při narození.
Konstantní zpoždění nastává kvůli intoxikaci těla alkoholem, drogami, nikotinem. Poruchy cyklu se často vyskytují u žen pracujících v nebezpečných odvětvích během noční směny..
Video: Příčiny opožděné menstruace. Kdy navštívit lékaře
Patologie, které vedou k opožděné menstruaci
Důvodem zpoždění menstruace mohou být kromě těhotenství nemoci reprodukčního a endokrinního systému..
Hormonální poruchy
Běžnou příčinou menstruačních nepravidelností jsou onemocnění štítné žlázy, hypofýzy, nadledvin, vaječníků, které způsobují hormonální nerovnováhu..
Hypotyreóza - nedostatečná produkce hormonů štítné žlázy tyroxinu a trijodtyroninu. Bez těchto látek není tvorba pohlavních hormonů ve vaječníku nemožná: estrogeny, progesteron, FSH (folikuly stimulující hormon), které zajišťují maturaci vajíček, ovulaci a další procesy menstruačního cyklu. Opožděná menstruace je jedním z prvních příznaků onemocnění štítné žlázy u žen..
Hyperprolaktinémie je onemocnění hypofýzy spojené s nadměrnou produkcí prolaktinu. Tento hormon potlačuje produkci estrogenů, které jsou zodpovědné za včasné zrání vajec. Práce vaječníků je narušena vrozeným nedostatečným vývojem hypofýzy, mozkových nádorů.
Adenom (benigní nádor) hypofýzy nebo nadledvin. Vede k obezitě, nadměrnému růstu tělesných vlasů, menstruačním nepravidelnostem.
Ovariální dysfunkce je porušením produkce pohlavních hormonů ve vaječnících. Tento stav může být výsledkem předchozích zánětlivých onemocnění, hormonálních poruch, instalace nitroděložního zařízení, užívání hormonálních léků.
Video: Proč je menstruace zpožděna nebo chybí
Nemoci reprodukčního systému
Zánětlivá onemocnění dělohy a vaječníků vedou k narušení produkce hormonů, které jsou zodpovědné za procesy zrání vajíček, folikulů, endometria. V důsledku toho jsou často příčinou zpoždění. Současně se mění objem a povaha výboje, bolesti v podbřišku, dolní části zad a také další příznaky. Zánětlivé procesy jsou často příčinou neplodnosti, výskytu nádorů orgánů reprodukčního systému, mléčných žláz. Zánětlivá onemocnění se vyskytují v důsledku proniknutí infekce při nesprávné hygienické péči o pohlavní orgány, nechráněném pohlavním styku, traumatickém poškození dělohy během porodu, potratu, kyretáži.
Salpingooophoritida je zánět dělohy a přívěsků (zkumavky a vaječníky). Tento proces může způsobit dysfunkci vaječníků.
Endometritida - zánět sliznice dělohy, který vede k výskytu hypomenstruálního syndromu (menstruace může přijít za 5-8 týdnů a dokonce ne více než 4krát ročně).
Cervicitida je zánět děložního čípku. Tento proces jde snadno do dělohy a příloh.
Endometriální hyperplázie. Patologické zahuštění sliznice sliznice dělohy. Je to příčina velkého zpoždění menstruace, po které dochází k těžkému krvácení. Patologie se vyskytuje v důsledku hormonálních poruch způsobených onemocněními endokrinních žláz.
Myom dělohy je nezhoubný nádor dělohy, jednoduchý nebo ve formě několika uzlů umístěných vně i uvnitř dělohy. Toto onemocnění se vyznačuje nepravidelnou menstruací. Dlouhá zpoždění se mohou střídat s krátkým cyklem.
Polycystická ovariální choroba je tvorba vícenásobných cyst uvnitř nebo uvnitř vaječníků. Toto onemocnění může být asymptomatické. Často bylo zjištěno při vyšetřování ženy na delší (více než 1 měsíc) nepřítomnost menstruace.
Polypy dělohy - vznik patologických uzlin v endometriu, se mohou rozšířit do děložního čípku. Charakteristické jsou opožděná menstruace, dlouhodobé hojné krvácení. Maligní tkáňová degenerace se často vyskytuje.
Endometrióza je proliferace endometria do zkumavek, vaječníků a sousedních orgánů. V tomto případě je narušena průchodnost vejcovodů, což může způsobit zpoždění menstruace. Kromě normálního těhotenství nedochází k menstruaci s endometriózou včas kvůli mimoděložnímu těhotenství, pokud je plod připevněn ve zkumavce a nikoliv v děložní dutině. V důsledku toho může dojít k prasknutí potrubí, což je nebezpečné pro život ženy. Místo očekávané menstruace se objevuje rozmazaný výtok s příměsí krve. Žena by měla věnovat pozornost příznakům, jako je nevolnost, zvracení, bolest v dolním břiše (na straně, kde je vajíčko připevněno)..
Mimoděložní těhotenství také nastává po nemocích, které vedou k adhezi zkumavek a vaječníků (salpingo-ooforitida).
Endometriální hypoplasie - nedostatečný vývoj výstelky dělohy, ve které endometriální vrstva zůstává příliš tenká, nemůže pojmout oplodněné vajíčko. To vede k ukončení těhotenství na samém začátku, kdy žena o jejím příjezdu ještě neví. Další menstruace přichází se zpožděním, před ní se mohou objevit hnědé skvrny. Hypoplasie je výsledkem zánětlivých procesů v pánevních orgánech, operací na děloze a vaječníku, hormonálních poruch v těle.
Dodatek: Jednou z častých příčin zpoždění je anorexie, duševní onemocnění spojené s poruchou příjmu potravy. To je obvykle pozorováno u mladých žen. Touha zhubnout se stává posedlostí. Zároveň přestává být vstřebáváno jídlo, v něm se nachází kompletní odsávací souprava. Menses se zvyšujícím se zpožděním přijde a pak zmizí. Pokud můžete znovu nabrat na váze, objeví se znovu menstruace..
Proč jsou přetrvávající zmeškaná období nebezpečná
Neustálá zpoždění menstruace ukazují na hormonální poruchy, nedostatek ovulace, abnormální změny ve struktuře endometria. Patologie se může objevit kvůli závažným, dokonce nebezpečným onemocněním: nádory dělohy, endokrinní žlázy, polycystické vaječníky. Důvodem zpoždění menstruace je mimoděložní těhotenství.
Je nutné stanovit diagnózu co nejdříve, zjistit míru nebezpečí procesů, protože vedou přinejmenším k neplodnosti, časné menopauze. Nemoci spojené s opožděnou menstruací způsobují nádory prsu, kardiovaskulární problémy, diabetes mellitus, oslabenou imunitu, předčasné stárnutí a změny vzhledu. Například, pokud dojde ke zpoždění v důsledku onemocnění polycystických vaječníků, pak se hmotnost ženy dramaticky zvyšuje, až do obezity, objevují se vlasy na tváři a hrudi (jako u mužů), akné, seborrhea.
Včasná léčba nemocí, které způsobily prodloužení cyklu, často pomáhá vyhnout se neplodnosti, mimoděložnímu těhotenství, potratům a prevenci rakoviny..
Metody průzkumu, stanovení důvodů zpoždění
Pro zjištění důvodu zpoždění menstruace se provádí průzkum.
Kontroluje se, zda žena ovuluje. Za tímto účelem se v průběhu celého cyklu měří základní tělesná teplota (v konečníku), sestaví se rozvrh. O přítomnosti ovulace svědčí prudký nárůst teploty nad 37 ° ve středu cyklu.
Krevní test na hormony se provádí za účelem zjištění odchylek od normy, možných následků.
Pomocí ultrazvuku je studován stav pánevních orgánů, je detekována přítomnost nádorů a dalších patologií v děloze a přívěsek.
Metody počítačového a magnetického rezonance (CT a MRI) zkoumají mozek, stav hypofýzy.
Opožděná menstruace: příznaky a léčba
Zpoždění menstruace (opsomenorrhea) je porušením cyklického výtoku menstruace, v důsledku čehož menstruace v očekávaném čase chybí. Zpoždění se zvažuje, pokud menstruace nenastane do 35 dnů od začátku cyklu nebo se neobjeví déle než 7 dní. Obecně se zpoždění vyskytuje z fyziologických nebo patologických důvodů. Ale abyste jim porozuměli, musíte pochopit, co je menstruační cyklus..
Fyziologie menstruace
Vzhled menstruačního cyklu naznačuje, že ženské tělo je připraveno otěhotnět. Normální cyklus je v průměru 21–35 dní nebo 28 dní. Cyklus končí a začíná, jakmile se objeví menstruace (krvácení) - toto je první den menstruace.
Menstruační cyklus se skládá ze tří období:
- První fáze je folikulární.
- Ovulace.
- Druhá fáze je luteální.
Na hormonální úrovni se cyklus skládá ze dvou fází, kde dominuje jeden z pohlavních hormonů, a ovulace. V první fázi začíná hormonální estrogen postupně stoupat. Během tohoto období se vytvoří folikul, ze kterého se v budoucnu uvolní vajíčka..
Poté dojde k ovulaci. Jedná se o uvolnění zralého vajíčka z folikulu do vejcovodu, kde dochází k početí. Vaječná buňka žije 1-2 dny, během níž sestupuje do děložní dutiny a čeká na početí. Místo folikulu je vytvořeno corpus luteum. Druhá fáze začíná.
Korpusové luteum je dočasná žláza, která vytváří rovnováhu mezi estrogenem a progesteronem a progesteron postupně stoupá. Endometrium je hypertrofováno a připravuje se na přijetí vajíčka. Pokud dojde k početí, zůstává progesteron na vysoké úrovni a přispívá k normálnímu průběhu těhotenství. V opačném případě na konci cyklu progesteron padá, slizová hypertrofovaná vrstva endometria je odmítnuta (to poškozuje cévy, což přispívá k krvácení) a cyklus končí. A tak v kruhu. To vše je regulováno mozkovou kůrou, hypotalamem, hypofýzou, hormonálními hladinami a narušení v kterémkoli z okruhů vede k narušení menstruačního cyklu. Nepravidelnost výboje během 2 až 3 cyklů, změna povahy a množství sekretované krve znamená porušení a vyžaduje odbornou radu.
Důvody opožděné menstruace
Problémy, které přispívají ke zpoždění, mohou být fyziologické nebo patologické, a ty jsou rozděleny na gynekologické a negynekologické příčiny..
Fyziologické příčiny opožděné menstruace
Prvním důvodem normálního zpoždění menstruace je těhotenství. Tento důvod odpovídá za velká zpoždění. Také během laktace a poporodní periodě v důsledku zvýšení hormonu prolaktinu není koncentrace estrogenu stabilní, což činí cyklus nepravidelným..
První menstruace u dívek obvykle začíná ve věku 12–14 let a první dva roky se cyklus právě formuje, takže zpoždění nejsou neobvyklé. Při menopauze klesá koncentrace pohlavních hormonů, což způsobuje selhání cyklu a později úplné zastavení menstruace. Zpoždění 5-7 dní je normální. Normální je také zpoždění menstruace jednou nebo dvakrát ročně. Všechno ostatní je považováno za patologické a vyžaduje gynekologické vyšetření..
Patologické příčiny zpožděné menstruace
Patologické příčiny zpožděné menstruace se dělí na gynekologické a ty, které nejsou spojeny s reprodukčním systémem..
Gynekologické problémy, které způsobují zpoždění menstruace, zahrnují:
- Akutní a chronická zánětlivá onemocnění pohlavních orgánů u žen a jejich přílohy (adnexitida, salpingitida, oforhoritida).
- Cystické formace nebo polycystická degenerace vaječníků. Současně se zpožděním je také pozorován nárůst mužských hormonů, což se projevuje růstem vlasů na obličeji a těle, výskytem akné a zvýšením tělesné hmotnosti.
- Onkologická onemocnění ženských pohlavních orgánů (benigní a maligní nádory - myom, fibroidy, polypy dělohy, rakovina děložního čípku).
- Potrat. Škrábání poškozuje endometrium (výstelku dělohy), což zvyšuje dobu zotavení. Také během potratu je hormonální pozadí ostře narušeno..
- Mimoděložní těhotenství (oplodněné vajíčko je implantováno mimo dělohu, obvykle ve vejcovodu).
- Genitální anomálie.
Jiné příčiny zpožděných období
- Přizpůsobení ženského těla při změně klimatu, životního stylu, bydliště nebo práce.
- Emoční stres (pozitivní - například nadměrná radost nebo negativní - deprese, úzkost).
- Vysoká a neobvyklá fyzická aktivita (poruchy cyklu jsou často pozorovány u sportovců, kteří se zabývají vzpírání).
- Zvýšená psychická zátěž (během období složení a přípravy zkoušek).
- Avitaminóza.
- Náhlá ztráta hmotnosti. Tuková tkáň se aktivně podílí na udržování koncentrace estrogenu v těle. Je logické předpokládat menstruační nepravidelnosti s náhlou ztrátou hmotnosti a tělo reaguje ochrannou reakcí - zpožděním nebo úplným zastavením sekrecí. To je pozorováno u vyčerpávající stravy, dlouhodobého hladovění a anorexie. Menstruace pokračuje, jakmile se váha normalizuje. Nadměrný přírůstek hmotnosti také ovlivní pravidelnost cyklu..
- Chirurgické zákroky, trauma.
- Poté, co přestanete užívat antikoncepční pilulky. Protože se jedná o hormonální látky, musí po jejich zrušení uplynout čas, než se hormonální pozadí zotaví. Použití nouzových antikoncepčních léků.
- Virové a bakteriální infekce (ARVI, chřipka, angína, pharyngitida a další).
- Otrava a intoxikace.
- Poruchy štítné žlázy, pankreatu, nadledvin, hypofýzy, jakož i chronických onemocnění a období jejich exacerbací (pyelonefritida, gastritida).
- Užívání hormonálních léků, antidepresiv, terapie proti tuberkulóze.
Jak se projevuje zpoždění menstruace??
Normální fyziologické zpoždění menstruace se vyskytuje během puberty, menopauzy, laktace, po porodu a projevuje se jednoduše zvýšením doby trvání a nepravidelným cyklem (u menopauzy zcela zmizí menstruace).
Kvůli patologickým problémům může být zpoždění menstruace doprovázeno nejrůznějšími příznaky, které závisí na příčině. Pokud je příčina v ženských pohlavních orgánech, pak se projeví opsomenorea na pozadí zánětu (horečka, tažení bolesti v podbřišku nebo na jedné straně, patologické výtoky), onkologická onemocnění (mohou se vyskytnout nebo se nevyskytují bolesti různé intenzity, diagnóza se provádí pomocí tomografie nebo Ultrazvuk), anomálie - porušení vývoje genitálií, na pozadí stresu, nadměrného stresu atd..
Co dělat, když je vaše lhůta zpožděna
První věc, kterou musíte udělat, je vyloučit nebo potvrdit těhotenství, protože to je nejčastější příčina zpoždění. Během časného těhotenství se mohou vyskytnout bolesti v mléčných žlázách, jejich otok, nevolnost, závratě, únava a zvýšená podrážděnost. Tyto příznaky jsou však také běžné u premenstruačního syndromu (PMS)..
Příznaky, jako je změna chuti a chuti k jídlu, zvýšení a změna citlivosti na pachy, sekrece kolostra, pohlavní styk v posledním měsíci (užívání antikoncepce není zatím faktem eliminace těhotenství), svědčí o úspěšném oplodnění. Ale každá žena má všechno individuálně a projevuje se různými způsoby..
K potvrzení těhotenství se nejprve používá těhotenský test. Je založen na detekci chorionického gonadotropinu (hCG) v moči. HCG se objeví dva týdny po početí a pokud je test proveden dříve, bude negativní. Vzhled druhého proužku naznačuje nástup těhotenství. Aby bylo možné přesně určit těhotenství, musíte darovat krev na hCG. Pokud je výsledek negativní, pak je problém jiný..
Abyste zjistili příčinu, musíte se přihlásit k gynekologickému vyšetření u gynekologa. Při vyšetření lze zjistit cysty a nádory, vývojové abnormality, příznaky zánětu (otok, zarudnutí, bolest).
K diagnostice příčiny opsomenorrhea navíc používají:
- Stanovení koncentrace hormonů hypotalamo-hypofýzy a reprodukčního systému (prolaktin, gonadotropin, estrogen, progesteron).
- Ultrazvuk pánevních orgánů během těhotenství a odměrných procesů (benigní a maligní novotvary, cysty, strukturální změny v pohlavních orgánech, diagnostika mimoděložního těhotenství). Pro lepší detail se používá výpočetní a magnetická rezonance (CT, MRI).
- Další diagnostickou metodou je měření bazální teploty. Jsou prováděny k potvrzení ovulace. V první fázi zůstává teplota až 36,6 ° C. Během ovulace teplota stoupá asi o 5 stupňů (asi 37,1 až 37,3 ° C) a ve druhé fázi trvá až do začátku menstruace. To znamená, že cyklus je ovulační. U anovulačního cyklu se teplotní křivka zvyšuje bez vrcholu.
V případě potřeby konzultujte endokrinologa (u onemocnění endokrinních žláz), psychoterapeuta (pokud je příčinou stres), výživu (pokud je problém s hmotností).
Doporučení a předpověď
Pro včasnou diagnózu opsomenorrhea a jejích příčin je třeba dodržovat kalendář menstruace, dodržovat aktivní zdravý životní styl, správně reagovat na stresové situace, ovládat svou váhu, starat se o sebe a dostatek odpočinku.
Samotná opsomenorrhea nepředstavuje zdravotní riziko. To je signál, že v ženském těle je něco narušeno. Samotný důvod zpoždění menstruace může být nebezpečný.
Jak vidíte, důvody zpoždění menstruace, jiné než těhotenství, období po porodu, laktace a menopauza, jsou velmi odlišné. Od neškodných, jako jsou emocionální otřesy, po vážnější, jako jsou nádory. Je lepší včas se poradit s odborníkem. Pouze lékař může stanovit správnou diagnózu a předepsat vhodnou léčbu.
Pozornost! Tento článek je publikován pouze pro informační účely a za žádných okolností není vědeckým materiálem nebo lékařskou radou a nemůže sloužit jako náhrada osobní konzultace s profesionálním lékařem. Poraďte se s kvalifikovanými lékaři ohledně diagnostiky, diagnostiky a léčby!