Pravidelný menstruační cyklus, menstruace probíhající v pravidelných intervalech, je jakýmsi ukazatelem zdraví ženy. Často však existují situace, kdy žena v plodném věku nemá menstruaci, ale test je negativní. Proto jakékoli zpoždění menstruace, které trvá déle než 10-14 dní, vyžaduje návštěvu u lékaře..
Nedostatek menstruace: jaká je norma a jaká je patologie?
Každý představitel slabšího pohlaví má nepochybně představu o menstruačním cyklu, jeho trvání, povaze a trvání menstruace. Menstruační cyklus tedy označuje cyklické změny, které se vyskytují v těle, a zejména ve vaječnících dělohy, v důsledku čehož produkují vaječníky estrogeny (fáze 1) a progesteron (fáze 2), které ovlivňují endometrium.
Pod vlivem pohlavních hormonů dochází k proliferačním a sekrečním změnám v děložní sliznici, zahušťuje, plní krev, to znamená, že se připravuje k implantaci v případě početí. Pokud k oplodnění nedošlo, je funkční vrstva endometria odmítnuta, což se nazývá menstruace..
Menstruační cyklus obvykle trvá 28 dní (+/- 7 dní). Říká se o amenoreě, když není měsíční období po dobu šesti měsíců nebo více. Jakékoli odchylky, včetně zpoždění nebo dlouhé absence menstruace, by měly ženu upozornit.
Co je považováno za zpoždění, co je amenorea?
Pokud neexistují období po dobu 2 měsíců, ale ne více než 6 (to znamená, že nemluvíme o amenoreě, ale o zpoždění menstruace), může zmizení menstruace vést k:
- nevhodná výživa, vášeň pro stravu, rychlá ztráta nebo naopak přírůstek na váze;
- přerušení kombinované perorální antikoncepce (COC), nedodržení režimu, používání určitých COC;
- užívání kortikosteroidů, analogů uvolňujících hormonů, chemoterapie a záření;
- zánětlivá onemocnění dělohy a přívěsků (viz zánět příloh);
- mozkové nádory;
- ovariální cysty;
- těžká fyzická aktivita, stejně jako profesionální sport;
- klimatická změna;
- časté služební cesty, letecká doprava;
- psychologické problémy, emoční úzkost, stres;
- zneužití alkoholu;
- ukončení těhotenství (potrat nebo potrat);
- vyvrcholení.
Fyziologická amenorea
Fyziologická amenorea je určována přírodními příčinami, a proto se nepovažuje za nemoc. Například dívky nemenují až do úsvitu pubertálních nebo menopauzálních žen (45 let a starších), které kojí a určitě během těhotenství..
Patologická amenorea
Patologická amenorea se vyskytuje při jakýchkoli neurologických, gynekologických nebo endokrinních poruchách. Pokud je menstruace nepravidelná a vyskytuje se každé 3 až 4 měsíce, hovoří o oligomenorea a měli byste hledat skutečnou příčinu tohoto porušení. Všechna ostatní krátkodobá zpoždění a zastavení menstruace na krátkou dobu nejsou příliš závažným porušením cyklu. Patologická amenorea je zase rozdělena na primární a sekundární.
Při absenci menstruace a sekundárních sexuálních charakteristik u čtrnáctileté dívky nebo v šestnáctileté dívce se známkami puberty, ale bez menstruace, mluví o primární amenoreě. Primární amenorea je zase nepravdivá a pravdivá..
Falešná amenorea je absence periodického krvácení z dělohy a / nebo vagíny a dochází k cyklickým změnám ve vaječnících, děloze, mléčných žlázách. Příčinou tohoto stavu jsou anatomické anomálie ve vývoji orgánů reprodukčního systému (hymenská infekce, atresie vagíny a / nebo cervikálního kanálu, absence dělohy). V důsledku toho se menstruační krev hromadí v pochvě nebo v děloze a / nebo ve zkumavkách.
Skutečná amenorea - nejenom menstruace, ale také cyklické změny v reprodukční sféře a v celém těle. Při skutečné amenoreě je pozorován nízký obsah pohlavních hormonů a hormonální aktivita vaječníků je snížena, což nezpůsobuje strukturální změny v endometriu, v důsledku čehož nedochází k menstruaci..
Je nazývána ukončením menstruace po dobu šesti měsíců nebo více po předchozí pravidelné menstruaci..
Proč na dlouhou dobu neexistuje menstruace?
Při absenci menstruace je třeba hledat důvody, které přispívají k narušení cyklu a vyvolávají rozvoj amenorey. Nejprve byste měli vyloučit těhotenství a nezapomenout na mimoděložní (viz příčiny mimoděložního těhotenství). Příčiny amenorey:
Hlavní
- genetické a chromozomální abnormality (Swierův syndrom, Shereshevsky-Turnerův syndrom, syndrom varlat feminizace atd.);
- poruchy mozkového kortexu, hypotalamu a hypofýzy, které vedou k poruchám v cyklickém spojení mezi hypotalamem, hypofýzou, vaječníky a děloží (hypopituitarismus, hypogonadotropní syndrom, opožděný pohlavní vývoj atd.);
- malformace pohlavních orgánů (vaginální síně, děložní aplazie, hymenová infekce);
- nádory hypofýzy (kraniofaryngiom);
Sekundární
- psychogenní amenorea (prodloužený stres);
- bulimie a anorexie;
- hyperprolaktinémie (funkční i organická je možná v důsledku prolaktinomu);
- endokrinní choroby (diabetes mellitus a patologie štítné žlázy: hypothyroidismus, tyreotoxikóza);
- syndrom předčasného vyčerpání vaječníků (předčasná menopauza);
- virilizující nádory vaječníků;
- nadledvinové nádory, nadledvinová hyperplázie (adrenogenitální syndrom);
- atresie cervikálního kanálu (časté intrauterinní intervence);
- intrauterinní synechiae (Ashermanův syndrom);
- rezistentní ovariální syndrom.
Příznaky primární amenorey
Pokud u dospívajících dívek (ve věku 16 let a starších) chybí menstruace, je třeba nejprve vyloučit gonadální dysgenezi. Existují 3 formy.
- Typická dysgeneze nebo Shereshevsky-Turnerův syndrom je charakterizován karyotypem 45 / X0 (obvykle by ženský karyotyp měl obsahovat 46 chromozomů a poslední pár by měl být „ženský“, tj. XX).
- S vymazanou formou gonadální dysgineze má karyotyp mozaický charakter, tj. 45X se střídají se 46 XX.
- U smíšené formy je v karyotypu přítomen buď chromozom Y, nebo jeho sekce, a je zaznamenán mozaikový obraz (45X / 46XY).
- Když studují karyotyp a detekují 46 / XX nebo 4XY, mluví o čisté formě gonadální dysgineze.
Všechny tyto formy mají své vlastní charakteristické klinické příznaky, ale jsou také spojeny řadou běžných příznaků:
- nikdy neměla menstruaci;
- sekundární sexuální charakteristiky buď chybí, nebo je pozorován jejich nedostatečný rozvoj;
- genitální infantilismus;
- vysoký obsah gonadotropinů, zejména FSH, který je typický pro ženy po menopauze;
- karyotyp s patologickým souborem chromozomů a pohlavní chromatin jsou významně sníženy;
- gestagenní test je negativní, ale dává pozitivní výsledek, když jsou podávány estrogeny a gestageny;
- na ultrazvuku, místo vaječníků, jsou nalezeny spojovací tkáňové šňůry, ve kterých nejsou žádné folikuly, a endometrium v děloze je lineární a velikost dělohy je snížena.
V případě funkční poruchy, která je pozorována po minulých infekcích, podvýživě, na pozadí anémie a dalších extragenitálních nemocí, má dívka zpoždění v sexuálním vývoji (menarche, zvětšení mléčných žláz, výskyt ochlupení ochlupení a axilárních vlasů nastává po 16 letech). Tato pozdní puberta je typická pro severní národy a je způsobena ústavní povahou, která je ovlivněna podnebím, výživou (nedostatek vitamínů, převaha monotónní potravy) a dědičností. Kromě absence menstruace, nedostatečného vývoje sekundárních sexuálních charakteristik a orgánů reprodukčního systému nemají pacienti žádné další stížnosti.
Při organickém poškození gopothalamus-hypofýzy je nejčastěji detekován nádor hypofýzy. Může však existovat anamnéza těžké neuroinfekce (meningitida nebo encefalitida) a také genetické abnormality (Kallmanův syndrom)..
V případě falešné amenorey při absenci díry v hymenech nebo ucpání děložního hrdla u dívky jsou sekundární sexuální charakteristiky dobře vyvinuté, ale menstruace chybí, ale ve dnech možné menstruace se u pacienta vyskytují křeče v dolní části břicha (menstruační tok se hromadí v děloze nebo vagině, vylévat).
V případě aplazie dělohy, která je často kombinována s nepřítomností vagíny, existují sekundární známky pohlavního vývoje (existují vaječníky a úspěšně produkují pohlavní hormony), ale není menstruace.
Sekundární amenorea
Více potratů, chirurgické zákroky
U žen ve fertilním věku je často pozorována sekundární amenorea po četných kuretážích, intrauterinních intervencích a chirurgickém potratu..
- V jednom případě dojde k poškození atresie (ucpání cervikálního kanálu) v důsledku poškození její bazální membrány. V tomto případě si pacient stěžuje na zastavení menstruace, ale ve dnech očekávaného krvavého výtoku zažívá křeče v dolním břiše.
- V jiném případě se vyvine forma amenorey z dělohy, když se v dutině dělohy - synechie, vytvoří spojovací tkáňové můstky. Kromě zastavené menstruace neexistují žádné další stížnosti..
Vášeň pro stravování
Aby se zhubla, mladé ženy a dívky dodržují nízkokalorické diety nebo hladovějí, v důsledku čehož se rozvíjí anorexie. Nedostatek bílkovin v potravě vede ke snížení produkce gonadotropinů, které tvoří funkční poruchu hypotalamo-hypofyzárního systému. Po průzkumu a vyšetření, kromě zmizené menstruace (často ženy navštěvují po roce absence menstruace), atrofii sliznic vagíny a vulvy, snížení velikosti dělohy a samozřejmě výrazného nedostatku tělesné hmotnosti.
Nádory hypofýzy
Při organické poruše spojení mezi hypotalamem a hypofýzou se často vyskytuje galaktorea (uvolňování mléka z mléčných žláz, které není spojeno s těhotenstvím), což je pozorováno u nádoru hypofýzy (prolaktinom). Ale kromě nádoru hypofýzy se může galaktorrhea spolu se sekundární amenoreou také vyvíjet v důsledku dalších faktorů:
- nervózní napětí
- endokrinní patologie
- neuroinfekce
- léky
Rezistentní syndrom vaječníků
Rezistentní ovariální syndrom se vyskytuje u žen ve věku 35 let a mladších. V anamnéze ženy je zpravidla autoimunitní patologie, dědičná zátěž, časté infekce, možná tuberkulóza, sarkoidóza, příušnice, diabetes mellitus, purpura destiček, myasthenia gravis atd. a vagíny, přesné krvácení, zarudnutí). Ale příznaky časné menopauzy chybí, i když hladina gonadotropinů se zvyšuje.
Syndrom plýtvání vaječníků (předčasná menopauza)
Vyskytuje se u žen mladších 40 let. Klinika je docela typická. Z anamnézy je známo, že sexuální vývoj a menarche na čase, reprodukční a menstruační funkce nejsou narušeny. Zastavení menstruace předchází oligomenorea a poté se objevují charakteristické příznaky menopauzy (návaly horka, zvýšené pocení, slabost atd.). Je zaznamenán pokrok v atrofických změnách v genitáliích a mléčných žlázách.
Psychogenní amenorea
Vyvíjí se na pozadí dlouhodobého nebo neustálého stresu, nervového napětí. Neexistují žádné příznaky menopauzy na pozadí absence menstruace a menstruace sama se náhle zastaví. Je to způsobeno různými jednorázovými nebo dlouhodobými účinky na mozkovou kůru - jednorázovým silným stresem (smrt milovaného člověka atd.) Nebo prodlouženým stresem (amenorea "vězení" nebo "válečná doba").
Ovulace a těhotenství na pozadí zmizené menstruace
Možnost otěhotnění není vyloučena na pozadí amenorey, tj. Dlouhodobé absence menstruace. Pokud příčiny amenorey nejsou dostatečně závažné (ačkoli samozřejmě neexistují žádná drobná onemocnění), pak je možná spontánní ovulace, a tedy i početí. Ale pro jakoukoli formu amenorey byste se neměli spoléhat na případ, musíte být vyšetřeni a podstoupit odpovídající léčbu od kompetentního specialisty.
Na pozadí kojení
Ne všechny ženy vědí, že je možné otěhotnět i bez menstruace. Nejčastěji se tato situace vyvíjí na pozadí kojení. Je však třeba mít na paměti, že kojení je velmi nespolehlivou metodou antikoncepce, i když jsou splněny všechny podmínky (přestávky mezi krmením jsou 4 hodiny nebo méně během dne a ne déle než 6 hodin v noci, absence menstruace a doplňkové krmení dítěte směsí, použití metody pouze v prvních šesti měsících po porod).
Je důležité, aby si kojící matky pamatovaly, že k ovulaci dochází 2 týdny (+/- 5 dní) před první menstruací, a je nepravděpodobné, že žena, která je zaneprázdněna dítětem a domácí práce, je schopna věnovat pozornost příznakům blížící se a nastávající ovulace (změny v charakteru vaginálního výtoku, viz průhledné sliznice) výtok, menší bolest v dolním břiše).
Dospívající dívky
Totéž se týká dospívajících dívek, které ještě ne menstruují, ale mají střední až časné sekundární známky puberty. I když puberta právě začala, výskyt menarky je možný kdykoli, což naznačuje, že došlo k ovulaci..
Tvorba menstruační funkce v pubertě se však může natahovat po dobu 1 až 3 let, s dlouhým zpožděním a nepravidelným obdobím, což nevylučuje ovulaci a možné těhotenství..
Premenopauzální ženy
Ženy v premenopauzálním věku, a to i s menopauzálními příznaky a dlouhými zpožděními, by také neměly brát v úvahu těhotenství, pokud není menstruace. Není pochyb o tom, že u premenopauzy se počet ovulací významně snižuje (to znamená, že se nevyskytují v každém cyklu), ale riziko pozdního těhotenství zůstává. Pouze v případě menstruace rok po poslední můžeme mluvit o menopauze a přestat používat antikoncepci.
Nedostatek menstruace na pozadí perorálních kontraceptiv
Mnoho žen používá léky estrogen-progestin k prevenci těhotenství, tj. Kombinované perorální antikoncepční prostředky (viz výhody a nevýhody užívání antikoncepčních tablet). Někdy však existují situace, kdy po ukončení užívání COC nebo jejich zrušení nedochází k menstruaci. To je možné v následujících případech:
- Přeskočení pilulky, předčasně přijaté pilulky
V případě porušení režimu příjmu COC (zapomněl vzít další pilulku, došlo ke zvracení, opožděnému příjmu o 4 hodiny nebo více), měli byste vypít vynechanou pilulku co nejdříve a použít další prostředky (kondom) na další 3 dny. Ale i když jsou takové podmínky splněny, není možnost těhotenství vyloučena. Pokud během 7denní přestávky chybí menstruace, kdy by mělo začít menstruační propuštění, je nejprve nutné provést těhotenský test a navštívit lékaře (obvykle gynekolog předepisuje krevní hCG test, který ukazuje těhotenství). Rovněž není vyloučena možnost mimoděložního těhotenství, protože COC oslabují peristaltiku vejcovodů.
- Užívání léků nízké dávky nové generace
Nízké dávky COC, zejména poslední generace (jess, klaira), jsou obvykle předepisovány pro ženy, které mají těžké období. Nízké dávky složky progestogenu neumožňují endometrii významně růst, což přispívá nejen ke snížení ztráty krve, ale také ke snížení množství deskvamovaného endometria. Menstruace při užívání COC se stává skromnou a krátkou a možná (po 2 až 3 měsících používání a jejich vymizením). V tomto případě je předepsána dyufaston nebo ráno bez menstruace. Menstruace však často jen mírně zpožďuje (ne více než 3 - 5 dní).
- Ovariální hyperinhibiční syndrom
Taková situace je také přípustná, když je po dlouhodobém používání COC, zejména těch s vysokou a střední hladinou hormonů, potlačena produkce gonadotropinů hypofýzou, vaječníky jsou „neobvyklé“, aby produkovaly své vlastní hormony, a v důsledku toho nastane sekundární amenorea. To se týká iatrogenních příčin zastavení menstruace, ale není nutná žádná zvláštní léčba, menstruace se obvykle zotavuje 3 nebo 4 měsíce po vysazení léku.
Žádná menstruace: co dělat?
Bez ohledu na to, zda nedochází k menstruaci na krátkou nebo dlouhou dobu, existuje primární nebo sekundární amenorea, měli byste se co nejdříve poradit s odborníkem a podstoupit předepsané vyšetření, které pomůže zjistit příčinu ukončení nebo absence menstruace. Terapie, amenorea a opožděná menstruace, je zaměřena na odstranění příčiny, obnovení menstruačního cyklu a možnost otěhotnění (pokud existuje).
Obecná doporučení
Obnovení zmizené menstruace může být někdy náročné. Jakákoli léčba však začíná normalizací každodenní rutiny a odpočinku, racionální a výživné výživy a eliminací stresových faktorů. Tato opatření jsou zpravidla postačující s ústavním zpožděním v pubertě s primární amenoreou, jakož i se syndromem psychogenní sekundární amenorey..
Podváha
Významný nedostatek hmotnosti nebo anorexie vyžaduje nejen jmenování vysoce kalorické a snadno stravitelné stravy, ale často také konzultaci psychologa a psychiatra s použitím sedativ a trankvilizérů. Je také indikována cyklická vitaminová terapie po dobu až šesti měsíců. Pokud po provedených opatřeních neobnoví menstruace, jsou předepsány nízké dávky COC (nejméně 3 až 6 cyklů) a po obnovení hmotnosti a cyklu je ovulace stimulována klomifenem..
Zánět přívěsků nebo dělohy
Pokud je důvodem absence menstruace zánět dělohy a přívěsků, provede se protizánětlivá léčba, poté fyzioterapie a jmenování COC na 3 až 6 cyklů. S nádory vaječníků, zejména virilizujícími, jsou odstraněny. Ovariální sklerocystóza, která vede k neplodnosti, je známkou laparoskopické chirurgie, během níž jsou vaječníky resekovány klínovitě, což stimuluje ovulaci a početí v 70% případů.
Užívání perorálních kontraceptiv
Pokud je porušení menstruačního cyklu spojeno se zahájením užívání antikoncepčních prostředků pro estrogen-progestogen (zpoždění menstruace o několik dní), je po dobu 2 až 3 měsíců používána taktika vyčkávání a vidění. Tentokrát je nezbytné, aby si tělo „zvyklo“ na příjem sexuálních hormonů z vnějšku. Pokud nedochází k menstruaci po dobu 7 nebo více dnů po ukončení užívání tablet určených pro jeden cyklus, přidá se jako léčba progestogenní léčivo, které stimuluje růst endometria a po jeho zrušení jeho odmítnutí (dyufaston, ráno nebo progesteron intramuskulárně). Při neustálém zpoždění menstruace při užívání COC si lékař vybere další s mírně zvýšenými dávkami hormonů.
Časté zpoždění, přerušení cyklu
Při nepravidelném cyklu, častém zpoždění menstruace a nepřítomnosti současných chronických extragenitálních onemocnění se doporučuje užívat homeopatické léky (Remens, klimadion, mastodinon), které navazují hypotalamo-hypofyzární spojení a normalizují menstruační cyklus..
Nemoci štítné žlázy
Patologie štítné žlázy je často důvodem pro zastavení menstruace na dlouhou dobu, proto je nutné upravit léčbu základního onemocnění (předpis hormonů štítné žlázy).
Genitální malformace
V případě malformací předporodního vývoje pohlavních orgánů nebo jejich získaných strukturálních změn (synechiae, atrézie děložního hrdla, zarostlé hymeni) se uchýlí k chirurgickému zákroku (pitva hymen, plastická chirurgie pochvy, hysteroskopie a excize synechiae, sondáž děložního hrdla).
Jsou-li diagnostikovány chromozomální abnormality nebo gonadální dysgeneze, pak je-li v karyotypu nalezen Y-chromozom, jsou odstraněny laparoskopicky (prevence malignity), po kterém je předepsána celoživotní substituční hormonální terapie (například femoston) až do věku přirozeného zastavení menstruace. Taková terapie se také provádí v nepřítomnosti Y-chromozomu, ale bez předchozího chirurgického zákroku a je zaměřena na stimulaci cyklických procesů v děložní sliznici, výskyt menstruace, snížení gonadotropinů a prevenci chorob, které se vyvíjejí s nedostatkem estrogenu (osteoporóza, kardiovaskulární patologie, obezita).
Nádory hypofýzy
Pro amenoreu spojenou s galaktorou je předepsán buď bromokriptin, který potlačuje syntézu prolaktinu a produkci mléka, a v případě nádoru hypofýzy se provádí chirurgická nebo radiační terapie..
Pokud po léčbě, která zahrnuje nejen obnovení menstruace, ale také hormonální stimulaci ovulace, nemůže žena otěhotnět, doporučuje se uchýlit se k reprodukčním technologiím (oplodnění in vitro, dárcovské vajíčko).
Jak se dostat zpět období, pokud zmizí při hubnutí?
Častým problémem jsou menstruační nepravidelnosti nebo úplný nedostatek období stravování. To může naznačovat jak vážná onemocnění, tak skutečnost, že pro vás není vhodná konkrétní dietní a tréninková nabídka, že v životě je příliš mnoho stresu, tělo je unavené a potřebuje odpočinek. Chcete-li problém vyřešit, musíte najít a odstranit příčinu, která ji způsobila. To bude vyžadovat krevní testy a přestávku od stravy a cvičení. Více v článku.
Jak se dostat zpět období, pokud zmizí při hubnutí?
Mnoho žen, které jsou na dietě, zažívá nějakou formu menstruační nepravidelnosti. Abyste se těmto problémům vyhnuli, je nutné vzít v úvahu zvláštnosti výživy a zvláštnosti výcviku na pozadí ženského cyklu, a abyste se mohli vrátit k menstruaci, musíte pochopit důvody a naléhavě jednat (kalorizátor). Zvýšení cyklu, nepravidelná období nebo úplné ukončení vašeho období může vést nebo signalizovat závažné zdravotní problémy.
Nejprve byste se měli ujistit, že nepravidelný cyklus nebo nepřítomnost menstruace (amenorea) není jedním z příznaků závažných onemocnění, jako je polycystické onemocnění vaječníků, časná menopauza, nádor hypofýzy, poruchy štítné žlázy. Aby bylo možné vyloučit tyto možnosti, je nutné poradit se s gynekologem a endokrinologem..
Příčiny menstruačních nepravidelností
Ve většině případů ti, kteří zhubnou, ztratí období z následujících důvodů:
- Příliš mnoho fyzické aktivity;
- Příliš velký a / nebo prodloužený deficit kalorií;
- Nevyvážená strava;
- Dosažení příliš nízkého procenta tělesného tuku;
- Chronický stres.
Příliš velká fyzická aktivita může způsobit amenoreu. K tomu často dochází, když dívky kopírují vzdělávací programy profesionálů, snaží se nastavit záznamy v každé třídě nebo dělat příliš mnoho kardio (několik hodin denně). Tělo je pod obrovským stresem a snaží se šetřit energii díky funkci plození.
Strnulá nebo dlouhodobá strava vede k hormonálním nerovnováhám - hladina stresového hormonu stoupá, hladina leptinu klesá a po něm hladina pohlavních hormonů. Za takových podmínek se organismus snaží přežít, nikoli se rozmnožovat. Leptin se podílí na regulaci reprodukčního systému. Čím silnější a delší je kalorický deficit, tím nižší je hladina tohoto hormonu..
Vyloučení celých potravinových skupin, jako je červené maso a mléčné výrobky ze stravy, jakož i přísné omezení tuku, může vést k poruchám ženského cyklu. Tuky jsou nezbytné pro produkci hormonů. Červené maso obsahuje železo a mléčné výrobky obsahují vápník. Potřeba žen pro tyto látky je vyšší než u mužů, zejména na pozadí problémů s cyklem.
Nízký tělesný tuk a rychlý úbytek hmotnosti také nevyvážují hormony. Za zmínku stojí také leptin, jehož hladina v těle klesá s úbytkem hmotnosti..
Chronický stres je jedním z hlavních faktorů hormonálních poruch. Nervový a endokrinní systém reguluje imunitní a reprodukční funkce. Existují dostatečné důkazy o tom, jak dlouhodobé emoční otřesy vedly k menstruačním nepravidelnostem. Existuje koncept „vojenské amenorey“, kdy ženy během období nepřátelství ztratily období. Mnoho žen ve svém každodenním životě zažívá stres na takové úrovni, která způsobuje, že jejich tělo „zpozdí“ okamžik ovulace. Situaci zhoršuje deficit kalorií, cvičení, nedostatek spánku, neurózy a komplexy, zneužívání stimulantů.
Jak obnovit menstruační cyklus?
Ignorování problému může vést k vážným následkům - neplodnosti, osteoporóze, kardiovaskulárním onemocněním, která se vyvíjejí na pozadí hormonálních poruch. Nejprve musíte provést krevní testy na hormony a podstoupit vyšetření, které vám předepíše lékař, abyste se ujistili, že jste formálně zdraví. Paralelně s tím vytvořte podmínky, za kterých se cyklus sám zotaví. Jak víte, prevence je nejlepší léčba.
- Dopřejte si 2 týdny odpočinku od tréninku. Zvyšte aktivitu mimo školení - chodte častěji na procházky, zkuste být mobilní;
- Přepočítat obsah kalorií ve stravě z deficitu na udržení hmotnosti, jíst v rámci tohoto příjmu kalorií po dobu dvou týdnů;
- Vyvážte BJU vaší stravy;
- Každé jídlo by mělo obsahovat proteiny, uhlohydráty, tuky;
- Dostatečně se vyspat;
- Získejte více odpočinku, použijte techniky snižování stresu;
- Pijte kvalitní vitaminový a minerální komplex, věnujte více pozornosti obsahu vitamínů A a E, železa, vápníku, selenu a jodu. Poraďte se se svým lékařem o výběru komplexu vitamínů a minerálů a potřebě dalších doplňků;
- Jezte ryby slanější vodou častěji nebo do své stravy přidávejte doplňky omega-3.
Poté se můžete postupně vrátit ke školení, ale proveďte následující:
- Snižte intenzitu fyzické aktivity;
- Vypočítejte příjem kalorií na základě dostupné energie;
- Ve dnech cvičení kompenzujte kalorie vynaložené na cvičení s jídlem na úroveň dostupné energie.
Proces obnovy nebude rychlý. Může to trvat až měsíc nebo čtyři. Záleží na tom, jak dlouho byla hormonální rovnováha narušena. Čím dříve normalizujete každodenní rutinu, stravu a psychický stav, tím lépe pro vaše zdraví..
Aby se předešlo menstruačním nepravidelnostem, měli byste se zdržet extrémů ve výživě a cvičení, kontrolovat úroveň stresu a brát v úvahu vlastnosti vašeho těla (kalorizátor). Chcete-li obnovit cyklus, budete muset udělat totéž, ale bude vyžadovat přestávku od tréninku a stravy. Možná to bude trvat jeden krok od výsledku, ale vrátí vám to hlavní - vaše zdraví..
Zpoždění menstruace
Opožděná menstruace, hlavní důvody jiné než těhotenství
Menstruační cyklus obvykle trvá 21 až 35 dnů. Pro každou ženu je její trvání individuální, ale pro většinu z nich jsou intervaly mezi menstruací stejné nebo se od sebe liší nejvýše o 5 dní. Den nástupu menstruačního krvácení by měl být vždy vyznačen v kalendáři, aby bylo možné včas upozornit na nepravidelnost cyklu.
Žena po stresu, nemoci, intenzivní fyzické aktivitě, změna klimatu má často menstruaci mírné zpoždění. V jiných případech tento příznak hovoří o nástupu těhotenství nebo hormonálních poruch. Popíšeme hlavní důvody zpoždění menstruace a mechanismus jejich vývoje a také si povíme, co dělat v takové situaci..
Amenorea
V lékařském světě se zpoždění nebo absence menstruace nazývá amenorea. Je rozdělena do dvou kategorií:
- Primární amenorea. Je to stav, kdy dívka nezačala s periody do věku 16 let. Primární amenorea je často spojena s přítomností vrozených poruch, které se neobjevily žádným způsobem až do začátku puberty. Jedná se například o genetické nebo chromozomální abnormality, problémy s orgány reprodukčního systému atd. Patří sem narození bez dělohy nebo děloha, která se normálně nevyvíjí..
- Sekundární amenorea. Toto je stav, kdy se vaše doba náhle zastaví a je nepřítomná déle než tři měsíce. Ty. bývala menstruace, ale teď chybí. Sekundární amenorea je nejčastější formou zpožděné menstruace. Nejčastějšími příčinami tohoto stavu jsou těhotenství, problémy s vaječníky (například syndrom polycystických vaječníků nebo časná menopauza), nádory hypofýzy, stres, vážné narušení normální tělesné hmotnosti (v menší či větší míře) a další..
Kromě amenorey existuje další lékařský termín, který bych vám chtěl představit - oligomenorea. Jedná se o porušení, při kterém se výrazně prodlouží trvání menstruačního cyklu a zkrátí se i doba menstruace. Obecně se uznává, že žena má oligomenorrhea, pokud byla v průběhu jejího období méně než 8krát a / nebo trvaly až 2 nebo méně dní.
Normální cyklus menstruace
Obvyklý menstruační cyklus se vyskytuje ve věku 10–15 let u mladé ženy, po které se věří, že tělo vstoupilo do fáze, kdy může provést plnohodnotné početí. Tento systém funguje každý měsíc až 46–52 let, jedná se však o průměrnou hodnotu. (Existují případy pozdějšího zastavení menstruace.)
Pak dojde ke snížení doby menstruace a množství krve uvolněné během tohoto. Nakonec se vaše období úplně zastaví..
Příčiny opožděné menstruace jiné než těhotenství
Zpoždění menstruace může být výsledkem fyziologických změn v těle a může být také projevem funkčních selhání nebo nemocí jak pohlavních orgánů, tak jiných orgánů („extragenitální patologie“)..
Normálně k menstruaci nedochází během těhotenství. Po porodu se ani okamžitě neobnoví mateřský cyklus, do značné míry záleží na tom, zda žena má laktaci. U žen bez těhotenství může být prodloužení doby cyklu projevem perimenopauzy (menopauzy). Rovněž nepravidelnost cyklu u dívek po nástupu menstruace je považována za normu, pokud není doprovázena jinými porušeními..
Funkční poruchy, které mohou vyvolat selhání menstruačního cyklu, jsou stres, intenzivní fyzická aktivita, rychlé hubnutí, předchozí infekce nebo jiná akutní onemocnění, změna klimatu..
Nepravidelný cyklus se zpožděnou menstruací u pacientů trpících gynekologickými chorobami, zejména polycystických vaječníků, je často nepravidelný. Kromě toho může takový příznak doprovázet zánětlivá onemocnění reprodukčních orgánů, k nimž dochází po ukončení těhotenství nebo diagnostické kyretáže, po hysteroskopii. Ovariální dysfunkce může být způsobena patologií hypofýzy a dalších orgánů, které regulují hormonální pozadí ženy.
Ze somatických chorob doprovázených možným porušením menstruačního cyklu stojí za zmínku obezita..
Seznam důvodů, kvůli kterým může dojít ke zpoždění menstruace
Zpoždění „červených dnů kalendáře“ o 2 až 5 dní by nemělo být důvodem k obavám, protože se to považuje za velmi skutečný jev pro každou ženu. Pokud je těhotenství vyloučeno, může být toto porušení ženského těla způsobeno mnoha faktory. Jejich pečlivá analýza vám umožní určit příčinu gynekologické nebo negynekologické povahy.
Pojďme tedy uvést 15 hlavních důvodů zpoždění menstruace:
- Polycystická ovariální choroba;
- Myoma dělohy;
- Endometrióza;
- Zánětlivá onemocnění;
- Hormonální antikoncepční prostředky;
- Diagnostika děložní dutiny, potratu nebo potratu;
- Poporodní období;
- Puberta;
- Klimakterické poruchy;
- Velká fyzická aktivita;
- Stresující podmínky;
- Klimatické podmínky prostředí;
- Anomálie tělesné hmotnosti;
- Intoxikace těla;
- Užívání některých léků;
- Dědičná predispozice.
Jak vyplývá z výše uvedeného, důvody pravidelně se opakujících zpoždění kritických dnů jsou mnohostranné. Biologicky mohou být hodiny ztraceny dokonce i u žen, které nejsou nudné a které často zaměňují příznaky narušení cyklu s těhotenstvím. Nepravidelný menstruační cyklus by neměl být považován za zvláště nebezpečnou, vážnou nemoc, ale stojí za to věnovat velkou pozornost frekvenci vašich kritických dnů..
Stres a fyzická aktivita
Nejčastějšími důvody zpoždění menstruace, kromě těhotenství, jsou různé nervové napětí, stres a podobně. Těžká pracovní prostředí, zkoušky a rodinné problémy mohou způsobit zpoždění. Tělo ženy vnímá stres jako obtížnou životní situaci, ve které by se žena ještě neměla rodit. Stojí za to postarat se o změnu situace: obrátit se na rodinného psychologa, změnit zaměstnání, nebo se naučit, jak se snadněji vztahovat k situaci a podobně. Mějte na paměti, že přepracování a nedostatek spánku jsou pro tělo také velmi stresující..
Nadměrné cvičení také nepřispívá k pravidelnosti menstruačního cyklu. Je známo, že profesionální sportovci mají často problémy se zpožděným obdobím a dokonce s porodem. Stejné problémy trápí ženy, které se zaměřují na fyzicky náročné zaměstnání. Je lepší nechat to na muži.
Nemyslete si však, že by mírná kondice nebo ranní jogging mohla situaci ovlivnit. Aktivní životní styl ještě nikoho neobtěžoval. Mluvíme konkrétně o nadměrném zatížení, při kterém tělo pracuje na opotřebení..
Problémy s hmotností
Vědci již dlouho zjistili, že tuková tkáň je přímo zapojena do všech hormonálních procesů. V tomto ohledu je snadné pochopit, že důvody zpoždění menstruace, kromě těhotenství, mohou také spočívat v problémech s hmotností. Navíc jak nadměrná, tak i nízká hmotnost mohou způsobit zpoždění.
Tuková vrstva v případě nadváhy hromadí estrogen, což negativně ovlivňuje pravidelnost cyklu. Podváha je mnohem obtížnější. Tělo vnímá prodloužené hladovění a hubnutí pod 45 kg jako extrémní situaci. Režim přežití je zapnutý a v tomto stavu je těhotenství vysoce nežádoucí. V tomto případě je možné nejen zpoždění menstruace, ale také jeho úplná absence - amenorea. Při normalizaci hmotnosti samozřejmě problémy s menstruací mizí..
To znamená, že baculaté ženy musí zhubnout, hubené ženy musí přibrat na váze. Hlavní věc je udělat to velmi pečlivě. Ženská strava by měla být vyvážená: jídlo by mělo obsahovat bílkoviny, tuky, uhlohydráty, jakož i vitamíny a minerály. Jakákoli strava by měla být přiměřená, ne vyčerpávající. Je lepší je kombinovat s mírnou fyzickou aktivitou..
Zánětlivá onemocnění dělohy
Zánětlivá onemocnění dělohy a vaječníků vedou k narušení produkce hormonů, které jsou zodpovědné za procesy zrání vajíček, folikulů, endometria. V důsledku toho jsou často příčinou zpoždění. Současně se mění objem a povaha výboje, bolesti v dolním břiše, dolní části zad a další příznaky.
Zánětlivé procesy jsou často příčinou neplodnosti, výskytu nádorů orgánů reprodukčního systému, mléčných žláz. Zánětlivá onemocnění se vyskytují v důsledku proniknutí infekce při nesprávné hygienické péči o pohlavní orgány, nechráněném pohlavním styku, traumatickém poškození dělohy během porodu, potratu, kyretáži.
Myoma dělohy
Menstruace s děložním leiomyomem může být nepravidelná a zpoždění se pohybuje od několika dnů do několika měsíců. Přestože je tato patologie ve většině případů považována za benigní nádor, existuje celá řada negativních důsledků, ke kterým může vést. A především, jeho přeměna na onkologická onemocnění je nebezpečná. Proto je odvolání k lékaři při sebemenším podezření na myomy velmi důležité..
Polycystický vaječník
Jedním z hlavních důvodů zpoždění menstruace oproti obvyklému plánu je v tomto případě nedostatek požadovaného množství hormonů..
Proces je zpravidla způsoben nedostatkem ovulace, endometriální depresí a přítomnými hormonálními poruchami. Vejce v tomto procesu nezraje, což dává tělu signál, že není třeba se připravovat na možné oplodnění. [adsen]
Endometrióza
Toto onemocnění je patologické proliferace benigní tkáně, která je podobná sliznici genitálního orgánu. K rozvoji endometriózy může dojít v různých částech reprodukčního systému a je také možné ji překročit. Změny v hormonálních hladinách mohou být příčinou onemocnění i jeho důsledky. Nepravidelné kritické dny jsou také jedním z hlavních příznaků takových odchylek..
Antikoncepční pilulky
Pokud užíváte hormonální antikoncepční pilulky, je možné, že se váš menstruační cyklus výrazně liší od normálu. Velmi často se doba trvání cyklů při užívání antikoncepční pilulky výrazně zvyšuje. Některé prášky nemají tento účinek. Menstruace pokračují jako obvykle, ale nejčastěji jsou lehčí a méně prodloužené. Rovněž stojí za zmínku, že ve velmi vzácných případech nemusí tablety zabránit těhotenství, zejména pokud je schůzka vynechána. Přesto, i když jste užili pilulky přesně a správně, vaše doba je opožděná a máte z toho obavy, můžete se otěhotnět, abyste se uklidnili..
Nyní v prodeji najdete poměrně velké množství různých antikoncepčních tablet. Některé z nich se mohou výrazně lišit ve svých účincích na tělo. Kromě toho stojí za zmínku, že každá konkrétní žena může na stejné prášky reagovat odlišně..
Také mějte na paměti, že když přestanete používat antikoncepční pilulky, váš menstruační cyklus se nevrátí k normálu. U většiny žen trvá doba zotavení jeden až dva měsíce a někdy může trvat až šest měsíců. Teprve potom budete schopni znovu otěhotnět. Proto během období zotavení můžete mít také nepravidelný cyklus, který musíte vzít v úvahu, pokud máte zpoždění..
Zpožděné období během těhotenství a po porodu
Po celou dobu těhotenství žena nemá období. Po porodu dochází k jejich obnově různými způsoby - vše záleží na individuálních vlastnostech organismu. Zvýšená hladina prolaktinu během krmení dítěte může zabránit tomu, aby vejce začala fungovat. Pokud žena kojí, může zpoždění menstruace trvat tak dlouho, dokud se produkuje mléko (to přímo závisí na hladině hormonu prolaktinu, který je zodpovědný za kojení). K tomu může někdy dojít po dobu 2-3 let..
Pokud se mléko nevyrábí, nová období začínají asi po 6–8 týdnech. Ale někdy existují výjimky, kdy vaječníky začnou fungovat ještě předtím, než dítě přestane krmit, vajíčko zraje a žena může znovu otěhotnět. Pokud k tomu nedojde, nový cyklus končí výskytem menstruace..
Proč jsou přetrvávající zmeškaná období nebezpečná
Neustálá zpoždění menstruace ukazují na hormonální poruchy, nedostatek ovulace, abnormální změny ve struktuře endometria. Patologie se může objevit kvůli závažným, dokonce nebezpečným onemocněním: nádory dělohy, endokrinní žlázy, polycystické vaječníky. Důvodem zpoždění menstruace je mimoděložní těhotenství.
Je nutné stanovit diagnózu co nejdříve, zjistit míru nebezpečí procesů, protože vedou přinejmenším k neplodnosti, časné menopauze. Nemoci spojené s opožděnou menstruací způsobují nádory prsu, kardiovaskulární problémy, diabetes mellitus, oslabenou imunitu, předčasné stárnutí a změny vzhledu. Například, pokud dojde ke zpoždění v důsledku onemocnění polycystických vaječníků, pak se hmotnost ženy dramaticky zvyšuje, až do obezity, objevují se vlasy na tváři a hrudi (jako u mužů), akné, seborrhea.
Včasná léčba nemocí, které způsobily prodloužení cyklu, často pomáhá vyhnout se neplodnosti, mimoděložnímu těhotenství, potratům a prevenci rakoviny..
Vyšetření se zpožděnou menstruací
Pro zjištění příčin zpoždění menstruace jsou předepsány následující studie:
- Screening pohlavně přenosných nemocí (kapavka, chlamydie, trichomoniáza, mykoplazmóza, ureaplasmóza atd.).
- Ultrazvuk pánevních orgánů, štítné žlázy a nadledvinek. Tato studie se provádí s cílem vyloučit těhotenství, nádory, gynekologická a endokrinní onemocnění..
- Vyšetření hypofýzy (rentgen, magnetická rezonance, počítačová tomografie, elektroencefalografie). Nemoci hypofýzy jsou často příčinou opožděné menstruace..
- Hormonální výzkum. Stanovte hladinu estrogenu, progesteronu, FSH, LH, PRL a také zkontrolujte hormony štítné žlázy a nadledvin.
- Poškrábání vnitřní vrstvy dělohy a její další histologické vyšetření. Seškrábání se provádí z dutiny a kanálu děložního hrdla.
Co dělat v případě zpoždění menstruace?
Pokud se menstruace pravidelně opakuje nebo pokud doba zpoždění překračuje maximální přípustné fyziologické limity pěti dnů, musíte se poradit s lékařem. Po zjištění příčin bude ženě předepsáno odpovídající ošetření. Nejčastěji se terapie provádí pomocí hormonálních tablet. V žádném případě by však neměly být užívány samostatně, bez lékařské pomoci. To je mimořádně nebezpečné pro zdraví ženy a může narušit celý hormonální systém, což znamená, že může vést k vážným zdravotním problémům..
Mezi nejčastější hormonální léky lékaři předepisují následující:
- Duphaston. Používají se, pokud je zpoždění menstruačního cyklu způsobeno nedostatečnou hladinou progesteronu v těle. Na základě výzkumu by měl dávku upravit pouze lékař. Pokud není těhotenství a zpoždění nepřesáhne 7 dní, potom je postinor předepsán na dobu 5 dnů. Po uplynutí této doby by menstruace měla začít po dvou nebo třech dnech..
- Postinor. Je to droga používaná pro nouzové kontraindikace. Tento lék se používá, pokud je nutné co nejdříve vyvolat menstruační cyklus. Doporučuje se však pouze při pravidelné menstruaci, protože jeho užívání může vyvolat poruchy cyklu a při velmi častém používání může vést k neplodnosti..
- Pulsatilla. Další hormonální lék, který lze předepsat na zmeškaná období. Jedná se o nejbezpečnější lék, který nevede k přibírání na váze, neovlivňuje nervový systém. Neměly by ji však přijímat dívky, které mají nepravidelný cyklus..
- Progesteron je injekční hormon. Používá se k vyvolání menstruace, výběr dávky se provádí přísně individuálně. Zvýšený přísun progesteronu do těla může způsobit řadu vedlejších účinků, včetně nadměrného růstu vlasů, přírůstku hmotnosti a menstruačních nepravidelností. Nikdy není podáno více než 10 injekcí. Účinek je založen na stimulaci činnosti žláz umístěných v děložním obložení. Léčba má řadu kontraindikací, včetně: děložního krvácení, selhání jater, nádorů prsu atd..
- Ne-ovlon, lék, který stimuluje nástup menstruačního cyklu, je schopen zabránit acyklickému krvácení. Obsahuje estrogen a progestogen. Nejčastěji se s odstupem předepisují dvě tablety po 12 hodinách. Před použitím je však nutné se poradit s odborníkem, protože lék má vedlejší účinky a může narušit činnost reprodukčních orgánů..
- Utrozhestan. Je to látka, která potlačuje estrogen a stimuluje produkci progesteronu, což vysvětluje jeho terapeutický účinek. Kromě toho má stimulační účinek na vývoj endometria. Lék může být podáván vaginálně, což je jeho nepochybná výhoda, nicméně tento nástroj má také některé kontraindikace.
- Norkolut způsobuje menstruaci, protože obsahuje norethisteron, který je svým účinkem podobný gestagenu. A jejich nedostatek často vyvolává selhání v cyklech a jejich zpoždění. Průběh léčby by neměl přesáhnout pět dní, nepoužívá se během těhotenství, protože hrozí potratem a krvácením. Má velké množství kontraindikací a vedlejších účinků, proto je nutná předchozí konzultace s lékařem.
Použití hormonálních léků k vyvolání menstruace samozřejmě není bezpečnou metodou. Je nutné je brát správně, protože můžete způsobit nenapravitelné poškození zdraví.
Důvody vymizení menstruace
Celý menstruační cyklus je jedním z důležitých argumentů pro zdraví ženského těla, a zejména pro fungování jeho reprodukčního systému. Proto je pozorování jakýchkoli nesrovnalostí ve formě zpoždění menstruace nebo jejich úplné nepřítomnosti důvodem pro návštěvu lékaře a určení počáteční příčiny atypické situace. To je zvláště důležité, pokud několik použitých těhotenských testů je negativních. Proč menstruace zmizela a jaké další kroky by měly být podniknuty z vnějšku, pouze lékař to může podrobně říct.
Klasifikace příčin vymizení menstruace
Nutnost vzít určité léky, stejně jako možnost chirurgického zákroku, může odborník zvážit až po úplném vyšetření a určení skutečné příčiny vymizení menstruace. Mezi hlavní faktory je třeba vyzdvihnout změny související s věkem v práci reprodukčního systému ženského těla, těžký stres s dlouhodobými zkušenostmi, jakož i nástup těhotenství nebo hormonální selhání. Současně existuje řada dalších závažnějších důvodů, které jsou nebezpečné pro další komplikace a vyžadují včasnou léčbu..
Fyziologické faktory
Fyziologické důvody vymizení menstruace zahrnují všechny možné přirozené procesy vyskytující se v ženském těle v závislosti na věku. Všechny fyziologické důvody úplného vymizení menstruace jsou obvykle rozděleny do tří hlavních skupin:
- období puberty (dospívání);
- menopauza a menopauza (období stárnutí);
- těhotenství (reprodukční období ženského těla).
Do první kategorie patří pacienti začínající ve věku dvanácti let, kdy se projevují hlavně první menstruační periody (menachre) a menstruace může na neurčitou dobu zmizet kvůli skutečnosti, že se menstruační cyklus právě formuje. Vyšetření v takových případech je důležitější, aby se vyloučilo riziko projevů patologických abnormalit v těle. V tomto případě menstruace zpravidla mizí po dobu 2 - 3 týdnů a po obnovení cyklu také změní svůj charakter. Po menakhře se doporučuje poradit se s dětským gynekologem.
Ve druhé skupině je ztráta menstruace způsobena počátkem menopauzy (menopauza je první fáze procesu a začíná koncem poslední menstruace). Situace je zpravidla nejčastější u žen ve věku 50 - 55 let. Odděleně by měla být věnována pozornost postupu umělé menopauzy, při kterém dochází k chirurgickému zákroku a cílenému potlačení ovariální aktivity léky.
Během období reprodukční aktivity ženského těla je vymizení menstruace nejčastěji způsobeno nástupem těhotenství. Samotný proces je normální, ale vyžaduje dohled odborníka na vývoj plodu a celkový stav těla. Důvod zmizení menstruace může také sloužit jako hormonální změny v těle, které jsou způsobeny obdobím kojení. Tento jev je považován za normální a nevyžaduje specializované ošetření nebo chirurgické zákroky. Prolaktin produkovaný tělem je do značné míry utracen na plné laktace, proto jeho nedostatek ovlivňuje inhibici funkce vaječníků.
Patologické
Zmizení menstruace v důsledku přítomnosti patologií v lékařské praxi se obvykle nazývá amenorea. Důvodem ukončení menstruace jsou nejčastěji endokrinologické a gynekologické choroby. Mezi doprovodné známky amenorey je třeba zdůraznit:
- nedostatek aktivního sexuálního života;
- necharakteristická pigmentace v krku a obličeji;
- zvýšený růst vlasů v celém těle;
- náhlá plešatost a nekontrolovaná ztráta vlasů;
- vytváření strií na těle;
- vypouštění bílé tekutiny z mléčných žláz.
Často jsou situace, kdy menstruace zmizela po zhubnutí nebo naopak, prudkém zvýšení nadváhy. Je logické, že takové odchylky nejsou spojeny s těhotenstvím a provedený test je negativní. Počáteční příčinu patologie po podrobném vyšetření a testování bude schopen určit pouze lékař.
Mezi endokrinologické poruchy, které vyvolávají vymizení menstruace, je třeba zahrnout syndrom polycystických vaječníků, Itsenko-Cushingovu chorobu a syndrom galaktorrhea-amenorea..
V prvním případě mluvíme o tvorbě velkého počtu cyst na vaječnících, které blokují jejich normální fungování, což zase vyvolává porušení menstruačního cyklu. Vývoj nemoci na těžké formy může úplně zastavit menstruaci..
Pokud jde o chorobu Itsenko-Cushing, je spojena s procesem produkce a výměny hormonů nadledvin, které řídí výkon téměř všech funkcí ženského těla..
Je docela možné, že k selhání došlo kvůli takové endokrinologické patologii, jako je syndrom galaktorrhea-amenorea, u kterého je nejčastěji pozorován bílý výtok z mléčných žláz. Samotné onemocnění je charakterizováno nadměrnou tvorbou hormonu prolaktinu, který má tendenci blokovat nástup menstruace. Hlavním nebezpečím nemoci je, že vyvolává rozvoj neplodnosti. Na druhé straně je nadměrné množství prolaktinu spojeno s přítomností hypofyzárního nádoru, což zase ovlivňuje fungování mozku..
Tento syndrom se vyznačuje nadváhou, četnými striemi po celém těle, zvýšeným lámáním vlasů a bledou tenkou pokožkou s výrazným červenáním. Za hlavní důvod vzniku onemocnění se považuje nekontrolovaný příjem steroidních hormonů. Úspěšná léčba syndromu galaktorrhea-amenorey je možná pouze v raných stádiích onemocnění samotného, a proto pokud pozorujete i 1 - 2 průvodní příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.
Externí
Mezi faktory vnějšího typu, které vyvolávají vymizení menstruace, by měly být připisovány různé negativní účinky spojené s vytrvalými dlouhodobými zkušenostmi a ohrožení zdraví. Z důvodu stresu, neobvyklé nebo prudce rostoucí fyzické aktivity, jakož i ztráty nebo naopak nárůstu hmotnosti lze pozorovat nejen dočasné porušení menstruačního cyklu, ale také úplné vymizení menstruace. Kromě toho každý z vnějších faktorů ovlivňuje tělo svým vlastním způsobem a umožňuje vám po jeho odstranění obnovit reprodukční funkce..
Dlouhodobé nepravidelnosti v menstruačním cyklu způsobené nervovými problémy jsou zpravidla spojeny s depresivním stavem pacienta a také s přílišnou úzkostí ohledně něčeho. Po stabilizaci situace s existujícím problémem se menstruační cyklus zpravidla vrátí do normálu a menstruační periody se samy vrátí..
Pokud jde o hmotnost, pak její kritické zvýšení může vyvolat nepřítomnost menstruace v důsledku hormonální nerovnováhy, která řídí proces odmítnutí funkční vrstvy děložní sliznice a jejího výjezdu. Druhý důležitý bod se týká drastického hubnutí v důsledku přísné a příliš omezené stravy. Právě z důvodu nedostatku spotřebovaných živin a nedostatečné stravy se tělo vyčerpá a nezajišťuje normální funkčnost reprodukčního systému. V tomto případě lze menstruaci vrátit pouze tehdy, je-li obnovena normální výživa s úplným příjmem nezbytných stopových prvků a vitamínů.
Největší nebezpečí absence menstruace s prudkým poklesem tělesné hmotnosti je pro dospívající, když je menstruační cyklus ve fázi formování. Kromě návratu k normální výživě musí mladí dospělí konzultovat gynekologa a psychologa..
Amenorea se často vyskytuje u profesionálních atletů, kdy dochází ke zvýšené spotřebě energie. Náhlý start sportů se zvýšenou zátěží bez potřebné přípravy může také vést k vymizení menstruace..
Pokud se menstruace zastavila, může to být způsobeno změnou klimatu, dlouhým cestování a cestování..
Co dělat, když je vaše období pryč
Správnost léčby závisí zcela na správnosti diagnózy a stanovení hlavní příčiny zjištěných onemocnění. Proto, když zmizí menstruace, měli byste se poradit s lékařem a podstoupit řadu vyšetření. Pouze v tomto případě bude možné přijít na to, jak obnovit menstruaci a odstranit stávající onemocnění. Doma je povolen pouze těhotenský test (nejlépe několik). Přítomnost dvou pruhů naznačuje počáteční fázi těhotenství, jinak by měl člověk hledat jinou příčinu porušení.
Amenorea způsobená stresem by měla být léčena sedativy pod přísným dohledem lékařů. Pokud je problém spojen s prudkým úbytkem hmotnosti, pak obnovení rovnováhy denní výživy a souboru přirozené tukové hmoty pomůže vrátit menstruaci..
V případech, kdy je po potratu nebo jakémkoli jiném chirurgickém zákroku pozorována absence menstruace, je velmi důležité podstoupit další vyšetření a vyloučit možnost infekční infekce orgánů reprodukčního systému. Obnovení hormonální rovnováhy pomocí vhodných léků lze provést pouze pod dohledem lékaře..