Ectropion děložního čípku

Ekropion je patologie děložního čípku, ve které dochází k jakémukoli vysunutí sliznice cervikálního kanálu do lumen vagíny. Stejně jako mnoho jiných gynekologických chorob se ektropie nemusí projevit v raných stádiích ani se projevovat obecnými příznaky: svědění, pálení v genitáliích, nepohodlí v podbřišku.

Cervix je malý válcový útvar dlouhý 3-4 centimetry. Cervix spojuje děložní dutinu a vaginu. Uvnitř prochází krční kanál (z latiny se „krk“ překládá jako „cervicum“). Tento kanál je pokryt jemnou sliznicí, která vyčnívá do vagíny pomocí ektropionu.

Druhy krční ektropie

V závislosti na důvodech se rozlišuje mezi vrozenou a získanou ektropií. Rovněž pro výběr terapeutických taktik se ektropion dělí na komplikované a nekomplikované. Komplikace, které vznikají při ektropii, mohou být spojeny s přidáním zánětlivého procesu nebo patologické degenerace buněk, k tomu dochází hlavně s dlouhým průběhem nemoci. Mezi komplikace ektropionu patří následující nemoci:

Proč dochází k cervikální ektropii?

Vrozená ektropie může být spojena s dědičnou predispozicí nebo narušeným vývojem pohlavních orgánů. K nemoci dochází postupně. K vzniku získané ektropie může přispět řada důvodů:

• porušení hormonálních hladin;
• cervikální trauma během porodu nebo ukončení těhotenství;
• komplikace chirurgie na genitáliích.

Všechna poškození sliznice děložního čípku přispívají k výskytu infekčních a zánětlivých procesů, což komplikuje průběh základního onemocnění. Mechanismus výskytu ektropionu je také spojen s porušením svalového tonusu děložního čípku..

Jaké jsou příznaky cervikální ektropie

Často s ektropií jsou pozorovány případy asymptomatického průběhu onemocnění. To opět zdůrazňuje význam preventivních vyšetření gynekologem, zejména pokud existují předpoklady pro výskyt ektropionu - po ukončení těhotenství, chirurgické gynekologické intervence, porod. Nemoc se postupně začíná projevovat příznaky, které se postupem času stanou výraznějšími a intenzivnějšími..

Možné příznaky onemocnění:

• hojný světelný výboj z genitálního traktu;
• skvrny krve ve výtoku, bez ohledu na den menstruačního cyklu;
• nepohodlí a bolest v dolním břiše;
• nepohodlí v oblasti genitálií (svědění, pálení);
• nepravidelná menstruace;
• bolest při pohlavním styku.

Tyto příznaky jsou důvodem pro kontaktování gynekologa. Během vyšetření na gynekologickém křesle a kolposkopii bude lékař schopen určit následující příznaky ektropionu:

• porušení umístění místa sliznice děložního čípku;
• viditelné záhyby děložního čípku, jeho deformace;
• eroze děložního čípku;
• cyklistické změny;
• špatně aplikované švy;
• přítomnost atypických buněk

Diagnostické metody ektopionu

Pokud údaje z gynekologického vyšetření vedou k podezření na komplikovaný průběh choroby, je nutné provést další diagnostické metody.

Laboratorní diagnostika:

• cytomorfologické vyšetření;
• bakteriální setí;
• měření hladiny ženských pohlavních hormonů.

Získaná data umožňují posoudit tkáňovou strukturu poškozené oblasti. Pro laboratorní diagnostiku se odebere stěr z hltanu dělohy. Pokud jsou během mikroskopie stanoveny buňky, které jsou charakteristické pro cervikální kanál, potvrzuje to přítomnost ektropionu. Bakteriální kultura pomáhá určit přítomnost infekčního a zánětlivého procesu. Studie hormonálního pozadí pomůže najít příčinu patologie pro volbu účinné taktiky léčby.

Instrumentální diagnostika

Kromě vizuálního vyšetření je fragment tkáně odebrán pro další histologické vyšetření (biopsie). Tato metoda umožňuje detekovat přítomnost maligních buněk, zánětlivých a cikatrických změn v tkáních děložního čípku..

Konzultační a diagnostické postupy provádí gynekolog ve specializovaném zdravotnickém zařízení. Možná budete potřebovat radu endokrinologa, pokud je příčinou ektropie významné porušení hormonálních hladin..

Ectropionová léčba

Po provedení vyšetření a stanovení příčin patologie je předepsána léčba. Jeho účelem je normalizovat strukturu a umístění krční tkáně, odstranit zánět a snížit riziko komplikací onemocnění..

Hlavní léčbou ektropionu je chirurgie. V moderní gynekologii se používají následující chirurgické metody:

• diatermocoagulace;
• laserová expozice;
• kryodestrukce;
• operace s rádiovými vlnami (pomocí přístroje „Surgitron“).

Podstatou těchto technik je odstranění poškozené oblasti, obnova struktury a správné anatomické umístění krční sliznice. Pokud se orgán významně změní, provede se rekonstrukční operace.

Léčba drog v této situaci je pouze pomocná. Používají se následující typy konzervativní léčby:

• antibiotická terapie;
• hormonální léky;
• drogy. posílení imunity.

Léčba v časných stádiích ektropie je doprovázena příznivým výsledkem. Chcete-li zlepšit účinnost léčby, musíte dodržovat některá pravidla:

• dočasně omezit fyzickou aktivitu;
• omezit pohlavní styk;
• neukoupejte se, nenavštěvujte saunu a bazén měsíc po operaci;
• nepoužívejte hygienické tampony.

Další taktikou je pravidelná návštěva gynekologa, aby sledoval stav sliznice děložního čípku.

Ectropion děložního čípku - jaké je nebezpečí, jak zacházet

Pokud lékař mluví o anomálii děložního čípku, pak asi v polovině případů jde o ektropion. Tento termín se používá k označení patologie, jejíž charakteristickým rysem je přemístění odpovídající části orgánu do vnitřní dutiny vagíny. Ectropion se může po dlouhou dobu vyvinout zcela asymptomatický. Tuto podmínku však odborníci hodnotí jako prekancerózní a vyžaduje povinné ošetření..

Příčiny a typy

Podle toho, jaké faktory přispěly k rozvoji ektropionu, se stává:

V tomto případě nemusí být léčba předepsána, pokud nedochází k žádné infekci a příznakům zánětu. Po nějaké době by se stav měl vrátit do normálu bez vnějšího zásahu..

Ekropie tohoto typu je způsobena traumatem:

• s potraty a jinými případy umělého rozšíření dělohy;
• během porodu (kvůli mechanickému poškození nebo tvorbě jizvy spojené s prasknutím svalových vláken);
• s vícenásobným těhotenstvím nebo narozením velkého dítěte;
• při použití porodních kleští během porodu.

Nástup onemocnění u nulliparous dívek může být usnadněn hormonální nerovnováhou (kvůli gynekologickým onemocněním nebo obecným dysfunkcím těla). Vzhled averze lze také očekávat při současném vývoji cervikální eroze a infekce genitální infekcí.

Diagnostika

Počáteční fází detekce ectropionu je gynekologické vyšetření pomocí speciálního zrcadla. Dále odborník:

• naslouchá pacientovým stížnostem;
• seznámí se s anamnézou;
• zkoumá informace o práci;
• ptá se na životní styl ženy.

Obvykle je identifikace ektropionu výsledkem rutinního vyšetření. Pro získání podrobných informací o nemoci (její typ, stadium vývoje atd.) Může být nezbytné provést řadu laboratorních testů:

• cytologie s potiskem;
• krevní test na hormony (pokud je nemoc vrozená);
• Diagnostika PCR;
• stěr pro detekci patogenních bakterií.

Používají se však i některé metody instrumentální diagnostiky:

• tkáňová biopsie (z oblasti, kde je děložní čípek vždy);
• kolposkopie (umožňuje posoudit typ postižené oblasti a vyvodit závěry o vrozené nebo získané patologii).

Pokud se ukáže, že se tkáně začaly transformovat, nebo jsou zjištěny jakékoli jiné abnormality, lékař předepíše histologii, aby určil přítomnost prekancerózního stavu..

Příznaky

Inverze děložního čípku je nebezpečná, protože v raných stádiích jeho vývoje nejsou žádné výrazné příznaky. Zřejmé příznaky patologie lze pozorovat pouze u infekčních infekcí a rozvoje zánětu.

Mezi běžné příznaky ektropie patří:

• menstruace je příliš malá nebo naopak hojná;
• pocit bolesti těla;
• ospalost, slabost, únava;
• výskyt bělavého nebo krvavého výboje během nebo po pohlavním styku;
• bolení a tažení bolestí v pánevní oblasti, vyzařující do dolní části zad (může se zintenzivnit během chůze nebo v důsledku zvýšené fyzické aktivity);
• bolestivé pocity v dolním břiše během pohlavního styku (často způsobují pokles libida);
• hojný nebo skromný výboj uprostřed cyklu (obvykle jasný, někdy bělavý s nepříjemným zápachem).

Při současném vývoji dalších patologií se klinický obraz stává závažnějším.

Přidružená onemocnění

Ekropion děložního čípku snižuje ochrannou buněčnou bariéru, což vytváří příznivé podmínky pro rozvoj dalších nemocí, které představují ještě větší nebezpečí pro zdraví ženy. Pokud jsou identifikovány, je nutná povinná terapie, protože jinak existuje vysoké riziko rakoviny, která nejen že zhorší zdraví, ale také povede k úmrtí..

Cervicitis

U cervicitidy (zánět děložního čípku) neexistují žádné zjevné příznaky, takže onemocnění lze diagnostikovat pouze pomocí nátěru pro laboratorní výzkum. Patologie se vyvíjí v důsledku endocervicitidy a je klasifikována jako prekancerózní stav (zejména u žen infikovaných 16 nebo 18 kmeny lidského papilomaviru).

Během vyšetření děložního hrdla může gynekolog identifikovat:

• zarudnutí;
• otok;
• vředy;
• bělavý květ;
• vazodilatace.

V případě chronické formy cervicitidy nejsou uvedené příznaky tak výrazné. Místo toho se však mohou vytvořit cysty, cervix samotný se zřetelně zvětšuje.

K léčbě cervicitidy se používají speciální protizánětlivé čípky..

Keratóza

Nedostatek adekvátní léčby ektropionu často způsobuje keratózu (degenerace a ztvrdnutí sliznic). Jediným příznakem patologie, který je zjevný pro ženu, je bolest při pohlavním styku, proto může být nemoc s jistotou diagnostikována pouze pomocí biopsie a kolposkopie.

V kombinaci s keratózou je ektropion také hodnocen jako prekancerózní stav, proto se nedoporučuje zanedbávat léčbu pro takovou diagnózu..

Eroze a ektropie

Jedním z možných důsledků onemocnění je výskyt skutečné eroze. Současný vývoj těchto onemocnění je spojen s výskytem vředů na evakuaci děložního čípku (erodovaný ektropion), což vede k maceraci a ulceraci..

Poté nastane skutečná eroze, která se (jako cervicitida nebo keratóza) stává příčinou rakoviny.

Dysplazie

Dysplazie děložního čípku je prekancerózní změna struktury jeho tkání. Toto onemocnění je doprovázeno zvýšením počtu atypických (příliš velkých a nedostatečně definovaných) buněk. Bolestivé pocity se stávají příznakem dysplazie pouze v případě zánětlivého procesu. Kromě toho jsou pozorovány následující příznaky:

• pálení a svědění v oblasti vnějších genitálií;
• hojný mléčný výtok;
• krvavé pruhy v sekretovaných tekutinách.

Během léčby dysplazie se používají imunomodulační látky. Pozdější fáze vyžadují operaci.

Jaké je nebezpečí ektropie

Tato patologie je ve své pokročilé formě nejnebezpečnější, protože se stává příčinou metaplazie a následného vývoje rakoviny. Kromě toho ektropie způsobuje deformaci děložního hrdla, což způsobuje neplodnost (spermie nemohou dosáhnout vajíčka, k pohlavnímu procesu nedochází).

Léčebné metody

V případě detekce průniku děložního čípku se povinné terapeutické opatření stává operací k odstranění postižené tkáně. Ve fázi přípravy na zákrok je žena předepsána antibakteriálními látkami a léky, které zmírňují zánět.

Výběr specifické léčebné metody se provádí s přihlédnutím k rozsahu léze a jak výrazné jsou jizvy. Nejčastěji se upřednostňují následující metody terapie:

1. Diatermocoagulace.

Metoda kauterizace ektropie elektrickým proudem je vysoce účinná při léčení nemoci, ale funguje příliš hluboko. Z tohoto důvodu jsou ovlivněny zdravé tkáně a proces hojení je dlouhý.

Pomocí rádiových vln specialista vyřízne pouze patologické tkáně, aniž by ovlivnil zdravé tkáně. Pocit bolesti, jako je krvácení, téměř neexistuje. Obsluhovaná oblast se hojí rychle a nezanechává jizvy, což umožňuje počítat s neexistencí relapsů.

1. Electroexcision.

Problémová oblast je vyříznuta a zdravá tkáň obvykle zůstává neporušená (ve vzácných případech je možné odstranit malou oblast nebo ji ovlivnit teplotou). K hojení dochází rychle, reprodukční funkce je zachována. Elektrocision pomáhá nejen eliminovat ektropii s minimálními důsledky, ale také získat tkáň pro histologické vyšetření. Tento postup však nezaručuje neexistenci relapsů..

1. Laserové moxové spalování.

Je považován za nejdražší, ale také bezbolestný a zjizvující. Je však obtížné kontrolovat hloubku dopadu laseru, proto může být nutná opakovaná kauterizace problémových oblastí..

Pacientovi je předepsána plnohodnotná operace, pokud výše uvedené metody nedávají požadovaný výsledek nebo byla detekována deformace děložního čípku.

Účinky na těhotenství

Ectropion sám o sobě není překážkou porodu nebo početí. Hormonální poruchy, infekce, zjizvení nebo pseudo-erozivní změny doprovázející inverzi však mohou mít negativní vliv na reprodukční funkci žen..

Je téměř nemožné přesně předpovědět, jak bude ektropion v každém jednotlivém případě ovlivnit ložisko dítěte a porod. Bylo by však nejvhodnější naplánovat těhotenství po operaci, aby se odstranilo toto odvrácení..

Preventivní akce

Jediným spolehlivým způsobem, jak zajistit prevenci ektropionu, je absolvovat pravidelné vyšetření odborníkem. Doporučuje se vyhnout se potratům a jiným operacím, které zahrnují děložní hrdlo. Je nutné včas provést léčbu všech identifikovaných infekčních a zánětlivých onemocnění..

Ectropion po porodu

Existuje několik faktorů, které mohou vést k poporodní ektropii:

• extenzorová prezentace dítěte nebo narození velkého dítěte (způsobuje prasknutí dělohy nebo jejích kanálků);
• nesprávně aplikované stehy;
• použití pásových kleští atd..

Se značným poškozením dělohy, všechny tkáně, které ji tvoří. Vzhledem k následnému výskytu jizev ztratí schopnost přijímat normální výživu, děložní čípek je stále zasunut do vaginální dutiny.

Povrch převrácené sliznice je vystaven působení kyselého prostředí, které vyvolává nástup zánětlivých procesů a také vede k neplodnosti a vzniku dalších chorob.

Závěr

Nebude možné zaručit, aby se zabránilo rozvoji ektropionu (to platí zejména pro ženy, které již porodily nebo byly potraty). Pokud již byla patologie identifikována, měli byste okamžitě prodiskutovat s lékařem možnost operace (v případě, že jde o získanou formu nemoci). Pacienti, kterým nebyla diagnostikována taková diagnóza, by měli pravidelně podstoupit preventivní vyšetření gynekologem..

Co je to cervikální ektropie - jaké je nebezpečí a jak zacházet

Existuje mnoho nemocí ženského reprodukčního systému, které jsou dlouhodobě asymptomatické, necítí se, ale v důsledku toho vedou ke komplikacím. Tato skupina zahrnuje pseudoerozi, ektropii. Patologie jsou nebezpečné, jsou považovány za prekancerózní. Druhá podmínka je často příčinou neplodnosti. Chcete-li zabránit komplikacím cervikální ektropie, musíte zahájit léčbu včas. A za tímto účelem musíte být vyšetřeni jednou ročně..

Důvody

Patologie, která je doprovázena deformací nebo přeměnou sliznice děložního hrdla do vaginální dutiny, se nazývá ektropion děložního čípku. Toto onemocnění je charakterizováno asymptomatickým průběhem. Vadu lze zjistit pouze během kolposkopie. Když se objeví zánět, objeví se známky. První projevy jsou podobné příznakům cervikální eroze: nepohodlí s intimitou, s menstruací, narušení menstruačního cyklu.

Ektropie děložního čípku je považována za komplikovanou formu ektopie, která kombinuje projevy zjizvení a pseudo eroze. Toto onemocnění je často komplikováno cervicitidou, endometritidou. Defekt se vytváří na pozadí různých faktorů. Může být vrozená, v tomto případě není léčba předepsána, protože nemoc sama odezní (pokud se infekce nebo zánět nepřipojily). Stále existuje získaná forma.

Vývoj cervikální ektropie a eroze je způsoben:

• hormonální nerovnováha;
• přítomnost patologií ženského reprodukčního systému;
• poranění děložního hrdla;
• časté potraty, diagnostické kyretáž;
• mechanické poškození při porodu;
• použití porodnických kleští;
• vícenásobné těhotenství.

Přesnou příčinu můžete zjistit po diagnóze, která zahrnuje rozšířenou kolposkopii, cytologii.

Příznaky

Toto onemocnění je charakterizováno latentním průběhem. Jeho hlavním nebezpečím je absence známek, kvůli kterým může být komplikována. Projevy se projevují pronikáním infekce nebo rozvojem zánětu. Ectropion děložního čípku doprovází:

• Porucha menstruačního cyklu. Dochází ke změnám v trvání menstruace, stávají se vzácnými nebo naopak hojnými.
• Indisponovaný. Stížnosti na slabost, rychlou únavu.
• Nepohodlí, nepohodlí s intimitou.
• Krvavý výboj po pohlavním styku.
• Bolest bičování, tahání charakteru. Může vyzařovat do dolní části zad. Zvyšuje se s fyzickou námahou, pohybem.
• Skromná nebo hojná sekrece uprostřed cyklu. Je průhledná nebo bělavá s nepříjemným zápachem.

Eroze a ektropie jsou považovány za související pojmy. Druhá podmínka nastává jako komplikace první, ve které je zaznamenána deformace dělohy. Tento proces vede k otevření orgánu patogenním mikroorganismům, které způsobují průvodní nemoci, neméně nebezpečné než ektropion.

formuláře

Krční ektropie je nebezpečná patologie. Kromě skutečnosti, že žena může čelit potížím s početím, se může přeměna proměnit v rakovinový nádor..

Nemoc má dvě formy. Každá z nich má funkce.

Vrozená vada

Vyvíjí se v děloze. Vzhled erodované ektropie děložního čípku je vyvolán účinky estrogenů. Často přetrvává do dospívání. Nejedná se o anomálii, ale o fyziologický stav, který nevyžaduje léčbu. Časem je vada odstraněna. Nalezeno u žen, které nikdy nebyly těhotné.

Získáno

Vyskytuje se v důsledku poškození během porodu, manipulace, proto se nazývá traumatická ektropie krku. Objeví se v dříve změněných oblastech. Často se vyskytuje spolu s endometritidou, cervicitidou. Vyžaduje léčbu, protože může vést ke komplikacím.

Diagnostika

Během kontroly je zjištěna závada. Aby bylo možné určit konkrétní typ, fázi, studovat stav děložního čípku, kromě pohovoru, sběru anamnézy, je předepsáno následující:

• bakteriologická analýza;
• cytologie;
• krevní testy ke stanovení koncentrace hormonů;
• Diagnostika PCR.

Kolposkopie zaujímá v diagnostice erozivní ektropie zvláštní místo. Provádí se ke studiu stavu dělohy, povahy povrchu deformace tkáně, jako jsou záhyby everse. Při vrozené patologii jsou záhyby lokalizovány rovnoměrně a chaoticky se získávají.

Jsou-li nalezeny vizuální příznaky, je předepsána biopsie a histologie (vyloučení prekancerózy).

Související nemoci

Neošetřená evoluce zvyšuje pravděpodobnost jiných patologických stavů. Důvodem je minimální ochranná bariéra. Cervikální ektropie je často komplikována zánětem cervikálního kanálu nebo cervicitidy, keratózou, dysplasií, skutečnou erozí.

Každá z těchto patologií, zejména pokud se vyskytuje společně s evolucí, zvyšuje riziko vzniku rakoviny - nebezpečné onemocnění, které je obtížné léčit a dokonce i smrtí..

Cervicitis

Vyznačuje se zánětem v děložním čípku. Odkazuje na prekancerózní stavy, zejména pokud je dívka infikována typy HPV 16 a 18. Je doprovázeno zarudnutím, otokem děložního čípku, výskytem ulcerózních oblastí s bělavým povlakem a vazodilatací. Chronická forma je mírná, ale je komplikována tvorbou cyst, blokádou žláz a hypertrofií sliznice krku.

Léčba onemocnění spočívá v použití čípků s protizánětlivými účinky..

Keratóza

Erodovaná ektropie, postupující s keratózou - keratinizace a zahušťování sliznice, vyžaduje terapii. Podmínka je nebezpečná, doprovázená metaplastickými procesy v buňkách. Obě nemoci jsou asymptomatické. Hlavním signálem je nepohodlí, výboj během intimity. Pokud se zánět spojí, projeví se příznaky..

Eroze a ektropie

Někteří lékaři považují mukózní deformaci za nejobtížnější formu ektopie. Jiní se domnívají, že traumatickým druhem přeměny v důsledku pronikání patogenních mikroorganismů, komplikovaným zánětem, je eroze. Při zkoumání děložního čípku je vidět, že se jedná o ektropion.

Pokud zánět trvá dlouho, patologie není léčena, dochází k maceraci, ulceraci sliznice, dochází k erozi.

Dysplazie

Prekancerózní stav charakterizovaný strukturálními změnami v krku. Je doprovázeno zvýšením počtu a množením atypických buněk. Změny jsou plné rakoviny.

Proces je klidný. Pokud se objeví zánět, může dojít k výtoku (bílé, mléčné), svědění a pálení pohlavních orgánů. Pro terapii je předepsáno podávání imunomodulátorů, je provedena operace.

Nebezpečí ectropionu

Spuštěné formuláře jsou velmi nebezpečné. Kromě toho, že patologie narušuje početí a těhotenství, vede často k rakovině. Není-li s obrácením zacházeno, je plná:

• vulvovaginitida;
• zúžení děložního hrdla;
• sekundární infekce;
• cervicitida;
• dysplazie;
• hormonální nerovnováha;
• endometrióza.

Pro prevenci komplikací stačí sledovat zdraví, věnovat pozornost změnám v pohody.

Terapie

Ectropionové ošetření spočívá v odstranění vadné oblasti. Ale před operací je indikována konzervativní terapie (použití protizánětlivých léků a antibiotik). Výběr radikální metody léčby závisí na stupni zjizvení a také na tom, jak hluboko je postižena sliznice..

Lékaři nedoporučují odkládat léčbu ektropionu. Opomíjená nemoc vede k následkům.

Vystavení rádiovým vlnám

Jemná technika, která spočívá v disekci vadných tkání bez ovlivnění zdravých tkání. Výhody metody zahrnují:

• bez recidivy;
• bezbolestnost;
• minimální pravděpodobnost ztráty krve;
• rychlá obnova epiteliálních funkcí.

Po zákroku nezůstanou žádné jizvy. Žena může otěhotnět a porodit.

Laserové ničení

Ectropion je často léčen touto metodou. Manipulace je bezbolestná, rána se po zákroku rychle uzdraví. Paprsek neovlivňuje zdravé oblasti. Nevýhody katetrizace ektropionu na děložním čípku zahrnují:

• vysoké riziko rozvoje pooperační endometriózy;
• tvorba adhezí;
• šance na krvácení.

Často je nutné ektropii znovu ošetřit laserem. Výsledek terapie závisí na hloubce defektu.

Diatermocoagulace

Postup využívá vysokofrekvenčního elektrického proudu. Metoda je účinná, ale vzhledem k působivému seznamu nevýhod se používá jen zřídka. Mezi nevýhody patří:

• hluboký dopad, poškození zdravé tkáně;
• dlouhé zotavení;
• nemožnost provedení histologie materiálu;
• vysoké riziko pooperačních komplikací.

Electroexcision, conization

Vyříznutí spočívá v odstranění všech poškozených tkání po jednotlivých vrstvách (s možností zachování integrity pro histologii). Sliznice se po zákroku rychle uzdraví. Komplikace jsou vzácné. Reprodukční funkce je zachována.

Tento způsob léčení cervikální ektropie jako conizace spočívá v odstranění tkáně ve tvaru kužele. Cesta je bezpečná. Sliznice se rychle zotavuje. Mezi nevýhody:

• dopad nejen na vadné, ale také na zdravou tkáň;
• zjizvení;
• možný relaps.

Ošetření nožů

Operace je předepsána, pokud jsou jiné způsoby léčby neúčinné s těžkou cervikální hypertrofií, rozsáhlými lézemi, pseudoerózou. Pro ruptury a cikatrické procesy je předepsána rekonstrukční plastická chirurgie.

Těhotenství

Inverze děložního čípku nezasahuje do početí, nese dítě a porod. U vrozené ektropie není neplodnost vyvolávána mukózní deformací, ale zánětem nebo hormonální nerovnováhou. Pokud nemoc pokračuje s erozí, cervicitidou, jinými patologiemi reprodukčního nebo reprodukčního systému, jsou těhotenství a ektropie na děložním hrdle neslučitelné pojmy.

Plánování těhotenství

Po odstranění defektu na sliznici se doporučuje naplánovat početí (nejdříve po šesti měsících). Cervix by se měl hojit a reprodukční systém by se měl vrátit do normálu.

I léčená patologie může znamenat riziko následků. Dívky s everse jsou náchylné k předčasnému porodu, mimoděložní těhotenství.

Těhotenství bude normálně probíhat u žen, které prošly deformacemi v malých oblastech krku. Pokud defekt zabírá velkou plochu, je komplikován poruchami cyklu nebo zánětem, není možné naplánovat směrování plodu. Dalším omezením je detekce atypických buněk.

Po porodu

Deformace sliznice krku je vyvolána použitím kleští, prasknutím dělohy při narození velkého dítěte a také nesprávným sešíváním. Při vážném poškození orgánu jsou všechny jeho vrstvy zdeformovány. Poté je zjizvena sliznice, zhoršuje se výživa tkání a je převrácen cervikální kanál. Vlivem kyselého prostředí dochází k zánětu orgánů a dochází k průvodním onemocněním.

Jak zabránit patologii

Tomuto onemocnění se dá snáze předcházet než léčit. Prevence ektopionů se týká:

• systematické návštěvy u lékaře, vyšetření;
• vyloučení potratů, zásahů do děložního čípku nebo dělohy;
• terapie doprovodných patologií (je třeba se léčit, když se objeví první příznaky);
• odmítnutí špatných návyků.

závěry

Těhotenství a nekomplikovaný porod jsou možné s dobrým zdravím. Pokud dojde k selhání reprodukčního systému, nerovnováze hormonů, chorob, zejména deformace krku, musíte se nejprve zbavit bariéry a teprve potom naplánovat těhotenství. Nejlepším způsobem prevence nemocí žen je každoroční vyšetření gynekologem a léčba v případě zjištění nejmenších změn.

Ectropion

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby se zajistilo, že je co nejpřesnější a nejpřesnější.

Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na seriózní webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno i na ověřený lékařský výzkum. Vezměte prosím na vědomí, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na takové studie, na které lze kliknout.

Pokud se domníváte, že některý z našich materiálů je nepřesný, zastaralý nebo jinak pochybný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Ekropion je evoluce výstelky děložního čípku, ke které může dojít v důsledku primárních nebo sekundárních příčin. Toto onemocnění má nepříznivou prognózu z hlediska onkopatologie, proto je nutné jej včas identifikovat a určit hlavní klinické příznaky. Některé vlastnosti kliniky ovlivňují léčbu každého případu nemoci, takže je nutný individuální přístup.

ICD-10 kód

Ectropion důvody

Když už mluvíme o důvodech pro vývoj takové patologie, jako je ektropion, je třeba nejprve znát strukturální rysy cervikálního kanálu za normálních podmínek. Anatomické rysy vnitřních ženských orgánů jsou následující: vagina přechází do děložního čípku, který začíná vnějším hltanem dělohy, potom začíná děložní kanál děložního čípku, který končí vnitřní děložním hltanem a přechází do děložní dutiny. Cervikální kanál je tedy ve formě podlouhlé trubice, která je na obou stranách ohraničena děložními osami. Ekropion je patologie, ve které je taková normální struktura narušena, a vnější hltan s částí děložního hrdla sestupuje nebo prolapá do vaginální dutiny.

Existuje několik hlavních důvodů pro vznik ektropionu. Nejprve je nutné izolovat primární ektropion, který je vrozený i sekundární - příčinou může být mnoho faktorů. Vrozená ektropie se vyskytuje jen zřídka a její hlavní příčinou jsou hormonální poruchy s kombinací vrozených anomálií ve struktuře vnitřních pohlavních orgánů..

Sekundární nebo získaná ektopion se vyvíjí nejčastěji po traumatu nebo chirurgickém zákroku. Takové patologii často předchází trauma po porodu s velkým plodem nebo operací na děloze a děložním čípku. V tomto případě je normální struktura děložního kanálu narušena a uložené stehy mohou změnit konfiguraci nejen sliznice, ale také svalové. To naruší kontrakci a strukturu celého děložního hrdla, po kterém může dojít k přeměně sliznice. Častou příčinou je také ukončení těhotenství později s traumatem na tkáni dělohy - což vede k sekundárním změnám sliznice..

Rizikové faktory

Pro včasnou diagnostiku a klinické vyšetření těchto pacientů je nutné zdůraznit hlavní rizikové faktory této patologie, které zahrnují:

1. více než tři narození v historii s velkým plodem;
2. přítomnost chirurgických zákroků na děložním čípku nebo děloze;
3. opakované ukončení těhotenství, zejména později;
4. trauma do porodního kanálu po porodu;
5. porodnický pesar;
6. vrozené anomálie ve struktuře vnitřních pohlavních orgánů.

Tyto faktory zvyšují riziko rozvoje ektropie, zejména v pozdějších stádiích, kdy dochází k fyziologickému narušení svalového tonusu a vazivového aparátu vnitřních pohlavních orgánů. Klinické vyšetření této skupiny pacientů je proto velmi důležité, aby se zabránilo pokročilým případům..

Patogeneze

Patogeneze vývoje ektropionu a jeho změny jsou způsobeny primárním vlivem etiologického faktoru. Pod vlivem traumatu na sliznici a svalovou membránu je narušen trofismus tkání cervikálního kanálu. V tomto případě je narušena dodávka krve, nervová regulace sliznice, což vyvolává dystrofické změny v buňkách, a to zase končí dystopií endocervixu a prolapsem sliznice. Čím déle jsou takové změny vyjádřeny, tím obtížnější je léčba a náprava takového stavu. Koneckonců, další patogenetické změny spočívají v prohloubení dystrofických změn v buňkách a jejich metaplasii. Histologická struktura děložního hrdla děložního čípku má své vlastní charakteristiky. Vagina, která se také nazývá exocervix, je lemována stratifikovaným skvamózním nekeratinizujícím epitelem a cervikální kanál nebo endocervix je postaven z jednovrstvého sloupcového epitelu. Mezi těmito zónami je obvykle malá hranice, která se nazývá přechodová zóna, a je obvykle umístěna na úrovni vnějších os. Když dojde k eukropii sliznice, dojde k narušení takové struktury a významně se zvyšuje riziko metaplasie, což zvyšuje pravděpodobnost maligní transformace takového endotelu..

Ekropionové příznaky

Pokud jde o klinické příznaky vývoje ektropionu, je třeba poznamenat, že klinika se liší v závislosti na typu patologie. Specifické příznaky proto nejsou izolované a průběh může být dlouhodobě asymptomatický.

Podle klinického průběhu a hlavního morfologického obrazu lze rozlišit následující typy ektropionů:

• zánětlivé;
• erozivní;
• ectropion s keratózou.

Zánětlivá ektropie je velmi podmíněný koncept, protože v každém případě s prolapsem sliznice dochází také k mírné zánětlivé reakci. Ale pokud jde o zánětlivou ektropii, jedná se o výrazný zánět části prolapsované sliznice děložního čípku. To je velmi důležité nejen pro diagnostiku patologie, ale také pro taktiku léčby. Příznaky zánětlivé ektropie často začínají abnormálním vaginálním výtokem. Současně dochází k vypouštění zelené, žluté nebo bílé, s nepříjemným zápachem, který způsobuje svědění a nepohodlí. Pak může existovat podezření na infekční proces. Při výrazné zánětlivé reakci mohou být projevy intoxikačního syndromu (zvýšená tělesná teplota, bolesti těla, snížená chuť k jídlu a výkon).

Erosivní ektropie má často výraznější klinický obraz, protože dochází k erozi děložní sliznice a narušuje se integrita a její ochranná funkce. K této formě dochází nejčastěji, protože odvádění sliznice je vystaveno slabě kyselému prostředí vagíny, což přispívá k podráždění buněk porušením membrány. Taková eroze je nejčastěji velmi významná, co do velikosti i hloubky. Projevuje se to různými příznaky - špinění mimo menstruaci, bolestivost a krvácení při pohlavním styku, dyspareunie (nedostatek orgasmu u ženy). Pokud je proces příliš dlouhý, jsou možné infekční agens. Neplodnost je také častým příznakem erozivní ektropie. Důvodem je skutečnost, že normální funkce děložního čípku je narušena, jeho struktura a sekrece neumožňuje normální pohyb spermií. Pokud došlo k oplodnění, je pohyb takového zygotu obtížný a implantace není možná. Proto může být neplodnost jediným příznakem ektropie, zejména v kombinaci s erozí..

Ectropion děložního čípku s keratózou je jedním z případů, který je prekancerózní a vyžaduje okamžitou akci. Zpravidla se jedná o pokročilé případy, kdy existuje dlouhodobý účinek vaginální sekrece na sliznici. To je faktor, pod jehož vlivem dochází k restrukturalizaci buněk a dysplastických procesů v nich - takto se rozvíjí keratóza - zahušťování a keratinizace sliznice. To je nebezpečný stav, protože počáteční metaplastické procesy v takových buňkách již začaly, a pak je možný vývoj nekontrolovaného růstu buněk. Tento typ ektropie je často asymptomatický, jediné změny mohou být během pohlavního styku - bolestivost nebo výtok.

První známky ektropie se často vyvíjejí již s výraznými změnami, a proto jsou důležitá včasná preventivní vyšetření, která umožňují odhalit nemoc v raných stádiích..

Ekropie a těhotenství je problém, který je široce diskutován z hlediska budoucího těhotenství a z hlediska predikce průběhu těhotenství, pokud již existuje. Tato nemoc je sice nebezpečná z hlediska neplodnosti, ale pokud je žena léčena včas, pak může vydržet těhotenství a porodit normální dítě. Pokud se těhotenství vyvíjí již na pozadí ektropionu, zvyšuje se riziko porodních komplikací, pokud jde o trauma do porodního kanálu a zhoršení stávajících změn. Současně se také zvyšuje riziko vzniku mimoděložního těhotenství a předčasného ukončení těhotenství v důsledku krátkého děložního čípku (k tomu dochází po korekci ektropionu). Proto by měla být pečlivě studována a naplánována otázka těhotenství s doprovodnou ektropií. Je lepší léčit existující patologii před těhotenstvím, aby se snížilo riziko komplikací během těhotenství a poporodní komplikace.

Komplikace a důsledky

Zanedbaná ektropie může být velmi nebezpečná z hlediska vývoje komplikací v budoucnosti. Koneckonců, změna v tématech sliznice a neustálé působení sekrece vaginální šťávy na odvrácení sliznice může způsobit metaplasii epitelu a v budoucnu to znamená rozvoj rakoviny děložního čípku. Proto lze jednu z komplikací everse považovat za onkologickou. Také důsledky předčasné korekce této patologie u mladých žen se mohou projevit ve formě neplodnosti. Je to kvůli narušení normální struktury děložního hrdla a jeho reprodukční funkce, která neumožňuje normální implantaci vajíčka..

Diagnostika ektropionu

Anamnéza je velmi důležitá při diagnostice ektropionu, zejména při identifikaci jeho příčin. Je velmi důležité zjistit počet těhotenství a porodu při anamnéze, jejich průběh, přítomnost chirurgických zákroků. Tyto údaje umožňují zjistit riziko vzniku určitých komplikací spojených s ektropií. Je obtížné předpokládat tuto patologii pouze na základě údajů o stížnostech nebo anamnéze. Nejinformativnější a nejjednodušší metoda je vyšetřit ženu v zrcadlech. To umožňuje detekovat vizuální změny nejen při evakuaci sliznice, ale také ověřit variantu ektropionu. V této oblasti můžete vidět mírný otok, zarudnutí sliznice a přítomnost zánětlivého plaku na vnějším oku děložního čípku. Můžete také vizuálně posoudit míru změn a množství zásahů, které je třeba provést. Pokud mluvíme o erozivní ektropii, pak pouhým okem můžete vidět v místě evoluce narušení integrity sliznice. Ekropion s keratózou má vzhled slizniční oblasti, která stoupá nad hladinu a má tmavší barvu a keratinizaci.

K potvrzení diagnózy a vyjasnění stupně změn jsou zapotřebí podrobnější vyšetřovací metody. Analýzy se provádějí, aby se vyloučil nebo potvrdil infekční proces, a také aby se určil stupeň dysmetabolických změn v buňkách sliznice v místě ektropionu. Aby se toho dosáhlo, je vyšetřen stěr z pochvy a děložního čípku na patologickou flóru a stěr z děložního hrdla pro cytologické vyšetření. Pokud je ektropie doprovázena zánětlivou reakcí, může být identifikován specifický patogen a následně cílená léčba. Je velmi důležité provést histologické vyšetření, protože dysplastické procesy v buňkách v místě ektropionu vyžadují odlišné množství intervence, proto je nutné tyto údaje určit. Je také důležité být si vědom změn buněk, aby se předpovídaly komplikace. Výsledky takové studie mohou naznačovat vysoký stupeň metaplazie nebo pouze zánětlivé změny..

Instrumentální diagnostika se provádí také za účelem diferenciální diagnostiky. Kolposkopie je velmi důležitá diagnostická metoda. Toto vyšetření vám umožní vložit do pochvy speciální senzor a několikrát vidět zvětšení děložního čípku. V tomto případě je možné vidět změněné oblasti sliznice, stejně jako erozi, kterou nelze vidět pouhým okem. Můžete použít speciální barviva - jód nebo Lugolovo řešení, které odliší hranice normální sliznice od keratózy nebo eroze s ektropií. Pomocí kolposkopie je také možné odebrat vzorek na biopsii, což vám umožní přesně říci o míře změn a hloubce patologického procesu.

Diferenciální diagnostika

Ekropropie musí být jasně rozlišena s mnoha patologiemi. Nejprve je nutné provést důkladnou diagnostiku eroze a erozivní formy ektropionu. Eroze a ektropie se často doprovázejí, ale výhodnější je eroze sama o sobě. Proto je nutné rozlišit tyto dvě patologie, a pokud dojde k zániku sliznice, pak i pak můžeme mluvit o ektropionu.

Je také nutné rozlišit ektropii a cervikální prolapsu. Tyto dvě patologie mají podobný klinický obraz a v anamnéze existují důkazy o chirurgickém zákroku nebo poranění. Charakteristickým rysem cervikálního prolapsu je však prolaps všech vrstev - jak sliznic, tak svalů, zatímco u ektropionu se do patologického procesu podílí pouze sliznice. To lze ověřit jednoduchým sondováním - pokud vypadne, je obtížné to provést. Také palpace prstem v případě prolapsu děložního čípku bude pociťovat napětí ve svalové vrstvě, což by nemělo být u ektropionu.

Pokud je ektropion významný a šíří se do děložního hrdla a hluboko do dělohy, musí být odlišen od děložního myomu. V tomto případě pomůže bimanální palpace, která vám umožní identifikovat zvýšení objemu dělohy a přítomnost nodulární struktury dělohy nebo její zvýšenou hustotu. Toto je hlavní diagnostická funkce. V tomto případě je také důležité provést ultrazvukové vyšetření, které pomůže identifikovat zvětšení dělohy samotné a velikosti fibroidu. U ektropionu se data ultrazvuku nezmění, protože tento proces ovlivňuje pouze vnitřní vrstvu děložního čípku.

Na koho se obrátit?

Ectropionová léčba

Při léčbě ektropionu je třeba brát v úvahu typ patologie i její etiologii. Existují případy, kdy je léčba drogy označena jako hlavní typ léčby, a v některých případech je to předoperační přípravek. Hlavními směry pro léčbu patologie jsou korekce evoluce sliznice, odstranění zánětlivého procesu nebo eroze, jakož i normalizace pH a mikroflóry vagíny a děložního hrdla. Z toho se ukazuje, že u zánětlivé ektropie je nutné nejprve provést protizánětlivou terapii a poté, s významným defektem na sliznici, je nutné léčbu dokončit chirurgicky. Je nezbytné normalizovat anatomickou strukturu děložního čípku, protože to brání rozvoji komplikací.

Jako protizánětlivá činidla se doporučuje používat komplexní látky, které působí na bakterie, houby a mají také antiseptickou aktivitu.

1. Neotrizol - Jedná se o kombinované léčivo, které obsahuje dvě antibakteriální léčiva (neomycin a ornidazol), antimykotikum (miconazol) a hormonální léčivo (prednisolon). Díky této kompozici má široké spektrum účinku a díky průběhu terapie vám umožňuje zbavit se mnoha problémů současně. Neutrizol se zánětlivou ektropií zmírňuje zánětlivou reakci děložního čípku a umožňuje vám zmírnit příznaky následované léčbou léky. Lék se uvolňuje ve formě farmakologické tablety a dávka je jedna tableta za noc po dobu osmi dnů. Způsob aplikace léku - jedna vaginální tableta musí být vložena do aplikátoru a pomocí aplikátoru vložena do vagíny v noci. Po tom, co potřebujete, je třeba si na chvíli ležet ve vodorovné poloze, aby se dosáhlo co nejlepšího účinku léku. Opatření - během těhotenství se léčba tímto lékem nedoporučuje z důvodu obsahu hormonálních látek. Vedlejší účinky jsou vzácné v důsledku převládajícího lokálního působení léku, ale mohou se objevit závratě a bolesti hlavy, jakož i lokální pálení a svědění ve vaginální oblasti.

U erozivní formy ektropionu může být protizánětlivé ošetření prováděno pouze s použitím místního antiseptika, protože bakteriální zánět nebyl potvrzen.

1. Šestiúhelník Je lokální protizánětlivé činidlo, jehož hlavní účinnou látkou je antiseptický chlorhexidin. Inhibuje činnost bakteriálních buněk působením na jejich membrány a narušením syntézy DNA. Lék je k dispozici ve formě roztoku a vaginálních čípků a dávka je jedna čípky vaginálně jednou denně s léčebným cyklem po dobu deseti dnů. Způsob použití léku je stejný jako u všech svíček - je lepší používat svíčky v noci po hygienických procedurách. Opatření - nepoužívejte řešení uvnitř. Vedlejší účinky jsou možné ve formě svědění, suché kůže a sliznic pochvy a perianální oblasti.
2. Flamax - protizánětlivé čípky, které se doporučují pro použití se závažným zánětem sliznice v oblasti ektropionu se syndromem těžké bolesti. Aktivní složkou tohoto léčiva je ketoprofen, který zmírňuje edém sliznic, zánětlivou reakci a má bakteriostatický účinek. Lék snižuje závažnost syndromu bolesti, erozivních změn na sliznici a zánětu, což přispívá k nejlepšímu účinku při přípravě na chirurgickou léčbu ektropionu. Flamax se používá ve farmakologické formě rektálních čípků v dávce 100 miligramů. Způsob aplikace - vstupte do konečníku dvakrát denně po záchodu genitálií. Minimální doba léčby je týden. Opatření - nedoporučuje se pro bronchiální astma, gastritidu s vysokou kyselostí a gastroezofageální refluxní chorobu. Vedlejší účinky mohou být ve formě účinku na sliznici zažívacího systému a ve formě eroze a ulcerací ve formě ezofagitidy a gastritidy vyvolané léky. Je také možné potlačit hematopoézu a snížit počet krvinek v periferní krvi.
3. Vagilak - Jedná se o nástroj, který pomáhá normalizovat vaginální mikroflóru a může být použit v předoperačním a pooperačním období. Hlavní aktivní složkou léčiva jsou laktobacily různých kmenů, které normálně kolonizují vagínu a přispívají k normalizaci stavu pH a inhibují reprodukci patogenní flóry. Dávka léčiva je jedna vaginální tableta denně, léčebná kúra je deset dnů. Metoda užívání léku - čípky je nutné používat vaginálně, ale pouze při absenci aktivního zánětlivého procesu. Vedlejší účinky jsou možné pouze ve formě nepříjemných pocitů pálení nebo svědění v pochvě.

Vitaminy a fyzioterapeutická léčba ektropionu umožňují aktivní využití těchto prostředků v období remise, zejména v časném pooperačním období. Použití laserové terapie a elektroforézy zabraňuje rozvoji adhezí v cervikálním kanálu a vejcovodech. Vitaminy mohou být použity sezónně, což zvyšuje lokální imunitní obranné mechanismy vagíny a brání rozvoji sekundárních bakteriálních procesů.

Chirurgická léčba ektropionu je založena na ničení patologického průniku sliznice a používá se metoda s přihlédnutím k individuálním charakteristikám. Hlavními metodami chirurgického zákroku jsou použití laseru, vysoká a nízká teplota.

Diatermocoagulace je metoda léčby, při které je elektrický proud aplikován na speciální skalpel, který může působit na tkáně a přerušit evoluci sliznice..

Laserové odpařování je metoda používající laser k korekci patologie, což znamená použití laseru jako prostředku, který současně odstraňuje tkáň a kauterizuje patologický proces ve formě eroze..

Kryodestrukce je kauterizace ektropionu dusíkem, kterou lze použít pro malé defekty bez významného poškození okolních tkání. Toto je nejjemnější metoda doporučovaná pro mladé ženy..

Alternativní léčba ektropionu

Alternativní metody léčby ektropie nejsou hlavním typem léčby, protože nebudou schopny korigovat anatomické změny. Je však možné zacházet s bylinkami, které zmírňují zánětlivou reakci a zabraňují rozvoji komplikací a působí také na erozivní změny. Hlavní recepty na alternativní léčbu jsou následující:

1. Roztok z kůry olše a břízy pomáhá normalizovat metabolické procesy v buňkách endocervixu. K vaření potřebujete vzít sto gramů suché kůry obou stromů, nalijte na ně vroucí vodu a půl hodiny vařit. Poté, co se roztok ochladí, je třeba vzít 100 gramů této infuze místo čaje dvakrát denně..
2. Bílé květy akátu by měly být smíchány s listy heřmánku a nality vroucí vodou. Poté, co se roztok zchladne, musíte se nechat usadit nebo se posadit na patnáct minut.
3. Nalijte březovou houbu s litrem vařené teplé vody, trvat na tmavém místě po dobu tří dnů, a pak vzít lžíci třikrát denně, přidávat tři kapky citronové šťávy.

Rostlinné roztoky a tinktury se také hojně používají:

1. Erosivní ektropion lze úspěšně léčit bylinnou infuzí, která normalizuje proliferaci buněk a opravuje mukózní defekt. K tomu, vzít listy heřmánku, valeriánu a máty, naplňte je vodou a nechte deset minut. Takové řešení by se mělo vypít ve sklenici dvakrát denně..
2. Viburnum ovoce je třeba nalít 500 ml vařené horké vody, pak trvat na tom, vypít sklenici jednou denně a přidat plátek citronu.
3. Barberry musí být naplněn horkou vodou a čtyřikrát denně polévková lžíce. Je zvláště účinný při vaginálním krvácení a při dodatečné léčbě v lázních sitz.
4. Melilot tráva je účinná při ektropii v případě dlouhodobého ošetření. Pro léčivé tinktury je třeba vzít sto gramů bylin, přidat sto gramů alkoholu a pak nechat týden. Tato tinktura by měla být přijata lžíci ráno na lačný žaludek..

Homeopatické ošetření lze použít v pooperačním období pro lepší regeneraci tkání a obnovení hormonální rovnováhy. Za tímto účelem lze použít léky, které ovlivňují nejen tkáňový trofismus, ale také úroveň hormonálních změn..

1. Ruta je plus Je kombinovaný homeopatický lék, který se doporučuje k léčbě zánětlivé formy ektropionu. Lék je ve formě homeopatických granulí a jeho dávka je osm granulí na dávku třikrát denně. Způsob aplikace - pod jazykem, po jídle se rozpustí až do úplného rozpuštění. Vedlejší účinky nejsou časté, jsou možné pouze alergické reakce. Opatření - je nutné vzít v úvahu množství glukózy u pacientů s diabetes mellitus.
2. Sépie je plus Je kombinovaný homeopatický lék ve formě tekutiny. Vyrábí se ve formě kapek a dávka léčiva je osm kapek na dávku. Způsob aplikace - roztok by měl kapat na 100 mililitrů převařené vody a vypít půl hodiny před jídlem. Léčba trvá nejméně tři měsíce. Opatření - používejte opatrně v případě nedávného traumatického poškození mozku a cerebrovaskulárního onemocnění. Vedlejší účinky jsou vzácné, jsou možné alergické kožní reakce.
3. Hina - je to jednosložkový homeopatický přípravek, jehož hlavní účinnou látkou je kůra rostliny cinchona. Lék se doporučuje k léčbě ektropionu, který je doprovázen krvavým výtokem a těžkou erozivitou sliznice. Lék se vyrábí ve formě standardních homeopatických granulí a jeho dávka je deset granulí třikrát denně. Způsob aplikace - pod jazyk po jídle, půl hodiny později. Opatření - nepoužívejte, pokud jste alergičtí na jehličnany. Vedlejší účinky jsou ve formě menstruačních nepravidelností, které po úpravě dávky vymizí.
4. Thuja - homeopatický jednosložkový lék, který se používá k úpravě hormonálních hladin po léčbě ektropionem, zejména u mladých žen. Lék je dostupný ve formě kapek a granulí. Způsob aplikace a dávkování - sedm granulí třikrát denně nebo deset kapek na sklenici teplé vody. Vedlejší účinky jsou vzácné, možné jsou dyspeptické poruchy.

Alternativní metody léčby a homeopatické léky mohou být použity v komplexní léčbě s antibakteriálními lokálními činiteli, jakož i na pozadí chirurgického zákroku..

Prevence

Role nejen včasné diagnózy takové patologie, ale také prevence rozvoje ektropionu, je velmi důležitá. Hlavní preventivní opatření jsou nespecifická a zahrnují předcházení předčasnému ukončení těhotenství, časté chirurgické zákroky při léčbě chronických zánětlivých onemocnění pohlavních orgánů. Je nutná správná taktika řízení práce s vyhýbáním se traumatům na porodním kanálu. Pro včasnou detekci ektropie je nutné podstoupit všechna rutinní preventivní vyšetření gynekologem, zejména pokud existují v anamnéze rizikové faktory.

Předpověď

Prognóza ektropie s včasnou chirurgickou korekcí a komplexní léčbou léčivem je příznivá, v případě vývoje metaplasie je nutné provést co nejširší vyšetření a urgentní léčbu, potom je prognóza zotavení příznivá.

Ekropion je patologie děložního čípku, která se vyznačuje inverzí sliznice s následnými změnami v buňkách zánětlivé nebo dysplastické povahy. Patologie se často vyvíjí na pozadí traumatu během porodu, pro tuto patologii však mohou existovat i jiné důvody. Příznaky se mohou nejprve objevit pouze tehdy, když se objeví komplikace, proto je velmi důležité zabránit nemoci včasným vyšetřením.