Endometrium dělohy: norma, patologie, léčba

Endometrium dělohy je slizniční vrstva, která je umístěna uvnitř těla dělohy, kompletně lemuje její dutinu a poskytuje velké množství krevních cév. Hlavní roli hraje v menstruačním období..

Hlavní funkcí endometria je vytvoření příznivého prostředí a podmínek pro připojení vajíčka uvnitř těla dělohy..

Pokud je příliš tenká nebo zhuštěná, pak těhotenství nebude moci normálně postupovat, v této situaci je možné potrat. Léčba jakéhokoli patologického procesu by měla být prováděna výhradně odborníkem po předběžném vyšetření.

Endometrium - co to je?

Endometrium těla dělohy je slizniční vrstva orgánu, která vytváří příznivé podmínky pro připojení vajíčka. Mění se během celého menstruačního období, tj. Jeho tloušťky. Největší tloušťka se vyskytuje v posledních dnech cyklu a nejmenší - v prvních dnech.

Vlivem nepříznivých faktorů může dojít ke ztenčení endometria orgánu, tento stav zabrání embryi v přichycení a může také vyvolat neplodnost u ženy. Existují případy, kdy je vejce připojeno k tenké vrstvě, ale po chvíli dojde k libovolnému potratu. Správná léčba pomůže zbavit se problému, příznivě otěhotní a porodí dítě

Norma tloušťky endometria dělohy

Jak již bylo zmíněno, endometrium a jeho tloušťka se mění v průběhu menstruačního období. Každá fáze cyklu odpovídá specifické tloušťce vrstvy. Všechny změny nastávají pod vlivem ženských pohlavních hormonů.

Aby mohlo dojít k těhotenství, musí být tloušťka této vrstvy normální. Norma endometria těla dělohy pro připojení oplodněného vajíčka je 0,7 cm.

Tento parametr lze určit pomocí ultrazvukového vyšetření, které je ženě přiřazeno v určitém období cyklu..

Norma tloušťky sliznice těla dělohy:

1. Od 4 do 8 dnů cyklu - od 0,3 do 0,6 cm je průměrná hodnota 0,5 cm.
2. Od 8 do 11 dnů cyklu - dochází k zahušťování - až 0,8 cm (hodnota se může pohybovat od 0,5 do 0,8 cm). Vytvořit karusel Přidat popis
3. Od 11 do 15 dnů cyklu - dochází k zahušťování až do 1,1 cm (hodnota se může pohybovat od 0,7 do 1,4 cm).
4. Od 15 do 19 dnů cyklu - 1-1,6 cm (průměrná hodnota - 1,1 cm).
5. Od 19 do 24 dnů cyklu - maximální tloušťka 1,4 cm (hodnota se může pohybovat od 1 do 1,8 cm).
6. Od 24 do 27 dnů cyklu - dochází k poklesu na 1,2 cm (hodnota se může pohybovat od 1 do 1,8 cm).

Jakékoli odchylky od normy mohou naznačovat, že patologie postupuje, důvody tohoto procesu se mohou lišit

Tenká vrstva endometria v děloze

Hypoplazie nebo tenká vrstva endometria těla dělohy je odchylkou od normy. Patologie se projevuje ve formě nedostatečného vývoje horní nebo dolní sliznice orgánu. Takové porušení vede k nemožnosti připevnění oplodněného vajíčka.

Hormonální poruchy.

Nemoci reprodukčního systému.

Zánět dělohy.

Kyretáž, která se provádí během potratu.

Poškozený přísun krve do tkáně orgánů.

Operace na vaječnících, které vyvolaly poruchu v hormonálním pozadí.

Snížená výkonnost receptorů, které jsou přecitlivělé na estrogen.

Příznaky hypoplasie se nemusí objevit v počátečním stádiu a patologie je stanovena pouze během gynekologického vyšetření.

Příznaky onemocnění slizniční vrstvy orgánu:

Během menstruace jsou bolestivé pocity, které jsou výrazné. Cyklus není pravidelný. Doba menstruace je krátká, výtok je vzácný. Může dojít k propuštění a hojnosti, která může vyvolat anémii.

Menstruace začala v pozdějším věku.

Menstruační cyklus se vyznačuje poruchami a patologiemi.

Žena nedostane orgasmus.

Vnější pohlavní orgány nemají dostatečné vlasy.

Pacient má příliš malou pánev.

Těhotenství nenastává dlouho.

Prakticky neexistují žádné sekundární sexuální charakteristiky.

Tenké endometrium a těhotenství nemohou jít spolu. Tato patologie vyvolává reprodukční poruchy a může vést k absolutní neplodnosti. V takové situaci by mělo být ošetření provedeno okamžitě, aby se vyloučily vážné následky..

Včasná terapie může zvýšit šanci nosit a mít zdravé dítě.

Zhušťování endometriální vrstvy těla dělohy

V gynekologii je také zmíněna definice jako hyperplázie, která ukazuje na zesílení sliznice a tvorbu polypů. Tato patologie má benigní průběh..

Během gynekologického vyšetření a pomocí ultrazvukového vyšetření můžete určit odchylku tloušťky od normy. Léčení nemusí být provedeno, pokud není pozorována neplodnost a neexistují žádné příznaky patologie.

Hyperplasie je jednoduchého typu a atypické formy. Jednoduchá hyperplázie je charakterizována převahou glandulárních buněk, což vede k rozvoji cystických formací. Léčba zahrnuje nejen užívání drog, ale také operaci. Polypy, v závislosti na buněčné struktuře, mohou být žlázové, vláknité, smíšeného typu.

Patologie sliznice těla dělohy atypické formy zahrnuje progresi adenomatózy. Histologická analýza ukazuje změny ve struktuře tkání. Adenomatóza souvisí spíše s maligním onemocněním.

Takové množství důvodů může vyvolat zahuštění vrstvy:

Konstantní stresové situace.

Pozdní ukončení těhotenství.

Endokrinní operace žláz.

Porucha deaktivace jater.

Mnoho odborníků je také toho názoru, že příčiny, jako je hormonální nerovnováha, progrese nádoru, zánětlivé procesy, onemocnění endokrinního systému, sexuálně přenosné infekce mohou také způsobit hyperplázii..

K patologii také dochází v důsledku dlouhodobého používání antikoncepčních prostředků, které obsahují výhradně estrogeny..

1. Porušení menstruace (cyklus se prodlužuje nebo naopak snižuje).
2. Rozmazání krve, které je u pacienta zaznamenáno několik dní před jejím obdobím.
3. Krvácení sraženinami.
4. Vypouštění krve během pohlavního styku.
5. Změny v trvání a četnosti menstruačního toku.

Léčba se provádí buď konzervativně (někdy, v kombinaci, se provádí pomocí lidových prostředků), nebo pomocí operace. Pokud terapii odmítnete nebo ji provedete mimo čas, mohou nastat následující komplikace:

Anémie, depresivní projevy.

Prevence tohoto onemocnění zahrnuje:

• vyloučení neplánovaného těhotenství a potratů;
• správný a zdravý životní styl;
• snížení stresových situací;
• včasná léčba nemocí a patologií reprodukčního systému a endokrinního systému.

Patologie, příznaky, příčiny a léčba

V moderní medicíně se rozlišuje několik patologií slizniční vrstvy těla dělohy, z nichž každá má určité příčiny, příznaky a způsoby léčby.

1. Endometritida. Patologie, která je způsobena zánětlivým procesem ve sliznici těla dělohy. Důvodem odchylky jsou infekční onemocnění a pronikání patogenů infekcí pohlavních orgánů do sliznice. Ve vzácných případech se vyskytuje po porodu a různých typech operací. Příznaky: intoxikace těla, tupá bolest v dolním břiše, špinění hnisem. Pokud byla patologie vyvolána potratem, je nutné provést diagnostické kyretáž děložní dutiny, v důsledku čehož bude sliznice tenká. Průběh léčby netrvá déle než deset dnů. Komplikace: adheze, neplodnost, sepse, peritonitida.
2. Endometrióza Onemocnění, které se vyskytuje v důsledku hormonální nerovnováhy a vyvolává výskyt endometria v orgánech a tkáních, kde by nemělo být. Symptomy: krvácení několik dní po menstruaci, bolest v dolním břiše, někdy může být také diagnostikováno krvácení, mohou se objevit příznaky, jako je krev v moči, krvavý výtok z konečníku, výtok z pupku, bolest v bederní oblasti. Pro přesnou diagnózu je nutné podstoupit vyšetření: gynekologické vyšetření, ultrazvukové vyšetření, vyšetření krve a moči, biopsie. Ošetření se provádí komplexním způsobem, po kterém je pozorována normální tloušťka sliznice. Vytvořit karusel Přidat popis

1. Endometriální cysta. Tuto patologii lze zjistit během gynekologického vyšetření. Ultrazvuk vykazuje negativní ozvěny. Formace je lokalizována na vaječníku. Důvody: připojení endometria k vnějším povrchům vaječníku. Léčba: chirurgie. Po operaci můžete stav normalizovat pomocí lidových prostředků.
2. Polypy. Nezhoubné léze, které jsou umístěny na endometriu. V tomto případě je porušena normální tloušťka vrstvy. Diagnóza s hysteroskopií. Nejsou žádné příznaky. Léčba se provádí různými metodami, včetně lidových léků.

Onkologie. Může být fatální v důsledku metastatického procesu orgánů a tkání. Doporučuje se proto každých 6 měsíců podstoupit vyšetření, provést vyšetření krve a moči. Může být spuštěna z různých důvodů, včetně antikoncepce. U rakoviny sliznice mohou být příznaky nepřítomné a objevují se až v pozdním stádiu. Léčba se provádí komplexním způsobem, je nezbytné provést chirurgický zákrok.

Diagnóza patologie

Pokud žena měla známky onemocnění, je nutné podstoupit důkladné vyšetření, provést krevní a močový test. Během gynekologického vyšetření může odborník zjistit, že endometrium je tenké nebo naopak zhuštěné, děloha změnila svůj tvar a je v dobrém stavu. Pacientovi se také doporučuje projít:

1. Echografie. Pomáhá určit, zda je tloušťka sliznice normální, jaká je její struktura a hustota. Tenká vrstva se vyznačuje sníženým indexem. Vytvořit karusel Přidat popis
2. Hysteroskopie. Provádí se endoskopem, pomáhá určit, která vrstva dělohy je tenká nebo ne, a také objasnit přítomnost polypů s hyperplazií.
3. Histologická analýza vrstvy.
4. Krevní testy na hormony. Pomáhá identifikovat hormonální nerovnováhu.

Norma, kdy jsou indikátory ultrazvuku a analýz v rámci přijatelných hodnot.

Je léčba možná bez chirurgického zákroku?

Léčba nemoci může být prováděna konzervativně a chirurgicky. Chirurgická intervence se provádí pouze v pokročilých situacích.

Konzervativní terapie zahrnuje léky a lidové léky. Výběr hormonálních léků bude záviset na věkové kategorii pacienta, touze mít děti v budoucnu, stadiu nemoci.

Léčba lidovými prostředky se provádí pod dohledem odborníka, kurz je vybírán individuálně v závislosti na mnoha faktorech. Pacientovi mohou být sděleny kopřivy, měsíček, šípky, řebříček, jitrocel. Tyto byliny pomohou zastavit krvácení. Hirudoterapie je také předepsána, což má pozitivní vliv na zahušťování krve..

Endometrium je co

Endometritida je zánět sliznice dělohy. Podle povahy kurzu se rozlišuje akutní a chronická endometritida. Terapeutická taktika bude záviset na formě nemoci, stejně jako na přítomnosti jedné nebo druhé souběžné patologie v době diagnózy..

Akutní endometritida je akutní zánětlivá léze endometria (vnitřní výstelka dělohy). S rozšířením patologického procesu krví a lymfatickými cévami se vyvíjí metroendometritida a poté pelvioperitonitida (zánět pobřišního pánve).

Chronická endometritida je dlouhodobý, stagnující zánět děložní sliznice. Vyskytuje se jako výsledek nedostatečné léčby akutní endometritidy. Vývoj primární chronické endometritidy bez předchozích příznaků akutního zánětu není vyloučen..

Důvody

Příčiny akutní endometritidy

Akutní endometritida se vyskytuje u 2% všech pacientů gynekologa. U každé desáté ženy je nemoc kombinována s poškozením dalších orgánů malé pánve (vaječníky, vejcovody, pobřišnice).

Endometritida nastává, když se děložní sliznice nakazí. Příčinnými původci nemoci jsou nejčastěji zástupci podmíněně patogenní flóry (Escherichia coli, enterobakterie atd.). Infekce chlamydií, mykoplazmami, ureaplasma není vyloučena. V posledních letech je stále častější smíšená infekce (současná infekce několika mikroorganismy).

Rizikové faktory pro endometritidu:

• jakékoli zásahy do děložní dutiny (potrat, diagnostická a terapeutická kyretáž);
• složitá práce;
• běžné infekční choroby;
• infekce dolních pohlavních cest (vagina a děložní čípek).
• instalace nitroděložního zařízení.

Patogenní mikroorganismy, jakmile jsou v děložní dutině, vyvolávají komplexní reakce vedoucí k rozvoji zánětu. V takových podmínkách nemůže děloha plně fungovat. Objevují se všechny příznaky endometritidy, což nutí ženu vyhledat pomoc u lékaře. Neléčená akutní endometritida může projít chronickým stádiem a dokonce způsobit neplodnost.

Příčiny chronické endometritidy

Chronická endometritida se nejčastěji vyskytuje jako přirozený výsledek pohlavně přenosných nemocí. Toto onemocnění se vyvíjí na pozadí snížené imunity a vaginální dysbiózy. Biocenóza je narušena, snižuje se podíl prospěšných laktobacilů na sliznici genitálního traktu, zvyšuje se obsah patogenních a oportunních mikroorganismů. Na tomto pozadí se vyvíjí zánět, který vede ke vzniku všech příznaků chronické endometritidy..

Chronický zánět dělohy po porodu a potratu je důsledkem neléčené akutní endometritidy. Riziko chronicity procesu se zvyšuje po opakovaných zásazích do děložní dutiny. Ve vzácných případech je příčinou chronické endometritidy šicí materiál, který zůstal po císařském řezu nebo po jiných operacích.

Příznaky a příznaky endometritidy

Příznaky akutní endometritidy

První známky endometritidy se objevují 3 až 7 dní po vstupu infekce do dělohy (například po porodu, potratu nebo jiných intervencích). Mezi typické příznaky akutní endometritidy patří:

• horečka;
• bolest břicha;
• purulentní vaginální výtok;
• krvácející.

Nemoc začíná prudkým nárůstem tělesné teploty na 38-40 ° C. Objevují se zimnice, výrazná obecná slabost, ztráta chuti k jídlu. Inguinální lymfatické uzliny jsou zvětšeny. Na pozadí vysoké tělesné teploty se vyskytují tažné bolesti v podbřišku. Bolest vyzařuje do dolní části zad a ocasní kosti, střílí do oblasti slabiny. Nepříjemné pocity zmizí po užití analgetik.

Vypouštění z genitálního traktu s akutní endometritidou je hojné, hnisavé, špinavé šedé, žluté nebo nazelenalé. Je možný výskyt krevních nečistot. Výboj má nepříjemný, štiplavý zápach. Podle povahy vaginálního výboje můžete určit původce nemoci.

Akutní endometritida po potratu nebo potratu má své vlastní charakteristiky. 5-7 dní po kyretáži děložní dutiny se stav ženy prudce zhoršuje. Teplota stoupá, dochází k silným bolestem v podbřišku, dochází ke krvácení. Endometritida je v tomto případě spojena s retencí vajíčka v dutině dělohy. V těžkých případech se vyvíjí pyometra (hromadění hnisu v děloze).

Příznaky chronické endometritidy

Chronická endometritida je dlouhodobě asymptomatická. Žena se nikdy nemůže dozvědět o své nemoci, dokud není vyšetřena gynekologem. V průběhu času se objeví následující příznaky:

• neustálá bolest v dolní části břicha;
• menstruační nepravidelnosti.

Cyklické nepravidelnosti se objevují ve formě nepravidelného krvácení z dělohy. Krvácení může mít různou intenzitu, od špinění hnědého výboje uprostřed cyklu po hojný výboj. Výskyt mírného výtoku několik dní před očekávanou menstruací a také krátce po ní je velmi charakteristický. Čočky s chronickou endometritidou se stávají bohatými a bolestivými.

U latentní chronické endometritidy je jedinou stížností ženy neschopnost otěhotnět dítě. Zanícená výstelka dělohy nepřijímá oplodněné vajíčko a velmi brzy vyvolá potrat. Na pozadí endometritidy se mimoděložní těhotenství často vyvíjí.

Diagnostika

Diagnostika akutní endometritidy

Pokud máte podezření na akutní endometritidu, je nutné se poradit s gynekologem. Akutní zánět dělohy je stav, který je nebezpečný pro zdraví a život ženy. Čím dříve je léčba zahájena, tím větší je šance na příznivý výsledek onemocnění..

Gynekologické vyšetření

Při pohledu na gynekologické křeslo je pozornost věnována zvětšené bolestivé děloze. Krční kanál je mírně otevřený. V případě pozdních potratů a endometritidy, která vznikla na jejich pozadí, děložní čípek volně prochází jedním prstem.

Laboratorní zkoušky

K diagnostice endometritidy předepisuje lékař následující testy:

• obecná analýza krve;
• obecná analýza moči;
• stěr na flóře vagíny;
• bakteriologická kultura z děložního hrdla.

Na základě výsledků vyšetření může lékař posoudit závažnost stavu ženy a identifikovat původce endometritidy. Terapie je vybrána s ohledem na mikroorganismy detekované během vyšetření.

Ultrazvukové vyšetření vám umožní posoudit velikost dělohy a stav sousedních orgánů. Ultrazvuk také odhaluje zpoždění v částech vajíčka nebo placenty (po potratu, potratu a porodu).

Diagnostika chronické endometritidy

Schéma pro diagnostiku chronické endometritidy zahrnuje:

Gynekologické vyšetření

Při pohledu do zrcadel je často odhalena souběžná cervicitida (zánět děložního čípku). Děloha s chronickou endometritidou je hustá, bolestivá, mírně zvětšená.

Laboratorní výzkum

K detekci původce nemoci je na flóru a bakteriologické kultuře odebrán cervikální kanál. Tato studie umožňuje identifikovat původce nemoci a rozhodnout o další taktice..

Instrumentální výzkum

Ultrazvuk pánevních orgánů není příliš informativní. K diagnostice chronické endometritidy se provádí hysteroskopie - vyšetření dutiny dělohy zevnitř pod nadšením. Všechny informace se zobrazí na obrazovce a lékař vyhodnotí stav děložní sliznice. Během tohoto postupu je odebrána část endometria pro analýzu. Konečná diagnóza se provede až po obdržení výsledků histologického vyšetření..

Léčba endometritidy

Léčba akutní endometritidy

Léčba akutní endometritidy je možná pouze v nemocnici. Po celou dobu terapie je předepsán odpočinek, odpočinek a dobrý spánek. Doporučuje se užívat multivitaminy, snadno stravitelnou stravu. Po zmizení příznaků je žena propuštěna domů pod dohledem místního gynekologa.

Léčba akutní endometritidy zahrnuje užívání antibiotik. Antibakteriální léčiva jsou předepisována s ohledem na identifikovaný patogen. Nejčastěji používanými cefalosporiny jsou širokospektrální antibiotika, která jsou účinná proti většině známých původců endometritidy. Cefalosporiny lze kombinovat s makrolidy a jinými antibakteriálními léčivy.

Průběh antibiotické terapie trvá 7-10 dní. Podle indikací se používají antispasmodika (léky, které uvolňují svaly dělohy) a látky proti bolesti. Po ukončení kurzu antibiotik jsou předepsány finanční prostředky k obnovení normální mikroflóry vagíny (probiotika).

Chirurgická léčba akutní endometritidy se provádí po potratu nebo komplikovaném porodu. Provádí se kyretáž děložní dutiny, odstraní se zbytky vajíčka nebo placenty. Po operaci jsou předepsána širokospektrální antibiotika a analgetika. K obnovení menstruační funkce je indikována fyzioterapie po odeznění akutního procesu.

Léčba chronické endometritidy

Terapie pro chronickou endometritidu se provádí ambulantně. Antibiotika jsou předepisována s ohledem na identifikované patogenní mikroorganismy. Fyzioterapie je předepsána k normalizaci menstruačního cyklu. Zobrazuje průběh vitamínů a látek, které stimulují celkovou a místní imunitu.

Chirurgická léčba se provádí v přítomnosti nitroděložních synechií - speciálních šňůr, které se vytvářejí v děložní dutině během chronického zánětu. Tyto popruhy narušují početí dítěte a normální průběh těhotenství a také způsobují neustálé bolesti v pánevní oblasti. Intrauterinní synechiae se během operace dělí. V poslední době je většina operací na děloze prováděna laparoskopickým přístupem (malými punkcemi, bez řezu).

Prevence

Prevence akutní a chronické endometritidy zahrnuje:

• Odmítnutí příležitostného sexu.
• Použití bariérové ​​metody antikoncepce (kondom) k ochraně před infekcemi.
• Jemné doručení.
• Rehabilitace po potratech, potratech a zásahech do děložní dutiny (antibiotická terapie, fyzioterapie, obnova vaginální mikroflóry).
• Dodržování pravidel intimní hygieny.
• Včasný přístup k lékaři, když se objeví první příznaky nemoci.
• Posílení imunity.

Při dodržení všech doporučení je minimalizováno riziko vzniku endometritidy. Pokud se tomuto problému nelze vyhnout, je nutné co nejdříve podstoupit vyšetření a ošetření gynekologem. Při včasné terapii a kompetentní rehabilitaci je prognóza docela příznivá.

Endometrióza dělohy: co to je, jak je to nebezpečné, příznaky, znaky a léčba v přístupném jazyce

Endometrióza může způsobit bolestivá období, přetrvávající bolest v pánvi, neplodnost a další příznaky. Příznaky endometriózy se mohou pohybovat od mírných po těžké.

Možnosti léčby zahrnují hlavně léky proti bolesti, hormonální ošetření a chirurgický zákrok.

Stojí za to vysvětlit, co je v přístupném jazyce a jak je nebezpečný, jak se vyvíjí patologie, jaké metody byly vyvinuty pro jeho detekci a léčbu, které jsou přijatelné v různých klinických situacích.

Co je endometrióza?

Endometrium je tkáňová výstelka vnitřní výstelka těla dělohy (slizniční vrstva).

Endometrióza dělohy je stav, ve kterém je endometriální tkáň mimo dělohu. Je „uvězněn“ v pánevním a dolním břiše a méně často v jiných oblastech.

Endometrióza je hormonálně závislý patologický stav doprovázený růstem žlázové výstelky dělohy ve vejcovodech, ve vaječnících, močovém měchýři, v tloušťce dělohy, na pobřišnici, ve střevech a na některých dalších orgánech (viz foto výše).

Endometrióza je běžná gynekologická patologie, řadí se na 3. místo v četnosti výskytu po zánětu a fibroidech dělohy. Endometrióza dělohy je nejčastěji detekována u žen v reprodukčním věku - od 25 do 40 let. Patologie se také může projevit u dívek během formování menstruační funkce au žen během menopauzy. Je třeba mít na paměti, že potíže s identifikací patologie a asymptomatickým průběhem nemoci umožňují dospět k závěru, že endometriální proces je běžnější..

Důvody rozvoje endometriózy

V medicíně stále neexistuje sjednocená teorie o příčinách endometriózy. Existuje několik důvodů, z nichž nejčastější je retrográdní menstruace (tj. Zpětný tok menstruační krve). Vysvětluje původ endometriózy zapojením endometriálních částic s menstruační krví do vejcovodů a břišní dutiny během retrográdní menstruace..

Když je kombinováno množství podmínek, jsou endometriální buňky fixovány na různých orgánech a obnovují svou cyklickou funkci. Během menstruace, přítomnost endometria lokalizovaného na netypických orgánech, vyvolává mikro-krvácení a zánět.

U žen, které mohou mít retrográdní menstruaci, se může rozvinout endometrióza, ale ne ve všech situacích. Pravděpodobnost rozvoje patologie se zvyšuje v důsledku následujících rysů:

• dědičná predispozice;
• poruchy imunitního systému;
• chirurgické zákroky;
• faktory prostředí (vlastnosti stanoviště, které ovlivňují vaše tělo).

Progresi endometriózy je také možná chirurgickými zákroky na děloze. Z tohoto důvodu je po všech operacích důležité, aby lékař sledoval včasnou diagnózu možných patologií..

Existuje také řada dalších teorií o příčinách endometriózy, jejichž spektrum zahrnuje:

• teorie genových mutací;
• odchylky v interakci molekul receptoru s hormony;
• porušení funkčnosti buněčných enzymů;
• embryonální teorie.

Rizikové faktory pro rozvoj endometriózy

Existuje několik hlavních skupin žen, které jsou náchylné k progresi endometriózy:

• ženy se zkracujícím menstruačním cyklem;
• ženy se zhoršeným metabolismem (obezita);
• používání intrauterinních antikoncepčních prostředků;
• věk starší 30 až 35 let;
• ženy s patologicky vysokou hladinou estrogenu;
• ženy s patologiemi, které potlačují imunitní systém;
• podstoupili operaci dělohy;
• kouření žen.

Klasifikace a stupeň rozvoje endometriózy

Přesná odpověď na otázku „co je endometrióza dělohy“ je dána lokalizací a prevalencí patologického procesu. Z tohoto důvodu byla vyvinuta klasifikace patologie podle místa.

Existují dvě hlavní skupiny nemoci - extragenitální a genitální.

V případě genitální formy patologie jsou místa heterotopy umístěna na genitáliích a v případě extragenitální formy mimo reprodukční orgány. Genitální forma choroby je rozdělena do několika podmínek:

• peritoneální forma endometriózy - zapojení do patologického procesu pánevní části pobřišnice, vaječníků a vejcovodů;
• extraperitoneální forma endometriózy - ložiska ektopie jsou lokalizována ve spodní části reprodukčního systému ženy (děložní čípek, vagina, vnější genitálie);
• v myometriu se může vyvinout vnitřní forma endometriózy (endometriózy dělohy nebo adenomyózy).

Při absenci správné léčby je patologický proces smíšen..

V případě extragenitální lokalizace zahrnují ložiska lokalizace endometria střeva, plíce, ledviny, pooperační jizvy.

Na základě prevalence a hloubky patologického fokusu existují 4 hlavní stupně vývoje endometriózy:

• Za prvé: jednotlivé ložiska jsou lokalizovány na povrchu.
• Za druhé: hlubší ložiska.
• Za třetí: mnoho hlubokých ložisek, přítomnost cyst endometrioidních vaječníků, adheze.
• Začtvrté: velké množství hlubokých ohnisek patologie, velké endometrioidní cysty, těžké adheze, endometrium roste do tloušťky konečníku a vagíny.

Kromě toho se následující stupně vnitřní endometriózy rozlišují podle stupně zapojení do patologického procesu svalové vrstvy dělohy:

• První: začátek porážky myometria.
• Za druhé: ohniska patologie vyklíčí v polovině myometrické vrstvy.
• Třetí: porážka celé tloušťky svalové vrstvy orgánu.
• Začtvrté: poškození stěn orgánu, šíření patologického procesu do tkáně pobřišnice.

Endometrioidní ložiska se liší svým tvarem a velikostí: mohou být středně velké, zaoblené nebo beztvaré a rozšířené až do průměru několika centimetrů.

Nejčastěji se vyznačují tmavou třešňovou barvou a oddělováním od sousedních tkání s bělavými jizvami. V důsledku cyklického zrání jsou endometriotické léze viditelnější těsně před nástupem menstruace..

Klinické příznaky endometriózy

Klinika stavu se může lišit v závislosti na lokalizaci patologického procesu a jeho závažnosti. Včasné odhalení choroby je možné při pravidelných návštěvách gynekologa za účelem preventivního vyšetření.

Rozlišuje se spektrum příznaků charakterizujících progresi endometriózy:

• Bolest v pánevní oblasti. Syndrom bolesti může být jak rozptýlený, tak lokalizovaný. Bolest může být konstantní nebo se zhoršuje s menstruací. Bolest je nejčastěji spouštěna zánětlivým procesem, který doprovází endometriózu..
• Dysmenorea. Menstruační nepravidelnosti.
• Dyspareunie nebo bolestivý pohlavní styk.
• Bolestivý syndrom při močení a pohybech střev.
• Menoragie - zvýšení hojnosti a trvání menstruačního krvácení.
• Posthemoragická anémie. Tento stav je vyvolán chronickou povahou ztráty krve. Projevuje se ve formě rostoucí slabosti, nažloutlosti nebo zbarvení kůže, únavy, ospalosti, závratě.
• Neplodnost. Vyvíjí se u 25-40% pacientů s endometriózou. V tomto případě mluvíme o nízké pravděpodobnosti těhotenství a ne o jeho úplné nemožnosti..

Možné komplikace endometriózy

V důsledku krvácení a zjizvení v endometrióze je v orgánech břišní dutiny a malé pánvi vyvolán proces adheze. Poměrně často se v důsledku patologie na vaječníku vytvoří cysty, které jsou naplněny menstruační krví. Jak adheze, tak endometioidní cysty mohou způsobit neplodnost..

Také s endometriózou lze pozorovat stlačení nervových kmenů, což vede k rozvoji neurologických symptomů. Kvůli významné ztrátě krve jsou takové projevy vyvolány jako:

• anemizace;
• podrážděnost;
• neustálá slabost.

Ohniska endometriózy v některých případech podléhají malignitě (malignitě).

Diagnostika endometriózy dělohy

Při detekci endometriózy je důležité vyloučit jiné gynekologické patologie, které se vyskytují s podobnými příznaky. Diagnostické vyhledávání zahrnuje následující činnosti:

• Sběr anamnézy. Je důležité vzít v úvahu nejen klinické příznaky a stížnosti pacienta, ale také historii rodiny, to znamená případy patologie mezi členy rodiny. Je také nutné objasnit, zda byly provedeny gynekologické operace.
• Gynekologické vyšetření. Může to být vaginální, rektaginální, v zrcadlech. Nejinformatičtější je jeho provádění několik dní před nástupem menstruace..
• Kolposkopie a hysterosalpingoskopie. Provádějí se k objasnění umístění a parametrů léze a také k získání biopsie.
• Ultrazvuk. Je nutné objasnit umístění ložisek patologie a dynamiku stavu během terapie.
• Spirálová počítačová tomografie nebo magnetická rezonance. Tyto metody umožňují objasnit povahu a lokalizaci endometriálních ložisek.
• Laparoskopie. Tato metoda umožňuje vizuálně posoudit počet, zralost, aktivitu endometriálních ložisek.
• Hysterosalpingografie - vyšetření dělohy a vejcovodů pomocí rentgenového vyšetření.
• Hysteroskopie - endoskopické vyšetření dělohy k detekci adenomyózy.
• Laboratorní studie: identifikace nádorových markerů CEA, CA-125, CA 19-9 a RO-test. Tyto ukazatele se v případě endometriózy výrazně zvyšují. Rovněž se provádí laboratorní diagnostika za účelem zjištění anémie u pacientů s endometriózou..

Některé diagnostické techniky stojí za zvážení podrobněji..

Hysterosalpingografie

Tato technika je důležitá pro detekci vnitřní endometriózy (adenomyózy nebo endometriózy dělohy). Studie se provádí s kontrastním činidlem rozpustným ve vodě v pátý, šestý nebo sedmý den cyklu. Rentgen ukazuje přítomnost obrysových stínů.

Tomografie

Počítačová tomografie může poskytnout informace o hranicích patologického procesu. Zobrazování magnetickou rezonancí je více informativní pro endometriózu.

Ultrazvuk

Tato technika umožňuje charakterizovat patologii podle jasných kritérií. Ovariální cysta endometriálního původu je charakterizována hustou tobolkou s hyperechoickým obsahem.

V případě adenomyózy může studie odhalit oblasti se zvýšenou echogenitou, nerovnoměrností a zoubkováním příhraničních oblastí endometria a myometria, kulaté inkluze o průměru asi 5 mm. Uzlové varianty adenomyózy jsou doprovázeny tvorbou dutin kapalinou o průměru asi 30 mm.

Hysteroskopie

Tato technika umožňuje identifikovat s vysokou přesností endometrioidní průchody drsnost reliéfu stěn dělohy ve formě krypt nebo hřebenů. V roce 1997 V.G. Breusenko a kol. Vyvinuli hysteroskopickou klasifikaci prevalence endometriálního procesu:

• První fáze: nezměněná reliéf stěn dělohy, endometriální průchody se nacházejí ve formě modrých „očí“ nebo krvácejících ložisek. Stěna dělohy se vyznačuje nezměněnou hustotou.
• Druhá fáze: nerovnoměrný reliéf děložní stěny ve formě hřebenů nebo volné svalové tkáně. Jsou odhaleny endometriální průchody. Děložní dutina se neroztahuje dobře. Stěna má vyšší hustotu.
• Třetí fáze: vnitřní povrch dělohy zahrnuje mnoho boulí různých velikostí, které nemají jasné hranice. Někdy jsou na horní části vyboulení zaznamenány endometriální průchody. Stěna dělohy je velmi hustá.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnóza je nezbytná pro rozlišení endometioidních cyst a nádorů vaječníků. Konečná diagnóza je založena na anamnéze a ultrazvuku. U ovariální endometriózy nemusí být bolest a při onkologickém procesu se může objevit nelokalizovaná bolest.

V onkologickém procesu a v endometrióze je zaznamenáno zvýšení hladiny CA-125. Proto zvýšení koncentrace této látky nepotvrzuje pouze jednu diagnózu. V některých případech je konečná diagnóza možná pouze během laparoskopického chirurgického zákroku..

V případě rektaginální lokalizace endometrioidních ložisek je nutná diferenciální diagnostika metastázami chorionického karcinomu. Pro konečnou diagnózu je v tomto případě vyžadována správná anamnéza a studie koncentrace hCG (to také určuje známky těhotenství).

Tubo-ovariální zánětlivý proces ve formě abscesu je obtížné diagnostikovat kvůli vymazané klinice zánětu (například chlamydiální etiologie) a obtížnosti odlišení procesu od benigního nádoru nebo cysty endometriálního původu.

Pokud formace na vaječníku neklesnou do dvou měsíců, je předepsán chirurgický zákrok. Konečná diagnóza se často provádí po chirurgickém a biopsickém vyšetření..

Také v případě endometriózy může být vyžadována diferenciální diagnostika s hyperplastickým procesem endometria. S retrovaginální povahou léze a endometriózou vazivového aparátu dělohy je bezpodmínečně nutné vyloučit zhoubné novotvary v orgánech zažívacího systému..

Léčba endometriózy dělohy

Taktika terapeutické korekce je určena následujícími parametry:

• stáří;
• počet těhotenství;
• počet narozených;
• prevalence patologického procesu;
• umístění ohnisek;
• intenzita kliniky;
• doprovodné nemoci.

Existují takové způsoby léčby endometriózy:

• Léky.
• Chirurgická - laparoskopie s eliminací endometriálních ložisek nebo radikálním odstraněním dělohy a vaječníků.
• Kombinovaný.

Cílem terapeutické korekce endometriózy není pouze odstranit příznaky, ale také zabránit nepříznivým procesům ve formě adhezí, cyst a jiných patologií..

Nechirurgická léčba endometriózy dělohy léky

Konzervativní léčba (nechirurgická) nemoci se provádí, je-li endometrióza asymptomatická, pacient je v mladém věku nebo ve věku premenopauzy a je třeba zachovat reprodukční funkce.

Základem konzervativní léčby je hormonální terapie těmito skupinami léčivých přípravků:

• Kombinované estrogen-progestinové léky. Patří mezi ně Nonovlon, Silest, Marvelon. Tyto léky obsahují malé dávky gestagenů, potlačují syntézu estrogenu a ovulační proces. Jsou předepisovány v počátečních stádiích endometriózy, protože kombinované léky nemají účinek v případě rozšířené endometriózy, přítomnosti cyst. Možné nežádoucí účinky, pokud se používají: nevolnost a zvracení, bolestivost v mléčných žlázách, špinění během intermenstruačního období.
• Gestageny. Patří mezi ně Dyufaston, Nemestran, Utrozhestan, Norkoput. Možná jmenování ve všech fázích endometriálního procesu. Léčba těmito léky se provádí po dobu šesti měsíců až 8 měsíců. Možné nežádoucí účinky: intermenstruační krvácení, deprese, citlivost prsou.
• Antigonadotropická léčiva. Patří mezi ně Danol, Danogen, Danazol. Mechanismus účinku je potlačení syntézy gonadotropních hormonů v hypotalamo-hypofyzárním systému. Je předepsán průběžný kurz, který trvá od šesti měsíců do 8 měsíců. Nepoužívat v případě hyperandrogenismu. Možné vedlejší účinky zahrnují návaly horka, pocení, výkyvy tělesné hmotnosti, hrubý hlas, zvýšenou olejnatost pokožky, zvýšený růst vlasů.
• Agonisté hormonů uvolňujících gonadotropní látky. Mezi ně patří Goserepin, Triptorelin a některé další léky. Výhody užívání léků z této skupiny zahrnují možnost krátkodobého užívání a absence výrazných vedlejších účinků. Tyto léky potlačují ovulační proces, snižují koncentraci estrogenu, který společně potlačuje prevalenci endometriálních ložisek.
• Pomocná léčiva: imunostimulační léčiva, antispasmodická, analgetická, protizánětlivá léčiva.

Zvláštní schéma lékařské korekce endometrioidního procesu je předepsáno ošetřujícím lékařem na základě charakteristik klinické situace. Léčba stavu by měla být komplexní, je důležité přísně dodržovat lékařská doporučení pro maximální účinnost zvolené taktiky pro léčbu endometriózy.

Podrobná tabulka o tom, jak zacházet s endometriózou dělohy léky, včetně léčiv, jejich mechanismu účinku, dávek a vedlejších účinků:

Chirurgická léčba endometriózy

Při průměrném a závažném stupni vývoje endometriálního procesu jsou indikovány operace na děloze, které chrání orgány. Zároveň se odstraní fragmenty heterotopie v orgánech, endometriální cysty, odstraní se adheze.

Video o tom, jak provést operaci dělohy pro endometriózu:

Operace je předepsána, pokud konzervativní léčba nepřináší požadovaný účinek, existují kontraindikace při užívání léků, jsou ohniská větší než 3 cm v průměru, je narušena funkce orgánů vylučovacího systému a střeva. Poměrně často jsou operační opatření kombinována s konzervativními. Chirurgická intervence se provádí laparotomií nebo laparoskopií.

Radikální operace, tj. Odstranění přídavků a extirpace samotné dělohy, může být předepsána, když je pacient starší 40 let, progresi patologického procesu, nedostatek účinku technikami méně radikální korekce.

V některých případech je endometrióza náchylná na opakující se průběh, což může vést k reoperaci. Je důležité podstoupit preventivní vyšetření nejméně jednou za šest měsíců u specialisty pro včasnou detekci patologie a účinnost konzervativních korekčních opatření.

Kritéria účinnosti léčby patologie jsou:

• dobré zdraví;
• nedostatek bolesti a jiné subjektivní stížnosti;
• žádné případy opakování procesu po dobu pěti let po úplném terapeutickém cyklu.

Pokud je žena v reprodukčním věku, je účinnost léčby určována zachováním plodnosti. U většiny pacientů ani chirurgická korekce nezpůsobuje komplikace ve formě neplodnosti v důsledku použití moderních laparoskopických metod..

V případě operací radikální povahy nedochází k obnovení patologického procesu.

Léčení symptomů doma

Doplňkové a alternativní terapie mohou zahrnovat akupunkturu, chiropraktiku a bylinnou medicínu, ale neexistuje důkaz, že jsou účinné.

• Podle mnoha recenzí nalezených na fórech pomáhá douching s heřmánkem některým vyrovnat se s nemocí..
• Vyhnout se kofeinu může pomoci zmírnit bolest, protože kofein může zhoršit příznaky.
• Cvičení, jako je chůze, může snížit bolest a zpomalit stav snížením hladiny estrogenu.

Je důležité sledovat vaše příznaky kvůli dlouhodobým komplikacím endometriózy. Závažná bolest nebo náhlé krvácení by mělo být hlášeno lékaři.

Ačkoli v současné době neexistuje lék na endometriózu, většina žen může zmírnit příznaky a stále mít děti.

Opatření k prevenci endometriózy

Čím dříve, když se objeví počáteční známky patologického procesu, žena navštíví gynekologa, tím je pravděpodobnější, že se zotaví, a čím menší je pravděpodobnost předepsání operace.

Samoléčení nebo zanedbání terapie pouze zhoršuje stav: s novou menstruací se objevují nové endometriální ložiska, cysty se tvoří, dochází k tvorbě adhezí a jizev a klesá průchodnost vejcovodů.

Mezi hlavní preventivní opatření pro endometriální proces patří:

• Vyšetření pacientů se stížnostmi na menstruaci. Ženy v jakémkoli věku, když se objeví příznaky dysmenorey, jsou vyšetřeny na tendenci k rozvoji endometriálního procesu.
• Pozorování žen, které podstoupily gynekologické operace pro včasnou detekci patologických ložisek. Jakékoli chirurgické zákroky v oblasti orgánů reprodukčního systému mohou vyvolat progresi endometriózy, proto je po operacích nutné, aby byl pravidelně sledován odborníkem..
• Včasná diagnostika a léčba akutních, chronických zánětlivých procesů reprodukčního systému. Zánětlivá onemocnění mohou také vést k rozvoji endometriálního procesu, proto je důležité léčit patologie včas a nezanedbávat předepsané metody léčby.
• Užívání hormonální antikoncepce.

Endometrióza, stejně jako mnoho patologií reprodukčního systému, vyžaduje aktivní prevenci.

Je třeba věnovat pozornost vlastnímu zdraví, pravidelně se podrobovat lékařským prohlídkám, včasně vyléčit provokační patologie. To bude identifikovat endometriózu dělohy a jak zabránit progresi onemocnění v počáteční fázi vývoje..

Příznaky a léčba endometritidy u žen

Je nemoc nebezpečná

Vnitřní vrstva dělohy má důležité funkce. Je to on, kdo je aktualizován a účastní se pravidelných měsíčních cyklů. Endometrium je vybaveno velkým počtem krevních cév a obsahuje také epitel a další tkáně. Strukturální složení endometria se mění v závislosti na dni hormonálního cyklu. Hlavním účelem těchto změn a úlohou samotné epiteliální vrstvy je poskytnout podmínky pro implantaci a budoucí vývoj oplodněného vajíčka. Pokud nedojde k oplodnění, endometrium se odtrhne od střední vrstvy a během kritických dnů opouští. Současně praskne mnoho krevních cév, proto je důležité, aby ženy neměly zánět nebo infekci, protože se mohou šířit do sousedních tkání a orgánů s průtokem krve.

Po menstruaci zůstane v děloze pouze tenká vrstva endometria, která pak začne opět růst.

S rozvojem zánětlivého procesu v povrchových vrstvách endometria bude tedy odstraněn vlivem hormonálních cyklických změn.

Pokud patologie ovlivňuje hluboké vrstvy nebo se šíří do svalové tkáně, vyžaduje endometritida povinnou lékařskou terapii. Toto onemocnění je nebezpečné s možností infekce svalové vrstvy dělohy, narušené reprodukční funkce a zapojení dalších orgánů do procesu.

Příčiny onemocnění

Tento problém je častější u zralých žen. Provokujícím faktorem jsou přesně gynekologické intervence - porod, potrat a další operace. U mladých dívek se však diagnostikuje endometritida..

Proč se v děloze vyvíjí zánětlivý proces, pokud je přístup k infekci obtížný? Nezapomeňte, že mikroby mohou vstoupit do dělohy prostřednictvím obecné systémové cirkulace, zejména z blízkých orgánů reprodukčního systému. Kromě toho může zánět být odpovědí na mechanické poškození. Je možné, že se infekce může dostat, pokud nebudou dodržována pravidla bezpečnosti a osobní hygieny, která zahrnují plavání v znečištěných vodních útvarech nebo sex v kritických dnech, což gynekologové důrazně nedoporučují.

Vyvolávací faktory, které přispívají ke vstupu infekce do dělohy, jsou:

• porod;
• potrat;
• systémové infekce;
• chirurgické manipulace na děloze pro terapeutické nebo diagnostické účely;
• císařská operace;
• neopatrné vaginální vyšetření;
• období menstruace.

Pánevní orgány ženy jsou úzce propojeny systémem pro zásobování krví, proto mohou genitourinární choroby v jednom orgánu vyvolat problémy v jiném orgánu.

Průběh a příznaky

Toto onemocnění může být akutní nebo chronické. Akutní průběh nastává s primární infekcí a je doprovázen následujícími příznaky:

• silná bolest v podbřišku;
• zvýšení celkové teploty;
• výskyt vaginálního výtoku nebo neplánovaného krvácení;
• během lékařského vyšetření nebo ultrazvuku zvětšení dělohy, získání sférického tvaru.

Chronická endometritida se obvykle vyskytuje s nedostatečně odpovědným přístupem k léčbě akutního onemocnění. Nesprávný léčebný režim nebo jeho nedodržení vede k útlumu patologického procesu, ale neumožňuje jeho úplné zastavení.

Klinické příznaky u této formy budou následující:

• celková tělesná teplota nepřekračuje normální rozsah;
• vaginální výtok nelze považovat za zcela normální, protože v nich je příměs hnisu a krvavé pruhy;
• u chronické endometritidy se objevuje doprovodná bolest v dolní části zad;
• menstruační cyklus je nepravidelný, s velkým výbojem;
• diagnóza odhaluje zapojení svalové vrstvy;
• palpace odhaluje zvětšenou dělohu a bolestivost.

Chronická endometritida je obvykle vymazána a obtížně diagnostikovatelná. Důležitým faktorem je zde pacientova nesobeckost a pečlivý přístup k jejímu zdraví. Pokud je léčba akutní formy dokončena a nepříjemné pocity přetrvávají po dlouhou dobu, lze předpokládat neúčinnost terapie a měli byste se určitě poradit s lékařem. Abnormální vaginální výtok, nepohodlí v dolní části břicha a dolní části zad pomůže potvrdit pacientovy odhady.

Endometritida a těhotenství

Zánět funkční vrstvy dělohy významně komplikuje schopnost vajíčka implantovat se a dále se vyvíjet v genitálním orgánu. Před plánováním těhotenství je nutné provést ošetření a dát tělu nějaký čas na zotavení. Často se stává, že patologický proces, zejména ve smazané formě, je detekován již v přítomnosti stížností na problémy s početím.

Teoreticky je možná kombinace endometritidy a těhotenství, ale výsledek v tomto případě je nepředvídatelný. Nastávající matka se častěji dokáže otěhotnět a dokonce čeká na úspěšnou implantaci, ale v určitém okamžiku je proces těhotenství přerušen a dochází k potratu. Je to kvůli neschopnosti endometria řádně růst a zajistit reprodukční funkci..

Pravděpodobnost početí dítěte v přítomnosti zánětu v děloze je tedy velmi nízká..

Správné plánování těhotenství pomůže situaci napravit. Důkladná příprava zahrnuje kontaktování gynekologa několik měsíců před plánovaným oplodněním.

Správné ošetření zánětlivého procesu vám umožní zcela se zbavit problému, rychle obnovit strukturu a funkčnost endometria. Po ukončení léčby může dojít ke zdravému těhotenství co nejdříve.

Léčba

Hlavní skupinu léčiv v léčebném režimu tvoří širokospektrální antibiotika. V akutním průběhu je nemoc často léčena v nemocnici, takže v případě zhoršení je pacient neustále pod dohledem lékaře. Terapie zahrnuje:

• jedno nebo více antibiotik;
• klid na lůžku;
• nutriční úpravy;
• pít dostatek vody;
• antihistaminika;
• probiotika;
• fyzioterapie může být předepsána lokálně, v břiše studená.

V chronickém průběhu může být pacient doma, ale musí přísně dodržovat pokyny lékaře. Terapie zahrnuje integrovaný přístup, který je zaměřen na posílení obecné imunity, potírání patogenu a zvýšení lokálních ochranných vlastností tkání. Za tímto účelem se předepisují antimikrobiální a restorativní léky a mohou se také přidávat hormony a léky, které zlepšují metabolismus..

Účinnost terapie se hodnotí podle následujících kritérií:

• obnovení struktury endometriální vrstvy;
• pravidelnost menstruačního cyklu;
• nepřítomnost patogenů v nátěru;
• eliminaci příznaků;
• obnovení reprodukční funkce.

Mnoho gynekologických onemocnění způsobuje podobné objektivní příznaky - bolesti břicha, změny vaginálního výboje, poruchy cyklu. Přesnější diagnostiku může provést pouze lékař po získání objektivních údajů a výsledků laboratorních testů. Příznaky endometriálního zánětu mohou být podobné klinickému obrazu následujících onemocnění:

• Endometrióza Navzdory podobnému jménu, choroba pokračuje úplně jiným způsobem. Není zde pozorován zánětlivý proces, ale proliferace endometriálních tkání mimo dělohu. To je možné, když kousky funkční vrstvy nevycházejí ven z pochvy, ale jsou hozeny krevním oběhem výše.
• Salpingitida. Zánětlivý proces je lokalizován ve vejcovodech a je také způsoben aktivací patogenní mikroflóry. Chronický průběh je často detekován, když je u pacienta diagnostikována příčina problémů s početím. Když se patologie rozšíří do hlubších vrstev, peristaltika falopických zkumavek je narušena, což znemožňuje, aby se vajíčko přesunulo do dělohy. Když se změní struktura orgánu, dojde k adhezi a také k akumulaci patologické tekutiny.
• Colpitis. Zánětlivé onemocnění, které postihuje vaginální sliznici. Pozoruje se to nejen u těch, které porodily, ale také u mladých dívek. Podobně jako endometritida vede ke změně povahy vaginálního výtoku. Při absenci správného a včasného ošetření se patologie rozšíří nejen do hlubších vrstev, ale také do vyšších, padajících na děložní čípek a samotný genitální orgán.
• Myoma dělohy. Nádorové onemocnění, které je benigní povahy. Riziková skupina zahrnuje pacienty premenopauzálního věku. K odstranění nádoru dochází hlavně chirurgicky.

Příznaky mnoha gynekologických chorob jsou velmi podobné. V gynekologii se nemůžete sami diagnostikovat, takže pokud máte nějaké nepohodlí, musíte navštívit lékaře. Endometritida vede k závažným komplikacím a velmi komplikuje početí. Tomu pomůže zabránit zdravý životní styl, dodržování hygienických pravidel a udržení vysokých ochranných vlastností těla na vysoké úrovni..