Co je a jak se provádí folikulometrie?

Žena s normálním pravidelným cyklem může zhruba vypočítat, kdy dojde k ovulaci, a začíná příznivé období pro početí. Někdo počítá ovulaci pomocí kolísání hodnot rektální teploty, jiní jednoduše volí střed cyklu. Jako alternativa k těmto metodám byla vyvinuta technika folikulometrie.

Follikulometrie je dynamické pozorování během menstruačního cyklu orgánů ženského reprodukčního systému pomocí konvenčního ultrazvuku. Tato metoda umožňuje určit dny ovulace nebo její nepřítomnosti a odhalí také patologii dělohy a dalších orgánů malé pánve..

Foliklometrie je dynamický ultrazvuk, který monitoruje ovulační proces.

Fyziologický vývoj reprodukčního systému u žen

Po narození obsahují vaječníky ženy více než tisíc nezralých folikulů. Před pubertou tyto folikuly rostou, ale žádný z nich nedosáhne zralosti.

Během puberty se pod vlivem určitých hormonů v ženském těle objevují následující procesy, které určují její schopnost otěhotnět:

1. Několik folikulů začíná zrát v jednom cyklu.
2. Pod vlivem hormonů jeden (méně často dva, tři nebo více) folikuly dosáhne stadia zralosti.
3. Během ovulace dojde k prasknutí zralého folikulu, ze kterého vychází vejce.
4. Oocyt vstupuje do vejcovodu a při normální průchodnosti se pohybuje směrem k děloze.
5. V této fázi může být oplodněna spermatickou buňkou. Pokud se tak nestane, vejce umře a rozpustí se do 24 hodin.

Tento proces se obvykle opakuje téměř každý měsíc. Existují však cykly, kdy nedochází k dozrávání a uvolňování vajíčka (anovulační cyklus). S věkem se počet životaschopných vajec snižuje a problémy s ovulací se stále více zhoršují..

Chcete-li otěhotnět, musíte přesně vědět, kdy dojde k ovulaci. Pokud existují problémy s početím, musíte se ujistit, že stále dochází k ovulaci a zjistit, zda má žena jiné problémy, které jí brání otěhotnět. Za tímto účelem se provádí folikulometrie, která vám umožní odpovědět na tyto a další otázky..

Jak probíhá hnojení

Komu a proč se tento postup provádí?

Foliklometrie je předepsána pro ženy s nepravidelným menstruačním cyklem a pro ženy, které během roku s normálním sexuálním životem nemohou otěhotnět..

Hlavní body, které lze zjistit provedením tohoto výzkumu:

• zda žena ovuluje nebo ne;
• v který den cyklu se vyskytuje;
• určit dny ovulace;
• vypočítat optimální čas pro početí;
• zjistit pravidelnost menstruačního cyklu;
• sledovat účinek léků na reprodukční orgány;
• objasnit indikace pro stimulaci ovulačního procesu;
• identifikovat patologii dělohy (myomy, polypy atd.).

Podle neověřených údajů můžete pomocí folikulometrie předpovědět pohlaví dítěte (sex po ovulaci zvyšuje šance na těhotenství s dívkou). Tuto skutečnost lékaři nepotvrdili, ale taková pravděpodobnost samozřejmě je.

Kromě toho můžete vidět, kdy není jedno, ale několik vajíček zraje. V tomto případě existuje vysoká šance na otěhotnění v tento den s dvojčaty nebo dokonce trojčaty..

Nevýhodou je neschopnost kontrolovat stav vejcovodů, přítomnost adhezí a ložisek endometriózy..

Při provádění tohoto výzkumu?

V který den se provádí vyšetření, gynekolog stanoví. Při výpočtu vhodného načasování se vezme v úvahu délka cyklu a pravidelnost..

Při standardním pravidelném cyklu 28-30 dnů se první ultrazvuk provádí asi týden po ukončení menstruace.

První ultrazvuk se provádí v den 7-10 s normálním cyklem.

Takový ultrazvuk může vyžadovat 3 nebo více. Při každém dalším ultrazvuku lékař předepíše, kdy se provádí další postup. Mezi následnými vyšetřeními je zpravidla interval den nebo dva..

Důležité! Pokud je cyklus delší nebo kratší než průměr, nebo u žen s nepravidelnými cykly, může lékař předepsat ultrazvukové vyšetření ihned po ukončení menstruace..

Jak se připravit na zkoušku?

Nemusíte se speciálně připravovat na ultrazvukové vyšetření. Pokud žena plánuje těhotenství, měla by být dodržována zdravá strava a je třeba se vyvarovat alkoholu. Po stanovení ovulace v tento den je učiněn pokus otěhotnět.

Pokud je ultrazvuk prováděn břichem, pak hodinu před zákrokem musíte vypít hodně tekutin, abyste naplnili močový měchýř. Takže můžete lépe vidět dělohu.

Pokud je vyšetření provedeno vaginou, musí být močový měchýř vyprázdněn.

Jak je foliklometrie?

Ultrazvuk pánevních orgánů může být proveden dvěma způsoby:

• přes přední břišní stěnu (transabdominální). Senzor plynule klouže po dolním břiše;
• přes vaginu (transvaginální). Senzor, na kterém je kondom nošen, se pomalu vloží do vagíny a provede se vyšetření.

Tento postup je bezbolestný a nemá žádné vedlejší účinky ani kontraindikace. Po prvním ultrazvuku určí lékař datum a čas dalšího vyšetření.

Ultrazvuk je bezpečný a bezbolestný.

Jak správně vyhodnotit výsledky výzkumu?

Aby bylo možné vyvodit správné závěry o přítomnosti nebo nepřítomnosti problému, je v tomto období kromě ultrazvukového vyšetření vyšetřena i žena na pohlavní hormony. Na základě všech údajů může lékař stanovit následující diagnózu:

1. Normální ovulace. To znamená, že žena je schopna otěhotnět a v případě, že neexistují jiné problémy (obstrukce vejcovodů atd.), Může v blízké budoucnosti otěhotnět. Typické znaky na ultrazvuku:

• před ovulací se několik folikulů zvětší na určitou velikost;
• zmizení folikulu (praskne a z něj vyjde vajíčko, nachází se ve vejcovodu);
• po ovulaci se v místě folikulu začne tvořit corpus luteum a za dělohu se stanoví malé množství volné tekutiny;

Při krevním testu se zvyšuje hladina progesteronu (což znamená, že korpus luteum funguje). Korpus luteum je endokrinní dočasná žláza, která se tvoří v místě prasklého folikulu. Jeho funkcí je produkovat progesteron - hormon těhotenství.

1. Folesní atrézie (reverzní vývoj).

V tomto případě se folikul nejprve zvětšuje, ale před dosažením stádia zralosti začíná proces obrácení. Snižuje se velikost a nedochází k ovulaci. Tento cyklus je považován za anovulační. Žena nebude schopna otěhotnět. Příznaky na ultrazvuku:

• dominantní folikul se zmenšuje;
• žádné známky corpus luteum a tekutiny za dělohu.

V krvi se hladina progesteronu nemění. Tato situace může být jednorázová nebo může nastat neustále. V případě neúspěšných pokusů o otěhotnění hledají příčinu a předepisují léčbu.

Takový folikul roste na požadovanou velikost, ale neroztrhne a neuvolní vajíčko. Folikul existuje po celý cyklus a u některých žen je stanoven i po ovulaci. Ultrazvukové příznaky:

• zvětšený folikul, který existuje již dlouhou dobu;
• žádné korpusové luteum a tekutina.

Zvýšené hladiny estrogenu v krvi a snížené hladiny progesteronu.

1. Luteinizace folikulů.

Folikul se zvětšil, ale nepraskl, ale místo něj se vytvořil korpus luteum. Ultrazvuk:

• je vidět folikul, který postupně klesá;
• existují známky žlutého těla;
• žádná volná kapalina.

Hladina progesteronu stoupá v krvi, protože korpus luteum funguje.

1. Folikulární cysta.

V tomto případě dospělý folikul roste nad normální velikost. Cystická tekutina se v ní začne hromadit a bez prasknutí se změní v cystu. Ultrazvukové příznaky:

• zvýšení folikulu více než normální parametry;
• bez corpus luteum a volné tekutiny.

Nízké hladiny progesteronu v krvi a vysoké hladiny estrogenu.

1. Nedostatek folikulárního vývoje

K ovulaci nedochází a folikuly se nezvětšují. Ultrazvuk:

• žádné známky růstu folikulů;
• žádné žluté tělo.

Nízké hladiny progesteronu v krvi.

Všechny případy, s výjimkou prvního, naznačují, že existují problémy s reprodukčním zdravím ženy, které jí může zabránit v otěhotnění dítěte. Chcete-li odstranit příčinu problému, musíte přehodnotit svůj životní styl a zlepšit reprodukční zdraví.

Follikulometrie pomůže vypočítat příznivou dobu pro početí.

Zpětná vazba k postupu

Foliklometrie by měla být prováděna pouze kompetentním odborníkem, který může posoudit a všimnout si všech nuancí ovulačního cyklu a podpořit ženu v její touze stát se matkou. Co říkají pacienti o studii:

Ekaterina, 29 let

Dva roky nemohla otěhotnět. Šli jsme s manželem do soukromého centra, kde předepsali folikulometrii, abychom zjistili, jak a kdy vejce zraje. Muselo se to dělat pětkrát každý druhý den. Ukázalo se, že nemám ovulaci každý měsíc. O šest měsíců později jsem otěhotněla, když vypočítali příznivé období pro početí.

Svetlana, 31 let

Follikulometrie se konala nejprve v soukromém centru. Pro 3 postupy jsem dal asi 2000 tisíc rublů, ale nebylo mi řečeno přesný výsledek. Šel jsem na státní kliniku pro léčbu neplodnosti. Ukázalo se, že je několikanásobně levnější, studie prošla do konce a zjistila, že důvodem není ovulace, ale porušení průchodnosti vejcovodů. V současné době se podrobuji léčbě.

Follikulometrie je jedním z nejčastějších postupů pro sledování folikulogeneze.

Menstruační cyklus má několik cyklických cyklů. Tvořením nového folikulu se tělo připravuje na jeho následné oplodnění. Pokud početí nenastane, endometriální rejekce začíná a začíná nový cyklus. Ke sledování dne ovulace a stanovení přítomnosti patologií v čase se používá folikulometrie.

Co to je?

Foliklometrie je ultrazvuková diagnostická metoda, která umožňuje sledovat folikulogenezi v průběhu celého menstruačního cyklu..

To znamená, že pomocí takového sledování je možné sledovat dozrávání folikulů a to, jak se mezi nimi vyvíjí dominantní. Díky pozorování můžete získat údaje o každé fázi menstruačního cyklu.

Jedním z hlavních úkolů folikulární diagnostiky je určení správného dne pro početí. Foliklometrie pomáhá zjistit datum ovulace, identifikovat přítomnost patologií a zjistit, zda je nutná umělá stimulace.

Sleduje se také vývoj endometria..

Kdy dělat?

Foliklometrie je předepsána gynekologem k potvrzení nebo vyloučení přítomnosti odchylek a ke sledování vývoje ovulace.

Nejčastěji jsou indikacemi pro diagnostiku:

• Neúspěšné pokusy otěhotnět na dlouhou dobu;
• Stanovení nejvhodnějšího času pro početí;
• Ovariální hodnocení;
• Potřeba stimulace ovulace;
• Hormonální poruchy;
• Stanovení struktury vaječníků;
• Počítání přibližného počtu vajec v "zásobě";
• Plánování umělé injekce spermatu do děložní dutiny (inseminace);
• Plánování oplodnění vajíčka spermatem mimo tělo (oplodnění in vitro).

Follikulometrie se provádí také za účelem diagnostiky některých onemocnění pohlavních orgánů (přítomnost hypoplasií, fibroidů nebo cyst). Používá se k určení užitečnosti menstruačního cyklu..

Důvodem postupu proto může být:

• Nedostatek ovulace;
• Menší ztráta menstruační krve, menší než přípustná norma (hypomenorea);
• Menstruace méně než jednou za čtyřicet dní (oligomenorea);
• Porucha pohlavních žláz.

Příprava na postup

Žena nepotřebuje speciální výcvik. Postupujte podle několika jednoduchých pokynů. Hlavní věc je výživa. Před a během zákroku byste neměli jíst potraviny, které přispívají k nadýmání. Když je plyn ve střevech, je obtížnější pozorovat folikuly..

Mezi tyto produkty patří:

• Luštěniny;
• Všechny druhy zelí;
• Soda;
• Alkohol;
• Černý chléb.

Existují další dvě doporučení, která jsou prováděna na základě zvolené metody provádění postupu. Hodinu před transabdominální folikulometrií musíte vypít alespoň jeden litr vody bez plynu a ne močit.

Pokud se diagnóza provádí vaginálně, měl by být močový měchýř před zákrokem vyprázdněn..

Někdy se pro přesnější diagnostiku studie provádí jak transabdominální, tak vaginální. V tomto případě žena pije vodu hodinu před prvním zákrokem. Na konci prvního testu by měl být močový měchýř vyprázdněn. Teprve poté je monitorován vaginální senzor.

Termíny

Konkrétní datum foliklometrie je určeno gynekologem pomocí jednoduchých výpočtů. Data monitorování závisí na délce cyklu.

Není obtížné vypočítat den ultrazvukového sledování s běžným pravidelným cyklem 28 dní: odečtěte 14 od data budoucích období (to je doba trvání druhé fáze). První postup by měl být zahájen 5-6 dní před nástupem druhé fáze. Lze tedy spočítat, že s 28denním cyklem by první diagnostika ultrazvukem měla být provedena asi 7-8 dní (28-14 = 14, 14-6 = 8). To znamená, že ode dne předchozí menstruace by měl uplynout alespoň týden. Obvykle se provádějí nejméně čtyři postupy v intervalu 1 až 2 dnů.

Pokud je ženský cyklus delší než 28 dnů, provede se folikulární diagnostika 10 dnů nebo později (29-14 = 15, 15-5 = 10). Při krátkém cyklu, například 22 dní, se postup provádí ve 3. až 3. dni cyklu (22-14 = 8, 8-5 = 3). Interval postupu je stejný - 1-2 dny. Pokud je cyklus nepravidelný, začne výzkum 3–5 dnů po začátku menstruace..

Jak je?

Nahoře v článku již byly zmíněny dva způsoby provádění folikulometrie. Monitorování se provádí transabdominálně nebo vaginálně pomocí speciálních senzorů.

Transabdominální senzor

Pacient leží na zádech a otevírá své břicho tak, aby oblast od pubis po hrudník byla přístupná lékaři. Proto je lepší zvolit pohodlné strečové oblečení..

Poté lékař aplikuje speciální prostředek a pohybuje senzorem zařízení podél břicha. Před transabdominální diagnózou se doporučuje vypít velké množství vody, aby se močový měchýř zcela zaplnil.

Vaginální

Žena musí svlékat spodní prádlo, ležet na zádech a ohýbat si kolena. Poté doktor po vložení kondomu na vaginální senzor pomalu vloží do vagíny.

Procedura je bezbolestná, je možné mírné nepohodlí. Před vaginálním vyšetřením je třeba provést genitální hygienu a vyprázdnit močový měchýř.

Jak správně dešifrovat výsledek ultrazvuku?

Data, která lékař obdrží v důsledku ultrazvukové diagnostiky, mohou být velmi různorodá. S pomocí folikulometrie můžete okamžitě stanovit diagnózu nebo dát „push“ pro následné vyšetření a ošetření.

Například, pokud je detekován perzistentní folikul, jsou předepsány léky pro obnovení druhé fáze cyklu. Pokud je pro IVF požadováno vejce, monitorování stanoví nejvhodnější den pro odběr vzorků.

Ukazuje se, zda žena potřebuje další stimulaci ovulace, a pokud ano, jak by měla být provedena..

Výzkum vám umožní monitorovat nejen folikulogenezi, monitorování se také provádí na hladinu hormonů. Na základě diagnózy může lékař vyvodit závěr o normální ovulaci nebo naopak o přítomnosti abnormalit.

Co brát jako normu?

Při normální ovulaci má zralý dominantní folikul velikost 15 až 24 mm, po které ho vajíčko rozbije a opouští vejcovod. Místo zmizelého folikulu se objeví žluté tělo. Za dělohu se objeví trochu tekutiny. Během tohoto období stoupá množství progesteronu v krvi..

Jaké odchylky lze diagnostikovat?

Někdy k ovulaci vůbec nedochází. Tento jev může být buď jednoduchý, nebo systematický. Zvažte hlavní důvody nedostatku ovulace.

Atresie

Porušení nastane, když folikul okamžitě roste, a pak, z neznámých důvodů, začne ustupovat. Často může dosáhnout 18 mm nebo více, ale poté se zastaví ve vývoji, klesá a úplně zmizí. Korpus luteum a tekutina, která by se měla tvořit za dělohu, chybí.

Vytrvalost

S touto odchylkou se folikul vyvíjí jako „normální“, stejným způsobem dosahuje 18–24 cm, ale nedochází k prasknutí. Neexistuje ovulace, protože vejce nebylo uvolněno. Tento stav může přetrvávat po celý menstruační cyklus a někdy i několik. Žádné corpus luteum a tekutina.

Folikulární cysta

Perzistence může způsobit cysty. Porucha nastává, když folikul dále roste a může dosáhnout více než 25 mm. Ne ovuluje, pouze získává objem. Korpusové luteum a tekutina se netvoří.

Luteinizace

Luteinizace se vyskytuje v případech, kdy se folikul vytvořil a ne ovuloval, ale místo něj se objevila makula. Tato odchylka je způsobena zvýšeným množstvím luteinizačního hormonu v období, kdy folikul dosud nedozrál.

Nedostatek vývoje

Tento výsledek výzkumu neznamená, že žena nemá folikuly, jsou, prostě prostě nerostou. Nedostatek folikulárního vývoje může nastat v důsledku polycystického onemocnění. To je také pozorováno před nástupem menopauzy. V jakémkoli časovém období foliklometrie nebude probíhat žádná dynamika.

Recenze - co říkají o ženské studii?

Četné recenze folikulometrie ukazují, že tento postup pomáhá ženám, které chtějí otěhotnět.

Existují recenze, že systematické ultrazvukové vyšetření pomáhá sledovat účinnost léčby neplodnosti. Dívky si uvědomují, že když se uchylujeme k folikulometrii, můžeme nejen doufat a čekat, jako u konvenčních měření teploty, ale také jednat.

Ve skutečnosti může při mnoha porušeních teplota zůstat stejná, jako by měla být během ovulace. K těhotenství však nikdy nedochází. Test ovulace také nedává tak spolehlivý výsledek jako je ultrazvuková diagnostika.

"Samozřejmě nelze skrýt fakt, že postup je docela nákladný." Trvá to hodně času a peněz. Na soukromé klinice, kterou jsem pravidelně navštěvoval, jedna procedura stála 700 rublů za sezení. V mém případě jich bylo 5, ale výsledek si to zasloužil. Po dlouhých pokusech otěhotnět jsem konečně uspěl, nyní jsem 7 měsíců těhotná “- píše uživatelku Natalia na ženském fóru. Je třeba poznamenat, že postup lze provést ve vládních agenturách, kde to bude stát méně.

Follikulometrie vám pomůže dozvědět se o práci vaječníků a dělohy, sledovat, jak začíná a odchází ovulace. S pomocí takové diagnózy můžete zjistit, zda je příčina nepřítomnosti těhotenství skrytá v nesprávném vývoji folikulů. Tento postup je velmi snadný a nevyžaduje zvláštní přípravu. Je to naprosto bezpečné a bezbolestné. Jedinou nevýhodou je pouze jedna: opakované návštěvy v ultrazvukové ordinaci a přesně podle termínů uvedených lékařem.

Follikulometrie: Co to je? V jaký den se provádí folikulometrie??

Foliklometrie je postup, který analyzuje dynamiku růstu folikulů a endometria pomocí ultrazvukového sledování. Provádí se za účelem detekce ovulace a diagnostiky abnormalit v reprodukční sféře. Foliklometrie se doporučuje pro ženy plánující těhotenství.

Jak se provádí folikulometrie?

V případě transabdominálního vyšetření je břišní senzor obeznámen s každým. Pacient leží zády na gauči a vystavuje tělo od dolní části hrudníku pubis. Senzor je ošetřen speciálním gelem a monitorován.

Pokud je studie vaginální, pak se diagnóza provádí pomocí transvaginálního senzoru. V tomto případě by měla pacientka sundat spodní prádlo, ležet na zádech, ohnout si kolena a roztáhnout je. Senzor se zvláštním kondomem je vložen do vagíny a vyšetřen. V obou případech lze celý proces sledovat na obrazovce monitoru..

Po ukončení studie obdrží pacient tištěný výsledek provedené folikulometrie, podle tohoto dokumentu ošetřující lékař vyvodí potřebné závěry, poskytne posudek a zapíše další opatření.

Transabdominální senzor

Transabdominální senzor se používá ke zkoumání genitálií podél povrchu břicha. V tomto případě musí pacient vystavit břicho. Na něj se nanáší speciální gel, který zlepšuje klouzání senzoru. Po tomto postupu se přebytečný gel odstraní jednorázovou vložkou nebo ručníkem.

Transabdominální a transvaginální převodník

Vaginální sonda

Ultrazvuk pomocí vaginální sondy je považován za více informativní. Postup se provádí intravaginálně na prázdném měchýři. Na převodník se umístí jednorázový kondom, aby se zabránilo infekci.

V jaký den se provádí folikulometrie??

Foliklometrie je druh ultrazvukového vyšetření, které určuje ovulaci. V jaký den cyklu se provádí folikulometrie? Procedura se provádí ve fázích, počínaje 10 až 11 dny cyklu. Zahrnuje 3-5 návštěv ultrazvukové ordinace po celý menstruační cyklus. Četnost a počet návštěv se určuje individuálně. Zohledňuje se rychlost růstu folikulů a endometria. Na základě těchto údajů se předpovídá den uvolnění vajíčka. Mezi hlavní cíle folikulometrie patří:

• Stanovení dne ovulace při plánování těhotenství;
• Diagnostika odchylek reprodukčního systému;
• Předpovídání pohlaví nenarozeného dítěte;
• Identifikace pravděpodobnosti rozvoje vícečetných těhotenství;
• Kontrola terapeutické terapie.

Po první návštěvě odborník provede prognózu, kdy dojde k ovulaci. Zaznamenává objem folikulů a velikost endometria, porovnává data s parametry normy. Ultrazvukové vyšetření po dni údajné ovulace je prováděno za účelem detekce luteum a tekutiny v Douglassově prostoru. Tyto příznaky naznačují, že došlo k ovulaci. Dominantní folikul do této doby zmizí.

Foliklometrie se příliš neliší od obvyklého ultrazvuku vaječníků. To je považováno za jeho zkrácenou verzi. V rámci folikulometrie není zamýšleno posuzovat strukturu dělohy a polohu vaječníků. Studie se provádí pomocí transabdominální nebo vaginální sondy.

Co ukazuje folikulometrie?

Pro diagnostiku abnormalit v práci reprodukčního systému je nutné provádět ultrazvukové monitorování alespoň 3 menstruačních cyklů. Jediná absence ovulace se nepovažuje za patologii. Foliklometrie pomáhá odhalit následující problémy:

• Folesní atrézie;
• Perzistence folikulů;
• Luteinizace folikulů;
• Nedostatek folikulárního vývoje.

Folesní atrézie

Normálně se folikul po dosažení velikosti 18 mm připraví na roztržení. Pouze v tomto případě se bude vejce moci osvobodit od husté membrány a vstoupit do břišní dutiny. S atrézií folikul zastaví svůj vývoj a poté - zmenší se velikost. Těhotenství je v tomto případě nemožné..

Perzistence folikulů

Perzistence je patologie charakterizovaná porušením folikulogeneze, v důsledku čehož nedochází k ovulaci. Dominantní folikul si zachovává svoji velikost po celou dobu cyklu, aniž by praskl nebo vypustil. Perzistence folikulů vede k neplodnosti. Problém je způsoben porušením hormonálních hladin. Perzistence folikulů může být doprovázena pravidelnými obdobími, což komplikuje diagnózu.

Folikulární cysta

Foliklometrie provedená v druhé polovině cyklu pomáhá detekovat folikulární cystu. Vzniká ve vaječníku, kde zraje. Tento typ cysty se během menstruace řeší sám. Žádným způsobem to nezasahuje do koncepce. Cysta je považována za formaci větší než 30 mm. Když je zjištěna, je ženě ukázáno omezení fyzické aktivity. Ve vzácných případech je předepsána hormonální terapie. Folikulární cysta může být doprovázena těžkostí v podbřišku a opožděnou menstruací.

Luteinizace folikulů

Luteinizace je proces tvorby corpus luteum v místě vypuštěného folikulu. Příčiny patologie zahrnují předčasné zvýšení hladiny LH v těle a abnormální strukturu vaječníků. Mezi charakteristické rysy problému patří:

• Nedostatek tekutiny za dělohu;
• Folikul se zmenšuje postupně;
• Množství progesteronu odpovídá druhé fázi cyklu.

Těhotenství s luteinizací folikulu se stává nemožným. K vyřešení problému je nutná laparoskopická operace. V rámci implementace je provedena resekce vaječníků. V některých případech může léková terapie dosáhnout pozitivní dynamiky..

Nedostatek folikulárního vývoje

Foliklometrie může zaznamenat porušení růstu folikulů. Projevuje se při absenci dynamiky jejich růstu. V některých případech folikuly začnou růst v první fázi, ale nikdy se nestanou dominantními. V tomto případě je patologie způsobena nedostatkem estrogenu. Často je provázena menstruačními nepravidelnostmi..

Aby žena mohla otěhotnět, bude muset vzít hormonální drogy. Někdy se léky používají ke stimulaci ovulace. Pokud jsou kontraindikace, je růst vajíčka stimulován bylinnými odvary. Současně se doporučuje vést zdravý životní styl..

V jaký den cyklu se provádí folikulometrie?

Stává se, že žena má na pozadí různých důvodů nepravidelný menstruační cyklus. Kvůli těmto problémům mohou nastat určité obtíže: primární neplodnost, poruchy endokrinního systému. V těchto obtížných situacích se často používá takový typ lékařského výzkumu, jako je folikulometrie. Pomocí tohoto postupu gynekolog vyhodnocuje v určitých intervalech nárůst růstu folikulární tkáně a také dobu uvolňování vajíčka z folikulu - ovulaci.

Podstata diagnostické metody

Foliklometrie je typ ultrazvukového vyšetření, kde se práce obou vaječníků hodnotí v několika cyklech. Lékař sleduje dynamiku růstu, tvorbu folikulů, dobu uvolňování zralého vajíčka a zkoumá také děložní dutinu, zejména cyklické změny ve funkční vrstvě. Tato metoda se aktivně používá v oboru gynekologie.

Foliklometrická metoda je velmi poučná. Používá se pro plánování rodiny a pro hledání příčin nepravidelných menstruačních období..

Kdy se provádí výzkum

Foliklometrie se provádí v různých situacích vlastním způsobem, například: při normálním menstruačním cyklu 28 kalendářních dnů je ultrazvukové monitorování správně prováděno 5-8 dnů od začátku menstruace. Pokud to situace neumožňuje, je cyklus nepravidelný, v tomto případě jmenuje lékař den provedení cyklu pro provedení zákroku.

Foliklometrie, v který den cyklu se nejlépe provádí, určuje pouze lékař. Téměř vždy je ultrazvukové monitorování předepsáno okamžitě po ukončení menstruace, protože před začátkem menstruačního krvácení se na jeho místě vytvoří zralá ovariální folikulární ruptura a luteum v těle.

Korpus luteum vaječníku produkuje určité druhy hormonů, jmenovitě: progesteron, který připravuje ženské tělo na začátek možného těhotenství, čímž inhibuje růst a vývoj dalších folikulů.

Vychází nefertilizované spermie po menstruaci a korpus luteum se rozpadá. Na pozadí všech popsaných změn začíná nový cyklus rozšíření folikulů. Ultrazvukové monitorování je zahájeno ve fázi růstu folikulů. A každé 2-3 dny se měří folikuly, určuje se dynamika, růst a zrání vaječníkových folikulů a monitorují se změny endometria dělohy.

Indikace pro jmenování

Pro jmenování tohoto typu lékařského vyšetření jako foliklometrie je nutná odborná konzultace gynekologa. Tato výzkumná metoda se provádí v různých situacích:

• Při plánování budoucího těhotenství za účelem výpočtu doby ovulace.
• S porušením menstruačního cyklu ženy.
• Před předepisováním COC (kombinované perorální antikoncepční přípravky).
• Pro stavy nedostatečného vývoje nebo dysfunkce vaječníků.
• Jako diagnostická metoda - k detekci gynekologických problémů (přítomnost myomatózních uzlin dělohy, adenomyóza, nádorové formace vaječníků).
• Porušení zrání folikulární tkáně v důsledku hormonální nerovnováhy.
• Monitorovat léčbu některých gynekologických chorob.

Další žena se může na vlastní žádost obrátit na gynekologa, aby zkontrolovala její reprodukční zdraví, kde lékař předepíše folikulometrii jako preventivní screeningový postup.

Postup postupu

Vyšetření vaječníků není pro odborníky obtížné. Pokud se podíváme na otázku, jak se provádí folikulometrie, pak existují dva způsoby provedení tohoto postupu:

• První způsob je transabdominální. Postup je následující: žena leží na zádech a vystavuje své břicho od pubis dolním žebrům. Lékař aplikuje gel a vede ultrazvukovou sondu podél předního povrchu břišní stěny.
• Druhým způsobem je vaginální vyšetření. Při provádění postupu touto metodou se do pochvy vloží ultrazvuková sonda po navlékání kondomu. Před zahájením zákroku pacient leží na zádech, nohy musí být ohnuty na kolenních kloubech.

Výsledky postupu jsou vysílány na obrazovce monitoru a existuje také specializovaná databáze, aby bylo možné sledovat dynamiku růstu ovariálních folikulů..

Náklady na vyšetření

Foliklometrie je poměrně nákladný postup, protože se provádí více než jednou (asi 10-14krát) každé 2-3 dny během celého menstruačního cyklu. Náklady na studium se pohybují od 1 000 do 3,5 tisíc rublů, náklady na prohlídky v nestátních centrech budou dražší. Výsledkem je, že za plnohodnotnou studii musíte zaplatit asi 10 000 až 50 000 rublů.

Výsledky foliklometrie

Po dokončení folikulometrie se výsledky postupu okamžitě projeví na displeji monitoru. Na začátku menstruačního cyklu je růst pozorován u asi 6-8 ovariálních folikulů. Po 1-2 procedurách (po 8-10 dnech od začátku studie) se vytvoří hlavní - dominantní folikul, zbytek nejprve zastaví růst a poté postupně klesá. Dominantní folikul se postupně zvětšuje, nakonec praskne a vajíčko ve folikulu opouští, začíná proces ovulace.

Po prasknutí se dominantní folikul transformuje na morfologickou jednotku - luteum corpus. Současně lékař hodnotí indikátor tloušťky funkční vrstvy endometria dělohy, která se v době ovulace normálně postupně zvyšuje.

Postup, jako je folikulometrie, ukazuje lékaři přítomnost patologií. Abnormality zahrnují poruchy růstu: dochází k nárůstu dominantního folikulu, ale vajíčko ho neopouští, ale dochází k jeho vyblednutí - tento stav se nazývá perzistence folikulů. A také s ultrazvukem, ovariálními cystami, nedostatečným rozvojem folikulů samotných, přítomností fibroidů dělohy a mnoha dalšími patologiemi.

Follikulometrie se často používá při plánování nenarozeného dítěte, při stanovení doby uvolnění vajíčka z dominantního folikulu - ovulace, jakož i jejich počtu, protože se někdy vyvine několik dominant.

Příprava na postup

Příprava na folikulometrii není obtížná, stačí dodržet určitou stravu. Před procedurou by měla žena odmítnout produkty, které způsobují nadýmání. Tyto zahrnují:

• Fazole.
• Zelí.
• Soda a alkoholické nápoje.
• Tučné masné výrobky.
• Chléb a jiné pečivo.
• Cukroví.

Vyloučení těchto produktů ze stravy vám umožní snížit množství plynu ve střevech, což zlepší vyšetření ultrazvukem a přispěje k lepšímu obrazu a následně k interpretaci výsledků postupu. Příjem potravy před zahájením studie by měl být nejméně 8-12 hodin.

Před zahájením postupu transabdominální metodou se doporučuje 30 minut před vyšetřením spotřebovat 0,5 litru vody, aby se naplnil močový měchýř, aby se dosáhlo vysoce kvalitních výsledků ultrazvuku. Má-li být provedeno vaginální vyšetření, je lepší vyprázdnit močový měchýř před ním..

Před vyšetřením by se žena měla připravit osprchováním s omytím veškeré kosmetiky.

Foliklometrie je studie, která pomůže lékaři sledovat růst, tvorbu folikulů, identifikovat období ovulace pro plánování těhotenství a diagnostikovat gynekologická onemocnění v krásné polovině lidstva. A také ultrazvuková diagnostika bude odrážet počet dominantních folikulů ve vaječnících - to je klíčový faktor při plánování budoucí rodiny. Přestože je postup zcela bezpečný, doporučuje se jej provádět podle pokynů gynekologa, protože náklady na folikulometrii jsou poměrně značné..

Foliklometrie

Foliklometrie je ultrazvukové vyšetření, které vám umožní sledovat růst a vývoj folikulů ve vaječnících během menstruačního cyklu..

Tato technika umožňuje posoudit nejen funkci vaječníků, ale také poskytuje představu o růstu endometria a jeho souladu s menstruačním cyklem. Foliklometrie se používá v programech IVF.

Cíle folikulometrie

• posoudit celkový stav dělohy a vaječníků, určit, zda odpovídá fázi cyklu, když je studie prováděna;
• určit, jak vaječníky fungují, a získat potvrzení, že došlo k ovulaci;
• určit, v který den je vajíčko uvolněno z folikulu (ovulace), což může být požadováno ve fázi plánování těhotenství;
• identifikovat příčiny menstruačních nepravidelností a ovariální dysfunkce, zjistit, co způsobuje anovulaci (nedostatek ovulace v menstruačním cyklu);
• vyhodnotit cyklické změny v endometriu a identifikovat možná porušení;
• vyhodnotit užitečnost luteální fáze cyklu na základě získaných charakteristik corpus luteum;
• sledovat proces stimulace ovulace v případě hormonální terapie lékařem.

Fyziologie folikulogeneze

První den menstruačního cyklu je považován za první den začátku menstruace. Poté, pod vlivem folikuly stimulujícího hormonu (FSH), se v ováriích začne vyvíjet několik folikulů současně. Velmi brzy však jeden z nich (mnohem méně často dva nebo více) začíná předstihnout ostatní ve vývoji - to je dominantní folikul. V této fázi jeho velikost přesahuje 1,5 centimetru a další folikuly podléhají zpětnému vývoji (atresie). Změny ve velikosti dominantního folikulu jsou přibližně 2 až 3 milimetry denně a v době ovulace, ke které dochází pod vlivem píku uvolňování luteinizačního hormonu, má průměrný průměr 1,75 až 2,4 centimetrů. Po ovulaci začíná proces tvorby corpus luteum - dočasná endokrinní žláza, která produkuje progesteron, který v případě oplodnění vajíčka a úspěšné implantace embrya podporuje těhotenství až do vzniku placentární tkáně.

Jaké dny cyklu se provádí folikulometrie??

U 28denního cyklu se první ultrazvuk provádí ihned po ukončení menstruačního toku, tj. Ve 3. až 5. den cyklu.

Další vyšetření k posouzení růstu folikulů je naplánováno po 5-7 dnech (v případě delšího cyklu se studie provádí později).

Další folikulometrie se provádí pravidelně každé 1-2 dny. V závislosti na získaných výsledcích se datum příští návštěvy kliniky může mírně lišit. Studie se provádí buď do doby, než lékař uvidí příznaky ovulace, které nastaly, nebo před nástupem menstruačního krvácení, pokud k ovulaci nedošlo v tomto cyklu..

Při provádění folikulometrií, pravidelnosti a důkladnosti vyšetření je nesmírně důležité - konec konců detekce dominantního folikulu 7. až 8. dne menstruačního cyklu a potom corpus luteum na jeho místě po 7 dnech není zárukou funkčně plné ovulace.

Výsledky foliklometrie

Jaké závěry může lékař učinit, pokud jde o růst a vývoj folikulů na základě folikulometrie??

Normální ovulace

Na ultrazvuku lékař pozoruje vývoj dominantního folikulu, jehož průměr v době ovulace je od 1,75 do 2,4 centimetrů, poté určuje ovulaci a tvorbu dominantního folikulu v corpus luteum na místě.

• nepřítomnost dříve definovaného dominantního folikulu;
• přítomnost volné tekutiny v zadním prostoru;
• po vzniku ovulace se v místě folikulu vytvoří corpus luteum.

Kromě toho je hladina progesteronu v krvi 5-7 dnů po ovulaci považována za marker ovulace..

Pokud jsou takové výsledky zjištěny v procesu folikulometrie, lze dojít k závěru, že menstruační cyklus je ovulační a teoreticky je v něm možné těhotenství..

Všechny ostatní možnosti folikulometrie by měly být považovány za anovulační menstruační cykly. Samotná identifikace anovulačního cyklu však není známkou patologie - obvykle u zdravých žen prochází bez ovulace asi 15% menstruačních cyklů (v průměru 2 cykly ročně). Při pravidelných anovulačních cyklech je pravděpodobnost spontánního těhotenství výrazně snížena, protože anovulace je nejčastější příčinou endokrinní neplodnosti.

Anovulační cykly detekované folikulometricky

Anovulace (absence ovulace v menstruačním cyklu) může být způsobena různými důvody, včetně PCOS, endokrinních onemocnění, hyperandrogenismu, vyčerpání vaječníků atd. Níže jsou uvedeny varianty anovulačních cyklů, detekované folikulometricky:

Nedostatek folikulárního vývoje

Během cyklu nedochází k žádné dynamice vývoje folikulů, neexistuje dominantní folikul a ovulace.

• v ováriích nejsou žádné vyvíjející se folikuly;
• žádné žluté tělo.

Krevní test navíc vede k nízké hladině progesteronu, která odpovídá první fázi cyklu..

Tato situace nastává u některých endokrinních patologií, nejčastěji u syndromu polycystických vaječníků (PCOS)

Dominantní folikulární atrézie

Je charakterizován poklesem velikosti nevytvářeného dominantního folikulu v dynamice. V této situaci lékař vidí dominantní folikul, který nejprve roste normálně, ale poté se přestane vyvíjet (zpravidla nedosahuje dostatečné velikosti pro ovulaci) a ustupuje (klesá). K ovulaci nedochází.

• zmenšení velikosti dominantního folikulu před ovulací;
• nedostatek echografických příznaků ovulace;
• nedostatek známek tvorby corpus luteum;
• nízké hladiny progesteronu odpovídající první fázi cyklu (detekované při krevním testu).

Tyto stavy se vyvíjejí v důsledku snížení produkce folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů. Z tohoto důvodu folikuly nedosáhnou plného zrání..

Dominantní perzistence folikulů

Perzistence folikulů je situace, ve které folikul po dosažení zralosti nepodléhá dalším fyziologickým změnám a nadále existuje a funguje během celého cyklu a uvolňuje estrogeny. V této situaci lékař pozoruje dominantní folikul, který se zvětšuje na požadovanou velikost, ale folikul nepraskne (neexistuje ovulační LH vrchol). Tento folikul může přetrvávat i po nástupu menstruace (v dalším menstruačním cyklu).

• přítomnost neovulovaného folikulu bez dynamiky ve velikosti při několika vyšetřeních;
• absence příznaků ovulace a tvorby luteum

V krvi je stanovena nízká hladina progesteronu, která odpovídá první fázi cyklu, zvýšená hladina estrogenu.

Folikulární cysta

S dalším růstem neovulovaného folikulu se jeho stěny zhutňují, uvnitř se hromadí tekutina a cysta se tvoří více než 2,5 centimetru v průměru. V této situaci lékař určí dominantní folikul, který se vyvine na požadovanou velikost, ale folikul se neroztrhne (neexistuje ovulační LH vrchol), pokračuje v růstu a tvoří folikulární cystu. Velikost takových cyst může dosáhnout 6 až 8 cm nebo více. Takové cysty zpravidla nevyžadují jmenování lékové terapie a samy ustupují během 1-2 menstruačních cyklů.

• velikost neovulovaného folikulu začíná překračovat 2,5 centimetru;
• absence příznaků ovulace a tvorby luteum.

V krvi se stanoví nízká hladina progesteronu, odpovídající první fázi cyklu, a zvýšená hladina estrogenu..

Ne Ovulační folikulární luteinizační syndrom (LUF syndrom, FLNF syndrom)

LUF - syndrom je charakterizován předčasnou luteinizací preovulačního folikulu bez ovulace, cyklickými změnami sekrece progesteronu a poněkud opožděnou sekreční transformací endometria. Důvodem této patologie mohou být poruchy centrálního nervového systému, hormonální dysfunkce (hyperandrogenismus, hyperprolaktinémie), chronické zánětlivé procesy v genitáliích, metabolické poruchy.

Při provádění folikulometrie lékař určí dominantní folikul, který se vyvíjí, ale folikul se neroztrhne - místo ovulace dochází k jeho luteinizaci (kvůli předčasnému zvýšení LH).

• vizualizace během monitorování dominantního folikulu (zralého nebo nezralého) a jeho pomalého postupného „zvrásňování“ v dynamice;
• nedostatek volné tekutiny v sítnicovém prostoru jako znamení plné ovulace.

Hladina progesteronu je zaznamenána v krvi, což odpovídá normě druhé fáze.

Na základě výsledků folikulometrie během jednoho nebo několika menstruačních cyklů dospěje lékař k závěru o funkčním stavu vaječníků. Jsou-li zjištěna porušení, je předepsána nezbytná hormonální terapie v závislosti na stanovených cílech - pro korekci menstruačního cyklu nebo pro počátek těhotenství. Pokud je identifikován ovulační menstruační cyklus a luteální fáze cyklu není dostatečná, lékař může doporučit jmenování progesteronových léků; s anovulačním menstruačním cyklem - indukce (stimulace) ovulace. V případě endokrinní neplodnosti způsobené anovulací, kdy indukce ovulace během několika cyklů nepřinesla očekávaný účinek, IVF je možnost volby.

Follikulometrické náklady

Ceny za provedení folikulometrie v Moskvě se mohou lišit a mohou záviset na lékařském centru, kde se studie provádí. Náklady na folikulometrii na Nové klinice jsou 2 100 rublů. Ultrazvuk je prováděn lékaři ultrazvukové diagnostiky s rozsáhlými zkušenostmi v oboru porodnictví a gynekologie na zařízeních odborné třídy.

Kde dělat folikulometrie v Moskvě?

Můžete provést foliklometrii na Nové klinice ve vhodném čase, poté, co jste se dříve zaregistrovali telefonem uvedeným na webových stránkách nebo pomocí tlačítka záznamu.

Co je folikulometrie a kdy se to dělá

Ultrazvuková folikulometrie: co to je

Vzhledem k tomu, že ultrazvuk je již všudypřítomný, folikulometrie již dávno přestává být něco nadpřirozeného. Co je to? Foliklometrie je diagnostický test, který zahrnuje provedení série ultrazvuků za účelem sledování růstu folikulů ve vaječníku. V průměru se vyžaduje pro spolehlivé závěry od 4 do 6 takových vyšetření během menstruačního cyklu..

Ženské vaječníky obsahují folikulární tkáň, což je klíč k realizaci reprodukčního potenciálu. Během normálního menstruačního cyklu se vajíčka vyvíjejí uvnitř folikulů umístěných ve vaječníku. Folikul je tenkostěnná struktura obsahující vajíčko a tekutinu, tj. Druh tobolky. Folikul je vidět na obrazovce ultrazvukového zařízení, když má velikost 7-8 mm a je vidět jako kulatá bublina naplněná kapalinou. Folikul roste 1-2 mm za den a ovulace nastane, když má průměr 17-25 mm.

Kdo potřebuje folikulometrii?

Tento typ diagnózy, folikulometrie, je zpravidla relevantní pro ženy, které plánují těhotenství. Konečným cílem folikulometrie je stanovit optimální den pro početí nebo propíchnutí folikulů, pokud je vyšetření provedeno jako součást in vitro fertilizačního protokolu. S postupem, jako je folikulometrie, ovulace nebo spíše její aproximace, bude přibližně předpovězeno.

Proto je obvykle tato metoda předepsána pro stanovení přítomnosti ovulace, v zásadě pro další vyšetření na neplodnost, jakož i při plánování těhotenství po zmeškaných těhotenstvích, samovolných potratech..

V jaký den se provádí folikulometrie??

Jak víte, k ovulaci dochází jednou během jednoho menstruačního cyklu, zatímco zpravidla se produkuje jedno vejce (ve vzácných případech 2 nebo více).

V jaký den se provádí folikulometrie?

Při standardní délce cyklu 28 dnů klesá doba ovulace uprostřed cyklu - ve dnech 12-16, kdy folikul dosáhne velikosti nejméně 18 mm, obvykle 18-25 mm. Foliklometrie má smysl, pokud se provádí několikrát během jednoho cyklu. Jakmile nastane první den studovaného menstruačního cyklu (což je první den následující menstruace), pacient o tom informuje lékaře.

Jak správně udělat folikulometrii

Počínaje 3-5 dny cyklu, kdy v podstatě každý končí na konci menstruace, se provádí ultrazvukové monitorování, jehož výsledky jsou hodnoceny odborníkem a jeho další akce závisí na účelu folikulometrie v každém konkrétním případě..

Jak se připravit na folikulometrii

Je-li plánována folikulometrie, kde se specialista rozhodne udělat, ale obvykle se jedná o ultrazvukovou kancelář přímo v centru, kde přijímající lékař také přijímá, protože teritoriální blízkost je výhodná kvůli potřebě interpretovat výsledky.

Příprava na folikulometrii je docela jednoduchá. Den nebo dva před studií se vyplatí vyloučit z potravin ty potraviny, které provokují nadýmání. Patří mezi ně zelenina, ovoce, sycené nápoje, mouka.

Po prvním vyšetření je další vyšetření předepsáno asi po 5 až 7 dnech a teprve potom každé 1 až 2 dny. Harmonogram výzkumu je stanoven individuálně a závisí na získaných výsledcích a účelu výzkumu.

Je možné mít sex před folikulometrií

Sex není před takovým postupem kontraindikován, protože hlavním cílem je početí. Pokud je však prováděna v protokolu IVF, je pohlaví kontraindikováno..

Foliklometrie: jak se to dělá?

Ultrazvuková foliklometrie se provádí u pacienta ležícího na zádech, jako u konvenčního gynekologického ultrazvuku. Může být provedeno jak přední stěnou břišní s konvenčním měničem, tak se speciálním transvaginálním měničem, který je vložen do pochvy pacienta. Pak se samotné vyšetření nazývá transvaginální ultrazvukové vyšetření. Tento proces je bezbolestný, někdy je možné mírné nepohodlí, zejména v důsledku přítomnosti cizího těla v pochvě. Na čidlo je třeba dát kondom a aplikovat malé množství gelu.

Mezi těmi, kteří podstoupili folikulometrii, jsou recenze obvykle pozitivní, protože postup nezpůsobuje bolest vůbec, je rychlý a zároveň velmi poučný.

Ultrazvuk je vysokofrekvenční zvuková vlna, která při vyšetřování nepoškodí tělo. V důsledku odrazu těchto vln orgány a tkáněmi, lékař obdrží na monitoru vizuální displej, popisuje, co vidí a poskytuje ošetřujícímu lékaři vyhodnocení výsledků.

Follikulometrie

Koncept normy pro folikulometrii je poněkud relativní, ale vždy zahrnuje přítomnost normálně procházející ovulace. Normálně tedy dominantní folikul postupně dosáhne velikosti ovulačního, k jeho prasknutí dochází s uvolňováním vajíčka a tvorbou corpus luteum v tomto místě, které bude zdrojem progesteronu, což poskytuje normálně probíhající druhou fázi cyklu nebo podporuje těhotenství. Pokud je folikulometrie prováděna správně, ovulace je obvykle hodnocena retrospektivně, to znamená, že existují náznaky, podle nichž lze posoudit, že již došlo, ale je možné předpokládat její výskyt v blízké budoucnosti, i když s menší jistotou.

Příznaky ovulace, ke kterým došlo, jsou:

• Absence dříve identifikovaného dominantního folikulu v další studii
• Přítomnost malého množství volné kapaliny v Douglasově prostoru
• Detekovatelné corpus luteum v místě dříve vizualizovaného dominantního folikulu.

Pokud výsledky studie tato kritéria nesplňují, je nutné předpokládat anovulační cyklus, který se mimochodem někdy stává u všech žen a je normální, v průměru 1-2krát ročně. Proto při potvrzení jediné anovulace není nutné předčasně rozrušit, ale pouze opakovat diagnózu v dalším cyklu a poté vyvodit závěry. Zda je třeba provést folikulometrii v několika cyklech, je také individuální otázkou a někdy existuje skutečná potřeba a přínos. Anovulační cykly mohou být založeny na z různých důvodů, a folikulometrie může velmi pomoci při jejich stanovení.

Například v zásadě nemusí existovat žádná normální fáze růstu folikulů v průběhu cyklu, potom dominantní folikul nebude podle ultrazvukových dat chybět, a proto ovulace není možná, ani luteum corpus nebude detekováno. Pokud provedete analýzu progesteronu, bude jeho hladina velmi malá, což odpovídá první fázi. Tato situace nastává u polycystického syndromu a některých dalších nemocí spojených s endokrinní dysfunkcí, včetně. To je jedna z mála příčin anovulace, ale docela často je diagnostikována neplodnost manželského páru ve vyšetřovací fázi..

U mnoha pacientů, kteří mají předepsanou folikulometrii, jsou náklady na studii velmi důležité. Obvykle jsou náklady na zákrok mírně odlišné od standardního gynekologického ultrazvuku a jsou v průměru kolem 1000 rublů. Ceny se mohou lišit v závislosti na nemocnici a regionu.

Téměř ve všech sítích klinik po celé zemi můžete provádět procedury, jako je folikulometrie (hemotest nebo jiné kliniky).