Počet diagnostikovaných případů děložních myomů je 12-25% z celkového počtu gynekologických chorob. Statistiky zklamáním staví tuto patologii na přední místo mezi nemocemi ženských reprodukčních orgánů. Nejčastěji se děložní myomy vyskytují u žen starších 40 let. V současnosti je však tato nemoc „mladší“. Jedinou útěchou je, že medicína nestojí. Nedávno se tedy objevily nové účinné metody boje proti nemoci..
Děložní myomy (fibroidy, leiomyomy) je benigní nádor ve svalové vrstvě dělohy - myometrium. V 95% případů se myoma nachází přímo v děloze a pouze v 5% - v děložním čípku. Myoma je uzel pojivové tkáně a svalové tkáně. Průměr jednoho uzlu se může pohybovat od několika milimetrů do několika centimetrů. Myoma může být jeden nebo více. Ale nejčastěji, pokud se objeví jeden uzel, pak se objeví další. A dokonce i po odstranění fibroidů existuje vysoké riziko nových formací. V závislosti na směru růstu uzlů doktoři rozlišují tři typy fibroidů. Intermuscular - nádor se nachází v tloušťce děložní stěny a vyvíjí se mezi svalovými tkáněmi. Submucosal - růst fibroidů nastane k děložní dutině. A subperitoneální - uzel roste směrem k břišní dutině.
Příčiny patologie jsou zvažovány:
- hormonální poruchy;
- nesprávné použití nitroděložních antikoncepčních prostředků;
- potrat;
- zánětlivá onemocnění reprodukčního systému;
- nadváha jako rizikový faktor;
- konstantní stres;
- genetická predispozice.
Mnoho vědců souhlasilo, že riziko děložních fibroidů závisí na počtu menstruačních cyklů, které nejsou dokončeny počátkem těhotenství. Pokud jich je více než 200, pak je riziko extrémně vysoké. Ukazuje se, že ženy starší 40 let jsou na tuto chorobu nejvíce náchylné. Ale nemoc se stává mladší. Jaký je důvod?
Rytmus života moderních žen je velmi intenzivní, přebírají funkce živitele rodiny i strážce krbu. Výsledná patologie je volání po pomoci od těla, které prohlašuje, že se nedokáže vyrovnat se zátěží, která je na něj kladena. Kromě toho je zdraví ženy velmi závislé na jejím emočním stavu. Rozvod, propouštění, problémy s dospívajícím dítětem - to vše se může stát podnětem pro výskyt benigních i maligních nádorů..
Zákeřnost nemoci spočívá v tom, že může být dlouho neviditelná. A jakmile se symptomy stanou zřejmými, myoma již dosáhne velké velikosti a lze jej léčit pouze chirurgicky.
Vývoj děložních fibroidů může vést k prodloužené a nadměrné menstruaci, což nakonec vede k rozvoji chronické anémie. Anémie naopak přispívá ke snížení imunity, výskytu chronické únavy, vypadávání vlasů, ochablé kůže atd. Anémie s nedostatkem železa vede nejen k kyslíkovému hladovění tkání, ale také k dysfunkci důležitých orgánů, v důsledku čehož se k výše uvedeným příznakům přidávají tachykardie a bolesti hlavy, závratě, srdeční selhání.
Příznaky děložních myomů
Jak myomatózní uzliny rostou, u žen se začínají objevovat specifické příznaky nemoci, jako například:
- Bolesti jiné povahy v dolním břiše. Intenzita a trvání záchvatů bolesti závisí na velikosti, rychlosti růstu a umístění nádoru..
- Menoragie. Těžká období, která vydrží déle než obvykle.
- Metroragie. Krvácení z dělohy, které není spojeno s menstruačním cyklem.
- Pallor, anémie, změny viditelné při klinickém krevním testu (pokles počtu červených krvinek).
- Problémy s močením a vyprázdněním spojené s tím, že zvětšená děloha tlačí na sousední orgány - močový měchýř a střeva. Projevuje se ve formě zácpy a častých močení.
Kterýkoli z těchto příznaků vyžaduje okamžitý pánevní ultrazvuk. Pouze tímto způsobem může být vzdělání odhaleno. Myoma ohrožuje neplodnost a v některých případech se může vyvinout v maligní formaci a vyžaduje okamžité ošetření.
Nakonec se můžete zbavit děložních myomů pouze jejich odstraněním. Metody jako bylinná medicína, homeopatie a všechny druhy lidových prostředků nemohou tento nádor nijak ovlivnit a nejsou schopny zastavit jeho růst. Nejúčinnějšími způsoby léčby fibroidů jsou chirurgické a minimálně invazivní metody zahrnující odstranění nebo zničení nádoru..
Metody a prostředky léčby fibroidů dělohy
Taktika léčby fibroidů závisí na velikosti a počtu uzlů a na projevech příznaků. Často, v nepřítomnosti symptomů a malých velikostí fibroidů, je pacientovi nabídnuto pravidelné procházení ultrazvukem, to znamená, že lékař zvolí přístup počkejte a uvidíme. Tato pozice je velmi kontroverzní, protože fibroidy jsou nebezpečnou patologií. Proto by rozumnějším přístupem bylo nalezení optimální terapie..
Existuje několik způsobů léčby fibroidů. Podívejme se na ně podrobněji.
Je možné léčit fibroidy léky
V zahraničí se z důvodu neúčinnosti prakticky nepoužívají léky na léčbu fibroidů. Léky v nejlepším případě zastavují růst fibroidů nebo mírně snižují jeho velikost a tento účinek je krátkodobý a vše se může vrátit do předchozího stavu..
Kromě toho ošetření fibroidů hormonálními činidly, které jsou lékaři post-sovětského prostoru tak rádi, vede ke snížení hladiny estrogenu u žen, narušuje úrodnou funkci a podporuje rozvoj osteoporózy..
Myoma také nereaguje na léčbu různými bylinkami (bylinné přípravky), homeopatickými léky, doplňky stravy (Indinol, Epigallat, Stella atd.). Ne všechny tyto léky navíc splňují mezinárodní standardy, což znamená, že účinek nelze zaručit..
Minimálně invazivní metody
Tyto způsoby léčení děložních myomů zahrnují postupy, které jsou pro pacienta nejméně traumatické. Podívejme se na ně podrobněji.
Embolizace děložní tepny (UAE) je vysoce efektivní a nejoblíbenější léčba děložních myomů po celém světě. Procedura se provádí v lokální anestezii. V oblasti slabiny se provede mikrořez a do femorální tepny se zavede katétr. Je dodáván do cév, které živí myomy. Do cév se vstříkne látka, která je ucpává a zabraňuje jim vniknout krev. Poté myomové buňky odumírají a rozpouštějí se. Zotavení po Spojené arabské emiráty trvá 7-10 dní a nevyžaduje povinný pobyt v nemocnici.
Myolýza, nebo laparoskopická operace, je předepsána, pokud neexistují více než 3 uzly a jejich velikost není větší než 3-5 cm. Podstatou postupu je destrukce fibroidů elektrickým proudem nebo laserem. Je také možné vystavení nízkým teplotám (kryomyolýza). Myolýza se provádí v celkové anestezii. Po operaci nezůstanou žádné jizvy, protože všechny manipulace se provádějí několika malými otvory v kůži (0,5 - 1,5 cm).
Fokusovaná ultrazvuková ablace (FUS) je relativně nová léčba. Jeho výhoda spočívá v tom, že má přímý účinek na nádor, zatímco na těle pacienta nezůstávají žádné jizvy. Procedura se provádí v přístroji pro magnetickou rezonanci. To umožňuje jasně určit umístění fibroidu a nasměrovat na něj ultrazvuk s vysokou intenzitou. Ničí fibroidní buňky a neovlivňuje sousední tkáně a orgány. Po ablaci FUS jsou zničené buňky samy absorbovány. Tento postup se nedoporučuje pro velké myomy a je-li jich několik.
Dlouho se věřilo, že fibroidy jsou onemocnění, které se nakonec vyvine v rakovinu, takže jedinou metodou jeho léčby bylo odstranění dělohy. A teprve před 30 lety vědci dokázali, že myomie se přemění v maligní formaci pouze ve 2% případů a začala používat šetrné metody terapie.
Chirurgická léčba fibroidů
Při plnohodnotném chirurgickém zákroku jsou možné dva zásadně odlišné přístupy..
- Myomektomie
Laparoskopická myomektomie. Tato minimálně invazivní operace se provádí jak samostatně, tak i po embolizaci děložních tepen v případě malých vnějších myomů. Operace se provádí pomocí malých vpichů v pobřišnici, do kterých je vložen endoskop s osvětlením, mikroskopická kamera a mikroskopické nástroje. Pokud je to možné, používá se metoda SILS (Single Incision Laparocopic Surgery) - operace s jedním portem pomocí jediného vpichu.
Hysteroskopická myomektomie. Jedná se o minimálně invazivní chirurgický zákrok k odstranění submukózních fibroidů vaginou, do které je vložen hysteroskop (metoda NOTES).
Otevřete myomektomii. Tato operace se provádí pouze v přítomnosti několika velkých fibroidů, pokud je minimálně invazivní chirurgický zákrok nemožný. Během operace je proveden řez nad pubis o délce asi 10 cm. - Hysterektomie
Odstranění dělohy. Toto je extrémní metoda léčby a vyžaduje zvláštní indikace. Hysterektomie je předepsána, pokud fibroid je příčinou hojného trvalého krvácení, roste velmi rychle a jsou detekovány prekancerózní nebo rakovinné změny v děložním čípku nebo endometriu. Během operace mohou být odstraněny vaječníky a vejcovody (pokud jsou uvedeny), po kterých dojde k menopauze. Hysterektomie je složitá operace a její zotavení může trvat velmi dlouhou dobu, fyzickou i psychologickou.
Dnes tedy existuje několik účinných způsobů léčby děložních myomů. Výběr optimální terapie závisí na klinickém obrazu onemocnění, na věku a individuálních charakteristikách pacienta. Proto je velmi důležité stanovit přesnou diagnózu, jasně určit velikost a umístění fibroidů a také posoudit celkový stav těla. To vše vám umožní zvolit nejšetrnější metodu léčby..
Jak se děložní myomy ošetřují bez chirurgického zákroku
Myomatózní nádory dělohy jsou běžnou diagnózou u žen v plodném a menopauzálním věku. Existuje rozšířený mýtus, že tento nádor musí být chirurgicky odstraněn. To děsí pacienty gynekologa, což je nutí odmítnout lékařskou péči. Existují způsoby, jak léčit myomy bez chirurgického zákroku??
Příznaky a příznaky patologie
Myoma dělohy se vyvíjí v tloušťce svalů dělohy, v některých případech jde do její dutiny nebo roste na povrch. Roste a vyvíjí se pod vlivem ovariálních hormonů - estrogenu a progesteronu.
Porušení kontraktility myometria způsobuje prodlužování myomu a zvýšené krvácení z menstruace (metrorrhagie). Je možné také krvácení dělohy různé intenzity v intermenstruačním období - menoragie.
Myomatózní uzly, které dosáhly velkých rozměrů (nad 8-10 cm), mohou vyvolat vývoj následujících příznaků:
- Tupé, bolestivé bolesti v podbřišku.
- Komprese sousedních orgánů - střev, močového měchýře a močovodů, což vede k narušení jejich funkce.
- Zvýšení velikosti břicha.
- Deformace děložní dutiny vedoucí k neplodnosti.
- Nekróza uzlů s rozvojem akutní bolesti a peritonitidy.
O vývoji a léčbě nádoru
Růst a vývoj nádorů u žen závisí na hladině steroidních hormonů produkovaných vaječníky. Fibroidy mají velké množství receptorů pro estrogen a progesteron, díky čemuž je extrémně citlivý na jakékoli nárůsty jejich produkce.
Hladiny ovariálních hormonů se mohou zvýšit v následujících situacích:
- Těhotenství.
- Perimenopause (dva roky po posledním menstruačním období).
- Hormonálně aktivní nádory vaječníků.
- Nemoci centrálního nervového systému s poškozením hypofýzy nebo hypotalamu.
- Obezita - tuk je hlavní složkou syntézy estrogenu.
- Užívání nesprávně vybraných hormonálních přípravků obsahujících pohlavní hormony.
- Nemoci nadledvin.
Veškerá léčba spočívá v odpovědi na otázku, jak snížit fibroidy. Fibroidy lze léčit bez chirurgického zákroku ovlivněním hladiny ovariálních hormonů. Snížení jejich produkce povede k regresi uzlu a zmizení příznaků..
Dalším způsobem, jak léčit děložní myomy bez chirurgického zákroku, je minimálně invazivní postup blokování tepen, které zásobují patologické tkáně - embolizace děložních tepen.
Dalším způsobem léčení děložních myomů bez chirurgického zákroku je příjem bylinných a homeopatických přípravků. Jejich účinnost je výrazně nižší než u léčiv, takže je nelze použít jako nezávislý způsob léčby nádoru..
Léčebné metody bez chirurgického zákroku
Metody nechirurgické léčby fibroidů je možné použít pouze v případech, kdy je jejich diagnosticky potvrzená benigní kvalita. Při nejmenším podezření na malignitu nádoru je předepsán chirurgický zákrok. Není možné konzervovat fibroidy konzervativně, pokud dosáhlo velikosti během 12-15 týdnů těhotenství.
M drogová terapie
Léčba myomatózního nádoru hormonálními léčivy je zaměřena na eliminaci steroidního účinku na nádorové tkáně v děloze. Používají se léky, které buď potlačují práci endokrinních žláz odpovědných za syntézu pohlavních hormonů, nebo soutěží s hormony o vazbu na receptory.
Hlavními hormonálními léky pro konzervativní léčbu fibroidů jsou:
- Gestageny. Syntetické analogy progesteronu, pokud se užívají po dlouhou dobu, snižují produkci vlastních hormonů vaječníků. To stabilizuje růst fibroidů, pomáhá předcházet jeho aktivnímu rozvoji a eliminuje související příznaky. Jejich použití je možné u žen v reprodukčním věku a perimenopauzálním věku.
- Agonisté hormonů uvolňujících gonadotropní látky. Struktura těchto látek je podobná hormonům hypotalamu, které ovlivňují fungování vaječníků. Jejich příjem narušuje hypotalamo-hypofyzární-ovariální spojení, což vede k narušení syntézy estrogenu a progesteronu..
- Kombinované perorální antikoncepční prostředky (COC). Obsahují určité dávky pohlavních hormonů, které mohou snížit syntézu jejich vlastních steroidů ve vaječnících. Tato metoda, jak lze léčit fibroidy dělohy bez chirurgického zákroku, se používá u žen v reprodukčním věku.
- Antigestageny. Léky v této skupině soutěží s progesteronem o vazbu na fibroidní receptory. To blokuje hormonální působení na nádorovou tkáň, což redukuje uzlík bez nutnosti chirurgického zákroku. Používá se u žen, které dosáhly období menopauzy.
K dosažení výsledku léčby musí být hormony užívány po dlouhou dobu. Průběh léčby je nejméně 6 měsíců, poté se provádí kontrolní ultrazvuk orgánů malého bludiště.
Minimálně invazivní ošetření
Myomatózní uzel vyžaduje pro svůj aktivní růst dobré zásobení krví. Když jsou větve děložních tepen zásobujících nádor zablokovány, jeho odumírání a rychlá regrese začíná. Na tomto principu je založena mikrochirurgická operace pro embolizaci děložních tepen (UAE)..
Pod kontrolou angiografie (rentgenové cévy) je katétr vložen do femorální tepny malým řezem. Prochází krevními cévami do tepen dělohy, poté je injikován embolizující lék, který narušuje přívod krve do nádorového uzlu.
Účinek postupu se vyvíjí okamžitě po operaci. Nastane nekróza tkání, uzel podléhá degradaci. Současně je rehabilitační období po SAE mnohem jednodušší než po standardní operaci a šance na obnovení plodnosti jsou mnohem vyšší. Tento způsob léčby děložních myomů lze v případě potřeby použít jako přípravný postup k odstranění velkých uzlin.
Fyzioterapeutické metody
Fyzioterapii nelze považovat za plnohodnotný způsob, jak léčit fibroidní uzel bez chirurgického zákroku. Používá se jako doplňková léčba k hormonální terapii nebo v pooperačním období..
U myomu je zakázáno předepisovat jakékoli postupy spojené se zvýšeným přísunem krve v pánevních orgánech, účinky vibrací a oteplování.
Elektroforéza s ionty zinku a mědi má pozitivní vliv na výměnu pohlavních hormonů a zmírnění zánětu. Je také možné použít magnetoterapii, která působí na nádor, dosahuje regrese a pomáhá při léčbě jeho příznaků..
Hirudoterapie
Způsob léčby pijavice je znám již od dob starověkých léčitelů. Hirudoterapie má analgetický a protizánětlivý účinek, který má příznivý účinek na zdraví pacienta s fibroidy, pokud je užíván lék.
Ošetření pijavice je zakázáno v následujících případech:
- Vývoj anemického syndromu.
- Tendence k hypotenze (nízký krevní tlak).
- Porucha srážení krve.
- Zhoubná povaha nádoru.
Populární metody
Tradiční způsoby léčení fibroidů bez chirurgického zákroku jsou založeny na užívání bylinných přípravků obsahujících fytoestrogeny nebo majících protizánětlivé účinky..
Důležité! Jakékoli recepty tradiční medicíny by se měly používat pouze jako doplněk k primární léčbě fibroidů. Před jejich použitím byste se měli poradit s gynekologem.
P ropolis
Odpadní produkt včel, nazývaný propolis, je známý mezi obdivovateli tradiční medicíny pro své prospěšné vlastnosti. V případě děložního myomu pomáhá propolis bojovat se záněty v pánevní oblasti, zlepšuje látkovou výměnu a zvyšuje imunitní odpověď na vznik nových nádorových buněk.
K léčbě fibroidů bez chirurgického zákroku se používá propolisová tinktura. Trvání nepřetržité léčby by nemělo přesáhnout 10 dní. Propolis ve formě alkoholové tinktury se konzumuje 1 polévková lžíce denně.
Byl jsem unavený
Tato bylinná rostlina má mnoho užitečných vlastností: protizánětlivé, dezinfekční, regenerační.
Důležité! Je třeba si uvědomit, že lastovičník je jedovatý, a pokud není dodrženo dávkování, je možné, že dojde k toxickým účinkům na nervový systém a vznik záchvatů..
Při léčbě myomatózních uzlin se používají odvary a infuze z různých částí lastovičník. Průběh léčby je 30 dní, po kterých je třeba přestávku..
Celandin je kontraindikován v:
- Těhotenství.
- Epilepsie.
- Bronchiální astma.
- Nemoci kardiovaskulárního systému.
- Zvýšená individuální citlivost.
Borovaya uterus
Použití produktů na bázi fytoestrogenů je oblíbenou nechirurgickou metodou pro léčbu myomatózních nádorů. Nacházejí se ve velkém množství v hornaté děloze, bylinné rostlině, která žije v jehličnatých lesích. Má mírný terapeutický účinek, pomáhá eliminovat příznaky novotvarů, jako jsou dlouhá a těžká období, bolest břicha, špinění během meziobratla.
Borovaya uterus není předepisován ve spojení s hormonálními drogami. Jeho používání je rovněž zakázáno během těhotenství a laktace, ve dnech menstruace a při individuální nesnášenlivosti.
Stejné poplatky za myomy
Přes všechny jejich užitečné vlastnosti, byliny nejsou schopné mít vstřebávací účinek na hustou myomatózní uzel. Používají se k posílení imunitního systému, eliminaci zánětů a snížení krvácení..
S myomem dělohy doporučují bylinkáři odvar ze směsi těchto rostlin:
- Kopřiva dvoudomá.
- Třezalka tečkovaná.
- Valeriánské oddenky.
- Ovocné růže.
- Mateřská.
- Květenství řebříčku.
Bylinné přípravky se používají v průběhu 30 dnů v nepřítomnosti alergických reakcí. V případě jakéhokoli zhoršení zdravotního stavu se bylinná léčba zastaví a okamžitě se poraďte s lékařem..
Účinnost
S pomocí léků a jiných metod konzervativní terapie není možné zcela eliminovat zaměření patologické tkáně. Mohou stabilizovat růst fibroidů a vést k jeho regresi.
Hormony a SAE se osvědčily při léčbě myomatózních nádorů bez chirurgického zákroku..
Bylinné léky na děložní myomy vyvolávají velké otázky. Ani jedna léčivá rostlina není schopna zcela odstranit myomatózní uzel a není účinná při léčbě příznaků patologie fibroidy většími než 3 až 5 cm. Léčba bylin bez chirurgického zákroku může být použita jako doplněk k hlavní léčbě, přičemž jakékoli bylinné léčení by mělo být dohodnuto s gynekologem..
O životě s myomy
Činnost nádorových procesů je významně ovlivněna životním stylem pacienta. Chronický stres, kouření, neaktivní životní styl a nadváha přispívají k růstu uzlů a ve vzácných případech k jejich maligní transformaci..
Ženy s fibroidy by se měly vyvarovat jakýchkoli procedur, které mají tepelný účinek na pánevní oblast. Tyto zahrnují:
- Sauny.
- Vany.
- Oteplovací masáže bederní oblasti.
- Topné podložky pro spodní část břicha.
Kdy můžete bez chirurgického zákroku?
Existuje mnoho příležitostí, jak se zbavit fibroidů bez chirurgického zákroku. Jejich účinnost však závisí na objemu uzlu, věku a zdravotním stavu ženy. Před předepsáním jakékoli léčby se provede důkladná diagnostika patologie..
Operace není vyžadována v následujících případech:
- Malé rozměry uzlu.
- Žádné známky malignity.
- Drobné příznaky nemoci.
- Mladý věk pacienta.
Jakákoli konzervativní metoda léčby fibroidů vyžaduje neustálé sledování průběhu nádorového procesu. Pokud při lékové terapii po dobu 6 měsíců fibroid stále roste aktivně a dochází ke zhoršení zdraví, je třeba zvážit možnost operace k odstranění fibroidu.
Když je operace naplánována
V některých případech je konzervativní léčba nádoru neúčinná. Například léčba velkých fibroidů dělohy není možná bez chirurgického zákroku..
Velké fibroidy (od 8 cm) mají dobře vyvinutou síť krevních cév, mnoho receptorů pro sexuální steroidy, díky čemuž je pro konzervativní terapii nezranitelný.
Odebrány jsou také následující uzly:
- S příznaky malignity.
- Způsobuje hojné krvácení.
- Příčina neplodnosti.
Rozhodnutí o operaci zůstává na ošetřujícím lékaři. V současné době se laparoskopie používá k odstranění uzlin na děloze, což se provádí bez širokých řezů, což zkracuje dobu rehabilitace a nezpůsobuje pacientovi psychologické nepohodlí..
Velké děložní myomy
Navzdory skutečnosti, že benigní nádory jsou obvykle charakterizovány pomalým růstem, mohou se fibroidy dělohy zvětšit, což vede k rozvoji komplikací. Velké děložní myomy mají určité příznaky a vyžadují chirurgický zásah. Zvažte, co to je a jak zacházet s velkými děložními myomy.
Klinický obrázek
Velikost vzdělání se obvykle porovnává s těhotenstvím, když mluví o myomu ve 12 týdnech těhotenství, to znamená, že objem břicha ženy odpovídá tomuto období. Klasifikace fibroidů je následující:
- malá, hodnota odpovídá těhotenství méně než 12 týdnů;
- velký, od 12 do 16 týdnů;
- obří, více než 16 týdnů.
Největší zaznamenaný myom byl 63 kg. Obvykle se však vyskytují menší formace. Velké myomy často způsobují menstruační nepravidelnosti, které lze vnímat jako falešné těhotenství, protože žena má zvětšené břicho, neexistují měsíční období a dokonce můžete poslouchat pulsaci aorty, která je vnímána jako srdeční rytmus plodu.
Důvody
Proč toto onemocnění dosud nebylo objasněno, existují pouze pozorování a studie naznačující různé faktory, které mohou způsobit jeho vývoj. Příčiny velkých děložních myomů jsou:
- dědičnost;
- hormonální poruchy;
- poškození myometria během chirurgických, diagnostických postupů;
- genitourinární infekce;
- snížená obecná imunita.
Nádor může růst pomalu, ale někdy roste rychle. Příčinou je často porušení hladiny hormonů v krvi. Může to být s různými endokrinními poruchami. Stres, přepracování může také urychlit růst vzdělání..
Příznaky
Příznaky velkých děložních myomů mají určité rozdíly. Je tedy pravděpodobnější, že způsobí menstruační nepravidelnosti. Navíc velké objemy často dosahují vzdělání na pedikulu, v děložní dutině nebo v břišní dutině. Velké myomatózní uzly obvykle vykazují následující příznaky:
- porušení menstruace, možná jejich nepřítomnost, ale častěji se vyskytuje dlouhá, těžká menstruace;
- krvácení, když se menstruace táhne a trvá déle než 2 týdny, je nutné mluvit o děložním krvácení;
- bolesti v břiše mohou být křeče nebo se mohou stát těžce nesnesitelnými, když dojde ke kroucení na noze uzlu, ve kterém prochází vaskulární svazek, který ji krmí;
- zácpa, poruchy zažívacího traktu spojené s tlakem velkého uzlu na střeva;
- Časté močení v důsledku tlaku na močový měchýř
- příznaky anémie, slabosti, únavy, dušnosti, závratě, ztráty vědomí.
Studie ukazují, že s velkými děložními myomy jsou také pozorovány příznaky dysfunkce jiných orgánů, protože rychle rostoucí formace vyžaduje velké množství živin a vitamínů. V takových případech hovoří o příznaku „krádeže“, který se projevuje tvorbou hodnoty odpovídající 12-16 týdnům těhotenství..
Komplikace
Komplikace velkých děložních fibroidů se vyskytují častěji než u malých vícenásobných fibroidů a často jsou pozorovány komplikace z jiných orgánů:
- krvácení dělohy, jsou hojné, protože velká hmota má dobré zásobení krví;
- onemocnění ledvin v důsledku stagnace moči a infekce;
- akutní střevní obstrukce způsobená narušením průchodu potravy střevem a jeho kompresí;
- peritonitida, vznikající z kroucení nohy a nekrózy myomatózního uzlu, krvácení je také možné díky destrukci stěny krmné nádoby.
Diagnostika
Diagnóza velkých děložních fibroidů se provádí gynekologickým vyšetřením, laboratorními testy a doplňkovými studiemi. Při gynekologickém vyšetření může lékař určit zvětšení a deformaci dělohy, někdy můžete cítit uzel na noze. Laboratorní testy často ukazují anémii, příznaky poškození ledvin a další orgány.
Chcete-li zjistit přesnou velikost a umístění, proveďte:
- ultrazvuková procedura;
- dopplerografie;
- radiografie;
- počítačová tomografie;
- magnetická rezonance.
Určení velikosti a umístění je nezbytné pro stanovení další taktiky ošetření.
Léčba
Léčba velkých děložních myomů je chirurgická. Někdy je nutné pacienta připravit na chirurgický zákrok, obnovit hemoglobin, zkusit zmenšit velikost formace hormonálními látkami. Operace se často provádí z naléhavých důvodů v důsledku hojného děložního krvácení, zkroucení končetiny uzlu, akutní střevní obstrukce nebo peritonitidy.
Pokud je operace děložního myomu velké velikosti prováděna plánovaným způsobem, pak u mladých žen bez těla, snaží se provést myomektomii zachovávající orgány. Obvykle je kvůli velké velikosti uzlu nutná laparotomie. Uzly na pediklu lze snadněji odstranit a uzly umístěné přímo v myometrii vyžadují následnou plastiku svalové vrstvy.
Pokud žena již má děti a nebude porodit, je vhodné úplně odstranit dělohu, což se také zobrazí v případě více formací.
V současné době existují vývojové a léčebné metody, které umožňují vyvolat reverzní vývoj velkých fibroidů. Podstatou operace je embolizace nádob, které živí formaci. Do tepny se zavede katétr, do kterého se vstříkne speciální embolizační lék. Snížená výživa myomatózního uzlu způsobuje jeho obrácený vývoj, zmenšení velikosti.
Další možností pro takovou operaci je uložení zvláštního klipu na hlavní cévu, což také způsobuje snížení přísunu krve v uzlu..
Prevence
Prevence velkých děložních fibroidů je včasná detekce a léčba. Protože zvětšení objemu uzlů trvá dlouho a rychle rostoucí fibroidy jsou vzácné, velké uzly jsou častěji pokročilým onemocněním. To se může stát při ženské nepozornosti k jejímu tělu, bez pravidelných gynekologických vyšetření. Důležitou součástí prevence je proto včasná návštěva gynekologa pro případné nepravidelnosti v menstruačním cyklu, těžkou menstruaci a bolest.
Je možné vyléčit děložní myomy bez chirurgického zákroku a jak se to dělá?
Myoma dělohy. Léčba bez chirurgického zákroku je hlavní nadějí velké většiny žen, které musely tuto diagnózu slyšet. Zároveň byste neměli spěchat na mdloby - fibroidy dělohy jsou benigní formace, která je diagnostikována u 12-25% případů gynekologických chorob. Současně se asi 7% diagnostikovaných fibroidů vyřeší samostatně. Případy degenerace nádoru na rakovinový jsou mimořádně vzácné..
Obrázek 1 - Myoma se může objevit kdekoli v děloze
Někteří odborníci uvádějí děsivá čísla. Tvrdí, že ve skutečnosti se děložní myomy vyvíjejí u 85% žen. Ve většině případů je však asymptomatický a ženy o jeho existenci ani nevědí. Onemocnění je diagnostikováno asi ve 30% případů, kdy se nádor cítil nepříjemnými příznaky nebo byl detekován během ultrazvuku.
Co jsou děložní myomy?
Myom dělohy je benigní nádor, v 95% případů lokalizovaných ve svalové vrstvě dělohy a 5% případů v děložním čípku. Uzly jsou složeny ze svalové a pojivové tkáně a jsou uspořádány jednotlivě nebo ve skupinách. Průměrný průměr uzlů je od několika milimetrů do několika centimetrů. Ve směru růstu uzlů může být nádor:
- intermuscular (intersticiální, itramurální). Nachází se v tloušťce stěny dělohy, mezi svalovými tkáněmi. Takové nádory významně zvětšují velikost dělohy a způsobují, že tlačí na konečník nebo močový měchýř.
submukozální (submukózní). Roste směrem k děložní dutině. Uzly mohou být zcela v děložní dutině, vyčnívají o 10–50%. Tento typ nádoru je nejnebezpečnější - vede k těžkému menstruačnímu krvácení, způsobuje problémy s těhotenstvím.
- subperitoneální. Roste směrem k břišní dutině. Uzel je připevněn k vnější straně dělohy. Jedná se o ty „nejklidnější“ formace, které ženy neobtěžují, i když rostou do velké velikosti.
- porušení produkce estrogenu;
- nerovnováha v mechanismech uvolňování estriolu a estronu;
- účinek progesteronu.
- je umístěn pod výstelkou dělohy nebo v jejím děložním čípku;
- je velký;
- je příčinou krvácení (zejména s anémií);
- rychle roste;
- vymačká sousední orgány - močový měchýř, konečník;
- roste v postmenopauzálním období.
- tvar dělohy se nezměnil nebo orgán již změnil tvar, ale stále má malou velikost;
- nádor je mezi svaly;
- žena v plodném věku.
- pozorovat přirozený spánek - vzdát se nočních směn, nezůstávat pozdě
- mít pravidelný sexuální život;
- vzdát se kouření, alkoholu, nezdravého jídla;
- ovládej svou váhu;
- pravidelně se pohybujte na čerstvém vzduchu;
- brát vitamíny (například Aevit).
- drogová terapie. Používá se nehormonální lék Esmya, jehož aktivní složkou je ulipristal acetát. Esmya je předepsána před chirurgickým zákrokem nebo v průběhu léčby středně závažných až závažných symptomů onemocnění u žen v reprodukčním věku. Recenze naznačují, že v téměř 80% případů, během užívání drogy, pacienti přestanou menstruovat. Maximální délka jednoho léčebného cyklu je 3 měsíce. Pokud je třeba kurz opakovat, mělo by se to provést během druhého menstruačního cyklu, ke kterému dojde na konci předchozího kurzu. Nejlepší výsledky jsou dosaženy v raných stádiích nemoci..
- hormonální léčba. Recenze ukazují, že tento typ terapie je nejúčinnější, když jsou myomové myomy stále malé. V tomto případě se používají deriváty 19-norsteroidů (například Norethisterone, Norkolut), které snižují krevní ztráty a normalizují hladiny hemoglobinu. Antagonisté hormonů uvolňujících gonadotropity (např. Buserelin, Dipherelin) pomáhají významně snížit velikost uzlů, protože přispívají k nástupu menopauzy. Proto se nedoporučují k léčbě žen v plodném věku. Z antigenestogenů (léčiv, které inhibují ovulaci) se často používá Ginestril, jehož aktivní složkou je mifepriston. Pro děložní myomy je nutné používat pilulky striktně podle schématu předepsaného lékařem - účinnost léčby závisí na tom.
- embolizace děložních tepen. Do děložních tepen se vstřikují speciální látky, které blokují tok krve do buněk, které tvoří nádor. V tomto případě jsou embolie injikovány tak, aby byla zachována výživa zdravých myometriálních buněk. Bez výživy jsou fibroidní buňky nahrazeny pojivovou tkání. Není třeba se obávat, že lékař odřízne „špatné“ cévy - cévy, které živí nádor, se prakticky nespojují s jinými cévami, navíc jsou několikrát tlustší než „zdravé“ cévy. Je na lékaři, aby předepsal pomocné léky pro děložní myomy, které prošly embolizací nebo ne..
- FUS ablace. Během procedury je do uzlu odeslána zaostřený ultrazvuk. V tomto případě je tkáň zahřátá a zničena. Průběh a výsledky procesu jsou sledovány pomocí MRI. Velké sestavy jsou vyhřívané kus po kousku. Žádné řezy nejsou provedeny a pacient je poslán domů téhož dne..
- fyzioterapeutické metody. Toto je pomocná sada opatření, která nemohou nahradit hlavní léčbu. Zaměřuje se na zvýšení tónu těla, stimulaci regeneračních procesů, stabilizaci hormonálního pozadí. K léčbě děložních fibroidů se pacientům kromě užívání léků doporučuje, aby podstoupili elektroforézu, radonové a jód-bromové lázně a magnetoterapii. Nejčastěji začíná wellness kurz 5. až 7. den menstruačního cyklu..
- Zastánci metody tvrdí, že použití pijavice vylučuje hormonální nerovnováhu. Nikdo však nezaručuje, že nádor se naopak vlivem červů nezvýší. Uvádí se, že hirudin obsažený ve slinách pijavice normalizuje tekutost a srážlivost krve, pomáhá eliminovat stagnaci krve v pánevních orgánech.
- Oponenti metody věnují pozornost tomu, že použití pijavic způsobuje ztrátu krve, což je nepřijatelné v případě anémie, obvykle pozorované u fibroidů.
- Uzel menší než 3 cm, který nedeformuje dělohu, neinterferuje s IVF.
- Pokud je uzel umístěn ve svalové vrstvě dělohy a deformuje ji, pravděpodobnost úspěšného těhotenství po 1 pokusu se sníží na polovinu, ale přesto existuje.
- Pokud jste měli konzervativní myomektomii, je nejlepší nechat provést IVF v příštím roce. V této době je pravděpodobnost recidivy minimální. Pokud je nádor chirurgicky odstraněn, IVF by se neměl provádět dříve než 6–12 měsíců, aby měla jizva čas, aby se správně vytvořila. Současně se nedoporučuje odkládat postup déle než 1,5 roku po léčbě..
- Leiomyom (vytvořený fibroidy ze svalových vláken dělohy).
- Fibroidy (složené z pojivové tkáně).
- Submukózní nebo submukózní. Vyvíjí se ve směru endometria a snižuje objem dělohy. Vyznačuje se častým krvácením z dělohy.
- Intersticiální. Patologie vývoje se objevuje ve vnitřní vrstvě dělohy, čímž se zvětšuje její velikost. Je doprovázen velkým multinodulárním nádorem. Výsledná patologie způsobuje obtíže při oplodnění vajíčka.
- Subserous. Roste do vnější vrstvy dělohy.
- Nodal (single-node a multi-node). V prvním případě se fibroid skládá z jednoho uzlu a je umístěn v jedné vrstvě. Poly-uzel může být umístěn v různých vrstvách a má odlišný vzhled.
- Porušení menstruačního cyklu se silným krvácením během intermenstruačního období.
- Vzhled syndromu bolesti při změně polohy myomatického uzlu. Jeho vlastnosti se podobají akutnímu útoku slepého střeva..
- Výsledná nekróza myomálního uzlu. Komprese uzlu stěnami vnitřní vrstvy dělohy.
- Zvýšení velikosti břicha.
- rychlá únava;
- slabost;
- rozvoj problémů s nehty a vlasy;
- nedostatek kyslíku;
- častá zácpa.
- dědičnost;
- stresující konstantní situace;
- zánět endokrinních žláz;
- přítomnost chronických onemocnění těla;
- diabetes;
- nemoc ledvin;
- obezita;
- časté potraty.
- nádor o velikosti 1–20 milimetrů (podle porodního období 4 týdny) je považován za malou velikost;
- průměrná velikost od 2 do 6 cm (10 až 12 týdnů);
- velká velikost se nazývá novotvar od 6 cm a více (16 nebo více týdnů);
- přes 20-30 cm je obrovský myom (více než 30 týdnů);
- takové normy vám umožňují lépe porozumět stavu nemocné ženy.
- Myomektomie. Tato operace umožňuje chirurgické odstranění myomatózních uzlin nebo části orgánu postiženého nádorem. Při takovém zásahu zůstává šance na těhotenství. Tento typ chirurgického zákroku je považován za šetrný, ale ponechává riziko nových lézí..
- Hysteroskopie. Chirurgický zásah prostřednictvím ženské vagíny. Tím se odstraní nádor submukózního typu, který má přerůstání do vnějšího obalu orgánu. Po takové operaci se zvyšuje riziko recidivy..
- Laparoskopie. Fibroidy jsou odstraněny propíchnutím břišní dutiny.
- Intramurální myom - nachází se ve stěnách dělohy a její růst se zvětšuje.
- Submucous myoma - roste do děložní dutiny.
- Subserous myoma - roste směrem k břišní dutině.
- Věk pacienta;
- Doprovodné gynekologické a jiné nemoci;
- Lokalizační místa;
- Trvání existence.
- Při intermusulární lokalizaci fibroidů je cítit tupá, bolavá bolest v dolním břiše.
- V případě submukózního růstu fibroidů se zavedením do děložní dutiny dochází k dlouhé a bolestivé menstruaci, bolest se křeče. Hladina hemoglobinu se snižuje, rozvíjí se anémie, zhoršuje se reprodukční funkce ženy.
- Abdominální růst fibroidů je doprovázen: bolestí v dolním břiše, narušení střev a močového měchýře (časté nutkání k močení a porušení zákona o defekaci). Důvodem je skutečnost, že nádor tlačí na sousední vnitřní orgány.
- Zhoršení celkového stavu;
- Nervozita;
- Otok mléčných žláz;
- Drobné krvácení ve formě mazanice po dobu několika týdnů;
- Závrať;
- Únava i bez fyzické námahy;
- Pocit dechu;
- Křehké nehty a vzhled bílých skvrn na nich;
- Stříhání vlasů;
- Změna chuťových vjemů;
- Časté bušení srdce a ztmavnutí očí.
- Máte těžká a těžká období, která se nezastaví na dlouhou dobu;
- Neustále cítíte tlak v dolní části břicha a pánve;
- Předávání bolestí od spodního břicha do zadní části nohou;
- Během pohlavního styku zažíváte bolest;
- Cítíte neustálý tlak na močový měchýř. Všimnete si, že máte močovou inkontinenci a nemůžete úplně vyprázdnit močový měchýř.
- Máte střevní poruchu;
- Břicho se zvětšilo, přidala se hmotnost;
- Palpitace jsou rychlé, když je spodní vena cava stlačena;
- Při ležení dochází k dušnosti.
- Náhlé zastavení užívání hormonálních drog;
- Nedostatek těhotenství;
- Nemoci štítné žlázy;
- Chronické zánětlivé procesy;
- Potrat a kyretáž;
- Použití nitroděložního zařízení;
- Chirurgický zásah do dělohy;
- Dědičný faktor;
- Časté dětské nemoci;
- Nevyvážená strava;
- Časté napětí;
- Hypertenze;
- Cukrovka;
- Nadváha.
- Správná a vyvážená výživa. Je to následující. Nezapomeňte do stravy zahrnout oleje: sóju, kukuřici, olivu. Obsahují mastné kyseliny, vitaminy, které pomáhají rozkládat cholesterol. Čerstvě vymačkané ovocné a zeleninové šťávy by se měly konzumovat pravidelně.
- Přiměřený spánek a odpočinek.
- Uchýlit se k operaci.
- Myomektomie - část dělohy a uzlu je odstraněna.
- Hysterektomie - děloha je zcela odstraněna. Důsledek - hormonální nerovnováha v těle pacienta.
- Embolizace děložních tepen - přístup krve k uzlinám v děloze je blokován. Výsledkem je, že začínají postupně klesat. Toto je velmi nákladná metoda. Do femorální tepny se vstřikuje speciální řešení, které zhoršuje přístup krve k myotickému uzlu. Tato metoda se nedoporučuje u myomů trvajících déle než dvacet týdnů těhotenství. Jeden rok po operaci se děloha stává velikostí čtrnácti týdnů těhotenství. To je považováno za neúplný účinek léčby..
- Demiralizace kostí;
- Počátek meopauzy a po ukončení léčby menstruační cyklus neobnoví;
- Kožní reakce jsou velmi nepříjemné;
- Dochází k narušení fungování nervového systému a zažívacího traktu.
- Odstraňte rizikový faktor. Neustále podstupuje lékařské prohlídky gynekologa. Alespoň jednou ročně.
- Jakmile se objeví první příznak, vyhledejte lékaře. Včasná diagnóza choroby je cestou k rychlému uzdravení.
- Gynekologická vyšetření by měla být prováděna pomocí ultrazvuku. Od doby, kdy bylo prokázáno, že počáteční příznaky děložních myomů se objevují až po pěti nebo osmi letech od začátku růstu. Pouze ultrazvukové vyšetření dělohy pomůže včasné identifikaci lipomatózních uzlů.
- Pokud jsou nalezeny myomy, zkuste se vyhnout spálení od slunce, přestaňte navštěvovat lázně a používejte fyzioterapii.
- Pokud jsou nalezeny fibroidy, nepoužívejte antikoncepční spirálu.
- Jíst vyváženou stravu. Jezte potraviny s nenasycenými mastnými kyselinami, vitamíny. Pomůže eliminovat cholesterol. Pijte čerstvě vymačkané šťávy.
- Mít dítě.
- Dávejte pozor na svůj sexuální život.
- Stojí za to navštívit lékaře častěji u žen, které byly léčeny pro zánětlivá onemocnění, které podstoupily potrat nebo se během pohlavního styku nakazily infekcí. Jsou náchylní k průniku Trichomonas nebo gonokoků nejen při pohlavním styku, ale také pomocí sondy a dalších gynekologických nástrojů.
Obrázek 2 - Fibroidy jsou nejčastěji klasifikovány podle směru růstu uzlin
Proč jste měli myomy??
Fibroidy se nejčastěji vyvíjejí v důsledku hormonálních poruch. Vedou k rozvoji nádorů:
Nežádoucí uzly se mohou objevit také v důsledku chronických infekcí, neléčených chorob, zánětlivých procesů, traumat do myometria během kyretáže, potratů a manuálních manipulací během porodu. Předpokládá se, že dědičná predispozice může také vést k rozvoji fibroidů. Existuje dokonce názor, že buňky dělohy, ze kterých nádor roste, jsou nesprávně formovány dokonce ve stadiu vývoje intrauterinních buněk u lidí..
Obrázek 3 - Děložní myomy - signál, že v těle je porucha
Někteří vědci tvrdí, že užívání hormonální antikoncepce snižuje riziko nežádoucího zánětu o čtvrtinu. Předepisováním léků na děložní myomy se může lékař zeptat, jak se chráníte.
Jak léčit myomy: řezané nebo pitné pilulky?
Dříve byla operace považována za hlavní léčbu fibroidů dělohy. Podle některých zpráv představovalo odstranění uzlíků asi 80% gynekologických operací. Gynekologové se je snažili zbavit co nejdříve, protože je považovali za zajatce zhoubného onemocnění - leiomyosarkomu. Poté, co byla prokázána „benigní kvalita“ fibroidů, začali lékaři dávat přednost nechirurgickým metodám..
Po excizi nádoru zůstává na děloze jizva. Proto se po operaci doporučuje počkat 6–12 měsíců a teprve po tomto období naplánovat těhotenství. Aby se snížilo riziko porodu, může být pacientovi doporučeno, aby podstoupil císařský řez.
Obrázek 4 - Laparoskopie - minimálně traumatická metoda chirurgického zákroku
V každém případě má doktor poslední slovo. Obecně je chirurgie nutná, když nádor:
Pokud výše uvedené příznaky chybí, lékař s největší pravděpodobností umožní pacientovi léčbu léky, navrhne minimálně invazivní nebo fyzioterapeutické metody. Lékaři nespěchají s operacemi, pokud:
Obrázek 5 - Abyste netrpěli myomy, musíte brát léčbu vážně
Je důležité si uvědomit, že zda děložní myomy jsou léčeny bez chirurgického zákroku, v každém případě záleží na pacientce samotné. Aby se plně zotavila, bude muset výrazně přizpůsobit svůj životní styl:
Pokud pacientka během léčby otěhotní, je těhotenství obvykle udržováno. Současně je zastaven příjem hormonálních léků. Faktem je, že během porodu, porodu a kojení myoma často přestane růst, klesá a může dokonce úplně zmizet..
Obrázek 6 - V některých případech fibroidy nezasahují do nošení dítěte
Jak se zbavit fibroidů bez chirurgického zákroku?
Pokud není pochybnost o diagnóze, je důležité nejprve přemýšlet o tom, jak vyléčit děložní myomy bez chirurgického zákroku. Faktem je, že po operaci se mohou znovu objevit nežádoucí uzly. Proto se k léčbě fibroidů používají následující metody:
Odborníci však nedoporučují, aby se zapojili do tradiční medicíny. I když byliny a přípravky obsahují stejné účinné látky a vitaminy jako farmaceutické přípravky, není možné najít účinnou dávku a sledovat ji po celou dobu léčby..
Obrázek 7 - Příprava na děložní myomy by měl předepisovat pouze lékař
Někdy se hirudoterapie nazývá pomocnou metodou léčby fibroidů dělohy bez chirurgického zákroku. V tomto ohledu jsou názory odborníků rozděleny..
Je možné IVF s děložními myomy?
Obrázek 8 - Myom dělohy není důvodem k opuštění dlouho očekávaného mateřství
Americká společnost pro reprodukční medicínu uvádí, že fibroidy vedou k neplodnosti pouze ve 2–3% případů. Přítomnost nádoru proto není důvodem k odložení návštěvy kliniky IVF. Odborníci odhadují mnoho parametrů, včetně folikulární rezervy. Ale i přes povzbudivé zprávy byste se neměli o své zdraví starat - před plánováním těhotenství musí žena s takovou diagnózou podstoupit důkladné vyšetření a v případě potřeby léčbu. Lékař vybere rozmanitost programu a stimulační schéma v každém případě podle indikací.
Opakování děložních myomů je nepříznivým faktorem IVF. Pokud je takový nádor detekován, lékaři mohou postup odmítnout..
Obrázek 9 - Jak se zbavit fibroidů bez chirurgického zákroku ve vašem případě a zůstat zdravý, ošetřující lékař to sdělí
Pokud vám byly diagnostikovány děložní myomy, je pravděpodobné, že léčba bez chirurgického zákroku pomůže obnovit ztracené zdraví. Hlavní věcí je přesně sledovat všechna doporučení lékaře a naladit je na pozitivní..
Co dělat s velkými děložními myomy?
K vývoji velkých děložních fibroidů dochází stejným způsobem jako u malých nádorů, ale příznaky v tomto případě budou mnohem jasnější.
Je obtížnější léčit velký novotvar, pouze operace pomůže zcela zbavit velkého fibroidu. Ostatní léčby lze použít pouze jako doplňkovou terapii.
Klasifikace fibroidů
Experti dělí myom na několik typů: podle složení, klinických příznaků a místa jeho vývoje:
V závislosti na místě lokalizace jsou fibroidy rozděleny:
Příznaky nemoci
Příznaky velkých myomů jsou místní a obecné. Lokální diagnostika podle symptomů:
Komplikace způsobené touto nemocí mají závažné důsledky pro ženy.
Při obecných příznacích nemoci je nemusí cítit žena. Malý výtok ji může obtěžovat. S tímto stavem se objevují příznaky anémie:
U děložních fibroidů vyvíjí velký nádor tlak na jiné orgány, což způsobuje zhoršené zásobování krví, což vede k obecnému poškození zdraví.
Příčiny onemocnění
Vývoj tohoto vážného onemocnění může primárně vyvolat hormonální narušení těla. V ostatních případech faktory jako:
Jaké velikosti fibroidů jsou považovány za velké?
Nádor, který se objevuje v děloze, roste během těhotenství jako plod. V tomto ohledu se velikost fibroidů považuje za porodnické týdny:
Diagnostické metody
Velký novotvar může být určen gynekologem, když je vyšetřen na gynekologickém křesle.
Žena navíc podstoupí následující diagnostické postupy:
Po potvrzení diagnózy se nezlobte a nepropadejte panice. Je třeba přemýšlet o tom, jak zacházet s touto patologií dělohy.
Léčba velkých děložních myomů
Velké děložní myomy vyžadují radikální přístup k léčbě. V závislosti na stavu pacienta se terapie provádí pomocí různých metod..
Hysterektomie
U této metody chirurgického zákroku je nutná důkladná studie patologie, protože odstranění dělohy znamená další neschopnost otěhotnět. Tyto operace se provádějí s ohledem na věk ženy (nad 45 let). V ostatních případech, pokud existuje i sebemenší možnost vyléčení, snaží se zachovat schopnost rodit děti..
Drogová terapie
Předepisování léků na velké děložní myomy provádí pouze specialista. Jeho hlavním úkolem je najít pomocí léků účinný způsob, jak redukovat nádor do stavu resekovatelnosti a současně zachovat reprodukční funkci. Průběh léčby zahrnuje hormonální léky, které zastavují práci vaječníků.
S normalizací hormonálního pozadí se také obnovuje množství estrogenu. V tomto případě se velikost nádoru zmenší, což umožňuje jeho odstranění.
Po úspěšné operaci je pacientovi předepsán profylaktický průběh vitamínů a imunomodulačních léků.
Ostatní operace
Lidové cesty
Alternativní terapie je účinná při léčbě malých novotvarů. Nebudou schopni zcela odstranit nádor, ale je docela možné zajistit schopnost zmírnit bolest a redukovat fibroidy.
Je možné otěhotnět s velkými myomy?
Šance na otěhotnění s velkými děložními myomy jsou malé. Taková situace je však možná, zatímco negativní vliv novotvaru na dělohu a vejcovody způsobí další problémy při přenášení a porodu dítěte..
Možné důsledky a komplikace
Když se nádor objeví a zvětšuje se, ovlivňuje sousední orgány, což může vést ke komplikacím stávajících patologií a rozvoji dalších nemocí.
V některých případech se při oslabení imunitního systému může myom degenerovat na maligní nádor. Konstantní krvácení navíc vyčerpává ženské tělo a vede k anémii. V tomto případě se může objevit nekróza tkání, která bude muset být odstraněna..
Pokud nepřijmete žádná opatření a nezačnete léčbu včas, následky mohou být tak závažné, že nebude možné nic změnit. Včasná návštěva u lékaře a řádně předepsaná léčba pomohou ženě vyléčit nemoc s minimálními ztrátami.
Velké děložní myomy
Froidní děloha je benigní nádor, který se vyskytuje ve svalové vrstvě dělohy. Je závislý na hormonech a šíří se jako jediný uzel nebo skupina uzlů. V současnosti je to jeden z nejčastějších nádorů diagnostikovaných u žen. Nejčastěji se objevuje, když je množství ženského hormonálního estrogenu velké - v tomto období aktivity reprodukčního systému může po menopauze úplně zmizet (viz také článek děložní myomy). Myoma přichází v různých velikostech od velmi malých, jako mince, a obrovské, jako meloun. V závislosti na tom, jaký typ fibroidního růstu existují, existují tři typy fibroidů:
Který fibroid dělohy je považován za velký?
Velikost fibroidů se měří v týdnech, které odpovídají délce těhotenství. Během těhotenství se děloha zvětšuje z pěti týdnů, což znamená, že od této doby začíná také stanovení velikosti myomy. Fibroidy jsou určeny úrovní zvětšení dělohy. Velká je děložní myom, který dosáhl velikosti dvanácti týdnů. Fundus dělohy lze určit na úrovni pupku.
Příznaky velkých děložních myomů
Závisí na mnoha faktorech:
Bez ohledu na umístění fibroidů se pacient cítí:
Nejčastěji tyto příznaky ženy nejsou spojeny s velkými děložními myomy..
Způsobuje růst fibroidů?
Předtím, než mluvíme o důvodech, které způsobují růst fibroidů, je třeba připomenout, že růst se považuje za rychlý, pokud se děloha zvyšuje po dobu pěti týdnů v roce. A teď o důvodech.
Jednou z hlavních příčin vzniku a růstu děložních myomů je hormonální hladina. Malé množství hormonu progesteronu a nadbytek estrogenu negativně ovlivňují buňky dělohy. Příčinou onemocnění mohou být navíc následující faktory:
Co dělat, když děložní myomy nadále rostou?
Můžete se obrátit na lidové léky a vyzkoušet složité bylinné medicíny:
Dobrým způsobem je kombinace rostlinné medicíny s homeopatií. Doplňky vás ochrání před relapsy a normalizují stav těla, odstraní příčinu onemocnění.
Žena musí navíc dodržovat:
Jen si pamatujte, že tento lék pomáhá redukovat myomatózní uzly, ale nebude schopen zastavit jejich růst. Pokud děložní fibroid pokračuje v růstu, měl by:
Léčba velkých děložních myomů
Při diagnostice velkých děložních myomů je nejčastěji pouze jedna léčba - operace. Ale zpočátku se provádí hormonální příprava na operaci. Pacientovi jsou podávány léky, které dočasně uvedly její tělo do menopauzy. Myoma závisí na množství hormonů, díky této akci se začíná zmenšovat. Odstranění malých uzlů je jednodušší a méně ztrát krve během operace.
Existuje několik způsobů, jak odstranit fibroidy:
Pokud operaci předcházela velká ztráta krve, budou provedena první resuscitační opatření. Anémie má výrazný charakter, bude vyžadována léčba, dokud hladina hemoglobinu v krvi nepřesáhne 100 g / l.
Pokud mluvíme o technice chirurgického zákroku, můžete použít laparotomii i laparoskopii. První metoda se používá v případě, že se fibroid nachází ve svalové vrstvě dělohy a pokud žena v budoucnu porodí dítě. Během operace se aplikují stehy, pak dojde k trvalému zjizvení.
Laparoskopie pomáhá odstraňovat podkožné děložní myomy.
Stupeň rizika během chirurgického zákroku je určován závažností celkového stavu ženy.
Jako doplněk k léčbě lze použít hirudoterapii. Tato metoda používá pijavice. Eliminují stagnaci krve, která se tvoří v děloze, mají protinádorový účinek a dokonce vyrovnávají hormonální nerovnováhu v ženském těle.
Hormonální terapie se také používá při léčbě děložních myomů, ale je to neúčinná metoda. Při užívání hormonálních léků se může zmenšit velikost nádoru a zmírnit příznaky nemoci, ale stojí za to je zastavit a vývoj začíná obnovenou energií. Z tohoto důvodu se hormonální terapie používá pouze před operací..
Dalším důvodem, proč se hormonální terapie při léčbě fibroidů nepoužívá, je to, že má negativní vedlejší účinky. Pokud je však tato metoda náhle upřednostněna, pak se nejčastěji používají léky, které obsahují progestogeny nebo gestageny „čisté“..
Vedlejším účinkem hormonální léčby je:
Dalším způsobem je nehormonální léková terapie. Je pravda, že to ovlivňuje pouze symptomy. Pro krvácení se berou hemostatika, pro bolest: sedativa, protizánětlivé, antispasmodika.
Prevence nemoci
Každému onemocnění se dá lépe předcházet než později. To platí také pro fibroidy dělohy. Chcete-li to provést, měli byste:
Souhrnně lze říci, že prevence děložních fibroidů je: udržování zdravého životního stylu, porod dítěte, kojení dítěte, dodržování spánkového plánu, pohyb je povinný, je žádoucí jít na sport, žádný silný nervový a fyzický stres, žádný stres a povinná návštěva gynekologa.