Proč se objevuje ovariální cysta a jak nebezpečná je?

Řekneme vám, kdy máte jít k gynekologovi a zda vždy potřebujete operaci.

Ovariální cysta je druh močového měchýře naplněný tekutinou nebo polotekutým obsahem, který se objevuje ve struktuře vaječníku a několikrát zvětšuje svůj objem. Toto je celkem běžný stav, který se nejčastěji vyskytuje u žen v reprodukčním věku, ale může se vyskytnout iu starších žen..

Jak vysvětluje gynekolog kliniky "Alone" Viktoria Yarovikova, tyto formace mohou být organické nebo funkční, ale tento typ je běžnější. Funkční cysta se objevuje kvůli abnormalitám v práci vaječníku, obvykle zmizí bez příznaků a může zmizet po 1-3 menstruačních cyklech bez léčby a chirurgického zákroku.

Důvody

Nejčastější příčinou onemocnění je nesprávná funkce vaječníků. Někdy se to objevuje kvůli problémům s hormony, endokrinním systémem, zánětlivými procesy v přívěsech, potraty, genitálními infekcemi a endometriózou (výskyt děložní výstelky na atypických místech).

Příznaky

Hlavním příznakem cysty je bolest v podbřišku. Vyskytuje se buď uprostřed menstruačního cyklu, nebo během vašeho období, nebo během nebo po sexu. Někdy to může být cítit při sportu. Bolest může být tažná, bolavá a monotónní. Nemoc někdy ovlivňuje menstruaci: mohou zmizet, být bolestivější, hojnější nebo naopak velmi vzácné.

Pokud se nádor zvětší, může se přitlačit na stěnu močového měchýře nebo konečník. V tomto případě se u dívky vyvinou dysurické poruchy (bolest, pálení při močení, časté nutkání), průjem a zácpa..

Se komplikacemi, jako je prasknutí cysty nebo zkroucení nohou, cítí dívka ostrou a intenzivní bolest, kterou nelze tolerovat. Z bolesti může pociťovat závratě a dokonce i omdlévat, poznamenává gynekolog. Alarmujícími příznaky jsou také vysoká horečka, zimnice, nevolnost, zvracení, bušení srdce. V takových případech musí dívka naléhavě zavolat sanitku: zpoždění jí může stát život.

Jak však Yarovikova zdůrazňuje, v počátečním stádiu se onemocnění nemusí projevit. O existenci vzdělávání se lze učit pouze náhodou. Například, když gynekolog provádí ultrazvukové vyšetření z jakéhokoli jiného důvodu.

Léčba

Funkční cysta, pokud neexistují žádné komplikace, je léčena konzervativně - pomocí léků. Gynekolog obvykle předepisuje léky na bázi dydrogesteronu, které zpomalují růst vzdělávání. Jiný lékař může předepsat monofázické nebo dvoufázové orální antikoncepční prostředky a průběh vitamínů skupiny B, A, E, C, K.

Operace je předepsána, když léky nepomáhají a nádor roste. Nejběžnější metodou je laparoskopie. Během této operace se řezem 0,5 - 1,5 cm pomocí chirurgických nástrojů odstraní útvar bez ovlivnění zdravé tkáně.

Dermoidní, mucinózní a endometrioidní cysty jsou léčeny pouze chirurgicky. Při plánování těhotenství je také nutný chirurgický zásah, protože v období porodu dítěte se zvyšuje riziko ruptury nádorů a zkroucení jeho nohou..

- Po laparoskopii se ženy rychle zotavují, obvykle na zdraví nemají žádné významné důsledky, takže není třeba se této operace obávat. Není to technicky obtížné, provádí se na vlákně. Od prvního dne po laparoskopii je žena již aktivní, tráví až týden v nemocnici, - poznamenala Victoria Yarovikova.

S vývojem maligního procesu ve vaječnících se laparoskopie neprovádí. V takových případech se používá břišní operace (zahrnuje řez tkáně v plné velikosti) s nouzovým histologickým vyšetřením (vyšetření nádorové tkáně pod mikroskopem).

Lidové léky

Victoria Yarovikova zdůraznila, že jako gynekologka má negativní přístup k léčbě cyst lidovými léčivy. Může to být nebezpečné, vysvětluje. Žena, která se snaží vypořádat se s nemocí pomocí bylin, postrádá čas, kdy je stále možné problém vyřešit v této fázi pomocí bezpečných léků. Pokud nezasáhnete včas, nádor se může zvětšit a endometioidní a mucinózní - vyvinout v rakovinu.

Důsledky ovariální cysty

Důsledky závisí na povaze vzdělávání a způsobu léčby. Pokud byl nádor léčen konzervativně, neexistují žádné důsledky. Gynekolog zdůrazňuje, že se nemoc může opakovat, jedná se však o známky dalších zdravotních problémů. Opakující se cysty mohou být způsobeny hormonálními problémy a endometriózou..

Důsledky odstranění nádoru, pokud byly vaječníky neporušené nebo chirurg odstranil malou část orgánu, jsou obvykle omezeny na dva týdny zotavení. V prvním měsíci po operaci je lepší vyloučit vaginální sex, sport a namáhavou fyzickou aktivitu. Po měsíci stojí za to se vrátit do tréninku postupně, počínaje malými břemeny. Cvičení se nejlépe provádí pod dohledem školitele..

Pokud bylo během operace nutné odstranit vaječník, může to ovlivnit zdraví ženy, protože tento orgán produkuje estrogeny a progesteron. Pacientům, kteří ztratili jeden vaječník v reprodukčním věku, je předepsána dlouhá řada perorálních kontraceptiv. Pokud má žena odstraněny oba vaječníky, před přírodním menopauzem (ve věku 50–55 let) podstoupí hormonální substituční terapii napodobující přirozený menstruační cyklus. Zároveň musí jednou za šest měsíců chodit na schůzku s gynekologem a provést potřebné testy..

Pokud cysta praskne

Ruptura cysty je nebezpečná komplikace, která vyžaduje urgentní chirurgický zákrok. Jeho důsledky mohou být fatální. Závažnost situace závisí na množství krve ztracené v důsledku prasknutí. Proto při prvních příznacích (akutní bolest v podbřišku, nevolnost, zvracení, vysoká horečka, ztráta vědomí), volejte sanitku.

Nadměrná fyzická námaha, tvrdý sex, pokles tlaku (let letadla, potápění), nepravidelné pohyby střev (zácpa) mohou způsobit roztržení.

Co dělat, když se ovariální cysta zmenšuje nebo je pryč

Malé funkční formace se mohou zmenšit nebo rozpustit bez léků a chirurgického zákroku. Je to způsobeno změnami hormonálních hladin během různých fází menstruačního cyklu. To je normální a není třeba se toho bát. Například folikulární cysta do 4 cm může zmizet v 1-3 cyklech a cysta corpus luteum do 5 cm často mizí v jednom cyklu..

Sex s ovariální cystou

Pokud má žena cystu, měl by být vaginální sex vyloučen, dokud formace nezmizí nebo není odstraněna, protože může způsobit roztržení. Anální sex se také nedoporučuje ze stejného důvodu (konečník je vedle vaječníků). Sexuální hračky, které mají být vloženy do vagíny, by měly být odloženy, dokud se nezotaví..

Stručně o hlavní věci:

1. Ovariální cysta je běžné onemocnění, které se nejčastěji vyskytuje u žen v reprodukčním věku..

2. Hlavními příznaky onemocnění jsou bolest břicha, menstruační nepravidelnosti.

3. Cysta je léčena drogami i operativně. Některé typy formací se mohou rozpustit samostatně v 1-3 menstruačních cyklech.

4. Důsledky onemocnění mohou být různé, záleží na povaze nádoru, přítomnosti komplikací a způsobu léčby. Po konzervativní léčbě nebo laparoskopii (chirurgie s nízkým traumatem a zachováním orgánů) téměř neexistuje. Plné uzdravení po operaci trvá asi dva týdny, ale žena je aktivní od prvního dne.

Pokud máte otázky, na které nemůžete najít odpověď, zeptejte se nás a pokusíme se na ně odpovědět..

Může cysta prasknout sama?

Pokud cysta praskne

Cysta je bublina tekutiny. A každá puchýřovitá formace může prasknout a poté se obsah rozšíří. Vnitřní otvor je mnohem nebezpečnější než povrchní..

Malé cysty na děložním čípku nebo mléčné žláze někdy praskly samy a poté se uzdravily, pokud nedošlo k hnisání. Ale bez léčby často rostou zpět na stejném místě..

Když cysta praskne ve vaječnících, ledvinách, děloze, játrech nebo jiných orgánech v břiše, dojde k vnitřnímu krvácení. I v nejpříznivějším případě, pokud není obsah cysty infikován a jsou poškozeny pouze malé cévy, se krev postupně hromadí, komprimuje vnitřní orgány. Neexistuje způsob, jak se obejít bez nouzové operace břicha, když dojde k výbuchu vnitřní cysty..

Plánované odstranění novotvarů se provádí laparoskopicky. Pokud cysta praskla sama, musí být břišní dutina prostá krve a často nejsou vhodné minimálně invazivní metody. Proto je lepší nemoc nespouštět až do okamžiku, kdy se bublina praskne sama. Pravděpodobnost této události závisí na:

• lidská činnost, protože vyčerpání může nastat v důsledku násilného sexu, zranění, zvedání závaží, při skákání, běhu, namáhání cviků;
• velikost cysty - pokud se na vaječníku rozrostla na 5 cm, musíte přemýšlet o operaci a při 17 cm se nemůžete s vyjímáním dále táhnout;
• opatrnost chování, protože cysta může prasknout kvůli zranění, i malý dopad na okraj desky stolu;
• umístění novotvaru:
• tloušťka stěny.

Zřídka, ale stává se, že se malé poškození vnitřní cysty uzdraví. Člověk může snášet nepatrnou indispozici a nerozumí jeho příčinám. Poškození orgánu se postupně léčí, ale v důsledku mikrotraumy se vytvářejí adheze, které se v průběhu času cítí s bolestí a narušením orgánů. A u žen může adheze v pánevní oblasti vést k neplodnosti..

Příznaky

S velkým výbuchem se vyvíjí akutní stav, který vyžaduje naléhavou hospitalizaci. Je doprovázeno:

• silná bolest, ale někdy není tento příznak výrazný nebo chybí, pokud nejsou ovlivněny nervy;
• napětí břišní stěny, když cysta praskla v břišní dutině;
• někdy vysoká horečka;
• studený, lepivý pot;
• snížení tlaku;
• bledost.

Cysty ovariální apoplexie

Roztržení ovariální tkáně s vnitřním krvácením se nazývá apoplexie. Nejčastěji se tento akutní stav vyskytuje, když cysta praskne. V tomto případě se nejen krev dostane do břišní dutiny, ale také obsah cysty.

Pokud je mezera malá, může se zpočátku projevit jako mírná nevolnost. Žena se postupně zhoršuje. I s nejstrašivějším přístupem ke svému zdraví musíte jít k gynekologovi. Takoví pacienti jsou často odvezeni sanitkou do nemocnice pro pohotovostní chirurgii přímo z prenatální kliniky.

Příliv těchto pacientů do gynekologických a chirurgických oddělení velkých nemocnic se děje o svátcích: Nový rok, 8. března. Ženy chodí v restauracích, srdečně tančí a zapomínají na opatrnost, kterou je třeba dodržovat v přítomnosti cysty ve vaječníku. A mnoho o tomto problému ani neví..

Pokud byla ovariální cysta malá a její pitva byla nalezena okamžitě, pak existuje možnost provedení méně traumatické laparoskopie. Ale s rozsáhlým krvácením musíte provést břišní operace s velkým řezem.

Během těhotenství

Ruptura cysty vaječníků během těhotenství je obzvláště nebezpečná. Proto, pokud je plánováno početí, je vhodné odstranit ovariální cysty 5 nebo více cm identifikované na ultrazvuku. Během těhotenství se malé bubliny někdy rozpustí. V některých případech však bohužel začínají růst. Jakýkoli chirurgický zákrok pro těhotnou ženu je nežádoucí. Je lepší chovat se velmi opatrně, počkat do narození. A pak se cysta odstraní současně s císařským řezem.

Pokud cysta praskne během těhotenství nebo existuje-li vážné nebezpečí prasknutí, pak se během těhotenství nádor odstraní. Je žádoucí, pokud je termín delší než 14 týdnů. Operace se provádí laparoskopicky. Je lepší odstranit velkou cystu, aniž byste čekali, až praskne - zákrok nebude pro plod tak nebezpečný.

Situace s cystou během těhotenství je velmi obtížná. Pro správné určení toho, co je v tomto případě rozumnější - počkat na termín císařského řezu nebo odstranit cystu předem, potřebujete velmi zkušeného a přemýšlivého gynekologického chirurga.

Pravděpodobnost prasknutí cysty v pravém vaječníku je o 200-400% vyšší než v levém. Tlak na pravé straně v přivádějící tepně je vyšší, protože okamžitě opouští aortu a krevní zásobení v této ženské žláze je intenzivnější. Proto se mnoho patologií vyskytuje častěji a ve správném vaječníku se vyvíjí rychleji..

Může vypuknout jakýkoli typ močového měchýře. Roztržení cyst endometrioidních, folikulárních a corpus luteum mají své vlastní charakteristiky.

Endometrioid

V cystách, které se vyvíjejí na vaječnících s endometriózou, se mohou objevit malé díry, skrz které vyjde část krvavého obsahu. Tím nechci říci, že cysta praskne současně. Přetrvává, ale současně kolem zánětlivého procesu pobřišnice začíná a dochází k adhezí. To je další přídavný faktor neplodnosti v endometrióze..

Důsledky těchto malých perforací v endometriálních cystách se mohou projevit jako bolestivé pánevní bolesti, které doprovázejí zánět. Postupně je díra v cystu zarostlá.

Při zatížení je také možné velké porušení endometrioidní cysty, což bude vyžadovat chirurgický zákrok. Když cysta naplněná „čokoládovým“ krvavým obsahem praskne, celá tato hmota proudí do břišní dutiny. To vede k chemické peritonitidě, což je neinfekční zánět pobřišnice. Příznaky tohoto akutního stavu, smrtelně nebezpečné bez naléhavé operace:

• závratě, snížený krevní tlak;
• silná, možná bodavá bolest;
• ostré zhoršení zdraví;
• zvýšená srdeční frekvence;
• někteří mají zvracení;
• studený pot.

Během nouzové laparotomie se odstraní endometrioidní ovariální cysta, dutina se promyje. Současně je kontrolována přítomnost endometriálních ložisek v jiných orgánech, pokud je to nutné, jsou eliminovány.

Endometioidní cysty se mohou během těhotenství rozpustit v důsledku změny poměru hormonů. Mohou však také vyvolat přerušení, protože zvyšují kontrakci stěn dělohy. Pokud je plánováno těhotenství, je lepší se zbavit endometriální cysty předem.

Corpus luteum

Luteální cysta je funkční formace. Může zmizet beze stopy, nebo může prasknout. Roztržení cysty corpus luteum v 9 z 10 případů nastane po ovulaci, ve druhé polovině cyklu, kdy bublina dosáhne své maximální velikosti.

Kromě příznaků akutního břicha, které doprovázejí jakékoli prasknutí cysty v břišní dutině, tj. Bolest, slabost, tvrdost břišní stěny, může být apoplexie doprovázena také výskytem namodralého skvrn v oblasti kolem pupku..

Během chirurgického zákroku jsou sešity malé pitvy. Pokud byla cysta corpus luteum velmi velká a poškození během apoplexie je značné, pak u ženy, která se již nebude rodit, je někdy výhodnější zcela odstranit vaječník. Pro pacienty, kteří chtějí a stále mohou mít děti, by lékaři měli udělat vše pro to, aby zachovali pohlavní žlázu.

Folikulární

V případě prasknutí folikulární cysty je kromě příznaků typických pro apoplexii možné také krvácení pochvy. K tomu dochází, když krev z břišní dutiny vychází ven z vejcovodů a dělohy. Nejčastěji cysty folikulárních vaječníků praskly uprostřed cyklu.

Pokud malá bublina praskne a nedochází k hromadění krve v břiše, pak je poškození ošetřeno konzervativně antibiotiky. Při velké trhlině se provádí laparoskopie nebo laparotomie v závislosti na rozsahu apoplexie. V pokročilých případech je nutné provést ooforektomii - zcela odstranit vaječník.

Otevření cysty dělohy

Případy, kdy výbuchy cysty dělohy jsou v gynekologické praxi poměrně vzácné. Roztržení malých cyst na krku, zejména endometriálních cyst, s vyprázdněním obsahu, může být asymptomatické. V této oblasti je málo nervových zakončení, takže takové roztržení často bezbolestně zmizí. Ale v některých případech je krvácení a bolest v dolním břiše.

Cysta dělohy může prasknout v důsledku velké velikosti a tlaku okolních orgánů, jakož i při hrubém pohlavním styku nebo při porodu.

Místo prasknutí se uzdraví. Ale zánět může zůstat i nadále. Endometioidní cysta, nejčastěji nějaký čas po prasknutí, je znovu naplněna krvavým obsahem.

Proč může cysta prasknout v hrudi?

Ruptura cysty v mléčné žláze je nejčastěji způsobena traumatem nebo aktivní masáží. Pokud byl novotvar infikován, je po roztržení možný rozsáhlý zánět s poškozením lymfatických uzlin.

Dokonce i nekomplikovaná cysta prsu, která porušuje integritu, se málokdy zahojí bez následků, pokud nebude léčena. Stěny se někdy slepí a postupně se rozpustí. Ve většině případů však močový měchýř v mléčné žláze opět roste..

Vyčerpání ledviny

Čím větší je ledvinová cysta, tím větší je riziko prasknutí. Existuje velmi silné riziko, že bublina praskne s průměrem 5 cm nebo více. V případě zranění a intenzivní fyzické námahy je možná apoplexie ledvinové cysty jakékoli velikosti.

Krev a obsah renálního nádoru, pokud je poškozen, může být nalita do:

1. šálky, pánve, močových cest,
2. retroperitoneální prostor.

V první variantě se krev objevuje v moči - hematurie, v mírnějších případech je detekována pouze analýzou. Více krve v moči po prasknutí komplexních ledvinových cyst se septou. Když obsah cysty a krve vstoupí do břišní dutiny, dojde k akutní bolesti v dolní části zad, břicha, boků.

Pokud dojde k výbuchu ledvinové cysty, nejnebezpečnější následky jsou:

• sepse - otrava krve;
• vnitřní krvácení.

Léčba po prasklé cystě v ledvinách může být konzervativní, ale často je nutný chirurgický zákrok, zejména v případě krvácení.

V nose

Cysta v maxilárním sinu může prasknout v nejnepříznivějším okamžiku:

• během cestování vzduchem, kdy vzduchové kapsy způsobují těžké poklesy tlaku;
• ve snu kvůli tlaku na tvář;
• v případě pádu nebo zranění.

Stává se, že k tomu dochází bez vnějšího vlivu, protože cysta nosu, která se zvětšila, je stlačena okolními tkáněmi..

Nebezpečí prasknutí cysty paranazálního sinu je primárně spojeno s blízkostí mozku. Obzvláště pokud novotvar v maxilární dutině byl hnisavý. Poškození cysty může vést k:

• infekce meninges, tj. meningitida;
• zánět středního a vnitřního ucha: zánět středního ucha, labyrintitida.

Pokud dětská nosní cysta praskla ve snu, je také nebezpečné, pokud se do dýchacích cest dostane hnisavá tekutina a také zástava dýchání - apnoe.

Co se může stát s cystou zubu?

Cysta zubu se nejčastěji objevuje v důsledku zánětlivých procesů kolem kořenů - paradentózy. To je jedna z komplikací kazu. Nejprve je fokus malý, nazývá se granulom. Z granulomu se však může vytvořit velký absces. To je doprovázeno nejprve bolestí a poté silnou bolestí..

Bolestivé pocity zeslábnou, když cysta zubů praskne, to znamená, že se na dásni objeví fistula s bublinou, která se poté roztrhne. Prostřednictvím píštěle nebo píštěle vyjde hnisavý obsah.

Pokud se cysta zubu otevře na povrchu dásní, není to tak nebezpečné jako fistula směrem k maxilární dutině, ze které je blízko k lebeční dutině.

Existují různé způsoby léčby zubní cysty poté, co se praskla ve formě píštěle. Nejjednodušší je odstranit špatný zub. Dobrý zubař dokáže zachránit zub cystou, ale vyžaduje to dlouhé ošetření při čištění kanálu, opláchnutí antiseptiky a opětovné naplnění.

Pokud je hnisavá hmota v čelisti ponechána neošetřená, může to vést k otravě krví. Konstantní zdroj bakteriální infekce v těle - hrozba výskytu dalších takových ložisek, například v ledvinách.

Antibiotika pomáhají zbavit se píštěle: Doxycyklinové tobolky, Lincomycin intramuskulárně, v obtížných případech, cefalosporiny, například Ciprolex v tabletách.

Chcete-li zabránit tomu, aby se cysta praskla sama, potřebujete:

• Aby nedošlo k fyzické námaze, která by vyvolala rupturu s napětím, vibracemi, údery s cystou mohou být pouze plaváním a jednotlivými jógovými ásany;
• pozorovat malé tiché cysty, léčit středně velké nebo komplikované cysty, odstraňovat velké nebo příliš problematické cysty v čase;
• opustit leteckou dopravu, potápění pod vodou a další situace se silnými poklesy tlaku;
• vyhýbejte se tepelným procedurám, koupelím, saunám, které vedou k průtoku krve do oblasti cysty.

Co dělat, když cysta ve vaječníku praskne: důsledky pro tělo

Cysta se nazývá tekutinou naplněná bublina. V závislosti na odrůdě to vyžaduje odlišný přístup k léčbě. A ačkoli tento problém zřídka dává ženě velké množství úzkosti, ignorování problému je plné komplikací. Proto stojí za zvážení, jaké mohou být důsledky, pokud dojde k výbuchu ovariální cysty. A co je třeba udělat.

Druhy cyst a důvody jejich roztržení

V ženském těle se mohou objevit novotvary různé struktury a stupně agresivity. Na základě řady příznaků se rozlišují 3 kategorie cyst:

1. Funkční typ se objeví v korpusu luteum. Spouští se přebytečnou tekutinou po ovulaci. Obvykle se vyřeší sám po několika měsících. Pokud však lékaři diagnostikují folikulární odrůdu tohoto typu, doporučujeme, abyste ji okamžitě zahájili..
2. Endometriotické cysty jsou výsledkem modřin na vaječnících, které způsobují endometriózu. Proto je formace naplněna krvavým obsahem. Protože je považován za potenciálně nebezpečný, snaží se jej co nejdříve odstranit..
3. Cystická forma je klasifikována jako nádor. Vyžaduje také chirurgický zákrok..

Tenkostěnné útvary jsou nejčastěji náchylné k prasknutí. Porušení může být vyvoláno určitými činy ženy. Zejména pokud po detekci choroby pokračuje v zvedání závaží nebo při provádění jiných prací souvisejících s fyzickou aktivitou. Další příčinou patologie mohou být zranění, zejména v oblasti třísel. To zahrnuje vysokou sexuální aktivitu..

Ruptura cysty může být také způsobena čistě fyziologickými vlastnostmi těla. Chirurgický zásah, hormonální nerovnováha tedy mohou vést k podobnému problému. Mezi příčiny patologie patří vývoj zánětu v oblasti genitálií, problémy se srážením krve. Nebo zkroucený novotvar.

Důležité. Bez ohledu na příčinu, toto porušení vyžaduje okamžité odstranění..

Příznaky patologie

Pokud byla přítomnost cyst dříve identifikována, musí dívka nebo žena pečlivě sledovat její pohodu. Protože to odhalí známky, které předcházejí prasknutí vzdělávání. Obvykle je tento proces doprovázen mírně tupou bolestí v dolním břiše, mírným nepohodlím.

Pokud byly první příznaky ignorovány, může dojít k prasknutí. A symptomy této poruchy nelze ignorovat. Závažnost příznaků prasklé ovariální cysty může záviset na typu tekutiny, která byla naplněna. Důležitý je také den menstruačního cyklu, ve kterém došlo k nástupu nemoci. Mezi hlavní příznaky narušení patří:

• silná, ostrá bolest v místě prasknutí, které postupně pokrývá celé břicho;
• prudké zvýšení tělesné teploty, vůči níž jsou léky bezmocné;
• nevolnost, zvracení, průjem a další známky otravy;
• nadýmání;
• vaginální výtok, často včetně krevních sraženin;
• pocit slabosti s postupným blanšírováním kůže obličeje a těla;
• snížení tlaku;
• možná ztráta vědomí.

Protože zpoždění může vést k peritonitidě a otravě krví, je-li přítomen jeden nebo více příznaků, je třeba okamžitě zavolat sanitku. Úspěšná léčba patologie je možná pouze v nemocničním prostředí.

Schéma účinku pro roztržení cysty na vaječníku

Než dorazí sanitka, můžete udělat nějaké věci. Protože porucha je často doprovázena ztrátou krve, vyplatí se ji co nejdříve zastavit. Tajemství správného provedení této funkce je často zajistit chlad v oblasti mezery. K tomu je vhodná láhev horké vody naplněná ledem..

Když je pacient s protrženou cystou přijat do nemocnice, lékaři se nejprve pokusí potvrdit nebo zamítnout diagnózu. Za tímto účelem se provádí ultrazvuk a laparosoria. Na základě výsledků těchto diagnostických postupů je provedeno chirurgické rozhodnutí. Zahrnuje několik fází:

• zavedení lékařského vybavení do řezu v pobřišnici;
• výzkum existujícího vzdělávání;
• s drobným poškozením bude stačit odstranit folikul sám;
• pokud dojde ke komplikaci, provede se částečná nebo úplná excize genitálií.

Pokud byla patologie doprovázena velkou ztrátou krve, jsou předepsány postupy ke stabilizaci hladiny červených krvinek a doplnění vaskulárního objemu. Některé z terapeutických metod jsou zaměřeny na prevenci šoku a na snížení rizika jeho projevu v budoucnosti..

V pooperačním období se přijímá řada opatření ke zlepšení fyzické kondice ženy. Užívání hormonálních a protizánětlivých léků může pomoci minimalizovat poškození způsobené cystickou tekutinou. Kromě toho lze předepsat fyzioterapii. Na konci hospitalizace je ženě připomenuta potřeba pravidelně navštěvovat gynekologa, aby bylo možné včas identifikovat a léčit benigní genitální masy..

Riziko ruptury cysty během těhotenství

Období porodu dítěte může být doprovázeno také tvorbou cyst. V prvním trimestru po oplodnění se u ženy mohou vyvinout funkční cysty. Protože se obvykle rozhodnou sami, nebudou zdrojem velkého znepokojení..

Pokud však stávající cysta začne růst aktivně, má smysl vyhledat pomoc odborníka. I když se jedná o vzácný jev, jeho ignorování může vést ke katastrofě. Pokud cysty vaječníků během těhotenství praskne, může to vést ke ztrátě plodu..

Pokud není možné chirurgické ošetření

Ačkoli chirurgie je hlavním způsobem, jak se vypořádat s důsledky prasklé cysty na vaječníky, tato metoda není vždy přijatelná. Přemýšlení o alternativách je nutné v následujících situacích:

• pokud jsou při práci srdce a krevních cév zjištěny patologie;
• v přítomnosti chronického onemocnění jater nebo ledvin;
• na počátku patologie na pozadí akutního infekčního onemocnění;
• s akutní nebo chronickou anémií.

V těchto případech přichází do popředí tradiční léčba drogami. Někdy po terapii se studie opakuje. Operaci lze předepsat, pokud dříve předepsaný průběh léčby nepřinesl hmatatelné výsledky.

Důsledky prasklé cysty

Pokud cysta na vaječníku praskla a opatření k eliminaci porušení nebyla přijata včas, může dojít k řadě destruktivních reakcí pro tělo. Za prvé, životem je nebezpečí intoxikace. Jakmile je uvnitř těla, cystická tekutina ovlivňuje všechny orgány a tkáně, s nimiž přichází do styku. Vážná ztráta krve se často stává společníkem tohoto porušení..

Pokud nebylo možné zahájit terapii včas, chirurg bude muset rozhodnout o odstranění vaječníků. I při částečném zásahu to může znamenat neplodnost. Neméně závažným důsledkem mohou být další gynekologické choroby, které se vyvíjejí na pozadí základního vzdělání. V tomto ohledu bude léčba vyžadovat hodně času a úsilí..

V některých případech doktoři diagnostikují přechod benigní formace na maligní. Ale s včasnou terapií se to stává velmi zřídka. Ruptura cysty na vaječnících se proto nepovažuje za nemoc, jejíž léčba může být odložena až později..

Prevence nemoci

Protože cysty jsou považovány za poměrně časté ženské onemocnění, jejich včasná detekce bude chránit před neočekávanými obtížemi spojenými s prasknutím formací. A pokud už byla u této choroby diagnostikována žena, měla by přijmout některá preventivní opatření, aby zabránila prasknutí:

• pravidelně podstupovat gynekologické vyšetření za účelem sledování dynamiky rozvoje vzdělávání;
• protože patologie se vyvíjí rychleji s častým a nechráněným pohlavním stykem, musí být minimalizovány;
• pokud lékař předepisuje léky, nezapomeňte je vypít, protože to pomůže snížit nebezpečí průlomu cystové stěny;
• pokuste se snížit počet stresových situací;
• pokud je to možné, změňte svůj životní styl, abyste se vyhnuli přepětí;
• vyhněte se těžké fyzické práci.

Některé typy cyst vyžadují chirurgický zákrok. A pokud lékař tuto možnost připouští, vyplatí se neoplasmu zbavit, pokud to neovlivní genitálie. Tím se zabrání rozsáhlé operaci, která urychlí proces zotavení. A zbavte se stresu způsobeného příznaky roztržené ovariální cysty.

Pojďme to shrnout

Ačkoli je cysta klasifikována jako benigní, její vzhled neznamená vždy žádné zdravotní riziko. Velkým nebezpečím je mezera, která může vyžadovat okamžitou lékařskou péči, vyprovokovat ztrátu příležitosti mít děti. A ve zanedbaném stavu vést k smrti.

Známky, že vaječníková cysta praskla, nelze ignorovat. Ale místo toho, abyste se pokusili problém vyřešit sami, měli byste zavolat sanitku co nejdříve. V nemocničním prostředí lékaři rozhodnou o složitosti a rozsahu operace v závislosti na výsledcích diagnostiky. Tomuto vývoji situace však lze zabránit, pokud je v čase detekována přítomnost cysty v těle. A pak postupujte podle pokynů lékaře a preventivních opatření.

Jak pochopit, že ovariální cysta má prasklé - jasné známky

Cysta je běžný stav, který je častěji diagnostikován u žen v reprodukčním věku..

Asi každý druhý pacient s ovariální cystou má menstruační nepravidelnost. Mezi nejčastější komplikace cyst patří kroucení pedálu a prasknutí.

Ruptura ovariální cysty (ovariální apoplexie) je patologický stav charakterizovaný prasknutím membrán cysty a krvácením do pánevní dutiny. To je vážná komplikace, která vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. Podle statistik je patologie pozorována u 1–2,5% pacientů.

Roztržení se nejčastěji vyskytuje ve středu nebo ve druhé fázi menstruačního cyklu..

Druhy formací

Může dojít k prasknutí jakéhokoli kapsulárního novotvaru, ale frekvence a pravděpodobnost této patologické události závisí na typu cysty, lokalizaci a velikosti uzlu. Roztržení cysty na levém vaječníku je zaznamenáno několikrát méně často než napravo, což je vysvětleno blízkostí pravého orgánu k velké potravní tepně, aktivnějším krevním zásobením a vysokým krevním tlakem v této oblasti.

Nádorová cysta vaječníku vypadá jako struktura dutiny s membránou, uvnitř níž je obsah, který se postupně hromadí. Podívejme se blíže na typy ovariálních cyst u žen, které mohou prasknout nebo prasknout:

1. Funkční cysty. Vznikají z důvodu nevýznamných poruch ve vývoji vajíčka a jsou dočasná. Takové novotvary zahrnují folikulární cystu, která se tvoří z dominantního folikulu, pokud nedošlo k početí. Malé útvary do velikosti 40 - 60 mm obvykle nezpůsobují následky. Lutealská formace také patří k funkčnímu typu (přečtěte si více o tom, co je cysta corpus luteum). Malá funkční cystická těsnění jsou charakterizována nezávislou resorpcí v intervalu 1-4 měsíčních cyklů nebo po krátkodobé hormonální terapii..
2. Organické cystické formace se během růstu protrhávají mnohem častěji a vyžadují povinný chirurgický zásah, protože takový kritický stav ohrožuje nejen zdraví, ale i život pacienta. Mezi nimi jsou nejnebezpečnější:

• endometioidní cysta, která je tvořena z tkání endometria - vnitřní výstelka dělohy;
• dermoidní cysta, sestávající z fragmentů tkání embrya (kost, chrupavka a tuková tkáň, vlasy, zubní rudimenty);
• paraovariální ovariální cysta, která je stejně jako dermoidní cysta vrozená a roste v oblasti supra-ovariální epididymis.

Ruptura posledních dvou typů ovariálních cyst se často vyskytuje u rostoucích dívek během puberty.

Stručně o cystě

Cysta je malý nádor na vaječníku, což je kapsle naplněná tekutinou. Nejběžnější příčinou takového nádoru je hormonální nerovnováha..

Existuje několik typů cyst:

• funkční. Tvoří se v corpus luteum. Poddruhem tohoto nádoru je luteální cystický novotvar na luteu corpus. Nejběžnější příčinou této patologie je hromadění tekutin. Tento typ se vytváří po ovulaci, obvykle po 2 cyklech prochází beze stopy a bez vnější pomoci, aniž by ženě způsoboval nepohodlí. Další poddruh této cysty je folikulární. Může to ohrozit život;
• endometrioid. To jsou důsledky endometriózy gonád, díky nimž na gonádách dochází ke vzniku modřin. V tkáních vaječníků se vytvoří malá dutina, kde se hromadí krvavá sekrece. U tohoto typu novotvaru je možná pouze operace;
• mucinózní. Toto je nejnebezpečnější typ, který je náchylný k maligní transformaci. Takový nádor se skládá z mnoha komor naplněných hlenem a přidání tekutiny a schopnost stěn se natáhnout umožňuje růst do neuvěřitelných velikostí;
• dermoid. Takový novotvar je považován za vrozený, je způsoben narušením nitroděložního vývoje. Jedná se o tobolku naplněnou želé jako sekrece, uvnitř které mohou být tukové a kostní tkáně, chrupavka, zuby, nehty a vlasy.

Folikulární cysta s největší pravděpodobností praskne, protože je umístěna na povrchu vaječníků a má relativně tenké stěny. Nejčastěji je diagnostikována cysta pravého vaječníku, i když se u obou může vyvinout.

V současné době lékaři nedosáhli konsensu o příčinách cystických formací, ale jmenují následující faktory, které mohou vyvolat rozvoj patologie:

• předčasné léčení gynekologických onemocnění;
• hormonální nerovnováha;
• velké množství sexuálních partnerů bez použití antikoncepce;
• chirurgické operace v gynekologii;
• neustálé stresové situace.

Druh léčby volí odborník v závislosti na typu novotvaru, jeho velikosti a závažnosti patologie.

Důsledky a hrozby

Když dojde k prasknutí kapsle cysty corpus luteum nebo folikulární formace, bolest může být velmi závažná. Množství krve v tomto případě však může být minimální a co je nejdůležitější, neteče do pobřišnice, takže ve většině případů taková komplikace vyžaduje jednoduchý chirurgický zákrok..

Důsledky prasklé ovariální cysty dermoidního, endometriálního nebo parovarovského typu vždy představují zvýšené nebezpečí. Tato patologie ohrožuje:

• prasknutí vaječníku u ženy, když slza na cystové membráně přechází do tkáně samotného orgánu;
• masivní krvácení;
• expiraci obsahu tobolky do pobřišnice a následný zánět a hnisání (peritonitida);
• nekróza (nekróza) tkání a otrava krve (sepse);
• akutní intoxikace (otrava) kvůli zvýšené toxicitě obsahu cystických formací.

Zpoždění v poskytování lékařské péče v případě prasknutí organického nádoru v oblasti vaječníků je mimořádně nebezpečné a je spojeno s vysokým rizikem úmrtí pacienta. Takové kritické stavy vyžadují naléhavá chirurgická opatření.

Dopad menstruačního cyklu a těhotenství

Ruptura zahušťování vaječníku nezávisí na tom, zda žena má období. Pokud dojde k mechanickému poškození břišní dutiny nebo jsou přítomny jiné rizikové faktory, kapsle se může otevřít. Během menstruace tělo reaguje ostřeji na infekce, takže pravděpodobnost, že nádor praskne, je vyšší.

Pokud víte o přítomnosti ovariálního novotvaru, měli byste během intimity postupovat opatrně. Aktivní a drsný sex často vyvolává podráždění a prasknutí tkáně.

Při přenášení dítěte existuje riziko ukončení těhotenství.

Během těhotenství má tělo také potíže odolávat negativním faktorům prostředí v důsledku oslabené imunity. Proto musí být žena na pozici ještě opatrnější, má-li cystu. Pokud při přenášení dítěte praskne, existuje riziko ukončení těhotenství nebo nebezpečí pro vývoj plodu. V některých případech se k udržení dítěte používají krevní transfuze.

Příčiny ovariální cysty

Přímé a nepřímé příčiny apoplexie ovariální cysty mohou být:

• strukturální vlastnosti cystického uzlu (například tenké stěny velké kapsle);
• aktivní růst nádorů;
• změněná struktura a struktura pohlavních žláz;
• intenzivní přetížení krve do vejcovodů a vaječníků;
• stagnace krve v důsledku vazodilatace (křečové žíly) pánevních orgánů, adhezivních a zánětlivých procesů;
• hnisání cystové tkáně, kroucení pediklu formace;
• nádory, které komprimují cystu;
• snížené srážení krve.

Traumatické a provokující faktory zahrnují:

• potrat;
• hrubé vaginální vyšetření;
• nadměrně aktivní pohlavní styk;
• intenzivní fyzická aktivita pro dívky - aktivní hry;
• pohmožděné břicho.

Odborníci také berou na vědomí souvislost mezi vývojem apoplexie a faktory, jako jsou:

• aktivní léčba hormony ke stimulaci pohlavních žláz;
• dlouhodobé užívání antikoncepčních tablet;
• hormonální poruchy, poruchy endokrinního systému.

Psychosomatické poruchy jsou také považovány za provokující faktory, proto je nezbytné léčit záchvaty paniky, zabránit poškození nervového systému neurózami a prodlouženým stresem.

Proč to prasklo

Existuje celá řada důvodů, kvůli nimž může cysta prasknout, uvádíme ty hlavní:

• když se novotvar výrazně zvětší a jeho průměr přesáhne 4 cm, dojde k přílišnému ztenčení jeho stěn, což může způsobit roztržení dokonce i v klidném stavu, například během spánku;
• s náhlými pohyby;
• mít příliš agresivní vaginální vyšetření nebo sex
• s poraněním břicha;
• kvůli příliš aktivní fyzické aktivitě.

Více než polovina případů, kdy došlo k prasknutí novotvaru, byla způsobena zánětlivými procesy, které se v nich vyvíjely. V důsledku zánětu jsou stěny kapsle tenčí a praskají jakoukoli aktivitou.

Také byste měli být opatrnější ohledně svého zdraví u žen s ovariálními cystami, které mají problémy s krevní srážlivostí. V takových případech se doporučuje odstranit novotvary ihned po jejich detekci, protože u těchto pacientů je pravděpodobnost ruptury o 40-60% vyšší než u jiných žen..

Příznaky

Příznaky burstové ovariální cysty nejsou specifické a připomínají příznaky jakýchkoli akutních procesů v pánevní oblasti („akutní břicho“). Jak pochopit, že došlo k prasknutí ovariálního nádoru, když ani zkušení lékaři nejsou schopni okamžitě stanovit přesnou diagnózu?

Používáte lidové léky?

Základní příznaky rupturované ovariální cysty u žen:

1. Před vývojem akutní fáze se v tříslech, lumbosakrální zóně objevují tažné bolesti, tlak v dolním břiše.
2. Zvyšování akutní bolesti, soustředění pod - vpravo nebo vlevo, nebo uchopení celé spodní části pobřišnice, vyzařování do slabiny, stehna.
3. Pomalé nebo rychlé zvýšení teploty, které nelze snížit antipyretiky (vznik zánětlivého procesu).
4. Těžká slabost, nevolnost, zvracení (příznaky otravy rozpadavými produkty a bakteriální jedy během hnisání), někdy uvolněné stolice.
5. Krvácení nebo krvavý výtok z vaginálního kanálu. Pokud došlo k prasknutí membrány funkčního nádoru, ztráta krve obvykle nepřesahuje 100 ml. Když dojde k prasknutí organické cysty, může být významné krvácení do břicha, ale tento jev není vždy vyjádřen hojným výtokem krve z dělohy..
6. Bledost, závratě způsobené akutní ztrátou krve.
7. Nadýmání, nadýmání, obtíže při defekaci - dochází k rozsáhlému vnitřnímu krvácení, což vede ke zvýšení tlaku na střevní smyčky.
8. Těžký pokles krevního tlaku, dušnost, rychlý srdeční rytmus, ztráta vědomí - příznaky naznačující život ohrožující krvácení.

Diagnostika

Ruptura ovariální cysty vyžaduje hloubkovou diferenciální diagnostiku, aby se odlišila patologie od jiných akutních stavů a ​​chorob. Úkolem diagnostika je vyloučit takové neobvyklé stavy, jako je hnisání slepého střeva, mimoděložní těhotenství, perforace purulentních formací přívěsků, ledvinové koliky, kroucení cystické nohy, gastrointestinální krvácení během perforace vředů, prasknutí vejcovodu, pelvioperitonitida.

K potvrzení diagnózy bude lékař analyzovat patologické pocity, na které si žena stěžuje. K objasnění vlastností patologického procesu platí:

1. Gynekologické vyšetření, které odhalí zaměření koncentrace bolesti a zvýšení pohlavních žláz.
2. Ultrazvuk je považován za nejspolehlivější způsob, jak okamžitě zjistit, že ovariální cysta praskla, opravit místo a odhadnout velikost abnormálního zaostření. Ultrazvuk také okamžitě umožňuje dozvědět se o možném časném těhotenství a vyloučit mimoděložní těhotenství, jiné abnormální procesy.
3. Proražení (proražení) zadní stěny vagíny (nezbytné k zajištění toho, že se v pánvové dutině hromadí krev).
4. Analýza krve a moči (bílkoviny indikují poškození ledvin, snížení hemoglobinu, snížení počtu červených krvinek - o zvýšení anémie způsobené krvácením, zvýšení ESR a počtu leukocytů - o zánětu).

Morfologické rozdíly mezi stěnami a obsahem

Kromě folikulárních cyst mohou ženy trpící zánětem slepého střeva nebo endokrinními chorobami vyvinout další typy cyst, které již vyžadují kontrolu, léčbu nebo chirurgický zákrok:

• Cysta corpus luteum je poddruh funkční cysty. Tvoří se v místě corpus luteum ve vaječníku, který po absenci oplodnění neklesl. Stejně jako folikulární forma se vyskytuje velmi zřídka. Ve většině případů se rozhoduje sám.
• Hemoragické - vytvořené z neabsorbované folikulární cysty v důsledku krvácení do ní.
• Dermoid (vrozený) - vyvíjí se ze zbývajících embryonálních embryonálních vrstev, které mohou zůstat ve vaječnících kvůli poruchám, ke kterým došlo během nitroděložního vývoje. Obsah může sestávat z želatinové hmoty nebo tekutého tuku s inkluzi vlasů, zbytků kůže, hřebíků, zubů a chrupavky uší.
• Mucinous je velká vícesložková formace naplněná hlenem (mucin). Může dosáhnout velmi velkých rozměrů ne kvůli nárůstu objemu kapaliny, ale kvůli růstu samotných stěn. Nebezpečný, protože se může vyvinout v rakovinový nádor.
• Paraovarial - nezahrnuje ovariální tkáň, ale je tvořen z tkání vejcovodů. Někdy dosahuje obrovské velikosti a „napodobuje“ těhotenství.
• Endometrioid - je tvořen na vaječnících z patologicky zarostlých tkání dělohy. Plněné hnědou krvavou látkou připomínající čokoládu.

Léčba

Když dojde k prasknutí ovariální cysty, existují dvě možnosti léčby: lékařská a chirurgická. Výjimky zahrnují dermoidní formace - v případě prasknutí je nutné odstranit nouzovou operaci.

Cystická apoplexie má tři stupně závažnosti:

1. Snadný stupeň. Klinické příznaky jsou vymazány. Ztráta krve - ne více než 150 ml. V tomto případě se lze vyhnout chirurgické léčbě a všechny funkce lze normalizovat bez chirurgického zákroku..
2. Průměrný. Známky apoplexie střední závažnosti - silná nebo střední bolest, horečka a snížený tlak, mdloby, ztráta krve do 500 ml. Je nutná hospitalizace a okamžitá operace. Když dojde k prasknutí dermoidní cysty, může být krvácení minimální, ale zvláště výrazné jsou příznaky obecné otravy..
3. Těžký. V tomto případě existují jasné známky rozsáhlého vnitřního krvácení a přítomnost krve v pobřišnici (více než 0,5 litru). Příznaky hemoragického šoku: akutní bledost, modrost pokožky a sliznic, vysoký stupeň tachykardie, prudký pokles tlaku, ztráta vědomí. Bolest může být zcela chybějící nebo nesnesitelná. Je nutná nouzová chirurgická léčba, jinak je riziko úmrtí ženy nebo dívky extrémně vysoké.

Domácí a pohotovostní lékařská péče

Co dělat, když dojde k projevům, které vás přimějí k podezření na cysty?

První věc, kterou musíte udělat, je zavolat sanitku, protože život ohrožující stav se může vyvinout během několika desítek minut.

Před příjezdem lékaře je první pomoc při prasklé cystě vaječníků následující:

1. Naneste topnou podložku se studenou vodou nebo s ledem na spodní část břicha po dobu 10 minut s přestávkou po dobu 5 minut, abyste zúžili krevní cévy a zastavili krvácení. Vyhřívací podložka nebo vak musí být zabaleny do ručníku, aby se zabránilo podchlazení.
2. Zajistěte zvýšenou polohu nohou (při nízkém tlaku), která umožní cirkulaci krve v srdci, ledvinách, mozku a v případě ztráty krve sníží pravděpodobnost ztráty vědomí a rozvoje závažných komplikací.
3. Je vysoce nežádoucí podávat pacientům analgetika a antispasmodika, protože mohou maskovat skutečný obraz nemoci a vytvářet falešný pocit zlepšení ženy. Akutní bolest může způsobit bolestivý šok, který sám o sobě je život ohrožující, takže v tomto případě musíte použít injekce Analgin, Ketorolac (Ketanov), Ketonal (podle závažnosti analgetického účinku) a o tom informujte lékaře ambulance..

Když dojde k prasknutí vaječníkové cysty, je zakázáno: zahřívat žaludek, vykopat se, osprchovat se a zahřát se, užívat drogy, které stahují dělohu.

„Ostrý žaludek“ je v každém případě považován za naléhavý případ, takže pacient je bez problémů hospitalizován. V nemocnici, ještě před provedením diagnózy, se objeví známky nitrobřišního krvácení, podává se etamsilát, tranexam, roztoky nahrazující krev (dextrany), infuze hydroxyethylškrobu, chlorid sodný, prednisolon, glukóza. S horním tlakem pod 70 mm. rt. Umění. Dopamin je nutný v případě respiračního selhání - Atropin, Relanium, Ketamine. Pokud je to uvedeno, krevní transfúze. Dále se na základě diagnostických opatření rozhodne o výběru metody léčby.

Prevence

Je lepší předcházet nemoci než ji léčit později. Aby se předešlo prasknutí cystických novotvarů, měla by být přijata následující preventivní opatření:

• musíte navštívit gynekologa alespoň 1krát ročně. Protože při gynekologickém vyšetření není vždy možné rozpoznat malé cysty, doporučuje se také jednou ročně provést ultrazvukové vyšetření reprodukčních orgánů;
• léčit včas a plně všechna zánětlivá onemocnění v orgánech genitourinárního systému;
• vytvořené cysty okamžitě odstraňte. Čas na nezávislou resorpci je věnován pouze malým funkčním cystám, v jiných případech a pokud léčba lékem nefunguje, je předepsán chirurgický zákrok;
• vždy musíte poslouchat rady lékaře a v případě cysty to může být nejen lék, ale omezení fyzické a sexuální aktivity.

Včasné poskytnutí adekvátní lékařské péče o prasklý nádor ve vaječníku umožní ženě rychle se vrátit do svého předchozího života a zabránit rozvoji komplikací z této patologie.

Konzervativní pomoc

Léčba rupturované ovariální cysty bez chirurgického zákroku pomocí léků je možná, pokud neexistují známky závažné nebo kritické situace. Konzervativní léčba je často indikována, pokud funkční formace praskne, objem ztracené krve je velmi malý a žláza sama se neroztrhne..

Medikační terapie zahrnuje:

• pozorování v nemocnici za účelem okamžité pomoci v případě zhoršení stavu;
• na dolním břiše chlad;
• léky, které zmírňují zánět, antibiotika (pokud to ošetřující lékař považuje za nutné);
• léky proti bolesti (pro silnou bolest).

Antibiotika (Ceftriaxon, Amoxicilin) ​​se používají v kombinaci s Metronidazolem a injikují se.

Po ukončení konzervativní léčby předepisuje specialista antikoncepční kombinované pilulky pro ženu na 3 až 5 měsíčních cyklů, aby se normalizovala práce vaječníků (Yarina, Jess)..

Úkon

V případě poškození cystické formace tobolky, úniku obsahu a krvácení s poškozením krevních cév, rozvoje těžké a střední apoplexie, uchylují se k neodkladné chirurgické léčbě, ve skutečnosti zachrání život.

Pro rupturované ovariální cysty existují dvě metody: laparoskopická (uzavřená) operace a otevřená břišní laparotomie. Volba metody je dána závažností procesu, přítomností masivního nitrobřišního krvácení nebo hnisáním. Oba postupy se provádějí v intravenózní anestezii..

Abdominální chirurgie

Metoda laparotomie je zvolena, pokud se v peritoneu v důsledku prasklé cysty hromadí velké množství krve nebo existují známky peritonitidy. Při volbě této techniky se v dolním břiše provede řez 5 - 7 cm, chirurg pečlivě prohlédne poškozené cévy a orgány a vyjme kapsli. Pokud prasknutí nebo hnisání ovlivnilo tkáň žlázy, postižená tkáň je částečně excidována a někdy je vaječník zcela odstraněn spolu s nádorem.

Na 1 - 2 dny je instalována drenáž - tenké trubky, které vydávají hnisavé hmoty. Prostřednictvím nich se provádí antiseptické oplachování dutiny..

Nevýhody laparotomie v případě prasknutí cysty: delší anestézie, zvýšená pravděpodobnost zavedení infekce do rány, krvácení během chirurgického zákroku, rozvoj adhezí, prodloužená pooperační bolest, dlouhé zotavení po chirurgickém zákroku (od 2 týdnů do 2-4 měsíců).

Laparoskopie

Laparoskopie ovariální cysty se provádí s nekomplikovaným průběhem nemoci. Charakteristickým rysem této metody je schopnost provádět nezbytné manipulace drobnými (až 15 mm) vpichy v břišní stěně. K tomu se používají mikroinstrumenty a přístroj s kamerou k zaznamenávání všech úkonů chirurga prováděných v operačním poli. Po operaci jsou vpichy sešity sterilním obvazem.

Výhody laparoskopie: krátký pobyt v nemocnici (3 - 4 dny), kratší doba rehabilitace, nízká míra komplikací.

Nevýhody: potřeba nákladného vybavení a zvýšené požadavky na zkušenosti a kvalifikace chirurga, potíže se sledováním manipulací a úplný pohled na operační pole.

V průběhu chirurgických zákroků je vybrána jedna ze tří možností eliminace patologie:

1. Cystektomie, při které je poškozená cystická kapsle exfoliační a ve vaječníku je zachována zdravá tkáň, která nadále normálně funguje.
2. Klínová resekce, která zahrnuje odstranění části tkáně orgánů spolu s uzlem.
3. Oophorektomie. Někdy je nutné odstranit celý orgán, pokud je roztržený, a dokonce i přívěsky (adnexektomie), které nevylučují nástup normálního těhotenství po restorativní léčbě.

Po každém chirurgickém zákroku se fragmenty odebrané tkáně zkoumají na možnost rakovinných změn ve tkáních, aby se nevynechal vývoj rakovinových ložisek (biopsie a histologické vyšetření)..