Menopauza je přirozené období v životě ženy, které je způsobeno významným poklesem aktivity pohlavních žláz. Průměrný věk menopauzy je 50 let. Existuje však také časná menopauza, kdy se menstruace zastaví i ve věku 35 let. Tento jev není vždy normou, ale je docela běžný..
Někdy se příznaky menopauzy objevují ve věku 35 let
Známky
Za prvé, příznak menopauzy je změna menstruačního cyklu nebo dokonce zastavení. Změny v cyklu jsou způsobeny „zpožděním“ menstruace nebo jejich dlouhou nepřítomností. Tento příznak mohou být doprovázeny následujícími projevy:
- Příliv a odliv. Jeden z nejnepříjemnějších a nejběžnějších příznaků, kdy je pocit tepla, a oblasti těla, které jsou náchylné k horkým zábleskům, získávají zarudnutí kůže.
- Pocení se prudce zvyšuje. Pocení u žen i mužů je přímo závislé na hormonech. V důsledku snížení výkonu estrogenu se ženy potí dvakrát tolik..
- Vaginální suchost. Projevuje se v důsledku změn koncentrace estrogenu. Vaginální sliznice může být zředěna a náchylná k poškození, což ztěžuje pohlavní styk.
- Pálení nebo svědění v genitáliích. Skutečnost je taková, že v důsledku ztráty elasticity pochvy jsou blízké orgány zranitelné. Projevuje se to nejen jako nepříjemné pocity, ale také náchylnost k infekcím a nemocem pohlavního ústrojí..
- Náhlé změny nálady. Fyziologické změny ovlivňují emoční život člověka. Proto, když dojde k menopauze, ženy trpí podrážděností, úzkostí nebo depresí..
- Změny srdeční frekvence. Je známo, že hormonální estrogen ovlivňuje srdeční funkce.
- Počátek menopauzy je často doprovázen slabostí nebo zvýšenou ospalostí. To je pochopitelné, protože v důsledku fyziologických změn se může tělo unavit..
Stojí za povšimnutí skutečnost, že dámy, které podstoupily předčasnou menopauzu, se k tomu chovají úplně odlišným způsobem. Takže: někteří to považují za normu, jiní se cítí osvobozeni, jiní se stanou extrémně aktivními, a tam jsou ti, kteří to považují za patologii a těžko s tím pracují. Podle statistik více než polovina žen považuje tento jev za samozřejmost, aniž by se pokusila změnit situaci..
Předčasná menopauza je obzvláště nebezpečná pro ženy, které nejsou nudné. Koneckonců, dříve či později, každá žena bude chtít cítit štěstí, že je matkou. Navíc, s trendy v moderním světě, je příliš brzy na založení rodiny..
Menopauza přináší nepravidelný srdeční rytmus, ospalost a další nepříjemné příznaky
Důvody
Časná menopauza může být způsobena různými důvody. Pokud by tedy obslužným faktorem bylo výrazné poškození vaječníků, nebude možné obnovit reprodukční funkci.
Nesmíme zapomenout, že menopauza je primárně přístupem ve stáří. To znamená, že dojde nejen k poškození kůže, ale také ke zdraví..
Přesto by měly být zdůrazněny hlavní důvody časné menopauzy:
- Dědičnost. Snad jediný případ, kdy je předčasné stárnutí normou.
- Poškození vaječníků. To se může stát z různých důvodů. Je třeba poznamenat, že v takových případech je možné ovulace a krvácení..
- Složitá práce. Tato možnost také zahrnuje poškození genitálií..
- Poruchy endokrinního systému. Vzhledem k nedostatku ženských hormonů se může menstruace zastavit, ale ve věku 35 let může tento jev představovat nebezpečí menopauzy..
Kromě hlavních důvodů je třeba zdůraznit faktory, které přispívají k předčasnému stárnutí:
- kouření;
- obezita;
- převaha mužských pohlavních hormonů;
- genitální infekce;
- nemoc štítné žlázy;
- vystavení stresu;
- předchozí chirurgické zákroky v oblasti genitálií.
Nemoci štítné žlázy mohou vyvolat časnou menopauzu
Riziková skupina
Riziková skupina pro předčasné stárnutí zahrnuje: ženy, které kouří, ženy jižních národů (kde jsou vysoké hladiny testosteronu normou) a ty, které mají dědičnou predispozici.
Hlavními problémy předčasné menopauzy jsou ztráta plodnosti a stárnutí. Otázka porodu je obzvláště důležitá pro ženy bez domova. Stojí za zmínku, že u žen, které neměly děti, je větší pravděpodobnost, že trpí nástupem časné menopauzy ve věku 30 let než ostatní.
Podle lékařů existuje i při menopauze možnost otěhotnění a nošení dítěte. Tento proces však vyžaduje přípravu. Faktem je, že po 35 letech je možnost početí v polovině veletrhu snížena na polovinu..
Pokud žena podstoupila ranou menopauzu, ale chce porodit dítě, musí se nejprve ujistit, že její zdraví je v pořádku. Předpokladem bude vzdát se špatných návyků a vést zdravý životní styl. Ale s těhotenstvím, hormony pomůže.
Strach ze stárnutí je častým faktorem při odkazování na odborníka. Pro mnoho žen je slovo „menopauza“ spojeno se stáří. Tento strach je zřejmý, protože sotva kterákoli z krásných polovin populace chce ztratit svou krásu v mladém věku..
Není to tak děsivé, ale ani růžové. Nejprve byste měli zvážit výhody, protože se zastavením menstruace nemusíte utrácet peníze za použité materiály, můžete plavat ve vodě každý den, pravidelně měsíčně bolesti v podbřišku a náhlé změny nálady. Na počátku menopauzy se však problém vysokého věku dotýká. Důvodem je pokles produkce ženských pohlavních hormonů. Ženy, které prodělaly časnou menopauzu ve věku 30-35 let, se liší svým vzhledem vyhynulým leskem v očích. Za tento velmi lesk v očích a za krásu jsou obecně zodpovědné hormony estrogen a progesteron. Jak je uvedeno v seznamu důvodů, je to snížení produkce estrogenu, které vyvolává řadu nepříjemných faktorů..
Ale bez ohledu na zdravotní problémy, s pomocí moderní medicíny, se dá hodně vyhnout. Nakonec, pokud žena neprodukuje své vlastní hormony, jsou nahrazeny syntetickými. Stejné perorální antikoncepční prostředky jsou syntetické hormony. Pilulky si může vybrat a předepsat pouze lékař! Samoléčení, a ještě více hormony, může vést k nepředvídatelným následkům.
Aby to bylo jasnější, musíte znát funkce estrogenů:
- Má zpevňující účinek na nehty, vlasy a pružnost pokožky.
- Snížení látky v krvi, která ničí krevní sraženiny.
- Snižuje riziko vzniku cholesterolových plaků v krevních cévách.
- Vyvolává funkce progesteronu, protože bez estrogenu je to téměř nemožné.
- posiluje kostní tkáň a také reguluje její růst a vývoj.
- Stimuluje srážení v játrech, a proto v krvi.
- Zachovává sodík a vodu v ledvinách.
Lékař vybere léky nezbytné k potlačení projevů menopauzy
Seznam léčivých přípravků obsahujících estrogen
Estrovel
Výhoda tohoto léčiva spočívá v jeho složení. Nejedná se o syntetický hormon, ale o soubor výtažků a vitamínů, které tvoří fytoestrogeny. Takové tablety obvykle nemají kontraindikace a jsou vhodné pro většinu pacientů..
Estrovel v důsledku obsahu fytoestrogenů snižuje účinek návaly horka, normalizuje složení krve, a proto eliminuje negativní emoční stavy.
Klimadinon uno
Na rozdíl od předchozí drogy má Klimadinon Uno skromné složení. Hlavní vlastností této drogy je eliminovat návaly horka..
Klimadinon uno zmírňuje přílivy a odlivy
Climaxan
Zajímavým faktem je, že tyto tablety obsahují včely. Stejně jako v klimadinonu uno obsahuje tento přípravek extrakt rimaky cimicifuga. Je to homeopatický lék předepsaný výhradně lékařem..
Klimalanin
Základem tohoto léku je beta-alanin. Je to látka, která zlepšuje pozornost, paměť a doslova zvyšuje vitalitu. Jinými slovy, hlavní vlastností Klimalaninu je eliminace návaly horka, bolesti hlavy, horečka atd..
Seznam doporučených léků na menopauzu není omezen na výše uvedené. Ale stojí za zmínku, že každá z nich patří do samostatné skupiny drog. Pouze lékař má právo vybrat prášky a dávkování.
V tomto případě vyvstává otázka lidových metod boje proti menopauze. Opravdu, dokonce i v minulých stoletích, kdy tolik léčivých přípravků neexistovalo, se zástupcům krásné poloviny lidstva podařilo zachovat jejich krásu. Připomeňme si alespoň Catherine II: nikdy se nevyznačovala přílišnou štíhlostí, ale její kůže byla jemná a lehká. Netřeba dodávat, co se stalo ženám z nižších tříd?! Opravdu, na rozdíl od Kateřiny, neměli příležitost neustále si užívat zdravé jídlo. Existují však osvědčené způsoby boje proti menopauze. Hlavní podmínkou zachování krásy v minulých stoletích byla přítomnost nikoli bohatství, ale poznání.
Klimalanin účinně eliminuje příznaky menopauzy
Lidové léky v boji proti menopauze
Nejbohatší na fytoestrogeny je sója. A bez ohledu na to, jak moc v televizi mluví o poškození sóji, je to pro ženy velmi užitečné. Může být konzumován v jakékoli formě: sójové otruby, sójové maso, sójové mléko atd..
Dalším rostoucím fytoestrogenem je jetel červený. Doporučuje se však brát rostlinu pouze jako tinkturu po jejím vysušení. 3-4 lžíce bylin, nalijte půl litru vroucí vody a nechte jej vařit během 7-10 hodin. Poté se nápoj filtruje a pije před jídlem. Účinnost červeného jetele v menopauze byla lékaři již dlouho prokázána. Rostlina se nepovažuje za jedlou, proto by se měla brát opatrně.
Jednou z nejčastějších fytoestrogenních rostlin je len. Lněná semena obsahují lignany, ze kterých se vyrábí olej. Lékaři sami doporučují, aby ženy vyměnily slunečnicový olej za lněný olej.
Chmel obsahuje vysokou hladinu fytoestrogenů. Výhody této rostliny pro ženy jsou nepopiratelné. Lékaři doporučují pít bylinné čaje s chmelem. Tato rostlina získala popularitu ve výrobě piva, ale slavná citace zní:
"Pivo proměňuje muže v ženu a žena muže muže".
Proto byste neměli zneužívat takový nápoj. Chmel má příznivý vliv na nervový a endokrinní systém. Je třeba poznamenat, že tato rostlina může být použita jak pro vnější použití, tak jako součást některých masek proti vráskám..
Výše uvedené byliny nejsou jedinečné svými vlastnostmi a eliminace symptomů menopauzy není omezena na fytoestrogeny. Málokdo ví, ale odvar semen kopru může eliminovat bolesti hlavy a návaly horka. Oregano má uklidňující účinek na psychiku. Bylina se nejprve vysuší a potom se přidá do čaje. Na začátku menopauzy lékaři doporučují konzumovat čerstvě vymačkané šťávy z mrkve a dýně.
Chmel je vhodný pro nápoje i masky proti stárnutí
Prevence
Jak již bylo zmíněno na začátku: časná menopauza není vždy normou, takže vyvstává otázka, jak se tomu vyhnout?! Odpověď je samozřejmě zřejmá: žena musí svědomitě sledovat své vlastní zdraví. Následující preventivní opatření se vyhýbají časné menopauze:
- Pravidelné návštěvy gynekologa a endokrinologa, nejméně jednou ročně nebo šest měsíců. Lékaři doporučují darovat krev na hormony každý rok. Poté, co zjistí poruchy endokrinního systému, lékař předepíše léčbu.
- Vedení zdravého životního stylu. Každý ví, kolik hodin denně musíte spát, kolik práce a co jíst, ale ne každý se řídí zavedenými doporučeními. Tak či onak, životní styl a výživa ovlivňují reprodukční a endokrinní systém v lidském těle..
- S věkem klesá hladina ženských pohlavních hormonů, takže byste měli mírně konzumovat potraviny nebo byliny bohaté na fytoestrogeny. Je důležité vzít v úvahu, že tyto výrobky by v žádném případě neměly být konzumovány nadměrně. Faktem je, že nadměrné množství fytoestrogenů potlačuje přirozenou produkci estrogenů..
- Vyvarujte se stresu, nervového napětí nebo přepracování. Faktem je, že během stresu se v těle spouští hormon kortizol, který potlačuje sekreci jiných hormonů.
- Vyvarujte se namáhavé fyzické aktivity. Již dlouho se prokázalo, že nadměrná fyzická aktivita postihuje ženy mnohem škodlivější než muži. Se zvýšením produkce testosteronu je koncentrace estrogenu přímo potlačena.
A samozřejmě, samotný přístup k nástupu menopauzy je důležitý. Podle slavné herečky Sophie Loren: „Krása je smysl pro sebe a odráží se ve vašich očích.“.
S nástupem menopauzy se musíte i nadále starat o své vlastní zdraví a tělo a fyziologické změny zůstanou bez povšimnutí. Toto životní období nepředstavuje nic hrozného a dříve či později každá dáma padne. Pokud však menopauza začala brzy, pak mnohem dříve než ostatní, její nepříjemné projevy skončí.
Jaké je nebezpečí časné menopauzy, její příznaky a způsoby léčby
Climax je přirozené období v životě každé ženy. Vyskytuje se, když končí čas vyhrazený přírodou pro porod a porod dětí (plodné období). Cyklické fluktuace hormonálních hladin postupně oslabují, ovulace mizí, menstruační krvácení se zastaví. Poslední menstruace v životě ženy se nazývá menopauza a postmenopauzální období trvá další rok, pak menopauza obvykle končí.
Proč je časná menopauza
Nástup hormonálních změn se vyskytuje individuálně pro každou ženu, ale menopauza v raném věku je nejčastěji spojována s nemocemi. Vyskytuje se přibližně u 1 ze 100 žen středního věku a incidence se postupem času zvyšuje.
Včasné potlačení hormonální aktivity vaječníků se vyskytuje u žen ve věku 40 a více let (do 45 let). Pokud menopauza začíná ve věku 35-40 let, nazývá se to předčasně. Nejranější věk nástupu takového stavu není omezen, protože může být způsoben například odstraněním vaječníků v důsledku traumatu nebo rakoviny břicha, a to iu mladé ženy. Menopauza, která se objevila ve věku 30 let, je však kazuistika, což je velmi vzácný výskyt, který nutně vyžaduje léčbu. Čím dříve se nemoc objeví, tím závažnější jsou její důsledky..
Činnost ženských pohlavních žláz a menstruačního cyklu je komplexní systém, který je regulován jak mechanismem zpětné vazby, tak účastí gonadotropních hormonů hypofýzy. Gonadotropiny se vyrábějí pod vlivem uvolňovacích faktorů (látek, které podporují jejich uvolňování), které jsou produkovány hypotalamem. Celý tento řetězec má spojení s mozkovou kůrou a autonomním nervovým systémem, který zajišťuje fungování těla bez účasti vědomí. Jakýkoli dopad na jedno nebo druhé spojení regulace může způsobit porušení.
Příčiny nástupu časné menopauzy mají různý původ, ale většina z nich působí přímo na vaječníky a nevratně je poškozuje.
- Některé ženy mají genetickou abnormalitu zodpovědnou za předčasné ukončení funkce vaječníků. Nejméně dva z těchto genů jsou známy. Navíc, s genetickými mutacemi, se ovariální tkáň stává necitlivou na folikuly stimulující hormon (FSH), v důsledku toho se ovulace zastaví nebo vůbec neexistuje (o ovulaci se můžete dočíst zde). Genetická povaha vysvětluje případy časné menopauzy v rodinách, kdy se menopauza vyskytuje předčasně u babičky, matky, dcery atd..
- Některá dědičná onemocnění se projevují nejen časnou menopauzou, ale také dalšími příznaky. Například ženy s galaktosémií mají poškození mozku, jater, šedého zákalu (snížená průhlednost rohovky oka) a amenorey (absence menstruace). Herpesitární choroba blefarofimóza se projevuje poškozením očí a je doprovázena předčasným vyčerpáním vaječníků.
- Zvýšení pravděpodobnosti rané menopauzy na pánevních orgánech - vaječníky, zkumavky, děloha. Odstranění cysty vaječníků tedy přímo poškozuje aktivně fungující tkáň s folikuly a odstranění děložních myomů způsobuje adhezivní proces, včetně pohlavních žláz. Dalším mechanismem je aseptický (nemikrobiální) zánět po operaci. Roli hrají také chronická zánětlivá onemocnění vaječníků (salpingooforhoritida).
- Léčba zhoubných nádorů radiační terapií. Pokud byla žena vystavena takovým účinkům na rakovinu dělohy nebo přilehlých orgánů a obdržela celkovou dávku 6 Šedých, její vaječníky budou nevratně poškozeny. Stejná situace může nastat v případě havárií v průmyslových jaderných zařízeních. Při působení nižší dávky záření závisí důsledky na věku pacienta, trvání účinku záření a dalších faktorech.
- Včasný nástup menopauzy je možný při léčbě maligního nádoru jakékoli lokalizace pomocí chemoterapeutik. Nejprve potlačují dělení rychle se množících buněk (nádorových i folikulárních). Za druhé, chemoterapeutika mají přímý destruktivní účinek na tyto buňky a ničí je.
- Autoimunitní onemocnění jsou procesy, ve kterých tělo v důsledku chyby v imunitním systému začíná považovat své buňky za cizí. Nejčastěji se to děje u infekčních chorob, když patogeny (bakterie nebo viry) mají v genetickém materiálu oblasti, které jsou blízké buňkám těla. Autoimunitní onemocnění zahrnují Addisonovu chorobu s poškozením nadledvin, diabetes mellitus 1. typu a některé typy hypotyreózy (snížená aktivita štítné žlázy). Všechny tyto podmínky jsou doprovázeny poškozením vaječníků. Autoimunitní účinky někdy ovlivňují pouze pohlavní žlázy, v nich se vyvíjí chronický zánět a folikuly jsou nahrazeny jizvou.
- U mnoha žen zůstává příčina časné menopauzy neznámá. Nyní existuje stále více údajů o tom, co způsobuje jeho předchozí virovou infekci. Virové částice se integrují do normálních buněk a nijak se neprojevují, ale postupně způsobují smrt folikulárních buněk.
Klinický obraz a důsledky
Příznaky časné menopauzy
- Menstruační nepravidelnosti, prodloužení intervalu mezi obdobími, pokles objemu výtoku a úplné zastavení menstruace (amenorea).
- Neplodnost.
- Projevy nedostatku estrogenu.
Ukončení menstruace je jedním z prvních příznaků selhání vaječníků. Říká se o amenoreě, pokud neexistovalo měsíční období po dobu nejméně šesti měsíců. Pokud se vyskytují častěji, ale méně než jednou za 35 dní, nazývá se tento stav oligomenorea. Hovoří také o blížící se časné menopauze. Amenorea je sekundární, to znamená, že před jejím začátkem měla žena normální menstruační cyklus.
Důležitým příznakem menopauzy je neplodnost - neschopnost otěhotnět. Má sekundární povahu a je spojena s poškozením ženských pohlavních žláz. Snížení produkce pohlavních hormonů ve vaječnících mechanismem zpětné vazby způsobuje zvýšení uvolňování folikuly stimulujícího hormonu (FSH) hypofýzou, jejíž koncentrace v krvi se výrazně zvyšuje. Hladina tohoto hormonu se používá k posouzení stupně inhibice aktivity pohlavních žláz. Pokud koncentrace FSH překročí 20 U / l, je nástup těhotenství téměř nemožný..
Příznaky časné menopauzy jsou také způsobeny snížením účinku estrogenů na všechny orgány a tkáně. Připomínají obvyklou menopauzu, ale jsou výraznější:
- pocit tepla, zrudnutí obličeje, pocení, náhlé záchvaty dušnosti - tzv. „horké záblesky“;
- poruchy emoční a mentální sféry - podrážděnost, slza, poruchy spánku, potíže se zapamatováním a analýzou informací, snížená výkonnost;
- poškození srdečního svalu s rozvojem dyshormonální dystrofie myokardu, které se projevuje přerušením činnosti srdce, dušností při chůzi, bodavými bolestmi v levé polovině hrudníku bez spojení s zátěží, různými nepohodlími v hrudi, někdy dlouhými a poměrně silnými;
- suchost vaginální sliznice, pálení a svědění v oblasti vnějších genitálií, močová inkontinence při kašli, smíchu, náhlé pohyby.
Důsledky patologie
V důsledku předčasného narušení hormonálního pozadí ženy se vyvíjejí důsledky časné menopauzy, které po mnoho let výrazně snižují kvalitu jejího života:
- osteoporóza;
- ateroskleróza;
- autoimunitní procesy.
Osteoporóza a osteopenie jsou stavy způsobené nedostatkem estrogenu. Jak víte, pod vlivem těchto hormonů kosti absorbují minerály z krve, především vápník. Estrogeny navíc stimulují tvorbu kalcitoninu, dalšího hormonu, který posiluje kostní strukturu..
S poklesem hladiny ženských pohlavních hormonů vápník přestává pronikat do kostní tkáně, navzdory vysokému obsahu v krvi. Současně se zintenzivňují procesy kostní resorpce, tj. „Resorpce“. Výsledkem je, že kosti ztratí svou sílu, dochází k patologickým zlomeninám. I při lehkém zranění nebo neúspěšném otočení může žena získat zlomeninu femorálního krku, poloměr, kompresní zlomeninu páteře. Příznaky osteoporózy - snížená výška, bolest kostí a zad, změna držení těla.
Estrogeny chrání ženu před rozvojem aterosklerózy. Vzhledem k jejich nedostatku lipoproteiny o nízké hustotě („špatný cholesterol“) aktivně poškozují cévní stěnu a způsobují zánět a tvorbu aterosklerotických plaků v tepnách. Důsledkem časné aterosklerózy je srdeční infarkt, cévní mozková příhoda, mezenterická trombóza a další vaskulární onemocnění..
Ateroskleróza koronárních cév způsobuje rozvoj koronárních srdečních chorob. U mladých žen je vzácný, ale u časné menopauzy se frekvence onemocnění významně zvyšuje. Ischémie myokardu se projevuje tlakem nebo pálením za za hrudní kost, ke kterému dochází při chůzi nebo lezení po schodech a rychle po zastavení po zastavení.
Proč je časná menopauza nebezpečná pro jiné orgány? Pokud je způsoben tzv. Rezistentním ovariálním syndromem, je často doprovázen jinými autoimunitními procesy. Se současným poškozením štítné žlázy se vyvíjí Hashimotova autoimunitní tyreoiditida. Toto onemocnění se může projevit příznaky hypo- a hypertyreózy. Naruší se činnost srdce, nervového systému, trávení, zhoršuje se stav kůže a vlasů. U těchto pacientů se vyskytuje a autoimunitní alopecie - plešatost. Autoimunitní trombocytopenie je doprovázena krvácením s lehkými zraněními, tvorbou modřin na kůži a sliznicích.
Diabetes mellitus 1. typu a Addisonova choroba (nadledvinová nedostatečnost) jsou autoimunitní povahy. To jsou vážné podmínky, které mohou vést k postižení nebo dokonce k smrti ženy..
Léčba časné menopauzy
Pokud si pamatujeme příčiny tohoto patologického stavu, uvidíme, že ve většině případů je nelze ovlivnit. Etiotropická terapie se tak prakticky nepoužívá..
Co dělat s časnou menopauzou? Nejprve musíte kontaktovat svého gynekologa. Lékař vyšetří pacienta, zjistí historii jejího života a nemoci a předepíše studie:
- stanovení hladiny gonadotropních hormonů, estradiolu, prolaktinu, hormonu stimulujícího štítnou žlázu;
- vyloučit hypofyzární adenom - rentgenové vyšetření sella turcica, počítačové nebo magnetické rezonance této oblasti;
- ultrazvukové vyšetření reprodukčních orgánů - děloha, vaječníky;
- mamografie nebo ultrazvuk mléčných žláz;
- genetická analýza k detekci dědičných anomálií;
- denzitometrie pro včasnou detekci osteoporózy.
Bohužel odpověď na otázku, jak zastavit časnou menopauzu, není lékem známa. Dosud nebyly vyvinuty žádné prostředky pro obnovení ztracené funkce pohlavních žláz, transplantace těchto orgánů se také neprovádí..
Proto se provádí patogeneticky podložená substituční terapie - předepisují se hormonální léčiva.
Pozitivní účinky hormonální substituční terapie u časné menopauzy:
- eliminace nepříjemných symptomů tohoto patologického stavu - návaly horka, pocení, sexuální dysfunkce atd.;
- prevence aterosklerózy a kardiovaskulárních chorob a jejich komplikací - infarkt myokardu, mrtvice, gangréna končetin a další;
- normalizace metabolismu lipidů a uhlohydrátů, prevence obezity, diabetes mellitus, sekundární arteriální hypertenze;
- prevence osteoporózy a jejích důsledků - zlomeniny páteře a končetin.
Co vzít s časnou menopauzou, lékař poradí. Obvykle se jedná o estradiolové přípravky nebo jejich kombinace s progestogeny. Gestagenní složka se používá k prevenci stimulačního účinku estrogenů na endometrium, aby se zabránilo hyperplasii nebo maligní transformaci vnitřní vrstvy dělohy. Takže často jsou Dufaston (gestagen) a Estrofem (estradiol) předepisovány společně.
Nejčastěji se předepisují tablety, ale existují i kožní skvrny, vaginální krémy nebo gely, které lze použít, pokud jsou tabletové formy špatně tolerovány. Příkladem je transdermální systém obsahující Klimara estradiol, estrogelový gel na kůži.
Jedním z nejoblíbenějších léků pro léčbu menopauzy, včetně časných, je Angelique. Obsahuje estradiol a drospirenon, které mají gestagenní účinek a další prospěšné vlastnosti. Lék je předepisován nepřetržitě, nezpůsobuje krvácení a účinně eliminuje všechny příznaky a komplikace předčasné a časné menopauzy.
Léky předepsané pro časnou menopauzu
Alternativní terapie
Zbytek léčebných metod má pouze pomocný charakter. Vitaminy A, E, C jsou předepsány ke zpomalení poškození vaječníků a vaskulární patologie. Po konzultaci s odborníkem se používá také homeopatie: přípravky Acidum Sulphuricum, Glonoin, Remens, Klimadinon. Zmírňují vegetativní příznaky menopauzy - návaly horka, slabost.
Mělo by být zřejmé, že žádné z těchto léků neprokázalo svou účinnost ve vědeckém výzkumu a není doporučeno k použití například zahraničními směrnicemi. To znamená, že při užívání těchto léků žena ve většině případů utratí peníze, ale nedosáhne požadovaného účinku. Bude jí však chybět čas potřebný k dosažení správného ošetření..
Některé kliniky nabízejí léčbu plazmaferézou ke zmírnění příznaků časné menopauzy, zejména návaly horka. Metoda spočívá v extrahování části krve venózní cévou, rozdělení na krevní buňky a sérum a nahrazení části séra neutrálními roztoky.
Plazmateréza se osvědčila v případech otravy, chronického selhání ledvin, popálenin a dalších stavů doprovázených intoxikací. U menopauzy není takový postup nutný. Je to docela drahé, jeho účinek je velmi krátkodobý a zdravotní přínosy a dopad na kvalitu života jsou v tomto případě sporné..
Několik zajímavých otázek o patologii
Je možné obnovit menstruaci včasnou menopauzou?
O tuto problematiku se zajímá mnoho žen, které v mladém věku trpí zánikem funkce vaječníků. V některých případech je to možné, ale pouze po úplném vyšetření kvalifikovaným gynekologem. A samozřejmě je nezbytná hormonální terapie, která stimuluje práci pohlavních žláz..
Je možné otěhotnět při časné menopauze?
Ano, v raných stádiích onemocnění, zatímco je menstruace stále přítomna a existuje šance na ovulaci, můžete otěhotnět. Pokud to není součástí plánu pacienta, měla by se poradit s lékařem o vhodných metodách ochrany. Pokud je žádoucí těhotenství, mělo by se to nahlásit také gynekologovi. Po menstruaci je pryč na více než rok, pravděpodobnost těhotenství inklinuje k nule..
Existuje poměrně přetrvávající mýtus, že dlouhodobé kojení způsobuje během laktace časnou menopauzu. Ve skutečnosti tomu tak není. Příčinou časné menopauzy je nevratné poškození ovariální tkáně, k němuž nedochází při kojení dítěte..
Fyziologická nepřítomnost ovulace během kojení je přirozenou reakcí těla, která je přírodou "koncipována" jako ochrana před opakovaným těhotenstvím před krmením předchozího dítěte (laktační amenorea). Tato laktační amenorea nemá nic společného s časnou menopauzou..
Jak zabránit časné menopauze?
Odpověď na tuto otázku bude zřejmá, pokud si znovu vybavíme hlavní příčiny tohoto stavu. Žena nemůže změnit svou genetiku, není schopna ovlivnit vývoj dědičných chorob.
Proto je prevence následující: od útlého věku musí být dívka a poté dívka a žena učeny, aby se staraly o své zdraví, aby se zabránilo zánětlivým onemocněním pohlavního ústrojí, náhodnému pohlavnímu styku a potratům. Každá žena by měla být pravidelně sledována gynekologem a terapeutem, aby včas odhalila nádor nebo jiné závažné onemocnění, které lze vyléčit v časném stádiu bez vážných následků pro gonády..
Jak začíná menopauza
Menopauza je výrazná restrukturalizace fungování ženského hormonálního systému, v níž se postupně snižuje obsah estrogenu a progesteronu (látek, které řídí práci reprodukční sféry). Snížení koncentrace těchto hormonů v těle vede ke skutečnosti, že vaječníky vyprázdňují své rezervy a schopnost ženy početí je výrazně snížena. Pokud k tomu dojde u ženy mladší třiceti pěti let, lékaři si na kartu pacienta zaznamenají diagnózu časné menopauzy..
Kdy by měla menopauza začít normálně
Abychom pochopili, co je časná menopauza, musíte pochopit, jak probíhá proces postupného zastavení fungování ženského reprodukčního systému. Počet vajíček, která zrají v přílohách a čekají na setkání se spermatem na oplodnění, je stanovena ještě před narozením dívky. Z tohoto množství se každý měsíc ztratí 1–2 vejce.
Čím rychleji se během jejího života spotřebovává oocyt, tím dříve bude mít žena vrchol..
Normální postupné vymírání reprodukční funkce začíná po 45 letech, častěji o 50–55 let. Méně často se diagnostikují případy, kdy si žena zachová schopnost oplodnit až 60 let. Po dosažení věku 45-50 let začíná hladina estrogenu klesat a přirozené fyziologické změny jsou doplněny následujícím:
- Endometriální tkáň je nahrazena svalovou tkání, která zabraňuje oplodněnému gametu vniknout do stěny dělohy a pokračovat v přenášení.
- Atrofické procesy jsou spouštěny v mléčných žlázách, v důsledku čehož u mnoha pacientů s nástupem menopauzy je diagnostikována tvorba cyst a nádorů v hrudi.
- Příznaky onemocnění endokrinního systému, srdce a krevních cév jsou výraznější.
Menopauza není jednorázovým jevem, během kterého žena zcela ztrácí schopnost otěhotnět. Počátek menopauzy může trvat až 10 až 15 let, během kterých může žena otěhotnět a stát se matkou.
Ve struktuře normálního nástupu menopauzy se rozlišují tři fáze:
- Premenopause je počáteční fáze menopauzy, která může trvat 5–8 a někdy 10–15 let. Začíná ve věku 40–45 let, je charakterizována zhoršením práce vaječníků, snížením koncentrace pohlavních hormonů, přerušením příchodu menstruace..
- Menopauza je druhá fáze, skutečný počátek menopauzy a konečné zastavení fungování příloh, v souvislosti s nimiž menstruace přestává přicházet. Menopauza se považuje za vzniklou, pokud žena neměla kritické dny do 12 měsíců, a to není spojeno s žádnými chorobami.
- Postmenopause je období trvající až 15 let, během kterého se tělo přizpůsobuje existenci bez účasti pohlavních hormonů. Trvá až 65–70 let, z toho 5 let je považováno za časné postmenopauzální a dalších 10 - pozdě.
Asi u 1–2 z 10 žen se projevují známky předčasné menopauzy. U žen ve věku 30–35 let začíná brzy neočekávaná menopauza, někdy se stává, že první zvony se objevily již ve věku 25 let a výrazně posunuly normální rozsah.
Možnosti předčasného nástupu menopauzy:
- až 40 let - předčasné vyčerpání vaječníků (PIA);
- 40–45 let - časný nástup menopauzy;
- v jakémkoli věku po odstranění příloh - postkastračního syndromu.
Nejspolehlivějším způsobem, jak zjistit časnou menopauzu, je darovat krev na hladiny hormonů..
Fungování přídavků se provádí pod kontrolou folikuly stimulujících a luteizačních hormonů, které jsou produkovány v těsné souvislosti s hypofýzou a hypotalamem. Když jsou vaječníky vyčerpány, přestanou reagovat na obvyklé hladiny těchto látek a tělo začne produkovat více z nich. Čím vyšší je hladina koncentrace hormonů FSH a LH v krvi, tím hlubší je vrchol.
Příčiny předčasného nástupu menopauzy
Protože se menopauza, která se vyskytla ve věku 32 až 37 let, nevztahuje na variantu normy, nutně vyžaduje terapii, protože čím dříve si paní všimla prvních příznaků blížící se menopauzy, tím závažnější mohou být důsledky syndromu. Časný nástup menopauzy se liší příznaky a příčinami, ale většina faktorů ovlivňuje vaječníky, což vede k nevratnému poškození..
Dědičný faktor
Předčasný příchod menopauzy lze považovat za dědičný, pokud několik generací blízkých ženských příbuzných (matka, babička, prababička) také mělo předčasné vymírání sexuální funkce. Ale nemůžete to považovat za samozřejmé a nepřijmout žádná opatření - syndrom může být vyvolán patologiemi chronické povahy, nevylučující autoimunitní procesy.
Pokud měla dáma ve své rodině několik faktů o rané menopauze, je důležité, aby neměla potraty, praktikovala kojení, nepoužila hormonální pilulky k antikoncepci, protože vám umožňují zachovat přísun vajíček po delší dobu života.
Akutní a chronické zánětlivé procesy
V důsledku akutních zánětů v pánevní oblasti, jako je salpingooophoritida, se přívěsky a přilehlé tkáňové oblasti začnou méně krýt krví a mohou postupně ztrácet své funkce. Výsledkem je, že se vrozená zásoba oocytů začne snižovat a stroma v přívěsech produkuje méně a méně pohlavních hormonů. Riziko časné menopauzy určuje tendenci k opakujícím se akutním zánětům a přechodu patologie do chronické formy s častými exacerbacemi.
Chirurgické zákroky na pánevních orgánech
Léze umístěné v pánevní oblasti nejsou tak neškodné, jak se zdá, i když byly diagnostikovány a odstraněny včas. Velká cysta tedy vytváří na okolní oblasti mechanický tlak a její chirurgické odstranění poškozuje fungující tkáně folikulů.
V důsledku chirurgického zákroku pro odstranění děložních myomů se v mnoha případech vytvářejí adheze, které mohou také ovlivnit pohlavní žlázy. Proces kauterizace u polycystických vaječníků má někdy účinek, který se příliš neliší od kastrace. Lékaři varují před racionálním přístupem vyžadovaným při rozhodování o odstranění útvarů v pánevní dutině, zejména u mladých dívek, které dříve nezrodily.
Autoimunitní patologie
Dalším důvodem předčasného nástupu menopauzy je autoimunitní proces v těle, ve kterém imunitní buňky začnou reagovat na vlastní tkáně jako nepřátelské (cizí) a začnou je ničit..
Tyto procesy jsou spojeny s takovými porušeními:
- změny ve fungování štítné žlázy;
- onemocnění kůže;
- Addisonova nemoc, která postihuje nadledvinky;
- antifosfolipidový syndrom;
- diabetes mellitus 1. typu.
Na pozadí autoimunitních procesů jsou přívěsky vyčerpány mnohem dříve, nejsou schopny produkovat hormony ve stejném množství. Pokud jsou autoimunitnímu vlivu vystaveny pouze pohlavní žlázy, je v jejich tkáních stanoven aktivní proces zánětu, což vede k nahrazení folikulů jizevnou tkání.
Radiační a chemoterapie
Nevratný proces destrukce může začít v přívěsech pacienta, který podstoupil chemoterapii - vlivem silných léků je inhibováno dělení buněk a akumuluje se „vadný“ mutující materiál. Vzhledem k tomu, že počet oocytů je kladen do vaječníků ještě před narozením a nemůže se v průběhu života zvyšovat, v důsledku užívání těchto léků může žena předčasně vyčerpat přívěsky..
Radiační terapie je dalším potenciálním faktorem vedoucím k časné menopauze. I kdyby ovariální buňky nebyly exponovány a léčba byla prováděna zacílením na sousední orgány (konečník nebo děloha), s dávkou 6 Grey, bude folikulární tkáň nevratně poškozena. Pokud byla expoziční dávka menší, komplikace a důsledky radiační terapie závisí na věku pacienta, obecném zdravotním stavu a dalších faktorech..
Jiné příčiny předčasného nástupu menopauzy
Mnoho žen se zeptá lékařů, zda může menopauza začít brzy, ve věku 38 nebo 39 let - odborníci poznamenávají, že je to možné s předčasným vyčerpáním vaječníků, což je způsobeno následujícími faktory:
- brzy (ve věku 9–10 let) nástup menstruace - v tomto případě se rezerva oocytů stanovená před porodem vyčerpá o 5–6 let dříve než u ženy, jejíž období začalo v 15 letech;
- samoregulační perorální antikoncepční prostředky pro sebe bez předchozí konzultace s odborníkem a vyšetření obsahu pohlavních hormonů v ženském těle, jakož i jejich dlouhodobé užívání;
- fyzické zaostalosti, anorexie;
- chronický stres;
- nedostatek dostatečné denní fyzické aktivity;
- obézní hmotnost;
- dlouhodobé kouření;
- zneužívání alkoholických nápojů;
- špatná environmentální situace v místě trvalého pobytu.
Pouze odborník může určit, který konkrétní důvod by mohl ovlivnit funkce reprodukčních orgánů a vést k včasnému přístupu k menopauze. V mnoha případech doktoři nedokážou přijít na to, co způsobilo spouštění zániku reprodukční sféry..
Předpokládá se, že předčasný příchod menopauzy může být výsledkem předchozí virové choroby. Virové částice získávají schopnost integrace do normálních buněk a neprojevují se, což vede k postupné atrofii a smrti zárodečných buněk.
Jak rozpoznat časný nástup menopauzy
Žena může hádat o přístupu menopauzy sama, pokud pečlivě naslouchá signálům svého vlastního těla. První příznaky časné menopauzy, projevující se u žen ve věku 30–35 let:
- Poruchy spojené s menstruačním cyklem - intervaly mezi počátkem menstruace se prodlužují, ztráta krve během kritických dnů může být příliš hojná nebo naopak skromná, může dojít k slabým skvrnám mezi obdobími.
- Výrazné příznaky PMS (premenstruační syndrom), které nebyly dříve pozorovány, nebo nezpůsobily žádné zvláštní nepříjemnosti - bolesti hlavy, silné břišní nepohodlí vyzařující do zad, nevolnost ráno, ohniska podrážděnosti.
- Vzhled horkých záblesků - útoky ostrého rozšíření kapilár, v důsledku kterých se na obličeji a těle objevují oblasti zarudnutí a teplota těla se krátce zvyšuje (z 5 na 30 minut).
Ne vždy, přítomností uvedených příznaků, může dáma rozpoznat, že čelí včasnému přístupu k období klimakterií. Pokud je na tyto příznaky více pozorná, obrátí se včas k lékaři, podstoupí vyšetření, po kterém odborník navrhne opatření k prodloužení reprodukčního věku a zachování sexuální funkce.
Fyziologické změny doprovázející příznaky počátku menopauzy:
- Zhoršení metabolismu.
- Postupné zvyšování tělesné hmotnosti - stává se, že dámy tuto skutečnost nechávají bez dozoru a obracejí se na lékaře pouze tehdy, když pochopí, že přírůstek na váze je nekontrolovatelný a je nemožné zbavit se dalších kilogramů pomocí diet a cvičení.
- Zvýšený krevní tlak - dokonce i ženy, které v minulosti trpěly záchvaty hypotenze (nízký krevní tlak) se symptomy časné menopauzy, jsou často uváděny do dispenzárních záznamů o hypertenzi.
- Změna emočního pozadí - dáma se stává agresivní, podrážděná nebo rozmarná a podezřelá, náchylná k depresi.
- Zhoršení spánku - mnoho pacientů s časnou menopauzou se obává nespavosti, lehkého a mělkého spánku, po kterém se cítí ohromeni.
- Pocení - pot se vytváří hojně během spánku a při lehkém cvičení, zejména při horkých záblescích.
- Křehké kosti, křehké vlasy a nehty - se objevují v důsledku vyluhování vápníku z těla.
- Snížená sexuální touha - v důsledku nedostatku pohlavních hormonů dochází k přirozenému mazání, dochází k vaginální suchosti, proto intimní kontakty přinášejí psychologické a fyzické nepohodlí.
- Nesnášenlivost laktózy - projevuje se nadýmáním a alergickými reakcemi, které paní dosud nezažila. Je známo, že se žluč produkuje v závislosti na přítomnosti určitého množství látek v těle, mezi nimiž je estrogen. Se snížením produkce hormonu je produkce žluče narušena, a proto se vyvíjejí reakce na nesnášenlivost potravin.
- Močová inkontinence - vyvolaná zhoršením funkce svěrače močové trubice, který působí v těsné souvislosti s pohlavními hormony, zejména s časným nástupem menopauzy.
Podle recenzí žen v období menopauzy příznaky závisejí na věku, dědičnosti, individuálních charakteristikách těla, ale nejčastějšími pocity jsou návaly horka (pozorované u každé třetí ženy).
Jaké je nebezpečí předčasného příchodu menopauzy
Je důležité obrátit se na odborníky včas na počátku menopauzy, protože důsledky zahrnují nejen neschopnost mladé ženy otěhotnět a porodit dítě, ale také vysoké riziko rozvoje velkého počtu patologií. Jaké je nebezpečí menopauzy po 30–35 letech:
- Na pozadí hormonální nerovnováhy dochází k tvorbě benigních a maligních nádorů dělohy, vaječníků, mléčných žláz.
- Vysoká pravděpodobnost krevních sraženin, srdečního infarktu a mrtvice je způsobena nedostatkem estrogenu, což vede k poruchám metabolismu lipidů. Hladina „špatného“ cholesterolu v krvi stoupá, což může vést k zablokování krevních cév, srdečním problémům.
- K rozvoji osteoartikulárních chorob patří především osteoporóza - dochází k vyluhování velké části vápníku z kostí, která se sama o sobě nedoplňuje. S každým rokem časné menopauzy se riziko zranění a zlomenin kostí zdvojnásobí.
- Zhoršení endokrinního systému - vede k rozvoji diabetu, onemocnění štítné žlázy, nadledvin, obezity atd..
- Negativní účinky na orgány genitourinárního systému - tendence k bakteriálnímu zánětu močového měchýře, zánětu močové trubice a vagíny infekční a neinfekční povahy.
Nejškodlivějším důsledkem časného nástupu klimakterické fáze je předčasné stárnutí kůže. U ženy středního věku se v oblasti nasolabiálního trojúhelníku zjevně objevují vrásky a záhyby, které bez použití plastických chirurgických metod již nelze skrýt..
Léčba
Včasná léčba předčasného příchodu menopauzy může snížit projev menopauzy a výrazně zlepšit kvalitu života ženy. V závislosti na stupni projevů příznaků je vybrána jedna z možností léčby - od eliminace špatných návyků po fyto- a hormonální substituční terapii.
Náhradní terapie zahrnuje jmenování hormonálních léků - obvykle estradiolu nebo jeho kombinace s progestogeny. Lékaři předepisují pacientům kombinaci tablet Dufaston a Estrofem. Dobrého účinku je dosaženo užíváním léku Angelik, který obsahuje estradiol a drospirenon - nevyvolává krvácení, můžete vyléčit příznaky časné menopauzy.
Nižší účinnost než hormonální, ale také často předepsaná pro časnou menopauzu, léky obsahující fytoestrogeny (rostlinné hormony shodné s přírodními).
Umožňují léčit takové negativní příznaky, jako jsou návaly horka, zvýšené pocení, poruchy spánku, malé poklesy krevního tlaku. Nejznámějšími prostředky této skupiny jsou CI-KLIM, Remens, Estrovel, Feminal. Doporučuje se užívat v kombinaci s vitamínovými komplexy a sedativy (pokud existuje závažné narušení emočního pozadí a přetrvávající nespavost).
Co jiného je užitečné udělat, je změnit svůj životní styl, vyhnout se stresu, dodržovat dietu, která vylučuje velké množství smažených a mastných potravin, zavádí do stravy hodně zeleniny, ovoce, libového masa, ryb a vlákniny. Důležitá je každodenní pohybová aktivita (plavání, jogging, jóga).
Prevence
Hlavní prevence časné menopauzy jsou:
- včasná detekce a léčba zánětlivých onemocnění pánve;
- vyvážená strava;
- udržování správného životního stylu;
- výběr hlavních antikoncepčních prostředků, aby se předešlo nežádoucím přenášeným těhotenstvím a infekcím
- sexuálně;
- pravidelný sexuální život;
- plánované návštěvy gynekologa.
Je důležité pravidelně navštěvovat lékaře, neignorovat příznaky nemocí, které mohou následně negativně ovlivnit funkci vaječníků a vést k časnému rozvoji menopauzy..
Dnes není včasný nástup menopauzy pro ženy větou - včasná návštěva specialisty vám pomůže vybrat nejúčinnější metody prodloužení období plodnosti a zmírnění projevů menopauzy. Díky moderním lékům a metodám léčby bude žena schopna zůstat zdravá, mladá a krásná po mnoho let od začátku prvních příznaků časné menopauzy.