Jednou z velkých výhod těhotenství a kojení, které ocení každá žena, je to, že si můžete dočasně odpočinout od menstruace. Trvání absence menstruace po porodu samozřejmě závisí na vlastnostech fyziologie. U některých se menstruační cyklus zotavuje za rok nebo více, u jiných se vrátí do normálu po několika měsících. Co to ovlivňuje a jak se menstruace sama mění?
Trochu o menstruaci a menstruačním cyklu
Abychom pochopili, jak a kdy se cyklus obnovuje po porodu, je nutné ponořit se do povahy menstruace samotné - fyziologického procesu v těle ženy v reprodukčním věku. První menstruace je začátkem puberty a restrukturalizace všech systémů..
Existují 3 fáze menstruačního cyklu:
- Ovulační. Proces zrání vajíčka, které po ovulaci vstoupí do vejcovodu a přesune se do dělohy. Je připravena k oplodnění na tři dny. Po této době, aniž by byla oplodněna, zemře.
- Luteal, nebo fáze corpus luteum. Trvá to 13-14 dní. Existuje aktivní produkce sekrece, která zajišťuje fixaci oplodněného vajíčka na vnitřní stěně dělohy.
- Folikulární. Toto je období menstruace samotné, kdy snížení produkce progesteronu a odmítnutí endometria vede ke krvácení. Tato fáze trvá 3–7 dní a žena ztrácí 30–50 (ale ne více než 80) ml krve.
Proč během těhotenství neexistují období?
Během luteální fáze menstruačního cyklu, v důsledku úspěšného početí, začne korpusové luteum produkovat progesteron, dokud se nevytvoří placenta, která je následně zodpovědná za produkci hormonů. Hormonální změny jsou nezbytné pro zachování plodu. Ve stejném období má žena fyziologickou amenoreu, jinými slovy absenci menstruace.
Důvodem, proč během těhotenství neexistují období, je fyziologie ženského těla. Ve skutečnosti se díky takovým sekrecím odstraní vajíčko, které nebylo oplodněno, a endometrium, ke kterému by mělo být připojeno v případě úspěšného početí. Když žena otěhotní, není třeba se jich zbavovat..
Poporodní výtok (lochie): jak to vypadá, jak dlouho to trvá?
Nezaměňujte poporodní krvácení, nazývají se také lochie s obnovou cyklu. Tímto způsobem se v poporodním období vytvořil poraněný povrch v místě, kde se oddělily fetální membrány a placenta. Tento proces pokračuje, zatímco se vnitřní povrch dělohy obnovuje. Obvykle to trvá 30–45 dní po přirozeném porodu a o něco déle, pokud se jednalo o císařský řez.
Lochia postupně mění svůj charakter. Jsou maximálně hojní během prvních tří dnů po porodu. Pak je pozorován jejich postupný pokles. 5. až 7. den získají světlejší odstín a po 2 týdnech se stávají sliznicemi. Přítomnost krve ve výboji je někdy možná, je však zanedbatelná. Minimální doba mezi ukončením lochie a časem, kdy nastane první menstruace po porodu, by měla být dva týdny..
Když vaše období poprvé přijde po dodání?
Nejčastější otázkou u žen, které nedávno porodily, je, jak dlouho po porodu začíná menstruace. Obnovení cyklu je velmi individuální a to, jak dlouho vydrží, nezávisí na jednom faktoru. Když menstruace začíná po porodu, je také určena typem krmení.
Pokud žena kojí dítě
Kojení má velký vliv na to, jak rychle může menstruace přijít po narození dítěte. Čím déle žena krmí dítě mateřským mlékem na vyžádání a bez doplňkových potravin, objevuje se pozdější menstruace. Menses může jít po 4-6 měsících. Je v pořádku, pokud začnou až po roce..
Důvodem tohoto dlouhého zpoždění je produkce hormonu prolaktinu. Je zodpovědný za laktaci u ženy. Hormon také plní druhou funkci, jmenovitě potlačuje vývoj vajíčka, proto menstruace chybí, protože není co opustit.
Přesto kojení není stoprocentní zárukou, že žena znovu otěhotní. Podle statistik se u 15% těch, kteří porodili s pravidelným kojením, obnovuje menstruační cyklus o 3-4 měsíce.
Pokud kojení chybí nebo je velmi brzy zastaveno
V moderním světě se umělé krmení často praktikuje. Některé matky z vlastní svobodné vůle, jiné kvůli některým zdravotním problémům, přestanou dítě krmit mateřským mlékem. Bez ohledu na to, co spustilo přechod na mléko do formule, zastavení produkce mléka a ukončení laktace.
Výsledkem je, že se hormon prolaktin také postupně zastavuje, nic nezpomaluje vývoj nového vajíčka a menstruace může začít již 8 týdnů po ukončení laktace. Jsou však možné i jiné možnosti, a to jak dřívější, tak pozdější nástup menstruace..
Pokud je dítě na kombinovaném krmení
Další možnou možností krmení dítěte je smíšené krmení. Spočívá v střídání mateřského mléka a kojenecké výživy. To se často volí, když žena nemá dostatek mléka, aby plně uspokojila potřeby dítěte. Kojení nekončí tak náhle jako u výhradně umělého krmení, takže žena může očekávat, že bude mít období do devíti až šestnácti týdnů po porodu. Toto období je také způsobeno snížením produkce prolaktinu a ukončením jeho působení na vaječníky..
Ovlivňuje typ porodu příchod menstruace?
Kromě otázky, do jaké míry se menstruace zotaví po porodu, se mnoho zajímá o to, zda je tento proces ovlivněn způsobem, jakým se porod uskutečnil. Bez ohledu na to, zda žena porodila přirozeně nebo měla císařský řez, menstruační cyklus po porodu se vrátí do normálu stejným způsobem. Při kojení menstruace nepřijde nejméně dalších šest měsíců, s umělým - první menstruace po porodu může začít již za 3 měsíce a dokonce i dříve.
Mění se ženský menstruační cyklus??
Po porodu se menstruační cyklus často mění. To se netýká pouze načasování obvyklé menstruace, ale také jiných aspektů procesu. Nepravidelná menstruace před porodem pak může začít chodit jako hodiny, a naopak, pravidelná menstruace může zmizet. Obnova může vytvořit nové pocity, včetně bolestivých. Alokace, jejich barva, hojnost se také mohou změnit. Důvody, proč k tomu dochází, leží v těle a jeho práci..
Trvání menstruace a samotný cyklus
Po vstupu doplňkových potravin nebo přechodu na recepturu není začátek měsíční menstruace zdaleka daleko. V tomto procesu nejsou žádné významné změny. Pokud jde o trvání cyklu a trvání samotného výboje, zůstávají stejné jako před těhotenstvím..
Odchylky od obvyklých norem se mohou vyskytovat v prvních 2-3 cyklech, zatímco probíhá regenerace. Interval mezi krvácením během tohoto období se může snižovat i zvyšovat, ale jen nepatrně. Menstruace sama o sobě může být jen pár dní nebo naopak natáhnout se na týden, což také nepřekračuje obvyklé. V průběhu času by se cyklus a průběh menstruace měl vrátit do normálu. Pouze pokud po třech cyklech zůstane nepravidelná, měli byste jít k gynekologovi, aby zjistili příčinu a odstranili problém.
Povaha vypouštění
Ve fázi zotavení se mohou změnit nejen časový rámec, ale také povaha samotného vaginálního výboje. Jsou schopni se stát vzácnými nebo hojnými. Ta by neměla vyděsit ženu, pokud takové propouštění trvá asi týden, a změna polštářků nastává ne více než jednou za 2-3krát denně (ale ne více než 5). Příznaky krvácení vyžadující okamžitou lékařskou péči jsou:
- doba trvání je více než 10 dní;
- šarlátový nebo hnědý výboj;
- zvýšení teploty;
- bolest v břiše;
- tachykardie;
- slabost.
Kromě změny objemu sekrecí se v nich mohou objevit krevní sraženiny. To je také normální a naznačuje to, že proces obnovy endometria v děloze ještě neskončil..
Pocity před a během menstruace
Pocity, které žena zažila před a během menstruace před těhotenstvím, se mohou změnit. Stejně jako dříve, předchůdci krvácení po porodu jsou:
- tažení bolesti v podbřišku;
- zhoršení nebo změny nálad;
- bolest hlavy.
Pokud jde o samotný průběh menstruace, může být doprovázen:
- bolest;
- otok;
- záchvaty nevolnosti;
- závrať;
- emoční nestabilita.
Je-li bolest tak silná, že jsou vyžadovány léky proti bolesti, je nejlepší odložit konzultaci s gynekologem. Možnou příčinou je algodismenorea způsobená hormonálními poruchami.
Kdy je třeba se poradit s lékařem?
Stává se, že menstruace, která začíná po porodu, nabývá patologického charakteru. Vyžaduje to povinnou návštěvu gynekologa, protože bez jeho pomoci nelze po porodu cyklus menstruace obnovit..
Mezi projevy, které slouží jako důvod pro návštěvu u lékaře, se rozlišují následující:
- Vypouštění v období po porodu se náhle zastavilo. To může signalizovat ohyb dělohy nebo lochiometr, když se v děloze hromadí lochie.
- Tři nebo více cyklů v řadě po porodu je výtok velmi vzácný. Jsou způsobeny hormonálními poruchami.
- Nepravidelná období, která probíhají s dlouhými přestávkami (do 3 měsíců) šest měsíců po porodu. Vysvětlena problémy s vaječníky.
- Bohatá období po dobu delší než 2 cykly. Jejich příčinou jsou tkáně membrán, které zůstávají na stěnách dělohy..
- Menstruace, která trvá déle než týden. Zároveň je doprovázena slabostí a závratěmi..
- Pokud bolestivé období začne po porodu, doprovázené horečkou, nepříjemným zápachem a změnou barvy výboje, pak to signalizuje přítomnost nádoru nebo infekce.
- Vzhled šmouh před a po menstruaci. Příznaky endometriózy nebo zánětu.
- Menses jeden měsíc po porodu. Kvůli lochii trvající 20-40 dní je taková časná menstruace nemožná. Zvýšené krvácení indikuje přítomnost krevní sraženiny, která není schopna opustit, v děloze, v důsledku čehož začíná zánět. Obvykle je problém vyřešen škrábáním.
- Svědění a sýrový výtok. Zřejmé příznaky drozdu.
- Krvácení dvakrát měsíčně, opakování 3 nebo více cyklů.
Kdy čekat na první období při kojení
Porod je pro ženské tělo vždy stresující. Ale uplyne několik týdnů, měsíců a tělo mladé matky se začíná postupně přizpůsobovat novým podmínkám. Kojení se zlepšuje, buduje se zásadně nový způsob života. A nově vytvořená matka si myslí: když po porodu začne menstruace kojením. Menstruace je koneckonců stálým společníkem žen v plodném věku..
Laktační amenorea
Porod je vždy doprovázen procesem placentárního odmítnutí. Tento případ je velmi „krvavý“, protože způsobuje poškození kapilár. Krvácení po oddělení placenty může trvat celý měsíc nebo dokonce jeden a půl. Takové sekrece se nazývají přísavky. Menstruační cyklus s tím nemá nic společného, jedná se o fenomén zcela jiného řádu. Jak dlouho začíná plná menstruace??
V prvních okamžicích po narození dítěte začíná ženské tělo produkovat prolaktin. Hlavní roli při tvorbě hormonu hraje hypofýza - část mozku. Je to prolaktin, který je zodpovědný za výrobu prvního dítěte - mateřského mléka. A také zpomaluje nástup menstruace (blokuje zrání folikulů během laktace). Toto období zbytku ženského reprodukčního systému se nazývá poporodní amenorea nebo laktační amenorea. Tento jev je pozorován u všech žen, které krmí děti ne včas, ale na vyžádání. Jak dlouho amenorea vydrží, záleží na několika faktorech:
- charakteristiky konkrétní ženy;
- trvání a frekvence procesu kojení.
Kojení ovlivňuje hypofýzu, takže začíná produkovat prolaktin. Závisí však na tomto hormonu, kolik menstruace po porodu začíná u stráží. Pokud matka začne aplikovat dítě na prsa méně než 7-8krát denně, hladina prolaktinu se začne snižovat. V důsledku toho je nástup menstruace stále častější..
Kdy začíná vaše doba
Poporodní období s kojením - kdy začnou? Vše záleží na složitosti hormonálního systému konkrétní ženy. A také o vlastnostech GW, které cvičí. Živí se máma často (když chce dítě) nebo zřídka (podle režimu)? Dává dítěti vodu? Doplňuje se směsí? Všechny tyto body ovlivňují načasování nástupu první menstruace..
Kdy tedy začnou „oni“? Zde jsou možnosti:
Jeden měsíc po porodu. Někdy se lochia místo zastavení do konce 30 dnů začne projevovat s větší silou. Tento jev se často mýlí s časnou menstruací u žen. Tyto případy jsou velmi vzácné, přesto se vyskytují v lékařské praxi..
Za dva nebo dva a půl měsíce. Pokud žena okamžitě přenesla dítě na směs, pak s umělým krmením rychle nastane menstruace.
Za tři až čtyři měsíce. Menstruace s hv po čtyřech měsících je normou a hovoří o dobré práci hypofýzy kojící matky. K této situaci také dochází, když matka přenáší dítě na smíšenou stravu, to znamená, že dítě jedí směs a mateřské mléko současně, nebo když je kojení úplně zkráceno..
Za šest až osm měsíců. Nejběžnější časové období, ve kterém dochází k obnovení menstruace s hv. Většina dětí přechází na doplňková jídla, proto žádají prsa mnohem méně často, hlavně před spaním. Kojení postupně začíná klesat, hladina hormonů má tendenci k předchozím indikátorům „před těhotenstvím“. Sexuální hubbubs stimulují produkci vajíček a spouštěcí období při kojení.
Když má dítě jeden rok. Mnoho matek „ročníků“ začíná období, i když kojení pokračuje v plném rozsahu.
Stává se, že k menstruaci nedochází, dokud není kojení ukončeno při dlouhodobém kojení (jeden a půl roku nebo více). A začnou pár měsíců po poslední připoutanosti.
A všechny tyto situace jsou zcela normální.
Kdy tedy začíná kojení po porodu? Neexistuje žádná správná a jednoznačná odpověď. Vše záleží na složitosti laktace a na ženském těle.
Jak menstruace ovlivňuje laktaci
Během menstruace mohou některé matky cítit, že se množství mléka mírně snížilo. Dítě na matčině hrudi se někdy nervózní, protože mléko proudí pomaleji než obvykle. Naštěstí tento pokles netrvá dlouho - doslova první 2-3 dny po začátku první menstruace po porodu..
V budoucnu se množství mléka vrátí do normálu a laktace se zlepšuje. U většiny dětí však mohou takové změny zůstat zcela bez povšimnutí. V době začátku první menstruace je dítě zpravidla dost staré a má doplňkové jídlo. To kompenzuje dítěti nedostatek mateřského mléka..
Někteří odborníci mají sklon věřit, že menstruace nepřímo ovlivňuje chuť mateřského mléka, což je důvodem odmítnutí prsu ze strany dítěte. O tom však nejsou žádné potvrzené údaje - podle většiny lékařů menstruace nijak neovlivňuje chuť a vůni mateřského mléka. V důsledku toho není důvod úzkosti dítěte v mateřském prsu vůbec spojen s nástupem menstruace, ale je způsoben jinými důvody..
První menstruace se strážemi - co to je
První menstruace po porodu s kojením může být jakákoli - hojná nebo slabá, prodloužená nebo dva dny. To je všechno normální. Měli byste být opatrní, pokud je výtok příliš hojný, připomíná děložní krvácení nebo pokud zpoždění trvá déle než tři týdny.
Délka cyklu na gv rovněž není okamžitě stanovena. Nastavení menstruačního cyklu je čistě individuální záležitost. Obvykle se cyklus vrátí k normálu 3-4 měsíce po ukončení laktace. Pokud však byl cyklus kojící matky nepravidelný ještě před těhotenstvím, může po ukončení krmení čelit podobným problémům. Rysy procesu porodu (přirozený porod nebo císařský řez) nehrají roli v menstruaci.
Mnoho dívek věnuje pozornost skutečnosti, že menstruace během kojení nebyla tak bolestivá jako dříve - žaludek už ne bolí, celkový zdravotní stav se změnil. Možná je to proto, že děloha ohnutá před těhotenstvím po porodu zaujala normální polohu. Některé matky si také všimnou, že menstruační cyklus se poněkud zkrátil než obvykle..
Kdy navštívit lékaře
A ačkoli počátek menstruace je velmi individuální proces, v některých případech budete muset navštívit gynekologa:
- Když moje matka odmítla kojit, a její období nezačalo 4 měsíce po porodu. Tato situace může být způsobena problémy genitourinárního systému..
- Pokud jste přestali kojit a vaše období tam nebylo, a ne. Počkejte pár měsíců a jděte k lékaři. To může naznačovat endometriózu, zánět ženské strany nebo (nejčastěji) hormonální poruchy v těle.
- Menstruace během kojení je neobvykle hojná, musíte během dne nosit „noční“ podložku a dokonce ji doplnit tamponem.
- Krvavý výboj má nepříjemný zápach. Může signalizovat infekce genitourinárního systému.
- Neobvyklé silné bolesti v podbřišku narušují. V takové situaci je vždy nutné naléhavě jít k gynekologovi a nezáleží na tom, zda se to stalo se stráží nebo ne.
Mnoho matek věří, že je nemožné otěhotnět během kojení, protože tělo nezralá vejce. Tuto matku ujistili, že mladé matky nepovažují za nutné použít další antikoncepci. Bylo však vědecky prokázáno (a potvrzeno praxí), že těhotenství během kojení bez menstruace je docela možné. Důkazem toho je mnoho případů, v jejichž důsledku se v rodině objevily malé děti počasí..
Menstruace začala - mléko odchází?
Pokud menstruace začala během kojení, vůbec to neznamená, že už nebude více mléka a je čas přenést dítě do směsi. Množství mateřského mléka málo závisí na menstruaci. V důsledku toho může matka krmit své dítě, dokud nepovažuje za nutné zkrátit gv nebo dokud mléko spontánně nezmizí. Menstruační cyklus nemá s tímto procesem nic společného..
Menstruace signalizuje, že reprodukční systém je v pořádku. Přítomnost sekretů ukazuje na schopnost ženy mít děti, z nichž dívky předpovídají mnoho procesů v těle (například nástup ovulace). Zároveň je zbytečné hádat, kdy by měla začít první menstruace po porodu. Mladá matka by se měla uvolnit a užívat si kojení. O zbytek fyziologických procesů ženského těla se postará příroda.
Menstruační cyklus po porodu
Porod a první měsíce mateřství zůstaly pozadu a mnoho mladých matek má otázku: kdy začne první menstruace? U některých žen je cyklus obnoven brzy po porodu, zatímco jiné čekají na kritické dny po mnoho měsíců. Co určuje tento proces a zda bude menstruace po porodu stejná jako dříve?
Po přirozeném porodu
Ihned po oddělení placenty v konečné fázi porodu zůstává v dutině dělohy malé množství krevních sraženin, které přetrvávají až 7 až 10 dní. Během 2-3 dnů po porodu endometrium pod vlivem progesteronu prochází strukturálními změnami, je odmítnuto a vyloučeno ve formě lochie (poporodní výtok).
Během prvních 3 až 4 dnů jsou přísavky světlé, tmavě červené, mohou být sraženy, poté do 10 dnů získají krvavou postavu, až 3 týdny mohou mít nažloutlou barvu a mít slizkou konzistenci.
Regenerační procesy začínají v děložní dutině. Vnitřní vrstva dělohy je obnovena během prvních 7-10 dnů. Normální tloušťky endometria je dosaženo 3-4 týdny po porodu. Cervix je vytvořen do 3 dnů, ale vnitřní hltánek zůstává otevřený 2-3 cm. A teprve na konci 1. týdne po porodu bude děložní hrdlo úplně vytvořeno. Ovariální funkce v nepřítomnosti kojení je obnovena průměrně po 6- 8 týdnů, tj. 2-2,5 měsíce po porodu, může začít první menstruace.
Při pravidelném kojení může menstruace (laktační amenorea) chybět během kojení nebo až do zavedení doplňkových potravin. Když žena kojí pravidelně, hypofýza produkuje velké množství hormonu prolaktinu, který stimuluje produkci mléka. Blokuje ovulaci. Se zavedením doplňkových potravin klesá počet kojení a v důsledku toho se snižuje syntéza prolaktinu. V tomto případě menstruace zpravidla přichází před koncem laktace, nejčastěji 6-7 měsíců po porodu, a v tuto chvíli byste měli začít používat antikoncepci. Pokud byla výživa dítěte původně smíšená, pak se menstruace v průměru obnoví do 4. měsíce po porodu..
Po císařském řezu
Po operaci je menstruační cyklus nejčastěji obnoven stejným způsobem jako po normálním porodu..
Při umělém krmení se neuvoľňuje hormon oxytocin, který stahuje dělohu, takže její zotavení je pomalejší, navíc jizva dělohy také zpomaluje tento proces. Výsledkem je, že menstruace pokračuje v průměru o 2-3 týdny později než při umělém krmení po přirozeném porodu.
Možné problémy
Trvání menstruačního cyklu po porodu a trvání menstruace se mohou lišit a lišit od toho, co bylo před narozením. Je možné, že po porodu se délka cyklu a samotná menstruace změní. Během období obnovení funkce je možné zvýšit objem ztracené krve, avšak nepřekračující přípustné limity - 150 ml (ne více než 10 "maxi" vložek). Během 4-6 měsíců bude cyklus stanoven, proto jsou možné kolísání od 21 do 40 dnů. Toto není patologie, pokud jsou tyto změny v rámci fyziologické normy..
Nedostatek menstruace
Za možnou patologii se považuje nepřítomnost menstruace po dobu šesti měsíců v nepřítomnosti laktace nebo po dobu kojení. To může být způsobeno hyperprolaktinémií. Po ukončení laktace by se prolaktin měl snížit na normální úroveň. Pokud k tomu nedojde, prolaktin potlačí ovulaci a vaječníky nesyntetizují hormony, které regulují menstruační cyklus. Absence menstruace by měla ženu upozornit na počátek dalšího těhotenství, protože k ovulaci dochází před počátkem první poporodní menstruace. Doporučujeme přečíst si test ovulace.
Problémový cyklus
Kromě absence menstruace mohou existovat problémy s pravidelností cyklu, jeho trváním, trváním, objemem krevních sekretů, rozmazáním před a po menstruaci..
- Pokud cyklus nebyl stanoven do 6 měsíců, je to důvod navštívit lékaře.
- Pokud se po porodu doba trvání cyklu změnila a je kratší než 21 dní nebo více než 35 dnů, je nutná také konzultace s gynekologem. Příliš krátká (1–2 dny) nebo příliš dlouhá (více než 7 dní) může být příznakem patologie, jako je endometrióza nebo děložní myomy..
- Objem ztráty krve by měl být nejméně 50 ml a neměl by překročit 150 ml. V nejvíce „hojných dnech“ by měla jedna střední podložka trvat 4-5 hodin. Štíhlá menstruace může být příznakem hormonálních poruch - hyperprolaktinémie, endometritida, synechie. Příliš těžká menstruace může být příznakem děložních fibroidů, pánevního zánětlivého onemocnění. V obou případech potřebujete konzultaci s gynekologem.
- Pravděpodobně po porodu, vzhled špinění špinění několik dní před menstruací a do 3-7 dnů po jeho ukončení. Tento příznak je známkou endometriózy nebo endometritidy. Jakékoli špinění uprostřed cyklu je patologie a vyžaduje konzultaci s gynekologem.
Menses s kojením
Kojení menstruace: vše, co potřebujete vědět o tomto procesu
Když jste v prvních dnech po narození dítěte objevili vaginální výtok s krevními nečistotami, neměli byste si myslet, že se jedná o patologicky časná období. Tento výboj je důsledkem poškození dělohy během porodu. Říká se jim lochie a během několika dnů odcházejí bez zvláštního ošetření..
Ale na otázku, kdy a jak by měla přijít skutečná menstruace, neexistuje přesná odpověď. Faktem je, že menstruace po porodu s kojením a umělým krmením se v různých časech vrací. Navíc genetické, hormonální, psychologické a jiné vlastnosti ženského těla ovlivňují načasování obnovy plného menstruačního cyklu. Přesto má rozhodně smysl zvážit různé možnosti a situace..
Když vaše období přijde s kojením?
Při přirozeném krmení dítěte se hormonální prolaktin aktivně uvolňuje v těle mladé matky. Jeho účinek na ženské tělo je zcela specifický: na jedné straně je to často prolaktin mimo měřítko, který je často důvodem nemožnosti rychle se formovat. Na druhé straně tento hormon určuje nepřítomnost menstruace během kojení: zabraňuje ovulaci, šetří zdroj vaječníků, dává ženě možnost plně se fyziologicky a emocionálně zotavit po porodu a zabránit novému těhotenství. A současně - tlačí budoucí menopauzu a prodlužuje ženskou mládí.
Dokud je dítě čistě kojeno, existuje jen malá šance na návrat menstruace, zejména v prvních šesti měsících. Je to však - ženy často začínají s HV po 2 měsících nebo dokonce po 4-6 týdnech.
Po šesti měsících, kdy dítě jí více doplňkových potravin a podle toho je méně pravděpodobné, že bude aplikováno na mléčnou žlázu, se pravděpodobnost zotavení z menstruace s hv zvyšuje. V průměru může menstruace přijít 20-28 týdnů po porodu - to je doba, po kterou se ženské tělo musí zotavit..
Kdy očekávat období pro kojící ženy?
Pokud je dítě z jakéhokoli důvodu uměle nakrmeno ihned po narození, může dojít k menstruaci za 4-6 týdnů. I když se to zpravidla děje i po 3-4 měsících, kdy se hormonální pozadí ženy v porodu vrátí k normálu.
Je důležité pochopit, že mluvíme pouze o ženách, které nekojí. Při smíšeném krmení dítěte, nebo pokud je přirozené krmení obecně přítomno, ale bylo přerušeno na krátkou dobu kvůli laktokrizi, bude načasování výskytu menstruace po porodu s hv stále odlišné. Přestože opakujeme, všechno je individuální a popsaný proces nelze omezit na žádný časový rámec.
Zpoždění menstruace po zrušení kojení: patologie nebo norma?
Dokud žena kojí dítě, je absence menstruačního toku považována za normální. Po zkrácení hv by se však hormonální pozadí mělo vrátit do obvyklého stavu nejpozději o 3 měsíce později..
Pokud po ukončení kojení menstruace neproběhla během tohoto období, měli byste se určitě obrátit na specialistu (gynekologa, endokrinologa). Amenorea může být způsobena nadměrně aktivní syntézou prolaktinu, která není spojena s krmením, poporodní patologie v orgánech genitourinárního systému, stres, únava a řada dalších faktorů, které budou vyžadovat zvláštní léčbu k eliminaci.
Další informace o tom, jak a kdy menstruace začíná po ukončení kojení, doporučujeme přečíst zde.
Funkce poporodní menstruační cyklus
Pravidelná a stabilní období po porodu se často nezotavují okamžitě. Mohou projít poprvé za měsíc a další - za 2-3 měsíce. Není třeba předčasně panikařit - s největší pravděpodobností je to prostě postupné zotavení těla. Cyklus menstruace po porodu je při kojení zvláště nestabilní. Ale pro matky, které se rozhodnou nebo jsou nuceny krmit své dítě umělým přípravkem, se stává mnohem pravidelnějším.
Ženy, které porodily, obecně zaznamenávají následující změny v menstruaci:
- kratší cyklus;
- kratší doba trvání a četnost vypouštění;
- zastavení menstruační bolesti nebo snížení jejich intenzity.
Všechny tyto faktory jsou spojeny s pozitivními fyziologickými změnami v těle, zanedbávanými těhotenstvím a porodem..
Menstruace nepřichází se strážemi - je čas navštívit lékaře?
Když se u stráží objeví menstruace, žádný lékař nemůže s jistotou říci. Proto jejich nepřítomnost není důvodem k obavám. Tento stav se nazývá laktační amenorea. Může trvat měsíc až dva nebo více let, zejména pokud žena během této doby pokračuje pravidelně a nejméně každé 4 hodiny během dne a každých 6 hodin v noci, aby dítě aplikovala na prsa.
Dalším aspektem tohoto problému je skutečnost, že mnoho matek, a ještě více - jejich ženských příbuzných starší generace, je upřímně přesvědčeno, že nástup menstruace s hv je signálem ke konci kojení..
V žádném případě tomu tak není: i po začátku menstruace můžete a měli byste své dítě i nadále krmit. Nebojte se, že se dítě vzdá prsu - chuť mléka během „kritických dnů“ se mění nevýznamně, ne více než když jíte voňavé ovoce neznámé pro dítě. A specifický zápach kůže, který může dítě „cítit“, lze snadno odstranit častějšími a důkladnějšími hygienickými postupy. Menstruace s hv je tedy normální, nevyžaduje naléhavou návštěvu u lékaře a neukládá ošetřujícím matkám žádné zvláštní povinnosti a omezení..
Je možné otěhotnět s hv - s nebo bez menstruace?
Mnoho žen se domnívá, že laktační amenorea, kdy během kojení nedojde, je 100% pracovní metodou antikoncepce. To je pravda, ale s několika námitkami. Mladá matka téměř určitě otěhotní, pokud:
- dítě ještě není šest měsíců staré a živí se pouze mateřským mlékem;
- při krmení se nepoužívají polštářky a mezi jídly se používají bradavky a dudlíky;
- dítě není opilé vodou, nápoji a směsmi;
- přestávka mezi krmením nepřesáhne 3-5 hodin.
Nedodržení některého z uvedených stavů vede ke snížení hladiny prolaktinu v ženském těle, což zabraňuje ovulaci. V tomto případě může první menstruace během kojení kdykoli dojít. A za nimi - přirozeně nastává těhotenství. Navíc, po 6 měsících, hladina tohoto hormonu postupně klesá sama o sobě, i když matka nepoužívá doplňkové potraviny a doplňky výživy.
Existuje názor, že dokud se u kojení neobjeví menstruace, neplánované těhotenství neohrožuje a ochrana by měla být zahájena až po úplném návratu menstruačního cyklu do normálu. To není úplně pravda.
První ovulace může proběhnout bez obvyklého krvácení. V tomto případě bude uvolněné vejce zcela připraveno k oplodnění. Existuje tedy možnost otěhotnět při kojení bez menstruace. A jak ukazuje praxe, je to docela vysoké: důkaz toho je obrovské množství rodin s dětmi stejného věku. Proto, pokud mladí rodiče v příštím roce nebo dvou neplánují nové doplnění - poté, co se dítě otočí o 6 měsíců, měli by přemýšlet o výběru spolehlivé a vhodné metody antikoncepce, i když matka dítě kojí..
Menstruace po porodu
Skutečnost, že ženské tělo se po narození vrátí do normálu, je „hlášena“ pravidelným menstruačním cyklem. Současně se většina mladých matek obává hlavní otázky: kdy přesně začíná menstruace po porodu?
Když menstruace přijde po porodu?
Když položíte tuto otázku gynekologovi, s největší pravděpodobností dostanete rozumnou odpověď: „Když končí kojení.“ I když své dítě kojíte po dobu dvou nebo tří let (i když pouze na vyžádání), bude pravidelný menstruační cyklus „čekat“ tak dlouho, jak je to nutné. To je přesně to, co se stalo v těch dnech, kdy umělé vzorce pro novorozence ještě nebyly k dispozici nebo byly nepopulární: kojící ženy jednoduše zapomněly na menstruaci na rok, dva nebo více.
Moderní matky se obvykle o takový výsledek nesnaží, pokračují v kojení, dokud dítě nedosáhne 6-12 měsíců, a od 4-5 měsíců postupně zavádějí doplňková jídla. Kromě toho může být začátek menstruace po porodu ovlivněn použitím hormonálních kontraceptiv, takže není možné přesně určit, kdy menstruace začíná po porodu, aniž by se brala v úvahu konkrétní situace. U jedné ženy může tento proces začít po 3-4 měsících, u jiné - po 3 letech..
Vrátí se tělo mladé matky k normálnímu stavu? Záleží na mnoha důvodech:
- věk ženy;
- jak je zdravá a zda má komorbidity;
- zda kojí a jak probíhá laktace;
- jaké bylo těhotenství a porod.
Menstruační problémy mohou nastat, když:
- zpomalení procesu převratu dělohy;
- s oslabeným stavem těla (například kvůli krátkému přerušení porodu);
- první pozdní porod (po 30 letech);
- zatížená historie porodu.
Jak pochopit, že vaše období po porodu opravdu začalo
Žena, která porodila, by se neměla bát, pokud se v prvních dvou měsících menstruace mírně opozdí nebo přijde o něco dříve, protože během tohoto období tělo znovu reguluje cyklus.
Také nedůvěřujte mýtům o začátku první menstruace. Například skutečnost, že normalizace menstruačního cyklu přímo závisí na způsobu, jakým se porod uskutečnil. Ve skutečnosti neexistuje přímý vztah mezi nástupem menstruace a tím, zda se dítě narodilo císařským řezem nebo během fyziologického porodu..
Faktem však je, že po porodu se většina žen zbaví menstruační bolesti. V některých případech je to docela jednoduché vysvětlit: například, pokud bolest v pánevních orgánech byla spojena s ohýbáním dělohy, pak důvodem bylo porušení odtoku krve. Po porodu břišní orgány mírně změnily své umístění a záhyby dělohy se zpravidla narovná. V důsledku toho je odtok krve normalizován a bolest zmizí..
Některé mladé matky neberou menstruaci pro menstruaci, ale poporodní lochii - výtok hlenu mírně smíchaný s krví. Avšak lochie ještě není menstruace, ale důsledky traumatu na děložní membrány. Barva je lochie - bohatá červená a zůstává tak po porodním dni. Během týdne se objem lochie zmenší a jejich barva ztmavne až na hnědou: tyto známky naznačují, že se děložní sliznice uzdravuje. Přidělení lochie může trvat déle, až dva měsíce po porodu. Pak se tento proces zastaví a tělo se začne připravovat na nástup první menstruace nebo na další těhotenství..
Může kojící matka znovu otěhotnět??
Ano, je to docela možné, a to i bez nástupu první menstruace. Faktem je, že ihned po zrání vajíčko opouští vaječník: tento proces ovulace nastává asi dva týdny před nástupem menstruace. To znamená, že žena může otěhotnět před i po ovulaci. A to znamená, že menstruace prostě nemusí mít čas přijít.
Při kojení ženy je docela obtížné rozpoznat příznaky těhotenství. A v počátcích je to téměř nemožné. Během kojení může menstruační cyklus úplně chybět a nemusí být zcela stabilní. Nevolnost nebo zvýšené močení mohou být spojeny s otravami nebo urologickými problémy, ztmavnutí v oblasti bradavky může naznačovat důsledky minulého těhotenství. Proto, pokud jste neplánovali otěhotnět tak rychle, neměli byste se spoléhat na metodu laktační amenorey, je lepší zkusit použít spolehlivou antikoncepci..
Menstruační cyklus je zpět do normálu: je to tak?
Menstruační cyklus po porodu se přirozeně a postupně obnovuje a toto období trvá asi dva měsíce. První změny ovlivňující tělo mladé matky se vyskytují v reprodukčním, endokrinním, kardiovaskulárním a nervovém systému. Současně změny ovlivňují také mléčné žlázy a dělohu, která prochází revolucí - obráceným vývojem.
K převratu dělohy dochází v určité sekvenci:
- pokles děložního dna (do 12 dnů);
- velikost dělohy se zmenší (do 2 měsíců);
- děloha sníží svou hmotnost na 50 gramů (před porodem vážila asi 400 gramů);
- vnitřní hrtan dělohy je vytvořen (během jednoho a půl týdne);
- vnější os dělohy se uzavře a má podobu štěrbiny (do tří týdnů);
- vnitřní sliznice těla dělohy je obnovena - endometrium (do dvou měsíců).
Rychlost převratu dělohy je ovlivněna věkem ženy, jejím zdravotním stavem během těhotenství a po porodu, zda žena kojí nebo používá umělou recepturu. Inovační proces může zpomalit, pokud je ženské tělo oslabeno opakovaným porodem s krátkou přestávkou v čase, pokud se mladá matka nestará o svůj spánek a odpočinek.
Co může ovlivnit nástup menstruace po porodu
Příchod první poporodní menstruace může být zpravidla zpožděn, pokud je žena vážně nemocná, její hladiny hormonů se nevracejí k normálu, s častým stresem. Hlavním důvodem všech příčin menstruace je však délka laktace..
- Pokud po roce porodu žena kojí výhradně své dítě, aniž by použila doplňková jídla, měla by se po dokončení laktace očekávat první menstruace..
- Pokud má dítě již jeden rok a matka pokračuje v kojení, může menstruace začít s pokračujícím laktací.
- Pokud kojení není úplně kompletní a matka krmí dítě kojeneckou výživou a zavádí doplňkové potraviny brzy, může první poporodní menstruace přijít za 3-5 měsíců, a to i přesto, že kojení ještě nebylo zastaveno. Ve skutečnosti při nedostatečné laktaci se hormon prolaktin, který svým účinkem na vaječníky reguluje příchod menstruace, vyrábí v menších množstvích. A proto může menstruace nastat mnohem dříve než u kojení bez doplňkových potravin..
- Pokud žena kojení nedojde a dítě po narození konzumuje mléko, měla by se očekávat první menstruace jeden a půl až dva měsíce po porodu..
Kojíme podle režimu a na vyžádání: až přijde období?
Když se menstruační cyklus úplně vrátil do normálu, je to signál, že tělo je připraveno na nové těhotenství..
Ale jak zjistit ochotu otěhotnět, když žena kojí? Koneckonců, pokud neexistují žádná období, neexistují žádné jasné známky toho, že by se tělo skutečně zotavilo. Ve skutečnosti hodně záleží na režimu kojení..
Faktem je, že hormon prolaktin je produkován výhradně během kojení. Jak již bylo zmíněno, tento hormon není „odpovědný“ za kojení, ale má také schopnost potlačovat funkci vaječníků. Pokud však krmíte dítě ne na vyžádání, ale podle režimu, dojde k přerušení produkce prolaktinu. A v tomto případě se první menstruace může objevit během několika měsíců po porodu - to znamená současně s matkou bez kojení..
Když se krmí na vyžádání, bude trvat asi rok, než se obnoví menstruační cyklus, a menstruace nenastane dříve než tentokrát. Současně je třeba mít na paměti, že množství prolaktinu se sníží poměrně rychle, pokud změníte režim podávání na vyžádání na režimovou metodu. V tomto případě se zrychlí příchod menstruace..
- Expert
- Poslední články
- Zpětná vazba
O odborníkovi: + MAMA
Jsme nejpřátelštější web pro maminky a vaše děti. Otázky a odpovědi na ně, jedinečné články lékařů a spisovatelů - to vše máme :)
První menstruace po porodu
Když menstruace přijde po porodu
K první menstruaci po porodu u žen dochází v různých dobách. Někdo mluví o krvácení do 1,5 měsíce po narození dítěte a někdo se obává nepřítomnosti menstruace šest měsíců po této události. Když menstruace přichází normálně po porodu, co určuje načasování jejich nástupu a co dělat se zpožděním?
Kdy očekávat své období
Nástup menstruace je zpožděn v důsledku působení hormonálního prolaktinu, díky kterému se provádí laktace. V některých případech je však produkce tohoto hormonu snížena. K tomu dochází u žen, které kojí podle plánu, nikoli podle potřeby. Pokud je interval mezi krmením delší než 3 hodiny (včetně noci). Pokud se dítě začíná doplňovat vzorcem. A také při zavádění doplňkových potravin.
Když menstruace nastane po porodu v prvních 2 měsících - za to jsou tyto okolnosti..
Pokud však žena krmí dítě na požádání, je tam dostatek mléka, pak se může menstruace objevit až na samém konci laktace, snížení množství mléka spotřebovaného dítětem a (nebo) frekvence příjmu potravy. Stojí za to podniknout nějaké kroky a začít krvácet co nejdříve? To nedává žádný smysl.
A nemusíte přestat kojit své dítě během svého období. Není to škodlivé. I když některé děti mohou mít negativní reakci. Není to však spojeno se změnou kvality mateřského mléka, ale se změnou vůně matky. Existuje tak málo možností.
Pravděpodobnost těhotenství a doporučená antikoncepce
Mnoho žen věří, že nové těhotenství může nastat pouze tehdy, když první menstruace nastane po porodu, to je po této skutečnosti. Ale není tomu tak. Ano, existuje metoda laktační amenorey, když v prvních měsících po narození dítěte, která je často připoutaná k prsu, se matka nemusí chránit před těhotenstvím - konec konců vysoká úroveň prolaktinu blokuje nástup ovulace.
Věci se však mohou změnit. A žena ovuluje poprvé po porodu, ještě před nástupem menstruace. To znamená, že žena může otěhotnět, i když nikdy po porodu neměla menstruaci. Mimochodem, pokud první menstruace po porodu přišla skromná a současně došlo k pohlavnímu styku, a ještě více bez použití antikoncepce, je třeba zkontrolovat těhotenství.
Žena, která nedávno porodila, může jako antikoncepci používat kondomy, IUD, spermicidy a orální antikoncepci. Vše s nástupem sexuální aktivity, asi 1,5 - 2 měsíce po porodu, nejlépe po konzultaci s gynekologem (vyšetření).
Nebezpečná situace
Někdy se stává, že první menstruace po porodu je velmi hojná. Je to způsobeno hormonálními změnami, užíváním léků a různými chorobami (například hyperplazií endometria)..
Každá žena by měla vědět, kdy má naléhavě navštívit lékaře, kolik ztracené krve je považováno za normální a jak dlouho trvá první menstruace po porodu..
Normálně je měsíční krevní ztráta ženy rovna nebo menší než 50 gramů (po všechny dny). Cokoli víc je těžká menstruace. Více než 80 gramů ztracené krve ohrožuje anémii (pokud se situace opakuje z měsíce na měsíc). Pokud začíná těžké krvácení z dělohy, musíte naléhavě navštívit lékaře. Jedna hygienická vložka (ne denně) trvá maximálně 2 hodiny. Nebo víceméně hojné výboje přetažené. Patologické trvání menstruace - více než 7 dní.
Je důležité nezaměňovat menstruaci s poporodním vypouštěním. Poporodní vypouštění někdy končí úplně ve velmi krátké době - doslova v prvních 10 dnech po narození. A poté po několika dnech začíná znovu krvácení a silné. Často je doprovázen nepříjemným zápachem z pochvy, bolesti břicha a výtok samotný je tmavé barvy a sraženin. Nejedná se o menstruaci, ale lochii, jejíž odtok z dělohy byl z nějakého důvodu přerušen. V takové situaci bude užitečné jít na vyšetření u gynekologa a provést ultrazvuk pánevních orgánů. Pamatujte, že menstruace nemůže začít dříve než měsíc po porodu, i když žena nikdy kojila..
Kdy začíná období po porodu?
Krvavý výboj, který se objeví po dokončení porodu, se nazývá lochie. Pokračují až do úplného obnovení poškozených tkání dělohy..
Lochie není menstruace nebo děložní krvácení. Toto je poporodní výtok z dělohy. Tento fyziologický proces je charakterizován čištěním a hojením jeho dutiny..
Lochia obsahuje zbytky placenty, hlenu z děložního hrdla, ichoru a krve.
Zotavení menstruace po porodu
K potlačení vaječníků dochází působením hormonu prolaktinu. Pokud žena kojí, její produkce pokračuje, ale k tomuto procesu dochází pouze při pravidelném používání dítěte.
Pokud kojící matka nemá dostatek mléka (je třeba použít kojeneckou stravu) nebo se provádí noční krmení směsí, dojde ke snížení produkce prolaktinu a menstruace může začít dříve.
Ve většině případů při smíšeném krmení končí laktační amenorea ještě před kojením (HS). První menstruace nastane 2-3 měsíce po porodu.
Lochia po porodu je krvavý výboj, což je výtok z rány.
Pokud je dítě plně krmeno z láhve, mělo by se očekávat, že menstruační období bude pokračovat 8-10 týdnů po porodu. Možná, že menstruace přijde se zpožděním, je to kvůli individuálním vlastnostem těla.
Je třeba si uvědomit, že absence menstruace může být důsledkem zdravotních problémů vyžadujících lékařskou péči..
Obnovení funkce vaječníků může začít, pokud žena z nějakého důvodu kojila své dítě (exprimované mléko) a poté obnovila hepatitidu B. Nedostatek stimulace bradavek, ke kterému dochází, když dítě saje mléko, může vést k časnému nástupu menstruace.
Není možné přesně říci, kdy menstruace začíná po porodu s kojením, protože tento fyziologický proces je ovlivňován mnoha faktory.
Vlastnosti menstruace v období kojení
Menstruace kojení je individuální. Možná, že na začátku bude cyklus nepravidelný. Jeho porušení v poporodním období je považováno za normu. Při absenci zdravotních problémů se zotaví sám.
Stává se, že před těhotenstvím byla menstruace doprovázena bolestí, ale po porodu příznaky zmizely. Důvodem je skutečnost, že nepohodlí bylo spojeno s ohybem dělohy a po těhotenství a porodu patologie prošla.
Délka vašeho období také závisí na hladině prolaktinu v těle. Pokud je vysoký, krvácení skončí rychle. Pokud je hormon produkován v malém množství, bude menstruace prodloužena..
Menstruace během kojení je prvním příznakem normalizace všech procesů v ženě po porodu.
Krvavý výboj po císařském řezu
Bez ohledu na způsob porodu se všechny ženy podrobují procesu čištění a hojení děložní dutiny. Lochia po císařském řezu může trvat až 2 měsíce. Počátek prvního odmítnutí funkční vrstvy endometria nezávisí na tom, jak se dítě narodilo.
Lochy charakter:
- první 2-3 dny po porodu - špinění;
- od 3 do 4 dnů - serózní krvavé výboje
- od 10. dne - nažloutlý bílý výboj;
- po 5-6 týdnech se výtok z dělohy zastaví.
Dlouhodobý výtok krve je důvodem návštěvy lékaře!
V budoucnu, pokud kojící matka pravidelně klade dítě na její prsa a v noci vyjadřuje mléko (dítě odmítá jíst v noci), pak laktační amenorea bude pokračovat, dokud nezačne pokles produkce prolaktinu, to znamená, že by se nemělo očekávat nástup menstruace..
Po císařském řezu, obnovení menstruačního cyklu, objemu výboje a dalších ukazatelích bude záviset na individuálních charakteristikách pacienta.
Navzdory skutečnosti, že císařský řez je považován za jednoduchou operaci, mohou po něm vzniknout komplikace. Z tohoto důvodu se doporučuje ženám, které porodily císařským řezem, vědět, jaké jsou rozdíly mezi děložním krvácením, lochií a menstruací..
O tom si promluvíme v jednom z našich dalších článků..
Krmení dítěte během menstruace
Pokud menstruace během kojení pokračuje, neměli byste se vzdát kojení. Obnovení cyklu nemá vliv na kvalitu mléka, jeho chuťové vlastnosti se také nemění - záleží na tom, co jí kojící žena.
U některých žen se objem mateřského mléka produkovaného během menstruace snižuje. Pro zvýšení jeho množství se doporučuje dát dítě na prsa častěji. Speciální přípravky pro laktaci, které lze zakoupit v lékárně, pomáhají zvyšovat produkci..
Nedoporučuje se přerušovat kojení během menstruace. to může vést k vymizení mléka.
Pokud dítě během menstruace odmítne kojit, doporučuje se ženě častěji se sprchovat a provádět bradavkovou (prsní) hygienu.
Důvodem tohoto chování dítěte může být vůně matky: během menstruace, pod vlivem hormonů, se mění vůně ženského těla.
K obnovení menstruačního cyklu, a tedy k nástupu menstruace, obvykle dochází po skončení laktačního období nebo po zavedení doplňkových potravin pro dítě.
Kdy navštívit lékaře
Doporučuje se ženě preventivní prohlídku gynekologa nejpozději měsíc po propuštění. Lékař zkontroluje proces kontrakce dělohy, vezme nátěr, prozkoumá mléčné žlázy, dá doporučení ohledně metod antikoncepce atd..
Důvodem návštěvy u lékaře může být neklid, například bolest v podbřišku. Pokud lochie zmizela, měli byste se poradit s gynekologem, ale po několika dnech se obnovili.
První menstruace po ukončení laktace by obvykle měla proběhnout do 2 měsíců až 6 měsíců. Pokud vaše doba nezačne po 6 měsících, doporučujeme vám podstoupit lékařskou prohlídku.
Lékařská pomoc je nutná u žen, které neobnovují pravidelnost cyklu po dlouhou dobu.
Menstruace po ukončení laktace
Trvá přibližně 8 měsíců, než se tělo zotaví z těhotenství a porodu. Během tohoto období se děloha stahuje do své normální velikosti, léčí se vnější pohlavní orgány a obnovuje se hormonální pozadí.
Po dokončení laktace potřebuje ženské tělo 1-2 měsíce k normalizaci vaječníků. Proto, pokud matka krmí dítě pravidelně, pak poté, co přestane kojit dítě, měla by očekávat menstruaci za 30-60 dní..
Ale protože každý organismus je individuální, je možné, že práce vaječníků bude pokračovat dříve..
První kritické dny po ukončení laktace se mohou lišit od menstruačního krvácení, které bylo před těhotenstvím. Vypouštění může být nadměrně vzácné nebo hojné a může obsahovat krevní sraženiny.
Trvání menstruace po hepatitidě B je také často odlišné od doby, která byla před početí..
K obnovení hormonálních hladin dochází postupně, takže druhá a následná menstruace může začít dříve nebo později..
Nepravidelná období u žen, které přestaly kojit, lze považovat za normální možnost.
Obnovení funkce vaječníků umožňuje tělu oplodnění, a proto pokud pár neplánuje více dětí a menstruační krvácení nepřichází včas, doporučuje se provést těhotenský test nebo provést krevní test na hladiny hCG..