Jaké jsou hlavní příčiny krvácení z dělohy při menopauze?

Příčiny krvácení během menopauzy mohou být velmi odlišné. Závisí na tom, zda se jedná o časnou nebo pozdní menopauzu, jaké ženské choroby žena utrpěla, jak těhotenství odešla, zda zahrnovala přerušení nebo císařský řez, a také to, jak šťastný byl život, včetně osobního. Vše výše uvedené zanechává stopu na reprodukční funkci ženy a na tom, jak bude zánik této funkce a další život pokračovat v budoucnosti..

U žen se během menopauzy vyvinou různé zdravotní problémy

Co je menopauza

Stručně řečeno, menopauza je zastavení menstruace související s věkem. Toto je fáze života každé ženy, kdy se rozmnožuje reprodukční funkce, dozrávání folikulu a uvolňování vajíčka. V této fázi života žena nemůže otěhotnět. Menopauza začíná ve věku 40-50 let a je doprovázena řadou nepříjemných příznaků:

• horké záblesky rozptýlené zimnicí;
• zvýšené bezvědomí, obavy, deprese;
• poruchy spánku;
• změny krevního tlaku;
• vzhled nadváhy, zejména v břiše.

Menopauze předchází premenopauza. Toto je přechodný stav těla, když se snižuje produkce estrogenu. Menstruace jsou nestabilní a krvácení je buď nedostatečné, nebo hojné.

Když se produkce estrogenu sníží, vaše období se stanou nepravidelnými.

Druhy výboje po menopauze

Mnoho žen se ptá: jaký druh propuštění po menopauze lze považovat za normální? Lékaři dávají jednoznačnou odpověď na tuto otázku: krémový výtok sliznice bez zápachu je považován za normu, která ženě nedává nepříjemné pocity (svědění, pálení). Jejich objem by neměl přesáhnout 1,5 ml denně..

K poklesu reprodukčních funkcí nedochází přes noc. Menstruace se proto zastavuje postupně. Nejprve se stanou vzácnými, pak se objem vylučované krve snižuje. Proto je krvácení, což je menstruace, považováno za normální během menopauzy. Ale v postmenopauzálním období by neměly být..

Kromě normálního stavu může mít žena jiný patologický výboj.

Mohou to být:

• bílá se zakysanou vůní;
• nazelenalé vůní shnilých ryb;
• žlutá s nepříjemným zápachem;
• hojnost vodnatá;
• krvavé, jasně červené až hnědé barvy. Může být také ve formě krvácení nebo „mazanice“.

Všechny tyto typy výboje jsou klasifikovány jako patologické a vyžadují vyšetření a ošetření..

Může být krev považována za normální během menostázy?

Když menopauza začíná dříve než fyziologické období, znamená to, že v těle dochází k narušení endokrinního systému. V tomto případě je možné obnovit menstruaci v normálním menstruačním režimu, pokud je provedena vhodná léčba a je odstraněna příčina hormonální nerovnováhy.

Jedním z důvodů endokrinní nedostatečnosti vaječníků je tedy snížení aktivity štítné žlázy, mírná produkce estrogenů. Obnovení štítné žlázy je schopné začít s vaječníky a menstruace se vrátí. Další příčinou časné, ale reverzibilní menostázy je polycystické onemocnění vaječníků..

Hormonální terapie této patologie, přičemž léky, které potlačují zvýšenou produkci androgenů, vede k normalizaci menstruačních cyklů. Ukončení kritických dnů před 43 lety je tedy vážným důvodem k lékařskému vyšetření a léčbě gynekologem za účelem obnovení reprodukční funkce..

Za jiných okolností je postmenopauzální děložní krvácení vážným přerušením práce ženského těla.

Jak se menstruační cyklus mění a jaké jsou jeho normy

Vzhledem k tomu, že během menopauzy dochází k hormonální nerovnováze, výrazně to ovlivňuje menstruaci. Poté, co hladiny estrogenu klesnou, vajíčko není schopno dozrát jako dříve v určitou dobu.

To vede ke skutečnosti, že dochází ke zpoždění nebo ke zvýšení cyklu menstruace. Pokud jde o délku menstruace, stává se také nestabilní a mění se od 2 do 3 dnů do 10. Existuje také střídání slabého a hojného výtoku..

Existují některé parametry normy, ze kterých můžete stavět v případě sporné situace:

• období mezi projevy krvácení se postupně prodlužují, v dalším se zcela otočí;
• existují výkyvy, pokud jde o trvání a intenzitu;
• menoragie se zastaví, ale přetrvávají další příznaky menopauzy;
• cyklus v trvání se pohybuje od 3 do 4 měsíců, po kterých je pozorována menopauza;
• neexistuje žádná konzistence menstruace, dochází ke střídání období výskytu výboje. Bohaté a bolestivé ustoupit opřít.

Co vyvolává krvácení

Důvody krvácení při menopauze jsou následující:

• Hormonální nerovnováha. Vede k většině poruch v genitourinárním systému ženského těla. Dlouhodobé užívání antikoncepčních prostředků, časté potraty, užívání hormonálních léků, neustálý stres, nadměrný fyzický stres - to vše způsobuje endokrinní poruchy.

K krvácení dochází u nádorů v děloze

• Nádory v děloze. Mohou to být polypy, fibroidy, nádory ve svalové tkáni dělohy.
• Růst endometriální vrstvy, endometritida, endometrióza.
• Rakovina ovlivňující dělohu, vaječníky a děložní hrdlo.

Výskyt vaginálního krvácení během menopauzy je vážným důvodem pro kontaktování gynekologa a důkladné vyšetření..

Proč se u menopauzy objevují těžká období

Mezi hlavní důvody, které vyvolávají výskyt hojného krvácení během menopauzy, patří:

• vzhled polypů;
• endometrióza;
• polycystický;
• hormonální nerovnováha;
• projevy děložních myomů;
• přítomnost benigních formací;
• vaginitida;
• nerovnováha v endokrinním systému;
• nádory vaječníků;
• hyperplázie.

Jaké jsou příznaky doprovázející výtok dělohy

Vaginální krvácení během menostázy je doprovázeno následujícími příznaky:

• vyznačují se vysokou intenzitou a hojností;
• vyjdou kousky sražené krve;
• ztráta krve ve velkém množství vede ke slabosti, únavě, migrénám;
• bolest ve vaječníku, děloha;
• snížení krevního tlaku;
• u nádorů rakoviny vede snížení hladiny hemoglobinu k intoxikaci;
• při současném zánětu pánevních orgánů stoupá teplota, mdloby.

Mnoho lidí si stěžuje na silnou bolest
Zkrátka, krev během menostázy je vážným důvodem k vyhledání služeb lékaře, protože i současné příznaky naznačují přítomnost onemocnění.

Léčba vaginálního krvácení po menopauze

Léčba postmenopauzálního krvácení obvykle závisí na příčině..

Lékař může zkontrolovat všechny informace, které byly získány na základě diagnostických postupů a testů, aby vytvořil nejlepší léčebný plán. Možnosti léčby některých základních příčin krvácení jsou uvedeny níže..

• Polypy. Léčba polypů může zahrnovat chirurgické odstranění polypů, po kterém tyto výrůstky již nebudou krvácet.
• Endometriální rakovina. Léčba rakoviny endometria často spočívá v odstranění dělohy spolu se všemi blízkými lymfatickými uzlinami, kterými se rakovina může šířit do dalších částí těla. Tento postup se nazývá hysterektomie. Žena může také podstoupit chemoterapii nebo radiační (radiační) terapii, v závislosti na rozsahu rakoviny..
• Endometriální hyperplázie. Ženy, které mají tento stav, mohou užívat drogy nazývané progestiny. Tyto léky pomáhají zabránit příliš tlusté výstelce dělohy. Později může lékař zahájit pravidelné kontroly abnormálních buněk v děloze, aby vyhodnotil možnost rakoviny endometria..

Pokud má žena vaginální krvácení kvůli skutečnosti, že endometriální tkáň je příliš tenká, může jí lékař předepsat vaginální estrogen, což může snížit účinek příliš tenké tkáně.

Jak se provádí diagnóza?

Krvácení dělohy v menopauze způsobené poruchami v urogenitálních orgánech podléhá komplexnímu vyšetření gynekologem. Nejprve se provede anamnéza, to znamená, že lékař mluví s pacientem, zjistí, jaké příznaky provázejí krvácení. Pak bimanální vyšetření se zrcadlem stěn vagíny, dělohy.

V případě potřeby je pacient odeslán na ultrazvukové vyšetření. Ultrazvukové vyšetření ukáže přítomnost fibroidů, polypů a dalších novotvarů. Pokud nádor u lékaře způsobuje obavy, může být provedena biopsie pro onkologii.

Laboratorní krevní test na anémii s nedostatkem železa a hormonální poměr je povinný:

Krevní test je povinný

V postmenopauzální fázi nebo spíše ve stáří se doporučuje provádět analýzu nádorových markerů ročně, bez ohledu na přítomnost krvácení. A pokud je máte, ještě častěji. V rámci vyšetření je provedena hysterosalpingografie.

Úvod

Menopauza označuje poslední sebmenstruační období. Diagnóza se provádí retrospektivně podle pacienta. Moderní diagnostické metody umožňují diagnostikovat menopauzu laboratorními metodami. To je indikováno: snížením hladiny estradiolu o méně než 30 pg / ml, zvýšením FSH na 40 IU / l nebo více a absencí menstruace.

Postmenopause je období života ženy po menopauze. Můžete o tom mluvit při menstruační funkci déle než 1 rok.

Jak probíhá léčba

Léčebný program závisí na diagnóze, ale v něm je nutně přítomna hemostatická terapie. Hlavní léky, které zastavují krev v případě děložního krvácení během menostázy:

• Kyselina aminokapronová - prostředek ke zvýšení krevní srážlivosti pro světlo blokující proces fibrinolýzy, tj. Rozpouštění sraženin a krevních sraženin;
• Vikasol - náhražka vitaminu K, stimuluje produkci protrombinu;
• Etamsylát a glukonát vápenatý také utěsňují a posilují krevní cévy a tím snižují jejich propustnost.

Léčba může zahrnovat užívání Vikasolu
Lidé si injekce příliš nelíbí, a proto ženy častěji hledají pilulky, které přestanou krvácet při menopauze. Menadion a glukonát vápenatý jsou například dodávány ve dvou dávkovacích formách: injekční kapalina a tableta.

Existuje mnoho léků, například Suhastini Forte s komplexním, optimalizovaným složením léčivých bylin nejen zastavuje krvácení, ale také normalizuje cyklus, stabilizuje hormonální pozadí.

S tendencí k trombóze bude muset být většina těchto léčiv opuštěna nebo užívána ve snížených dávkách. Téměř nic nebrání jmenování Oxytocinu. Když se stěny dělohy stahují, tento hormon způsobuje zúžení krevních cév v děloze..

Co dělat s těžkým krvácením

Pokud se žena během menopauzy potýká s příznaky charakteristickými pro patologický stav a objeví se krvácení z dělohy, je nutné se tohoto stavu co nejdříve zbavit.

Zde je seznam věcí, které pomohou zastavit krvácení a vyvarovat se různých následků, například hemoragického šoku:

• první věcí, kterou musíte udělat, je lehnout si, aby byly nohy mírně zvednuté. Pomůže vám to polštář nebo váleček, který musí být umístěn pod spodní část zad. Cvičení zlepší krevní oběh a odtok;
• aplikovat led. Chcete-li se vyhnout modřinám, snížit horečku a zlepšit koagulaci krve, musíte na oblast dolního břicha aplikovat ledový obklad po dobu dvou hodin. Můžete použít jakékoli mražené jídlo. Nanášení po dobu 10-15 minut se provádí s 5minutovou přestávkou;
• pít více tekutin. V situaci s těžkým krvácením si musíte zajistit co nejvíce tekutin. Je to nutné z toho důvodu, že existuje riziko dehydratace. Jako nápoj použijte běžnou vodu, do které můžete přidat trochu cukru nebo medu. Není povolen černý čaj s vysokým obsahem cukru;
• léky. V případě kritického stavu můžete použít Vikasol, Oxytocin, glukonát vápenatý, kyselinu aminokapronovou. Při používání léčivých přípravků je však důležité zajistit jejich správné použití..

Tváří v tvář těžkým obdobím menopauzy, které vedly k těžkému krvácení, musíte nejprve zavolat sanitku. Během komunikace s odborníkem je třeba objasnit název léků, které můžete pít během cestování sanitkou. Zatímco odborníci jsou na cestě, doporučuje se provést výše uvedená opatření, abyste zastavili krvácení.

Přečtěte si také o tom, zda vaše období může jít po menopauze..

Zdravotní péče

Po objevení patologického stavu během menopauzy spojené s hojným krvácením může nemoc léčit pouze specialista. Pokud je příčinou hormonální selhání, pak léčba spočívá v užívání léků obsahujících hormonální látky.

V jiných situacích předepisuje specialista chirurgický zákrok..

Pokud je hojné krvácení vyvoláno děložními myomy, je nutná operace, při které je nežádoucí formace odstraněna. Je také možné použít ultrazvukovou ablaci.

Endometriální polyp a hyperplázie lze také léčit chirurgicky. Pacienti podstoupí kyretážový postup, po kterém je diagnostikována tkáň a je detekována přítomnost nebo nepřítomnost onkologických formací.

Důvody

Příčiny krvácení z dělohy po nástupu menopauzy jsou četné patologické stavy, jejichž léčba by měla být prováděna pod dohledem lékaře.

Myoma

Jedním z možných komplikací je krvácení dělohy fibroidy dělohy. Nejčastěji se vyskytuje u žen s lokalizací benigního nádoru v submukóze nebo intermuskulárním prostoru. Přítomnost této patologie u ženy po menopauze naznačuje vysoké riziko maligní degenerace myomu..

Polypy

Přesná příčina výskytu polypů endometria u žen po menopauze nebyla identifikována. Výskyt krvácení v této patologii je důvodem pro okamžitou další diagnostiku. Existuje vysoké riziko polypové malignity.

Hyperplasie

Hormonální poruchy pozorované po menopauze mohou způsobit růst slizniční vrstvy v tloušťce stěn dělohy. Častým projevem tohoto patologického stavu je děložní krvácení. Léčba endometriální hyperplázie může být prováděna dvěma způsoby.

1. S použitím léků.
2. Chirurgicky.

Adenomyóza

Tato patologie je jedním z typů endometriální hyperplazie. V tomto případě roste a proniká do svalové vrstvy děložní stěny. Paralelně s tím se v myometrii mohou tvořit cysty. Příčinou adenomyózy je hormonální nerovnováha, ke které dochází po menopauze..

Ovariální dysfunkce

Porucha produkce pohlavních hormonů u žen po menopauze způsobuje acyklické krvácení různé intenzity..

U žen po menopauze se riziko detekce rakoviny několikrát zvyšuje. Většina odborníků vidí důvod tohoto poklesu produkce pohlavních hormonů. Zhoubný novotvar dělohy diagnostikovaný v časném stádiu ve většině případů na léčbu dobře reaguje. V případě krvácení po menopauze je hlavním úkolem diagnostických opatření vyloučit rakovinu.

Což znamená patologii

Dlouhá období menopauzy nejsou neobvyklé. Během premenopauzy je ženský cyklus nestabilní. Pravidelně lze pozorovat zvýšení menstruačního krvácení nebo snížení. Často se také stává, že menstruace zmizí úplně na několik měsíců, poté se vrátí.

Všechny příznaky, které se objevují, jsou způsobeny nestabilitou hormonálního pozadí v ženském těle. Ne ovuluje tak často a endometrium výrazně roste, což se dříve nestalo. V takových podmínkách není divné, že menstruace se stává hojnější a neobjevuje se včas..

Ale někdy je změna v charakteru menstruace neobvyklá. V tomto případě je návštěva u lékaře povinná. Následující známky označují přítomnost patologie v ženském těle:

• Intenzivní krvácení z dělohy, kdy je třeba vyměnit podložku každou hodinu.
• Vzhled sraženin nebo jiných cizích inkluzí v měsíční krvi.
• Přítomnost krvavého výboje po intimitě.
• Menstruační cyklus trvá méně než 20 dní.
• Dlouhá období - více než 8 dní.
• Přítomnost stížností na intenzivní bolesti hlavy, závratě. Žena by také měla konzultovat lékaře, pokud alespoň jednou ztratila vědomí..
• Neustálá nevolnost, snížená výkonnost, prodloužená deprese.
• Těžká bledost kůže.
• Snížení ukazatelů krevního tlaku.

Krvácení menopauzy: příčiny, léčba a možné důsledky

Při krvácení menopauze je normální

Vzhled krvavého výboje v menopauze není vždy odchylkou od normy. V následujících případech se má za to, že v těle nejsou žádné abnormality:

• výtok z dělohy se objevil během perimenopause;
• žena uměle vyvolala prodloužení menopauzy;
• premenopauzální nebo postmenopauzální žena používá orální antikoncepci nebo nitroděložní zařízení, aby se chránila před nechtěným těhotenstvím.

Přítomnost krvavého výtoku z dělohy vždy naznačuje, že žena musí navštívit gynekologa. V některých případech stačí k vyřešení problému jednoduchá změna metody antikoncepce..

Metody léčby krvácení během menopauzy

Při krvácení z dělohy při menopauze stanoví lékař následující léčebné cíle:

• prvním krokem je oslabení nebo úplné zastavení intenzivního proudění krve;
• s velkou ztrátou krve napraví nedostatek v těle;
• eliminovat možné příčiny ztráty krve a jakékoli související komplikace;
• eliminovat důsledky krvácení, nejčastěji je to anémie.

Pokud je výtok krve zanedbatelný, odejdou sami (jak se vyléčí základní onemocnění). Jinak lékař zastaví krev zvláštními prostředky..

Další fází je zjistit příčinu patologie, pro kterou je vyšetření provedeno: biopsie, ultrazvuk, vyšetření endometria pomocí kyretáže, stanovení hormonálních hladin, roztěrový test.

Po obdržení výsledků je léčba předepsána. Nejčastěji se k němu používá integrovaný přístup, aby se úplně obnovilo ženské tělo. Jedná se o hormonální terapii, symptomatickou a regenerační. Léčba je dostatečně dlouhá, může trvat i několik měsíců. Chirurgické metody nejsou vyloučeny..

Pak začíná proces odstraňování následků. Jedná se o obnovení hemodynamiky pomocí léků obsahujících železo, vitamínů C a B, hojného a častého pití. Pokud anémie není příliš závažná, může být předepsána konzervativní hemostáza.

Druhy a typy děložního krvácení

Dnes gynekologové používají speciální klasifikaci, aby co nejpřesněji diagnostikovali a vybrali nejlepší způsob léčby patologie. Vada, se kterou se žena obrací ke specialistovi, se hodnotí podle objemu, délky trvání, četnosti výskytu a dalších kritérií.

• menoragie - cyklický výtok, který se vyvíjí během premenopauzálního období a je charakterizován vysokým výskytem;
• metrorrhagia - výtok z dělohy, který se objevuje bez jakéhokoli jasného cyklu;
• menometrorrhagie - kombinace hojného cyklického výboje s výskytem acyklického, který není vázán na standardní cyklus menstruace pro ženu;
• polymenorrhea - krvácení z dělohy, které se objevuje pravidelně, a interval mezi nimi je méně než 21 dní.

Předpokládá se, že menometroragie jsou nejvíce charakteristické pro období před menopauzou, ale později jsou nahrazeny hlavně metrorrhagiemi..

Příčiny patologie

Jaký je seznam hlavních důvodů vzniku děložního krvácení během menopauzy? V premenopauzálním období je defekt hlavně dysfunkční a naznačuje, že v systémech hypotalamus-hypofýza-vaječník dochází k patologické změně. Během tohoto období je často detekována dysplázie endometria dělohy a někdy plnohodnotný fibroid.

Příčiny krvácení z dělohy mohou spočívat nejen v dysfunkci vaječníků. Spouštěče jsou často:

• vaginitida atrofického typu;
• adenomyóza;
• fibrózní nádorové léze dělohy;
• rakoviny endometria nebo děložního čípku;
• hormonálně aktivní neoplazmy ve vaječnících.

1. Někdy je endometriální hyperplázie kombinována s některou z uvedených patologií, a pak se předpokládá, že krvácení je smíšené. Ženy s anamnézou podobných problémů mají často potraty, gynekologické operace, onemocnění pohlavních orgánů.
2. Hormonální substituční terapie je dalším důvodem, proč má žena stížnosti. V tomto případě je třeba dbát opatrnosti, protože těhotenství je možné..
3. Někdy jsou patologické procesy spouštěny extragenitální patologií, která není spojena s gynekologickými chorobami. Příčinou může být například koagulopatie (porucha srážení krve), cirhóza jater, hypotyreóza a další chronická onemocnění..

Správné stanovení faktorů, jejichž vliv vedl ke vzniku stížností, do značné míry určuje taktiku léčby, a proto je nutné s touto fází diagnostiky zacházet opatrně.

Jaké mohou být příčiny krvácení v menopauze s červenou krví? Nejčastěji problém spočívá v dysfunkčním děložním krvácení..

Co je menopauza a proč menstruace končí?

Menopauza je fyziologický stav ženského těla způsobený zastavením ovulace, restrukturalizací související s věkem a sníženou tvorbou pohlavních hormonů. V důsledku oslabení vaječníků se zvyšuje syntéza folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů, což vede k vývoji anovulačních cyklů, folikulární atresie.

Na pozadí hormonální nerovnováhy se ovariální tkáň podrobuje skleróze. Menstruační cyklus se zvyšuje, špinění se stává vzácnějším a postupně se zastavuje. Nedostatek pohlavních hormonů ovlivňuje fungování reprodukčního, kardiovaskulárního, nervového a imunitního systému. Z tohoto důvodu je klimakterické období doprovázeno všeobecnou nevolností, bolestmi hlavy, návaly horka, zvýšenou podrážděností..

Závislost na fázi menopauzy

Climax je komplexní proces hormonálního typu, který je charakteristický pro férové ​​pohlaví ve věkovém rozmezí od 40 do 45 let. Probíhá v několika fázích a v závislosti na nich se mohou vlastnosti krvácení změnit.

1. Perimenopause Doba periody je v průměru 2 až 5 let. Současně může výtok z dělohy přetrvávat, neliší se však v intenzitě a pravidelnosti. Hlavním důvodem jsou hormonální změny související s věkem.

2. Menopauza Normálně v tomto období menstruace zcela chybí. Vzhled menstruace je možný, pokud žena používá hormonální substituční terapii. V tomto případě bude výtok omezený, bezbolestný..

3. Postmenopauza V postmenopauze je jakékoli vypuštění z genitálního traktu krvavé povahy patologií. Někdy se děložní myomy nebo zhoubné novotvary projevují pouze s tímto příznakem. Je nutné zjistit příčiny a léčbu co nejdříve kontaktováním lékaře.

Potíže s tělem

Hlavním důvodem rozvoje krvácení během menopauzy je přítomnost v těle benigních nebo maligních formací v různých oblastech dělohy a dalších důležitých genitáliích. V tomto případě bude léčba zvolena individuálně a bude také přímo záviset na patologii vyskytující se v těle. Následující onemocnění velmi často vedou k rozvoji krvácení:

• endometriální polypy;
• fibroidy;
• endometriální hyperplázie.

Myoma je prezentována jako benigní růst v děloze, který je tvořen ze svalů a tkání. Takový novotvar, stejně jako jeho rozšíření, přímo závisí na obecném hormonálním stavu ženy. Rychlý vývoj děložních myomů může nastat při silných procesech hormonálních změn. Děložní myomy nepřinášejí po dlouhou dobu žádné potíže, dokud se jejich velikost nestane příliš velkou. V přítomnosti příliš velkého fibroidu začne tělo dělohy ztrácet kontrakční funkci, což vede k prodlouženému a velkému krvácení.

Diagnostika

1. Krvácení dělohy, které se vyvíjí na menopauzu, je příznakem poměrně široké škály patologií. V tomto ohledu se doporučuje provést komplexní diagnózu, aby se zjistily a odstranily příčiny. Zpočátku je nutné navštívit gynekologa nebo gynekologa-endokrinologa. Lékař vyjasní stížnosti, vyhodnotí celkový stav pacienta, zeptá se jí na chronická onemocnění a gynekologickou anamnézu a také prozkoumá výsledky jménagramu.

Tradiční ošetření

Pokud máte pravidelné krvácení z dělohy, můžete podniknout speciální lidové léky, které významně zlepší vaši pohodu a tento problém rychle odstraní. Tyto zahrnují:

1. Odvar kopřivy. Rostlina umožňuje snížit kontraktilitu dělohy, úzké krevní cévy. Kopřiva také aktivuje systém srážení krve, který eliminuje silné krvácení. Chcete-li připravit vývar, nalijte lžíci rostlinných materiálů sklenicí vroucí vody a udržujte ji na nízkém ohni asi deset minut. Po ochlazení se kapalina zfiltruje. Lék se užívá v 1 polévkové lžíci a dodržuje tříhodinový interval.
2. Infuze z kabelky pastýře. K přípravě léčivého přípravku je třeba vzít lžíci bylin a nalít na něj 230 ml vroucí vody. Směs by měla být pod uzavřeným víkem po dobu jedné hodiny, po které může být filtrována. Výsledná infuze se užívá v lžíci každé čtyři hodiny. Je třeba mít na paměti, že lék se nedoporučuje pro použití s ​​tromboflebitidou.
3. Kalina. Plody rostliny pomáhají snižovat tón dělohy, odstraňují bolest a posilují stěny krevních cév. V důsledku užívání kalina je intenzita menstruace výrazně snížena. Je povoleno používat jej ve formě čaje, ovocného nápoje nebo vývaru z květenství (1 lžička na 240 ml vroucí vody).
4. Odvar pomerančové kůry. Chcete-li připravit lék, oloupejte šest středně velkých citrusových plodů. Výsledná slupka se odešle do pánve s 1,5 litru vody. Směs se musí vařit, dokud nezůstane asi 500 ml kapaliny. Výsledný nápoj se třikrát denně ochladí a vypije 1,5 lžičky.
5. Odvar z hřebíčku. Používá se asi 200 g rostlinného materiálu, který se nalije do 260 ml vroucí vody. Směs by měla být naplněna infuzí po dobu asi půl hodiny, po které je filtrována. Výsledný lék beru v lžíci každé čtyři hodiny. Tento lék pomáhá eliminovat menstruační krvácení a výrazně posiluje stěny dělohy, které s věkem ztrácí svou pružnost..

Pokud používáte uvedené recepty tradiční medicíny, můžete výrazně snížit intenzitu menstruačního toku. Pokud se však problém vyskytuje často, je nutné důkladně prozkoumat přesné příčiny patologie..

Terapie

Krvácení během menopauzy představuje vážné nebezpečí nejen pro život, ale také pro zdraví ženy. V tomto ohledu se doporučuje zahájit terapii co nejdříve, aby se předešlo komplikacím..

Nemocniční léčba

Terapie patologie v nemocničním prostředí do značné míry závisí na zjištěné příčině.

1. U peri- a postmenopauzálních žen lékaři dávají přednost hormonální terapii. Používají se přípravky ženských hormonů, díky nimž je možné zastavit výskyt sekrecí a normalizovat cykly a přizpůsobovat je změnám v těle. Stejné prostředky pomáhají předcházet rozvoji patologie v postmenopauzálním období..
2. Pokud je detekována organická patologie, pak je léčba nejčastěji prováděna chirurgicky. Výběr optimální metody intervence závisí na charakteristikách onemocnění a v každém případě je vybrán individuálně.
3. Pokud se krvácení vyvine na pozadí onkologického onemocnění, je pro pacienta vybrána chemoterapie a ozařování. Nikdy nelze vyloučit možnost radikálního odstranění dělohy k odstranění vady.

Lidové recepty

Lidová léčba v léčbě děložního krvácení v akutním období je zakázána, protože pravděpodobnost různých komplikací je vysoká. Staré recepty lze použít pouze při remisi, pokud již bylo odstraněno hlavní nebezpečí pro život.

• tampony namočené v medu, ve kterém bylo jádro baňky umístěno po dobu 24 hodin (jsou vaginálně zasunuty v noci po dobu 10 dnů, aby se snížily fibroidy, pokud je v nich příčina krvácení);
• lze užívat dvakrát denně po dobu 10 dnů, lžíci roztoku sestávajícího ze tří polévkových lžic medu, podobného množství vařené vody a 5-7 kapek lněného oleje;
• při použití tamponu namočeného do aloe šťávy, který se vloží do vagíny v noci, je doba léčby tímto způsobem alespoň 30 dnů;
• můžete si vzít do šťávy dobře promytých listů lopuchu, v první části ošetření vypít lžičku třikrát denně po dobu 5 dnů a poté vypít jednu lžíci denně po dobu dalších 5 dnů.

Před použitím lidových prostředků se poraďte se svým gynekologem.
Je důležité si uvědomit, že v první řadě je nutné zastavit krvácení, a teprve poté použít jakékoli metody léčby! Krvácení může zastavit pouze lékař v nemocnici.

Krvácení dělohy během menopauzy může naznačovat vývoj závažné patologie. V tomto ohledu se doporučuje neprodleně vyhledat lékaře, jakmile se takové stížnosti objeví. Vždy je snazší zajistit, aby se poradce s lékařem nestalo nic hrozného, ​​než vyřešit problémy s komplikacemi později.!

Klinické projevy

Krvácení se projevuje hojným výtokem krve z pochvy, což vyžaduje výměnu podložky každé 1-2 hodiny. To může být doprovázeno bolestmi hlavy, nevolností, křečovitými bolestmi v podbřišku. Krvácení trvá dostatečně dlouho a ve většině případů není schopno se sám likvidovat. Vyžaduje se okamžitá lékařská pomoc.

Na pozadí hojné ztráty krve se vyvinou následující příznaky:

• bledost kůže;
• silné závratě a ztráta vědomí;
• rychlý tep a dýchání;
• suché sliznice;
• snížení tělesné teploty a prudké zimnice;
• tuhost pohybu;
• křeče.

Takové příznaky naznačují vývoj komplikací, které je třeba zastavit co nejdříve. Chcete-li to provést, zavolejte sanitku a okamžitě vezměte ženu do nemocnice..

Krvácení s menopauzou: příčiny, jak se zastavit, léčba, důsledky

V životě každé ženy, dříve či později, začíná klimakterické období, které je charakterizováno zánikem hormonální aktivity reprodukčního systému a invazí jejích orgánů. Tento proces je zcela přirozený a přirozený. Mnoho žen často trpí děložním krvácením během menopauzy, což je vážný problém a vyžaduje lékařskou péči. Proč jsou takové krvácení nebezpečné a co by se mělo dělat - tento článek se pokusí odpovědět.

Terminologie

Menopauza nebo klimakterické období se nazývá dlouhý a vícestupňový proces, který se vyskytuje v ženském těle, během kterého funkce reprodukčního systému postupně mizí, klesá a poté se zastavuje produkce estrogenů. Během tohoto období menstruace postupně mizí a tělo se přizpůsobuje existenci v nových podmínkách. V průměru začíná menopauza ve věku 45 až 55 let..

Climax je rozdělen do několika období (obvykle):

Objevují se první známky menopauzy (nejčastější jsou návaly horka), což ukazuje na nástup hormonálních změn a zánik funkcí vaječníků. Menses začne být zmatený a někdy “mizí”.

Začíná od data poslední menstruace a trvá rok (řada odborníků považuje 1,5 - 2 roky za správnou).

Odpočítávání je od poslední menstruace a trvá po zbytek vašeho života..

Samostatně by se mělo říci o perimenopauze, která kombinuje premenopauzu a menopauzu..

Rozlišujte mezi fyziologickou menopauzou, která se vyvíjí v důsledku přírodních příčin, a umělou, způsobenou lékařskými faktory (užívání určitých léků, chemoterapie nebo záření, odstranění vaječníků). Rovněž je izolována předčasná menopauza, kdy vaječníky přestanou fungovat dříve, než je stanoveno přírodou, až 40 let. Předčasná menopauza se také nazývá předčasné selhání vaječníků..

Mechanismus vývoje menopauzy

Výskyt klimakterických příznaků je způsoben nedostatkem estrogenu, který se vyvíjí na pozadí postupného snižování činnosti vaječníků (jejich ovariální a hormonální funkce jsou potlačeny).

Od asi 35 let věku se ve vaječnících začínají mimovolní procesy v důsledku sklerózy jejich vnitřní vrstvy. Ve stromě (vnitřní vrstva) vaječníků se zvyšuje množství pojivové tkáně, folikuly se začínají rozpouštět nebo podléhají dystrofii proteinů. V důsledku těchto procesů se vaječníky začnou zmenšovat a zmenšovat. Přirozeným stádiem je pokles tvorby pohlavních hormonů vaječníky (estrogeny a progesteron). V počátečních fázích je nedostatek estrogenů kompenzován jejich tvorbou z testosteronu v podkožní vrstvě a kůži.

Současně se snížením počtu normálních folikulů dochází ke změně reakce vaječníků na hypofyzární hormony (FSH a LH), které regulují fungování reprodukčního systému. V reprodukčním věku stimulují FSH a LH vaječníky, jejich produkci sexuálních hubbubů, nástup ovulace a menstruace. Se snížením reakce vaječníků na hladiny FSH a LH podle typu zpětné vazby se jejich produkce v hypofýze snižuje..

Výsledkem je, že drtivá většina cyklů probíhá bez ovulace a jejich trvání se může změnit. Zároveň je menstruace nepravidelná a vzácná. Na pozadí dlouhodobého zpoždění menstruace dochází ke krvácení menopauzy.

Co je to klimakterické krvácení a jeho typy

Krvácení dělohy během menopauzy je náhlé propuštění krve z genitálního traktu u ženy v období před menopauzou, menopauzou nebo po menopauze. Pokud je v postmenapuzálním období pozorováno špinění, bez ohledu na jeho objem, mluví o krvácení po menopauze, i když to není úplně správná definice. Krvácení menopauzy je nejčastější příčinou toho, že ženy ve věku 45 až 55 let vstupují do gynekologické nemocnice. Climacteric krvácení se zpravidla vyskytuje na pozadí souběžné gynekologické patologie (myomy, endometrióza, endometriální polypóza).

Známky, které by měly upozornit ženu „ve věku“:

• silná menstruace, vyžadující častou (hodinovou) výměnu podložky;
• krevní výtok s mnoha sraženinami;
• postkoitální špinění;
• intermenstruační mazaniny nebo krvácení;
• období chybí po dobu 3 nebo více měsíců;
• přítomnost krátkých (méně než 21 dnů) menstruačních cyklů (více než tři);
• mít více než tři periody trvající 3 dny déle než obvykle.

Klasifikace

Podle doby výskytu se klimakterické krvácení dělí na:

• premenopauzální krvácení;
• menopauzální krvácení;
• postmenopauzální krvácení.

Podle množství ztracené krve, trvání a pravidelnosti krvácení během menopauzy se dělí na:

• menoragie - hojné a pravidelné špinění během premenopauzy;
• metrorrhagia - bohaté acyklické špinění;
• menometrorrhagie - bohatá menstruace plus acyklické krvácení;
• polymenorea - těžká menstruace, opakující se pravidelně a v krátkých intervalech (méně než 3 týdny).

V závislosti na příčině je klimakterické krvácení:

• nefunkční;
• iatrogenní;
• kvůli gynekologické patologii (organické);
• vznikající na pozadí extragenitální patologie.

Důvody

Možné příčiny krvácení během menopauzy v období před menopauzou zahrnují:

• Hormonální nerovnováha

V důsledku potlačení vaječníků a vzácného zrání oocytů se menstruace stává nepravidelnou. Výsledkem je, že při nepřítomnosti menstruace endometrium výrazně roste, což vede k významnému krvavému výboji..

Myomatózní uzly nejen zvětšují oblast děložní dutiny, a tím i endometrium, ale také narušují kontraktilní funkci dělohy. Uvedené faktory způsobují krvácení..

Endometriální polypy také významně zvětšují svou oblast, navíc přítomnost polypů naznačuje hormonální nerovnováhu. Krvavý výboj se stává nejen hojným, ale také nepravidelným.

Nadměrná proliferace vnitřní vrstvy dělohy, která je doprovázena hojným krvácením.

Nosit IUD vyvolává zvýšení průtoku krve (nadměrná kontrakce dělohy).

Při pravidelném příjmu je množství krve ztracené během menstruace výrazně sníženo, ale v případě přerušení nebo ukončení příjmu může dojít ke krvácení..

• Patologie štítné žlázy

Hormony štítné žlázy do určité míry ovlivňují menstruační cyklus. Jak s nedostatkem (hypotyreóza), tak s nadbytkem (hypertyreóza) dochází k děložnímu krvácení.

Patologie je doprovázena prodlouženým až šestiměsíčním zpožděním menstruace, což vede k rozvoji hyperplazie endometria a v důsledku toho ke krvácení z dělohy..

• Užívání antikoagulancií nebo poruch krvácení

Oba vedou k „ztenčení“ krve a vyvolávají výskyt děložního krvácení.

Následující faktory mohou vyvolat hojné krvácení:

• těžká fyzická aktivita;
• stres;
• zvýšení krevního tlaku;
• akutní infekční onemocnění;
• zácpa;
• kašel;
• styk.

Může to být těhotenství?

A i když s věkem (45+) se šance na otěhotnění výrazně snižují, ale celé těhotenství je možné. Ženy zpravidla přestávají při menstruaci déle než tři cykly používat preventivní opatření, která mohou vést k neočekávanému těhotenství. Těhotenství v pozdějším věku často pokračuje s patologií (mimoděložní nebo hrozící přerušení), která je doprovázena krvavým výtokem, často hojným.

Postmenopauzální

U žen po menopauze by nemělo docházet k krvácení jakékoli intenzity. Jediným faktorem, který vysvětluje výskyt krvácení a je považován za normu, je hormonální substituční terapie (estrogeny plus progesteron). Všechny ostatní případy krvácení a patologie krvácení:

• fibroidy dělohy (ačkoli s ukončením menstruace, fibroidy zpravidla zmizí);
• polypóza a endometriální hyperplázie;
• atrofická kolpitida.

Ale postmenopauzální krvácení by mělo především naznačovat přítomnost maligních nádorů:

• rakovina děložního hrdla;
• rakovina vaječníků;
• karcinom endometria.

Klinický obrázek

Bohaté krvácení během menopauzy je nepravděpodobné, že by žena nevšimla. Takový výtok má zpravidla velké sraženiny, které jsou spojeny s koagulací krve v děložní dutině. Často dochází k náhlému krvácení uprostřed plného zdraví a ženu překvapí. Sexuální styk je často provokujícím faktorem výskytu krvácení, tj. Výtok se objevuje okamžitě nebo nějaký čas po soužití. Důvodem je vytvořený hematometr (hromadění krve v děloze) - během orgasmu se děloha začne stahovat, což přispívá k uvolňování krve z dutiny.

Možná, že se během krvácení projeví tažení nebo bolest v dolním břiše a v bederní oblasti, někdy křeče bolestí narušují. Nástup bolesti zpravidla indikuje přítomnost doprovodné gynekologické patologie (submukózní myomální uzel, děložní myomy, atd.). Ale častěji krvácení z dělohy nedává ženě významné fyzické nepohodlí..

V případě nádoru dělohy nebo přívěsků mohou být problémy s močením a vyprázdněním (stlačení močového měchýře a konečníku) obtížné.

Obecný klinický obraz během menopauzy má své charakteristické rysy. Menstruace se stává nepravidelnou, může na 2 nebo více měsíců zmizet a poté pokračovat. Také se mění jejich intenzita, mohou být buď vzácné, nebo nadměrně hojné. Pokud neexistuje souběžná gynekologická patologie, pak se takové jevy považují za normu..

Důvodem včasné přitažlivosti gynekologa je výskyt krvavého výtoku v období mezi menstruací - menstruace, prodloužená menstruace, jejich zmizení po dobu 3 nebo více měsíců, výskyt často (méně než 21 dnů) nebo krvácení po souloži.

Diagnostika

Diagnóza menopauzálního krvácení začíná vyšetřením gynekologa, který vyhodnotí jeho intenzitu a stanoví povahu krvácení z pohlavního ústrojí (z děložní dutiny nebo pochvy nebo z děložního čípku). Na základě údajů z vyšetření určí lékař typ krvácení (dysfunkční a další). Další diagnostika zahrnuje instrumentální a laboratorní výzkumné metody:

• biochemické a obecné krevní testy (umožňují vám objasnit míru anémie a identifikovat porušení při práci jiných orgánů);
• koagulogram (hodnotí se koagulace krve);
• stanovení chorionického gonadotropinu (vyjma těhotenství);
• stanovení hormonálních hladin (estradiol a progesteron, LH a FSH, hormony štítné žlázy a nádorové markery);
• Ultrazvuk s transvaginálním senzorem (k vyloučení patologie dělohy a přívěsků, přítomnosti těhotenství);
• Dopplerova sonografie (pro hodnocení průtoku krve v děložních tepnách);
• hysteroskopie následovaná kyretáží;
• samostatná diagnostická kyretáž děložního hrdla a děložní dutiny;
• histologické vyšetření získaných materiálů.

Podle indikací jsou předepsány MRI a hysterosalpingografie, které pomáhají diagnostikovat submukózní myomatózní uzliny a endometriální polypy.

Léčba

Dojde-li ke krvácení z menopauzy, měla by žena neprodleně konzultovat lékaře a v případě nadměrného krvácení a výskytu příznaků po hemoragické anémie (slabost, ztráta vědomí, závratě) zavolat pohotovostní pomoc. Léčení jakéhokoli krvácení během prem- nebo postmenopauzy se provádí pouze v nemocnici a začíná samostatnou kyretáží, která je nejen diagnostická, ale také terapeutická. Po kyretáži je předepsána léková terapie. Za účelem dalšího zastavení krvácení se zavádí:

• uterotonika (redukční činidla) - oxytocin, methylergometrin;
• hemostatika (tranexam, kyselina aminokapronová, ethamsylát sodný - intramuskulárně a intravenózně);
• intravenózní infuze fyziologického roztoku (fyziologický roztok, roztok glukózy a další) za účelem obnovení objemu cirkulující krve;
• krevní transfúze (podle indikací) - zavedení hmoty erytrocytů, kryoprecipitátu, destiček;
• předepisování léků obsahujících železo (zotavení hemoglobinu).

Po zastavení vylučování krve je předepsána hormonální terapie (na dlouhou dobu). Hormonální léčba se volí individuálně a závisí na věku ženy, průvodní gynekologické a mimogenitální patologii. Po 55 letech se doporučuje užívat antiestrogenová léčiva (danazol, gestrinon). V přítomnosti děložních myomů je možné jmenování:

1. Agonisté faktorů uvolňujících gonadotropiny:

• dipherilin nebo triptorelin - po dobu 3 měsíců menstruace po dobu šesti měsíců;

• goserilin nebo buserelin - nejméně 6 měsíců;
• injekce zoladexu od 1 do 5 dnů menstruace.

1. Antagonisté gonadotropních hormonů:

• norethisteron - od 5. dne menstruace 5-10 mg perorálně denně po dobu šesti měsíců;
• medroxyprogesteron - schéma je stejné jako při užívání norethisteronu;
• instalace IUD "Mirena" - intrauterinní antikoncepce s hormonální složkou;
• norkolut nebo primolut - od 16 (v některých případech od 5) dnů do 25.

Norkolut / primolut je také předepsán ženám ve věku 45 až 55 let podle výše uvedeného schématu..

Rovněž je povolena další léčba kombinovanými perorálními antikoncepčními prostředky (logest, tri-regol) nebo hormonálními antimikrobiálními léčivy (livial, kliogest, climonorm, femoston a dalšími)..

Operativní zásah

Chirurgický zákrok při menopauzálním krvácení (úplné nebo částečné odstranění dělohy) se provádí v případě:

• adenokarcinom (rakovina) dělohy;
• atypická endometriální hyperplázie;
• mnohočetné děložní myomy významné velikosti;
• submukózní děložní myomy;
• kombinace fibroidů a endometriózy dělohy.

První pomoc

Co dělat, když se klimakterické krvácení stane doma a jak to zastavit? Nejprve se musí žena uklidnit, ne panikařit a přitáhnout se k sobě. Pokud je krvácení velmi hojné, měli byste zavolat sanitku, v případě mírného propuštění je třeba provést řadu opatření:

• jít do postele, umístit válec nebo polštář pod bederní oblast, aby se usnadnil odtok krve a normalizoval krevní oběh v jiných orgánech;
• naneste na spodní část břicha bublinu studené vody nebo ledu (nezapomeňte ji zabalit do plenky) - doba chladu na žaludku je 15 minut s 5minutovými přestávkami a celková doba je asi 2 hodiny;
• konzumují velké množství sladké tekutiny (čaj, odvar z šípku, ovocné nápoje), aby se obnovila rovnováha vody.

• při teplé nebo horké koupeli;
• douching;
• provádění jakýchkoli, zejména těžkých, fyzických cvičení a zvedání závaží;
• pohlavní styk;
• zaujetí vodorovné polohy se zvednutím dolních končetin - tato pozice udržuje krev v dutině dělohy a přispívá k tvorbě hematomů.

Lidové léky

Léčba lidovými léky na menopauzální krvácení je celkem přijatelná, ale měla by být prováděna pouze se souhlasem lékaře a jako doplněk k hlavní terapii. Z běžně používaných rostlin, které mají hemostatické vlastnosti, se používají následující:

Chcete-li připravit vývar, nalijte 4 polévkové lžíce suchých listů se sklenicí vody a duste na mírném ohni 10 minut. Napněte vývar a vezměte lžíci 4 - 5 krát denně.

Zralé bobule Kalina by měly být nasekané a smíchány s trochou cukru. Hmota se zředí převařenou vodou 1: 1. Vezměte jednu polévkovou lžíci třikrát denně (nenahraditelný zdroj vitamínu C s hemostatickým účinkem).

Nalijte 2 lžičky suchých bylin se sklenicí vroucí vody a nechte hodinu. Napněte infuzi a vezměte čtvrtý šálek čtyřikrát denně.

Nalijte lžíci suché suroviny se sklenicí vroucí vody a nechte hodinu. Napněte infuzi a vypijte lžíci 4krát denně před jídlem.

Opláchněte kůži 5 - 6 pomerančů a nalijte do jednoho a půl litru vroucí vody, nechte hodinu, namačte a vypijte 4 polévkové lžíce 3 až 5krát denně.

Vezměte čerstvě vymačkanou řepnou šťávu ve třetině sklenice třikrát denně.

Otázka odpověď

Především se jedná o vývoj akutní a chronické posthemoragické anémie (slabost, letargie, snížená schopnost pracovat, mdloby). Pravidelně se opakující krvácení může také vyvolat rozvoj endometriální hyperplázie a, nejhorší ze všech, endometriální rakoviny (v 5-10% případů).

Na tuto otázku je těžké odpovědět. Je možné, že vaše poslední období bylo opravdu poslední a už nebude menstruace. Je však možný i návrat menstruace. Pro přesnější odpověď a posouzení tloušťky endometria (prevence krvácení z dělohy) byste měli provést ultrazvukové vyšetření s transvaginální sondou. Při významné tloušťce endometria může lékař doporučit samostatnou kyretáž, aby se vyloučila patologie sliznice dělohy a zabránilo se možnému krvácení..

Myslím, že odpověď je zřejmá - ukončení těhotenství. Protože toto období je krátké, je docela možné provést mini-potrat nebo ukončit těhotenství léky..

Pokud jsou výsledky histologie „dobré“, pokračujte v léčbě hormony, které vám lékař pravděpodobně předepsal, a řiďte se doporučeními (omezení vzpírání, nechodte do koupele / sauny, neužívejte horké lázně). O otázce odstranění dělohy ve vašem případě by měl rozhodnout ošetřující lékař (například chronická posthemoragická anémie, kterou nelze léčit)..