Luteinizační hormon - „dirigent“ ženského cyklu

Každá žena, která plánuje těhotenství, by měla vědět o LH hormonu - co to je, jakou roli hraje, jak je spojena s počátkem dítěte. Tato látka je v ženském těle vytvářena nepřetržitě a odpovídá za reprodukční funkci. Vysoké a nízké sazby způsobují neplodnost. Koncentrace LH je důležitá sama o sobě a v poměru k ostatním hormonům.

Funkce luteinizačního hormonu

V ženském těle jsou všechny procesy vzájemně propojeny. Luteinizační hormon hraje roli při regulaci menstruačního cyklu a určuje plodné období. To je produkováno hypofýzou (přívěsek mozku).

Hlavním úkolem LH (luteotropin nebo luteinizační hormon) je udržování menstruačního cyklu. Látka stimuluje růst a otevírání folikulů. Tento proces poskytuje tělu estrogeny a progesteron, důležité ženské hormony. LH odpovídá za správné fungování reprodukčních orgánů a podílí se na tvorbě ženských forem. Lékaři věnují pozornost hormonu a jeho kvantitativním ukazatelům od okamžiku puberty po nástup menopauzy. Jeho koncentrace v ženském těle naznačuje určitý stav plodnosti. Vzájemná vazba hypofýzy a hypotalamu, stejně jako správné fungování endokrinního aparátu, zajišťuje normální produkci LH..

Jak to ovlivňuje početí

Pro ženy je důležité správné fungování reprodukčního systému. Na rozdíl od mužů se stávají plodnými pouze několik dní během jednoho menstruačního cyklu. Během tohoto období je dokončeno zrání folikulu a začíná jeho otevření. Luteinizační hormon začíná období plodnosti a určuje vhodný čas. Tato látka ovlivňuje proces početí takto:

• stimuluje produkci estradiolu, který zajišťuje vytváření funkční vrstvy dělohy;
• určuje, kdy je dominantní folikul připraven k otevření a spustí ovulaci;
• poskytuje tvorbu luteum corpus luteum, pomocí kterého endometrium vstupuje do sekreční fáze;
• podporuje produkci progesteronu, který je zodpovědný za udržení těhotenství.

Ženy, které mají problémy s početím, mají předepsanou analýzu k určení ukazatelů LH. Studie se také provádí s nepravidelnými menstruačními cykly, podezřením na předčasné vyčerpání vaječníků, časnou pubertou, spontánním potratem, endometriózou a dalšími chorobami hormonální povahy..

Pravidla analýzy

Pro stanovení hladiny LH v krvi je vybrána určitá doba menstruačního cyklu, protože v ženském těle dojde během několika týdnů k kolosálním změnám. Před provedením analýzy musíte dodržovat zavedená pravidla. Pokud nebudete dodržovat lékařská doporučení, hormonální indikátory budou zkreslené, což povede k nesprávné diagnóze a zbytečné léčbě..

• Odběr krve se doporučuje v den 3 cyklu. Je přípustné provést test o několik dní později, pokud nemůžete dodržet doporučenou lhůtu, nejpozději však do 9 dnů od začátku menstruace. Pacienti s krátkým cyklem by měli vzít v úvahu, že jejich růst LH je pozorován dříve, takže by měli jít na diagnostiku nejpozději do 5 dnů cyklu.
• Před studií je nutné upravit stravu. Doporučuje se 5-7 dní předem odmítnout mastná, kořenitá, smažená, pepřová a slaná jídla. Alkohol je vyloučen 3-5 dnů před odběrem materiálu.
• Nejpozději 2 týdny předem stojí za to zrušit léky, zejména antibiotika a hormonální léky. Ovlivňují hladiny luteinizačního hormonu. Pokud nelze léky zrušit, je vhodné studii odložit. Před analýzou je možné vzít životně důležité prostředky, ale to musí být nejprve dohodnuto s lékařem.
• Několik dní před odběrem krve je nutné vyloučit stres. Nadměrné znepokojení může ovlivnit koncentraci LH. Pacientovi se doporučuje mít dobrý spánek, procházky na čerstvém vzduchu, pozitivní emoce.
• Zrušte fyzickou aktivitu a vyloučte pohlavní styk 2-3 dny před analýzou. Sexuální vzrušení podporuje hormonální změny, stejně jako vyčerpávající cvičení..
• Jídlo nesmí být konzumováno v den zkoušky. Diagnostika je zpravidla naplánována ráno, takže se musíte vzdát jen snídaně. Pokud je odběr krve plánován večer, je nutné udržet interval po posledním jídle alespoň 6 hodin.

K určení indikátorů LH se krev odebírá z žíly. Pravidla pro provedení analýzy stanoví, že pacient by neměl být rozrušený. Než vstoupíte do kanceláře laboratorního asistenta, musíte si na několik minut sednout a uklidnit se. Výsledky výzkumu mohou ovlivnit i menší emoční zážitky.

LH normy: tabulka

Rozdělení indikátorů luteinizačního hormonu provádí lékař. Je důležité vzít v úvahu obrácené hodnoty, které se liší od laboratoře k laboratoři. Přijatelný rozsah je uveden na individuálním výsledkovém formuláři.

I u zcela zdravé ženy se kvantitativní ukazatele LH mění v průběhu života a závisí na věku. Průměrné statistické ukazatele jsou shromažďovány v tabulce.

Hormon LH, jehož norma u žen závisí na dni menstruačního cyklu, má v mezinárodních jednotkách (mU / l) tyto hodnoty:

• ve folikulární fázi od 1,4 do 9,4;
• v plodném období od 6,1 do 16,8;
• v luteální fázi od 1 do 9,1.

Výsledky analýzy mohou ukázat, že koncentrace luteinizačního hormonu je v normálním rozmezí, nedosahuje přijatelných hodnot nebo je překračuje.

Snížená úroveň

Nejnebezpečnějším důvodem snížení hladiny luteotropinu v krvi je těhotenství. Při přenášení dítěte pacient potlačuje vylučování hormonů, jako jsou FSH a LH.

Pokud analýza ukázala nízký výsledek, může být tento důvod:

• nadváha;
• zneužívání alkoholu a kouření;
• brát léky;
• chirurgické zákroky v oblasti vaječníků;
• nemoci, které vyvolávají nepřítomnost menstruačního krvácení;
• syndrom polycystických vaječníků;
• anovulační cykly;
• vrozené syndromy a genetické poruchy;
• stresové situace;
• zpomalení růstu;
• porušení hypotalamo-hypofyzárního vztahu;
• přebytek prolaktinu.

Neexistuje jediná univerzální metoda, jak zvýšit LH u žen. Metoda korekce je stanovena podle příčiny nerovnováhy.

Hormonální léčba obvykle postačuje k obnovení menstruačního cyklu. Pokud je důvodem snížení LH polycystické onemocnění vaječníků, je vhodné provést operaci. Při volbě léčebné metody se bere v úvahu pacientův věk, doprovodné stížnosti a potřeba implementace plodnosti v budoucnosti..

Zvýšená úroveň

Nepravidelný cyklus nebo nesprávné načasování studie je běžnou příčinou nadhodnocených hladin luteinizačního hormonu (LH). Zvýšení koncentrace v těle je způsobeno ovulací. Také vysoké hodnoty LH jsou stanoveny u žen během menopauzy. Tato analýza může často stanovit předčasné snížení rezervy vaječníků. Další důvody růstu kvantitativních ukazatelů jsou:

• syndrom polycystických vaječníků;
• odstranění pohlavních žláz;
• selhání funkce ledvin;
• benigní nebo maligní léze hypofýzy;
• narušení endokrinního aparátu;
• endometrióza;
• snížená funkce pohlavních žláz způsobená endogenními nebo exogenními faktory;
• vyčerpání fyzické aktivity;
• dieta, půst;
• psychoemocionální zážitky.

Pokud má pacient zvýšenou nebo sníženou hladinu luteinizačního hormonu (LH), doporučuje se provést druhé vyšetření. Při zvýšených frekvencích je nutné provést diagnostiku v příštím cyklu dříve, než tomu bylo v tomto cyklu. Existuje možnost, že LH se podařilo zvýšit kvůli časné ovulaci. Aby se vyloučily patologické změny v těle, doporučuje se současně provést analýzu FSH a výsledky výzkumu posoudit souhrnně..

Luteinizační hormon: norma u žen a mužů

Luteinizační hormon (LH) je peptidový hormon produkovaný gonadotropními buňkami přední hypofýzy. Spolu s látkou stimulující folikuly zajišťuje normální fungování reprodukčního systému.

Synonyma: luteotropin, lutropin.

LH je nezbytný pro reprodukční funkce u žen i mužů. V ženském těle stimuluje produkci estrogenu vaječníky, maximální zvýšení jeho koncentrace způsobuje ovulaci. Po uvolnění vajíčka se zbytkový folikul promění v corpus luteum, které začne produkovat progesteron, aby připravilo endometrium pro možnou implantaci oplodněného vajíčka do dělohy. LH udržuje korpusové luteum asi dva týdny. U mužů luteinizační hormon stimuluje Leydigovy buňky varlat, které produkují testosteron, který se podílí na spermatogenezi..

Klinický význam stanovení koncentrace hormonu u žen je v diagnostice ovulační dysfunkce, menstruačních nepravidelností, opakovaného potratu.

Struktura LH je podobná jako u jiných glykoproteinů (hormon stimulující folikuly, hormon stimulující štítnou žlázu, lidský chorionický gonadotropin atd.). Hormon má dimerní strukturu, sestává z a a p podjednotek, které jsou propojeny disulfidovými můstky. U všech těchto glykoproteinů jsou a-podjednotky identické, ale p-podjednotky jsou odlišné. Beta podjednotka LH má 121 aminokyselin, což určuje její biologický účinek.

Uvolňování LH je řízeno rytmickým uvolňováním hormonu uvolňujícího gonadotropiny hypotalamem, zatímco frekvence uvolňování závisí na uvolňování estrogenů gonádami (podle principu zpětné vazby)..

Metoda pro stanovení nástupu ovulace je založena na detekci nárůstu v LH. Několik dní před očekávanou ovulací se hladina hormonu v moči měří denně. Tento test se používá u párů plánujících těhotenství k určení nejvhodnějšího času pro početí, ale nedoporučuje se používat pro antikoncepci, protože spermatické buňky, jednou v ženském genitálním traktu, zůstávají životaschopné několik dní..

Luteinizační hormon je markerem změn souvisejících s věkem a dysfunkcí hypotalamo-hypofyzárno-ovariálního systému.

LH krevní test

Klinický význam stanovení koncentrace luteinizačního hormonu u žen je diagnóza ovulační dysfunkce (jako jedna z příčin neplodnosti), menstruační nepravidelnosti a opakující se potrat. Analýza se používá pro diferenciální diagnostiku hyperandrogenních stavů (hormonálně produkující ovariální neoplazmy, syndrom polycystických vaječníků)..

U dětí s předčasnou pubertou je LH obvykle v normálním rozmezí pro reprodukční věk, překračující limity biologického věku dítěte.

U mužů je stanovení hladiny LH jednou ze studií k určení příčiny gonadální dysfunkce. U dětí je analýza nedílnou součástí diagnostiky opožděné puberty a rané puberty..

Analýza luteinizačního hormonu je předepsána pro následující indikace:

• nedostatek menstruace;
• intermenstruační krvácení;
• skromná a / nebo krátká (méně než 3 dny) menstruace;
• neplodnost;
• historie potratů;
• syndrom polycystických vaječníků;
• snížené libido;
• zpomalení růstu;
• hirsutismus;
• opožděný nebo předčasný pohlavní vývoj;
• stanovení ovulace;
• oplodnění in vitro (IVF).

Kromě toho se provádí studie koncentrace LH v krvi, aby se monitorovala účinnost hormonální terapie..

V závislosti na účelu testu LH by měla být ženám v určitých dnech cyklu darována krev..

Dva dny před studií je nutné přestat brát steroidní a štítné žlázy, vzdát se nadměrného fyzického a duševního stresu za den, vyloučit kouření po dobu tří hodin.

Odběr krve pro analýzu by se měl provádět ráno na lačný žaludek. Žilní krev je odebírána do prázdné zkumavky nebo do zkumavky (vacutainer) pomocí separačního gelu. Během odběru krve je pacient v poloze vsedě nebo vleže.

LH normy

Míra luteinizačního hormonu u žen v reprodukčním věku se liší v závislosti na fázi menstruačního cyklu:

• folikulární fáze - 1,9-12,5 U / l;
• ovulace - 8,7–76,3 U / l;
• luteální fáze - 0,5-16,9 U / l;
• postmenopause - 15,9-54,0 U / l.

U pacientů užívajících perorální antikoncepci je normální obsah LH 0,7–5,6 U / L. Normy se mohou lišit v závislosti na metodě výzkumu v různých laboratořích.

Nadměrná fyzická aktivita, včetně intenzivního sportu, může zvýšit koncentraci LH v krvi u osob v reprodukčním věku.

U pacientů v reprodukčním věku s polycystickým ovariálním syndromem je narušen normální poměr luteinizačních a folikuly stimulujících hormonů, ale v takových případech hladina LH obvykle nepřekračuje normální rozsah.

Norma obsahu luteinizačního hormonu u dívek:

• až 18 měsíců - ne více než 2,3 U / l;
• od 18 měsíců do 9 let - do 1,3 U / l;
• od 9 do 18 let - 0,4-19,0 ​​U / L (liší se v závislosti na Tannerově stádiu), se stabilním menstruačním cyklem závisí na fázi cyklu.

• od 1 měsíce do 3 let - ne více než 4,1 U / l;
• od 3 do 9 let - do 3,8 U / l;
• od 9 let a starší - 1,5-9,3 U / L (liší se v závislosti na Tannerově jevišti).

U dětí s předčasnou pubertou je LH obvykle v normálním rozmezí pro reprodukční věk, překračující limity biologického věku dítěte.

Podmínky, za nichž je LH zvýšená

Trvale zvýšená koncentrace LH naznačuje narušení normální zpětné vazby mezi gonádami a hypotalamem. U osob v reprodukčním věku je pozorována vysoká hladina hormonu v krvi s následujícími patologiemi:

• hypofunkce vaječníků;
• syndrom polycystických vaječníků;
• předčasná menopauza;
• endometrióza;
• některé formy vrozené nadledvinové hyperplazie;
• gonadální dysgeneze (Swierův syndrom);
• Shereshevsky-Turnerův syndrom;
• hypofyzární nádory;
• selhání ledvin;
• anorchismus (vrozená absence varlat);
• kryptorchidismus (nevystoupené varle do šourku);
• atrofie gonád u mužů v důsledku zánětu varlat (poté, co trpí příušnicemi, kapavkou, brucelózou);
• poškození testikulární tkáně na pozadí alkoholismu, vystavení těla ionizujícímu záření, toxických látek atd.;
• užívání řady léků;
• stresové situace;
• hladovění, ostré a významné snížení tělesné hmotnosti.

Metoda pro stanovení nástupu ovulace je založena na detekci nárůstu v LH. Několik dní před očekávanou ovulací se hladina hormonu v moči měří denně.

Luteinizační hormon je u žen během menopauzy zvýšen. Nadměrná fyzická aktivita, včetně intenzivního sportu, může zvýšit jeho koncentraci v krvi u osob v reprodukčním věku.

Podmínky, za nichž jsou nízké hladiny LH

Nízká koncentrace LH je typická pro následující patologie:

• novotvary hypotalamu;
• traumatické poškození mozku s poškozením hypotalamu;
• Kallmanův syndrom (kombinace hypogonadismu se zhoršeným čichem);
• hypopituitarismus (úplné nebo částečné zastavení produkce hormonů přední hypofýzou);
• nedostatečnost luteální fáze;
• amenorea atletů;
• zvýšená koncentrace prolaktinu v krvi;
• chirurgické zákroky;
• nevyvážená strava;
• obezita;
• špatné návyky;
• užívání určitých léků (především agonistů nebo antagonistů GnRH).

Nízké hladiny LH jsou u žen během těhotenství běžné.

Snížená produkce hormonu může vést k rozvoji hypogonadismu, který se u mužů projevuje snížením počtu spermií, což způsobuje neplodnost. U žen tento stav způsobuje rozvoj amenorey..

Video YouTube související s článkem:

Vzdělání: 2004-2007 „First Kiev Medical College“ specialita „Laboratory Diagnostics“.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter.

Když kýchneme, naše tělo přestane fungovat. I srdce se zastaví.

Čtyři plátky hořké čokolády obsahují asi dvě sta kalorií. Takže pokud se nechcete zlepšovat, je lepší nejíst více než dva plátky denně..

Používáme 72 svalů, abychom řekli i ta nejkratší a nejjednodušší slova..

Většina žen je schopna získat více radosti z rozjímání o jejich krásném těle v zrcadle než ze sexu. Takže, ženy, snažte se o harmonii.

Známý lék "Viagra" byl původně vyvinut pro léčbu arteriální hypertenze.

Játra jsou nejtěžší orgán v našem těle. Jeho průměrná hmotnost je 1,5 kg.

Pouze na Spojené státy se na alergické léky vynakládá více než 500 milionů dolarů ročně. Stále věříte, že bude nalezen způsob, jak konečně porazit alergie.?

Kaz je nejčastější infekční nemoc na světě, se kterou ani chřipka nemůže konkurovat..

Lidská krev „protéká“ cévami pod obrovským tlakem a pokud je narušena jejich integrita, může střílet až do vzdálenosti 10 metrů.

Existují velmi zvědavé lékařské syndromy, například kompulzivní polykání předmětů. V žaludku jednoho pacienta trpícího mánií bylo nalezeno 2 500 cizích předmětů.

Američtí vědci prováděli experimenty na myších a dospěli k závěru, že šťáva z melounu brání rozvoji vaskulární aterosklerózy. Jedna skupina myší vypila čistou vodu a druhá pila šťávu z melounu. V důsledku toho byly cévy druhé skupiny prosté cholesterolových plaků..

Mnoho drog bylo původně uváděno na trh jako drogy. Například heroin byl původně uváděn na trh jako lék proti kašli pro děti. Kokain byl lékaři doporučován jako anestézie a jako prostředek ke zvýšení vytrvalosti..

Když milenci políbí, každý z nich ztratí 6,4 kalorií za minutu, ale vymění si téměř 300 různých typů bakterií..

Ve snaze dostat pacienta ven, lékaři často zacházejí příliš daleko. Například například nějaký Charles Jensen v období od roku 1954 do roku 1994. přežil přes 900 operací k odstranění novotvarů.

Hmotnost lidského mozku je asi 2% z celkové tělesné hmotnosti, ale spotřebovává asi 20% kyslíku vstupujícího do krve. Tato skutečnost způsobuje, že lidský mozek je mimořádně náchylný k poškození způsobenému nedostatkem kyslíku..

Období zotavení po chirurgickém zákroku vyžaduje velmi pečlivý přístup pacienta k jeho zdraví. Ale co když potřebujete.

Luteinizační hormon (LH)

Lebedeva Marina Yurievna

Pohlavní hormon produkovaný v hypofýze. V ženském těle je LH odpovědná za cyklicitu menstruace a také stimuluje žlázy, které produkují estrogen, a reguluje hladinu hormonu progesteronu. LH se také nachází v mužském těle - je třeba produkovat testosteron.

LH se účastní dívčí puberty a stává se katalyzátorem některých pubertálních procesů. Například připravuje vaječníky a dělohu pro budoucí porod dítěte. Současně se v určitých fázích menstruačního cyklu objeví hormon v ženské krvi..

Hormonální sazby

Pokud je u mužů stálá přítomnost LH v krvi normou, pak u žen se to považuje za vážnou odchylku. U dívek se před pubertou produkuje luteinizační hormon ve velmi malém množství. Ale s nástupem puberty a při restrukturalizaci dívčího těla na ženské tělo se koncentrace hormonu výrazně zvyšuje. Produkce hormonu se vyskytuje v hypofýze a pod vlivem LH začíná dívčí postava nabývat ženských forem a začíná se vyvíjet genitálie. V budoucnu koncentrace hormonu klesá, ale před ovulací stále roste a po něm klesá.

Specifické hodnoty pro smyčku:

• od dne 1 do dne 16 může být koncentrace 2-14 IU / l,
• během ovulace - 24 - 150 IU / l,
• luteální fáze - 2-17 med / l.

Odchylka hodnot LH od normálních hodnot může naznačovat hormonální příčiny neplodnosti.

Kdy vyzkoušet?

Ve většině případů je LH test předepsán pro ženy, které mají podezření nebo mají jeden z následujících problémů:

• endokrinní neplodnost;
• anovulace (bez ovulace).
• syndrom polycystických vaječníků;
• potrat;
• předčasná puberta dívky nebo její zpoždění;
• sexuální infantilismus, zpomalení růstu;
• krvácení neznámé etiologie;
• endometrióza;

Analýza luteinizačního hormonu je uvedena ve 2. až 5. dni menstruačního cyklu. Pro stanovení nástupu ovulace se provádí LH test od 8 do 18 dnů menstruace. Před provedením analýzy musíte dodržovat následující opatření:

• vzdát se těžké fyzické námahy;
• nekouřit několik hodin před testem;
• eliminovat stresové situace alespoň den před provedením analýzy;
• analýza se neprovádí v případě akutních onemocnění.

Snížená a zvýšená LH

Snížení LH je pozorováno u obezity, hypofýzy, Sheehanova syndromu, hypeprolaktinémie a několika dalších nemocí. Stres, hormonální antikoncepce, předchozí operace, užívání anabolických léků a řada dalších léků mohou také snížit LH..

Nízké hladiny LH jsou během těhotenství normální..

Pokud má žena v reprodukčním věku vysokou koncentraci luteinizačního hormonu, mohou lékaři spekulovat o některých nemocech, jako je polycystická ovariální choroba, časná menopauza nebo primární dysfunkce genitálu. V takových případech jsou předepsány další studie reprodukčních orgánů a lékaři budou s jejich pomocí schopni poskytnout doporučení ke snížení hladin LH a provedení normální léčby onemocnění..

Odpovědi na oblíbené otázky

V jaký den cyklu se LH užívá??
Ve dnech 2-3-4-5 menstruačního cyklu.

LH hormon u žen - co to je, tabulka ukazatelů normy

Luteinizační hormon (LH) je zodpovědný za normální fungování reprodukčního systému.

V ženském těle je pověřena funkcí produkce estrogenu a zajištěním nástupu ovulace. Pro zástupce silné poloviny lidstva je hormon důležitý v tom, že se podílí na procesu produkce testosteronu.

Závěr

• LH je produkován přední hypofýzou;
• rychlost hormonů se mění podle různých období života ženy a fáze menstruačního cyklu;
• zkouška nevyžaduje prakticky žádnou přípravu;
• s rostoucím množstvím hormonu se považuje předepisování přípravků estrogen, progesteron a androgen za odůvodněné;
• s nedostatkem LH je terapie zaměřena na boj proti příčině, která způsobila změnu;
• výsledky by měl lékař vyhodnotit.

Funkční účel hormonu

• nástup ovulace;
• vznik luteu v těle;
• regulace procesu produkce progesteronu vaječníky;
• pravidelnost menstruačního cyklu.

Hormonální sazby

Ve věku 11 let (bez ohledu na pohlaví) je hladina hormonů 0,03 až 3,9 mIU / ml považována za normální. Po pubertě u mužů se pohybuje v rozmezí 0,8 až 8,4 mIU / ml.

Tabulka ukazatelů rychlosti lg v různých obdobích cyklu

Při užívání hormonů je pozorována inhibice produkce LH, v takové situaci je považována za přijatelnou hladina až 8 med / ml. Ukazatele normy se v některých případech mohou lišit od ukazatelů uvedených v tabulce. Vše záleží na individuálních vlastnostech ženského těla.

Stanovení nízkých hodnot

Snížení hladiny luteinizačního hormonu je pozorováno, když:

• dysfunkce pohlavních žláz;
• diagnostikování novotvarů vaječníků nebo varlat;
• porucha hypotalamu nebo hypofýzy;
• amenorea;
• identifikace anovulace;
• užívání léčiv na bázi progesteronu, digoxinu, estrogenu;
• diagnostikování Kallmanova syndromu;
• anorexie;
• dlouhodobé vystavení stresovým situacím.

Kdy vyzkoušet

K určení ukazatele LH se považuje za odůvodněné provést:

• předčasná puberta nebo zpoždění v pubertě;
• amenorea;
• narušení fyzického vývoje;
• skromný menstruační tok;
• acyklické krvácení dělohy nevysvětlitelné geneze;
• diagnostikování neplodnosti;
• potrat;
• výskyt endometriózy;
• hyperhidróza;
• identifikovaný polycystický vaječník;
• snížené libido.

Jak se vyzkoušet

Aby byl výsledek analýzy spolehlivý, je lepší provádět studie pro ženy v plodném věku 3–8, 12–14 nebo 19–21 dní v cyklu. Ženy, které mají menopauzu, mohou být vyšetřeny každý den.

Studie luteinizačního hormonu nevyžaduje zvláštní přípravu, ale v předvečer dárcovství krve se doporučuje dodržovat některá pravidla:

• dva dny před analýzou přestaňte brát štítnou žlázu a steroidní hormony;
• den před darováním krve, fyzicky se nezatěžujte a také se vyhněte vystavení stresu;
• plot se provádí na lačný žaludek, nejlépe ráno;
• den před analýzou přestat jíst mastná kořenitá jídla;
• nekuřte nejméně 3 hodiny před testem.

Důvody

Hodnoty LH mohou být nižší než norma nebo je přehánět. Ve vzácných případech jsou důvody těchto změn fyziologické, nejčastěji však naznačují přítomnost patologického procesu v těle.

Vysoký výkon

Varianta normy je růst luteinizačního hormonu během menopauzy, stejně jako v adolescenci s dysfunkcí osy hypotalamo-hypofýza-vaječníky. Zvýšení množství LH lze pozorovat s:

• polycystický vaječník;
• předčasný nástup menopauzy;
• hypofyzární nádory;
• kastrace;
• diagnostikování Turnerova syndromu;
• vrozená hypoplasie nadledvin;
• nedostatečná funkce vaječníků;
• identifikace Swierova syndromu;
• vystavení stresovým situacím po dlouhou dobu.

Je třeba poznamenat, že k určení přesné příčiny zvýšení hladiny hormonu nestačí pouze analýza. Patologický proces vyžaduje komplexní vyšetření.

U mužů lze pozorovat zvýšení LH u kryptorchidismu nebo sexuální dysfunkce..

Snížené úrovně LH

Množství lutropinu se může snižovat s:

• novotvary hypotalamu;
• poranění mozku;
• nemoci dědičné povahy, jako je například Kallmanův a Prader-Williho syndrom;
• hypopituitarismus;
• požití nedostatečného množství živin;
• hypovitaminóza;
• dlouhodobé vystavení stresovým situacím;
• hyperprolaktinémie;
• těžká fyzická námaha.

LH se může snižovat s použitím antagonistů gonadoliberinu. Tato pozice je považována za normální možnost během těhotenství a kojení..

Nastavení úrovně LH

Terapeutický režim bude záviset na patologii, která poruchu způsobila. Při poklesu hodnoty LH vyvolané anovulací nebo neplodností se používají drogy jako Pergonal nebo Luveris.

Léčbu by měl předepisovat pouze lékař, je to způsobeno skutečností, že takové léky se doporučuje užívat s maximální opatrností.

Luteinizační hormon LH - normální, zvýšený, snížený

Hypofýza vylučuje tři typy pohlavních hormonů: folikuly stimulující hormon (FSH), prolaktin a luteinizační hormon (LH). Luteinizační hormon je zodpovědný za správné fungování pohlavních žláz, produkci pohlavních hormonů - testosteronu (samce) a progesteronu (samice). Hypofýza produkuje tento hormon u mužů i žen..

Krevní test na luteinizační hormon LH (normální, zvýšený, snížený) se používá při diagnostice neplodnosti a hodnocení funkčního stavu reprodukčního systému..

Vysoká hladina LH v ženské krvi je známkou ovulace. Tento hormon se ve zvýšeném množství u žen uvolňuje přibližně 12-16 dnů po nástupu menstruace. Toto období se nazývá luteální fáze cyklu..

U mužů je koncentrace LH konstantní. V mužském těle tento hormon zvyšuje hladinu testosteronu, který je zodpovědný za zrání spermií..

Princip ovulačních testů je jednoduchý: měří množství hormonů v moči. Když se koncentrace luteinizačního hormonu zvýší, ovulace již začala nebo se chystá. Při plánování početí je ten pravý čas..

Když je předepsán LH test

Lékař může tuto analýzu předepsat v následujících případech:

• krátké a sporné periody (trvající méně než tři dny);
• nedostatek menstruace;
• potraty;
• neplodnost;
• předčasný nebo opožděný pohlavní vývoj;
• zpomalení růstu;
• endometrióza;
• krvácení z dělohy;
• stanovení doby ovulace;
• snížená sexuální touha;
• sledování účinnosti hormonální terapie;
• vyšetření na oplodnění in vitro (IVF);
• syndrom polycystických vaječníků;
• hirsutismus (ženy mají nadměrný růst vlasů na břiše, zádech, hrudi, bradě).

Pro správné vyhodnocení výsledků, je-li předepsán LH test, musí být odebrán vzorek krve z žíly v 19. - 21. nebo 3. - 8. den cyklu. Protože muži nemají výkyvy tohoto hormonu, může se od nich odebrat krevní vzorek kdykoli..

Aby byly výsledky analýzy před studií správné, je nutné:

• nejezte před odběrem krve po dobu 2-3 hodin, můžete použít neperlivou čistou vodu;
• přestaňte brát štítnou žlázu a steroidní hormony po konzultaci s lékařem 48 hodin před odběrem krve;
• vyloučit emocionální a fyzický stres jeden den před studiem;
• nekuřte 3 hodiny před testem.

Luteinizační hormon je normou

LH hormon u zdravých mužů po pubertě je na stejné úrovni, zatímco u žen se frekvence během cyklu mění.

Luteinizační hormon (LH) - co to je?

Standardy

Normální množství luteinizačního hormonu v krvi kolísá u žen v závislosti na fázi menstruačního cyklu. LH hormon, norma:

• folikulární - 12-14 mU / l;
• ovulační fáze - 25 - 150 mU / l;
• luteální - 2-18 mU / l.

Důvody pro pokles a zvýšení

Během menopauzy (věkem související pokles aktivity ženských pohlavních žláz) je koncentrace LH významně snížena. Norma u žen s menopauzou je 14 IU /. Dlouhodobé zvyšování koncentrace luteinizačního hormonu naznačuje takové možné patologické procesy:

• polycystický vaječník;
• hormon produkující hypofyzární nádor;
• endometrióza;
• hypofunkce gonád u ženy;
• dlouhá a intenzivní fyzická aktivita;
• podvýživa a stres.

Snížení koncentrace luteinizačního hormonu také naznačuje řadu patologických důvodů:

• obezita;
• kouření a drogová závislost;
• trpaslík (zpožděný růst a vývoj těla);
• těhotenství a menopauza (jediné fyziologické důvody).

Nejen ženy obsahují LH hormon v krvi. Co je to u mužů? Tento hormon reguluje sekreci testosteronu a dalších androgenů. U některých nemocí se hladiny LH mohou měnit, což někdy ukazuje na endokrinní neplodnost.

Diagnostická hodnota

Stanovení hladiny luteinizačního hormonu se provádí laboratorním způsobem, pro který se odebírá krev ze žíly. Jeho množství se stanoví pomocí speciálního biochemického analyzátoru. Je důležité provést test na lačný žaludek, aniž byste v předvečer studie brali alkohol a drogy, což může vést k chybnému výsledku.

Test luteinizačního hormonu se provádí pro:

• posoudit reprodukční funkci;
• vybrat optimální program IVF nebo režim indukce ovulace indukovaný léčivem;
• diagnostikovat gynekologická onemocnění (syndrom polycystických vaječníků);
• identifikovat hypogonadismus u mužů a posoudit jeho původ (selhání varlat nebo hypotalamo-hypofyzární systém);
• určit příznaky a příčiny předčasné puberty nebo jejího zpoždění;
• identifikovat dyshormonální onemocnění, která způsobují patologické příznaky.

LH jako droga

Luteinizační hormon se používá jako lék. Používá se v reprodukční medicíně.

Drtivá většina léků současně obsahuje nejen LH, ale také FSH (folikuly stimulující hormon). Existuje mnoho takových léků. Používají se k vyvolání ovulace při anovulační neplodnosti a používají se také v in vitro fertilizačních programech. Zavedení takových léků umožňuje dosáhnout zrání více folikulů ve vaječnících a získat několik vajec. U mužů se léky LH a FSH používají k léčbě hypogonadotropního hypogonadismu nebo ke stimulaci spermatogeneze. Je pravda, že jsou předepisovány pouze jako léky druhé linie, pokud nezajišťují očekávaný účinek léků obsahujících hCG.

Léky obsahující pouze LH se používají mnohem méně často. To je obvykle Luveris. Obsahuje rekombinantní LH, ve svých vlastnostech podobný přirozenému LH. Lék se používá v případě nedostatečné produkce vlastního LH. U těchto pacientů spouští tvorbu corpus luteum a ovulaci. Lék se také používá po ovulaci. Podporuje funkci corpus luteum a zabraňuje rozvoji luteální nedostatečnosti.

LH se používá při léčbě hypothalamicko-hypofyzární neplodnosti. To znamená, že když hypothalamus nevytváří dostatečné množství hormonů, které stimulují produkci LH, nebo hypofýza není schopna zajistit odpovídající sekreci. Pokud luteinizační hormon nestačí, v každém případě trpí plodnost.

Užívání drogy má mnoho kontraindikací:

• nádory hypothalamicko-hypofyzárního systému;
• zvětšení vaječníků;
• polycystický;
• onemocnění štítné žlázy a nadledvin;
• zvýšené hladiny prolaktinu;
• děložní myomy;
• nádory závislé na estrogenu;
• kojení nebo těhotenství;
• primární selhání vaječníků.

Ve všech těchto podmínkách je užívání luteinizačních hormonálních léků buď nebezpečné nebo nepraktické z důvodu nízkého očekávaného účinku.

Kombinace s FSH

Ve většině případů se LH používá ve spojení s FSH. Pokud složení léčiva obsahuje pouze luteinizační hormon, pak se navíc použije léčivo obsahující FSH. Častěji se používají kombinované léky, které zahrnují oba hormony společně..

Gonadotropiny se používají ke stimulaci růstu a zrání folikulů oocytů. Dávky jsou stanoveny v závislosti na účelu použití léčiva (indukce ovulace, stimulace superovulace v IVF programu), jakož i na předpokládané odpovědi na podávání léčiva. Předpovídá se na základě řady ukazatelů:

• hladina AMG, FSH, inhibinu-B v krvi;
• objem vaječníků;
• počet antrálních folikulů v nich na začátku cyklu;
• věk ženy;
• zkušenosti s předchozími stimulacemi.

Reakce vaječníků může být buď nedostatečná nebo nadměrná. Neadekvátní reakce je nežádoucí, ale není nebezpečná. Pokud folikuly nezrají, lékař zvýší dávky v dalším cyklu a obvykle uspěje. Horší je, když je stimulace nadměrná. Nejčastěji se vyskytuje u pacientů se syndromem polycystických vaječníků. Léky LH jsou pro ně kontraindikovány. Používají se léky obsahující pouze FSH.

Role luteinizačního hormonu v lidském těle a důsledky jeho nerovnováhy

Luteinizační hormon se označuje jako peptid. Vyrábí se v těle žen a mužů hypofýzou a je zodpovědný za reprodukční funkci. Nerovnováha látky může způsobit narušení obecného hormonálního pozadí a také neplodnost. Proto musí být její úroveň udržována a systematicky sledována, zejména při plánování narození dítěte..

Hlavní účel a role luteinizačního hormonu v těle

Luteinizační hormon (luteotropin) pro správné fungování reprodukčního systému těla funguje současně s hormonem stimulujícím folikuly (FSH). Jeho role je stejně důležitá jak v ženském těle, tak v mužském těle. U žen během menstruačního cyklu stimuluje růst folikulů, které vylučují dostatečné množství estrogenu pro stimulaci hypotalamu.

V důsledku všech těchto akcí ovuluje žena, během které se vajíčko připravuje na oplodnění. Na tomto pozadí se uvolňuje velké množství progesteronu, což stimuluje růst endometria uvnitř dělohy. Celé toto období trvá asi dva týdny. Luteinizační hormon ve fázi působí na vaječníky, takže tyto produkují další látky.

Práce lutropinu v lidském těle je mnohem snazší. Působí přímo na Ladingové buňky a stimuluje produkci pohlavního hormonu testosteronu. Ta je nezbytná pro normální průběh spermatogeneze..

U mužů je koncentrace hormonu konstantní. U žen to záleží na stadiu menstruačního cyklu. Nejvyšší koncentrace luteotropinu je zpravidla pozorována 12-16. Den po začátku menstruace. Princip ovulačního testu je založen na stanovení hladiny hormonu v moči..

Míra produkce a obsahu v těle

Sazby pro ženy a muže se liší. Současně má rychlost luteinizačního hormonu u žen několik možností v závislosti na stadiu menstruačního cyklu..

Mezi ženami

Po celou dobu menstruačního cyklu prochází ženské tělo třemi hlavními fázemi:

1. Folikulární. Zpravidla se v těle zdravé ženy od 1. do 12. do 14. dne od začátku menstruace. Koncentrace hormonu se zde pohybuje od 2 do 14 mU / l.
2. Ovulace. Vezme období od 12. do 16. dne a předpokládá částku od 24 do 150 mU / l.
3. Luteal. Celé období to trvá déle až do začátku nového cyklu. Množství produkovaného hormonu je od 2 do 17 mU / l.

Po celý život je také pozorována obecná změna průměrných ukazatelů luteinizačního hormonu u žen. Od narození do 3 let se tedy zvyšuje z 0,7 na 1,9 mU / l a podle dospívání - až 16–21 mU / l. U dospělých žen během menopauzy se ukazatel stává na úrovni 14-52 mU / l.

U mužů

Hladiny luteinizačního hormonu u normálních mužů se také mění s věkem, ale zůstávají relativně stabilní. V závislosti na jednotlivých vlastnostech se mohou pohybovat v rozmezí 0,5 až 10 mU / l. Ve většině případů úroveň odpovídá obecnému hormonálnímu pozadí člověka.

U dětí

Luteotropin v dětském věku s nedostatečně vyvinutým genitourinárním systémem je produkován v minimálním množství u chlapců i dívek. V prvním případě se koncentrace po dosažení dospívání bezvýznamně zvyšuje a poté se prakticky nemění v celé fázi dospívání..

U dívek se v období puberty zvyšuje hladina luteinizačního hormonu až na 20-25 mU / l. Zpravidla se slaví těsně před objevením první menstruace. Poté se konstantní koncentrace snižuje a postupně se stabilizuje..

Kdy je nutné ověření

Změny hormonálních hladin se téměř vždy projeví ve zdravotním stavu a náladě. Ženy by měly navštívit lékaře, pokud dojde k některému z následujících případů:

• Úplná absence menstruace a dlouhých zpoždění;
• Nemožnost početí;
• Zpožděný růst a sexuální vývoj u dospívajících (nebo časný vývoj);
• Krátká (ne více než tři dny) nebo sporná období;
• Neustálé potraty;
• Snížené libido;
• Nadměrný růst vlasů v obličeji;
• Výskyt krvácení z dělohy.

Sledování hladiny luteinizačního hormonu je vyžadováno pro endometriózu, polycystické onemocnění vaječníků a také během hormonální terapie (periodicky). Kontrola je také nutná, když se objeví obecné příznaky hormonální nerovnováhy, protože snížení nebo zvýšení alespoň jednoho z hormonů v těle může vést k obecné nerovnováze.

Kdy darovat krev pro analýzu vzhledem k neustálým změnám hladiny luteinizačního hormonu? Odběr krve se provádí u žen třetí až osmý nebo devatenáctý až dvacátý den od začátku cyklu. Pro muže - každý den ráno na lačný žaludek. Analytické studie musí být provedeny s přihlédnutím k charakteristikám těla a ke dni, kdy bude odběr proveden.

Důsledky nerovnováhy

Pro ženy a muže je snižování a zvyšování hladiny hormonů stejně škodlivé. Každý typ nerovnováhy má však své nepříjemné symptomy, příčiny a důsledky..

Když hladina klesne

U těhotných žen je pozorována snížená hladina hormonů. Tento jev je považován za normální a nepředstavuje hrozbu pro matku a plod. Vysoká míra v tomto období je prokázána produkcí prolaktinu. V ostatních případech je u žen pozorována nerovnováha z následujících důvodů:

• Nadváha, těžká obezita;
• Poruchy menstruačního cyklu, absence menstruace;
• Tzv. Nedostatečnost luteální fáze;
• Trpaslík (retardace růstu těla);
• Zneužívání špatných návyků;
• Užívání silných drog (včetně dlouhodobého užívání, zneužívání);
• Zvýšené hladiny prolaktinu
• Chirurgické operace, rehabilitační období;
• Porucha hypotalamu a hypofýzy.

Při překročení

U žen je nejvyšší koncentrace hormonů pozorována pouze během ovulace a během dne po jejím ukončení. V jiných případech mohou být tyto důvody:

• Selhání ledvin;
• Polycystická ovariální choroba;
• Deprese a častý stres;
• Období aplikace hladovění a hladovění;
• Syndrom plýtvání vaječníků;
• Nesnesitelná fyzická aktivita a sportovní výcvik;
• Benigní a maligní nádory hypofýzy;
• Endometrióza;
• Porucha pohlavních žláz.

Luteal fáze selhání

Takzvané selhání luteální fáze (LF) je syndromem charakteristickým pro pacientky. Zpravidla se vyskytuje v rozporu se základními funkcemi vaječníků a nedostatečnou produkcí progesteronu. Těhotenství je v tomto případě prakticky nemožné kvůli špatné připravenosti dělohy k připevnění plodu. To může vést k problémům s početím a potratům v raných stadiích těhotenství..

Navenek se nedostatečnost luteální fáze prakticky neprojevuje a nemusí způsobovat nepříjemné pocity nebo špatné zdraví. Důvodem pro návštěvu u lékaře je zpravidla příliš krátký menstruační cyklus, při kterém od ovulace do začátku další menstruace uplyne méně než deset dní. K určení problému je nutný odběr krve. Progesteron s takovou studií je na nízké úrovni..

Pravidla kontroly

Odběr krve se obvykle provádí z žíly. Abyste získali co nejspolehlivější výsledky hormonálního testu, musíte se na něj řádně připravit. K tomu je třeba dodržovat následující doporučení:

1. Dva nebo tři dny před porodem je nutné pozastavit používání steroidních léků. Pokud to nelze provést kvůli závažnosti onemocnění, které vyžaduje hormonální léčbu, musíte se nejprve poradit se svým lékařem..
2. Poslední jídlo proveďte nejpozději tři hodiny před testem. Je povoleno pít čistou vodu bez plynu a plniv.
3. Zastavte vážnou fyzickou aktivitu (tvrdá práce, cvičení v tělocvičně) nejpozději den před zákrokem. Je také důležité vyhnout se emočním a psychologickým stresům, stresovým situacím..
4. Před testováním nepijte alkohol alespoň týden. Vyhněte se kouření tři hodiny před odběrem krve.
5. Při užívání sedativ musíte také dočasně pozastavit jejich používání..

Pokud pacient užívá silné léky, musí to oznámit před odběrem krve. V takových případech lékaři zpravidla dávají doporučení ohledně možného dočasného odmítnutí léčby nebo nahrazení používaných léků drogami, které v menší míře ovlivňují hormonální pozadí..

Korekce hormonálních hladin

Výběr metod léčby a korekce hormonálních hladin závisí na dvou faktorech:

1. Důvody jeho porušení;
2. Efekt (snížení nebo zvýšení LH).

Nejprve v diagnostické fázi lékař určí druh porušení (snížení nebo nadbytek produkce hormonů), poté identifikuje příčiny, předpoklady a rizikové faktory tohoto jevu..

Když úroveň klesá

Změna hladiny luteinizačního hormonu pod normální úroveň je zpravidla doprovázena neplodností, problémy s otěhotněním a porodem dítěte a nedostatkem ovulace. Perorální léky jako Luveris a Pergonal mohou ovlivnit produkci dalšího hormonu. V tomto případě je možné obnovení pozadí, ale bude mít nekonzistentní účinek..

Pergonal stimuluje produkci estrogenu a folikulů u žen. Rovněž obnovuje funkčnost endometria, připravuje jej na početí a připoutání plodu. Ale jak zvýšit luteinizační hormon u mužů a je to možné pomocí Pergonalu? Tento lék stimuluje spermatogenezi u mužů a zbavuje je neplodnosti.

Pergonal se aktivně používá jako součást komplexní terapie bezprostředně před plánovanou koncepcí. Jeho použití může způsobit více těhotenství. Tento účinek je normálně potlačen, ale během IVF zvyšuje pravděpodobnost úspěšného oplodnění..

Luveris je rekombinantní luteinizační hormon. Tento lék stimuluje ovulaci pro přirozené početí a při dlouhodobém používání udržuje hormonální rovnováhu v těle..

Hlavní indikací pro použití těchto léků je patologické snížení produkce luteinizačního hormonu. Současně mají kontraindikace pro použití, včetně:

• Polycystická ovariální choroba;
• Zvýšené hladiny prolaktinu (toto omezení se zvažuje individuálně pro každého pacienta);
• Postup maligních a benigních nádorů hypofýzy;
• Ovariální selhání.

Přítomnost kontraindikací není vždy omezením léčby. V takových případech se zpravidla vyberou drogy jiného nebo podobného typu. Okamžité příčiny nedostatku luteotropinu jsou eliminovány bez selhání.

Když roste

Nadbytek luteotropinu lze také opravit. K tomu se obvykle používají přípravky estrogenu, androgenů a progesteronu. Tyto léky jsou schopny dočasně obnovit hormonální hladiny. Účinek jejich použití trvá pouze během přijímacího řízení.

Chcete-li navždy obnovit rovnováhu hormonů v těle, je nutné uchýlit se k odstranění příčin jejího porušení. K tomu se používají metody:

1. Chirurgické odstranění nádorů hypofýzy (podle indikace lze také použít ozáření nebo chemoterapii);
2. Kauterizace cyst s těžkou polycystií.

Obecná doporučení pro obnovení hormonálních hladin

Poté, co lékař předepíše hlavní terapeutická opatření a léky, je nutné systematicky sledovat zdravotní stav a pohodu. Je také nutné pravidelně provádět testy a zaznamenávat výsledky léčby..

Během léčby se doporučuje upravit hmotnost a vyvážení stravy. Je povolen další příjem komplexů vitamínů a minerálů. Kromě toho je důležité zcela opustit špatné návyky, zejména pokud je léčba omezena na plánování potomstva..

Hormonální léky nejsou vždy kombinovány s jinými léky, zejména s účinnými. Proto, pokud potřebujete brát jiné léky, doporučujeme se poradit s lékařem..

Preventivní opatření

Všichni relativně zdraví lidé produkují luteinizační hormon v normálním množství. Abyste toho dosáhli, musíte:

1. Odmítnout špatné návyky. Podle statistik se zvyšuje riziko nerovnováhy u lidí, kteří kouří a pravidelně konzumují alkohol, a šance na otěhotnění se snižují..
2. Dodržujte základní pravidla vyvážené stravy. U lidí s obezitou a nadváhou je koncentrace hormonů často nižší než u lidí s normální tělesnou hmotností. Na druhé straně, půst a nízkokalorická strava mohou také vést k nerovnováze.
3. Sledujte načasování menstruačního cyklu. Vzácné a malé zpoždění nejvýše dvou až tří dnů nepředstavují zdravotní riziko a nepředstavují známky vážného onemocnění. Pokud je cyklus neustále narušen, musíte se poradit s lékařem..
4. Sledujte stav kůže. Akné a různé vyrážky často naznačují hormonální nerovnováhu, která vyžaduje korekci..
5. Odmítněte dlouhodobé užívání hormonálních léků. Hormonální drogy významně ovlivňují celkový stav lidí. Antikoncepci lze použít pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře.
6. Vyhněte se stresovým situacím. Stres a deprese se často stávají předpoklady pro hormonální nerovnováhu.
7. Optimalizujte fyzickou aktivitu. Celkový stav pacienta může být negativně ovlivněn jak sedavým životním stylem, tak nadměrnou činností..

Při plánování dítěte jsou vyžadovány hormonální testy pro ženy a muže. Pomůže to urychlit početí a zabránit možným nežádoucím následkům..

Závěr

U mužů a žen je důležité udržovat a sledovat koncentraci a produkci luteinizačního hormonu, zejména při plánování početí a těhotenství. Je odpovědný za správné fungování reprodukčního systému těla, a proto bez jeho rovnováhy není narození dítěte možné. Je nutné upravit koncentraci vyloučením hlavních příčin problému i zvláštních léčivých přípravků, které může předepisovat pouze ošetřující lékař.