Krvácení dělohy: příčiny a léčba

Krvácení dělohy je hojné patologické krvácení z dělohy. V medicíně se obvykle nazývají dysfunkční, protože jsou nejjasnějším důkazem hormonálních poruch u žen..

• během puberty nebo mladistvého věku (12-18 let);
• reprodukční věk (18-45 let);
• období zániku ovariálních funkcí (menopauza - 45–55 let).

Vývoj této patologie je způsoben řadou důvodů, které určují několik typů děložního krvácení: dysfunkční, organické a takové, které jsou způsobeny systémovými nemocemi (onemocnění ledvin, jater, krve, štítné žlázy).

Dysfunkční děložní krvácení je charakterizováno nadměrně hojným a prodlouženým výtokem způsobeným porušením hormonální regulace menstruačního cyklu. Na druhé straně se dělí na ovulační a anovulační.

Ovulační děložní krvácení je charakterizováno přetrváváním ovulace, jakož i zkrácením nebo prodloužením intervalu mezi obdobími. Tento stav se nejčastěji vyskytuje na pozadí zánětlivých onemocnění pohlavních orgánů nebo adhezí v malé pánvi. Často před a po menstruaci, stejně jako uprostřed menstruačního cyklu, je zaznamenáno špinění. Protože ovulační krvácení se vyskytuje nejčastěji u žen v plodném věku, jsou doprovázeny potratem a neplodností.

Anovulační krvácení z dělohy je charakterizováno nepřítomností ovulace, která může po dlouhé době vést k rozvoji hyperplazie, fibroidů, endometriózy a dokonce endometriální rakoviny. Tato patologie se nejčastěji vyskytuje u premenopauzy (premenopauzální období).

Organické krvácení z dělohy je spojeno s chorobami, jako je endometriální polyp, fibroidy dělohy, endometrióza, zánětlivá onemocnění dělohy a přívěsky, rakovina dělohy nebo děložního čípku. Tento typ onemocnění je chronický a je charakterizován výskytem krvácení různé intenzity a trvání v kterýkoli den menstruačního cyklu..

Příčiny krvácení z dělohy

Rizikové faktory pro vývoj dysfunkčního děložního krvácení v různých obdobích života ženy závisí na jejím věku.

Ve věku 12-18 let je krvácení dělohy způsobeno porušením hormonální regulace ve fázi jejího vzniku z několika důvodů:

• fyzické nebo mentální trauma;
• dysfunkce štítné žlázy a nadledvin;
• podvýživa, hypovitaminóza;
• důsledky komplikovaného průběhu těhotenství a patologického porodu;
• historie puberty dětských infekčních nemocí: černý kašel, příušnice, spalničky, plané neštovice, chronická angína, chřipka atd.;
• někdy tuberkulóza ženských pohlavních orgánů nebo poruchy krvácení.

V reprodukčním věku je krvácení dělohy méně časté a je doprovázeno dysfunkcí vaječníků. K tomu dochází z následujících důvodů:

• přepracování, chronický neuropsychický stres, stresové situace;
• nádory vaječníků;
• endometrióza dělohy, chronická endometritida;
• zhoubné útvary a polypy dělohy a děložního čípku;
• změna klimatických podmínek;
• děložní myomy;
• dysfunkce hypotalamus-hypofýza způsobená užíváním určitých drog;
• mimoděložní těhotenství, potraty, lékařské nebo chirurgické ukončení těhotenství;
• špatné podmínky prostředí v místě trvalého pobytu, škodlivé pracovní podmínky;
• různá infekční a zánětlivá onemocnění ženského reprodukčního systému.

Nejčastěji se děložní krvácení vyskytuje u žen během premenopauzálního období, což je způsobeno přirozeným poklesem gonadotropinů, které jsou vylučovány hypofýzou. V tomto ohledu je klimakterické období doprovázeno nepravidelným uvolňováním hormonů, které má za následek narušení ovulačního cyklu, folikulogenezi, vývoj corpus luteum.

Výskyt krvácení z dělohy ve věku 45-55 let naznačuje, že neexistují jiné patologie, které by je mohly způsobit. V tomto případě příčiny krvácení z dělohy zahrnují:

• děložní myomy;
• endometrióza;
• polypy dělohy;
• hormonálně aktivní ovariální nádory.

Příznaky

Krvácení dělohy je vyjádřeno metrorrhagií, acyklickým krvácením, prodloužením trvání menstruace a výtokem během tohoto.
Protože krvácení dělohy je neodmyslitelně podobné menstruaci, každá žena by měla být schopna rozpoznat příznaky krvácení. Patologické krvácení může být určeno následujícími příznaky:

• hojný výtok trvající déle než týden s příznaky anémie: nízký krevní tlak, zvýšená únava, slabost, bledost kůže, bolesti hlavy, závratě;
• přítomnost velkého počtu krevních sraženin ve výboji;
• stupeň hojnosti výboje je tak vysoký, že polštářek na jednu hodinu zvlhne a žena často cítí nedostatek síly a ani není schopna jít do práce;
• krvácení je doprovázeno silnou bolestí v dolním břiše a tažnou bolestí v bederní oblasti;
• krvácení po pohlavním styku je také známkou krvácení z dělohy.

Diagnostika

U žen v reprodukčním věku začíná detekce krvácení z dělohy kyretáží stěn dělohy a děložního hrdla. Zbytky získané v tomto případě se odešlou k histologickému vyšetření. Tento postup má nejen diagnostickou povahu, ale má také terapeutický účinek, protože odstraňuje vadnou vrstvu endometria, krevní sraženiny a kontrakce děložních svalů pomáhá zastavit krvácení.

Mezi další diagnostické metody patří:

Léčba

Léčba děložního krvácení má bez ohledu na věk ženy následující cíle:

• zastavení krvácení a doplnění ztráty krve;
• odstranění příčiny, která způsobila tento stav;
• rehabilitace pacientů.

V případě těžkého krvácení z dělohy musí být pacientovi poskytnuta první pomoc, která spočívá v zastavení krvácení. Jedná se o injekce redukčních a hemostatických léků, zavedení tamponů namočených ve speciálních lécích nebo nouzové škrábání. Drobné špinění se zastaví s terapií.

Jak zastavit krvácení z dělohy

Krvácení dělohy můžete zastavit před příchodem lékaře následujícím způsobem. Žena musí být položena na pevném, vodorovném a vodorovném povrchu. Pod nohy by měl být umístěn polštář a na břicho by měla být umístěna topná podložka se studenou vodou nebo ledová náplň. Je přísně zakázáno zahřívat dolní část břicha.

Jako první pomoc při krvácení z dělohy se používá Tranexam, který pomáhá rychle zastavit krvácení a rozpouštět krevní sraženiny. V závislosti na aktivitě děložního krvácení se Tranexam používá buď ve formě tablet, nebo ve formě intravenózních injekcí..

Pro urgentní symptomatickou léčbu děložního krvácení se doporučuje následující léčiva a hemostatika: Dicion, Vikasol, Etamsilat, přípravky vápníku, kyselina aminokapronová. Použití Dicionu a Vikasolu pro krvácení z dělohy pomáhá zvýšit srážení krve, zabraňuje krvácení a zlepšuje regeneraci krve a krevní oběh.

Jakékoli krvácení z genitálií, které se liší od normální menstruace, by mělo ženu upozornit a sloužit jako důvod pro kontaktování gynekologa. Buďte velmi pozorní na své zdraví!

Krvácení dělohy

Čas čtení: min.

Vypouštění krve z ženského reprodukčního orgánu (dělohy) u všech žen je již obvyklým měsíčním okamžikem fyziologického průběhu ovariálně-menstruačního cyklu. Tento jev se nazývá menstruace. Normálně dochází pod vlivem hormonů v endometriu ke změnám ve funkční vrstvě každý měsíc při přípravě na těhotenství. V některých případech, jak u dívek, tak u žen v reprodukčním věku, jakož i během menopauzy, je však děložní výboj patologický. Krvavý výtok může být načas s očekávanou menstruací, ale jejich objem může být mnohem překročen, takový výboj může být nepravidelný, vyskytuje se bez ohledu na fázi menstruačního cyklu a vyskytuje se také u žen, kdy by neměly být vůbec.

Toto krvácení zahrnuje:

• Dysfunkční krvácení z dělohy (tyto problémy zahrnují juvenilní krvácení, které je u dospívajících dívek pozorováno vlivem různých faktorů, krvácení u žen v reprodukčním věku, k nimž může dojít jak během menstruace, tak v intermenstruačním období.)
• Krvácení během těhotenství je také samostatnou skupinou krvavých výtoků, protože se vyznačuje patologickými stavy gestačního období. Koneckonců, jak každý ví, podle fyziologických norem by těhotná žena neměla mít krvavé propuštění až do okamžiku narození. Důvody takových stavů mohou být hrozby ukončení těhotenství, zmrazené těhotenství, hrozba předčasného porodu, patologie připojení placenty, jakož i oddělení normálně umístěné placenty..
• Krvácení ve věku 40-45 let. V menopauze bohužel. K těmto problémům také dochází a důvody této skutečnosti jsou někdy žalostné, například rakovina.

Co je považováno za krvácení z dělohy

Na internetu bylo hodně řečeno o děložním krvácení, ale málokdo ví, jak vypadá děložní krvácení, aniž by došlo k bolesti nebo s bolestí, jak rozpoznat normální menstruaci z patologické ztráty krve.

Příznaky krvácení z dělohy u žen

Fyziologickou normou ve fázi deskvamace je uvolňování přibližně 40 mililitrů krve, což odpovídá přibližně třem polévkovým lžičkám. Ztráta krve 80 ml nebo více je považována za krvácení a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc..

Dále mají ženy logickou otázku: „Jak začíná krvácení dělohy a jak to rozpoznat?“ Konec konců není možné vypočítat uvolněnou krev v mililitrech..

Můžete zemřít na krvácení z dělohy?

Vše záleží na množství ztracené krve a na klinické situaci, ve které se vyskytuje. Pokud například vezmeme krvácení spojené s polypem dělohy nebo myomu, pak se objemy ztráty často vyznačují výskytem střední a těžké anémie. A pokud vezmeme v úvahu krvácení spojené s těhotenstvím s přerušením normálně umístěné placenty, pak je to považováno za velmi nebezpečnou situaci jak pro plod, jehož smrt nastane během několika minut se silným krvácením, a pro ženu..

Klasifikace ICD

ICD krvácení z dělohy 10

Krvácení dělohy, protože může být způsobeno různými příčinami, je klasifikováno podle mezinárodní klasifikace nemocí do různých okruhů. V položce N92 - Bohatá, častá a nepravidelná menstruace se vyskytují patologické stavy, jako například:

• N92.0 - ICB kód, děložní krvácení, ke kterému dochází při pravidelném ovariálně-menstruačním cyklu;
• N92.1 - stejné krvácení z dělohy, pouze s nepravidelným cyklem, se může objevit během intermenstruačního období (Menometrorrhagia, Metrorrhagia);
• N92.2 - tento kód patří k krvácení během puberty;
• N92.3 - ovulační, tj. Bifázické krvácení;
• N92.4 - krvácení, ke kterému dochází v období před menopauzou;
• N93.0 - krvácení po pohlavním styku, jakož i kontaktní krvácení;
• N93.8 - jiné patologické procesy. Spojeno se zvýšenou ztrátou krve z dělohy a pochvy;
• N93.9 - Nespecifikovaná děložní a vaginální krvácení.

Krvácení dělohy (kód ICB 10), které je spojeno s procesem těhotenství, porodu a poporodním obdobím, se zařazuje do jiného čísla pod písmenem „O“:

• O45.0 - Předčasné placentární abrazi s koagulopatickými poruchami;
• O45.8 - Předčasné přerušení placenty spojené s jinými faktory;
• O45.9 Neurčené oddělení.

Krvácení, ke kterému došlo během porodu a po něm, se klasifikuje takto:

• O72.0 - krvácení ve třetí fázi porodu - období narození placenty;
• O72.1 - časné poporodní krvácení;
• O72.2 - pozdní poporodní krvácení;
• O72.3 - krvácení v období po porodu, které je spojeno s koagulopatickými patologiemi.

Důvody

Krvácení dělohy: léčba příčin a symptomů

Příčiny a léčba děložního krvácení spolu souvisí

Příčiny krvácení z dělohy u žen jsou velmi rozdílné. Může to být způsobeno iatrogenními účinky a hormonální dysregulací ženského reprodukčního systému..

Krvácení charakterizované strukturálním poškozením tkání dělohy:

• iatrogenní účinky lékařských manipulací ve formě děložní perforace, cervikálních ruptur;
• takový patologický stav, jako je endometrióza;
• hyperplastické procesy endometria ve formě endometriálního polypu, jeho hyperplazie;
• myomatózní formace ženského reprodukčního orgánu, zejména velkých děložních fibroidů, jakož i jeho submukózních forem. Takové nádory narušují normální kontraktilitu myometria a také, protože jsou submukózní, zvětšují oblast endometria v děložní dutině;
• onkologické procesy dělohy a jejího děložního čípku, při nichž došlo k úpadku tkání. Zastavit takové krvácení je pro zdravotnický personál často velmi problematické;
• chorionepiteliom, který se vyskytuje po porodu, samovolném potratu, je náchylný k metastázování a děložnímu krvácení;
• Koagulopatické poruchy, které vedou ke zvýšené ztrátě krve během menstruace, ačkoli tato žena nemá organickou patologii.

Krvácení dělohy (příčiny a léčba) způsobené hormonální nerovnováhou v ženském reprodukčním systému:

• syndrom polycystických vaječníků;
• patologie štítné žlázy;
• onemocnění mozku, jmenovitě jeho oddělení zodpovědná za produkci hormonů. Mezi ně patří Itsenko-Cushingova choroba, nádory hypofýzy, hypotalamus;
• infekční a zánětlivé procesy ženského reprodukčního systému;
• hormonálně aktivní nádory vaječníků;
• dysfunkce nadledvin;
• krvácení dělohy ve středu cyklu, důvody mohou být spojeny s přetrváváním folikulu, přetrváváním corpus luteum;
• stálé vystavení stresovému faktoru. To vyvolává porušení ovariálně-menstruačního cyklu.

Krvácení dělohy: příčiny, příznaky spojené s těhotenstvím, porodem a poporodní periodou:

• mimoděložní těhotenství;
• hrozba ukončení těhotenství;
• hrozba předčasného porodu;
• zmrazené těhotenství;
• Spontánní potrat;
• patologie připojení placenty: její centrální prezentace, regionální prezentace, nízká placentace;
• oddělení normálně lokalizované placenty způsobuje poměrně hojné krvácení, nebezpečné jak pro matku, tak pro plod;
• časné hypotonické krvácení po porodu, přesněji později (zbytky částí placenty v děloze, vícenásobné těhotenství, polyhydramnios, velký plod);
• praskliny děložního hrdla během porodu mohou také způsobit docela hojný krvavý výboj, protože cévní svazek je docela blízko;
• selhání děložní jizvy po císařském řezu

Příznaky

Krvácení dělohy: příznaky

Typickými příznaky krvácení z dělohy jsou krvavé výboje z genitálního traktu. Uvolňování krve může probíhat jak během menstruace, tak mezi dvěma fázemi deskvamace epitelu. Mohou se také vyskytnout během menopauzy, i když jakékoli vypouštění za toto období je zcela necharakteristické..

Mezi hlavní příznaky krvácení z ženského reprodukčního orgánu, dělohy, patří:

• nejpředvídatelnějším a nejběžnějším příznakem krvácení je vypouštění krve z genitálního traktu;
• hojné krvácení s velkým objemem ztráty krve způsobuje pokles krevního tlaku - hypotenze;
• zvýšená srdeční frekvence - tachykardie;

V důsledku ztráty krve dochází ke stavu, jako je anémie, což znamená snížení hladiny hemoglobinu v krvi. Anémie může být mírná až střední až těžká.

Při akutní ztrátě krve tento stav roste velmi rychle a všechny klinické příznaky se projevují. Může dojít také k poškození renálních funkcí až po anurii, akutní renální selhání. Podmínka vyžaduje urgentní lékařské ošetření.

Příznaky krvácení z dělohy během menstruace u žen

Příznaky krvácení z dělohy během menstruace jsou charakterizovány naplněním jedné hygienické vložky za hodinu. Toto je charakteristický rys krvácení z fyziologické menstruace. A klinické příznaky se neliší od dříve uvedených.

Jak se odlišit od menstruace

Krvácení nebo menstruace dělohy: jak na to

Abyste pochopili problém krvácení a jak je odlišit od fyziologického krvavého výtoku, menstruace, musíte vědět, co je ve skutečnosti normou.

Jak pochopit, že začalo krvácení dělohy

Krvácení mimo vaše období nemusí být příliš těžké, ale stále se bude počítat jako krvácení. Fyziologická norma je podmíněně přítomností tří typů krvácení u žen:

Ovulační krvácení, ke kterému dochází během cyklu ovulace uprostřed cyklu, tj. K uvolnění vajíčka z folikulu. Takové krvácení není hojné a je patogeneticky vysvětleno poklesem hladiny ženských pohlavních hormonů ve srovnání s jejich vrcholy během ovulace..

Tato krvácení nejsou pro většinu žen patognomická a lze je poměrně snadno zastavit. Hlavní věc je ovlivnit příčinu tohoto jevu. Pokud důvod spočívá v procesu ovulace, pak opatření k jeho zastavení budou mít terapeutický účinek. S ohledem na to jsou hormonální orální antikoncepční prostředky předepisovány a úspěšně používány, jejichž mechanismus účinku je založen na exogenním podávání mikrodóz ženských pohlavních hormonů a na „vypnutí“ vaječníků z práce, a tedy na nepřítomnosti ovulace.

Jak rozpoznat děložní krvácení nebo menstruaci, co charakterizuje normální menstruaci

Menstruační cyklus může trvat 21 až 35 kalendářních dnů. U všech výkyvů mimo hranice této normy se takový výboj považuje za krvácení..

Z hlediska objemu ztracené krve je menstruace charakterizována zvýšením objemu uvolněné menstruační krve o 2 dny a poté jejím poklesem o 3-4 dny menstruačního období. Při existujícím krvácení není taková dynamika pozorována a o 3-4 dny se objem krve pouze zvyšuje.

Jak rozlišit těžká období od děložního krvácení podle délky? Období deskvamační fáze trvá od 3 do 7 dnů, a pokud období menstruačního krvácení trvá déle než 10 dnů, pak se taková menstruace považuje za krvácení.

Je také možný rozdíl mezi krvácením z dělohy a menstruací podle povahy výtoku. Přítomnost tmavě zbarvených sraženin v malém množství je také fyziologickou normou. Co nelze říci s počátkem krvácení z dělohy. Dochází k odtoku šarlatové tekuté krve bez sraženin.

Jak se děložní krvácení liší od menstruace: počítání objemu

Co je považováno za krvácení z dělohy? Ještě jednou chci zopakovat, že pokud je žena nucena vyměnit hygienickou vložku po 60 minutách kvůli její plné náplni, pak to znamená přítomnost děložního krvácení.

Pokud ji žena musí vyměnit jednou za 2 hodiny, považuje se taková menstruace za hojnou..

Jak zjistit krvácení nebo menstruaci dělohy podle stížností ženy

Poslední místo v diagnostice patologické ztráty krve není klinická symptomatologie, která se začíná projevovat s růstem tohoto procesu. Mezi takové obtíže patří pocit slabosti, rychlá únava, závratě až ztráta vědomí, nevolnost a zvracení..

Pokud se objeví alespoň jeden z výše uvedených příznaků, musíte se okamžitě poradit s porodníkem-gynekologem.

Klasifikace

Klasifikace děložního krvácení

Krvácení dělohy má několik klasifikací, o jedné z nich jsme již diskutovali dostatečně podrobně. Týká se to revize Mezinárodní klasifikace nemocí 10.

Existuje také klasifikace ve vztahu k věkové skupině:

1. juvenilní krvácení z dělohy;
2. dysfunkční děložní krvácení, ke kterému dochází během reprodukčního období ženy;
3. klimakterické krvácení

Vzhledem k jejich výskytu se dělí na:

1. organické krvácení;
2. nefunkční;
3. iatrogenní;
4. krvácení spojené s těhotenstvím a porodem.

První pomoc

První pomoc při krvácení z dělohy

Nouzová péče o krvácení z dělohy závisí na osobě, která ji bude poskytovat.

V případě krvácení z dělohy doma nebo spíše v podmínkách mimo porodnickou a gynekologickou nemocnici, je první akcí zavolat sanitku, která hospitalizuje pacienta ve zdravotnickém zařízení. Také, zatímco ambulance cestuje, je důležité dát chlad na spodní část břicha pomocí jakéhokoli jídla, které je v lednici, ať už jde o krabici mléka nebo zmrazeného masa. Musí být zabalen do ručníku a aplikován na spodní část břicha..

Žena s krvácením je nutné transportovat do sanitky az ní do pohotovostní nemocnice na nosítkách se zvednutým koncem nohou. Ambulance musí nutně sledovat vitální hemodynamické parametry: krevní tlak, puls. Kontrola množství ztráty krve. Je nezbytné, aby byl venózní periferní přístup prováděn pomocí intravenózního katétru, kterým je nutné injikovat fyziologický roztok k odstranění hypovolémie.

Léčba

Krvácení dělohy: domácí léčba

Je třeba upozornit lidi na skutečnost, že hlavní pomocí při děložním krvácení je zavolání sanitky, protože člověk bez lékařského vzdělání doma se s takovou patologií nedokáže vyrovnat a takové akce ohrožují pouze zdraví a život ženy. Lidé často kladou otázku s takovým problémem, jako je krvácení z dělohy „co dělat v noci?“ Odpověď je jednoduchá - zavolejte také sanitku, zchlaďte spodní část břicha.

Jak léčit děložní krvácení

V nemocnici si lékaři v závislosti na příčině krvácení volí terapeutickou taktiku. S hyperplastickými procesy, děložním myomem, může být provedena kyretáž děložní dutiny. Při juvenilním krvácení se lékaři pokoušejí provést hormonální hemostázu.

Co dělat s krvácením z dělohy u těhotné ženy

Pokud dojde u těhotné ženy ke krvácení před 22 týdny těhotenství, je hospitalizována na gynekologickém oddělení. Pokud během gynekologického vyšetření neexistují žádné údaje o probíhajícím potratu, je děložní čípek uzavřen, nedochází k vylévání vody a krvácení není hojné, pak je možné takové těhotenství pokusit zachovat, když je vystaveno progesteronovým lékům, antispasmodikům, hemostatikům. Když je stanovena diagnóza, je potrat na cestách proveden škrábáním děložní dutiny.

Při hojném krvácení a placentárním přerušení je indikován císařský řez. V případě krvácení u těhotných žen s nízkou placentací, úplným těhotenstvím a přítomností možnosti porodu vaginálním porodním kanálem lze provést amniotomii (propíchnutí močového měchýře), po které prezentující část plodu bude tlačit na okraj placenty a existuje šance, že krvácení zastaví..

V případě krvácení v poporodním období je nutné prozkoumat porodní kanál na ruptury, zbytky částí placenty v děloze a také předepsat tocolytics..

Proč je krvácení dělohy nebezpečné??

Jakákoli ztráta krve, včetně geneze dělohy, je nebezpečná s následky:

• snížení objemu cirkulující krve;
• porušení hemodynamických parametrů: prudký pokles krevního tlaku, tachykardie;
• anémie různé závažnosti;
• hypoxie všech orgánů a tkání, která je plná mozkových poruch, akutního selhání ledvin, šokové ledviny;
• hemoragický šok;
• smrt ženy.

Krvácení dělohy má poměrně vážné důsledky, takže byste neměli ztrácet čas a, pokud existuje, okamžitě vyhledat lékařskou pomoc..

Krvácení dělohy: příčiny, příznaky, typy, první pomoc a léčba

Krvácení dělohy je výtok krve z pochvy, charakterizovaný hojností a trváním. Tento patologický stav je nebezpečný pro život a zdraví ženy, je příznakem závažných onemocnění reprodukčního systému..

Pro záchranu pacienta je důležité jí okamžitě poskytnout první pomoc, zjistit příčinu krvácení.

Přirozené krvácení z pochvy se nazývá menstruace. Menstruační krvácení je cyklické, opakuje se v pravidelných intervalech. Období mezi obdobími obvykle trvá 25 - 30 dní.

Krev z pochvy by neměla být uvolňována déle než 8 dní, jinak můžeme mluvit o patologii. Porušení menstruačního cyklu je důvodem k okamžité konzultaci s gynekologem. Lékař zjistí příčinu patologického jevu, pomůže zbavit se nemoci v rané fázi, dokud se nevyskytnou komplikace.

Nejběžnější typy nemocí

Nejběžnější typy krvácení z dělohy jsou:

• Juvenilní.
  Vyskytuje se u dospívajícího během formování a vývoje reprodukčního systému. Charakteristickým příznakem je výskyt anémie na základě různých faktorů. Hlavními důvody rozvoje děložního krvácení jsou častá onemocnění, nevyvážená strava, nadměrná fyzická aktivita.
• Bohatý.
  Krvácení, které není doprovázeno bolestí a které se objevuje v důsledku užívání hormonálních léčiv, potratů, různých infekcí.
• Acyklický.
  Rysem tohoto děložního krvácení je projev v intervalech mezi cykly nebo během klimatického období. Krvácení je spojeno s vývojem patologií (fibroidy, cysty, nádory, sarkom), nesprávně provedeným potratem, mimoděložním těhotenstvím, placentou previa.
• Anovulatory.
  Krvácení se obvykle vyskytuje během menopauzy nebo puberty. Příčiny krvácení jsou poruchy produkce progesteronu, nedostatek ovulace. Během reprodukčního období vývoje jsou vzácné případy tohoto výboje v případě poruchy v hypofosotropické zóně. Krvácení může trvat déle než devět dnů.
• Nefunkční.
  Příčinami krvácení bude narušení vaječníků, které se vyznačuje dlouhodobou absencí menstruace před krvácením, může dosáhnout šesti měsíců nebo nepravidelnou menstruací v rozporu s trváním menstruačního cyklu (více než 35 dnů nebo méně než 21). Tyto poruchy mohou způsobit neplodnost, anémii, potraty nebo smrt, pokud se neléčí.
• Hypotonický.
  Projevuje se nízkým tónem myometria a je pozorován po porodu. Důvodem budou spontánní kontrakce nebo jejich úplná absence..
• Atonický.
  Příčinami krvácení je absence děložních kontrakcí. Pokud není možné zastavit krvácení dělohy pomocí specializovaných léků nebo upnutím děložní tepny, je předepsáno odstranění dělohy..

Drogová terapie

Léčení nemocí, které způsobují krvácení z dělohy, se provádí ve stacionárních podmínkách. Kromě toho lékař předepisuje pacientovi léky, které pomáhají zastavit krvácení.

Hemostatická léčiva se užívají pouze na doporučení lékaře, přičemž užívání drog podle vlastního uvážení je přísně zakázáno.

Níže je uveden seznam nejčastěji používaných léčiv k zastavení krvácení.

• Etamsilat. Tento lék stimuluje syntézu tromboplastinu, mění propustnost krevních cév. Srážení krve v důsledku toho zvyšuje krvácení. Lék je určen k intramuskulární injekci.
• Oxytocin. Hormonální droga často používaná během porodu ke zlepšení kontraktility dělohy. V důsledku kontrakce děložních svalů se krvácení zastaví. Droga oxytocin je předepsán pro intravenózní podání s přídavkem glukózy, má velký seznam kontraindikací.
• Kyselina aminokapronová. Tento lék brání rozpuštění krevních sraženin pod vlivem určitých faktorů, čímž snižuje krvácení. Tento léčivý přípravek se užívá perorálně nebo intravenózně. Léčba krvácení dělohy kyselinou aminokapronovou se provádí pod přísným lékařským dohledem.
• Vikasol. Droga je založena na vitaminu K. Když je tento vitamin v těle nedostatek, srážení krve se zhoršuje. Tento lék je předepisován pacientům, kteří mají sklon ke krvácení z dělohy. Vitamín K však začíná působit pouze 10 - 12 hodin poté, co vstoupí do těla, proto není vhodné používat lék k zastavení krve v naléhavých případech.
• Glukonát vápenatý. Lék je předepsán pro nedostatek vápníku v těle. Nedostatek zvyšuje propustnost cévních stěn, zhoršuje srážení krve. Tento lék také není vhodný pro nouzové použití, ale používá se k posílení krevních cév u pacientů náchylných ke krvácení..

Důvody, které jsou pro vznik choroby nejtypičtější

Výskyt krvácení z dělohy může být založen na různých důvodech, které nesouvisí se strukturou reprodukčního systému těla a neovlivňují fungování dělohy. Ztráta krve může vzniknout z důvodů, jako jsou poruchy různých tělesných systémů, některá onemocnění nebo poruchy reprodukčního systému.

Mezi hlavní důvody výskytu děložního krvácení při absenci zásadních nemocí v oblasti genitálií patří:

• nemoci oběhového systému (hemopholie, nízká hladina vitamínu K);
• infekční choroby (tyfus, spalničky, sepse, chřipka);
• poruchy kardiovaskulárního systému (hypertenze, ateroskleróza);
• některé nemoci štítné žlázy;
• cirhóza jater;
• výhřez močové trubice.

Důvody vzniku děložního krvácení během těhotenství:

• mimoděložní těhotenství;
• císařský řez;
• patologie vývoje vajíčka;
• děložní myomy;
• placentární narušení nebo nízké umístění;
• jizva na děloze;
• ničení tkáně dělohy;
• poranění poranění;
• zpoždění při výstupu z placenty.

Příčiny krvácení z dělohy, které jsou spojeny s nemocemi nebo poruchami reprodukčního systému, zahrnují:

• polypy v děloze;
• nádory vaječníků nebo dělohy;
• prasklé vaječníky nebo cysty;
• trauma do vnějších pohlavních orgánů;
• přemístění nitroděložního zařízení;
• poranění dělohy;
• potraty;
• zánětlivá onemocnění (endometritida, eroze, vaginitida a další);
• adenomyóza;
• užívání perorálních antikoncepčních prostředků;
• zhoubné nádory dělohy;
• sexuální napadení.

Ve zvláštní skupině důvodů je třeba zdůraznit výskyt děložního krvácení u adolescentů při tvorbě reprodukčního systému. V tomto případě jsou pro výskyt hojného krvácení nezbytné následující důvody:

• vývoj gynekologických patologií spojených s hypovitaminózou, fyzickým nebo psychologickým traumatem, podvýživou;
• porušení kůry nadledvin;
• infekční onemocnění v dětském věku (plané neštovice, příušnice, černý kašel, chronická angína);
• poruchy srážení krve;
• narození dívky matkou, která měla komplikované těhotenství nebo patologické porody.

Vyvolávacími příčinami, které ovlivňují vývoj krvácení, jsou také stresové situace, práce ve škodlivých podmínkách, přepracování, prudká změna klimatu a život ve městech s velkými chemickými nebo hutními podniky..

Předpověď

Kontroverzní. Záleží na situaci. Existují dva hlavní faktory. Jedná se o stupeň poruchy (její závažnost) a také okamžik zahájení léčby. Při včasné léčbě, pokud je porucha relativně neškodná, existuje šance na úplné uzdravení.

Vnitřní krvácení je život ohrožující a není vždy zřejmý proces na první pohled. Bez korekce kvality je často smrtelná.

Specialisté eliminují příčiny anomálie pomocí chirurgických metod. Také se používají léčebné metody. Předpovědi zároveň zůstávají vágní. Při posuzování vyhlídek musíte vycházet ze situace.

Vývojové příznaky

Při krvácení z dělohy jsou pozorovány obecné příznaky, které by vás měly upozornit a být vyšetřeny. Tyto zahrnují:

• slabost a neustálá únava;
• bledost;
• mdloby;
• trvání menstruace po dobu 8 dnů;
• výboj obsahuje sraženiny nebo se projevuje silnějším proudem;
• výskyt krvácení uprostřed cyklu;
• zvracení, závratě;
• změna trvání menstruačního cyklu;
• výskyt bolesti v dolní části zad nebo v břiše;
• identifikace anémie během vyšetření;
• pokles tlaku s častým pulsem.

Typické příznaky způsobené krvácením z dělohy budou:

• bezbolestné krvácení;
• nástup menstruace se neshoduje s nástupem krvácení;
• dlouhodobé krvácení po porodu (déle než 2 měsíce);
• hojné vypouštění krve po potratu, upozorňuje na přítomnost zbytku v děloze fetálních tkání nebo na rozvoj zánětu;
• výskyt krvácení během těhotenství;
• vypouštění hrudek spojených s polypy v děloze;
• krvácení po pohlavním styku;
• výskyt hojného a dlouhodobého krvácení při užívání hormonální antikoncepce;
• krvácení menopauze (uveďte přítomnost rakoviny).

Metody pro stanovení místa vnitřního poškození

Pokud se člověk cítí špatně, jak najít objektivní známku vnitřního krvácení a rozpoznat jeho zdroj?

Pokud dojde k krvácení v břišní dutině, následuje prasknutí sleziny nebo jater, pak mezi obecné příznaky patří závratě, slabost, nízký krevní tlak a tachykardie. Pacient má těžkosti v břiše, bolest v levém a pravém rameni, palpaci pobřišnice má bolest v horní části.

Je obtížné, ale možné samostatně určit krvácení a jeho povahu.

Pokud dojde k prasknutí dýmek nebo vaječníků, pak je bolest v dolním břiše, v konečníku, zhoršení zdraví, z genitálií je červený.

S krvácením, které se vyskytuje v retroperitoneálním prostoru (praskliny ledvin, aorty), má pacient obecné příznaky, které nejsou příliš výrazné.

V bederní páteři je bolest, pokud lehce klepnete na páteř, zintenzivní se.

Pokud je léze v žaludku, střevech, pak je tu krvavé zvracení nebo průjem, žádná bolest břicha.

Jaké jsou příznaky, které odlišují krvácení od menstruace

Ženský menstruační cyklus se pohybuje od 28 do 35 dnů, kdy je délka výboje od 3 do 5 dnů. Odchylka od tohoto vzorce je považována za porušení, které vyžaduje pečlivé prozkoumání. Menstruační cyklus ženy ovlivňuje několik důvodů, které narušují jeho stabilitu. Proto je nutné znát příznaky, které budou odlišovat počátek děložního krvácení od normálního menstruačního krvácení..

Hlavní období ovlivňující krvácení z dělohy jsou:

• poporodní čas;
• dlouhé pokusy otěhotnět;
• přítomnost zánětlivých procesů;
• výskyt různých nádorů v děložním čípku nebo děloze;
• přítomnost polypu, fibromu nebo endometriózy.

V období po porodu lze menstruaci odlišit od děložního krvácení následujícími příznaky:

• krvácení nastává okamžitě po porodu;
• krvácení trvá nejméně 8 týdnů;
• změna barvy v procesu děložního krvácení (od světle růžové po světlý odstín s přítomností krvinek);
• hojné krvácení je nahrazeno postupným snižováním průtoku.

Tyto projevy jsou normální a nepředstavují žádné nebezpečí. Jsou-li kritéria mírně porušena, je nutné, aby lékař vyšetroval, aby se vyloučily různé patologie.

Projev děložního krvácení během vývoje patologií je charakterizován:

• rychlé blotování výrobků pro osobní péči;
• krvácení déle než 8 dnů;
• zvýšený počet sraženin;
• ztráta krve vede k neustálým závratům a ostrým bolestem v podbřišku a také k slabosti.

U zánětlivých onemocnění mají rozdíly mezi krvácením z dělohy a menstruací následující příznaky:

• interval mezi změnami období;
• téměř krvácení je přítomno téměř po celý cyklus.

Příznaky patologie

Intraabdominální krvácení je jedním z nejčastějších případů mechanického poškození. Příznaky této formy jsou velmi závažné..

Pacient je velmi nevolný, krvavé zvracení se otevírá, pokud patologie v gastrointestinálním traktu. Hnačka se objevuje, když dochází k vnitřnímu krvácení do horního jícnu nebo tenkého střeva. Při poškození v tlustém střevě bude červený výtok z konečníku.

Gastrointestinální krvácení je jedním z nejnebezpečnějších. Mezi příznaky patří horečka a pacient může pociťovat bolest v břiše. Pokud je plicní krvácení, pak je člověk mučen těžkým krvavým kašlem a místem hromadění sekrecí je pleurální dutina. Objeví se dušnost, nedostatek vzduchu.

S děložní krví proudí uprostřed cyklu, proudí ven z pochvy. Mnoho symptomů u řady typů však není výrazných, což komplikuje diagnostická opatření a vede ke zhoršení stavu pacienta..

Takže příznaky krvácení, které se objevilo uvnitř těla:

1. Zhoršení zdraví.
2. Náhlá slabost, letargie, apatie.
3. Zimnice, horečka, horečka, pocení, bledost.
4. Horlivý pocit hrůzy.
5. Nevolnost, zvracení.
6. Žízeň.
7. Ztráta sebekontroly.
8. Závratě, mdloby.
9. Těžké vykašlávání krve.
10. Dušnost.
11. Náhlá bolest uvnitř nebo jejich úplná absence.

Není-li nikdo, musíte zavolat sanitku a poté zaujmout vodorovnou polohu. Pokud je to možné, měli byste také zavolat svým blízkým, pokud jsou poblíž. V tomto případě není jen strašidelné, ale také nebezpečné..

Nemůžete si vzít pilulky, pít vodu. Je nutné nanést led na hlavu, hrudník, žaludek. Je důležité snažit se nepropadat panice ani provádět náhlé pohyby..

Nebezpečí krvácení z dělohy

Vzhled krvácení z dělohy je nebezpečný pro jeho trvání, prudké zvýšení průtoku krve a také špatnou schopnost zastavit. Toto krvácení má proto řadu nebezpečných komplikací, které jsou vyjádřeny takto:

• Vývoj anémie. Vyskytuje se při pravidelném krvácení z dělohy o více než 80 ml (je-li nutné neustále měnit produkty osobní hygieny v intervalech nepřesahujících 2 hodiny).
• Šokový stav, který je vyvolán krvácením těhotných žen nebo žen po porodu. Může mít patologické účinky na zdraví.
• Riziko vzniku patologického onemocnění. Vyskytuje se s malou ztrátou krve.
• Chirurgický zásah k odstranění dělohy s těžkým krvácením z dělohy a nemožností dlouhodobého zastavení.

Kdy je vyžadován chirurgický zákrok

Pokud je stav pacienta kritický, je nutný chirurgický zásah. Poté, co dotyčná osoba získala první pomoc, je hospitalizována. Specialisté berou v úvahu zdroj krvácení a poté podniknou kroky.

Pokud je místem koncentrace tekutiny pleurální dutina, jsou do léčby zapojeni traumatologové, pokud jsou plíce léčeni chirurgy, s intrakraniálním poškozením - neurochirurgy, s poškozením dělohy - gynekology.

Pokud je zdroj v gastrointestinálním traktu, bude nutná chirurgie.

Hlavním úkolem lékaře je zastavit krvácení, kompenzovat objem ztráty a zlepšit přívod krve. Pacienti často zažívají šok, při kterém vnitřní orgány nepřijímají kyslík.

V takových případech se pacientům podává transfúze, podává se glukóza a fyziologický roztok. Pokud je případ závažný, krev se zastaví kauterizací, ale nejčastěji je nutný chirurgický zákrok.

V případě plicního krvácení se provádí bronchiální tamponáda. Pokud je břišní část plná krve, provede se urgentní laparotomie. Pokud je poškození intrakraniální, provede se trepanace. V případě vředů jsou poškozené cévy odstraněny, s prasklinami ve střevě, je provedena operace a sešita.

Pokud má žena mimoděložní těhotenství (prasknutí dýmky), je patologie odstraněna pouze chirurgickým zákrokem.

Naléhavá akce

Pokud existuje podezření na krvácení z dělohy, je nutné co nejdříve vyhledat kvalifikovanou pomoc od zdravotnického personálu. Pokud není možné zavolat sanitku, musíte ženu samostatně dopravit do zdravotnického zařízení. Koneckonců, zpoždění v děložním krvácení může stát život. Krvácení během těhotenství je zvláště nebezpečné, protože velká ztráta krve dramaticky zhoršuje pohodu matky a dítěte..

Při krvácení z dělohy je zakázáno:

• aplikace tepla do žaludku;
• vykoupat se;
• douching;
• vezměte léky, které vám pomohou zmenšit dělohu.

První pomoc při zastavení krvácení z dělohy před příjezdem lékařů by měla zahrnovat následující akce:

• Poskytněte mír. Žena je třeba položit na záda tak, aby její nohy byly v nízké výšce. Tato poloha snižuje riziko ztráty vědomí..
• Dejte hodně tekutin (sladký čaj nebo vodu). Tím je zajištěna ztráta krve spolu s tekutinou a výživa mozkových buněk..
• Ke zúžení krevních cév aplikujte na břicho chlad. Doba vystavení chladu není delší než 15 minut, nezapomeňte si udělat přestávku po dobu 5 minut.
• Užívání hemostatických léků je nežádoucí, je však přijatelné, pokud je známa minimální dávka.

Efekty

Poškození integrity stěn krevních cév s velkým množstvím krve proudícího do dutiny bez včasné pomoci vyvolává nebezpečné následky. Práce orgánů umístěných v břišní dutině je přerušena. Měkké tkáně zbavené krevního oběhu, nepřijímají živiny ani kyslík, v nich se mohou vyvíjet nekrotické procesy, které mohou způsobit úbytek orgánů.

Vnitřní krvácení může vést k nutnosti resekovat vnitřní orgán, jako je žaludek nebo děložní dutina u žen. Po těchto operacích následuje dlouhé a obtížné období zotavení s vysokým rizikem různých komplikací..

Krvácení v lebce je často fatální. Pokud lze eliminovat rizika smrti, je pravděpodobné, že budou ovlivněna důležitá mozková centra. To bude dále negativně ovlivňovat duševní, duševní nebo fyzický stav člověka..

Snížení krevního tlaku může vést k zástavě srdečního svalu. Krvácení je často fatální, pokud oběti nebyla poskytnuta lékařská pomoc.

Jak zdravotnický personál zastaví krvácení z dělohy?

V případě těžkého krvácení z dělohy provádí pohotovostní zdravotnický personál následující akce:

• klade led na žaludek;
• vezme ženu k sanitce na nosítkách pro následnou hospitalizaci;
• s hrozbou potratu představuje řešení síranu hořečnatého;
• se spontánním potratem, intravenózní injekcí chloridu vápenatého a kyseliny askorbové.

Nemocniční péče o krvácení z dělohy zahrnuje:

• Užívání hormonálních drog. Tato technika se používá, není-li podezření na nádor, žena nenarodila a v endometriu nejsou žádné patologické procesy (s diagnostickou kyretáží provedenou před více než 3 měsíci)..
• Užívání hemostatik.
• Chirurgický zákrok, který zahrnuje kryodestrukci (chlazení horní vrstvou dělohy dusíkem), kyretáž dělohy a odstranění endometria - odstranění laserem (přijatelné pouze pro pacienty, kteří již nebudou porodit).

Léčba lidovými prostředky

K zastavení a prevenci děložního krvácení můžete použít odvar a infuze léčivých rostlin. Níže jsou uvedeny nejoblíbenější a nejúčinnější lidové léky na zastavení krve.

• Infuze řebříčku. Musíte vzít 2 lžičky sušených rostlinných materiálů, nalít sklenici vroucí vody. Roztok se naplní infuzí po dobu asi jedné hodiny a poté se filtruje. Infuze se užívá ve čtvrté sklenici 4krát denně před jídlem..
• Odvar kopřivy. Vezměte lžíci sušených listů kopřivy, nalijte sklenici vroucí vody. Roztok se vaří na mírném ohni po dobu 10 minut a poté se filtruje. Hotový vývar se bere v lžíci 3krát denně před jídlem..
• Infuze peněženky pastýře. Lžíce sušených rostlinných materiálů se odebere do sklenice vroucí vody. Nádoba s roztokem je zabalena do teplého ručníku a ponechána hodinu vyluhovat. Hotová infuze se filtruje a bere se do lžíce 3krát denně před jídlem.

Je třeba mít na paměti, že lidové léky nemohou být úplnou náhradou za léky, používají se pouze jako doplněk k hlavní terapii..

Před použitím bylinných přípravků se ujistěte, že jste se poradili s lékařem, abyste vyloučili nesnášenlivost léčivých rostlin a další kontraindikace..

Preventivní opatření k prevenci nemocí

Hlavními preventivními opatřeními, která jsou zaměřena na prevenci rozvoje děložního krvácení, jsou:

• pravidelné vyšetření gynekologem k identifikaci nemocí pohlavních orgánů v raných stádiích vývoje;
• nedostatek sexuálního kontaktu po porodu, nejméně jeden a půl měsíce;
• léčba zánětlivých a infekčních chorob;
• kontrola endokrinních poruch;
• plánování těhotenství k vyloučení potratů;
• užívání hormonálních léků přísně podle pokynů;
• registrace na těhotenství až 10 týdnů pro neustálé sledování gynekologem;
• sledování stabilního průběhu menstruačního cyklu (pravidelnost, hojnost a délka výboje);
• podstupuje výzkum onkocytologie;
• pravidelný sexuální život;
• zvýšená imunita a dodržování základů zdravého životního stylu.

Odrůdy

Druhy vnitřního krvácení se dělí nejen v závislosti na místě ztráty krve.

Klasifikace nutně zahrnuje dělení objemu ztracené krve:

• Lehké - do 500 ml,
• Průměr - 500 - 1 000 ml,
• Těžký - 1000 - 1500 ml,
• Masivní - více než 1500 ml.

Jedná se o průměrné objemy vypočtené pro osobu o hmotnosti 70–80 kg. U dospívajícího nebo dítěte budou samozřejmě ztráty krve mnohem nižší..
Pro ně je výpočet prováděn na základě objemu cirkulující krve (BCC). Toto je celkové množství krve v těle - 7% tělesné hmotnosti. Ztráta až 10% BCC je považována za mírnou a ztráta více než 30% je vážná a život ohrožující.

Tam je rozdělení krvácení v závislosti na příčině prasknutí plavidla:

• Mechanické - v důsledku nárazu, zranění,
• Žíravý - v důsledku poškození stěny cév nádorem nebo nekrózou.

Primární péče

Důležité! Hlavní věc je nejrychlejší doručení pacienta na kliniku. První pomoc je poskytnout odpočinek.

Za předpokladu přítomnosti plicního krvácení je pacient polosedě. Dojde-li k vnitřnímu krvácení na jiných místech, musí být pacient před přijetím pohotovostní péče položen na rovný povrch a na místo možného krvácení aplikovat chlad. Vyhněte se aplikaci tepla nebo podávání léků na podporu srdce.

Doporučujeme také studovat toto téma:

Příčiny krvácení z konečníku a jak je léčit

Recenze

Ti, kteří utrpěli krvácení do břišní dutiny, tvrdí, že se jedná o velmi vážný stav. Pro mnoho lidí bylo chronické krvácení dlouhodobě asymptomatické, dokud se neobjevily obecné příznaky anémie. Ale ani tyto příznaky nebyly dostatečně vyjádřeny, takže pacienti dlouho nekonzultovali lékaře. Ztráta krve byla objevena náhodou, když byl odebrán kompletní krevní obraz.

Na druhé straně došlo k akutnímu krvácení. Objevila se silná bolest břicha, nevolnost a zvracení. Takový obrázek vznikl u obětí vícenásobných zranění, u žen s mimoděložním těhotenstvím. Pacienti jednomyslně říkají, že jen díky rychlému příjezdu sanitky dokázali přežít.

Vnitřní krvácení je velmi vážný stav. Když se objeví první známky ztráty krve, zavolejte co nejdříve sanitku!

Diagnostické testy

Za předpokladu přítomnosti vnitřního krvácení se přijímají následující obecná opatření:

• Podrobná inspekce. Zkontrolujte puls, tlak, poslouchejte hrudník, pociťte a ťukněte na břišní dutinu.
• Hematologické vyšetření.

Jsou prováděny specifické diagnostické metody s přihlédnutím k předběžné diagnóze:

• rektální vyšetření;
• esophagogastroduodenoscopy;
• kolonoskopie;
• bronchoskopie;
• cystoskopie;
• sigmoidoskopie.

Při latentních krváceních je věnována pozornost obecnému syndromu vnitřního krvácení: závratě, slabost, hypotenze, tachykardie, nachlazení a bledost kůže.

Důležité! Objektivním znakem krve vstupující do plic je zmizení spodní hranice orgánu na rentgenovém vyšetření.

Při diagnostice krvácení v břišní dutině se používá laparoskopie a intrakraniální hematom je rozpoznáván echoencefalografií.

Echoencefalografie mozku může detekovat hematomy

Klinické vyšetření poruch hemostázy u ženy s nadměrným menstruačním krvácením

Počáteční screening na základní hemostatickou poruchu u těchto žen by měl být založen na jejich anamnéze. Pozitivní výsledek výzkumu zahrnuje následující okolnosti:

• těžké menstruační krvácení, počínaje menarche;
• poporodní krvácení;
• operace doprovázené ztrátou krve;
• poruchy koagulačního systému během zubního ošetření.

V tomto případě je třeba vzít v úvahu následující podmínky:

• hematomy jednou nebo dvakrát měsíčně;
• časté krvácení z nosu;
• trvalé krvácení z dásní;
• příznaky koagulopatie u blízkých příbuzných.

Popis

Mnoho lidí přemýšlí, jak identifikovat vnitřní krvácení. Tento stav je charakterizován ztrátou krve, když nevyteká, ale do jakékoli dutiny lidského těla. V tomto stavu může být faktorem chronické onemocnění nebo zranění. Masivní charakter ztráty krve, diagnostické obtíže při určování příčin a charakteristik patologie a pozdní žádost pacientů o pomoc zvyšují závažnost tohoto problému a mění krvácení v ohrožení života. Léčbu provádějí odborníci v oblasti neurochirurgie, klinické traumatologie, hrudní, cévní a břišní chirurgie.

Prevence

Aby se předešlo vnitřnímu krvácení, pomohou jednoduchá doporučení lékařů, která je důležité si pamatovat:

• léčit chronická onemocnění včas;
• vyhnout se traumatům břicha a hrudníku;
• mírně se zapojit do fyzické aktivity;

Je také důležité včas léčit všechny patologické procesy, které mohou vyvolat vnitřní krvácení..

Kdy navštívit lékaře

Vnitřní krvácení (příznaky, které pomohou lékaři stanovit přesnou diagnózu a zvolit správnou léčbu), nelze vyloučit samo o sobě, zejména pokud je příčinou vážné onemocnění. Je důležité navštívit lékaře, aby určil zdroj a problém s cílem poskytnout včasnou pomoc.

Konzultace chirurga je nutná v následujících situacích:

• krvácení nelze zastavit do 10 minut při použití obvazu nebo turniketu;
• krev proudí v proudu;
• osoba má silnou slabost v těle, kůže zbledla, prsty zčervenají, objevuje se studený pot, v uších se objevuje hluk;
• na břiše nebo hrudi je hluboká rána na těle.

Pokud je poškozena velká část kůže a krev je uvolňována hojně, musíte vyhledat nemocnici, abyste předešli vážným následkům.

Drogy

Lékař vám může předepsat různé léky, které vám pomohou zastavit krvácení. Užívají se perorálně nebo injekčně. Uvnitř můžete použít aminokapronovou kyselinu až pětkrát denně. Je také dovoleno vstoupit do žíly ve formě kapátků. Inhibuje proces ředění krve v lidském těle. Vzhledem ke schopnosti zvýšit koagulabilitu se lék pro syndrom DIC nepoužívá.

Intramuskulárně můžete zadat „Dicinon“. Je také k dispozici jako pilulka, užívaná čtyřikrát denně. Přípravek obsahuje ethamsylát sodný, který rychle zastavuje krvácení. Nástroj zvyšuje hladinu destiček s jejich aktivitou. Může být použit po dlouhou dobu, protože nevede ke zvýšené koagulaci.

V případě výrazného krvácení je předepsán „Tranexam“ třikrát do čtyř dnů. Má výrazný hemostatický účinek, stejně jako protizánětlivé, antihistaminické a protinádorové vlastnosti. V případě současného použití s ​​jinými podobnými léky existuje riziko krevních sraženin. Perorálně nebo intramuskulárně můžete užívat „Vikasol“ tři dny.

Uvnitř na týden, vezměte "Ascorutin", který normalizuje stav cévních stěn. Chcete-li zvýšit tón dělohy, použijte „Oxytocin“. Lék se podává intramuskulárně nebo ve formě kapátků po dobu jednoho týdne. Hormonální látka je vyrobena z hypofýzy skotu. Lék stimuluje kontrakci dělohy, vazokonstrikci. Je zakázáno používat jej při vysokém krevním tlaku na pozadí tromboflebitidy a patologie myokardu. Je kategoricky nemožné použít "oxytocin" v přítomnosti děložních myomů.

Vaginální čípky pro krvácení se nepoužívají.

Kauterizace krevních cév

Někdy je úleva od vnitřního krvácení prováděna kauterizací krvácející cévy nebo tamponády. Ve většině případů však pacient potřebuje okamžitou operaci v celkové anestézii. Pokud se ve všech stádiích (příprava, chirurgický zákrok, pooperační období) objeví známky hemoragického šoku nebo hrozí jeho výskyt, provede se transfuzní opatření. Podívali jsme se, jak identifikovat vnitřní krvácení. Hlavní věc je udělat vše rychle a správně, pak lze zachránit život člověka.

Toto jídlo představuje 25% nutriční hodnoty. Zahrnuje:

1. Polévka. První chod může být cokoli: zelenina, maso, s luštěninami nebo bez nich; buď polévka z pyré, eintopf nebo klasická „tekutá“ polévka. Polévky s droby jsou však nežádoucí: uzené maso, klobásy, polotovary.
2. Chléb nebo bochníky.
3. Napít se. Slabý čaj (černý, zelený), kompot, odvar suchých šípků. Ten uchovává záznamy o obsahu vitamínu C, který zlepšuje vlastnosti krve a podporuje vstřebávání železa. Šípky obsahují také éterické oleje, soli fosforu a hořčíku, vitamíny K a B2, fytoncidy.

Laboratorní diagnostika

Po rozhovoru s pacientem a objektivním vyšetření lékař předepíše potřebné laboratorní a instrumentální testy.

Nejčastěji se provádějí následující laboratorní testy:

• krevní test;
• analýza výkalů na přítomnost okultní krve;
• studium zvracení.

K určení anémie je proveden kompletní krevní obraz. Při masivní akutní ztrátě krve se rozvíjí posthemoragická anémie a při chronickém krvácení je možná anémie s nedostatkem železa.