Léčba děložních myomů: účinné prostředky a metody

Těhotenství

Počet diagnostikovaných případů děložních myomů je 12-25% z celkového počtu gynekologických chorob. Statistiky zklamáním staví tuto patologii na přední místo mezi nemocemi ženských reprodukčních orgánů. Nejčastěji se děložní myomy vyskytují u žen starších 40 let. V současnosti je však tato nemoc „mladší“. Jedinou útěchou je, že medicína nestojí. Nedávno se tedy objevily nové účinné metody boje proti nemoci..

Děložní myomy (fibroidy, leiomyomy) je benigní nádor ve svalové vrstvě dělohy - myometrium. V 95% případů se myoma nachází přímo v děloze a pouze v 5% - v děložním čípku. Myoma je uzel pojivové tkáně a svalové tkáně. Průměr jednoho uzlu se může pohybovat od několika milimetrů do několika centimetrů. Myoma může být jeden nebo více. Ale nejčastěji, pokud se objeví jeden uzel, pak se objeví další. A dokonce i po odstranění fibroidů existuje vysoké riziko nových formací. V závislosti na směru růstu uzlů doktoři rozlišují tři typy fibroidů. Intermuscular - nádor se nachází v tloušťce děložní stěny a vyvíjí se mezi svalovými tkáněmi. Submucosal - růst fibroidů nastane k děložní dutině. A subperitoneální - uzel roste směrem k břišní dutině.

Příčiny patologie jsou zvažovány:

hormonální poruchy;
nesprávné použití nitroděložních antikoncepčních prostředků;
potrat;
zánětlivá onemocnění reprodukčního systému;
nadváha jako rizikový faktor;
konstantní stres;
genetická predispozice.

Mnoho vědců souhlasilo, že riziko děložních fibroidů závisí na počtu menstruačních cyklů, které nejsou dokončeny počátkem těhotenství. Pokud jich je více než 200, pak je riziko extrémně vysoké. Ukazuje se, že ženy starší 40 let jsou na tuto chorobu nejvíce náchylné. Ale nemoc se stává mladší. Jaký je důvod?

Rytmus života moderních žen je velmi intenzivní, přebírají funkce živitele rodiny i strážce krbu. Výsledná patologie je volání po pomoci od těla, které prohlašuje, že se nedokáže vyrovnat se zátěží, která je na něj kladena. Kromě toho je zdraví ženy velmi závislé na jejím emočním stavu. Rozvod, propouštění, problémy s dospívajícím dítětem - to vše se může stát podnětem pro výskyt benigních i maligních nádorů..

Zákeřnost nemoci spočívá v tom, že může být dlouho neviditelná. A jakmile se symptomy stanou zřejmými, myoma již dosáhne velké velikosti a lze jej léčit pouze chirurgicky.

Vývoj děložních fibroidů může vést k prodloužené a nadměrné menstruaci, což nakonec vede k rozvoji chronické anémie. Anémie naopak přispívá ke snížení imunity, výskytu chronické únavy, vypadávání vlasů, ochablé kůže atd. Anémie s nedostatkem železa vede nejen k kyslíkovému hladovění tkání, ale také k dysfunkci důležitých orgánů, v důsledku čehož se k výše uvedeným příznakům přidávají tachykardie a bolesti hlavy, závratě, srdeční selhání.

Příznaky děložních myomů

Jak myomatózní uzliny rostou, u žen se začínají objevovat specifické příznaky nemoci, jako například:

Bolesti jiné povahy v dolním břiše. Intenzita a trvání záchvatů bolesti závisí na velikosti, rychlosti růstu a umístění nádoru..
Menoragie. Těžká období, která vydrží déle než obvykle.
Metroragie. Krvácení z dělohy, které není spojeno s menstruačním cyklem.
Pallor, anémie, změny viditelné při klinickém krevním testu (pokles počtu červených krvinek).
Problémy s močením a vyprázdněním spojené s tím, že zvětšená děloha tlačí na sousední orgány - močový měchýř a střeva. Projevuje se ve formě zácpy a častých močení.

Kterýkoli z těchto příznaků vyžaduje okamžitý pánevní ultrazvuk. Pouze tímto způsobem může být vzdělání odhaleno. Myoma ohrožuje neplodnost a v některých případech se může vyvinout v maligní formaci a vyžaduje okamžité ošetření.

Nakonec se můžete zbavit děložních myomů pouze jejich odstraněním. Metody jako bylinná medicína, homeopatie a všechny druhy lidových prostředků nemohou tento nádor nijak ovlivnit a nejsou schopny zastavit jeho růst. Nejúčinnějšími způsoby léčby fibroidů jsou chirurgické a minimálně invazivní metody zahrnující odstranění nebo zničení nádoru..

Metody a prostředky léčby fibroidů dělohy

Taktika léčby fibroidů závisí na velikosti a počtu uzlů a na projevech příznaků. Často, v nepřítomnosti symptomů a malých velikostí fibroidů, je pacientovi nabídnuto pravidelné procházení ultrazvukem, to znamená, že lékař zvolí přístup počkejte a uvidíme. Tato pozice je velmi kontroverzní, protože fibroidy jsou nebezpečnou patologií. Proto by rozumnějším přístupem bylo nalezení optimální terapie..

Existuje několik způsobů léčby fibroidů. Podívejme se na ně podrobněji.

Je možné léčit fibroidy léky

V zahraničí se z důvodu neúčinnosti prakticky nepoužívají léky na léčbu fibroidů. Léky v nejlepším případě zastavují růst fibroidů nebo mírně snižují jeho velikost a tento účinek je krátkodobý a vše se může vrátit do předchozího stavu..

Kromě toho ošetření fibroidů hormonálními činidly, které jsou lékaři post-sovětského prostoru tak rádi, vede ke snížení hladiny estrogenu u žen, narušuje úrodnou funkci a podporuje rozvoj osteoporózy..

Myoma také nereaguje na léčbu různými bylinkami (bylinné přípravky), homeopatickými léky, doplňky stravy (Indinol, Epigallat, Stella atd.). Ne všechny tyto léky navíc splňují mezinárodní standardy, což znamená, že účinek nelze zaručit..

Minimálně invazivní metody

Tyto způsoby léčení děložních myomů zahrnují postupy, které jsou pro pacienta nejméně traumatické. Podívejme se na ně podrobněji.

Embolizace děložní tepny (UAE) je vysoce efektivní a nejoblíbenější léčba děložních myomů po celém světě. Procedura se provádí v lokální anestezii. V oblasti slabiny se provede mikrořez a do femorální tepny se zavede katétr. Je dodáván do cév, které živí myomy. Do cév se vstříkne látka, která je ucpává a zabraňuje jim vniknout krev. Poté myomové buňky odumírají a rozpouštějí se. Zotavení po Spojené arabské emiráty trvá 7-10 dní a nevyžaduje povinný pobyt v nemocnici.

Myolýza, nebo laparoskopická operace, je předepsána, pokud neexistují více než 3 uzly a jejich velikost není větší než 3-5 cm. Podstatou postupu je destrukce fibroidů elektrickým proudem nebo laserem. Je také možné vystavení nízkým teplotám (kryomyolýza). Myolýza se provádí v celkové anestezii. Po operaci nezůstanou žádné jizvy, protože všechny manipulace se provádějí několika malými otvory v kůži (0,5 - 1,5 cm).

Fokusovaná ultrazvuková ablace (FUS) je relativně nová léčba. Jeho výhoda spočívá v tom, že má přímý účinek na nádor, zatímco na těle pacienta nezůstávají žádné jizvy. Procedura se provádí v přístroji pro magnetickou rezonanci. To umožňuje jasně určit umístění fibroidu a nasměrovat na něj ultrazvuk s vysokou intenzitou. Ničí fibroidní buňky a neovlivňuje sousední tkáně a orgány. Po ablaci FUS jsou zničené buňky samy absorbovány. Tento postup se nedoporučuje pro velké myomy a je-li jich několik.

Dlouho se věřilo, že fibroidy jsou onemocnění, které se nakonec vyvine v rakovinu, takže jedinou metodou jeho léčby bylo odstranění dělohy. A teprve před 30 lety vědci dokázali, že myomie se přemění v maligní formaci pouze ve 2% případů a začala používat šetrné metody terapie.

Chirurgická léčba fibroidů

Při plnohodnotném chirurgickém zákroku jsou možné dva zásadně odlišné přístupy..

Myomektomie
Laparoskopická myomektomie. Tato minimálně invazivní operace se provádí jak samostatně, tak i po embolizaci děložních tepen v případě malých vnějších myomů. Operace se provádí pomocí malých vpichů v pobřišnici, do kterých je vložen endoskop s osvětlením, mikroskopická kamera a mikroskopické nástroje. Pokud je to možné, používá se metoda SILS (Single Incision Laparocopic Surgery) - operace s jedním portem pomocí jediného vpichu.
Hysteroskopická myomektomie. Jedná se o minimálně invazivní chirurgický zákrok k odstranění submukózních fibroidů vaginou, do které je vložen hysteroskop (metoda NOTES).
Otevřete myomektomii. Tato operace se provádí pouze v přítomnosti několika velkých fibroidů, pokud je minimálně invazivní chirurgický zákrok nemožný. Během operace je proveden řez nad pubis o délce asi 10 cm.
Hysterektomie
Odstranění dělohy. Toto je extrémní metoda léčby a vyžaduje zvláštní indikace. Hysterektomie je předepsána, pokud fibroid je příčinou hojného trvalého krvácení, roste velmi rychle a jsou detekovány prekancerózní nebo rakovinné změny v děložním čípku nebo endometriu. Během operace mohou být odstraněny vaječníky a vejcovody (pokud jsou uvedeny), po kterých dojde k menopauze. Hysterektomie je složitá operace a její zotavení může trvat velmi dlouhou dobu, fyzickou i psychologickou.

Dnes tedy existuje několik účinných způsobů léčby děložních myomů. Výběr optimální terapie závisí na klinickém obrazu onemocnění, na věku a individuálních charakteristikách pacienta. Proto je velmi důležité stanovit přesnou diagnózu, jasně určit velikost a umístění fibroidů a také posoudit celkový stav těla. To vše vám umožní zvolit nejšetrnější metodu léčby..

Tři hlavní přístupy k léčbě fibroidů dělohy

Myom dělohy je fibrom, nádor benigní etiologie. Jeho hlavní místa lokalizace mohou být stěny dělohy nebo uvnitř zdí dělohy.

Nemoc může začínat objevením se nádoru, který nepřesahuje průměr několika milimetrů, jak roste, jeho průměr se může zvětšit až na několik centimetrů. Tato patologie je charakterizována výskytem několika nádorů najednou. Pro odhad velikosti fibroidu ji lékaři změří podle velikosti postavení děložního pozadí během těhotenství..

Příčiny výskytu

Jako základ pro vývoj tohoto patologického procesu mohou sloužit následující důvody:

Genetická predispozice (zatížená dědičnost).
Hormonální poruchy v ženském těle.
Onemocnění, při kterých dochází k endometriální hyperplázii vnitřní vrstvy dělohy (polypy, endometrióza, ovariální cysta).
Časté používání nitroděložních zařízení a potrat, zánět.
Nemoci pohlavních orgánů způsobené infekcí.
Porušení psychoemocionálního stavu, jehož výskyt je usnadněn stresovými situacemi.
Onemocnění endokrinního systému, diabetes mellitus, nadváha.
Sedavý životní styl (nedostatek pohybu).
Nepravidelný sexuální život.
Perorální antikoncepce (pilulky).
Nadměrné ultrafialové záření.

Typy děložních myomů

Existují následující typy děložních myomů:

Intermusulární (intramurální) patologická formace se nachází uvnitř vrstvy myometria.
Pod břišní (suberózní) místo lokalizace novotvaru se nachází pod sliznicí děložní vrstvy.
Submucous (submucous) pro tento typ patologie je charakteristické, že novotvar je umístěn uvnitř sliznice.
V oblasti děložních vazů se objevuje propojovací (intraligamentární) tumor.

Příznaky

V časných stádiích je tento patologický stav obvykle asymptomatický..

Pokud je velikost nádoru 2 cm v průměru, mohou se objevit první příznaky klinického obrazu:

Žena na začátku menstruačního cyklu má spastické a křeče bolesti v podbřišku.
Menstruační cyklus je po celé délce doprovázen neustálými bolestmi.
Je třeba upozornit, že období vypadají hojně.
V intervalech mezi menstruačním cyklem se objeví špinivý výtok s krevními nečistotami.
Trvání menstruace je porušeno, mohou se zkrátit nebo naopak prodloužit.
Nejznepokojivějším příznakem je, že žena nemůže otěhotnět..

V pozdějších a pozdějších stádiích onemocnění lze k tomuto klinickému obrazu přidat závažnější příznaky:

Zvýšená bolest břicha, která často vyzařuje do nohou nebo bederní oblasti. K jejich posílení může dojít na pozadí zvýšení fyzické práce a v klidu.
Zvyšuje se břicho, zatímco tělesná hmotnost se nemění.
Kvůli jeho proliferaci začne fibroid vyvíjet tlak na blízké orgány (močový měchýř, střeva), což způsobuje poruchu stolice (zácpu) a bolestivé močení.
Vzhled obrazu akutního břicha může být velmi alarmujícím příznakem. Takové příznaky jsou pozorovány, pokud je stehenní nádor zkroucený a nekróza se vyvinula v důsledku nekrózy. Tento stav vyžaduje urgentní chirurgický zákrok..

Fibroidy lze rozeznat nepřímými příznaky:

Na pozadí častého krvácení se vyvíjí anémie.
Objevují se bolesti hlavy v časných oblastech a závratě.
Může se objevit bolest na hrudi.
V důsledku úzkostných myšlenek se vyvíjejí neurotické stavy v kombinaci s pocitem úzkosti a nebezpečí.

Proč jsou myomy nebezpečné?

Myom dělohy nepředstavuje ohrožení života ženy, ale pokud se neprovádí včasná léčba, výskyt komplikací představuje ohrožení života pacienta:

Nebezpečným důsledkem je to, že se myomie začíná přecházet z benigního novotvaru do maligního, což se projevuje ve formě rakoviny děložního čípku. Tento patologický proces je usnadněn snížením imunity. Taková degenerace je pozorována u 2% pacientů s touto patologií..
Vývoj anémie z nedostatku železa v důsledku dlouhodobého krvácení. V tomto stavu zažívá žena:
- Bolest hlavy a závratě.
- Bledost a cyanóza kůže.
- Objeví se mdloby.
- Ztráta síly a dušnost.
- Poškozená koncentrace a rozptýlení.
K tkáňové nekrotizaci dochází v důsledku zhoršeného průtoku krve v noze fibroidního uzlu. K tomu nejčastěji dochází po dlouhodobé fyzické práci a je charakterizováno výskytem akutního klinického obrazu:
- Žena má ostrou dýku v dolním břiše.
- Tělesná teplota prudce stoupá na kritickou úroveň.
- Může se objevit nevolnost, která se mění v zvracení.
Pokud je zvolena nesprávná metoda léčby, pak rostoucí velké myomy mohou vyvíjet vícenásobný tlak na sousední orgány. Při nadměrném tlaku na střeva nemůže žena hovno, dochází k zácpě. Pokud je močový měchýř pod tlakem, může být obtížné močit.
Někdy během tohoto patologického procesu dochází k těhotenství, ale jeho nošení je doprovázeno neustálými hrozbami potratu. A v případě svého normálního průběhu, v době porodu, může nejen obří, ale i malý myomový uzel zabránit normálnímu opuštění plodu z porodního kanálu.

Diagnostika

Diagnostické metody:

Přesná diagnóza děložních fibroidů je stanovena gynekologem. Při gynekologickém vyšetření je prvním příznakem jeho nárůst. Pro přesné potvrzení diagnózy je nutný ultrazvuk nebo MRI sken. S ním můžete určit velikost novotvaru, který uzel, kde je jeho umístění, počet uzlů myomu.
Hysteroskopie je předepsána pro účely biopsie pro následnou histologickou analýzu. To vám umožní stanovit strukturu fibroidu.
Laparoskopická metoda (moderní) se používá souběžně s diagnostikou a léčbou suberózních novotvarů.

Léčba myomy

Existují dva způsoby léčby fibroidů dělohy:

Konzervativní léčba. K tomu se používají léky, homeopatie, léčivé byliny, pijavice, včelí produkty..
Chirurgická operace. Metoda zahrnuje chirurgické metody intervence.

Pokud žena, jejíž věk prošel čtyřicetiletou známkou, a je ve stavu menopauzy a velikost novotvaru nepřesahuje 12-týdenní hladinu, může být léčba ženy během menopauzy prováděna bez chirurgického zákroku. V tomto případě je velmi důležité, aby nebyla narušena bolestí a klinický obraz nemá zhoršené příznaky..

Léčba drogy

Účinek takového ošetření přispívá k resorpci fibroidů, zmenšení nádorů, pouze pokud je fibroid malý a nepřesahuje jeden a půl cm. Tyto lékové formy se nejlépe používají jako další způsob léčby.

Léčba antikoncepční orální antikoncepcí je předepsána:

Desogestrel.
Novinet.
Marvelon.
Mercilon.
Rigevidon.
Ovidon.

Léčba lidovými recepty

Při léčbě tohoto patologického procesu se používají zapomenuté recepty tradiční medicíny. K jejich použití doma však dochází pouze v následujících případech:

Když je žena v období před menopauzou (nikoli postmenopauzální). V tomto případě je v ženském těle pozorováno snížení hladiny hormonů, a proto použití léčivých bylin může mít pozitivní účinek..
Raná stádia fibroidů.
Povinná konzultace s gynekologem.
Infuzi, tinktury a léčivé odluky používejte pouze jako další způsob léčby.
Je nemožné dosáhnout úplného vyléčení z děložních myomů metodami, které zahrnují pouze použití léčivých bylin..

Při výběru takové metody ošetření potřebujete vědět, že léčivé rostliny lze podle jejich působení rozdělit do několika skupin, z nichž každá bude mít určitý terapeutický účinek:

Antineoplastické rostliny. Tato skupina zahrnuje byliny:
- Marsh cinquefoil.
- Bolehlav.
- Celandine bylina.
- Zyuznik European.
- Borovaya uterus.
- Bílé jmelí.
Léčivé byliny s imunomodulačním účinkem:
- Rhodiola rosea.
- Eleutherococcus.
- Schisandra chinensis.
- Zamaniha bažina.
- Aralia Manchurian.
Byliny, jejichž akce jsou zaměřeny na obnovení menstruace, jejich cyklu a odstranění příznaků bolesti:
- Heřmánek bylina.
- Poskok.
- Tansy.
- Sen bylina.
Pokud žena během krvácení mezi menstruačními cykly krvácí z dělohy, nebude zbytečné používat následující byliny:
- Řebříček.
- Pastýřova peněženka.
- Dřišťál ovoce.

Můžete si připravit odvar, tinktury a infuze, aniž byste museli opustit svůj domov, sami.

Dekorace a infuze

Pro přípravu vývarů a infuzí se používají následující recepty:

Vezměte 30 gramů kopřivy a řebříčku, zalijte vroucí vodou (250 ml) a nalijte do termosky. Trvejte na výsledné směsi po dobu 3 hodin a pijte před jídlem 3x denně, 80 ml.
Při diagnostice fibroidů je pozorován dobrý účinek při odvarování semen konopí, které pijí 3 šálky kávy denně po dobu 14 dnů..
Kančí děloha (jedna lžička) se nalije vařenou vodou v objemu 1 šálek, napařuje se ve vodní lázni po dobu 10 minut a spotřebuje se v lžíci 1 hodinu před jídlem.

K přípravě alkoholických tinktur můžete použít následující recepturu:

Vezměte 250 gramů alkoholu, přidejte do něj lžíci ořechových membrán a nechte jej vařit 14 dní. Tinktura může být konzumována ve 30 kapkách, ne více než 3krát denně..
Rozemelte 10 g v mlýnku na maso. kořen lopuchu, přidejte půl litru horké vody a nechte ho vařit po dobu 12 hodin. Infuzi lze užívat 4krát denně po dobu 30 dnů. Po desetidenní přestávce je možné infuzi znovu aplikovat.

Hygienické koupele

Léčivé byliny mohou být použity nejen pro vnitřní použití, ale také pro vnější použití, pro douching a nastavení hygienických koupelí:

Za tímto účelem se odebere hluboká nádoba, do které se přidá lžička másla, medu a dehtu. Roztok je smíchán, tampon namočený v něm je vložen do vagíny přes noc. Následující den se aplikuje kafrový olej a tampon navlhčený hluboko do pochvy. Tyto postupy se v průběhu měsíce střídají.
Sušená bylina vlašského ořechu v objemu jedné polévkové lžíce se nalije vroucí vodou a mizí ve vodní lázni půl hodiny, poté je napjatá a používá se k výkopu ne více než dvakrát za jeden den.
Infuze květů měsíčku. K přípravě se jedna lžička sušených květů měsíčku nalije vroucí vodou v objemu 0,5 litru, načež se může nalít do termosky a trvat na jednu noc. Ráno může být infuze podávána v několika doušek před jídlem po dobu dvou týdnů. Nebo použití pro hygienické koupele.

Chirurgické léčebné metody

Někdy chybí léčba drogami, není vždy možné dosáhnout pozitivní dynamiky v léčbě tohoto patologického procesu.

Existuje řada důvodů, pro které se chirurgický zákrok stává nevyhnutelným stavem:

Změny ve velikosti dělohy, které jsou starší než 12 týdnů. Současně se zvyšuje tlak na nejbližší orgány..
Vývoj fibroidního růstu je doprovázen hojným děložním krvácením.
Smrt nádoru a nekrotizace.
Přistoupení k myomu adenomyózy dělohy.

Po podrobném vyšetření rozhodne lékař, zda s pacientem bude operovat..

K tomu se používají tři typy chirurgických zákroků:

Laparoskopie. Aby se to provedlo, provede se malý řez na přední břišní stěně, kterým se provádí chirurgický zákrok.
Hysteroskopie. Pro tuto operaci není nutný řez. Celý průběh operace se provádí vaginou.
Laparotomie. Jedná se o druh břišní chirurgie, při které se provede řez v dolním břiše. Používá se velmi zřídka, když je nutný urgentní chirurgický zákrok pro symptomy akutního břicha (s kroucením pedálu myomu následovaným nekrotizací).

Pokud růst fibroidů nastane velmi rychle a během krátké doby, použije se radikální metoda, úplné odstranění těla dělohy (hysterektomie).

První dvě možnosti chirurgického zákroku lze považovat za nejoblíbenější. Jejich nejdůležitější výhodou je absence chirurgických stehů, rychlá rehabilitace nemocné ženy a schopnost uchovat plodnost..

Prevence

Aby se zabránilo výskytu této patologie, je nutné dodržovat řadu opatření zaměřených na udržení normálního fungování těla a dodržovat pravidla zdravého životního stylu..

Žena potřebuje:

Sledujte svůj psycho-emoční stav, ovládejte stresové situace, pokud je to možné, udržujte klid mysli a nepodléhejte panice v obtížném prostředí.
Dodržujte pravidla vyvážené stravy. Správně používejte režim práce a odpočinku. Vycházejte denně na čerstvý vzduch.
Sledujte svůj vzhled a ovládejte svou váhu.
Posilte imunitní systém zpevněním těla úpravou vody.
Do 1 roku podstoupit fyzickou prohlídku a být vyšetřen gynekologem. Po dosažení věku 40 let jednou ročně podstoupíme ultrazvukové vyšetření břišní dutiny a malé pánve.
Správně se chráňte před nechtěným těhotenstvím, vyhněte se potratům.
Mít pravidelný sexuální život.
Vyvarujte se nadměrnému vystavení přímému slunečnímu světlu.
V podzimním a jarním období dále konzumují obohacené komplexy, které zahrnují vitamíny skupin A, C, E, jakož i železo a jód, měď a zinek.

Komplex těchto opatření zabrání rozvoji děložních myomů.

Recenze

Recenze žen o fibroidech dělohy:

Co se vyhnout s myomy?

S rozvojem této choroby je třeba dodržovat určitá pravidla, která neumožní tento typ patologie rychle postupovat:

Nemocná žena nemůže používat procedury založené na tepelném účinku (horké lázně, sauny, lázně).
Při výběru místa pro dovolenou zvolte země s mírným podnebím, v létě se vyhněte dlouhodobému působení slunce. Ultrafialové záření může vést k náhlému zhoršení a progresi onemocnění
Vezměte si alespoň 8 hodin spánku denně.
Vyhněte se stresovým situacím.
Postupujte podle všech předpisů předepsaných lékařem.

Účinnosti léčby tohoto onemocnění lze dosáhnout pouze tehdy, budou-li před a po operaci dodržována pravidla a předpisy..

V případě, že operace nebyla provedena a léčba je prováděna lékařsky nebo pomocí receptů tradiční medicíny, měl by pacient vědět, že tento druh terapie není účinný a nedává velký výsledek, a někdy může poškodit zdraví (nepřiměřené a negramotné používání léčivých rostlin)..

Léky k léčbě fibroidů dělohy

Froidní děloha je benigní nádor, ke kterému dochází při hormonální nerovnováze. Většina vědců si je jistá, že růst myomatózních uzlů přímo závisí na koncentraci určitých receptorů v pohlavních hormonech. Z tohoto důvodu je léčba fibroidů dělohy léky, které mají určitý vliv na ženské tělo, oprávněná. Recenze pacientů, kteří podstoupili léčebný cyklus, ukazují, že mnoho léků může zpomalit růst nádoru - za předpokladu, že je léčivo správně vybráno, přičemž se zohlední všechny indikace.

K léčbě děložních fibroidů se používají hormonální i nehormonální léky. Výběr léků bude záviset na věku ženy a reprodukčním stavu, velikosti uzlů a jejich počtu. Výběr léčebného režimu je rovněž ovlivněn přítomností souběžné patologie genitálií a dalších orgánů..

Indikace pro konzervativní terapii

Při léčbě děložních fibroidů se používají dva přístupy:

Konzervativní terapie léky, které ovlivňují růst nádoru;
Odstranění myomatózního uzlu: excize skalpelem (exfoliace) nebo zastavení průtoku krve v tepnách, které zásobují formaci.

Radikální metodou léčby je hysterektomie - odstranění dělohy spolu s fibroidy. Takové rozhodnutí je učiněno pouze na základě přísných indikací, v pokročilých případech as rozvojem závažných komplikací, kdy není možné ženě pomoci jinými metodami..

Fotografie ukazuje odstraněnou dělohu s více myomatózními uzly různých velikostí.

Léky, které snižují velikost fibroidů, se předepisují v takových situacích:

Vzdělávací velikost do 3 cm (jeden nebo dominantní uzel);
Velikost dělohy až 12 týdnů;
Přítomnost fibroidních příznaků: menstruační nepravidelnosti, děložní krvácení, chronická bolest v podbřišku a dolní části zad;
Neplodnost nebo potrat s fibroidy, touha ženy mít v budoucnu dítě.

U asymptomatických fibroidů do velikosti 2 cm není léčba obvykle předepisována. Při průměru uzlu 3 cm není hormonální terapie příliš účinná kvůli autonomnímu růstu nádoru. Vlákna střední a velké velikosti - indikace pro chirurgickou léčbu.

Při výběru metody léčby ve prospěch konzervativní terapie hraje důležitou roli velikost myomatózního uzlu (ne více než 3 cm)..

Hormonální léky v léčbě děložních myomů

Základem lékové terapie benigních děložních formací je příjem hormonů. Cílem léčby je zmenšit velikost uzlu a stabilizovat jeho růst. Hormonální terapie označuje časově regresní terapii. Je téměř nemožné dosáhnout úplného vymizení fibroidů pomocí pilulek a injekcí a zaručit absenci relapsů. Recenze praktických lékařů tvrdí, že pomocí hormonů je možné dosáhnout zpoždění, zpomalit růst nádoru a tím dát ženě několik měsíců či let klidný život bez příznaků nemoci. Během tohoto období se vám podaří vydržet a porodit dítě bez výrazných problémů během těhotenství.

Možné režimy hormonální terapie:

Hlavní metoda léčby malých fibroidů;
Jedno ze stupňů předoperační přípravy na střední a velké myomy. Užívání hormonálních léků může snížit průměr nádoru, snížit riziko intraoperačního krvácení a pravděpodobnost komplikací;
Průběh lékové terapie po chirurgické léčbě za účelem stabilizace růstu uzlu.

Hormonální léky mohou dočasně zastavit růst uzlu a zmenšit nádor.

Mnoho hormonálních látek používaných pro fibroidy se také používá k léčbě endometriózy (včetně kombinované patologie).

Kontraindikace pro jmenování hormonálních agens:

Individuální nesnášenlivost k určitým drogám;
Chronická patologie vnitřních orgánů, u nichž se hormonální látky nepoužívají (podle pokynů pro konkrétní lék);
Těhotenství a kojení (pro většinu léčiv).

Drogová terapie hormony je metodou volby pro fibroidy u žen, které odmítají chirurgickou léčbu (nebo v situacích, kdy existují kontraindikace pro chirurgický zákrok). Je důležité si uvědomit, že se uzel vrací do své předchozí velikosti 6-12 měsíců po stažení drogy.

Léčba léčivem je pouze dočasným řešením problému, protože po přerušení léku začne nádor často opět růst..

Antineoplastická činidla používaná při ošetření orgánů při léčbě děložních myomů:

Agonisté hormonu uvolňujícího gonadotropin (a-GnRH)

Nejpopulárnější a nejúčinnější prostředky ovlivňující růst myomatózních uzlů. Syntetické hormony pronikající do těla se vážou na receptory gonadoliberinu v tkáních hypofýzy, snižují produkci vlastních gonadotropinů a přispívají k nástupu přechodné menopauzy. Tento stav je zcela reverzibilní a po ukončení léku se obnoví funkce pohlavních žláz. Zatímco je léčivo aktivní, fibroidy se zmenšují na klinicky nevýznamné (méně než 2 cm).

Maximální regrese myomatózních uzlin je pozorována v prvních 3 měsících užívání a-GnRH. Z tohoto důvodu jsou hormonální látky předepisovány v krátkém průběhu 3–6 měsíců. Další užívání drogy nedává smysl. Pokud se fibroid nesnížil na pozadí a-GnRH během šesti měsíců, rozhoduje se o chirurgické léčbě. V článku byly diskutovány důležité nuance různých typů operací k odstranění fibroidů: „Odstranění děložních fibroidů“;
V prvním měsíci přijetí dochází k mírné stimulaci produkce vlastních hormonů, což vede k růstu uzlu. Při pokračující terapii se syntéza gonadotropinů zpomaluje a nádor se zmenšuje;
Během léčby je žena ponořena do stavu umělé menopauzy. Menstruace se zastaví - rozvíjí se amenorea. Po ukončení léčby se menstruační cyklus obnoví;
Při užívání GnRH-a se u ženy objevují charakteristické příznaky menopauzy - návaly horka, pocení, výkyvy nálady, snížené libido, zvýšený krevní tlak, osteoporóza atd. Aby se odstranily nepříjemné symptomy, provádí se agonistická léčba krycí terapií (přídavná terapie). Za tímto účelem jsou přípravky obsahující estrogen předepisovány v nízké dávce (Femoston, Kliogest a další).

Možné klimakterické příznaky při užívání agonistů hormonů uvolňujících gonadotropiny, které jsou po ukončení léčby zcela reverzibilní.

Určité snížení mineralizace kostí (osteoporóza) je reverzibilní a nemá klinický význam po dobu léčby do 6 měsíců.

Během prvních tří měsíců se velikost myomatózní dělohy snižuje o 50-60%;
5 až 18% uzlů je rezistentních na léčbu agonisty Gn-RH.

Agonistické léky, které lze užívat s děložními myomy:

Formulář vydání	Drogy	Schéma aplikace
Depotní tobolky pro subkutánní podání	Zoladex, Decapeptil, Tripoterelin, Buserelin-depot	Podáváno ve dnech 2 až 4 menstruačního cyklu, 1 injekce po dobu 28 dnů
Endonazální sprej	Buserelin, Nafarelin	Denně 3krát denně
Implantát	Buserelin	Subkutánně do laterálního povrchu břicha jednou za 2 měsíce
Suspenze	Buserelin-long	Intramuskulárně jednou za 28 dní

Lékař vám pomůže vybrat přesně formu uvolňování a způsob užívání léku, který bude v této klinické situaci optimální.

Některé léky mají analogy a mohou být zaměnitelné (pouze po dohodě s lékařem). Ceny léků se liší a pohybují se v rozmezí od 500 do 5000 rublů.

Názory pacientů, kteří dokončili celý průběh léčby Buserelinovým depotem a jinými agonisty GnRH, ukazují, že během užívání léku je zlepšení zaznamenáno ve druhém měsíci. Zmenšení velikosti myomu, chronická bolest a krvácení zmizí. Uměle vytvořená menopauza současně vede k návaly horka a dalším nepříjemným příznakům. Ne všechny ženy dobře tolerují léčbu agonisty a často odmítají pokračovat v léčbě.

Progestiny

V moderní gynekologii se používání čistě progestivních léků postupně ukončuje, i když je stále možné. Jedná se o relativně levnou a dostupnou metodu léčby pro téměř každého pacienta. A pokud jsou moderní léky na fibroidy poměrně drahé, pak cena progestinů začíná od 200 rublů.

Jakmile jsou v těle, gestagenní látky blokují produkci svých vlastních gonadotropinů, a tím vedou ke snížení velikosti fibroidů. Navzdory tvrzenému účinku je použití progestinů omezeno z několika důvodů:

Účinnost čistě gestagenních látek s agonisty GnRH je nesrovnatelná. Potlačují produkci svých vlastních hormonů mnohem slabší a ne vždy inhibují růst fibroidů;
Nedávné studie ukazují, že použití analogů progesteronu vede k růstu myomatózního uzlu, zejména při dlouhodobém předepisování léků a při vysokých dávkách.

Všechny tyto faktory neumožňují deklarovat progestiny jako prostředek volby při léčbě fibroidů, a to i přes jejich relativně levnou cenu. Dnes jsou gestagenní přípravky předepisovány hlavně před menopauzou a také v situacích, kdy je z nějakého důvodu nemožné použití agonistů a jiných silných léků.

Dnes jsou progestiny zřídka předepisovány a pokud možno nahrazovány jinými drogami..

Čisté gestageny se předepisují od 5 do 25 dnů v cyklu, 1-3 tablety denně (v závislosti na konkrétním léčivu). Minimální délka léčby je 3 měsíce. Je možné používat geny po dobu 6-12 měsíců, ale pouze pod dohledem lékaře s povinným ultrazvukovým sledováním velikosti myomatózních uzlin.

Mnoho gynekologů poukazuje na to, že za žádných okolností nemohou být předepsány čisté geny pro myomy dělohy. K dnešnímu dni zůstává tento problém kontroverzní..

Modulátory receptoru progesteronu

Reprezentantem této skupiny drog je Esmya (ulipristala acetát). Lék je k dispozici v tabletách, užívaných denně ústy po dobu 3 měsíců. Penetrace do těla má ulipristal acetát přímý účinek na fibroidní buňky a inhibuje jejich růst. Esmia také ovlivňuje endometrium, takže během léčby fibroidů se vyskytuje amenorea. Jedná se o reverzibilní jev a po ukončení léčby je menstruační cyklus obnoven do 4 týdnů..

Esmya zpomaluje růst fibroidů a je v této patologii široce používán..

Esmia je předepsána pro děložní myomy a endometriózu pouze v krátkém období. Terapie by neměla trvat déle než 3 měsíce: není známo, jak lék ovlivní stav ženy při dlouhodobém užívání (žádné údaje, žádné studie nebyly provedeny).

Kombinované perorální antikoncepční prostředky (COC)

Antikoncepční pilulky se používají k potlačení hypofýzy a k zastavení ovulace. Na tomto pozadí je zaznamenána stabilizace malých fibroidních uzlů nebo zmenšení velikosti nádoru. Další účinek by měl být považován za antikoncepční účinek, který je důležitý pro ženy, které neplánují otěhotnět v blízké budoucnosti. O nuancích použití COC při léčbě fibroidů se pojednává podrobněji článek „Antikoncepční pilulky pro děložní myomy“..

COC ovlivňují produkci hormonů zodpovědných za menstruační cyklus a ovulaci.

Léčba perorálními kontraceptivy je nejméně 3 měsíce. COC lze předepisovat dlouhodobě až do věku 35 let;
Schéma terapie: 21+ 7 nebo 63 + 7. Užívání COC bez přerušení by nemělo přesáhnout tři měsíce;
Estrogen-progestační látky se aktivně používají v pooperačním období ke stabilizaci velikosti uzlu a prevenci opakování nemoci;
V pozdním reprodukčním věku a před menopauzou jsou COC předepisovány s opatrností;
COC jsou prakticky neúčinné s průměrem uzlu větším než 2,5-3 cm.

K léčbě děložních myomů není vhodná žádná antikoncepční látka, ale pouze léky se silnými gestageny:

V terapii fibroidů lze také použít nová léčiva s drospirenonem (Yarina, Midiana) a COC, které zahrnují přírodní estrogeny (Zoely, Klayra)..

COC mají nejen pozitivní účinek na fibroidy, ale také umožňují normalizovat cyklus, snižují hyperandrogenní stavy (například akné a hirsutismus)..

Antiprogesterony

Syntetické antigestageny se v léčbě děložních myomů používají relativně nedávno. Reprezentantem této skupiny drog je Mifepriston. Blokuje aktivitu endogenního progesteronu na úrovni receptoru a zabraňuje růstu myomu. Podle posledních studií jsou hladiny progesteronu pro vývoj nádoru stejně důležité jako hladiny estrogenu. Z tohoto důvodu praktikující gynekologové postupně upouštějí od používání progestinů ve prospěch antiprogesteronových drog..

Protože fibroidní buňky obsahují velké množství receptorů progesteronu, blokování progesteronu účinně zastavuje růst nádoru.

Další hormonální léky používané k léčbě fibroidů

V seznamu léčiv používaných k léčbě fibroidů dělohy se uvádějí následující látky:

Skupina drog	Provozní princip	Příklady
Deriváty 17-ethynyl testosteronu	Blokují receptory pohlavních hormonů ve vaječnících, inhibují ovulaci	Danazol
19-norsteroidové deriváty	Blokují receptory pro estrogen a progesteron, způsobují změny v tkáních dělohy	Gestrinone
Androgeny	Inhibují činnost hypofýzy, blokují ovulaci, vedou k atrofii endometria	Testosteron propionát
Antiandrogeny	Potlačují produkci vlastních androgenů a brání hyperplastickým procesům	Cyproteronacetát; Finasterid
Antiestrogeny	Zasahuje do produkce endogenních estrogenů a inhibuje proliferaci fibroidů	Tamoxifen; Citrát klomifenu; Raloxifen

Tyto léky se prakticky nepoužívají k léčbě děložních myomů kvůli neprokázané účinnosti a velkému množství vedlejších účinků.

Existuje mnoho léků pro léčbu fibroidů, ale ne všechny jsou stejně účinné.

Hormonální substituční terapie (HRT)

HRT je zvláštní část užívání drog, která si zaslouží velkou pozornost fibroidům. Vzhledem k tomu, že se nádor vyskytuje hlavně u žen starších 35 let a během menopauzy, je důležité pochopit, která léčiva se mohou během tohoto období používat. Pro eliminaci návaly horka a dalších příznaků blížící se menopauzy se tradičně předepisují léky na bázi estrogenu a progesteronu - Femoston, Kliogest.

Studie ukázaly, že nízké užívání těchto léčiv nevede k růstu uzlů. Dvojnásobné zvýšení dávky vyvolává proliferaci fibroidů a k aktivaci nádoru dochází hlavně po zvýšení koncentrace progesteronu. Existují další protichůdné údaje o užívání těchto drog. HRT s menopauzou na pozadí děložních fibroidů se provádí s velkou péčí a povinným ultrazvukovým řízením růstu uzlů.

Bylinné přípravky (Klimonorm, Klimadinon), které eliminují návaly horka, se obvykle také nepředepisují vzhledem k pravděpodobnému účinku na myomatózní uzel..

Použití HRT znamená neustálé sledování velikosti myomatózního uzlu pomocí ultrazvuku.

Nehormonální léky: bezpečné ošetření nebo peníze po odtoku?

Nehormonální léky, včetně bylinných, jakož i různé doplňky stravy a homeopatické léky se používají pouze jako pomocná symptomatická terapie. Použití nehormonálních léků jako jediného způsobu léčby lze považovat za odmítnutí patogenetické terapie..

Bylinné doplňky

Fytopreparáty používané k léčbě fibroidů dělohy mají následující účinky:

Opravuje hyperplastické procesy v děloze, děložním čípku, vaječníku, mléčných žlázách;
Normalizovat rovnováhu estrogenu v ženském těle;
Blokují hormonálně nezávislé mechanismy vedoucí k růstu myomatózních uzlin;
Selektivně vede k buněčné smrti s vysokou proliferativní aktivitou.

Známým představitelem této skupiny je Indinol. Jedná se o biologicky aktivní potravinový doplněk - zdroj indol-3-karbinolu. Lék se používá při komplexní léčbě děložních myomů společně s epigalátem. Jako alternativu může lékař navrhnout užívání Miominu - kombinovaného přípravku, který zahrnuje indol, epigallokhetin a další složky.

Bylinné doplňky lze zvažovat pouze v kombinaci s hormonálními látkami.

Návod k použití naznačuje, že doplňky stravy by měly být užívány perorálně po jedné tobolce. Průběh léčby je 3 týdny a může být na doporučení ošetřujícího lékaře prodloužen.

Ostatní potravinové doplňky a bylinné přípravky používané pro myomové myomy:

Indole forte Evalar;
Novomin;
Befungin;
Remens;
Estrovel a další.

Obzvláště zajímavé jsou čínská léčiva, která působí jako slabí agonisté hormonů uvolňujících gonadotropiny. Tyto léky si získávají stále větší oblibu u žen a podle recenzí pomáhají vyrovnat se s myomem. Ale protože mechanismus účinku těchto léků nebyl studován, zastánci tradiční medicíny se vyhýbají použití netestovaných léků při léčbě takového vážného onemocnění..

Užívání neověřených drog je spojeno s rozvojem komplikací.

Symptomatická léčiva

K odstranění nepříjemných projevů fibroidů se používají následující prostředky:

Nesteroidní protizánětlivá léčiva pro úlevu od bolesti u velkých nádorů, jakož i během menstruace;
Hemostatika na těžká období (zřídka se používají kvůli neprokázané účinnosti);
Prostředky, které stimulují imunitu a zvyšují celkový tón těla (Wobenzym, komplexní vitamíny);
Železné přípravky pro anémii (v tabletách nebo injekcích).

Jedná se o nehormonální látky, neměli byste je však pít bez lékařského předpisu. Použití jakýchkoli léků při komplexní léčbě nádoru je možné pouze po konzultaci s odborníkem..

Mnoho léků je zakázáno používat v děložních myomech. Některé z nich stimulují růst uzlu, jiné zvyšují průtok krve a jiné zase mění hormonální pozadí. Seznam zakázaných nebo nedoporučených fondů zahrnuje:

Léky s estrogenem předepsané pro léčbu gynekologické patologie (Ginoflor E, Ovestin atd.);
Bylinné přípravky používané při léčbě mastopatie a menstruačních poruch (Mastodinon, Cyclodinon);
Fondy používané k eliminaci návalů během menopauzy (Klimadinon, Klimonorm);
Léky stimulující průtok krve v děloze (Actovegin, Riboxin).

Před použitím jakýchkoli léků je nutná konzultace s lékařem..

Na internetu najdete recenze o léčbě děložních myomů zcela nevhodnými léky, včetně těch, které se používají k léčbě jiných stavů (Vishnevská mast, heparinová mast atd.). Je logické předpokládat, že užívání těchto léků nepřinese pouze výhody, ale může také způsobit újmu a dokonce vést k rozvoji komplikací..

Lidová léčiva v léčbě děložních fibroidů se používají pouze jako symptomatická terapie a ne na úkor hlavních jmenování gynekologa. Populární metody, jako jsou injekce aloe šťávy, odvary založené na děloze boraxu a červený kartáč, mohou zvýšit celkový tón těla, ale nejsou schopny se nádoru zbavit. Použití jakýchkoli léků a doplňků stravy by mělo být dohodnuto s ošetřujícím lékařem. V některých případech konzervativní terapie nedává vůbec smysl, a pak se bez operace neobejdete.

Je možné vyléčit děložní myomy bez chirurgického zákroku a jak se to dělá?

Myoma dělohy. Léčba bez chirurgického zákroku je hlavní nadějí velké většiny žen, které musely tuto diagnózu slyšet. Zároveň byste neměli spěchat na mdloby - fibroidy dělohy jsou benigní formace, která je diagnostikována u 12-25% případů gynekologických chorob. Současně se asi 7% diagnostikovaných fibroidů vyřeší samostatně. Případy degenerace nádoru na rakovinový jsou mimořádně vzácné..

Obrázek 1 - Myoma se může objevit kdekoli v děloze

Někteří odborníci uvádějí děsivá čísla. Tvrdí, že ve skutečnosti se děložní myomy vyvíjejí u 85% žen. Ve většině případů je však asymptomatický a ženy o jeho existenci ani nevědí. Onemocnění je diagnostikováno asi ve 30% případů, kdy se nádor cítil nepříjemnými příznaky nebo byl detekován během ultrazvuku.

Co jsou děložní myomy?

Myom dělohy je benigní nádor, v 95% případů lokalizovaných ve svalové vrstvě dělohy a 5% případů v děložním čípku. Uzly jsou složeny ze svalové a pojivové tkáně a jsou uspořádány jednotlivě nebo ve skupinách. Průměrný průměr uzlů je od několika milimetrů do několika centimetrů. Ve směru růstu uzlů může být nádor:

submukozální (submukózní). Roste směrem k děložní dutině. Uzly mohou být zcela v děložní dutině, vyčnívají o 10–50%. Tento typ nádoru je nejnebezpečnější - vede k těžkému menstruačnímu krvácení, způsobuje problémy s těhotenstvím.

Obrázek 2 - Fibroidy jsou nejčastěji klasifikovány podle směru růstu uzlin

Proč jste měli myomy??

Fibroidy se nejčastěji vyvíjejí v důsledku hormonálních poruch. Vedou k rozvoji nádorů:

porušení produkce estrogenu;
nerovnováha v mechanismech uvolňování estriolu a estronu;
účinek progesteronu.

Nežádoucí uzly se mohou objevit také v důsledku chronických infekcí, neléčených chorob, zánětlivých procesů, traumat do myometria během kyretáže, potratů a manuálních manipulací během porodu. Předpokládá se, že dědičná predispozice může také vést k rozvoji fibroidů. Existuje dokonce názor, že buňky dělohy, ze kterých nádor roste, jsou nesprávně formovány dokonce ve stadiu vývoje intrauterinních buněk u lidí..

Obrázek 3 - Děložní myomy - signál, že v těle je porucha

Někteří vědci tvrdí, že užívání hormonální antikoncepce snižuje riziko nežádoucího zánětu o čtvrtinu. Předepisováním léků na děložní myomy se může lékař zeptat, jak se chráníte.

Jak léčit myomy: řezané nebo pitné pilulky?

Dříve byla operace považována za hlavní léčbu fibroidů dělohy. Podle některých zpráv představovalo odstranění uzlíků asi 80% gynekologických operací. Gynekologové se je snažili zbavit co nejdříve, protože je považovali za zajatce zhoubného onemocnění - leiomyosarkomu. Poté, co byla prokázána „benigní kvalita“ fibroidů, začali lékaři dávat přednost nechirurgickým metodám..

Po excizi nádoru zůstává na děloze jizva. Proto se po operaci doporučuje počkat 6–12 měsíců a teprve po tomto období naplánovat těhotenství. Aby se snížilo riziko porodu, může být pacientovi doporučeno, aby podstoupil císařský řez.

Obrázek 4 - Laparoskopie - minimálně traumatická metoda chirurgického zákroku

V každém případě má doktor poslední slovo. Obecně je chirurgie nutná, když nádor:

je umístěn pod výstelkou dělohy nebo v jejím děložním čípku;
je velký;
je příčinou krvácení (zejména s anémií);
rychle roste;
vymačká sousední orgány - močový měchýř, konečník;
roste v postmenopauzálním období.

Pokud výše uvedené příznaky chybí, lékař s největší pravděpodobností umožní pacientovi léčbu léky, navrhne minimálně invazivní nebo fyzioterapeutické metody. Lékaři nespěchají s operacemi, pokud:

tvar dělohy se nezměnil nebo orgán již změnil tvar, ale stále má malou velikost;
nádor je mezi svaly;
žena v plodném věku.

Obrázek 5 - Abyste netrpěli myomy, musíte brát léčbu vážně

Je důležité si uvědomit, že zda děložní myomy jsou léčeny bez chirurgického zákroku, v každém případě záleží na pacientce samotné. Aby se plně zotavila, bude muset výrazně přizpůsobit svůj životní styl:

pozorovat přirozený spánek - vzdát se nočních směn, nezůstávat pozdě
mít pravidelný sexuální život;
vzdát se kouření, alkoholu, nezdravého jídla;
ovládej svou váhu;
pravidelně se pohybujte na čerstvém vzduchu;
brát vitamíny (například Aevit).

Pokud pacientka během léčby otěhotní, je těhotenství obvykle udržováno. Současně je zastaven příjem hormonálních léků. Faktem je, že během porodu, porodu a kojení myoma často přestane růst, klesá a může dokonce úplně zmizet..

Obrázek 6 - V některých případech fibroidy nezasahují do nošení dítěte

Jak se zbavit fibroidů bez chirurgického zákroku?

Pokud není pochybnost o diagnóze, je důležité nejprve přemýšlet o tom, jak vyléčit děložní myomy bez chirurgického zákroku. Faktem je, že po operaci se mohou znovu objevit nežádoucí uzly. Proto se k léčbě fibroidů používají následující metody:

drogová terapie. Používá se nehormonální lék Esmya, jehož aktivní složkou je ulipristal acetát. Esmya je předepsána před chirurgickým zákrokem nebo v průběhu léčby středně závažných až závažných symptomů onemocnění u žen v reprodukčním věku. Recenze naznačují, že v téměř 80% případů, během užívání drogy, pacienti přestanou menstruovat. Maximální délka jednoho léčebného cyklu je 3 měsíce. Pokud je třeba kurz opakovat, mělo by se to provést během druhého menstruačního cyklu, ke kterému dojde na konci předchozího kurzu. Nejlepší výsledky jsou dosaženy v raných stádiích nemoci..

hormonální léčba. Recenze ukazují, že tento typ terapie je nejúčinnější, když jsou myomové myomy stále malé. V tomto případě se používají deriváty 19-norsteroidů (například Norethisterone, Norkolut), které snižují krevní ztráty a normalizují hladiny hemoglobinu. Antagonisté hormonů uvolňujících gonadotropity (např. Buserelin, Dipherelin) pomáhají významně snížit velikost uzlů, protože přispívají k nástupu menopauzy. Proto se nedoporučují k léčbě žen v plodném věku. Z antigenestogenů (léčiv, které inhibují ovulaci) se často používá Ginestril, jehož aktivní složkou je mifepriston. Pro děložní myomy je nutné používat pilulky striktně podle schématu předepsaného lékařem - účinnost léčby závisí na tom.

embolizace děložních tepen. Do děložních tepen se vstřikují speciální látky, které blokují tok krve do buněk, které tvoří nádor. V tomto případě jsou embolie injikovány tak, aby byla zachována výživa zdravých myometriálních buněk. Bez výživy jsou fibroidní buňky nahrazeny pojivovou tkání. Není třeba se obávat, že lékař odřízne „špatné“ cévy - cévy, které živí nádor, se prakticky nespojují s jinými cévami, navíc jsou několikrát tlustší než „zdravé“ cévy. Je na lékaři, aby předepsal pomocné léky pro děložní myomy, které prošly embolizací nebo ne..

FUS ablace. Během procedury je do uzlu odeslána zaostřený ultrazvuk. V tomto případě je tkáň zahřátá a zničena. Průběh a výsledky procesu jsou sledovány pomocí MRI. Velké sestavy jsou vyhřívané kus po kousku. Žádné řezy nejsou provedeny a pacient je poslán domů téhož dne..
fyzioterapeutické metody. Toto je pomocná sada opatření, která nemohou nahradit hlavní léčbu. Zaměřuje se na zvýšení tónu těla, stimulaci regeneračních procesů, stabilizaci hormonálního pozadí. K léčbě děložních fibroidů se pacientům kromě užívání léků doporučuje, aby podstoupili elektroforézu, radonové a jód-bromové lázně a magnetoterapii. Nejčastěji začíná wellness kurz 5. až 7. den menstruačního cyklu..

Odborníci však nedoporučují, aby se zapojili do tradiční medicíny. I když byliny a přípravky obsahují stejné účinné látky a vitaminy jako farmaceutické přípravky, není možné najít účinnou dávku a sledovat ji po celou dobu léčby..

Obrázek 7 - Příprava na děložní myomy by měl předepisovat pouze lékař

Někdy se hirudoterapie nazývá pomocnou metodou léčby fibroidů dělohy bez chirurgického zákroku. V tomto ohledu jsou názory odborníků rozděleny..

Zastánci metody tvrdí, že použití pijavice vylučuje hormonální nerovnováhu. Nikdo však nezaručuje, že nádor se naopak vlivem červů nezvýší. Uvádí se, že hirudin obsažený ve slinách pijavice normalizuje tekutost a srážlivost krve, pomáhá eliminovat stagnaci krve v pánevních orgánech.
Oponenti metody věnují pozornost tomu, že použití pijavic způsobuje ztrátu krve, což je nepřijatelné v případě anémie, obvykle pozorované u fibroidů.

Je možné IVF s děložními myomy?

Obrázek 8 - Myom dělohy není důvodem k opuštění dlouho očekávaného mateřství

Americká společnost pro reprodukční medicínu uvádí, že fibroidy vedou k neplodnosti pouze ve 2–3% případů. Přítomnost nádoru proto není důvodem k odložení návštěvy kliniky IVF. Odborníci odhadují mnoho parametrů, včetně folikulární rezervy. Ale i přes povzbudivé zprávy byste se neměli o své zdraví starat - před plánováním těhotenství musí žena s takovou diagnózou podstoupit důkladné vyšetření a v případě potřeby léčbu. Lékař vybere rozmanitost programu a stimulační schéma v každém případě podle indikací.

Uzel menší než 3 cm, který nedeformuje dělohu, neinterferuje s IVF.
Pokud je uzel umístěn ve svalové vrstvě dělohy a deformuje ji, pravděpodobnost úspěšného těhotenství po 1 pokusu se sníží na polovinu, ale přesto existuje.
Pokud jste měli konzervativní myomektomii, je nejlepší nechat provést IVF v příštím roce. V této době je pravděpodobnost recidivy minimální. Pokud je nádor chirurgicky odstraněn, IVF by se neměl provádět dříve než 6–12 měsíců, aby měla jizva čas, aby se správně vytvořila. Současně se nedoporučuje odkládat postup déle než 1,5 roku po léčbě..

Opakování děložních myomů je nepříznivým faktorem IVF. Pokud je takový nádor detekován, lékaři mohou postup odmítnout..

Obrázek 9 - Jak se zbavit fibroidů bez chirurgického zákroku ve vašem případě a zůstat zdravý, ošetřující lékař to sdělí

Pokud vám byly diagnostikovány děložní myomy, je pravděpodobné, že léčba bez chirurgického zákroku pomůže obnovit ztracené zdraví. Hlavní věcí je přesně sledovat všechna doporučení lékaře a naladit je na pozitivní..