Zvláštní studie provedené v Rusku ukázaly, že před několika desítkami let se u žen nad 35 let vyvinula děložní myomy pouze u 30%. Dnes se toto onemocnění vyskytuje u 80% žen po 30 letech. A ve většině žen jsou fibroidy dělohy asymptomatické.
Pokud žena dostane takovou diagnózu, je pro mnohé z nich jako šroub z modré. A často mylná představa o této nemoci odsuzuje pacienta k neopodstatněným chirurgickým zákrokům a obtížným zážitkům. Žena s takovou diagnózou by měla vědět, co se nedá udělat, pokud existuje fibroid a jaké jsou kontraindikace děložních myomů u žen..
Co je kategoricky kontraindikováno u děložních myomů
Léčba děložních fibroidů progesteronem by neměla být ve všech případech
Účinnost použití progesteronu a jeho analogů pro fibroidy nebyla prokázána a mnoho gynekologů se nedoporučuje, s výjimkou případů kombinace fibroidů s endometriální hyperplázií. Existují 2 protichůdné názory: někteří lékaři věří, že Duphaston a jeho analogy nelze brát s fibroidy, jiní - co může.
Na jedné straně se tvrdí, že nízké hladiny progesteronu jsou příčinou růstu nádoru, na druhé straně, že během těhotenství, při vysokých hladinách progesteronu, dochází k intenzivnímu růstu fibroidů. Není tedy jasné, zda můžete s progesteronem užívat léky na fibroidy nebo ne. Konec konců důvod pro vývoj fibroidů spočívá v obecné hormonální nerovnováze a role progesteronu v této záležitosti není zcela objasněna..
Zastáncové odmítnutí používat Duphaston pro fibroids tvrdí, že progesteron je podle jejich názoru jedním z hlavních faktorů růstu fibroidů (studie byly provedeny před více než 10 lety). Jednoduchým důkazem kontraindikace Duphastonu v děložních fibroidech je to, že takové „antiprogesteronové činidlo“, jako je Mifepriston, je jedním z účinných léků při léčbě fibroidů - je to blokátor receptoru progesteronu, když se aplikuje po 3 měsících, významně se zmenší velikost fibroidu. A progesteron se až dosud používá všude při léčbě pacientů s fibroidy. Ve skutečnosti progesteron pěstuje fibroidy a po takovém ošetření je žena poslána na operaci k odstranění dělohy..
Protože tento problém je dnes kontroverzní, ať už se vezme Dufaston nebo ne, měl by o tom rozhodnout ošetřující lékař v každém případě individuálně, s ohledem na hormonální pozadí u ženy atd..
Je kategoricky nepřijatelné zahájit konzervativní léčbu, pokud:
- Existují podezření, že se jedná o sarkomózní degeneraci nádoru.
- Kombinace fibroidů s rakovinou dělohy, nádorem vaječníků, rakovinou děložního čípku
- Pokud je fibroid velký (12 týdnů nebo více) a jeho růst postupuje
- Pokud myom ostře deformuje děložní dutinu
- Rychlý růst (3–4 týdny za 6 měsíců)
- Menoragie, které způsobují anémii
- U submukózního myomu - pouze operace
- Pokud existuje podezření na kruh a nekrózu končetiny subperitoneálního uzlu - pozorování nebo chirurgický zákrok, zpravidla okamžitě operace pro zajištění
Existují také obecné kontraindikace konzervativní terapie: anamnéza tromboflebitidy a tromboembólie, křečové žíly dolních končetin, arteriální hypertenze, rakovina (jakákoli) a anamnéza chirurgického zákroku.
Nepoužívejte agonisty GnRH před operací k odstranění myomatózních uzlin
Léky této skupiny redukují myomatózní uzliny a tak, jak to bylo, zavedou pacienta do umělé menopauzy. Využití těchto prostředků je vhodné pouze pro malé uzly 3–5 cm v průběhu 3–7 měsíců. Jmenování agonistů GnRH do velkých uzlů je však naprosto iracionální, nejnepříznivějším důsledkem jejich použití před operací je to, že myomatózní uzliny po takové léčbě klesají a během chirurgického zákroku je nelze detekovat. V budoucnu je to plné relapsů, protože nové uzly postupně vyrůstají z malých uzlů a nemoc se zhoršuje. Použití agonistů GnRH je vhodné pouze pro malé uzly a také po odstranění velkých myomatózních uzlů potlačí zbývající základy uzlů a pomůže děloze plně se zotavit.
Je velmi nebezpečné a naprosto nepřijatelné, aby žena sledovala, jak myom roste.
Ženy často nenavštěvují gynekologa celé roky, vidí, jak jejich břicho roste, a hledají pomoc pouze tehdy, když je nemoc v takovém stadiu, že žádná léčba konzervující orgány nepomůže. Ženy se často vyhýbají gynekologům, protože se zpočátku bojí, že někteří lékaři okamžitě doporučují odstranění dělohy..
Pokrok ale nestojí v klidu a dnes existují alternativní metody boje proti fibroidům, například embolizace děložní tepny - jedinečná moderní metoda terapie fibroidů. Jedná se o zablokování krevních cév, které zastavuje průtok krve v děložních tepnách, což vede ke smršťování fibroidů. Současně zdravé tkáně dělohy netrpí žádným způsobem, protože děloha má velmi silnou oběhovou síť, která vyživuje zdravé tkáně v důsledku vaječníků a jiných malých tepen.
Tato metoda však není vhodná pro ženy, které chtějí otěhotnět. Vzhledem k vysoké prevalenci tohoto onemocnění by měly všechny ženy jednou ročně provádět ultrazvuk ženských pohlavních orgánů a navštívit gynekologa. Pokud jsou nalezeny uzly, nečekejte na jejich růst, ale okamžitě podnikněte kroky.
Je možné masírovat fibroidy??
U takové nemoci není možné dovolit, aby se pánevní oblast zahřála při jakékoli manipulaci, krémech, gelech. Masáží se rozumí postup, který má oteplovací účinek a stimuluje krevní oběh v oblasti, kde se provádí. Je možná masáž libovolné části těla, s výjimkou dolní části zad, stehen, hýždí a dolního břicha. V těchto oblastech je masáž děložními myomy kategoricky nepřijatelná. Gynekologická masáž je také kontraindikována u děložních myomů..
Je možné opalovat se děložními myomy, navštívit lázeňský dům, solárium?
Tepelné přehřátí těla v dolním břiše je nepřijatelné. To platí také pro návštěvy sauny, koupele, dokonce i horké koupele nemusí být bezpečné. A také to platí pro opalování fibroidy, nemůžete se opalovat ani pod sluncem, ani v soláriu. Také z tohoto důvodu nelze provádět termální fyzioterapii..
Co by se nemělo dělat s fibroidy, čemu je třeba se vyhnout?
Žena s děložními myomy by měla vědět všechno o své nemoci (viz děložní myomy - příznaky, léčba), včetně kontraindikací pro děložní myomy. Jak se má žena s takovou diagnózou chránit, čemu je třeba se vyhnout.
- Vyvarujte se zvedání nad 3 kg., Těžká fyzická práce, přepracování
- Vyhněte se hormonálním nárůstům, které jsou nejčastěji způsobeny stresem, úzkostí.
- Vyhněte se nežádoucímu těhotenství, protože potraty (důsledky) způsobují růst fibroidů v důsledku ostré hormonální poruchy, navíc ukončení těhotenství může vyvolat další gynekologické zánětlivé procesy.
- Vyvarujte se pití většího množství tekutiny v noci, protože to vyvolává otoky dělohy.
- U takové diagnózy není vhodné samostatně volit metody antikoncepce, s výjimkou kondomů.
- Před každou léčebnou procedurou přistupujte opatrně, dříve než o tom informujte lékaře, kteří tyto procedury nabízejí.
Je možné otěhotnět s děložními myomy?
Žena s děložními myomy samozřejmě dokáže otěhotnět a porodit dítě a existuje mnoho takových případů, zatímco vše závisí na umístění myomatózních uzlin, jejich počtu a povaze formací. Měli byste si však být vědomi, že výskyt fibroidů snižuje pravděpodobnost početí a je často kombinován s neplodností (viz příčiny a léčba neplodnosti)..
Hlavním důvodem obtížnosti otěhotnění není ani tak spojena s mechanickou překážkou, kterou vytváří nádor, ale hormonální poruchy vedoucí k fibroidům. V neposlední řadě hrají také různé zánětlivé procesy ženského reprodukčního systému, které vedou jak k fibroidům, tak k neplodnosti (viz chlamydie u žen: symptomy, léčba; zánět přívěsků: symptomy, léčba; obstrukce vejcovodů; polypy v děloze: léčba, symptomy atd.)
Pokud je fibroid dostatečně velký, zvyšuje se v případě těhotenství riziko komplikací, jako je předčasný potrat nebo pozdní předčasný porod. Četné studie vlivu děložních fibroidů na nitroděložní vývoj dítěte ukazují, že tento benigní nádor nejčastěji nenarušuje normální vývoj dítěte a žena může porodit sama o sobě.
Během těhotenství však mohou nebo nemusí růst myomy. Mnoho gynekologů zastává názor, že k růstu fibroidů nedochází tolik v důsledku hormonálních výkyvů, ale spíše kvůli zlepšení přísunu krve do dělohy, proto je během těhotenství často pozorován růst fibroidů. V některých případech to vede k odstranění dělohy během řezu císařským řezem. A také se často musí uchýlit k císařskému řezu, v případě přítomnosti i malých uzlů.
Drtivá většina žen s děložními myomy bezpečně otěhotní a porodí zdravé děti. Během těhotenství se myomy často vymizí nebo se odstraní během císařského řezu a žena po porodu zapomene na svou existenci.
Radonové koupele s děložními myomy
Princip fungování radonových lázní
V nízké koncentraci má účinná látka terapeutický účinek. Radon se používá jako součást fyzioterapeutických sezení v mnoha oblastech medicíny, ale je nejúčinnější v gynekologii.
Princip účinku je založen na zvýšení rychlosti biochemických procesů v těle, urychlení metabolismu a pozitivním vlivu na centrální nervový systém.
Podobný postup je zahrnut v léčebném programu sanatorií, kde se používají přírodní koupele. Kromě toho se v některých zdravotnických zařízeních přijímají radonové lázně s uměle získanou látkou. Svými léčivými vlastnostmi se neliší od přírodního zdroje..
Výhody radonu
Radon je produkt rozpadu radia na inertní plyn.
Voda obohacená o radon je pro tělo prospěšná a bezpečná. Koupel, radon, na kůži a v dýchacích cestách, se šíří neuro-reflexním způsobem, stejně jako humorální. Ionty alfa-ozařovacího plynu pronikají lymfatickými, krevními a nervovými vlákny.
Pozitivní účinek na fibroidy průběhu radonových koupelí je způsoben několika faktory:
- menstruační cyklus je normalizován;
- celkový stav pacienta je stabilizován;
- produkce zvýšeného množství estrogenu se snižuje. Vzhledem k tomu, že myom je hormonálně závislá patologie, pomáhá radon obnovit hormonální hladiny;
- zvyšuje se srážení krve, čímž se snižuje nebo úplně eliminuje krvácení z dělohy;
- aktivita nádoru je odstraněna, jeho růst je potlačen.
Po deseti až patnácti minutách přijetí začíná pokles závažnosti zánětu dělohy v důsledku ionizace tkáňových tekutin.
Stojí za zmínku rychlé odstranění radonu z těla. Během pěti hodin nezůstanou v těle žádné stopy inertního plynu. Škodlivý účinek je zcela vyloučen, přestože radon patří mezi radioaktivní látky.
Radonové koupele mají pozitivní účinek pouze při komplexní léčbě myomatózních uzlin.
3 důvody pro kontaktování
v Centru gynekologie, reprodukční a estetické medicíny
Největší a nejmodernější gynekologická klinika v Moskvě
Nejnovější technologie a vybavení!
Odborníci, kterým důvěřují tisíce vděčných klientů!
Indikace a kontraindikace
Průběh zákroku je zamýšlen pouze v rané fázi onemocnění, kdy je průměr myomatických uzlů malý. Indikace pro ošetření radonem jsou:
- nedávno provedl chirurgický zákrok k odstranění benigního nádoru. Radon zlepšuje proces hojení sliznice genitálu, regeneraci buněk, pomáhá rychle obnovit tělo po operaci;
- přetrvávající děložní krvácení;
- potřeba posílit lékovou terapii.
Potřeba radonových koupelí je určena pouze odborníkem. Na žádost pacienta není zákrok proveden.
Terapeutický účinek je umocněn kombinací lázní s radonovým zavlažováním vagíny, při koupeli chloridu sodného nebo oxidu uhličitého.
Radonové zavlažování zahrnuje zavedení teplé vody do genitálního traktu, ve kterém je radon rozpuštěn.
Mezi kontraindikace, odborníci rozlišují:
- velká velikost novotvarů (více než tři centimetry);
- rychlé tempo vývoje myomatózních uzlů;
- těhotenství a kojení;
- riziko degenerace benigního nádoru do maligní formy;
- individuální nesnášenlivost na inertní plyn;
- nemoci srdce a krevních cév chronické formy. Například, ischemická choroba srdeční, srdeční selhání nebo poruchy srdečního rytmu, leukopenie, vegetativní-cévní dystonie;
- progresivní vývoj zánětu, nejen gynekologické povahy, ale také celého těla;
- endokrinní patologie. Například hypertyreóza;
- epilepsie;
- přetrvávající dušnost;
- expozice radonu související s pracovním stavem pacienta.
Závratě, svědění kůže, potíže s dýcháním během a po zákroku mohou být důvodem pro odmítnutí zasedání. Pokud krevní test vykazuje nadměrný pokles hladiny estrogenu, musí být tento postup ukončen.
Doporučení pro přijetí
Užívání radonových koupelí s děložními myomy by mělo být prováděno v souladu se všemi pravidly. Požadavky na postup jsou následující:
- poměr koncentrovaného radonu k čisté vodě by neměl být větší než 100 ml na 200 litrů;
- teplota vody by měla být asi 40 ° C;
- ponoření ženy by nemělo být až k pasu, ale až k hrudníku;
- neměli byste se aktivně pohybovat ve vodě, pohybovat rukama a nohama;
- celý proces probíhá pod dohledem odborníka;
- po zákroku se nemůžete osprchovat, třít tělo. Tělo byste měli jen lehce otřít ručníkem;
- na konci sezení musíte hodinu odpočívat v poloze „ležící“.
Optimální průběh příjmu děložních myomů je 10-12 relací. Intervaly mezi zkušebními recepcemi musí být alespoň jeden den. Pokud neexistují žádné známky zhoršení, pak se procedury provádějí denně nebo podle schématu - dva dny léčby, třetí den odpočinku.
Ošetřující režim může být ošetřujícím lékařem změněn s ohledem na individuální charakteristiky dívky, věk pacienta, lokalizaci růstu, klinický obraz onemocnění.
Doba koupele s radonem deset minut.
Účinnost radonových koupelí je nejvyšší do šesti měsíců po ukončení kurzu. Pro následujících šest měsíců se účinnost sníží, proto by hormonální terapie neměla být zrušena. Kurz se doporučuje opakovat po jednom roce.
Myoma je charakterizována přerůstáním uzlů ve svalové tkáni dělohy. Mezi nejčastější příznaky benigního novotvaru ženského pohlavního orgánu patří výtok z genitálního traktu a bolest..
Můžete okamžitě odpovědět, že pokud nemoc neprogreduje, velikost novotvaru se nezvýší, pak není dovolená u moře kontraindikována.
Bylo spolehlivě prokázáno, že děložní myomy jsou nádorem ze svalové vrstvy dělohy, který má schopnost zvětšit se.
Myomatózní uzliny v děloze a polypóza dělohy jsou běžná gynekologická onemocnění, jejichž riziko se zvyšuje s věkem ženy..
Mnoho žen přemýšlí o otázce, zda je možné brát vitaminy na myomy a jak udržení požadované úrovně stopových prvků ovlivňuje růst vzdělávání..
Jedním z prvních příznaků děložních myomů jsou menstruační nepravidelnosti ženy, které se mohou projevovat různými způsoby..
Sanatorium ošetření děložních myomů
Myom dělohy je benigní nádor svalové membrány dělohy. Přidělte jednoduché fibroidy, proliferující stav a stav před sarkomem.
Hlavními cíli léčby jsou: zmenšení růstu nádoru, normalizace funkce vaječníků a zlepšení celkového stavu myometria, obnovení narušeného hypotalamo-hypofyzárního systému a odstranění zánětlivých procesů.
Principem léčby je maximalizace zdraví celého těla k obnovení normální činnosti reprodukčního systému a dalších souvisejících systémů, obnovení správného menstruačního cyklu, snížení hladin estrogenu, normalizace funkcí reprodukčních tkání nebo snížení hormonálních účinků v pozdějším věku. Při léčbě děložních fibroidů je velmi důležitým bodem léčby a dispenzárního sledování princip maximální ostražitosti onkologa a přísně vyjádřený individuální přístup při sestavování racionálního léčebného programu..
Při léčbě fibroidů se berou v úvahu hlavní rysy nemoci, stadium a rychlost růstu nádoru, jakož i primární zaměření a stupeň poškození celého organismu..
Léčba fibroidů v sanatoriu vyžaduje konzervativní terapii a chirurgický zákrok by měl být dostatečně odůvodněn. Základem pro pozorování pacientů s myomem je proto kombinace konzervativní a chirurgické léčby..
Konzervativní léčba spočívá v včasné detekci a léčbě gynekologických a pohlavních chorob doprovázejících fibroidy dělohy s klinickým screeningem, jakož i korekci hormonálních poruch s cílem omezit růst nádoru nebo zmenšit jeho velikost..
Kontraindikace pro konzervativní léčbu fibroidů - kombinace fibroidů s rakovinou vaječníků nebo rakoviny děložního čípku, deformace děložní dutiny, sarkom nebo těhotenství.
Sanatorní léčba děložních fibroidů zahrnuje korekci narušených metabolických procesů celého organismu se jmenováním speciální stravy s omezeným obsahem uhlohydrátů a tuků, jakož i použitím vitamínů a mikroelementů.
U fibroidů v pozdním reprodukčním věku nebo během menopauzy je předepisována hormonální léčba, která inhibuje růst nádoru a zdržuje se chirurgického zákroku..
Nedrogová léčba fibroidů zahrnuje použití hardwarové fyzioterapie - elektroforéza, balneoterapie, radonové a jód-bromové koupele, laserová terapie a bylinná léčba.
Balneoterapie by měla být přísně individuální a měla by brát v úvahu řadu faktorů. Perlové koupele jsou indikovány k převahě vegetativně-cévních poruch, chronického nedostatku kyslíku v důsledku anémie; radonové koupele a vaginální zavlažování - s fibroidy dělohy v jakémkoli věku by však velikost nádoru měla odpovídat 12týdennímu těhotenství. Kontraindikace pro použití radonových lázní jsou děložní krvácení; snížená funkce vaječníků v důsledku patologie endokrinního systému, zhoršení zánětlivého procesu ženských pohlavních orgánů. Použití radonové vody pro myom dělohy má hemostatický účinek, normalizuje menstruační cyklus, zlepšuje aktivitu různých orgánů a tělesných systémů a má příznivý účinek na zastavení růstu nádoru.
Jod-bromové lázně jsou indikovány pro děložní myomy s prodlouženým (více než 5 let) doprovodným zánětlivým procesem.
Léčba sanatoria u pacientů s malými nádory není kontraindikována. Výhodné jsou prameny s radonovou a jod-bromovou vodou.
Mezi důvody prevalence hormonálně závislých onemocnění ženských genitálií (mastopatie, endometrióza, fibroidy, menstruační poruchy) v ekonomicky rozvinutých zemích lze rozlišovat: reprodukční a sexuální poruchy, traumatické situace a stresy, metabolické a hormonální poruchy (štítná žláza, nadledvinky), zánětlivé nemoci vaječníků, porušení eliminační funkce jater, střeva, genetická predispozice, faktory životního prostředí a životního stylu. Všechny tyto faktory přímo nebo nepřímo vedou k nerovnováze pohlavních hormonů v ženském těle: absolutní nebo relativní převaha estrogenů - hyperestrogenismus, který v konečném důsledku vede k rozvoji fibroidů, endometriózy, mastopatie, menstruačních poruch (premenstruační syndrom, algomenorea) a reprodukčních funkcí a zhoubné novotvary dělohy a mléčných žláz.
Vzhledem k polyetiologii hormonálně závislých nemocí ženské genitální oblasti je důležitým bodem terapie aktivace vlastních mechanismů sanogeneze pomocí přírodních faktorů a nedrogových léčebných postupů v resortu..
Moderní pohledy na patogenezi hormonálně závislých chorob ženského reprodukčního systému (genitální endometrióza, fibroidy, menstruační dysfunkce atd.) Ukazují na účast poruch neuropsychické sféry a autonomního nervového systému na vzniku těchto chorob. Lázeňská léčba, která má obecný účinek na tělo, normalizuje vyšší nervovou aktivitu a obnovuje regulační funkci mozkové kůry. Balneoterapie a klimatoterapie navíc regulací vztahu v hypotalamicko-hypofyzárním systému pomáhají normalizovat hladinu uvolňujících hormonů a harmonizovat vztah pohlavních hormonů (estrogen / progesteron)..
Hlavním kritériem, které určuje výběr resortu v léčbě gynekologických chorob, je úroveň ženských pohlavních hormonů.
U nemocí ženských genitálií jsou doprovázeny hyperestrogenismem
střediska s radonovou a jód-bromovou vodou.
Účinnost lázeňské léčby gynekologických onemocnění závisí na správném výběru resortu. Hlavními metodami lázeňské léčby onemocnění ženských genitálií jsou balneoterapie a bahenní terapie. Mnoho ruských a zahraničních středisek a sanatorií, označujících profil „Léčba gynekologických chorob“, nezmiňuje hormonální pozadí. Hlavním kritériem, které určuje výběr resortu v léčbě gynekologických chorob, je úroveň ženských pohlavních hormonů.
S nezměněnou funkcí vaječníků a v přítomnosti hypoestrogenismu
bahno a lázeňské letoviska s chloridem sodným, sulfidem, síranem.
U nemocí ženských genitálií, doprovázených hyperestrogenismem, jakož i v kombinaci s děložním myomem a (nebo) genitální endometriózou, fibrocystickou mastopatií, které nevyžadují chirurgickou léčbu, nebo v kombinaci s předchozím chirurgickým zákrokem u těchto chorob je výběr omezen na resorty s radonem a jod-bromové vody. Při výskytu těchto onemocnění je lázeňská léčba kontraindikována v letoviscích s terapeutickými bahenními a sulfidovými vodami, včetně léčby současných nemocí.
Léčba sanatoria na onemocnění ženských genitálií je indikována, když akutní proces ustupuje a ve fázi stabilní remise. Protože jsou břišní procedury (vaginální zavlažování) hlavními metodami lázeňské léčby gynekologických chorob, je nutná hygiena a vyšetření s onkologickou bdělostí. Rehabilitace genitálního traktu zahrnuje léčbu kolpitidy, cervicitidy, odstranění cervikálních polypů s povinným histologickým vyšetřením, léčbu cervikální eroze. Navíc v posledně uvedeném případě je léčba sanatoria indikována nejdříve o 2 měsíce později. po elektrokoagulaci (nebo jiných minimálně invazivních metodách léčby). V případě hormonálně závislých chorob (děložní myomy, endometrióza, mastopatie) je možné doporučit lázeňskou léčbu gynekologických nebo extragenitálních chorob, pouze pokud nedochází k podezření na onkologický proces a pokud tato onemocnění v tuto chvíli nevyžadují chirurgickou léčbu.
Aby se zabránilo exacerbaci nemocí v procesu lázeňské léčby a aby se zvýšila její účinnost, je důležité důkladné vyšetření, aby se určila aktivita základních a doprovodných nemocí. Pokud se odkazuje na sanatorium pro léčbu gynekologických chorob, je povinné: vyšetření vaginální flóry (v případě zánětlivých onemocnění vyloučit specifickou etiologii), vyšetření na tbc; kolposkopické vyšetření; Ultrazvuk pánevních orgánů, břišní orgány; hysteroskopie, laparoskopie (podle indikací); konzultace souvisejících odborníků. Povinnou součástí vyšetření žen se zánětlivými a nezánětlivými onemocněními ženských genitálií je stanovení počáteční nebo základní hormonální funkce vaječníků. Hormonální aktivita vaječníků v pozadí je stanovena v dynamice během 1-2 menstruačních cyklů za použití obecně uznávaných testů funkční diagnostiky (bazální termometrie, symptomy žáka, napětí cervikálního hlenu), které jsou k dispozici v jakémkoli zdravotnickém zařízení. V případě menstruačních poruch je vhodné konzultovat gynekologa-endokrinologa, studovat hormonální profil; s genitálním infantilismem, menstruační dysfunkcí je povinné rentgenové vyšetření tureckého sedla.
Při výběru resortu lékař doporučující lázeňskou léčbu pro ženy s hyperestrogenismem, vč. a pro léčbu doprovodných nemocí je nezbytné vzít v úvahu přítomnost zvláštních terapeutických faktorů. Je třeba poznamenat, že při výběru mezi bahenní terapií a balneoterapií u onemocnění periferního nervového systému, muskuloskeletálního systému, kožních onemocnění by se vždy měla vzít v úvahu zvláštnost hormonální aktivity ženy v pozadí. Věk hraje určitou roli při výběru letoviska, protože není vhodné posílat ženy nad 35 let do bahenních letovisek.
V hyperestrogenismu má velký význam výběr klimatické zóny a ročního období. U nemocí vyskytujících se na pozadí hyperestrogenismu je helioterapie kontraindikována. K přeměně androstendionu na estron (forma estrogenu) dochází nejen ve vaječnících, ale také v tukových buňkách. Pod vlivem slunečního záření je tento proces aktivován a zvyšuje se množství estrogenu. Mechanismus rozvoje hyperestrogenismu je však ještě složitější, protože je důležitá změna rychlosti vyluhování extrahepatického estrogenu a změny hladiny hormonů uvolňujících hypofýzu. Ženy s hyperestrogenismem by se neměly opalovat ani s opalovacím krémem.
Při lázeňské léčbě gynekologických chorob se používají metody kombinované expozice: obecné koupele s vaginálním výplachem jodium-bromidem a radonovou vodou.
Jód, jako jedna z hlavních složek jód-bromových vod, ovlivňuje procesy mikrocirkulace, elastické vlastnosti cévní stěny, reologické vlastnosti krve, metabolismus lipidů. Hromadí se v ohnisku zánětu, jódové ionty inhibují alteraci a exsudaci, stimulují procesy reparativní regenerace (strukturní kolagen a elastická vlákna pojivové tkáně). Jód je nedílnou součástí tyreoidálního hormonu tyroxinu a brom se nachází ve tkáních hypofýzy. Balneoterapie jód-bromovými vodami normalizuje rovnováhu uvolňujících hormonů hypofýzy a pohlavních hormonů, což určuje terapeutický účinek u pacientů s adenomyózou. Sedativní účinek, který je těmto vodám vlastní, umožňuje jejich použití v klimakterickém syndromu s narušenými procesy excitace a inhibice. Jódem a bromem vlivem na nervový systém obnovují normální kortikální a subkortikální poměr, zvyšují aktivitu štítné žlázy a nadledvin. V mechanismu terapeutického účinku patří důležitá role k protizánětlivému, hemostatickému, analgetickému účinku jodu..
Radonová balneoterapie je absolutně kontraindikována pro hypofunkci vaječníků, těhotenství a maligní nádory.
Komplex léčebných opatření u onemocnění ženských genitálií zahrnuje pitnou léčbu minerálními vodami. U hyperestrogenismu je často pozorováno zvýšení litogenity žluči ve formě snížení koncentrace žlučových kyselin a zvýšení hladiny cholesterolu. U onemocnění jater dochází k porušení jaterní clearance estrogenů, což přispívá ke zvýšení hladiny pohlavních hormonů. Průběh léčby pitnou vodou, obnovení funkce jater, nepřímo ovlivňuje hladinu hormonů. Kromě toho byla léčba pitnou vodou za účelem eliminace zácpy a obnovení vylučovací funkce střev při zánětlivých onemocněních pánevních orgánů, zejména adhezivní choroby, považována za důležitý úkol již v polovině 19. století..
U klimakterického syndromu jsou uvedena klimatická střediska a balneoterapie s jód-bromovou a radonovou vodou. Se zvýšenou meteosenzitivitou se nedoporučuje pohybovat se do oblastí s kontrastním podnebím, je lepší podstoupit léčbu v oblasti bydliště.
Radonové koupele mají sedativní účinek na centrální nervový systém: prohlubují spánek, zmírňují úzkost, snižují bolest, navíc jsou dobře tolerovány staršími pacienty.
Pro prevenci osteoporózy je v menopauze indikována mírná izolace. Pod vlivem ultrafialových paprsků na kůži dochází k tvorbě kalcitriolu nebo dihydroxyvitamínu D, což je hormon, který zajišťuje vstřebávání vápníku ve střevě a tím ovlivňuje hustotu kostí. Vědci balneologického ústavu v Soči vyvinuli vysoce účinné metody klimatoterapie a thalassoterapie u nemocí oběhového systému, klimakterických neuróz v horkých a chladných obdobích. Záření v jižních letoviscích, dokonce na podzim a zejména na jaře, je mnohem vyšší než ve středním Rusku a ještě více v severních oblastech. Pro ženy s poruchami menopauzy je lepší odpočívat u moře a léčit je během sametové sezóny nebo mimo sezónu. Zvláštní pozornost si zaslouží problém léčby žen s různými projevy menopauzálního metabolického syndromu. Metodou volby v tomto případě budou letoviska se dvěma faktory - s radonovou nebo oxidem uhličitým a pitnou vodou.
Na světě existuje více než 300 radonových zdrojů. Léčba sanatorií v radonových letoviscích v Rusku se provádí pro všechna gynekologická onemocnění na pozadí hyperestrogenismu. Především jde o endometriózu, děložní myom (nepřesahující velikost 10 týdnů těhotenství) s intersticiálním nebo suberózním uspořádáním uzlů na široké základně, které není doprovázeno lokální bolestí, krvácením z dělohy, anemizací pacienta, dysfunkcemi močového měchýře a konečníku; funkční tubulární neplodnost se zvýšenou kontraktilní aktivitou nebo diskoordinací vejcovodů.
Podle Evropské radonové lázeňské komunity „Der Arbeitsgemeinschaft Europäische Radonheilbäder“ je lázeňská léčba radonovými vodami doporučena pro poruchy menopauzy a klimakterie.
Koupte se s děložními myomy
5. února 2018
7427
0
Myoma je benigní nádor myometria. Patologie se vyskytuje jak u žen v reprodukčním věku, tak během menopauzy. Onemocnění může způsobit ženám hodně nepohodlí a zhoršit kvalitu života..
Upozorňujeme, že tento text byl připraven bez podpory naší rady odborníků.
V přítomnosti fibroidů musí žena znovu zvážit svůj postoj ke zdraví, což bude mít za následek změny jejích návyků. V tomto případě se mnoho lidí zajímá o otázku: je možné vzít horké koupele s fibroidy a navštívit lázně a sauny?
Fibroidy dobře reagují na léčbu moderními metodami. Nejúčinnějším způsobem odstranění fibroidů je embolizace děložní tepny. Tuto metodu lze v případě potřeby použít k minimalizaci dopadu na dělohu a zachování všech jejích funkcí. Odborná rada našich stránek provádí e-mailem konzultace s pacienty s fibroidy, kde můžete vyjasnit všechny důležité informace. Můžete také domluvit schůzku s odborníkem.
Je možné pářit s myomy a horkou koupel
Poté, co byla diagnostikována děložní myomy, se žena často snaží změnit svůj životní styl a chránit se před všemi situacemi, o nichž se předpokládá, že mají negativní dopad na její zdraví. Toto bude správné rozhodnutí, pokud jde o kouření nebo špatnou stravu. Je užitečné aplikovat zásady zdravého životního stylu bez přítomnosti patologie. V boji za zlepšení svého životního stylu však můžete tento problém přehánět a být vystaven velkému stresu, který nestojí za to..
Horké koupele, koupele a sauny jsou obvykle prvními, které jsou vyloučeny ze života ženy. Pro ty, kteří se rádi vykoupají, je to skutečná tragédie. Je velmi obtížné vzdát se své oblíbené činnosti a namísto vany se osprchovat. Pro mnohé je koupání rituál. Například po náročném dni v práci se ponořte do horké lázně a uvolněte se a zmírněte stres. Někteří mají stejný přístup k koupelnám, jsou zvyklí pravidelně navštěvovat parní místnosti..
Doposud zůstává vliv horkých lázní na vývoj myomů neznámý. V této oblasti nebyly provedeny žádné studie, a proto neexistují spolehlivá data, která by potvrdila nebo popřela negativní účinek horkých koupelí na myomy. Mezi lékaři o tom stále existují spory, ale nikdo nedá přesnou odpověď. Každý lékař může posoudit situaci na základě své vlastní zkušenosti s pozorováním žen s fibroidy.
Někteří lékaři kategoricky zakazují přijímání horkých koupelí, což je spojeno s možným zrychlením růstu fibroidů. Zákaz je vysvětlen skutečností, že zahřívání tkání zvyšuje krevní oběh v děloze, a tím vyvolává růst nádorů. Také horká lázeň může způsobit zvýšené krvácení..
Jiní lékaři jsou loajálnější ke koupání a koupání, protože neexistuje žádný odůvodněný důkaz o jejich negativním dopadu na stav těla v přítomnosti fibroidů. Během tohoto postupu dochází k zahřívání hlavně kůže, a nikoli vnitřních orgánů. Proto je vyloučen vliv vysokých teplot na myom. To však neznamená, že s myomy byste měli hodiny sedět v horké lázni. Ve všem je nutné opatření dodržovat. Patologie nevyžaduje radikální změnu způsobu života a zavedení přísných omezení. Zacházejte se vším moderně a vyhněte se nadměrnému používání..
Kdy brát horkou koupel s opatrností s myomy
Myoma dělohy je patologie, ve které můžete vzít horkou koupel nebo jít do koupele. Za určitých okolností však musíte být o své zdraví opatrnější. Tyto situace zahrnují:
- Prudký nárůst uzlů;
- Zvýšené krvácení;
- Vzhled intermenstruačního krvácení;
- Zvýšená bolest v dolní části břicha, dolní části zad.
Přítomnost takových faktorů naznačuje změnu stavu fibroidů, což nutně vyžaduje lékařskou péči. V těchto případech se můžete obrátit na svého lékaře o kontraindikacích na myomy. Měli byste se řídit doporučeními lékaře, abyste vyloučili zhoršení kvality.
Co lze udělat, aby se zabránilo fibroidům
Mechanismus vývoje fibroidů je stále studován. Nelze s jistotou říci, zda koupele a koupele ovlivňují tvorbu a vývoj fibroidů. Existují faktory, které mohou vyvolat růst fibroidů:
- Hormonální poruchy;
- Poranění dělohy (potrat, kyretáž, císařský řez);
- Zánětlivá onemocnění dělohy a vaječníků;
- Genetická predispozice (pokud jsou v rodině případy fibroidů, existuje vysoká pravděpodobnost recidivy onemocnění u blízkých příbuzných).
Neexistují žádná jednoznačná opatření, která by zabránila výskytu a vývoji fibroidů. Můžete provést obecná posilující opatření ke snížení rizika vzniku různých nemocí a posílení těla:
- Odvykání od kouření, zneužívání alkoholu;
- Odmítnutí užívání drog;
- Mírné sporty, tělesná výchova;
- Eliminace stresu;
- Přiměřený odpočinek, včetně pravidelného 8hodinového spánku;
- Vyvážená strava;
- Pravidelné návštěvy gynekologa pro preventivní vyšetření;
- Eliminace nechtěného těhotenství, používání antikoncepčních prostředků;
- Kontrola případných chronických onemocnění.
Dodržování obecných pravidel, která udržují vysokou úroveň zdraví, může pomoci vyhnout se různým patologickým stavům. Pokud již dochází k vývoji fibroidů, je nezbytné, aby byl gynekologem pozorován. Může poradit s nejracionálnějším řešením, které bude v tomto konkrétním případě efektivní..
Embolizace děložní tepny: účinná léčba fibroidů
K odstranění fibroidů můžete použít moderní nástroj - embolizaci děložní tepny (UAE). Tato metoda umožňuje odstranit nemoc účinně a bezpečně. SAE je operace chránící orgány, což je velmi důležité pro ženu v reprodukčním věku a během menopauzy. EMA lze použít v přítomnosti malých, středních a velkých uzlů různé lokalizace. SAE lze použít k léčbě více fibroidů bez zbytečného traumatu dělohy.
Embolizace děložní tepny je minimálně invazivní postup. Po provedení dělohy se velikost normalizuje a zachová si svoji funkci. Po zmenšení myomatózních uzlů může žena naplánovat těhotenství a porodit sama.
UAE jsou postiženy všechny fibroidy najednou, takže není třeba znovu podstoupit zákrok ani používat další prostředky (léky, chirurgie atd.). Vylučují se i malé fibroidy, které během vyšetření nelze detekovat. To vylučuje recidivu onemocnění v budoucnosti. S myomektomií se odstraní pouze viditelné uzly, vznikající fibroidy zůstanou neporušené. Stále rostou a po chvíli se mohou příznaky patologie obnovit. Po embolizaci děložních tepen problém fibroidů navždy zmizí.
Pro tento postup se používá speciální látka s lékařským polymerem, který nereaguje s tělesnými tkáněmi. Polymer jsou mikroskopické kuličky zvané embolie, které jsou zavedeny do děložních tepen katétrem. Emboli ucpává cévy, které živí myomy. Tím se přeruší přívod krve do fibroidu a začne umírat. V tomto případě zůstává přívod krve do dělohy nezměněn. Zdravé tkáně nadále dostávají potřebnou výživu prostřednictvím tepen vaječníků a periferní vaskulární sítě.
Po SAE se symptomatické projevy onemocnění začínají snižovat v důsledku poklesu neoplazmů. Uzly postupně klesají na klinicky nevýznamné, nebudou již růst. Práce reprodukčního systému je normalizována, žena může v případě potřeby naplánovat těhotenství.
Embolizaci děložní tepny lze provést na fibroidních klinikách, které se specializují na tento problém a mají potřebné vybavení. Zákrok provádí endovaskulární chirurg B. Yu Bobrov a gynekolog a porodník D. M. Lubnin. Specialisté mají rozsáhlé zkušenosti s úspěšnou implementací EMA, jsou autory mnoha prací o postupu, sdílejí své zkušenosti s domácími i zahraničními kolegy.
- Hodnocení kvality života u pacientů s děložními myomy po různých typech chirurgické léčby / D.V. Doletskaya, M.A. Botvin, N.M. Pobedinsky a kol. // Porodnictví a gynekologie. 2006. Č. 1. P. 10-13.
- S. V. Nuznov Studium kvality života žen před a po embolizaci děložních tepen u myomů dělohy // Bulletin ChGPU. Č. 8. 2011. P.245-251.
- Nezhoubné choroby dělohy / A.N. Strizhakov, A.I. Davydov, V.M. Pashkov, V. A. Lebedev. M.: 2 Geotar-Media. 2010.S. 288.
Děložní myomy je patologie se symptomy, které postihují asi třetinu žen ve věku 30–35 let
. Skutečná prevalence onemocnění je mnohem vyšší: podle některých zpráv více než 80% žen
v děloze jsou myomatózní uzliny, ale jejich velikost je často malá, nezpůsobují bolestivé pocity. Mnoho pacientů nevědí o nemoci, dokud nedospějí ke jmenování gynekologa..
Kolik děložních myomů ovlivňuje obvyklý způsob života? Existují nějaká omezení a jaká doporučení budete muset dodržovat, pokud vám byla diagnostikována? Není lepší okamžitě odstranit benigní nádor? Odpovědi na tyto a mnoho dalších otázek naleznete v článku.
Je možné otěhotnět s děložními myomy?
V současné době nejsou děložní myomy považovány za faktor, který rozhodně znemožňuje nástup a těhotenství. Podle statistik se asi 4% těhotenství vyskytuje na pozadí myomatózních uzlin.
Problémy mohou nastat, pokud existují:
Submukózní uzly
, které jsou částečně nebo úplně v děložní dutině. Tyto uzly způsobují těžké období a narušují těhotenství. To je způsobeno skutečností, že při obsazení děložní dutiny brání fibroidní tkáň připojení vajíčka.
Intramurální uzly
, které rostou v tloušťce svalové stěny dělohy a kvůli špatnému umístění mohou blokovat vstup do vejcovodu, což narušuje proces fúze spermatu s vejcem. Pokud uzly rostou směrem do dutiny (uzly s centipetálním růstem), mohou deformovat děložní dutinu.
Velké myomy
(od 7 do 8 cm), které během těhotenství mohou vstoupit do konkurenčního vztahu s plodem a „přetáhnout“ tok krve k sobě. Nenarozené dítě, které nemá dostatek kyslíku a živin, se nemůže normálně vyvíjet.
To znamená, že i když nastane těhotenství, existuje vysoké riziko problémů s ložiskem.
Může žena s fibroidy otěhotnět a porodit zdravé dítě? Na tuto otázku nelze jednoznačně odpovědět. Prognóza závisí na velikosti a umístění myomatózních uzlů. Tyto parametry lze hodnotit pouze na základě výsledků ultrazvuku pánevních orgánů a vyšetření gynekologem. A pamatujte, že i když je fibroid velký nebo má nešťastné umístění, může být problém ve většině případů vyřešen..
Jak těhotenství a myomy ovlivňují jeden druhého?
Ve 49-60% případů se velikost myomatózních uzlů během těhotenství mírně mění. V 8–27% případů se snižuje. Zpravidla se to týká malých uzlů do velikosti 5 cm, po těhotenství 62% z nich není detekováno ultrazvukem, přestože byly dříve viditelné. Během těhotenství se zvětšuje 22 až 32% myomálních uzlů. V průměru rostou o 12%, ale obvykle ne více než 25%
Komplikace se vyskytují v 10-40% případů, obvykle u žen s velmi velkými myomy.
Existuje názor, že během těhotenství může myomatózní uzel „odumřít“ a je nutná nouzová operace k jeho odstranění. Ve skutečnosti je možná spontánní nekróza uzlů, ale nejen během těhotenství. K tomu však dochází velmi zřídka. Pokud k tomu dojde, může být problém ve většině případů vyřešen konzervativní metodou. Chirurgický zásah je indikován pouze tehdy, když je tenká noha zkroucena ve velkém suberózním uzlu. Avšak s vědomím rizik pacienti obvykle odstraňují nebezpečný uzel před plánovaným těhotenstvím..
Není lepší okamžitě odstranit fibroidní tkáň?
Chirurgická intervence - myomektomie - zbavuje ženu nádoru, ale v souvislosti s těhotenstvím existují určitá rizika. Po operaci zůstává na děloze jizva, díky níž může porodník v budoucnu dávat přednost císařskému řezu před přirozeným porodem. V pánevní dutině se může rozvinout adhezivní proces, který povede ke zhoršení průchodnosti vejcovodů a tubulární peritoneální neplodnosti.
Pokud žena plánuje počátek později, měla by si být vědoma, že relapsy nastávají relativně často po myomektomii. Možná, že když bude mít dítě, ukáže se, že fibroidy opět rostly a je třeba znovu léčit. Podle vědců jako Reed, Thompson, et al., Riziko recidivy fibroidů po myomektomii jakoukoli metodou je velkým problémem u mladých pacientů. Bylo tedy zjištěno, že četnost reoperace na děloze v závislosti na věku dosáhla nejvyšší hodnoty (38%) u žen ve věku 30 až 34 let a 44% během sedmiletého období sledování. Celková frekvence opakovaných chirurgických zákroků je navíc 20,2% a zahrnuje opakovanou myomektomii a hysterektomii.
Operace je tedy vhodná pouze tehdy, pokud nezpůsobí významné poškození dělohy a fibroidní tkáň interferuje s těhotenstvím a žena plánuje mít dítě v blízké budoucnosti..
Pokud je těhotenství plánováno dlouhodobě, je lepší dát přednost embolizaci děložních tepen (UAE). Jedná se o postup, při kterém lékař pomocí katétru vstřikuje speciální embolizační lék sestávající z mikročástic do děložních tepen. Embolizující částice blokují lumen cév napájejících uzly a průtok krve v nich se zastaví. Fibroid přestává přijímat kyslík a živiny, umírá a smršťuje se a poté je nahrazen pojivovou tkání obklopenou kalcifikovanou tobolkou.
Ovlivňuje SAE těhotenství?
Míra těhotenství po SAE a myomektomii je přibližně stejná. Mnoho studií prokázalo, že ženy mohou otěhotnět s četností, která dosahuje 48% po UAE a 46% po myomektomii.
Proč ne každý může otěhotnět po léčbě? Často se nejedná o chirurgický zákrok, embolizaci ani myom. Žena a její partner mohou mít další zdravotní problémy, které brání těhotenství. To dokládají výsledky studií plodnosti po SAE vědci jako Bruce McLucas, William D. Voorhees III a Stephanie Elliot. Studovali plodnost žen po SAE, která se stala nouzovým opatřením k zastavení poporodního krvácení. Tato embolizační technika je považována za agresivnější, protože na rozdíl od elektivní chirurgie k léčbě fibroidů dělohy používá 3-4krát více embolizující drogy. A dokonce i po takových opatřeních bylo 87% žen, které byly sledovány vědci, schopno otěhotnět během 5 let. To je ve skutečnosti šance žen stejného věku, které nepodstoupily SAE, a těch, které měly SAE, byly stejné.
Je možné mít sex s děložními myomy?
Myoma není kontraindikací sexuální aktivity. Prohlášení, že během pohlavního styku se krev děje do dělohy a tím se údajně urychluje růst uzlů, je mýtus. Někdy ženy, které mají nádory, zažívají bolest během intimity, ale tento příznak je vzácný, není specifický pro myomy a často znamená úplně jiné onemocnění..
Je možné hrát s fibroidy sportem??
Myomatózní uzly nejsou důvodem k tomu, aby se člověk vzdal fyzické aktivity. Sportovní aktivity budou přínosem pouze. Existují omezení pouze za určitých podmínek:
- jestliže myoma vede k bohatým obdobím a anémii;
- pokud existují velké uzly, které stlačují vnitřní orgány, čímž způsobují bolest;
- jestliže jste nedávno podstoupil chirurgický zákrok nebo embolizaci děložní tepny.
Je možné užívat fibroidy perorální antikoncepci?
Dříve byly hormonální léky považovány za jednu z léčebných postupů pro myomy. V současnosti se doporučuje používat léky pouze blokátor receptoru progesteronu "Ulipristal" a pouze podle pokynů lékaře. Perorální antikoncepci lze použít pro fibroidy, ale pouze pro zamýšlený účel - jako prostředek k zabránění nežádoucímu těhotenství.
Hormonální antikoncepce jsou považovány za jediný způsob prevence fibroidů. Jejich užívání snižuje riziko nádoru asi o 24%
Před užitím perorální antikoncepce byste se měli poradit také se svým gynekologem. Hormonální léky mají vedlejší účinky a kontraindikace, lékař vám pomůže vybrat ten správný lék a dávkování.
Je možné s myomem jít do sauny a horké koupele?
Dříve se považovalo za nemožné. Teplo údajně zvyšuje průtok krve do pánve a myomy začnou růst rychleji. V současné době je tento mýtus rozptýlen. Můžete jít do sauny, parní lázně, horké koupele bez omezení, pokud samozřejmě nemáte závažná kardiovaskulární onemocnění a další kontraindikace. Během menstruace, zejména pokud jsou hojné, je lepší se zdržet hlasování..
Je možné podstoupit fyzioterapii fibroidů?
U většiny fyzioterapeutických procedur nejsou fibroidy kontraindikací. Fyzioterapie je neúčinná proti samotným myomatózním uzlům..
Je možné potrat s myomy?
Nebylo prokázáno, že umělé ukončení těhotenství samo o sobě je příčinou výskytu děložních myomů. V současné době existuje několik hypotéz vysvětlujících výskyt tohoto benigního nádoru. Jeden z nich - traumatický - říká, že růst uzlů je vyvolán opakovaným poškozením dělohy: zánět, endometrióza, kyretáž a potraty. Z tohoto hlediska je umělé ukončení těhotenství nežádoucí. Ačkoli fibroidy nejsou absolutní kontraindikací, mohou uzly po potratu začít růst. Tento problém musí být vyřešen individuálně u gynekologa..
Lékaři doporučují užívat perorální antikoncepci: pomáhají předcházet nechtěnému těhotenství a, jak jsme již zjistili, snižují riziko fibroidů a zpomalují růst malých uzlin.
Je možné masírovat fibroidy??
A znovu si budeme muset pamatovat na mýtus, že krevní tok do pánevní oblasti vede k růstu fibroidů. Mezi přitažlivé důvody patří nejen sportovní, fyzioterapeutické a saunové výlety, ale také masáže.
Ve skutečnosti jsou omezení při návštěvě masážní místnosti ukládána pouze během menstruace, a to nejen pro ženy s touto diagnózou, ale také pro docela zdravé.
Je možné pít alkohol a kouř s myomy?
Každý lékař řekne, že alkohol a tabákový kouř jsou škodlivé pro ženské tělo, i když nemá uzliny myomu. Kouření může způsobit nepravidelná a bolestivá období, časnou menopauzu (jako je alkohol) a rakovinu děložního čípku. Ženy, které pijí a kouří, mají zvýšené riziko neplodnosti a potratu během těhotenství. Špatné návyky také ovlivňují zdraví potomků..
I když nemáte fibroidy a jiná onemocnění, měli byste přestat kouřit a pít alkohol pouze v doporučených mírných množstvích..
Je nutné změnit stravu v přítomnosti myomatózních uzlin?
Neexistuje žádná speciální dieta proti myomu. Nebylo prokázáno, že žádné produkty mohou zvýšit nebo snížit riziko fibroidů, zpomalit nebo urychlit jejich růst.
Jedinou podmínkou, že strava hraje roli, jsou těžká období, která vedou k anémii s nedostatkem železa: u menstruační krve tělo ztrácí červené krvinky spolu s hemoglobinem a železem. Strava by měla obsahovat více potravin, které obsahují tento prvek - hovězí a kuřecí játra, jablka, vejce, luštěniny, pohanka, ovesné vločky. Váš lékař může doporučit, abyste si spolu s železem užívali potravinové doplňky nebo vitamínové a minerální komplexy. Ale uvědomte si - jedná se o dočasné opatření: dokud přetrvává těžká menstruace, žena bude hemoglobin stále ztrácet. Teprve po odstranění příčiny ztráty krve, tj. Léčby fibroidů, se objem ztráty menstruační krve sníží, což znamená, že se obnoví hladina erytrocytů a hemoglobinu..
Měly by být myomy vždy léčeny? Je možné držet se čekání a vidět taktiku?
Velké myomy se nemohou objevit okamžitě. Na začátku se v děloze vytvoří malé uzly. Postupně rostou. Proto, i když máte malý nádor a nezpůsobuje žádné příznaky, musíte každoročně navštívit gynekologa a určitě podstoupit ultrazvuk pánevních orgánů. Tato studie je navíc nezbytně nutná - při pohledu na gynekologické křeslo není možné přesně posoudit velikost a počet uzlů. Je také téměř nemožné předpovědět rychlost růstu myomatózního uzlu. Je také pravděpodobné, že rychle poroste nebo se nezmění. Pokud je podle výsledků dvou nebo tří ultrazvuků detekován stabilní růst fibroidů, měla by být zahájena léčba. Podle Bruce McLucase, William D. Voorhees III a Stephanie Elliot, embolizace děložní tepny je ve většině případů optimální, je-li to uvedeno..
Ženám starším 20 let, včetně těch, které nejsou sexuálně aktivní, se doporučuje podstoupit roční ultrazvuk břišních orgánů, a to i v případě, že předtím bylo provedeno vyšetření, při kterém nebyly detekovány žádné děložní myomy..
Je nutné tuto operaci provést?
V současné době má chirurgické odstranění fibroidů - myomektomie - omezené indikace. Některým pacientům bude předepsána embolizace děložních tepen, někteří dostanou lékovou terapii.
Embolizace děložní tepny (UAE) má oproti chirurgické léčbě několik výhod:
- Jedná se o minimálně invazivní postup, který lze jen stěží nazvat plnohodnotnou operací, protože se provádí v lokální anestézii. Musíte pouze provést vpíchnutí femorální tepny, jinými slovy, malou propíchnutí v tříslech, abyste vložili katétr do cévy.
- Krátká doba zotavení.
- Vysoká účinnost. Nižší riziko opakování
. Neexistuje žádné riziko adhezí v pánvi, tubulární peritoneální neplodnosti (nehrozí žádné adheze, protože chirurg nevstupuje do břišní dutiny, ale funguje pouze uvnitř cév).
). Pravděpodobnost otěhotnění po SAE není nižší než po myomektomii a než u zdravých žen stejné věkové skupiny
.
V jednom článku můžete odpovědět pouze na nejčastější otázky týkající se myomů. Ošetřující lékař, v tomto případě gynekolog, může poskytnout podrobnější informace o diagnóze. Měli byste věnovat pozornost svému zdraví a pochopit, že diagnostika a léčba je záležitostí specialistů a úkolem pacienta je vybrat profesionála, jehož kompetence nelze pochybovat..