Odstranění polypu v děloze - hysteroskopie a její důsledky

Růst polypu z epitelu v děložní dutině je běžný výskyt u žen, bez ohledu na věk.

Obvykle je benigní, ale s růstem a hyperplázií děložní sliznice se může dobře proměnit v maligní formu. To zvyšuje riziko rozvoje onkologie, karcinomu endometria nebo neplodnosti..

Hysteroskopie je nový moderní postup, který vám umožní skenovat děložní dutinu v plném rozsahu, včasně identifikovat polypózní tkáňové oblasti, odstranit je v počátečním stádiu, aby se zabránilo rozvoji nádoru a zcela nepříjemným následkům v budoucnosti.

Co jsou polypy v děloze?

Polyp je malý proces podobný bradavici až do délky 3 cm. Pod vlivem řady provokujících faktorů začíná růst ze sliznice endometria v děložní dutině a zpočátku má benigní průběh. Postupné vytváření příznivých podmínek nezabrání degeneraci na rakovinu.

Lokalizace polypu je možná jak uvnitř, tak na povrchu krční dutiny.

Nádor je odstraněn provedením operace, i když v počáteční fázi a podle indikací diagnostických výsledků je možné eradikovat polyp léky a lidovými metodami.

Příčiny polypů

Impulsem pro růst růstu na slizniční tkáni endometria v děloze mohou být následující provokující faktory:

• hormonální nerovnováha, když množství estrogenu začíná převládat nad všemi ostatními hormony, čímž stimuluje růst abnormálních buněk z epiteliální vrstvy dělohy;
• gynekologická onemocnění: hyperplázie, endometritida, adenomyóza, mastopatie, polycystický vaječník;
• onemocnění způsobená zánětem: adnexitida, kolpitida, vaginitida;
• časté potraty;
• instalace nitroděložního zařízení;
• škrábání na pozadí nadměrného mechanického poškození jemné sliznice endometria.

Do rizikové skupiny patří zejména ženy trpící:

• diabetes mellitus;
• hypertenze;
• obezita;
• problémy s štítnou žlázou;
• onemocnění nervového, endokrinního systému.

Příčinou polypózy může být neustálý stres, hladovění, přísná strava.

Druhy polypů v děloze

Polyp na děložním čípku se objeví jak v jedné instanci, tak v malé skupině. Má porézní strukturu a připomíná tmavě fialový válcový růst.

V závislosti na příčině a povaze růstu existují tři typy polypů:

• adenomatózní jako nejnebezpečnější růst se schopností postupovat a degenerovat do maligního nádoru;
• žláza s růstem ze železné tkáně dělohy, častěji detekovaná u mladých žen (do 25 let);
• vláknitý, který může být způsoben proliferací nebo hyperplázií pojivové tkáně dělohy na pozadí lokalizace jiného typu nádoru.

Příznaky polypů

S výskytem malého jediného polypu prakticky neexistují příznaky. Pouze náhodná plánovaná návštěva gynekologa může problém identifikovat v rané fázi..

Ženy se nejčastěji obracejí k lékařům, zánětlivý průběh v děložní dutině zachází příliš daleko, stává se chronickým, protahovaným a samozřejmě jsou zřejmé všechny známky polypózy:

• tažení bolesti v dolním břiše s intenzifikací před nástupem menstruace;
• nepohodlí během intimity;
• vypouštění bílých sraženin, vloček z pochvy nebo krvavého (hnědého) vypouštění, které nemá nic společného s menstruací;
• výskyt řídké menstruace nebo prodloužené periody s periodickým výskytem krvácení z dělohy.

Symptomy se zesílí pouze při mírném kontaktu nebo mechanickém nárazu:

• Sliznice děložní dutiny se stává hyperemickou, podrážděnou.
• Postupně začne růst polyp a blokuje vstup do děložního hrdla děložní dutiny. Ženy mají delší období.
• V průběhu času se epitelová vrstva začne degenerovat do patologické tkáně. Výsledkem bude malignita procesu, tvorba patogenních rakovinných buněk, což může u žen vyvolat potrat, pokud se jim stále otěhotní. Nebo těhotenství projde komplikacemi a polyp, jak roste, nakonec povede ke snížení placenty, nedostatečnosti isthmu a děložního čípku.

Do rizikové skupiny patří starší ženy během menopauzy, kdy se objeví hojné krvácení nebo špinění. Takové příznaky již nelze ignorovat a musíte navštívit lékaře

Musím odstranit polypy z dělohy?

Polypy v děloze představují určité riziko pro zdraví žen, protože pravděpodobnost rozvoje onkologie je vysoká, a proto je nezbytné, aby byl růst co nejrychleji odstraněn..

Navíc polypóza vede k velkému krvácení z dělohy, neschopnosti otěhotnět nebo komplikacím během těhotenství.

Vyhnout se takovým komplikacím znamená, že lékaři eradikují polypy ihned po jejich detekci, bez ohledu na fázi vývoje..

Je třeba zvážit hlavní indikace operace:

• dosahování polypů ve velikostech nad 10 mm;
• věková kategorie žen po 42 letech, kdy je hormonální pozadí extrémně nestabilní.

Obzvláště nebezpečná je adenomatózní forma polypů, která je kdykoli náchylná k malignitě a degeneraci na maligní rakovinu..

Léčebné metody

Složitá léčba polypů v děloze.

V počátečním stádiu, aby se zabránilo chirurgickému zákroku, jsou koneckonců hrubé intervence v již poraněné děložní dutině předepsány léky:

• antispasmodika pro silné tažné bolesti (Diclofenac, Ibuprofen, Paracetamol, Analgin);
• lokální antiseptika pro douching (septoderm, manganistan draselný) k potlačení ložisek nemoci, vyplavení infekce.

Účinnější metody pro odstraňování výrůstků v děložní dutině jsou dnes:

• škrábání;
• kryodestrukce;
• laserová koagulace;
• polypektomie;
• kyretáž jako nouzové opatření při hojném krvácení se otevírá na pozadí polypózy, k níž se lékaři uchýlí, pokud není možné růst růst odstranit jiným způsobem.

Hormonální terapie však nedokáže zbavit novotvary úplně, ale může zastavit proces polypózy a růst velikosti novotvaru.

Pokud to má smysl, pak lékaři předepisují hormony pro dlouhé kurzy, pokud je to nutné k dosažení stabilní remise.

Ani metody chirurgického zákroku nezaručují úplné odstranění fokální tkáně..

Lékaři musí ženám po operaci předepsat chemická léčiva. navrhuje se absolvovat chemoterapii.

Škrábání

Dříve byla téměř u každé ženy prováděna kyretáž dělohy k odstranění polypů, aby se zabránilo rozvoji relapsů..

Ale dnes je to neúčinná a traumatická metoda. Postup se provádí slepě, což znamená, že neexistuje žádná záruka odstranění, úplného oddělení polypové nohy.

Je vysoká pravděpodobnost, že částice postižené tkáně zůstanou v děloze, což může následně zahájit jejich oživení a vést k relapsům..

Dnes je kyretáž uznána mnoha lékaři jako naprosto zbytečná procedura, i když se často provádí ve spojení s novější a účinnější technikou - hysteroskopií..

To umožňuje lepší manipulaci. Díky vloženému hysteroskopu bude lékař schopen vizuálně zkontrolovat a posoudit stav dutiny v plném rozsahu. Dále se polyp odtrhne spolu s nohou a provede se kauterizace.

Nebo se jako nástroj zavedený k rozšíření děložního hrdla použije kyreta, pak se vytvoří kovová smyčka, polyp se odtrhne od stěny dělohy a vyvede se ven.

Vzorky odebrané tkáně byly přeneseny do laboratoře pro další studium..

Hysteroskopie

Hysteroskopie je jednou z moderních technik, které vám umožňují zcela odstranit polyp, a tím se vyhnout možným komplikacím po operaci.

Podstatou této techniky je použití hysteroskopu - tenká ohnutá trubice s miniaturní videokamerou na konci.

Jeho zavedení do děložní dutiny umožňuje lékařům plně vizualizovat výrůstky ze všech stran, posoudit jejich velikost, tvar, stupeň rozšíření.

Trvání procedury netrvá déle než 30 minut.

Kromě toho zařízení umožňuje okamžitě provést postup pro odstranění polypu, tj. odšroubování nohou, vizualizace všech manipulací na monitoru počítače, - neutralizace postižené oblasti, kauterizace antiseptiky.

Výhody postupu

Hysteroskopie získala uznání od lékařů a v praxi se často používá k odstraňování polypů u žen..

Hlavní výhody:

• možnost provedení bez anestézie;
• nízké trauma děložního hrdla a děložního hrdla;
• důkladná diagnostika děložní dutiny;
• identifikace téměř jakékoli gynekologické patologie, bez ohledu na stupeň, stupeň léze;
• eliminace v časném stádiu endometriální hyperplázie, parenchymu dělohy;
• procedura trvá 30-40 minut a pacienti nepotřebují hospitalizaci;
• rychlá rehabilitace po operaci;
• snižuje pravděpodobnost komplikací, relapsuje později.

Jedná se o šetrnou a účinnou techniku, která vám umožní studovat vrstvu děložní dutiny po vrstvě, bezbolestně provádět postup, minimalizovat možné krvácení a zkrátit dobu zotavení.

Je to hysteroskop zavedením do děložní dutiny, který umožňuje identifikovat výrůstky i těch nejmenších velikostí, když příznaky u žen prakticky neexistují.

Také žlázové vláknité polypy, které jsou plné vývoje rakoviny, potlačují infekční fokus v čase, pečlivě odšroubují nohu polypu pomocí speciálních kleští a vytáhnou ji, aby se snížilo riziko onkologie.

Všechny akce se odrážejí na monitoru, takže manipulace lékaře je prováděna hladce a rychle, takže v dutině dělohy zůstávají rovnoměrnější stěny..

Technika odstraňování

Technika je prováděna ambulantně a nevyžaduje předběžnou přípravu, použití jiných terapeutických technik.

Podstata postupu:

• pacient sedí na gynekologickém křesle;
• zavede se anestézie, která trvá 1,5 hodiny zavedením roztoku intravenózně;
• cervikální kanál je rozšířen nástroje;
• je zavedena hysteroskopická trubice s videokamerou na konci a osvětlením pro vizualizaci děložního hrdla a trubicových otvorů, jmenovitě malé množství plynu pro úplné otevření dutiny a narovnání stěn sliznice;
• nátěr je odebrán pro další studium, také postižený kus tkáně pro následné studium;
• zavede se kyretážní vozík, polypová noha je odšroubována; chirurgické nůžky;
• provádí se škrábání;
• abnormální tekutina je čerpána z děložní dutiny.

Příprava na chirurgii

Před přípravou na hysteroskopii provede lékař diagnostický rozhovor s pacienty.

Je důležité identifikovat přítomnost kontraindikací, existujících příznaků, individuální nesnášenlivosti injikovaného medu. drogy.

Je jmenován zejména:

• krevní test na syfilis, AIDS, Rh faktor;
• odběr nátěru k detekci infekce nebo stanovení stupně čistoty vagíny a odebrání materiálu na protilátky, hepatitida pomocí markerů;
• obecná analýza krve a moči za účelem vyvrácení nebo stanovení vývoje zánětlivého průběhu.

Žena musí navíc projít:

• fluorografie;
• Ultrazvuk;
• konzultace s terapeutem, který vydává závěr o potřebě hysteroskopie.

Před operací nejsou prováděny žádné přípravné postupy. Den předtím:

• přejídat se;
• omezit používání kapaliny a vody, aby se zabránilo výskytu negativních příznaků po zavedení anestézie;
• vyhýbejte se pohlavnímu styku po dobu 4-5 dnů;
• nepřijímejte se po dobu 7 dnů, nedávejte vaginální čípky a neberte si tablety den předtím.

Doporučení po terapii

Škrábání je náročná procedura a samozřejmě nezůstane bez povšimnutí. Operace je podobná mini-potratům, když po jejím provedení je nakonec možná bolest v dolním břiše, krvácení z vaginálních listů.

Jako doporučení by měly být ženy upozorněny, když se objeví nepříjemné příznaky:

• vzít analgetický antispasmodikum (bez shpa);
• douching po dobu 3-4 dnů, dokud se krvácení nezastaví a krček se nevrátí do svého normálního tónu

Lékaři mají velmi nejednoznačný názor na hormonální terapii v případě nerovnováhy. Hlavní věc je pochopit, jak efektivní a vhodné je jejich použití. Na druhé straně je samozřejmě třeba obnovit endometrium..

Proto je nejčastěji hormonální léčba předepsána v případě odstranění glandulární adenomatózní polypózy nebo endometriální hyperplazie, tj. v těžkých pokročilých případech.

Některé ženy lékařům doporučují, aby zavedly nitroděložní zařízení s „Levonorgestrelem“, který může obnovit funkce endometria, zlepšit hormonální hladiny a dokonce podpořit početí..

Odstranění polypů laserem

Laserové odstranění polypózy je již dlouho velmi populární.

Je to laser jako šetrná metoda, která nevede k zjizvení tkáně a zachovává reprodukční funkce, což je důležité pro ženy plánující porod..

Tato metoda zabraňuje relapsům a umožňuje ženám nepodstoupit nemocniční péči. Tento postup netrvá déle než 3 hodiny.

Výsledkem je však rychlé odstranění polypů, utěsnění krevních cév, absence zanechání jizev v děložní dutině, což samozřejmě v budoucnu výrazně zvyšuje šance na početí..

Důsledky odstranění polypů

Po laserové terapii nebo hysteroskopii nebyly zjištěny žádné konkrétní důsledky. Ale vše záleží na zručných rukou a manipulaci s lékařem během operací..

V některých případech to může být:

• špinění z pochvy;
• bolest břicha;
• modifikace menstruačního cyklu a povahy výboje;
• mírné zvýšení teploty v případě infekce endometria;
• výskyt nepohodlí a bolesti po pohlavním styku;
• dlouhá absence menstruace až 3–4 měsíce;
• vzhled perforace dělohy na pozadí slepé kyretáže nebo hysteroskopie;
• hromadění krevních sraženin v těle dělohy.

Zřídka, ale s neúplným odstraněním růstu, je adenomatózní růst opět možný jako prekancerózní proces.

Ve skutečnosti, pokud se začalo množit polypové soustředění, objevily se komplikace a nepříjemné známky, pravděpodobnost šíření polypů je vysoká..

Se správně zvolenou technikou a správně provedenou operací jsou vyloučeny negativní důsledky. Proces regenerace poškozených buněk a tkání bude probíhat rychle.

Pokud se objeví nepříjemné příznaky, neměli byste ignorovat například:

• výtok serózního, hnisavého výboje z dělohy s nepříjemným zápachem;
• zvýšení teploty, které neklesne během 3 dnů;
• výskyt akutní pálivé bolesti v podbřišku;
• výskyt hojného krvácení, což může znamenat nekvalitní manipulaci lékaře.

V těchto případech je možné předepsat léčebný kurz antibiotiky, antispasmodiky, antiseptiky, protizánětlivými léčivy.

Období po operaci

Dodržování lékařských doporučení po operaci je velmi důležité..

Je důležité dodržovat osobní hygienu, udržovat dutinu dělohy čistou a nevystavovat se poprvé zranění, mechanickému namáhání, tření.

Pozorování

Návštěvy u gynekologa po operaci k vyšetření by měly být pravidelné.

Nejprve jednou za 2 týdny, pak jednou za 3-4 měsíce.

Může být nutné upravit průběh regenerační léčby.

Bude nutné pít léky, aby se uvolnily svaly nebo zmírnil křeče v děložním čípku.

V případě potřeby také užívejte protizánětlivé léky.

Hormonální léčba

Hormonální terapie je předepsána po odstranění glandulárně-vláknitého polypu, jakož i pro korekci hormonálních hladin, které obvykle selhávají a po chirurgických výkonech jsou oslabeny..

Je důležité obnovit hormonální stav, normalizovat cyklus menstruace.

Použitelné gestagenní hormonální léky perorálně:

Ženy ve věku 35 let jsou nabízeny k tomu, aby umístily spirálu Mirena do 5 let, což nevede k vedlejším účinkům a jako zcela účinný hormonální lék.

Intervence nemá nejlepší účinek na děložní dutinu, proto je důležité, aby se ženy řídily všemi doporučeními a pokyny lékaře.

Při provádění hormonální terapie do 6 měsíců je důležité dále podstoupit závěrečné vyšetření, úspěšně absolvovat testy.

Antibakteriální ošetření

Antibiotická léčba se provádí častěji pro profylaxi, aby se předešlo možným infekčním komplikacím po operaci odstranění polypů.

Antibiotika jsou předepisována po dobu až 10 dnů. Terapie se však provádí pouze podle indikací v řadě klinických případů, kdy je pozorován vývoj zánětlivého procesu, infekce močových cest.

Stává se, že seškrábání a nepatřičné manipulace s lékařem vedou k zahájení vývoje zánětlivého ohniska, kdy k úlevě od zánětu musíte pít léky, abyste se vyhnuli prevenci, a tak se v budoucnu relapsuje.

Možné komplikace po operaci

Komplikace se často vyskytují po kyretáži, tj. odstranění polypu slepě. Neodstraněné částice postižené tkáně se začínají znovu oživovat z epitelu děložní sliznice.

Ženy mají:

• leucorrhoea;
• bolest a těžkost v podbřišku;
• vysoká teplota.

Infekce genitourinárního traktu může vést k:

• děložní perforace;
• hromadění krevních sraženin v těle dělohy;
• zjizvení tkání;
• vzhled adhezí po kyretáži

Nejnebezpečnější komplikací může být opakující se průběh polypózy, který může degenerovat do maligní formy a do rakovinného procesu..

To je samozřejmě v lékařské praxi vzácné a hodně záleží na samotných ženách, dodržování všech doporučení po operaci.

Pokud existuje silná bolest, křeče v děložním čípku dělohy, musíte znovu navštívit gynekologa. To může znamenat pouze to, že je nutné provádět opakované kyretáž, kauterizovat děložní dutinu laserem.

Je možné otěhotnět po odstranění polypů?

Porážka endometria samozřejmě brání implantaci vajíčka. Lékaři však tvrdí, že oplodnění vajíčka je možné..

Avšak po dobu 0,6 měsíce, kdy je pacient po operaci léčen k odstranění polypové uzliny, se doporučuje používat antikoncepční bariérové ​​léky, aby se děloha mohla plně zotavit a vrátit plodnost do předchozího stavu..

Těhotenství je nutné plánovat nejdříve 3-4 měsíce a teprve po úplném obnovení hormonálních hladin, uzdravení všech postižených ložisek v děložní dutině, normalizace tloušťky endometria.

Co se po operaci nedoporučuje?

Pro ženy v pooperačním období je důležité sledovat jejich zdraví a nezanedbávat doporučení lékaře.

Aby období zotavení proběhlo rychle a nepostřehnutelně, musíte:

• odmítnout navštívit 3-4 horké lázně, koupele, sauny;
• nevkládejte a nevkládejte tampony;
• eliminujte na chvíli (až 1 týden) sexuální kontakty a hrubý zásah do dělohy;
• neužívejte léky po dobu 1 týdne, které mohou zředit krev a vést ke krvácení;
• vzdát se fyzické intenzivní přípravy;
• upravit stravu a spánek.

Recenze

Recenze žen po hysteroskopii:

speciální instrukce

Hysteroskopie je minimálně invazivní chirurgická technika, která umožňuje eliminovat hyperplázii endometria co nejdříve a bez bolesti, potlačit postižené ložiska a zcela odstranit polypy. Recidivy jsou u žen velmi vzácné..

Ale neměli byste ignorovat pozorování po operaci, odmítnout včasné léčení jiných chorob v děložní dutině. První menstruace by měla být očekávána blíže 8 týdnů po odstranění polypu.

Přestože stojí za pochopení, že chirurgický zákrok může různými způsoby ovlivnit pohodu a hormonální pozadí ženy.

První menstruace může začít se zvýšeným nepohodlím a bolestivostí, jít zvláštním způsobem a ne jako obvykle.

Hlavní věcí je zabránit negativním důsledkům. Pokud se objeví nepříjemné příznaky, měli byste navštívit lékaře a poradit, co dělat dál..

Funkce operace k odstranění polypu v děloze

Evgrafova Olga Nikolaevna

Děložní polyp je tvořen v důsledku fokální hyperplazie endometria, díky níž se na sliznici dělohy objevují vícečetné nebo jednotlivé nádory na pedikulu nebo široké základně. Tato patologie se vyznačuje krvácením, nepohodlím, bolestí a polypy - jednou z příčin neplodnosti. K jejich identifikaci slouží gynekologické vyšetření, ultrazvuk, hysteroskopie, histologické vyšetření. Terapie spočívá v chirurgickém odstranění novotvarů a zajišťuje kyretáž, polypektomii, někdy - extruzi (odstranění) dělohy, supravaginální amputaci.

Polypy jsou benigní povahy, vyvíjejí se z bazální vrstvy buněk endometria. Jejich velikost může být několik milimetrů nebo centimetrů. Novotvary jsou obvykle lokalizovány v děložní dutině, ale někdy rostou do pochvy. Věková skupina pacientů je jiná, takže jsou často detekována iu mladých dívek.

Struktura novotvarů zahrnuje endometriální žlázy, stroma a centrální vaskulární kanál. Mohou se nakazit, metaplasie, vředy, nekróza. Existují 4 typy novotvarů:

• tvořený žlázovým endometrium, obvykle se objeví u dívek;
• žlázové vlákniny - kromě žlázové vrstvy zahrnují pojivovou tkáň, častěji se vyvíjejí u pacientů středního věku;
• vláknité, tvořené pojivovou tkání, na ně jsou náchylné ženy po 40 letech;
• jsou tvořeny glandulárním epitelem, vykazují známky proliferace, mohou předcházet rakovině dělohy.

Také placentární polypy se rozlišují kvůli komplikacím po porodu, potratu, potratu, zmrazeném těhotenství.

Musím odstranit polypy z dělohy

Názor odborníků je jednoznačný - odstranit, protože jsou často příčinou neplodnosti a mohou vést k různým komplikacím. V některých případech je konečné rozhodnutí učiněno pacientem, který je informován o možných důsledcích odmítnutí operace. V případě následujících indikací je chirurgický zákrok povinný:

• věk po 40, premenopauzální období, kdy se v těle vyskytují hormonální změny, což vyvolává aktivní růst nádorů;
• pokud je velikost polypů větší než 10 mm - brání početí, způsobují krvácení a mohou se proměnit v onkologii;
• v léčbě neplodnosti - zarostlé formace narušují pohyb spermií trubicemi, a dokonce i v případě oplodnění vedou k ukončení těhotenství v raných stádiích;
• nedostatek účinku hormonální terapie, která zmírňuje příznaky nemoci - krvácení, menstruační nepravidelnosti, bolest, výtok s příměsí hnisu;
• přítomnost adenomatózních forem.

Rozhodnutí je stanoveno lékařem po diagnóze. Pokud jsou novotvary jednoduché, jejich velikost nedosahuje 10 mm, je možná konzervativní léčba hormonálními přípravky.

Chirurgie k odstranění endometriálního polypu

Polypy jsou odstraňovány několika způsoby, z nichž hysteroskopie a kyretáž jsou nejpoužívanější. Bez ohledu na technologii chirurgické manipulace musí být vzorek tkáně odeslán k histologickému vyšetření pro onkologii. Používají se i jiné techniky:

• škrábání;
• kryodestrukce (prováděná kapalným dusíkem);
• polypektomie;
• laserová koagulace;
• diatermocoagulace.

Před stanovením optimální techniky provede lékař důkladnou diagnózu - vyšetření, ultrazvuk, testy. Zohledňuje se také věk pacienta, individuální charakteristika organismu, oblasti lokalizace novotvarů. Pořadí postupu, načasování, závisí na způsobu intervence.

Odstranění endometriálního polypu - hysteroskopie

Hysteroskopické odstranění je považováno za nejjemnější, protože se provádí bez ohrožení integrity tkání. Do pochvy se vkládají dilatátory, které umožňují chirurgovi přístup do postižených oblastí. Poté se pomocí hysteroskopu vybaveného světelným zdrojem a videokamerou na monitoru zobrazí zvětšený obrázek polypu. Na základě videa lékař odstraní novotvary a vykastruje oblasti, kde se nacházejí.

Trvání zákroku je 20-40 minut, provádí se v lokální nebo celkové anestezii, v závislosti na počtu polypů.

Před hysteroskopií na týden by pacient neměl provádět douching, používat čípky, užívat léky (kromě těch, které předepisuje gynekolog), poslední 3 dny by měly být vyloučeny ze sexuálního styku. Operace je naplánována na 10-15. Den menstruačního cyklu. Obnova trvá 1–2 měsíce. Můžete si naplánovat těhotenství za šest měsíců.

Odstranění endometriálního polypu laserem

Laserová terapie je účinná technika, která zahrnuje použití laserových paprsků různé intenzity. Pro malé novotvary se tedy používají slabší paprsky. Pro velké, nad 10 mm, se používají paprsky se zvýšenou intenzitou. Během zákroku je do vagíny vložen hysteroskop s LED a mini kamerou. Potom chirurg, vedený obrazem na monitoru, nasměruje laser na postiženou oblast a spálí polyp. Paprsek odstraní vrstvu novotvary po vrstvě, aniž by poškodil jiné tkáně, vyloučí infekci a zcela odstraní nohu. Po zákroku nezůstanou žádné jizvy.

Kyretáž endometriálního polypu

Scraping nebo curettage je populární technika, která odstraňuje horní vrstvu endometriálních buněk. Za tímto účelem se do dělohy čerpá inertní plyn nebo speciální kapalina, aby se zlepšil výhled na provozovanou oblast. Poté se do dutiny vaginálně vloží hysteroskop, vybavený kamerou a osvětlením, kterým se na obrazovce monitoru zobrazí zvětšený obraz oblasti ovlivněné polypózou. Když chirurg obdržel jasný obraz, škrábne endometriální sliznici kyretou. Procedura trvá 20-40 minut a provádí se v celkové anestezii. Pokud neexistují žádné komplikace, je pacient propuštěn následující den. Kontraindikace kyretáže - zánětlivé procesy v děloze.

Zotavení

Po použití technik minimálně invazivní polypektomie je doba zotavení 2–3 měsíce, která závisí na věku pacienta, stavu těla, povaze novotvarů, jejich velikosti, počtu. Pro upevnění účinku a prevenci recidivy se praktikují následující typy terapie:

1. Léky. První tři dny, aby se odstranila bolest a aby se zabránilo hromadění krevních sraženin v děloze, je předepsán No-Shpa (Drotaverin). V případě potřeby protizánětlivá, antiseptika a / nebo antibiotika, pokud existuje patogenní mikroflóra.
2. Bylinná medicína, brát vitamíny, doplňky stravy, strava, přispívat k časnému uzdravení.
3. Hormonální terapie. Je indikováno, zda je výskyt polypů způsoben hormonální poruchou. Výběr léků se provádí individuálně.

Lze použít jednu ze způsobů léčby nebo všechny. Po operaci také nemůžete mít sex, zvedat závaží (ne více než 3 kg), sportovat, chodit do lázní, koupat se.

Těhotenství po odstranění endometriálního polypu

Obvykle si můžete naplánovat těhotenství po šesti měsících. Závisí to na individuálních charakteristikách organismu a závažnosti nemoci, ale nestojí za to oddálit, protože jsou možné relapsy. Po chirurgickém zákroku se několikrát zvyšuje pravděpodobnost otěhotnění.

V lékařské praxi se objevují případy, kdy se během těhotenství objeví novotvar. Není třeba panikařit, pokud se po narození se změnou hormonálních hladin polyp nerozpustí, bude odstraněn. Tyto postupy se neprovádějí během těhotenství..

Důsledky odstranění polypu

Vzhledem k tomu, že polypektomie je považována za minimálně invazivní, jemnou operaci, komplikace jsou vzácné. Obvykle se po něm pozoruje krvácení, které trvá až 10 dní, hnědý výtok, leucorrhoea smíchaná s krví. Pokud má výtok nepříjemný zápach nebo obsahuje hnis, je nutné neprodleně konzultovat lékaře. Po odstranění může teplota během prvních několika dnů stoupnout na 38 stupňů, bolest v podbřišku. Je také zaznamenána změna menstruačního cyklu. Prvních pár měsíců cyklus není pravidelný. Poté se obnoví. Pokud se menstruace nezotaví, nebude bolestivá a potrvá déle než 7-8 dní, je to důvod, proč kontaktovat svého lékaře.

Obvykle je polypektomie v 90% případů dobře tolerována a bez komplikací.

Odpovědi na oblíbené otázky

Je těhotenství možné po odstranění žlázového polypu endometria?
Možný.

Cervikální polyp: proč to vypadá a co s tím dělat?

Skutečnost, že ne všechno je v pořádku v reprodukčním systému, je žena nejčastěji varována příznaky, jako jsou menstruační nepravidelnosti, bolest v podbřišku, vaginální výtok s nepříjemným zápachem. Ale polyp děložního čípku je nemoc, která se může objevit bez viditelných vnějších známek. O něm, jakož i výhodách pravidelných preventivních prohlídek, jsme hovořili s lékařem - porodníkem-gynekologem "Klinický expert" Vladikavkaz Lana Taimurazovna Andieva.

- Lano Taimurazovna, řekněte nám o polypech děložního čípku: co to je?

- Polyp děložního hrdla je benigní formace, která roste ze stěny děložního hrdla. Může mít nohu nebo širokou základnu. V závislosti na morfologických vlastnostech a převahě určitého typu tkáně jsou polypy žlázové, vláknité a žlázové-vláknité.

- Proč se na děložním čípku objevují polypy?

- Příčinou vývoje polypů může být zánět, hormonální poruchy, trauma děložního čípku v důsledku porodu nebo chirurgického zákroku, včetně potratů..

70% pacientů s cervikálními polypy jsou pacienti s chronickými zánětlivými procesy ženských pohlavních orgánů: endometritida, salpingooforitida, cervicitida, colpitis atd.... Nemoc se vyskytuje u mnoha žen, které porodily, stejně jako u těch, které měly v historii dělohy mnohonásobné potraty nebo jakékoli operace na děložním čípku, což vedlo k traumatu děložního hrdla..

Přečtěte si materiál k tématu:

- Jaké jsou příznaky cervikálních polypů?

- Nemoc může být asymptomatická a náhodně detekována během vaginálního vyšetření, ultrazvuku nebo kolposkopie. Pacientka k nám může být také přinesena krvavým výtokem z pohlavního ústrojí po pohlavním styku; porušení menstruačního cyklu, které se projevuje zvýšením intenzity krevního výtoku; výskyt mezistupňového rozmazání, tažení bolesti v dolním břiše, vyprázdnění serózní nebo hnisavé purulentní povahy.

- Jaká diagnostika může být vyžadována pro potvrzení diagnózy?

- Kompletně popište vzdělávání, podívejte se, odkud pochází, jeho velikost pomáhá hysteroskopii. Ultrazvuk a kolposkopie mohou odhalit polyp krční, ale nemusí si to ani všimnout, pokud polyp nevyčnívá do pochvy, ale zůstává v kanálu. Inspekce pomocí hysteroskopu nám dává příležitost prozkoumat krční kanál zevnitř..

Přečtěte si více o gynekologickém ultrazvuku v našem článku

- Musím odstranit polyp na děložním čípku? Je možné se této formace zbavit bez chirurgického zákroku?

- Rozhodně musí být odstraněn. Je nemožné vyléčit polyp děložního čípku pomocí konzervativní terapie bez chirurgického zákroku. Odstranění polypu v děložním čípku je chirurgický zákrok, po kterém je povinné histologické vyšetření odstraněného materiálu.

- Jaké jsou metody odstraňování cervikálních polypů?

- Myslím, že nejoptimálnější je metoda rádiových vln. Na naší klinice máme aparát Fotek, který dokáže dokonale odstranit polypy děložního hrdla. Má mnoho výhod. Mezi nimi je přesnost řezu, jemnost řezu, minimální trauma do tkáně v oblasti chirurgického zákroku, výrazné snížení bolesti během operací, stejně jako plynulejší průběh pooperačního období. Navíc je postup téměř bezkrevný, protože cévy jsou koagulovány („zapečetěny“) současně.

Existuje také metoda, když je tato operace prováděna pod kontrolou hysteroskopektroskopu, a metoda, kdy je cervikální kanál seškrábán, aby se odstranily polypy. Ale se zařízením „Fotek“ je podle mého názoru mnohem lepší to udělat - jak z hlediska rehabilitace, tak samotné operace.

- Je anestézie prováděna při odstraňování polypu z děložního čípku?

- Pokud je provedena samostatná diagnostická kyretáž nebo pokud je polyp odstraněn v nemocničním zařízení, je podána krátkodobá anestezie. Ale zpravidla stačí lokálně anestetizovat děložní čípek a operace bude snadná. Nepůsobí pacientovi žádné nepohodlí.

- Jaké je nebezpečí polypu na děložním čípku? Co se stane, pokud nebude léčeno?

- Polyp na děložním čípku není často maligní. Až 10% případů. Protože však takové riziko existuje, musí být polyp odstraněn a podroben histologickému vyšetření..

- Je možné tomuto onemocnění zabránit?

- Zde se znovu vracíme k důvodům, které způsobují vývoj cervikálních polypů. Je nutné včas navštívit gynekologa, sledovat čistotu vagíny, ujistit se o vyšetření na genitální infekce, léčit zánětlivá onemocnění pánevních orgánů včas, věnovat pozornost hormonálním abnormalitám. Během chirurgických zákroků manipulujte s děložním hrdlem co nejpečlivěji, aby nedošlo k poškození děložního hrdla. Ale poslední bod již nezávisí na pacientovi, ale pouze na lékaři.

Zde se můžete domluvit s porodníkem-gynekologem
POZOR: služba není k dispozici ve všech městech

Rozhovor s Marina Volovik

Redaktoři doporučují:

Pro referenci:

Andieva Lana Taimurazovna

1999 Absolvent Státní lékařské akademie v Severní Osetii.

V roce 2002 absolvovala rezidenční pobyt. Specializovala se na kolposkopii na Výzkumném onkologickém ústavu v Rostově a na chirurgii rádiových vln v Centru pro kolposkopii a cervikální patologii v Krasnodaru.

V současné době - ​​lékař - porodník-gynekolog na klinickém odborníkovi Vladikavkaz.

Musím odstranit polypy z děložního čípku?

Taktika řízení pacientů s diagnózou polypu děložního (endometriální polyp) a děložního polypu (děložního polypu) se liší. Pokud je u polypu v děložní dutině chirurgické odstranění polypu - hysteroresektoskopie - a oddělené diagnostické kyretáž k posouzení stavu okolních tkání k vyloučení atypie, pak v případě cervikálního polypu jsou možné možnosti. Je to především kvůli velmi nízkému procentu smutku..

Odstranění polypů v děložním čípku (děložním hrdle) je nutné, pokud:

• krvavý výboj;
• neschopnost otěhotnět;
• skromné ​​nebo těžké období;
• bolestivý pohlavní styk;
• u žen po menopauze.

V závislosti na věku pacienta, velikosti a umístění polypu v děložním čípku může lékař předepsat jednoduchou polypektomii, polypektomii se samostatnou diagnostickou kyretáží, konzervativní léčbu nebo pozorování. Poslední 2 taktiky jsou použitelné v rámci moderní interpretace tvorby cervikálních polypů. Spíše mají vědecký koncept. Standardy lékařské péče v Ruské federaci nabízejí následující typy manipulací pro diagnostiku cervikálního polypu: -hysteroskopie s RFE pro určité indikace nebo různé způsoby odstranění polypu z děložního čípku bez vstupu do dutiny. Způsob odstranění polypu závisí na umístění v děložním čípku a jeho velikosti.

Možné způsoby odstranění polypů z děložního čípku:

• metoda rádiových vln na přístroji Surgitron je použitelná pro malé velikosti polypů;
• odšroubování nohy polypu a kauterizace růstového místa. Používá se pro velké polypy;
• laserové odpařování polypů - efektivní pro malé polypy, protože paprsek sám koaguluje krevní cévy a snižuje krvácení. Má omezení pro histologické vyšetření polypu v důsledku silné změny tkáně při vystavení laserovému paprsku;
• hysteroresektoskopie se samostatnou diagnostickou kyretáží je předepsána pro postmenopauzální ženy, příznaky krvácení a také růst polypu z děložní dutiny.

Schéma pro diagnostiku a léčbu cervikálních polypů:

Kolposkopie je vyšetření vaginální části děložního čípku pomocí kolposkopu (optický přístroj). Bezbolestný a vysoce informativní postup.

Polypektomie je chirurgický postup pro odstranění (vyříznutí) polypu pomocí různých metod.

RDV (samostatná diagnostická kyretáž) (samostatná diagnostická kyretáž) je chirurgická metoda pro diagnostiku a léčbu různých patologií sliznice dělohy a děložního čípku (děložního hrdla). Přečtěte si více...

Hysteroskopie je metoda optické vizualizace sliznice děložního hrdla a děložní dutiny, která umožňuje diagnostikovat patologické změny v těchto orgánech.

Tento způsob odstraňování cervikálních polypů se doporučuje všem ženám starším 27 let.

Metoda laserové koagulace umožňuje eliminovat polypy bez významného poškození tkáně. Metoda spočívá v přesném působení laseru na tkáň.

Rádiová vlna je jednou z metod odstraňování polypů pomocí přístroje Surgitron..

Histologie je vysoce informativní diagnostická metoda pro vyšetřování tkáňových buněk na atypii.

Vyšetření v zrcadlech je gynekologická manipulace, která umožňuje vyšetřit děložní čípek na židli.

Chirurgie k odstranění polypu děložního čípku na klinice "Medservice"

Operace se provádí za jeden den. Po vyšetření, potvrzení diagnózy a provedení testů vstoupí pacient na operační blok kliniky, kde se v rámci intravenózní anestezie "Diprivan" uvede do medikačního spánku. Vitální funkce jsou sledovány anesteziologem kliniky. Samotný postup polypektomie (hysteroresektoskopie), po kterém následuje samostatná diagnostická kyretáž, netrvá déle než 20 minut. Po úplném zotavení s doporučeními, protizánětlivou a antibakteriální terapií se pacient vrátí domů. Závěr hysteroskopie je vydán ve stejný den. Materiál polypu a okolních tkání z dutiny a děložního čípku je odeslán na histologické vyšetření. Na základě výsledků histologie může lékař předepsat vhodnou léčbu k vyloučení recidivy..

Odstranění polypu v děloze

Čas čtení: min.

Metody odstraňování polypů endometria

Musím odstranit polyp z dělohy

Tato otázka, jak je nutné odstranit polyp v děloze, je zajímavá pro všechny spravedlivé pohlaví, které bylo touto diagnózou ovlivněno. Samozřejmě je nesmírně důležité zjistit, jaký druh polypu je obsažen v děloze, aby bylo možné provést další léčbu.

Operace odstranění polypu z dělohy je možná následujícími způsoby:

• Kyretáž děložní dutiny s histologickým vyšetřením.
  Seškrábání by mělo být provedeno na samém začátku menstruačního cyklu, jinak můžete získat fragmenty polypu, který nedává naprostou důvěru v odstranění celého nádoru..
• Hysteroskopie - odstranění cervikálního polypu.

Hysteroskopie dělohy - operace polypu v děloze, odstranění polypu pomocí speciálního zařízení, hysteroskopu. Hysteroskopické odstranění děložního polypu je bezpečný a progresivní způsob odstranění novotvarů. Operace se provádí pod vizuální kontrolou lékaře, díky čemuž má minimální riziko komplikací. Během operace odborník vloží do dělohy videodohled a mikroinstrumenty. Zároveň vidí celé patologické zaměření (nebo několik) a je schopen správně posoudit požadované množství intervence. Všechny manipulace jsou prováděny přísně v souladu s asepsií a antiseptiky a nemají žádné zánětlivé následky.

Aby se ujistil, že pacientka není těhotná, a aby stanovila taktiku intervence, lékař předepíše ultrazvukové vyšetření vaginálním senzorem. To umožní určit počet, strukturu a umístění novotvarů v děložní dutině..

Hysteroskopie - operace pro cervikální polypy: příprava

Týden před hysteroskopií by se pacient měl zdržet sexuální aktivity, používání vaginální antikoncepce, douching a zavedení čípků a pilulek bez souhlasu lékaře. Hysteroskopie endometriálního polypu v děloze se obvykle provádí na začátku menstruačního cyklu v celkové nebo lokální anestezii. V přítomnosti jedné hmoty na snadno přístupném místě lze doporučit lokální anestezii, zatímco operace odstranění více polypů vyžaduje hlubokou anestézii.

Obvykle po excizi polypu dochází k mírnému nebo mírnému vaginálnímu krvácení. Mohou také existovat mírné bolesti při tažení. Tyto příznaky jsou obvykle mírné a bez léčby zmizí za pár týdnů. V případě silnější bolesti můžete použít nesteroidní protizánětlivá léčiva (ibuprofen, paracetamol). Pokud máte silnou bolest nebo krvácení, měli byste okamžitě kontaktovat zdravotnické zařízení.

Abyste se vyhnuli komplikacím, musíte dodržovat pooperační omezení:

• vyhýbejte se pohlavnímu styku;
• neužívejte koupel (pouze sprcha);
• nedělej se;
• nenavštěvujte parní lázeň a saunu;
• nepoužívejte vaginální tampóny.

Mladé nulliparous ženy se bojí provádět chirurgické odstranění polypů, ale to je nejen bezpečné, ale je to také jediná příležitost v budoucnu otěhotnět a porodit dítě.

Příprava na hysteroskopii

Polyp se vyskytuje v důsledku různých změn na sliznici ženského reprodukčního orgánu. Všechny projevy polypózy jsou výhradně benigního původu. Nejprve nevyjadřují žádné klinické projevy, ale později začnou pacienta obtěžovat. Pokud dlouhodobě nepřijímáte opatření, může se nádor zvrhnout do maligní formy..

Nejjednodušší a nejúčinnější metodou zastavení této patologie je hysteroskopie dělohy. Tato metoda může nejen odstranit polypy, ale také vyšetřit pacienta. Je studována celá děloha, její vnitřní dutina a specifické podrobnosti zájmu. Hysteroskopie také může studovat původ tkáně na přítomnost nebo nepřítomnost rakovinných buněk..

Existují dva typy hysteroskopie:

Po odstranění děložních polypů? Pokud je pro účely výzkumu provedena hysteroskopie, provede se vyšetření vejcovodů, úst, stěny dělohy a děložního čípku. Pokud jde o trvání, tento postup netrvá déle než 25 minut, což v zásadě není dlouhé. Obecná anestézie není podávána, ve vzácných případech je prováděna lokální anestézie. V důsledku hysteroskopie jsou stanoveny různé diagnózy nebo vyvrácena jiná onemocnění, která nebyla potvrzena.

Pokud ale provádíte hysteroskopii za účelem resekce polypu, měla by být provedena celková anestézie. Tento postup umožňuje bezbolestně odstranit polypy v samotné děloze, cervikálním kanálu nebo jiné lokalizaci. Postup odstranění se provádí pouze tehdy, je-li polyp správně nainstalován, tj. Po úplné diagnóze.

Typickým projevem polypu a indikací pro hysteroskopii jsou výboje jiné povahy, bolest po pohlavním styku. Proto je nutné se včas poradit s lékařem, aby nedošlo ke zhoršení vašeho zdraví..

Pokud je hysteroskopie prováděna za účelem diagnózy, pak se nejčastěji provádí, pokud existuje podezření na myomus submukózního původu, zánětlivý proces endometria a různé abnormální procesy v reprodukčním systému ženy. Neschopnost mít děti a potraty je také známkou hysteroskopie..

Hysteroskopie pro účely chirurgického ošetření je předepsána pro tyto patologické procesy:

• Myom submukózního charakteru nebo submukózního původu.
• Přilnavost dělohy nebo fúze dutiny (synechie).
• Zvětšená šířka stěn endometria dělohy (hyperplazie).
• Idiopatické děložní krvácení (metrorrhagie).
• Polypy různých velikostí a čísel.

V některých případech se provádí hysteroskopie k odstranění cívky z dělohy.

Příprava k odstranění děložního polypu

V který den cyklu je polyp odstraněn z dělohy? Všichni lékaři doporučují provedení tohoto postupu tři dny po ukončení menstruačního cyklu. V jaký den je polyp odstraněn z dělohy? Odstranění děložního polypu v den cyklu se provádí po přípravě pacienta. Také za několik dní je nutné navštívit lékaře a provést rutinní vyšetření vnějších a vnitřních částí reprodukčního systému pomocí gynekologických zrcadel. Kromě toho lze provést bimanální vyšetření. Před hysteroskopií je nezbytně nutné před hysteroskopií podat nátěr z pochvy, aby se vyloučily patologické infekce. Pokud je zjištěna infekce, je zakázáno provádět postup.

Testy před odstraněním děložního polypu? Před hysteroskopií jsou také nutné další studie:

• Klinická analýza moči a krve.
• Anesteziologická konzultace.
• Rentgen hrudníku a elektrokardiogram.
• Některé ukazatele rychlosti srážení krve.
• Cytologické vyšetření nátěru z dělohy.
• Doplňkové testy na hepatitidu, syfilis a HIV.
• Testy na jaterní transaminázy, glukózu a bilirubin (přímé a nepřímé).

Analýza děložních polypů musí být provedena bez selhání.

Před hysteroskopií jsou také důležitá pravidla. Tato pravidla jsou:

• Vyhněte se užívání hormonálních tablet týdně před zákrokem.
• Chcete-li zrušit za několik dní stříkačky a vaginální čípky.
• Zrušte sex se sexuálním partnerem 6 dní předem.
• Den před zákrokem proveďte očistný klystýr.
• Ráno v den hysteroskopie přestaňte jíst.
• Večer dříve můžete konzumovat tekutinu, žádné pevné jídlo.

Odstranění děložního polypu, v který den cyklu? Po úplné diagnóze je tento postup povolen..

Poté, co začal provádět hysteroskopii, začíná lékař indikovat k nejmenším detailům:

• Celkový stav hlavního orgánu - dělohy.
• Tloušťka stěny a konzistence sliznice.
• Elasticita, pevnost a uvolnění stěn dělohy.
• Identifikované novotvary a další nálezy (synechiae, polyp, myoma).
• Stav vejcovodů a jejich průchodnost.
• Celkový stav děložního hrdla - děložního hrdla.
• Stav cév v reprodukčním systému ženy.

Odstranění polypu z dělohy v den menstruačního cyklu je přísně zakázáno. Jinak může dojít ke krvácení..

Metody pro odstranění polypu v děloze: laserové odstranění polypu v děloze

Laserové odstranění polypů v děloze je nejjemnější a nejúčinnější metodou léčby polypů. Tento typ léčby je nutný, pokud konzervativní léčba nepomůže a polyp se zvětší. Odstranění endometriálních polypů laserem je předepsáno po řadě diagnostických postupů. Je nezbytné určit, zda je nádor maligní.

Operace k odstranění endometriálního polypu v děloze pomocí laseru není obtížná, takže příprava na něj začíná 5-6 dní před operací. Žena musí přestat používat hormonální drogy a sexuální styk je nežádoucí 2 dny před operací. Antibakteriální léčiva jsou předepisována 5 dnů před zákrokem.

Laserové odstranění endometriálního polypu v děloze: výhody metody

Odstranění polypu z dělohy laserem má řadu výhod (recenze si můžete přečíst na fórech):

• předchozí událostí je zavedení speciální mikrokamery do děložní dutiny, pomocí které lékař zkoumá stav dělohy. To umožní lékaři správně určit směr laseru;
• koncentrace laserové expozice se stanoví na základě individuálních parametrů pacienta;
• reliéf poškozeného endometria se vyskytuje ve vrstvách. Výhody odstranění mohou významně snížit počet recidiv patologie;
• tkáně obklopující novotvar nejsou poškozeny, což zjednodušuje proces regenerace;
• minimální krvácení v důsledku kauterizace postižených cév laserem.

Indikace k chirurgickému odstranění polypu v děloze

Polypy jsou u žen často diagnostikovány poměrně důsledně. To platí pro absolutně všechny věkové kategorie. Pokud nepřijmete žádná opatření, pak se vše může proměnit v rakovinu nebo jinou komplikaci..

Pokud začnete diagnostikovat a zastavit polyp v děloze včas, můžete se vyhnout onkologickému procesu.

Potřebují ženy odstranit polypy z dělohy? Kolikrát mohou být polypy v děloze odstraněny? Mnoho lékařů a specialistů v oboru gynekologie se domnívá, že by se měly co nejdříve odstranit všechny polypy. Jakýkoli novotvar dělohy by měl být okamžitě zastaven. V každém případě je na pacientovi, aby rozhodl, zda má polyp odebrat nebo ne. Nikdo nemá právo ji nutit. Ale v každém případě musíte varovat před dalšími komplikacemi..

Je nutné odstranit polyp v děloze? Za účelem provedení operace existují určité indikace. Tyto jsou:

• Polypy velikostí dělohy pro chirurgii větší než 10 milimetrů.
• Věková hranice nad 45 let.
• Neschopnost mít děti (neplodnost).
• Nedostatek pozitivního účinku konzervativní léčby.
• Polypy adenomatózního původu.

Měla by být odstraněna polyp dělohy? Pokud je diagnostikován polyp větší než 10 milimetrů, měl by být okamžitě odstraněn. Nejčastěji, je-li detekován polyp 5-6-7 mm, pak může být zastaven konzervativně. Pokud není odstraněn velký polyp, může nastat řada problémů. Žena s velkým polypem nemusí mít potomstvo, krvácení bohaté povahy nebo maligní rakovinu polypu. Děložní polyp musí být odstraněn, pokud je velký!

Měl by být polyp v děloze odstraněn? Je velmi typické, že se polypy objevují u žen po 42–44 letech. Důvodem jsou některé změny v hormonálním pozadí. Tento proces vede ke vzniku polypů, které se mohou proměnit v maligní novotvary. Proto je třeba po takovém věku tyto novotvary zbavit co nejdříve. Menopauzální polypy dělohy jsou dnes typické..

Existuje podmínka, že žena nemůže porodit dítě. Důvodem je někdy přítomnost polypu v reprodukčním orgánu. Aby byla žena těhotná, je nutné polyp odstranit chirurgicky. Vzhledem k velké velikosti polypu se spermie nemohou mechanicky dostat do dutiny dělohy. I když z překvapivých důvodů mohla žena otěhotnět s přítomností polypů, v budoucnu mohou být důvodem jejího přerušení..

Pokud je pacient léčen všemi možnými způsoby konzervativně a neexistuje žádný účinek, pak se musíme uchýlit k operativní metodě. Je třeba poznamenat, že konzervativní léčebný režim v některých případech pomáhá zbavit se polypu, pak žádný z lékařů neposkytuje 100% záruku. Některá hormonální léčiva zastavují růst, ale ani to nestačí, je nutné ho zastavit úplně. Obvykle, když není pozorován žádný účinek, v každém případě se symptomy začnou postupně zhoršovat (krvácení, syndrom bolesti, výtok jiné povahy). To vše je nepřijatelné pro léčenou ženu, je nutné odstranit polyp dělohy. Rozměry pro provoz v milimetrech, asi 10 mm.

Pokud po diagnostice ženy má polypy adenomatózního původu, jedná se o přímou indikaci chirurgického odstranění. Tyto polypy musí být neodkladně odstraněny, protože se mohou rychle změnit na rakovinné nádory.

Bohužel, pro dosažení rychlých a dobrých výsledků je nutné polyp okamžitě a radikálně odstranit. Konzervativní léčba může zastavit růst a ve vzácných případech ho zastavit.

Musím odstranit polyp v děloze a jakou metodou?

Jiné techniky jsou také schopny odstranit polyp: kyretáž, diatermocoagulace, konvenční polypektomie nebo kryodestrukce. Hysteroskopie polypů v děloze je, jak ukazují recenze lékařů, účinnější než jiné metody. Každý lékař si však zvolí techniku ​​podle různého věku nebo klinických údajů o pacientovi..

Další léčba rovněž vyžaduje klinické projevy. Jakmile je polyp odstraněn, je předepsáno konzervativní ošetření. To znamená, že některé hormonální přípravky jsou schopny ženu zcela obnovit. V ojedinělých případech je nutné odstranit celou dělohu spolu s polypem. To se děje, když je žena v ohrožení (růst polypu, malignita, metastázy). Je špatné, když je detekována maligní polyp v děloze, je lepší odstranit dělohu než odstranit samotný polyp, jinak jsou důsledky negativní.

Rehabilitační a pooperační období

Po hysteroskopii děložního polypu se mohou objevit některé negativní procesy. To nezávisí na způsobu odstranění polypu z těla dělohy, ale na ženském těle. Tyto vedlejší účinky jsou:

• Riziko neplodnosti.
• Nějaké nepohodlí po intimitě a sexuálním styku s partnerem.
• Vypouštění krvavé přírody, které lze zastavit pouze léky.
• Znovuobjevení polypu po předchozí operaci.
• Neúplné odstranění polypu, nejčastěji chyba lékaře. Zbytky polypu mohou růst a vyvinout se v rakovinový nádor.
• Perforace v děložní dutině (velmi vzácné).
• Adhezivní onemocnění, které je nejčastěji diagnostikováno po kyretáži. Nejlepší je zastavit lepení laserem.
• Zpožděná období až několik měsíců.
• Může také dojít ke zvýšení teploty, bolesti v jiných částech perineu. Výskyt infekce v močovém systému.