Bolest vaječníků u žen

Bolest ve vaječníku je „kletbou“ mladých žen a nejčastější stížností, se kterou bohužel často neběhají k gynekologovi.

Proč bolí vaječníky? Pouze gynekolog může na tuto otázku odpovědět 100%, protože příčiny bolesti jsou velmi rozmanité:

• porušení normální fyziologické polohy přívěsků, dělohy nebo anomálie jejich vývoje;
• patologie měsíčního cyklu;
• zánětlivé procesy a nemoci (nejen gynekologické);
• hormonální poruchy v těle;
• vývoj benigních nebo maligních nádorů a formací.

Doufáme, že níže uvedené popisy pomohou ženám orientovat se a rychle kontaktovat specialistu.

Bolest v bederní oblasti a dolní části břicha

V 90% případů si dívky a mladé ženy stěžují na současnou bolest v ovariální oblasti a na úrovni dolní části zad. Banální prodloužená hypotermie je prvním důvodem těchto nepříjemných pocitů. Pokud je vyloučena podchlazení, pak to ukazuje na přítomnost jedné nebo několika patologií genitourinárního systému, pro jejichž diagnózu je velmi důležitá povaha bolesti, frekvence výskytu a také její trvání..

Roztržení ovariální cysty

Výskyt bolesti v takové lokalizaci by měl ženu upozornit - jsou považovány za první harfenery prasklé cystické kapsle a předcházejí silnému bolestivému syndromu „dýky“. Bolest ve vaječníku je velmi silná a roste pouze na jedné straně, objevuje se hnisavý nebo krvavý výtok, otevírá se vaginální krvácení, nevolnost a stoupá teplota. Jediným správným rozhodnutím je naléhavá výzva k sanitce.

Ovariální cysta, adnexitida, zánět slepého střeva

Musím něco udělat, pokud v bederní oblasti přetrvávají nepříjemné pocity, ale vaječníky moc neubližují a nic jiného nevadí? U těchto zdánlivě nevýznamných stížností stojí za to navštívit gynekologa - mohou to být počáteční příznaky raného stádia adnexitidy (zánět vaječníků) nebo vývoj cystických formací na vaječnících.

• Bolest v lumbosakrální oblasti je jistým příznakem zánětu přívěsků (oofortitida). V tomto případě je bolest v pravém vaječníku zaznamenána mnohem častěji než bolest v levém vaječníku.
• Bolí levý vaječník, táhne spodní břicho pouze na pravé straně, bolí vás záda? V tomto případě musíte udělat ultrazvuk, ujistěte se, že neexistuje žádná cystická formace a začít léčit pravostrannou adnexitidu nebo zánět průdušek.
• Bolí ten pravý vaječník? V tomto případě musíte být více ostražití a sledovat změny ve zdraví. Navzdory skutečnosti, že pravostranná lokalizace cystických puchýřů je pozorována téměř dvakrát častěji, akutní apendicitida také spadá pod stejné symptomy bolesti, jejichž léčba není poskytována a je nutný chirurgický zásah..

Cystitida

Akutní a chronická cystitida je dalším důvodem bolesti v podbřišku a zádech. Kromě silné paroxysmální bolesti indikují onemocnění tyto příznaky:

• zvýšení nebo snížení teploty;
• nevolnost (až zvracení);
• časté a falešné nutkání k močení, které může být bolestivé na konci činu.

Během období exacerbace může být v moči krev a malé špinění. Cystitidu nelze ignorovat. Chronická forma může vést k intersticiální cystitidě, která vyžaduje celoživotní léčbu.

Drozd

Nepodceňujte takovou nemoc, jako je drozd. Počínaje maličkým bílým výbojem a trochou svědění, v případě zanedbávání a zanedbávání léčby, se „maličkost“ stává kronikou. Nemělo by se tedy divit, když se bolesti v dolním břiše, v přívěsech a lumbosakrální oblasti, po návštěvě gynekologa, promění v diagnózu neplodnosti na pozadí chronického drozdu..

Ovulační syndrom

Uprostřed menstruačního cyklu se mohou vyskytnout tupé a bolavé bolesti ve vaječnících, někdy s drobným špinivým výtokem a bolestmi zad. V době ovulace, kdy ovariální folikuly prasknou a dospělé vajíčko vyjde, dochází k mírnému krvácení. Příčinou syndromu bolesti je krev, která vstoupila do pobřišnice. Doba trvání takové bolesti je krátká - od 15 minut do několika hodin. Bolesti se objevují střídavě a pouze na jedné straně:

• bolest v pravém vaječníku naznačuje, že v tomto měsíčním cyklu vykonával práci „pěstování“ vejce;
• bolest v levém vaječníku - signály o jeho měsíční aktivitě.

Nebuďte překvapeni, pokud je zjištěna závada ve vaječníkové sekvenci. Bolest na pravém vaječníku lze pozorovat několikrát za sebou - podle povahy je téměř dvakrát aktivnější než levá.

Křečové křeče, které se vyskytují v předvečer menstruace, jsou způsobeny produkcí specifických hormonů během tohoto období - prostaglandinů. U poloviny žen toto mírné nepohodlí nezpůsobuje žádné zvláštní problémy. Léčba spočívá v užívání analgetických antispasmodických léků, snížení fyzické aktivity, udržení míru a vyhnutí se konfliktním situacím.

Když syndrom bolesti před kritickými dny nabývá na vzestupu, jsou bolesti popsány jako subakutní, menstruace trvá déle než obvykle, objevuje se nevolnost a mírně stoupá tělesná teplota - to ukazuje na zánětlivé procesy ve vaječnících a / nebo děloze..

Endometrióza, fibrom

Pokud má žena během menstruace těžkou bolest vaječníků, zatáhne ji zpět a silné krvácení, jedná se o jasné příznaky fibromu, fibroidů nebo endometriózy..

Ve skutečnosti při menstruaci neubližují žádné vaječníky, ale stahující děloha. Takové kontrakce jsou potřebné k uvolnění jeho dutiny od „zbytečného“ endometria. Silný bolestivý syndrom tedy indikuje onemocnění dělohy, nikoli vaječníky..

Aby se zabránilo přetrvávající neplodnosti, vyžadují tyto patologie naléhavou léčbu..

Těhotenství

Během těhotenství jsou potíže se bolestí v dolním břiše a v bederní oblasti způsobeny zvýšením zátěže páteře. Ale v raných fázích těhotenství, kdy se hmotnost plodu a hmotnost samotné ženy příliš nezvýšily, mohou takové stížnosti signalizovat hrozbu potratu..

Pokud pocit tažení nezpůsobí bolest, ale je poněkud nepříjemné a nastane po 20. týdnu, lze očekávat falešné kontrakce Braxton Hicks. Důvodem tohoto jevu je zvýšená excitabilita dělohy, která nevyžaduje zvláštní ošetření a prochází po absolvování teplé vody a chůzi klidným tempem..

Ovariální hyperstimulační syndrom

Základem výskytu akutní bederní bolesti a napětí v oblasti vaječníků může být postup stimulace ovulace lékem. Příznaky se mohou objevit okamžitě nebo do 7 dnů po injekci hCG a ne vždy znamenají pozitivní výsledek.

V důsledku nesprávně vybrané dávky stimulačních léčiv a nejčastěji v důsledku předávkování stimulačními tabletami ženami a nesprávného ředění prášku hCG se vyvíjí hyperstimulační syndrom..

V mírné formě to způsobuje nepohodlí v dolní části břicha a v lumbosakrální oblasti, velikost vaječníků roste a je napjatá, břicho je často oteklé. Ve vážnějších případech se tekutina hromadí v pobřišnici, vaječníky jsou již jasně bolestivé, metabolismus je narušen, žena často přibírá na váze.

Léčba má přestat užívat jakékoli stimulační drogy..

Chronická pánevní bolest

Symptomy bolesti v dolní břišní dutině a pod úrovní ledvin, které obtěžují více než 6 měsíců, se obvykle nazývají chronická pánevní bolest. V 75% případů je to způsobeno pokročilými gynekologickými chorobami. Zbývajících 25% se týká nemocí, na které jsou ženy i muži stejně citliví:

• vývoj adhezí v pánevní oblasti;
• nemoci konečníku a patologie močového měchýře;
• meziobratlová kýla nebo vertebrální léze (artritida, artróza);
• mrtvice;
• osteoporóza;
• u mužů - prostatitida.

Infekce genitálního traktu

Pro mírnou bolest lokalizovanou v dolním břiše a zádech a pro mírné zvýšení teploty je třeba provést vyšetření a vyloučit:

Pulzující bolest

Bolesti pulzující povahy si vyžadují zvláštní pozornost, zvláště pokud trvají déle než půl hodiny.

Pokud je na levé straně puls, levý vaječník bolí, teplota stoupá a dochází k celkové slabosti, je nutné naléhavě konzultovat lékaře nebo zavolat sanitku. Pokud se obrátíte na lékaře s otázkami - proč bolí vaječník bolí a co dělat, pravděpodobně budete slyšet v reakci - okamžitá hospitalizace, máte kroucení cystické ovariální nohy !

Zvláštnost umístění pravého vaječníku může po kyretáži dělohy nebo hysteroskopie způsobit pulsaci v dolním břiše na pravé straně. Pokud pulsace nevznikla bez zjevného důvodu, bolest se zvětšuje, objevují se skvrny, teplota stoupá, pak je rada stejná - okamžitě zavolejte sanitku! Na pravé straně se nejen může cystická noha krútit. Mimoděložní těhotenství (torze, ruptura zkumavky), spontánní potrat nebo ruptura apendicitidy jsou důvody, které způsobují pulsaci a bolest v pravém vaječníku.

Bolest ve vaječnících, která vyzařuje do nohy

Pulzace v pravém, levém nebo současně v obou vaječnicích, doprovázená různými bolestmi, které vyzařují na levou nebo pravou nohu, vzniká v důsledku zvýšení tlaku na pánevní orgány. Oni mohou:

• být výsledkem komplikací femorální nebo ingvinální kýly;
• naznačují hnisání děložních přívěsků;
• naznačují vývoj akutní apendicitidy.

Akutní silná bolest vaječníků

Otázka: „Proč bolí vaječníky a co dělat?“ v případě silné a akutní bolesti to není jednoduše nevhodné. Okamžité vyhledání okamžité lékařské pomoci je to, co dělat v této situaci. Tyto bolesti signalizují následující patologie vyžadující okamžitou hospitalizaci:

• apoplexie a prasknutí vaječníku, ke kterému může dojít i v důsledku uvolnění vajíčka ze zaníceného vaječníku;
• pelvioperitonitida - purulentní proces v pobřišnici;
• praská cystická kapsle nebo kroucení nohou;
• mimoděložní těhotenství.

Kromě vyjmenovaných důvodů, kdy jsou vyloučeny všechny organické příčiny, může být nepříjemný pocit ve vaječníku a bolestivý syndrom způsoben psychogenními faktory a žena by měla mluvit s psychoterapeutem.

Pouze pravidelné všeobecné lékařské vyšetření, povinné každoroční vyšetření gynekologem, dodržování zdravého životního stylu a rychlé odpovědné ošetření - to je relativní záruka udržení zdraví a plodnosti ženy.

Proč vaječníky bolí u žen

Bolest v vaječníku je nejčastější stížností u žen v reprodukčním věku. Tento příznak může být projevem celé řady nemocí v oblasti genitálií. Proč vaječníky bolí a co dělat s touto podmínkou?

Důvody

Bolest ve vaječníku vnímá žena jako ostrý, bolestivý nebo tažný pocit v postranních částech břicha a třísla. Často bolest jde do dolní části zad a hýždí, sestupuje do křížové kosti a perineum. Bolestivé pocity jsou často kombinovány s menstruačními nepravidelnostmi, problémy s močením a vyprázdněním.

Bolest v projekci vaječníků se vyskytuje u různých gynekologických patologických stavů a ​​obvykle ukazuje na závažné poruchy v těle. Bolestivé pocity v postranních částech břicha se vyskytují také u některých onemocnění břišní dutiny. Po důkladném vyšetření a vyšetření pacienta bude lékař schopen zjistit přesnou příčinu bolesti.

Fyziologické příčiny bolesti vaječníků

Podmínky, které nevyžadují pomoc odborníků:

Ovulace

Ovulace je jedinou fyziologickou příčinou bolesti vaječníků. Při procesu ovulace opouští zralé vajíčko vaječník, který je doprovázen mírným roztržením kapsle a mikroskopickým krvácením do břišní dutiny. Mnoho žen si ani nevšimne žádných změn v těle a necítí bolest. Nepříjemné pocity se nejčastěji objevují na pozadí stimulace ovulace léky (včetně po zrušení kombinovaných perorálních kontraceptiv).

U zdravých žen dochází k ovulaci ve 12-14 dnech cyklu. Zralá vajíčka žije nejvýše 24 hodin. Ve středu cyklu se kromě bolestivých pocitů objevují i ​​další příznaky:

• zvýšení viskozity děložního hlenu a zvýšení vaginálního výtoku;
• zvýšená bazální teplota;
• zvýšená sexuální touha.

Ovulace naznačuje, že ženské tělo je připraveno otěhotnět a porodit dítě. Bolestivé pocity ve vaječnících během ovulace jsou považovány za normální. Není vyžadováno žádné ošetření. Ke zmírnění stavu se doporučuje fyzický odpočinek studený na břiše. Pokud se bolest uprostřed cyklu zvyšuje, je naléhavě nutné navštívit lékaře.

Patologické příčiny bolesti vaječníků

Podmínky, za kterých byste měli určitě navštívit lékaře:

Mimoděložní těhotenství

Mimoděložní (mimoděložní) těhotenství je patologie, ve které se embryo nachází mimo děložní dutinu. Ve většině případů se vajíčko zavede do stěny vejcovodu. Mnohem méně se embryo vyskytuje ve vaječníku, děložním čípku nebo břiše.

Mimoděložní těhotenství má všechny příznaky fyziologického těhotenství. Ženské mléčné žlázy jsou zvětšené a zapletené, objevuje se silná slabost a mění se její nálada. Možná výskyt nevolnosti a zvracení - příznaky časné toxikózy. Mimoděložní těhotenství trvá 6-9 týdnů, po kterém je nevyhnutelně ukončeno. Vývoj dítěte mimo děloze není možný.

Přerušené tubální nebo ovariální těhotenství je doprovázeno výskytem silné bolesti v postranních částech břicha (na jedné straně) a krvavým výtokem z genitálního traktu. Ženský stav se rychle zhoršuje. Ztráta vědomí a rozvoj šoku na pozadí ztráty krve jsou možné. Při nejmenším podezření na mimoděložní těhotenství byste se měli poradit s lékařem.

Pomocí ultrazvuku je možné stanovit diagnózu a určit lokalizaci vajíčka. Při transvaginálním vyšetření je vajíčko vizualizováno již po 3–4 týdnech těhotenství. Lékař může mít také podezření na mimoděložní těhotenství při vyšetřování pacienta na gynekologickém křesle.

Léčba mimoděložního těhotenství je pouze chirurgická: odstranění neživotaschopného vajíčka. Podle indikací se provádí excize postižené vajcovody a vaječníků. Po operaci je předepsána antibiotická terapie, je vybrána vhodná antikoncepce po dobu až 6 měsíců.

Salpingooophoritida

Salpingooforhoritida je zánět vejcovodů a vaječníků (přídavky dělohy). Izolované zapojení vaječníků je velmi vzácné. Nemoc se vyskytuje hlavně v reprodukčním věku. Příčinou salpingooophoritidy se stávají různé patogenní a oportunní mikroorganismy. Pravděpodobnost vzniku infekce se zvyšuje po potratu, potratu nebo po zásahu do děložní dutiny..

Salpingooforitida se může vyskytnout v akutní nebo chronické formě. V akutním stadiu se objevují silné bolesti v podbřišku a v oblasti třísel a tělesná teplota stoupá. Při chronickém průběhu bolesti vaječníků bude slabý, bolavý, konstantní. Na pozadí salpingooophoritidy se často rozvíjí neplodnost, zvyšuje se pravděpodobnost mimoděložního těhotenství nebo spontánního potratu..

K léčbě salpingoforitidy, antibakteriálních a protizánětlivých léčiv se používá fyzioterapie. V pokročilých případech se provádí odstranění vaječníků a vejcovodu.

Ovariální cysta

Cysta je tekutinou naplněná kruhová dutina. Ovariální cysty mohou být asymptomatické nebo mohou být doprovázeny bolestí v postranních částech břicha (v místě cysty). Charakteristické jsou různé poruchy menstruačního cyklu: špinění mezi obdobími, prodloužení menstruačního krvácení, nepravidelnost cyklu. Možná vývoj amenorey - úplná absence menstruace.

• bolest je lokalizována na jedné straně;
• bolest nastává na pozadí menstruačních nepravidelností;
• bolestivé pocity zesilují během pohlavního styku.

Charakter a typ cysty můžete zjistit provedením ultrazvukového vyšetření. Ve zvláštních případech je ukázána biopsie formace a histologické vyšetření získaného materiálu. Cysta, která je na první pohled neškodná, se může ukázat jako zhoubný nádor, který vyžaduje zcela odlišný přístup k léčbě.

Pro léčbu cyst se předepisují hormonální a protizánětlivá léčiva. Při absenci účinku konzervativní terapie se provádí chirurgická léčba: odstranění cysty. Podle indikací se provádí resekce vaječníků - excize orgánové sekce. Odstranění celého vaječníku může být nutné, pokud je cysta velká nebo je-li nalezen maligní nádor.

Nádory vaječníků

Nádory vaječníků mohou být benigní nebo maligní. Tito i jiní jsou po dlouhou dobu asymptomatičtí. V pozdějších stádiích s velkými nádory se u vaječníků s touto patologií vyskytují tupé bolesti. Novotvar natáhne ovariální kapsli a vytlačí sousední orgány, což vede ke vzniku nepohodlí v dolním břiše.

Jiné příznaky ovariálních nádorů:

• menstruační nepravidelnosti;
• potrat (časté potraty);
• neplodnost;
• porušení močení a vyprázdnění (kvůli stlačení močového měchýře a konečníku);
• zvětšení břicha (s velkými nádory).

Zhoubné nádory vaječníků jsou doprovázeny zhoršením celkového stavu ženy. Dochází k slabosti, chuť k jídlu, je zaznamenána ztráta hmotnosti. Metastáza nádoru do jiných orgánů a poškození jejich funkce je možné.

Chirurgická léčba nádorů vaječníků. Odstraněný nádor je odeslán na povinné histologické vyšetření. U rakoviny vaječníků je podle indikací předepsána chemoterapie a ozařování.

Patologie jiných orgánů

Bolest ve vaječníku není vždy spojena s onemocněním tohoto orgánu. Pohodlí v postranních částech břicha může nastat s patologií střev, močového měchýře, výrazným adhezivním procesem. Bolest v projekci vaječníků se často vyskytuje s apendicitidou. Přesnou příčinu tohoto stavu je možné zjistit až po úplném vyšetření..

Ovariální bolest a těhotenství

Během těhotenství se často vyskytuje bolest v projekci vaječníků. Je důležité si uvědomit, že početí dítěte samo o sobě nemůže způsobit bolest. Nepříjemné pocity v postranních částech břicha se vyskytují za následujících podmínek:

• hrozba ukončení těhotenství (se zvýšeným tónem dělohy);
• ovariální cysty.

Během těhotenství je pozorována speciální patologie - cysta corpus luteum. Tato formace obvykle nepředstavuje hrozbu pro vývoj plodu a sama zmizí. Pokud cysta praskne až 14 týdnů, zvyšuje se riziko potratu. S takovou komplikací je indikována urgentní hospitalizace a chirurgická léčba..

Bolest vaječníků a akutní stavy v gynekologii

Těžká náhlá bolest vaječníků může naznačovat vývoj vážné patologie, která vyžaduje pohotovostní pomoc specialisty. Jedná se o následující nebezpečné podmínky:

Ovariální apoplexie

Ovariální apoplexie je krvácení do vaječníku s poškozením jeho cév. K tomuto stavu dochází na pozadí cysty, nádoru nebo traumatu vaječníků. Cvičení a sexuální styk uprostřed menstruačního cyklu (během ovulace) může vyvolat apoplexii.

Při ovariální apoplexii dochází k silné náhlé bolesti v podbřišku. Se ztrátou krve je spojena rozvíjející se slabost, závratě a nevolnost. Je možná ztráta vědomí. Bolest vyzařuje do křížové kosti, ocasní kosti, dolní části zad. Závažnost příznaků závisí na míře ztráty krve.

Ovariální apoplexie je důvodem pro přijetí na gynekologické oddělení. S nevýznamnou (až 150 ml) ztrátou krve se projevuje sexuální a fyzický odpočinek, led na břiše, fyzioterapie. Pro zmírnění bolesti jsou předepsány antispasmodika a analgetika. Pokud se stav zhoršuje, provádí se chirurgická léčba: otevření cysty, resekce vaječníků nebo úplné odstranění orgánu.

Zkroucení nohou ovariálního nádoru

Ovariální cysty a nádory, umístěné na jeho povrchu, jsou připojeny k orgánu pomocí nohy. Když je tato noha zkroucena, je narušen průtok krve a objevují se následující příznaky:

• silná bolest v postranních částech břicha (na jedné straně);
• ozáření bolesti v oblasti glute, dolní části zad, křížové kosti, stehna;
• nevolnost a zvracení;
• zácpa;
• závrať;
• ztráta vědomí.

Chirurgické ošetření. Otočením nohou se nádor odstraní. Podle indikací je vaječník resekován (částečné odstranění jeho tkání).

Diagnostika

Pro zjištění příčiny syndromu bolesti je provedeno kompletní vyšetření pacienta. Diagnostické schéma zahrnuje:

• gynekologické vyšetření;
• Ultrazvuk pánevních orgánů;
• Ultrazvuk sousedních orgánů (močový měchýř, střeva);
• vpíchnutí břišní dutiny;
• diagnostická laparoskopie.

Laparoskopie je nejpřesnější metoda pro diagnostiku ovariálních novotvarů. Během zákroku můžete identifikovat nádory a cysty, detekovat adheze, najít známky zánětlivého procesu v pánevních orgánech. Pokud je podezření na střevní patologii, provede se také laparoskopie. Pokud je zjištěna příčina bolesti, může se diagnostický postup změnit na terapeutický. S laparoskopií je možné odstranit malé nádory, cysty, excizi vejcovodu během mimoděložního těhotenství, disekci adhezí a mnoho dalších manipulací.

Léčebné metody pro bolest vaječníků

Bolest ve vaječníku je důvodem k návštěvě lékaře a podrobení se kompletní prohlídce specialistou. Pokud se bolest stane nesnesitelnou, měli byste zavolat sanitku. Těžké bolesti břicha naznačují vývoj akutní patologie, včetně život ohrožující ženy. Čím dříve je poskytována pomoc, tím větší je šance na příznivý výsledek onemocnění..

Před návštěvou lékaře byste se měli řídit obecnými doporučeními:

• sexuální a fyzický odpočinek;
• led na dolním břiše (při současném krvácení).

Pro zmírnění bolesti můžete vypít jednu nebo dvě tablety analgetika (ibuprofen a jeho analogy) nebo antispasmodika (drotaverin, papaverin).

Výběr léčby bude záviset na příčině syndromu bolesti. Nedoporučuje se užívat žádné vážné léky bez lékařského předpisu. Metody tradiční medicíny se vyplatí používat opatrně. Samoléčení může negativně ovlivnit zdraví ženy a vést k rozvoji komplikací..

Bolest vaječníků u žen

Příčiny bolesti ve vaječníku

1. Proč se vaječníky bolí po sexu / dlouhém pohlavním styku / přerušené PA??
Proč vaječník bolí po sexu u žen? Nepříjemné bolestivé pocity v pochvě a v oblasti levého nebo pravého vaječníku se mohou objevit jak během pohlavního styku samotného, ​​tak i po něm. K podobnému jevu dochází jednak v důsledku nesprávně zvoleného držení těla, nebo v důsledku příliš dlouhých intenzivních pohybů, ale častěji v důsledku přítomnosti jednoho nebo jiného gynekologického onemocnění (salpingitida, bilaterální oforhoritida, endometritida). K tomu často dochází v přítomnosti adhezivního procesu v malé pánvi: tlak penisu způsobuje natahování adhezí pojivové tkáně v oblasti vaječníků, trubic a břišní stěny, což způsobuje docela nepříjemné pocity během a po pohlavním styku. Nedostatek sexuální rozkoše nebo vzácných orgasmů přispívá k hromadění krve a rozvoji kongescí ve vnitřních pohlavních orgánech dívky, což také vede k bolesti ve vaječníku během sexu, zejména pokud byl pohlavní styk přerušen nebo nastal po dlouhé přestávce.

2. Po laparoskopii / chirurgickém zákroku k odstranění cysty / zkumavky / odstranění apendicitidy, bolí pravý vaječník, levý - méně často. Proč?
Důvodem pro tyto jevy jsou zpravidla důsledky po provedených operacích. Pokud se tyto příznaky objeví během několika příštích hodin - dnů po zákroku, jsou doprovázeny narušením pohody, někdy krvácením, pak v 90% případů je příčinou komplikace (zánět, infekce, trauma atd.). Pokud od chvíle lékařských manipulací, například měsíců, uplynulo významnější období, je příčinou zranění jednoho nebo dvou vaječníků s největší pravděpodobností adhezní proces v této zóně. Některé postupy „gynekologického ošetření“, které jsou popsány níže, mohou v tomto případě účinně pomoci..

3. Mohou vaječníky bolet během časného těhotenství, v dolní části břicha na začátku období / po IVF?
Bolest vaječníků během těhotenství, zejména v raných stádiích, není vždy patologická a může být fyziologická. Ve většině případů byste se neměli bát, protože k tomu dochází v důsledku změn v ženském těle a nepoškozuje ani dítě ani jeho matku. Ovariální brnění na začátku těhotenství je často výsledkem umělé stimulace během IVF a je normální variantou. Také vaječníky a dolní část břicha v průběhu těhotenství často bolí z nadměrné nedůvěry nastávající matky. Na druhé straně mohou být příčinou bolesti vaječníků u těhotné ženy také gynekologické problémy: oophoritida (bilaterální nebo na jedné straně), polycystická, adheze, mimoděložní těhotenství, ovariální cysta, její hnisání nebo kroucení základní nohy. Pokud se při nástupu těhotenství objeví bolest ve vaječníku, může to také znamenat, že některá stávající chronická onemocnění prošla do fáze exacerbace..

4. Proč vaječníky bolí při ovulaci?
Dnes je možné trochu nepohodlí, nepředstavuje hrozbu a nevyžaduje žádné ošetření. Během ovulace je to způsobeno prasknutím folikulu, který uvolňuje zralé vajíčko do vejcovodu. Možný důvod, že během ovulace bolí a bolí ve vaječníku, je spojen s exacerbací infekčních procesů v pánevních orgánech (salpingitida, oforhoritida). Chronický zánět vaječníku vede ke skutečnosti, že jeho kapsle zhoustne a její prasknutí v době ovulace je obtížné nebo zcela nemožné. Pokud tedy po užití anestetika vaječníky stále bolí, důvodem není ovulace. Kliknutím na odkaz níže zjistíte, kde může žena získat radu od kvalifikovaného dobrého gynekologa.

5. Příčiny bolesti v pravém a levém vaječníku během menstruace a co dělat?
Většina žen považuje za normální, že se ovariální bolest objeví několik dní před nástupem menstruace a během ní se zhoršuje. Její postava se krouží, bodá a bolí. Jsou situace, kdy se zdravotní stav významně zhoršuje před příjezdem a v prvních dnech menstruace. Významná fyzická námaha, přepracování, neustálý stres vedou ke zhoršení toho, co se děje. Co dělat v tomto případě? Pokud to nebylo dříve pozorováno nebo se změnil průběh „kritických dnů“, měli byste navštívit gynekologa.

Co může gynekolog v této situaci udělat a jak doporučí zmírnění bolesti ve vaječníku během menstruace? Při nepřítomnosti patologických příčin není vyžadována žádná léčba bolestivých období. Stačí, když si žena vezme svého oblíbeného odlehčovače bolesti nebo aplikuje teplou topnou podložku na její spodní část břicha. Při menstruaci bylinné infuze a odvary, které lze zakoupit v lékárně, dobře zmírňují bolest ve vaječnících. V případě exacerbace chronického zánětu vaječníků je možné léčit pomocí drog a tradiční medicíny.

6. Zánět slepého střeva nebo zánět vaječníků?
Obohoritida na pravé straně je zánět pravého vaječníku, který vedl k jeho patologickým změnám, někdy zaměňovaným s apendicitidou, protože tato dvě onemocnění mají podobné projevy. Ženy si stěžují na ostré, třpytivé bolesti v dolním břiše, které vyzařují do dolní části zad, boku, konečníku. Bez včasné lékařské pomoci gynekologa se zánět vaječníku může rozšířit do sousedních orgánů a v případě akutní apendicitidy může pozdní odvolání na chirurga vést k peritonitidě a smrti..

Příčiny bolesti vaječníků na pravé straně

Bolest v pravém vaječníku je často příznakem patologických stavů, ale může také naznačovat průběh fyziologických procesů v těle. K identifikaci příčiny nepohodlí musí žena podstoupit úplnou diagnózu genitální oblasti. Léčba může být předepsána pouze na základě výsledků testu.

Druhy bolesti

Pravý vaječník může bolet různými způsoby. V závislosti na povaze syndromu bolesti můžete určit přibližnou příčinu jejího výskytu. Typ symptomu musí být oznámen lékaři - možná to usnadní diagnostiku a umožní vám vybrat nejinformativní typy vyšetření pro konkrétní případ..

Typy bolesti v pravém vaječníku:

Syndrom fyziologické bolesti má obvykle nízkou intenzitu a má malý vliv na pohodu ženy. Svědčí o změnách v těle, které se vyskytují během menstruačního cyklu - zrání folikulů, jejich prasknutí, příprava dělohy na menstruaci a nástup krvácení. S patologiemi se bolesti projevují silnější a nezávisí na dni cyklu.

Ovariální choroba jako příčina bolesti

Existuje mnoho nemocí pravého vaječníku, projevujících se nepohodlí. Podle typu symptomu můžete určit závažnost onemocnění a pravděpodobnost jeho rozšíření na levý párový orgán, dělohu a vejcovody..

Zánětlivé procesy

Mezi tyto patologie patří oforhoritida a adnexitida. Během jejich průběhu zánět ovlivňuje přívěsky, způsobuje jejich zvětšení a otok. To je doprovázeno tažnou bolestí v pravém vaječníku, která se může šířit až k dolní části zad.

Syndrom bolesti se zánětem je neustále přítomen. V akutní formě onemocnění se náhle vyskytuje a vyznačuje se vysokou intenzitou, která se s zotavováním snižuje. Chronická oforhoritida je doprovázena periodickou mírnou bolestí v pravém vaječníku.

Infekční léze

Infekce, houby a jiné mikroorganismy způsobují zánět postižených orgánů. Infekce pouze správného vaječníku je vzácná, protože pronikání patogenních bakterií do genitálií obvykle nastává skrz pochvu. Nejčastěji se přívěsky infikují po děloze a vejcovodech.

Infekční procesy u žen se projevují bolestmi v pravém vaječníku. Patologie může být přítomna bez bolesti. Charakteristickým znakem přítomnosti patogenních mikroorganismů v genitálním traktu je změna typu vaginálního výboje, který získává nažloutlý nebo nazelenalý nádech a nepříjemný zápach..

Pravostranná adnexitida

Adnexitida je infekční zánět pravého vaječníku a jeho vejcovodu. Příčinnými původci nemoci jsou kandida, mykoplazma, ureaplasma, chlamydie. Bolest v průběhu patologie se projevuje v oblasti postiženého orgánu a má bolavý charakter, často sahající až k dolní části zad. Příznak může periodicky oslabovat a znovu zesílit. To ukazuje na průběh adnexitidy.

Pokud se na pravé straně vaječníku objeví bolest a tělesná teplota stoupne nad 37 stupňů, diagnostikuje se akutní nebo subakutní adnexitida. Léčba by měla být zahájena okamžitě, jinak se může vyvinout v chronickou formu onemocnění..

Apoplexie orgánů

Roztržení pravého vaječníku je doprovázeno silnou ostrou bolestí v jeho oblasti. Kromě toho je zaznamenán výskyt studeného potu, pokles krevního tlaku, zvýšení srdeční frekvence. Možná závratě nebo mdloby. Syndrom bolesti se někdy po apoplexii šíří do celého břicha, což ztěžuje diagnostiku patologie.

Když se objeví první příznaky epididymální ruptury, musí být žena okamžitě převezena do nemocnice. V případě odmítnutí léčby nebo předčasného poskytnutí lékařské péče je pravděpodobný rozvoj peritonitidy, což ohrožuje život a zdraví pacienta.

Někdy je nutné odstranit vaječník, aby se zabránilo vzniku negativních následků. To se provádí během laparoskopie nebo laparotomie. Druhý typ intervence je nezbytný ve vážném stavu ženy. V rehabilitačním období po odstranění vaječníku je na pravé straně bolest, která by obvykle neměla trvat déle než měsíc.

Genitální anomálie

Nestandardní uspořádání vaječníků může být jak vrozeným rysem, tak získanou patologií. Pokud pociťujete bolest v přívěsech, vysoké riziko zkroucení nohou nebo prasknutí během těhotenství, je nutný chirurgický zákrok.

Syndrom bolesti v atypickém místě pravého vaječníku je ostrý. Při zvedání závaží se může zvyšovat fyzickou námahou. Abnormální uspořádání orgánů se často projevuje při sexu ve formě bolesti na pravé straně v oblasti vaječníků..

Cysty a nádory

Malé nádory vaječníků jsou často asymptomatické. Jejich zvýšení způsobuje tažnou bolest v pravém dolním břiše. Cysty funkční povahy často vyvolávají poruchu menstruačního cyklu - dlouhá zpoždění menstruace.

U nádoru nebo velké cysty pravého vaječníku je často přítomna bolest, která se zvyšuje s fyzickou námahou, pohlavním stykem a zvedáním závaží. Formace větší než 10 cm může způsobit syndrom akutní bolesti, vyzařující do nohy nebo křížové kosti - je to způsobeno kompresí nervových zakončení. U některých pacientů se bolest v oblasti pravého vaječníku stává tak závažnou, že je noha odebrána a proces chůze je obtížný. To platí pro nádory o průměru nad 20 cm..

Cysty apoplexie

Akutní patologie, nejčastěji vyžaduje chirurgický zákrok. Příznaky prasklé cysty jsou stejné jako u ovariální apoplexie. Tento stav je nebezpečný vývojem rozsáhlého zánětlivého procesu, který je důsledkem vnitřního krvácení a požití obsahu cysty do pobřišnice..

Kroucení nohou cysty

Je doprovázena akutní bolestí v pravém dolním břiše. Příznaky jsou podobné rupturované cystě, ale méně závažné. Kroucení nohy tobolky vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc, jinak existuje vysoké riziko apoplexie formace nebo samotného vaječníku.

Ovariální hyperstimulace

Vyvíjí se jako výsledek stimulace ovulace léky obsahujícími syntetické analogy pohlavních hormonů. Při nesprávně zvolené terapii nebo překročení přípustných dávek se vyvíjí ovariální hyperstimulační syndrom. V důsledku toho se přívěsek zvětšuje, což se projevuje nepohodlí v jeho oblasti. Někdy je to doprovázeno vývojem polycystických vaječníků - vícenásobné poškození orgánů funkčními cystami.

Bolest během hyperstimulace v pravém vaječníku se nejčastěji zhoršuje v první fázi menstruačního cyklu.

Na pozadí nesprávné léčby může absence ovulace vést k nárůstu tělesné hmotnosti, změnám nálad, ztrátě vlasů a dalším příznakům hormonální nerovnováhy. Pravděpodobně zvýšená bolest v pravém vaječníku během menstruace. To nutí pacienta přerušit terapii nebo užívat jiné léky..

Fyziologické příčiny

Během menstruačního cyklu a při přírodních hormonálních poruchách může být žena narušena nepohodlí v podbřišku. Je to způsobeno fyziologickými změnami v těle a nepředstavuje zdravotní riziko. Pokud k tomuto příznaku dojde, s cílem vyloučit patologie, doporučujeme navštívit gynekologa.

První fáze cyklu a ovulace

Během první fáze cyklu dochází na pravém vaječníku k růstu folikulů obsahujících vajíčko. Těsně před ovulací zůstanou jen 1-2 bubliny, připravené k prasknutí. Jejich aktivní růst se může projevit tažením nebo bolestí bolesti nízké intenzity.

Během ovulace dosáhne folikul maximální velikost. V tomto případě může žena cítit mírné nepohodlí, a pokud folikul praskne, slabá bodavá bolest. Důvodem je skutečnost, že místní krevní oběh se stává aktivnějším - díky tomu jsou měkké tkáně citlivější.

Bolest v pravém vaječníku po ovulaci se objevuje v důsledku růstu corpus luteum, které se tvoří v místě prasknutí folikulu.

Menstruace

Během menstruačního krvácení u mnoha žen dochází k nižší bolesti břicha. Jsou lokalizovány v děloze a jsou výsledkem odmítnutí jeho endometria. Někdy může být poškozen pravý vaječník - je to způsobeno regresí corpus luteum a jeho vyplavováním z těla spolu s menstruační krví, jakož i přirozenou změnou hormonálních hladin.

Těžká bolest ve správném vaječníku s nástupem menstruace, chybějící v předchozích cyklech, ukazuje na vývoj patologií přívěsků.

Několik dní před očekávaným obdobím se tělo připravuje na nástup krvácení. U některých žen je toto období asymptomatické. Jiní cítí bolest v děloze a na pravém vaječníku před menstruací - jsou dostatečně slabí a zřídka způsobují vážné nepohodlí.

Období těhotenství

Bolest ve správném vaječníku během těhotenství má nejčastěji fyziologický charakter. Vznikají v důsledku mačkání sousedních orgánů rostoucím dělohy, roztažením vazů. Ženy se často obávají nepohodlí v podbřišku, ale při absenci patologií se to považuje za normu. Fyziologická bolest v epididymis je možná pouze v prvních týdnech těhotenství - jsou způsobeny růstem corpus luteum, které je nezbytné pro produkci progesteronu.

Mírná bodavá bolest ve správném vaječníku, nevolnost a opožděná menstruace mohou znamenat úspěšnou početí.

Bolest v samotném vaječníku je vzácná. Je to způsobeno snížením funkčnosti epididymis během těhotenství, částečně - během kojení. Jeho výskyt může naznačovat přítomnost cystické léze nebo zánět orgánu..

Poporodní období

Po porodu ženské vaječníky nějakou dobu nefungují. Svou práci začínají nejrychleji, když přestanou kojit, a s laktací lze za normu považovat nepřítomnost menstruace do jednoho a půl roku. V průměru začnou fungovat přívěsky po 3-6 měsících, což má za následek bolest. Jsou spojeny s obnovou orgánů na jejich obvyklou velikost, se začátkem růstu folikulů a produkcí pohlavních hormonů..

Poporodní bolest v pravém vaječníku může být přítomna až dva měsíce. Důvodem jejich výskytu jsou regenerační procesy v genitáliích, zejména v děloze. Nepohodlí je lokalizováno přesně ve druhém, stejně jako v vazech malé pánve a vagíny. Některé ženy zaměňují tyto bolesti s bolestmi v dodatcích. Normálně má takový příznak nízkou intenzitu a neměl by negativně ovlivňovat pohodu ženy a snižovat její pracovní kapacitu..

Věkové znaky syndromu bolesti

Bolest v pravém vaječníku se často vyskytuje při přirozených hormonálních poruchách. Kromě těhotenství a prvních několika měsíců po porodu zahrnují adolescenci a menopauzu. U dospívajících dívek dochází k nepříjemným pocitům v důsledku zvýšení velikosti přívěsků, nástupu jejich hormonální aktivity a vytvoření měsíčního cyklu. K tomu obvykle dochází mezi 12-14 lety. V případě silné pravidelné bolesti by měla být dívka předvedena gynekologovi.

S nástupem adolescence byste měli navštívit lékaře k prevenci onemocnění pohlavních orgánů 1-2krát ročně.

V klimakterickém období je bolest v pravém vaječníku spojena se snížením výkonu genitálií, ukončením jejich endokrinní funkce. Doprovodnou příčinou symptomu je prolaps pánevních orgánů - důsledek přirozeného stárnutí těla. Syndrom bolesti pokračuje až do počátku menopauzy: může být přítomen několik let.

Jiné důvody

Bolest v oblasti pravého vaječníku někdy vyvolává patologie sousedních orgánů. Vzhledem k blízkosti jejich umístění lze přesnou lokalizaci symptomu určit pouze na základě diagnózy.

Mimoděložní těhotenství

Nástup mimoděložního těhotenství vyžaduje zvláštní lékařský dohled a okamžitý potrat. Jinak může růst plodu prasknout vejcovodem. Tomu předchází prudká bolest v pravém vaječníku ženy na pozadí dlouhého zpoždění menstruace. Tento stav vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc..

Endometrióza a myomy

Nemoc začíná v děloze. Myoma se tvoří v jejích tkáních. Endometrióza je charakterizována přemnožením endometria dělohy. Ohniska nemoci v pokročilých případech mohou ovlivnit vejcovody a vaječníky.

Bolest je obvykle lokalizována v děloze. Vzhledem k blízkosti umístění orgánů je lze zaměnit s bolestí v pravém vaječníku. Přídavek sám o sobě může bolet, pouze pokud je ovlivněn endometriózou nebo vymačkaný velkým myomem dělohy.

Cystitida

Zánět močového měchýře. Projevuje se akutní bolest v podbřišku a dolní části zad, křeče během močení a zvýšení tělesné teploty. Ženy často zaměňují cystitidu s onemocněním vaječníků a jiných pohlavních orgánů. Charakteristickým rysem patologie, který umožňuje odlišit ji od gynekologických chorob, je neustálá touha vyprázdnit močový měchýř, močení v malých porcích asi 15–20krát denně.

Drozd

Plísňová infekce pohlavního ústrojí. Bolest v pravém vaječníku s drozdem je možná s jeho rozsáhlým rozšířením v důsledku nedostatečného ošetření. Nemoc je doprovázena hojným syrovým vaginálním výtokem se zakysanou vůní, svěděním vnějších pohlavních orgánů. Může být přítomen v chronické formě s periodickými exacerbacemi.

Léčba drozdu je obtížná, pokud máte problémy s pravidelností stolice. houby se často rozmnožují ve střevech.

Intimita

Bolest v pravém vaječníku během pohlavního styku může nastat v důsledku přítomnosti určitých patologií. Žena může mít potíže se zánětem dělohy a vaječníků, infekcemi pohlavního ústrojí, ovariálními cystami, adhezemi. Syndrom bolesti nemusí souviset s nemocí a projevuje se při výběru nepohodlných pozic pro partnera a příliš aktivního styku..

Po intimitě na pozadí cysty nebo jiných nemocí je možná bolest v pravém vaječníku a hnědý vaginální výtok.

Chronická bolest v malé pánvi

Tento stav je diagnostikován v přítomnosti bolesti ve vaječníku a pánevní oblasti po dobu delší než šest měsíců. Nejčastější příčinou tohoto příznaku jsou chronická gynekologická onemocnění. Mezi další patologie, které způsobují nepohodlí, patří adheze, onemocnění střev, močového měchýře, páteře.

Diagnostické metody

Pro vyloučení nemocí pravého vaječníku je nutné podstoupit komplexní diagnózu. Zahrnuje laboratorní a instrumentální typy výzkumu. Žena je přidělena následující:

1. Sběr anamnézy. Zjištění načasování nástupu symptomu, jeho síly, diagnostikovaných patologií genitální oblasti, povahy průběhu menstruačního cyklu, přítomnosti porodu, potratu.
2. Gynekologické vyšetření. Palpace dělohy, levé a pravé vaječníky. Stanovení jejich možné bolesti, přítomnost nádorů, zvýšení.
3. Vaginální tampon. Nezbytné pro hodnocení místní mikroflóry, detekci infekcí a hub.
4. Testy na hormony. Žena by měla být testována na poměr estradiolu, progesteronu, prolaktinu, FSH k LH.
5. Ultrazvuk. Vyšetření vnitřních pohlavních orgánů, měření jejich objemu, tloušťky, identifikace zánětlivých procesů.
6. CT a MRI. Podrobné posouzení pravého vaječníku, okolních orgánů, krevních cév a lymfatických uzlin.
7. Obecný a biochemický krevní test. Získání obecného obrazu o stavu těla, identifikace zánětlivých a infekčních procesů.
8. Laparoskopie. Diagnostický minimálně invazivní zásah je nutný při absenci výsledků z jiných typů výzkumu, v naléhavých případech, při potřebě určit typ nádoru biopsií.

Obvykle je předepsáno jen několik typů diagnostiky. Nejprve je nutné provést gynekologické vyšetření, odběry vzorků a ultrazvukové vyšetření pánve. S patologickou bolestí ve správném vaječníku a neexistencí přesné diagnózy se používají další typy výzkumu.

Léčebné metody

Většina patologií příloh je spojena s hormonální nerovnováhou. Projevují se porušením menstruačního cyklu, tvorbou funkčních cyst. Pro léčbu pravého vaječníku se předepisují následující léky:

• obsahující estrogen;
• obsahující progesteron;
• stimulace ovulace;
• orální antikoncepční prostředky;
• vitamíny.

Terapeutický kurz trvá v průměru 3–6 měsíců. Pokud to nemá žádný účinek, jsou vybírány jiné léky.

Na pozadí hormonální léčby se často objevuje nepohodlí v dolním břiše. Například po užití přípravku Clostilbegit nebo Dipherelinu v dávce 3,75 mg je přítomna bolest v pravém vaječníku. Toto je vedlejší účinek léku a naznačuje změnu hormonálních hladin nezbytných k odstranění patologie. Pro kontrolu terapie je nutné podstoupit ultrazvukové vyšetření a pravidelné testy na hormony. V případě silné bolesti byste měli informovat svého lékaře.

Pro léčbu zánětlivých a infekčních chorob jsou vyžadovány další typy léků:

• protizánětlivé;
• antibiotika;
• léky proti bolesti;
• nesteroidní protizánětlivé látky;
• antimykotika;
• lokální vaginální čípky.

Průměrná doba trvání takové léčby je 10 až 14 dní. Během tohoto období se odstraní všechny příznaky patologie, bolest v pravém vaječníku, obnoví se práce genitálií.

Chirurgická intervence se používá k eliminaci benigních a maligních nádorů, velkých typů cyst, rozsáhlých adhezí.

Lidové léky

Některé patologie způsobující bolest v pravém vaječníku mohou být léčeny tradiční medicínou. Za tímto účelem lékař předepisuje byliny s nezbytnou akcí pro pacienta. Nejběžnější a nejúčinnější jsou:

1. Heřmánek. Používá se pro infekční a zánětlivá onemocnění. To je vzato orálně jako odvar a je používán dělat lázně. Má antibakteriální, protizánětlivé, analgetické, sedativní, diuretické účinky.
2. Aloe šťáva. Používá se interně jako prostředek proti bolesti.
3. Jalovec. K ošetření jsou zapotřebí bobule. Mohou být konzumovány upravené nebo jako odvar. Má antimikrobiální, analgetické, tonické vlastnosti.
4. Bílá akácie. Silný protizánětlivý prostředek. Je předepsán jako odvar a pro vaginální douching.
5. Lopuch. Antifungální, antibakteriální, antineoplastická látka. Často se používá k zánětu nebo otoku pravého vaječníku ve formě drceného kaše.

Použití lidových prostředků musí být dohodnuto s lékařem. Některé z nich jsou přísně zakázány kombinovat s léčivy obsahujícími syntetické hormony..

Prevence

Aby se zabránilo bolesti v pravém vaječníku patologické povahy, je nutné udržovat zdraví genitálií. K tomu musí žena dodržovat některá doporučení odborníků:

• návštěva gynekologa dvakrát ročně;
• použití bariérových metod antikoncepce;
• vyvážená strava;
• užívání léků pouze podle pokynů lékaře;
• denní osobní hygiena;
• organizace dobrého odpočinku.

Je nemožné zabránit vzniku fyziologické bolesti ve správném vaječníku, protože vznikají v důsledku individuálních charakteristik organismu, zejména vysoké citlivosti. Pro snížení síly jejich projevu se doporučuje pravidelně pít vitamínové komplexy a správně jíst. Pro silnou bolest je povoleno brát úlevu od bolesti.

Pokud se na pravém vaječníku objeví bolest, doporučuje se ženě podrobit gynekologovi kompletní vyšetření. Léčba může být předepsána pouze na základě výsledků testu. Pokus o samoléčení může zhoršit možné onemocnění. Chcete-li zabránit rozvoji nemocí v přívěsku, měli byste navštívit lékaře každých šest měsíců..