Menstruační cyklus je indikátorem zdraví žen. Po analýze jeho trvání, pravidelnosti a intenzity výboje bude lékař schopen posoudit reprodukční funkce ženy, její psychický stav a pohodu..
Druhá menstruace za měsíc nebo jiný extrém - příliš dlouhé zpoždění je signál, že paní by měla odložit všechny starosti a domluvit si schůzku s gynekologem.
Normální doba cyklu je 21-35 dní. Pokud není měsíční období 1 měsíc nebo více, měli bychom mluvit o zpoždění. Jeho příčiny lze rozdělit na patologické a přírodní.
Přirozené příčiny zpoždění
- Puberta. V prvních dvou letech po nástupu menstruace se ženské tělo přizpůsobuje cyklu, zlepšuje jeho práci a hormonální pozadí se postupně stabilizuje. Během tohoto období může dívka zjistit, že neměla období 3 měsíců. To nenaznačuje abnormality v těle. Obvykle po 2 letech začíná dívčí menstruace s určitou frekvencí. Může udržovat ženský kalendář, každý měsíc označit menstruaci, intenzitu propouštění, změnu nálady před menstruací. To jí umožní lépe porozumět jejímu tělu, naplánovat dovolenou na moři a podezření z předčasného těhotenství..
- Těhotenství. Když se dívka zeptá, proč není měsíční období, přemýšlí především o těhotenství. Ve skutečnosti je to jedna z nejčastějších přírodních příčin zpoždění. Ani jedna antikoncepce neposkytuje 100% záruku ochrany proti početí. Navíc se dívky často často nedotýkají antikoncepce. V tomto případě by těhotenský test měl být proveden po pětidenním zpoždění. Pokud není měsíční období po dobu 2 měsíců a více, gynekolog může diagnostikovat bez testů, ale potrat bez lékařských indikací již nebude možný.
- Laktace. Po porodu ženské tělo blokuje reprodukční funkci. Žena nechce intimitu a během pohlavního styku je výtok sliznice velmi vzácný. Důvodem je velké množství hormonu prolaktinu v těle, které blokuje ovulaci. U kojících žen neexistují období 5 a více měsíců. Pokud je dítě krmeno lahví, objeví se měsíc po porodu menstruace. Po stabilizaci hormonálního pozadí bude menstruace pravidelná..
- Předvrcholení. Pokud žena po 45 letech nemá měsíční období, nebuďte překvapeni. S největší pravděpodobností je její tělo ve fázi premenopauzy. Příznaky toho mohou také sloužit jako náhlé výkyvy nálad, návaly horka, nedostatek sexuální touhy. Nebuďte překvapeni, pokud nemáte období po dobu 3 měsíců, ale pak začnou. V některých případech ženy propouštějí i rok po nástupu menopauzy. Každá dáma má menopauzu v jiné době od 45 do 55 let..
Patologické příčiny zpoždění
Pokud výše uvedené faktory nejsou důvodem zpoždění, měli byste se nechat otestovat. Měsíční 2krát měsíčně, bolestivost procesu, výtok nebo prodloužená absence krvácení mohou naznačovat závažná onemocnění.
Syndrom polycystických vaječníků. Nemoc vyvolává poruchu hypofýzy, štítné žlázy nebo přímo vaječníků. Dalšími příznaky syndromu jsou zvýšené tělesné vlasy, akné a mastné vlasy, přírůstek na váze. Produkce ženských hormonů v těle se snižuje, ale počet mužských hormonů se dramaticky zvyšuje. K ovulaci v těle nedochází, žena si následně všimne, že neměla období 3 měsíců nebo déle. Pokud není nemoc léčena, může dojít k neplodnosti. Můžete léčit polycystická onemocnění vaječníků pomocí drog, stejně jako dieta, masáž, hydroterapie, užívání vitamínů.
Myoma dělohy. Nezhoubná tvorba svalové tkáně může vyvolat podruhé za měsíc, menstruaci nebo dlouhé zpoždění. V některých případech s touto nemocí trvá menstruace měsíc. Zároveň je propouštění natolik hojné, že žena nemá čas na výměnu vycpávek. Na tomto pozadí hladina hemoglobinu v těle klesá, objevuje se slabost, bledost kůže. Žena může pociťovat bolest v dolním břiše v důsledku růstu nádoru. Dalším příznakem nemoci jsou močové problémy a častá zácpa. Máte-li některý z těchto příznaků onemocnění, vaše doba je 2krát měsíčně a propouštění je velmi hojné, okamžitě vyhledejte lékaře. Čím dříve začnete léčit nemoc, tím úspěšnější bude tento proces..
Endometrióza Toto onemocnění je doprovázeno proliferací děložní tkáně v jiných orgánech. Je provázena bolestí při pohlavním styku, během menstruace, při močení. Vaše období se stává bolestivější každý měsíc a bolest v pánvi a dolní části zad se stává chronickou. Pokud není nemoc léčena, může žena zůstat sterilní. Pokud se jí podaří otěhotnět, usnadní to léčba a odstraní některé příznaky..
Jiné důvody zpoždění
Přišli jsme na to, že příčiny opožděné menstruace mohou být přirozené a mohou ohrožovat reprodukční funkci. Pokud máte měsíc nebo se naopak přestali objevovat, navštivte svého lékaře.
Nebojte se sami sebe s nevyléčitelnými diagnózami v následujících případech:
- při užívání antikoncepčních léků;
- po nedávném potratu;
- během stravy;
- po těžké fyzické námaze (přihlásili jste se do tělocvičny);
- když změníte místo pobytu nebo cestování.
Pokuste se navázat vztahy se světem kolem sebe, zacházet s sebou opatrně as láskou k druhým. Potom s velkou pravděpodobností nebudete obtěžováni svým obdobím 2krát za měsíc nebo zpožděním. Vždyť vnitřní nespokojenost je často nejdůležitější příčinou fyzické nemoci v ženské linii..
Proč menstruace nejde: příčiny a léčba stavů
Opožděné menstruační krvácení se může objevit v kterémkoli věku: s nástupem menstruace u dospívajících dívek, v reprodukčním věku, v období před menopauzou - a to je vždy důvod k návštěvě lékaře. Může to být z několika důvodů, protože hormonální pozadí ženy závisí na různých faktorech prostředí a vnitřního prostředí, od činnosti nervového systému a dalších vnitřních orgánů až po časté těžké stresy a nezdravé stravování. Amenorea může být příznakem patologických změn v ženském těle a vyžaduje pečlivé vyšetření a léčbu.
Fáze menstruačního cyklu
Menstruace je první fáze menstruačního cyklu a ukazuje na nedostatek početí a těhotenství. Pravidelnost menstruace ukazuje na normální fungování reprodukčního systému ženského těla..
Regulaci menstruačního cyklu provádějí hormony, které produkují vaječníky a hypotalamicko-hypofyzární systém. V průběhu prvních 14 dnů cyklu vaječník pod svým vlivem zraje ve vaječnících a připravuje vnitřní vrstvu dělohy k implantaci embrya..
Uprostřed menstruačního cyklu je z folikulu uvolněn zralý samičí zárodečný buněčný oocyt a s jeho úspěšným oplodněním spermatem dochází k těhotenství. Pokud početí nenastane, vnitřní děložní vrstva je odmítnuta a vyloučena z těla ve formě krvavého výboje..
První menstruace (menarche) u dívek nastává ve věku 11-15 let. Zpočátku dochází ke krvácení nepravidelně a zpoždění menstruace v tomto období je variantou normy. Po 12–18 měsících by měl být cyklus plně zaveden.
Objevení se menarky před dosažením věku 11 let a absence po 17 letech je považováno za projev patologie a vyžaduje odvolání k gynekologovi..
Absence menstruace do 18–20 let je známkou takových patologických procesů, jako je zpoždění ve fyzickém vývoji, dysfunkce hypofýzy a hypotalamu, nedostatečný vývoj vaječníků, hypoplasie dělohy..
Trvání menstruačního cyklu u zdravých žen zůstává nezměněno a pohybuje se od 26 do 32 dnů. Stanovení data nástupu menstruace v takových případech není obtížné..
U 60% žen trvá cyklus 28 dní, nebo 4 týdny, nebo jeden lunární měsíc, ve 30% - jeho trvání je přesně 21 dní a v 10% - menstruační cyklus trvá 30–35 dní. Průměrná doba vypouštění je 3 až 7 dní a ztráta krve během jednoho období je 50 až 150 ml.
Ženy nad 45 let úplně ukončily menstruační krvácení, což naznačuje nástup menopauzy.
Zpoždění menstruace se nazývá porušení menstruačního cyklu, kdy krvácení nezačne v plánovaném čase.
Jako varianta normy je obvyklé číst nepřítomnost menstruace po dobu nejvýše 7 dnů.
Řada zpožděných menstruačních krvácení jsou následující poruchy cyklu:
- oligomenorea - charakterizovaná krátkou, až 2 dny, konstantní spontánní menstruací s intervalem mezi nimi 36 dní 6 měsíců;
- opsomenorrhea - projevuje se zvýšením trvání menstruačního cyklu až na 35 nebo více dnů;
- amenorea - charakterizovaná nepřítomností menstruačního krvácení po dobu šesti měsíců nebo více.
Pokud tato lhůta neprobíhá ve stanoveném čase, pak to ve většině případů znamená patologické změny v těle ženy a vyžaduje kvalifikovanou lékařskou péči. Gynekologové identifikují fyziologické a patologické důvody absence menstruace..
Fyziologické faktory zahrnují:
Způsobit | Popis a vývojový mechanismus |
Emoční nebo fyzický stres | Tyto faktory jsou na prvním místě mezi fyziologickými příčinami menstruačních nepravidelností. Stres, nedostatek spánku, únava, vyšetření, rodinné problémy, zvýšené sportovní nebo tréninkové zatížení atd. Mohou zpozdit menstruaci. To je způsobeno tím, že v důsledku neustálého stresu zastaví hypotalamus a hypofýza normální sekreci hormonů zodpovědných za regulaci cyklu. |
Změna obvyklého životního stylu a klimatických podmínek | V některých případech menstruace nejde včas kvůli dlouhým letům v letadle, změnám v časových pásmech a změnám v rytmu života. Hlavní příčinou této situace je stres. Nadměrná fyzická aktivita, prodloužený pobyt ve vodě a na otevřeném slunci mají také velký vliv na ženský cyklus. |
Nedostatečná výživa a nízkokalorická strava | Půst vede ke ztrátě více než 15% tukové tkáně, která hraje důležitou roli při tvorbě pohlavních hormonů. Při rychlém poklesu tělesné hmotnosti je narušena tvorba gonadoliberinu hypotalamem, který společně s hypofýzou reguluje tvorbu folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů, které mají přímý vliv na činnost vaječníků. Prudký pokles hmotnosti vede ke snížení tvorby gonadoliberinu a zániku funkce vaječníků |
Hormonální úprava během puberty | U dospívajících dívek je „krátkodobá amenorea“ fyziologickou normou. Pár let po menarche je zaveden pravidelný menstruační cyklus. |
Reprodukční pokles během menopauzy | Je to způsobeno změnami hypotalamicko-hypofyzárního systému souvisejícími s věkem, snížením sekrece estrogenu. Počet ovulací klesá a zvyšuje se počet anovulačních menstruačních cyklů. To vše vede ke zpoždění nebo úplné absenci menstruace. |
Zrušení hormonální antikoncepce | V důsledku ukončení používání syntetických hormonů dochází k dočasné inhibici funkce vaječníků. Použití antikoncepčních léků po dlouhou dobu vylučovalo funkci vaječníků a obnovení jejich plné aktivity trvá nějakou dobu. To se projevuje obdobím nepřítomnosti menstruace, které trvá od několika týdnů do několika měsíců. |
Užívání nouzových antikoncepčních prostředků (Postinor, Escapel) | Postcoitální antikoncepce obsahuje vysoké dávky pohlavních hormonů a používá se k prevenci těhotenství po nechráněném pohlavním styku. Tyto léky však mají negativní vliv na menstruační cyklus, což způsobuje jeho poruchu. |
Kojení | Zpoždění menstruace během kojení je spojeno s uvolňováním hormonu hypofýzou zvanou prolaktin, která je odpovědná za vylučování mléka a současně potlačuje cyklickou práci vaječníků. Při absenci laktace je menstruace obnovena po 2 měsících po porodu, v případě kojení menstruace nejčastěji pokračuje po odstavení dítěte |
Užívání některých drog | Dlouhodobé užívání kortikosteroidů, psychotropních a diuretik, léčiv k léčbě peptických vředů, depresivních stavů, tuberkulózy atd. Vede k selhání menstruačního cyklu.. |
Doprovodné nemoci | Nachlazení (ARVI, chřipka) nebo chronická onemocnění: gastritida, dysfunkce štítné žlázy, diabetes mellitus, onemocnění ledvin mohou vést k absenci menstruace |
Patologické důvody zpoždění menstruace jsou choroby reprodukčního systému. Tato skupina zahrnuje:
Patologie | Důvody neexistence menstruace včas |
Zánětlivá onemocnění reprodukčního systému (adnexitida, oforhoritida) | Absence menstruace ve stanoveném čase je způsobena porušením činnosti vaječníků, dozráváním folikulu a tvorbou pohlavních hormonů, které se podílejí na regulaci ženského cyklu |
Onemocnění nádoru (děložní myomy) | Hormonální poruchy, které vedou k rozvoji děložních myomů, mají negativní vliv na menstruační cyklus. Bohatá období, charakteristická pro tuto nemoc, mohou začít se zpožděním. Menstruace děložních fibroidů je nepravidelná a jejich zpoždění se pohybuje od několika dnů do několika měsíců |
Endometrióza | Menstruační nepravidelnosti se vyskytují v důsledku nadměrné produkce estrogenu a nedostatečného progesteronu. V důsledku těchto patologických změn dochází ke krvácení, které ženy berou pro začátek menstruace. |
Polycystický vaječník | Toto onemocnění je charakterizováno narušenou syntézou ženských pohlavních hormonů, zvýšením koncentrace mužských pohlavních hormonů, menstruačními nepravidelnostmi, neplodností atd. Ženy s polycystickým ovariálním syndromem neovulují, což vede ke zpoždění menstruace. Kromě neustálého zpoždění jsou charakteristické následující příznaky: růst vlasů u mužů, akné, rychlý nárůst tělesné hmotnosti |
Cysta corpus luteum vaječníku | Tyto formace vedou k nerovnováze ženských pohlavních hormonů a uvolnění zralého oocytu z folikulu. Obvykle tyto cysty zmizí bez vnější intervence s počátkem dalšího menstruačního cyklu. |
Mimoděložní těhotenství | Během těhotenství mimo děložní dutinu, menstruace také nezačne ve stanovenou dobu, jako v normálním těhotenství. Patologický stav je však charakterizován drobným krvácením nebo krvavým špinením z genitálního traktu. Současně bolí žaludek vždy bolí, hlavně v dolních částech, nebo jsou bolesti lokalizovány v bederní oblasti |
Stav po spontánním potratu | Po potratu dochází k dlouhodobému poklesu vysoké koncentrace progesteronu, který během těhotenství rostl, a prudkému zvýšení hladin estrogenu. Zpoždění menstruace je způsobeno výslednou hormonální nerovnováhou |
Kritická ztráta hmotnosti | Při prudkém úbytku hmotnosti je pozorováno narušení endokrinního a nervového systému, které se projevuje výrazným snížením tvorby hormonů hypofýzy a následným potlačením funkce vaječníků. Ztráta hmotnosti na kritickou tělesnou hmotnost 45 kilogramů vede ke zpoždění a dokonce i úplné absenci menstruace, která se stává ochrannou reakcí ženského těla na stres a podvýživu. Plodnost se obnoví až po dosažení normální hmotnosti |
Po přerušení těhotenství je důvodem absence menstruace mechanické odstranění endometria, jehož odmítnutí by mělo nastat nezávisle během menstruace a hormonální poruchy. Cyklus se vrátí do normálu po několika měsících.
Se zpožděním menstruace je plán dalšího postupu určován věkem ženy, pohlavím a životním stylem. Je třeba dodržovat následující doporučení:
Kategorie žen | Nezbytné akce |
Pro ženy a dívky, které nemají sexuální život |
|
Pro dívky a ženy, které mají sex |
|
Pro ženy ve věku 40 a více let | |
Pro ženy, které přestaly používat antikoncepci nebo po potratu |