Po odstranění mimoděložního těhotenství je nutná dlouhá rehabilitační doba. Provádí se chirurgický zákrok, takže obnova těla bude trvat asi 2 - 3 měsíce. Pacienti jsou pod lékařským dohledem asi týden.
Po mimoděložním těhotenství musíte navštívit kliniku každý měsíc k vyšetření. Gynekolog vám řekne o problémech v důsledku operace, o tom, co můžete jíst při zahájení sportu. Je důležité vědět, jak dlouho trvá mít sex, aby nedošlo k poškození těla.
Možné komplikace během rehabilitačního období
Zotavení - 2 měsíce
Během zotavení z chirurgického zákroku mohou nastat problémy s odebráním části zkumavky pro mimoděložní těhotenství. Teplota často přetrvává, břicho a šev jsou velmi bolestivé, objevuje se krvavý výboj. Ženy pociťují všeobecnou nevolnost, neustále nutkání k močení a nevolnost.
Pokud po skalpování mimoděložního těhotenství bolí strana bolí, pak příčinou může být odstraněná vejcovod. Existují závažnější komplikace. Vnitřní krvácení způsobené traumatem do břišní dutiny, infekce stehů, adheze, které způsobují střevní obstrukci.
Léčba
Rehabilitace po ukončení mimoděložního těhotenství je dlouhá a vyžaduje obnovení tělních procesů v důsledku odstranění zkumavky. Musíte být pravidelně sledováni lékařem. Vypracuje nemocenskou dovolenou, řekne vám, jaké léky jsou předepsány a co můžete jíst.
Antibiotická terapie
Léčba po ukončení mimoděložního těhotenství zahrnuje použití léků. Jsou nezbytné, protože operace je plná zánětů a bakteriálních infekcí. Léky pomohou tělu zotavit se v pooperačním období po mimoděložním těhotenství a zabrání komplikacím během rehabilitace.
Používají se léky širokého spektra - Metronidazol, Cefuroxim, Tienam. Přípravky po vyjmutí zkumavky během mimoděložního těhotenství by měl předepisovat pouze gynekolog. Samoléčení poškodí tělo nebo bude k ničemu.
Trvání kurzu se stanoví po výsledcích testu. Antibiotika budou bránit rozvoji infekčních a zánětlivých patologií v pánevních orgánech. Intenzita léčby závisí na zdravotním stavu a komplikacích.
Hydrotubace vejcovodů
Hydrotubace během rehabilitace
Tento postup zahrnuje zavedení speciální kapaliny do potrubí. Hydrotubace během zotavení z mimoděložního těhotenství může určit průchodnost tubulárního lumenu. Pomocí manipulací lékař detekuje přítomnost zánětu nebo adhezí.
Hydrotubace během rehabilitace se smí provádět pouze po vaginálním nátěru kvůli nepřítomnosti patogenní mikroflóry. Kromě tekutin jsou do genitálií injikovány léky, aby se zabránilo bakteriální infekci. Ale po proceduře není vyloučeno přetažení trubek, což sníží jejich výkon..
Strava
Pokud byla levá zkumavka odstraněna, měla by rehabilitační doba zahrnovat správnou výživu. Musíte jíst v malých porcích 5-6 krát denně. Jídlo bude snazší strávit a tělo dostane všechny potřebné živiny.
První den po operaci s odstraněním vejcovodu v případě mimoděložního těhotenství můžete pít pouze vodu. Druhý den je povoleno lehké jídlo: tekuté cereálie, jogurty a tvaroh. Poté se do stravy zavádí kuřecí a zeleninový vývar, vařené ryby, maso.
Po odebrání vejcovodu nebo kyretice vajíčka v mimoděložním těhotenství je důležité dodržovat dietu a zcela odstranit alkohol. Jídlo by mělo obsahovat vitamíny a minerály. Zahrnout do nabídky ořechy, ovoce, zelenina, byliny, kuře a hovězí maso, ryby.
Postupy a zkoušky
Regenerace po mimoděložním těhotenství se provádí pomocí fyzioterapie, bylinného lékařství, masáží. Taková léčba urychlí rehabilitaci těla, zabrání adhezím a zánětům..
- fototerapie;
- bahenní terapie;
- ultrazvuková terapie;
- elektroforéza;
- galvanizace.
Je nutné, aby byl každý měsíc gynekologem sledován a podroben vyšetření. Umožňují identifikovat komplikace. Doba trvání procedur závisí na konkrétní situaci..
Obvykle je nutné darovat krev na infekce, hormony, podstoupit ultrazvukové vyšetření břišní dutiny, vnitřních orgánů. Při každé návštěvě gynekologa se provádí vyšetření na židli. Někdy je předepsáno laparoskopické vyšetření.
Obnovení svalové aktivity
Abyste nemuseli znovu ležet v nemocnici, musíte omezit fyzickou aktivitu na 2 až 3 týdny. Ženy mohou mít otázku, proč je nemožné hrát sport po odstranění trubice během mimoděložního těhotenství, protože se hojí. V této situaci však tělesná výchova poškodí vaše zdraví a díky intenzivnímu cvičení se může šev rozptýlit..
Je povoleno vrátit se k činnosti alespoň za měsíc. V tomto případě by komplikace po operaci neměly být. Pokud vaše strana bolí při fyzické námaze, musíte je odložit až do úplného zotavení.
Po operaci by se neměly přenášet závaží. Vyvarujte se i menších modřin a zranění. Lékaři dávají doporučení, aby se zapojili do fyzikální terapie (cvičení cvičení), aby se zabránilo adhezi.
Sledujte své období
Monitorování menstruace
Po mimoděložním těhotenství je důležité sledovat váš cyklus. Bez pravidelné menstruace nebude početí možné. Jakékoli odchylky by měly být monitorovány gynekologem a ošetřeny tak, aby se obnovila reprodukční funkce těla..
První cyklus po mimoděložním těhotenství začíná přibližně 30-40 dní po operaci. Pokud k propuštění došlo po 3 týdnech, nejspíše to není menstruace, ale krvácení z dělohy. V tomto případě je nutná konzultace s gynekologem..
Pokud je cyklus po mimoděložním těhotenství opožděn, musíte navštívit lékaře. Důvodem může být hormonální narušení. Po mimoděložním těhotenství se nedoporučuje používat tampony. Prvních šest měsíců během menstruace je nejlepší vybrat podložky.
Sex po mimoděložním těhotenství
Bez ohledu na to, kolik dní jsou vybity po operaci na zkumavkách, je nutné během zotavovacího období sledovat sexuální odpočinek. Je nezbytná pro úplné zotavení. Anální a vaginální sex po mimoděložním těhotenství je povolen nejméně po měsíci.
Můžete začít mít sex pouze při absenci komplikací a dobrého zdraví. Tělu potřebuje čas, než se úplně zotaví z mimoděložního těhotenství. Jinak může být léčba zpožděna..
Eliminujte náhlé pohyby, které způsobují nepohodlí. Vyberte si sexuální pozice pečlivě, intenzitu postupně zvyšujte. Je důležité se chránit před infekcemi pohlavních orgánů a vyloučit těhotenství.
Perorální drogy plus kondomy
Antikoncepční metody
Po mimoděložním těhotenství je nejlepší používat kondom a perorální léky současně. První z nich zabrání infekci, zatímco druhý zabrání početí. Tím se vaše tělo zcela ochrání..
Perorální antikoncepce se užívá nejméně jeden rok po ukončení mimoděložního těhotenství. Léky brání početí a snižují riziko zánětu genitálií. Po dobu 12 měsíců užívání antikoncepčních prostředků se pravděpodobnost výskytu takových chorob snižuje o 50 - 70%.
Jak dlouho trvá rehabilitace
Zotavení po laparoskopii mimoděložního těhotenství trvá nejméně 2 měsíce. Soudě podle recenzí lékařů, v některých případech to trvá déle. Tělo zažilo těžký stres, takže se musí plně rehabilitovat..
Načasování závisí na tom, jak žena přežila operaci k odstranění mimoděložního těhotenství, a na výskytu komplikací. Možná budete muset léčit doprovodné nemoci. V takovém případě bude proces trvat 3 - 4 měsíce..
Očka se odstraní asi týden po operaci. Nezkoušejte tento postup sami. Výsledky jsou nepředvídatelné: od jizev po infekci a otravu krví.
Plánování dalšího těhotenství
O nepříjemnou diagnózu není třeba předem naštvat. Těhotenství po mimoděložním početí a chirurgii odstranění zkumavky je možné. Pokud operace proběhla bez komplikací, existuje možnost přirozeného početí dítěte..
Musíte naplánovat dítě nejméně 6 měsíců po léčbě mimoděložního těhotenství. Je vhodné tento proces odložit o rok, aby se hormonální pozadí a tělo vrátily k normálu. Ženy, které otěhotní po 6 měsících, mají zvýšené riziko opakovaného mimoděložního umístění plodu.
Budete muset projít testy na hormony a krev, udělat GHA - hysterosalpingografie (vyšetření vejcovodů), ultrazvuk, abyste viděli stav břišní dutiny a dělohy na fotografii. Je nutné odstranit veškerá adheze, která zůstala po operaci. Budete muset být připraveni na neustálé diagnostické manipulace a návštěvy gynekologa.
Podívejte se na svého gynekologa
Názor lékařů na rehabilitaci
Odborníci vědí, jak obnovit tělo, jak dlouho to trvá a co je třeba udělat. Doporučují se podrobit diagnostice každý měsíc, aby sledovali vaše zdraví. Lékaři mohou požádat o další vyšetření úzkých odborníků.
Je důležité starat se o sebe, vyloučit koupele a sauny, alkohol, těžkou fyzickou námahu a stres. Čím více času uplyne před početí, tím lépe. Tělo je nutné co nejvíce připravit na těhotenství, aby nedošlo k recidivě.
O autorovi: Borovikova Olga
Mimoděložní těhotenství: diagnostika, léčba, rehabilitace
Normální průběh těhotenství zahrnuje jeho vývoj v děložní dutině. Buňka spermií oplodňuje vajíčko ve vejcovodu, kterým se pak pohybuje do dělohy a je fixována ve své sliznici. Takto dochází k početí, které vede k novému životu. Někdy však tento přirozený systém selhává a oplodněné vajíčko se připojuje ke stěně vejcovodu namísto vstupu do děložní dutiny, což je nejčastější příčinou mimoděložního těhotenství. Existují vzácné případy takových patologií, jako je vývoj těhotenství v jednom z vaječníků, děložního čípku a v břišní dutině. Tato porušení představují zbývajících 5%. Je třeba poznamenat, že při jakémkoli neobvyklém připojení k jakémukoli jinému orgánu než děloze, vajíčko ztratí svůj normální vývoj v důsledku skutečnosti, že neexistuje žádná připravená sliznice v břišních orgánech a vejcovodech..
Hlavním nebezpečím mimoděložního těhotenství, které se často zpočátku vůbec necítí a nevyvíjí asymptomaticky, je prasknutí orgánu, ke kterému bylo vajíčko připojeno, což je často doprovázeno hojným krvácením a v některých případech i amputací. V důsledku svého vývoje se velikost vaječných buněk zvětšuje, protahuje trubice nebo jiný orgán, ke kterému je připojena, villi vajíčka, tzv. Chorion, rostou krevními cévami, což způsobuje výše nezvratné důsledky. Obzvláště nebezpečné období, ve kterém může dojít k prasknutí vejcovodů mezi 3 a 8 týdny těhotenství.
Diagnostika mimoděložního těhotenství
Příznaky mimoděložního těhotenství v počátečních stádiích jsou totožné s příznaky mimoděložního těhotenství: roztržení mléčných žláz, bradavek, ospalost, změna chuti, zvýšená podrážděnost atd. Existuje však řada charakteristických rysů, které by měly těhotnou ženu upozornit. Toto je krvavý výtok z genitálií, zvaný „mazanice“, bolest v dolním břiše různé intenzity. Projevy jako slabost, nevolnost a zvracení, poruchy stolice mohou být také sekundárními příznaky mimoděložního těhotenství, ale zároveň mohou být příznaky jiných patologických procesů: hrozba potratu během normálního těhotenství, zánětlivá onemocnění přívěsků, dysfunkce vaječníků a řada dalších patologií ženských pohlavních orgánů orgány.
Ostrá bolest v podbřišku, stejně jako bolest vyzařující do lopatky, konečníku, ramene, nízký krevní tlak, zvýšený srdeční rytmus, bledá kůže a sliznice, výskyt studeného potu a dokonce i ztráta vědomí při bolestivém šoku, mohou být příznaky krvácení do břišní dutiny., ke kterému došlo v důsledku prasknutí vejcovodu. V tomto případě je nutná okamžitá pomoc odborného lékaře, jehož kompetentní akce pomohou zabránit vážným následkům..
Zkušený gynekolog může během rutinního vyšetření potvrdit nebo vyloučit mimoděložní těhotenství, protože při palpaci pacienta je pociťována silná bolest. Pro potvrzení diagnózy mohou být předepsána další vyšetření: ultrazvuková diagnostika a laboratorní studie hormonu, jako je beta podjednotka chorionického gonadotropinu, na jehož přítomnosti je založen těhotenský test..
Ultrazvuková diagnostika orgánů ženského reprodukčního systému v časných stádiích mimoděložního těhotenství nemůže vždy ukázat spolehlivý výsledek. Mezi metodami ultrazvuku jsou rozdíly: studie provedená břišní stěnou (transabdominální ultrazvuk) je méně účinná než ultrazvukové vyšetření pomocí senzoru vloženého do děložní dutiny vaginou, tzv. Transvaginálním ultrazvukem, který dokáže detekovat přítomnost vajíčka v gestačním věku až čtyř týdnů.
Příčiny mimoděložního těhotenství
Existuje několik důvodů, které mohou vyvolat mimoděložní těhotenství:
- zánětlivá onemocnění dělohy a dodatků, přenesená dříve;
- ovariální cysty a benigní nádory, které způsobují obstrukci vejcovodů;
- děložní myom, lokalizovaný na spoji dělohy s trubicemi;
- endometrióza ve vejcovodech;
- adheze obklopující vejcovody;
- přenesené chirurgické zásahy do genitálií;
- předchozí potraty;
- přítomnost intrauterinních antikoncepčních prostředků.
Mimoděložní metody léčby těhotenství
Jediným způsobem, jak zacházet s mimoděložním těhotenstvím, je odstranění vajíčka, nejčastěji spolu s orgánem, ve kterém se nachází - vejcovod. K dnešnímu dni existují dvě metody chirurgického zákroku: obžerství a laparoskopie..
Řez břišní stěny, gastrointestinálního traktu, byl po mnoho let jedinou chirurgickou metodou pro odstranění vajíčka. Tato metoda je poměrně účinná, ale její nevýhody lze považovat za vysokou míru zranění a dlouhou pooperační dobu..
Moderní medicína má dnes méně traumatickou metodu, při které se pomocí malých vpichů do břišní stěny vkládá videokamera, tzv. Laparoskop, který rozšiřuje možnosti chirurga, a chirurgické nástroje nezbytné pro operaci: trokary, což jsou kanály, kterými se do dutiny vkládají nůžky a svorky., koagulátory a jiné lékařské nástroje.
Obnova menstruačního cyklu po operaci
Hormonální rovnováha každé ženy je individuální a po přeneseném patologickém procesu a operaci odstranění vajíčka je vážně změněna, proto je obtížné jednoznačně odpovědět, kdy další menstruace nastane po operaci mimoděložního těhotenství. Při absenci výrazných komplikací se v průměru obnovují v období od 28 do 40 dnů ode dne operace. Krvavý výtok po mimoděložním mimoděložním chirurgickém výkonu, který se objevil dříve než za těchto podmínek, může být důkazem krvácení z dělohy, a nikoli obnovení menstruačního cyklu, což vyžaduje okamžitý lékařský zásah. Jsou známy i opačné případy, které se mohou také stát důvodem k obavám - když je menstruace po mimoděložním těhotenství zpožděna a nastane nejdříve o dva měsíce později. Důvodem tohoto jevu může být pozdní diagnóza mimoděložního těhotenství, které prodlužuje dobu zotavení, stejně jako stres, který pacientka před operací podstoupila..
Mimoděložní těhotenství po operaci
Cílem pooperační terapie po mimoděložním těhotenství je úplně obnovit tělo, zbavit se negativních důsledků patologického těhotenství a zabránit opětovnému výskytu mimoděložního těhotenství. Průběh léčby zahrnuje užívání antiadhezivních léků, řadu fyzioterapeutických procedur, jako je masáž, hydrotubace, laserová terapie a v některých případech i pomoc psychologů.
Možnost otěhotnět po mimoděložním těhotenství
Možnost otěhotnění po operaci k odstranění vejcovodu s vajíčkem je poměrně velká, ale stále poloviční, než tomu bylo dříve. Proto je vhodné vyvinout veškeré úsilí, aby se důkladně připravila na budoucí početí, což bude nejvýhodnější, pokud k tomu dojde nejdříve dva roky po mimoděložním těhotenství, během tohoto období se reprodukční systém ženy plně obnoví.
V souladu se všemi doporučeními ošetřujícího lékaře přispěje zdravý životní styl k dosažení požadovaného výsledku!
Menstruace po mimoděložním těhotenství
Mimoděložní těhotenství je těhotenská komplikace, při které se oplodněné vajíčko připojí mimo děložní dutinu. Tento stav je velmi nebezpečný pro život ženy, protože může být doprovázen komplikacemi, jako je vnitřní krvácení. Většina mimoděložních těhotenství se vyskytuje ve vejcovodu (98% případů), tzv. Tubální těhotenství, mnohem méně často v děložním čípku, vaječníku a břiše. Mimoděložní těhotenství je lékařskou pohotovost, protože může být fatální, pokud nebude řádně a včas ošetřeno.
První menstruace po mimoděložním těhotenství, podle většiny odborníků, pokud po operaci neexistují žádné komplikace, by měla začít 28-40 dní po ukončení těhotenství.
V případech, kdy se krvácení vyskytne dříve než 25 dnů po ukončení mimoděložního těhotenství, se nepovažuje za menstruaci, ale za krvácení z dělohy, po jehož výskytu je nutná konzultace s gynekologem. Pokud po mimoděložním těhotenství dojde ke zpoždění menstruace o více než 40 dnů, znamená to, že došlo k hormonálnímu selhání, což je opět důvod ke kontaktu s gynekologem..
Mimoděložní příznaky těhotenství
Mimoděložní těhotenství je doprovázeno stejnými příznaky jako normální těhotenství, a to:
- Toxikóza;
- Zpoždění nebo nedostatek menstruace;
- Otok a bolestivost mléčných žláz;
- Změna bazální teploty.
Při provádění těhotenského testu může být mimoděložní těhotenství určeno hladinou lidského chorionického gonadotropinu v moči - bude o řád vyšší než v normálním těhotenství.
Specifické příznaky mimoděložního těhotenství jsou:
- Zvyšující se bolest v dolní části zad, v místě připojení vajíčka a v dolní části břicha;
- Skutečný hnědo-červený výtok z prvních dnů těhotenství;
- Změna tlaku;
- Závratě a celková slabost těla.
Při mimoděložním těhotenství může dojít k prasknutí vejcovodu, které je doprovázeno ztrátou vědomí, závratě, ostrou bolestí břicha, bolestí v oblasti nad klíční kosti a sucho v ústech, proto je velmi důležité být v tomto období v nemocnici, protože může dojít k intraabdominálnímu krvácení. Pokud je vaše období po mimoděložním těhotenství zpožděno, objevuje se krvavý skvrnitý a rozmazaný výtok, musíte se neprodleně poradit s lékařem.
Příčiny mimoděložního těhotenství
Poškození vejcovodu je často hlavní příčinou mimoděložního těhotenství. Oplodněné vajíčko může vstoupit do poškozené části zkumavky a začít se tam vyvíjet..
Příčiny a rizikové faktory mimoděložního těhotenství mohou být také:
- Kouření. Ženy, které kouří nebo přestávají kouřit, jsou vystaveny vyššímu riziku mimoděložního těhotenství, protože kouření ovlivňuje schopnost vejcovodů transportovat oplodněné vajíčko do dělohy;
- Zánětlivé onemocnění pánve (chlamydie);
- Odložení dřívější operace na vejcovodech;
- Přenos mimoděložního těhotenství dříve ve vejcovodu;
- Hormonální nerovnováha;
- Anatomické rysy vejcovodů.
Proč dochází po mimoděložním těhotenství k menstruaci?
Menstruace po mimoděložním těhotenství začíná u většiny žen s mírným zpožděním, protože doba zotavení menstruačního cyklu přímo závisí na psychologickém a fyziologickém stavu ženy. Ideální období pro obnovení cyklu menstruace po mimoděložním těhotenství se považuje za období od 28. do 40. dne po operaci v případech, kdy nedošlo k žádným komplikacím. Krvácení, ke kterému dochází před tímto obdobím, není měsíční, ale krvácení z dělohy a, stejně jako zpoždění menstruace po mimoděložním, vyžaduje konzultaci s gynekologem..
Opožděná menstruace nebo krvácení z dělohy se může objevit v důsledku pozdní detekce a eliminace mimoděložního těhotenství, které ovlivňují dobu zotavení těla po operaci. Také zpoždění menstruace po mimoděložním těhotenství může být ovlivněno přenosem závažných otřesů nebo výskytem stresových situací. Podle recenzí se v takových případech může cyklus zotavit za 1,5–2 měsíce..
Aby se tělo po operaci rychle zotavilo, je nutné zcela opustit příjem alkoholických nápojů, drog a kouření tabáku, vést mírně aktivní životní styl (zapojit se do lehkých fyzických cvičení), nezvedat závaží, dostatek spánku, brát vitamínové a minerální komplexy, následovat radu ošetřujícího lékaře av některých případech, pokud existuje psychický stres, konzultujte psychologa.
Je důležité vědět, že i když se menstruační cyklus zotavil včas a po mimoděložním těhotenství nedošlo k žádným komplikacím, nemělo by se následující těhotenství uskutečnit během následujících 5,5–6 měsíců. I přes rychlé zotavení se z menstruace po mimoděložním těhotenství není tělo připraveno na nové těhotenství, takže během tohoto období je třeba se chránit.
Měsíčně po mimoděložním těhotenství a jeho prevenci
Účinná prevence mimoděložního těhotenství a zánětlivých onemocnění spočívá ve správném příjmu, bez chybějících pilulek, hormonálních kontraceptiv.
Po potvrzení diagnózy mimoděložního těhotenství a pokud se zkumavka neroztrhne, provede se laparoskopie, při níž lékaři buď zcela odstraní vejcovod, nebo odstraní oplodněné vajíčko, které je v něm. V případech, kdy je trubice ponechána, existuje v budoucnu riziko opětovného výskytu mimoděložního těhotenství, protože její funkce jsou narušeny a vznikají adheze, což vede k ucpání trubice. Úplné odstranění potrubí vede ke snížení pravděpodobnosti přirozeného těhotenství..
Při provádění operační léčby nebo léků by měla menstruace po mimoděložním těhotenství začít v období od 28 do 40 dnů po operaci.
Existuje také lék, jak se zbavit mimoděložního těhotenství, k němuž dochází v případech, kdy je plod naživu a nadále se vyvíjí. Účinkem těchto léků je zastavení vývoje plodu. Tento způsob eliminace mimoděložního těhotenství má řadu vedlejších účinků, včetně plešatosti, poškození jater a ledvin..
Následné mimoděložní těhotenství by mělo být naplánováno nejdříve šest měsíců po úplném obnovení tkání a menstruace po mimoděložním těhotenství, aby se snížilo riziko jeho opakování..
Je také velmi důležité zjistit, co způsobilo mimoděložní těhotenství, a tento faktor úplně neutralizovat, pak se sníží riziko druhého mimoděložního těhotenství..
Video YouTube související s článkem:
Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter.
Menstruace po mimoděložním těhotenství - kdy čekat a na co se připravit?
Menstruace po mimoděložním těhotenství se obvykle objevuje po 28-40 dnech od odstranění plodu okamžitě nebo spontánně. Načasování se může lišit v závislosti na individuálních vlastnostech ženského těla, výskytu komplikací. První menstruace se někdy liší od těch, které byly dříve. Zpoždění je možné, regulace může být doplněna dalšími příznaky. Po operaci odebrání embrya z vejcovodů byste se měli seznámit s funkcemi období zotavení.
Kdy počkat na první menstruaci po mimoděložním těhotenství?
Začátek první regulace po tubálním těhotenství se vypočítá podle následujícího algoritmu: ke dni chirurgické manipulace nebo spontánního potratu se přidá číslo odpovídající standardní délce cyklu. Odečtěte 5 dní od výsledného čísla, přidejte dalších 10 dní. Například, pokud k chirurgickému zákroku nebo spontánnímu potratu došlo 20., trvání menstruačního cyklu je 5 dní, potom bude vzorec: 20 + 5-5 + 10. V průměru začíná metroragie po 32 dnech. Pokud regulace začíná více než 40 dní po ukončení těhotenství, považuje se to za krvácení. Musíte navštívit lékaře. Gynekologové předepisují dodržování těchto opatření k obnovení cyklu:
- úprava jídelní nabídky odmítnutím alkoholu, omezení konzumace vysoce kalorických potravin;
- užívání perorálních kontraceptiv k normalizaci cyklu;
- spotřeba vitamínových komplexů.
Musíte se také vyvarovat stresu, spát alespoň 7 hodin denně. Někdy je nutná terapie psychologem.
Povaha vypouštění
Laparoskopické odstranění mimoděložního těhotenství je úplná nebo částečná resekce vejcovodu. Manipulace má silnější účinek na tělo, na rozdíl od přerušení léku. Ve vzácných případech opouští vajíčko zkumavku samostatně po 6 až 8 týdnech vývoje, aniž by ji poškodilo. Pak komplikace nenastanou, cyklus se nemění. Povaha výboje z genitálního traktu závisí na typu manipulace prováděné k odstranění plodu z vejcovodu. Případná skromná období po mimoděložním těhotenství jsou doprovázena bolestmi břicha. Je to kvůli kontrakci dělohy a poškozená tkáň se dosud nezískala.
Závažnost bolesti závisí na prahu bolesti ženy, objemu operace. K hojné menstruaci dochází také po ektopické implantaci vajíčka s různou intenzitou příznaků. Slabost v těle, možná také zvýšená ospalost. Tyto příznaky se objevují v důsledku skutečnosti, že tělo má hormonální selhání, oslabené ochranné funkce. Bolestivá období po tubálním těhotenství nejsou patologií, i když dříve existovaly asymptomatické předpisy. Tělo tedy reaguje na operaci..
Rozdíly mezi krvácením z dělohy nebo menstruací
Když metrorrhagie začala dříve než 25 dní po operaci, mluvíme o patologickém stavu. Často se vyskytuje hypertermie, silná bolest v pobřišnici, cítí se nepříjemný zápach z pochvy. Žena se cítí slabá, závratě. Vypouštění tmavě hnědého odstínu, připomínající kávové základny. Vypouštění krevních sraženin vytéká z poraněné vejcovody. Infekce, která vyžaduje léčbu, není vyloučena. Dále se doporučuje provést analýzu k identifikaci gonadotropinu.
Opožděná regulace po tubálním těhotenství
Pokud se vaše doba neobjeví 40 dní po operaci, měli byste vydat poplach. Obvykle se to stane, když těhotenství samotné bylo zjištěno pozdě, pak zotavení těla trvá déle. Stres způsobený chirurgickým zákrokem také ovlivňuje zpoždění. K první menstruaci po mimoděložním těhotenství dojde během 1,5–2 měsíců. Když se menstruační cyklus vrátí do normálu, nevzniknou žádné komplikace, další těhotenství je naplánováno až 6 měsíců po operaci. Tělo není připraveno nést plod před tímto datem, je důležité se pečlivě chránit. Pokud početí nastane dříve než šest měsíců po operaci na vejcovodu, je možné zhroucení reprodukční funkce.
Menstruace po tubálním těhotenství a její prevence
Účinnou prevencí je správný příjem perorálních antikoncepcí podle harmonogramu. Po potvrzeném mimoděložním těhotenství se vajíčko odstraní spolu s trubicí nebo se ponechá. Potom existuje riziko opětovného připojení oplodněného vajíčka k němu. To je způsobeno tím, že funkce potrubí jsou narušeny, vytvářejí se adheze, což způsobuje jeho překážku. Úplné odstranění části reprodukčního orgánu je spojeno se snížením pravděpodobnosti přirozeného těhotenství. Pokud byl proveden lék, který se zbaví vajíčka, někdy takové opatření nenarušuje jeho životně důležitou činnost. K tomu dochází jen zřídka a navíc jsou možné atypické příznaky, jako je plešatost, negativní vliv na ledviny a játra. Je nutné identifikovat příčinu nástupu připojení oplodněného vajíčka k vejcovodu, aby se tento faktor vyrovnal. Podle statistik se mimoděložní těhotenství opakuje v 10% případů..
Krvácení v důsledku heterotopického těhotenství
Tento jev je současně děložním a mimoděložním připevněním vajíčka. K tomu obvykle dochází u IVF nebo ovulace u dvou vaječníků, kdy jedno embryo nemohlo proniknout do děložní dutiny. Embryo, které je fixováno ve zkumavce, se začíná vyvíjet a dochází k jeho prasknutí. Dochází k masivnímu vnitřnímu krvácení, ale z vagíny se může uvolnit malé množství exsudátu. K tomuto jevu dochází 6-10 týdnů po oplodnění vajíček. Po odstranění embrya nedochází k menstruaci, protože v děloze se vyvíjí další plod. Krvácení je možné kvůli traumatu do dýmky, někdy je provázejí negativní příznaky.
10 příznaků mimoděložního těhotenství byste si neměli nechat ujít
Pokud včas nevyhledáte pomoc, může těhotenství skončit smrtí..
Co je mimoděložní těhotenství a jak nebezpečné je
Typické těhotenství jde takto. Buňka spermií vstupuje do vajíčka, které se uvolňuje během ovulace do vejcovodu. Ten se začne stahovat, tlačí oplodněné vajíčko do dělohy. Tam se vajíčko váže na stěnu dělohy a začíná se transformovat na aktivně rostoucí embryo.
S mimoděložními mimoděložními příznaky těhotenství a Kdy volat 911 těhotenství, jak název napovídá, vejce nevstoupí do dělohy. Nejčastěji přetrvává ve vejcovodu - příliš zvlněný, úzký nebo slabý, aby v případě potřeby vytlačil vajíčko. Ale jsou chvíle, kdy je vajíčko implantováno do děložního čípku, vaječníku nebo na jiné místo v dutině břišní.
Mimoděložní těhotenství nekončí s ničím. Rostoucí embryo dříve nebo později rozbije stěny orgánu, ke kterému se připojilo. Výsledkem je masivní vnitřní krvácení, infekce v břišní dutině a peritonitida (nemusíte se však dočkat).
Podle mimoděložního těhotenství: Příznaky, příčiny, rizika a léčba Americké asociace těhotenství je 1 z 50 těhotenství mimoděložní..
Jaké jsou příznaky mimoděložního těhotenství u lékaře
Mimoto je mimoděložní těhotenství téměř stejné jako normální těhotenství. Zpoždění menstruace, nepohodlí v podbřišku, bolest v hrudi, dva proužky při domácím testu - vypadá to, že je všechno normální.
Poruchy se mohou projevit kdykoli mezi pátým a čtrnáctým týdnem těhotenství. Nejčastěji se však stává po asi dvou týdnech mimoděložního těhotenství po zpoždění. Během tohoto období se objeví varovné signály:
- Šití bolestí a křečí v podbřišku.
- Doprovod bolestné nevolnosti a zvracení.
- Neustálé závratě, slabost.
- Bolest v konečníku nebo vyzařující na rameno a krk.
- Vypouštění podobné menstruačnímu toku.
U všech těchto příznaků je důležité co nejdříve konzultovat gynekologa..
Kdy zavolat sanitku
Nečekejte a vyhledejte lékařskou pomoc, pokud:
- Máte silnou bolest, která trvá déle než několik minut.
- Krvácíte.
- Akutní bolest konečníku doprovázená pocitem nesnesitelné touhy používat toaletu.
- Rameno bolí po dlouhou dobu (více než několik minut). Krev, která vtrhne do břišní dutiny po prasklé vejcovodové trubici, se hromadí v bránici a dráždí nervy spojené s ramenem.
- Máte extrémní závratě - do té míry, že se zdá, že se chystáte omdlet.
Proč, pokud máte podezření na těhotenství, musíte jít k lékaři
Není možné stanovit mimoděložní těhotenství doma. Alespoň dokud se necítí se zjevnými nebezpečnými příznaky.
Závěr: Když uvidíte na testu dva proužky, neodkládejte návštěvu gynekologa. Lékař v počáteční fázi zjistí, zda je vše v pořádku. Za tímto účelem:
- Proveďte vyšetření pánevních orgánů. To má zjistit, zda se v břišní dutině vyskytují neobvyklé něhy nebo bolestivé výrůstky..
- Udělá ultrazvukové vyšetření, aby určil místo, kde je vajíčko připojeno. V raných fázích (až 5-6 týdnů) jsou vyšetření prováděna pomocí intravaginálního senzoru - dává přesnější výsledek. Jsou však doby, kdy nelze místo implantace určit. Pak vám lékař předepíše další ultrazvuk po dobu 8-9 týdnů.
- Navrhne vám, abyste provedli testy krve nebo moči ke stanovení hladiny hormonu hCG (lidský chorionický gonadotropin). Na začátku mimoděložního těhotenství je množství tohoto hormonu mnohem menší než během normálního těhotenství a testy to ukážou.
Druhý proužek při zkoušce mimoděložního těhotenství často vypadá velmi bledě. Je spojena s nízkými hladinami hCG.
Jak léčit mimoděložní těhotenství
Neexistují žádné možnosti - těhotenství bude muset být ukončeno. Jak ale záleží na načasování.
Léčba drogy
Používá se, pokud by bylo možné detekovat abnormální připojení vajíčka v rané fázi. Specialista injikuje methotrexát (Trexall), který zastaví růst placenty a nutí tělo, aby se zbavilo těhotenství samo o sobě.
Vezměte prosím na vědomí: může být vyžadováno více ošetření, proto je důležité zůstat v kontaktu s lékařem a dodržovat jeho doporučení.
Laparoskopie
Toto je malá operace, během které chirurg odstraní vajíčko. S největší pravděpodobností nebude vejcovod poškozen..
Chirurgická operace
Toto je nouzová možnost. Pokud praskla vejcovod, chirurg odstraní část nebo všechno, aby zachránil ženský život.
Je možné otěhotnět po mimoděložním těhotenství
Záleží na tom, co přesně toto porušení způsobilo. Běžné příčiny mimoděložního těhotenství jsou:
- Infekce ve vejcovodu. V důsledku zánětu nemůže trubice přesunout vajíčko do dělohy.
- Endometrióza.
- Jizvy a adheze. Zpravidla se jedná o důsledky předchozích operací (stejné potraty) nebo infekce. Rovněž narušují pohyb oplodněného vajíčka..
- Osobní charakteristiky. U některých žen je vejcovod příliš úzký nebo zkroucený.
Jaký je důvod vašeho případu a co s ním dělat, je nejlepší diskutovat se svým gynekologem. Specialista si přečte váš lékařský záznam, provede další výzkum a sestaví rehabilitační plán, který vám jednoho dne pomůže otěhotnět a porodit zdravé dítě..
Uvolnění po mimoděložním těhotenství a odstranění zkumavky
Mimoděložní těhotenství - chirurgie a rehabilitace
Mimoděložní těhotenství je jedním z nebezpečných jevů, kterým může každá žena čelit, a koncipovaná operace je jediným řešením tohoto problému. Příčiny patologie jsou různé zánětlivé procesy, poruchy během předchozího těhotenství a mnohem více. Důsledky však vždy vedou k ohrožení života a zdraví ženy, takže léčba by měla být provedena okamžitě..
Chirurgická intervence jako způsob eliminace mimoděložního těhotenství
Existuje lék, jak se zbavit problému, nicméně, to je používáno ve vzácných případech. Závisí to na lokalizaci vajíčka a době těhotenství. Pokud je patologie detekována v raných stádiích, neexistují nepříjemné symptomy, pak existuje šance na provedení léčby drogy.
Druhy takového těhotenství se však liší - vše záleží na tom, kde je oplodněné vajíčko připojeno. Pokud je umístěna v děložním čípku, a to je velmi vzácné, existuje šance, že operaci nebudete mít. Pokud je však oplodněné vajíčko ve vejcovodech nebo v břišní dutině, není možné bez chirurgického zákroku. Čím dříve začnete s odstraňováním, tím menší budou důsledky a komplikace..
Za účelem včasné identifikace patologie byste měli věnovat pozornost těmto příznakům:
- prodloužená období;
- menstruace v nesprávný čas a hojnost;
- krvácení po početí;
- závrať;
- pokles krevního tlaku;
- bledost kůže;
- ztráta vědomí.
Pokud se nic neudělá, po chvíli praskne vejcovod, nastane hemoragický šok v důsledku velké ztráty krve, která vede ke smrti. Proto je kategoricky nemožné odmítnout chirurgický zákrok v naději na samoléčení. Protože i drobné krvácení v břišní dutině vede k zánětlivému procesu. A to je dvojí hrozba pro život. Okamžitá operace je tedy nezbytná..
Kontraindikace
Pro chirurgický zákrok existuje řada kontraindikací:
- kómatu pacienta;
- kardiovaskulární choroby;
- Respiračních onemocnění;
- kýla přední břišní stěny.
Ve vzácných případech se laparoskopie provádí pro příznaky, jako jsou:
- velká ztráta krve v břišní dutině - více než 1 litr krve;
- adheze na vnitřních orgánech;
- jizvy a jizvy z předchozích operací;
- obezita.
V tomto případě lze laparoskopii nahradit laparotomií. V případě peritonitidy nebo různých infekčních chorob je laparoskopie také kontraindikována kvůli vysokému riziku možných následků. Nemůžete dělat laparoskopii, pokud je plod velký nebo jsou maligní novotvary. Pak se provede laparotomie.
Pokud má žena mimoděložní mimoděložní těhotenství, aplikuje se na děložní hrdlo kruhový šev, poté se provede seškrabání, aby se zachovala děloha. Kyretáž může být použita pro diagnostické účely, pokud jsou přítomny příznaky těhotenství a vajíčko není detekováno ultrazvukem.
Příprava na chirurgii - testy a vyšetření
Před předepsáním léčby se diagnostika provádí různými metodami. Při gynekologickém vyšetření si můžete všimnout nesrovnalosti ve velikosti dělohy. Umístění vytvořeného těsnění je pociťováno na straně, kde se nachází vajíčko.
Klinický krevní test ukáže, jak moc jsou hemoglobin a hematokrit sníženy. Odhaluje nízký obsah červených krvinek. Určuje zvýšenou hladinu ESR a leukocytů. A také krevní test v přítomnosti ektopické patologie ukazuje na nízkou hladinu lidského chorionického gonadotropinu (zaznamenaného jako hCG)..
K identifikaci stavu vnitřních reprodukčních orgánů a místa připojení embrya se provede vaginální ultrazvuk.
Pokud po všech provedených analýzách není obraz z důvodu mírných klinických ukazatelů jasný, pacient je přijat do nemocnice a hladina hCG je neustále sledována. Se snížením hCG nebo zhoršením celkového stavu žen se pro přesnější diagnostiku doporučuje provést laparoskopii.
Diagnostická laparoskopie s podezřením na mimoděložní těhotenství umožňuje mnohem přesnější stanovení přítomnosti patologie. Provádí se, když jiné diagnostické metody nedaly definitivní výsledek pro přítomnost embrya mimo dělohu. Procedura se provádí v celkové anestezii.
Jaké jsou operace
V gynekologii existuje několik metod chirurgické léčby mimoděložního připojení embrya, které se výrazně liší v délce a povaze zákroku. Volba závisí na stavu pacienta, vývoji patologie a technických schopností.
Dnes nejoblíbenější je břišní chirurgie a laparoskopie. Posledně jmenované se však navzdory řadě výhod nepoužívá vždy kvůli možným patologickým komplikacím..
Tubektomie s otevřeným přístupem
Tato metoda spočívá v provedení průřezu břicha, kterým se odstraní „těhotná“ vejcovod. V případě nouzového postupu nebo nedostatečné dovednosti chirurga se však používá střední laparotomie - vertikální řez v břiše od pupku po ochlupení. Důvodem je nedostatečná viditelnost pánevních orgánů..
Jak probíhá odstranění břišní trubice:
- V břiše se provede řez.
- Děloha s přídavky je přivedena do viditelné oblasti ručně.
- Zastaví krvácení upnutím.
- Na trubku je aplikována svorka.
- Varhany jsou řezány speciálním zařízením a vyjmuty.
- Odstraňte krevní sraženiny a přišijte pobřišnici.
Tubektomie se provádí, pokud není možné provést jiné metody eliminace patologie.
Zachování orgánů
Chirurgické manipulace se zachováním zkumavky a vaječníku jsou možné pouze na krátkou dobu, kdy vajíčko nepřesahuje 4 cm a nedochází k prasknutí orgánů. Tím se odstraní pouze zlomek zkumavky s embryem a vše ostatní zůstane na místě..
Průběh operace je následující:
- Po incizi se na zkumavku aplikují svorky na obou stranách embrya.
- Poté se trubka vyřízne v místě připojení embrya nebo se vyřízne její část.
- Pro krvácení se používá elektrická nebo laserová koagulace.
- Oba konce jsou sešity dohromady tak, že jeden konec se spojuje s druhým koncem.
- Sešijte břišní dutinu.
Aby nebyla ovlivněna reprodukční funkce, je postup prováděn co nejpečlivěji a zabraňuje poškození tkáně, protože to může vést k adhezím a zablokování orgánu..
Mimoděložní těhotenství: výtok a další příznaky
Mimoděložní těhotenství je nepříjemný a nebezpečný patologický stav, který závažně ovlivňuje ženské tělo. Pokud není diagnostikována včas, může vyvolat komplikace a chronická onemocnění a může vést k neplodnosti a dokonce i smrti pacienta..
Rychlá reakce a rychlá lékařská péče jsou velmi důležité v případě mimoděložního těhotenství - proto by každá žena měla rozpoznat příznaky, které naznačují problém..
Jaké jsou tedy charakteristiky mimoděložního těhotenství?
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" http://videlenia.ru/wp-content/uploads/2017/08/vydeleniya_norma_i_patologiya-1.jpg "/>
Proč je mimoděložní těhotenství tak nebezpečné??
Mimoděložní těhotenství je patologie vývoje těhotenství, během které oplodněné vajíčko nevstoupí do dělohy a nachází se mimo něj. Pokud je tento stav ponechán bez dozoru, může vejce rostoucí mimo dělohu způsobit následující stavy:
- prasknutí vejcovodu;
- peritonitida, břišní infekce;
- krvácení do břicha.
Každá z těchto možností může být fatální, takže pokud máte příznaky mimoděložního těhotenství, měli byste kontaktovat kliniku co nejdříve..
V současné době se laparoskopická metoda používá k odstranění oplodněného vajíčka: nevyžaduje odstranění vejcovodu, takže nezpůsobuje tělu vážné poškození. Po laparoskopii není žena ohrožena neplodností, ale takový zásah se používá pouze v raných stádiích patologické detekce.
V případě, že mimoděložní těhotenství bylo zaznamenáno příliš pozdě a prasknutí vejcovodů již nastalo, chirurg bude muset odstranit nejen embryo, ale také samotnou trubici nebo její fragment. V takovém případě dojde ke ztrátě reprodukční funkce ženy po operaci..
To je další důležitý důvod, proč je důležité určit příznaky mimoděložního těhotenství samostatně: pokud žena dokáže včas pochopit, co se s ní děje, zachrání to nejen její život, ale také její zdraví..
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" http://videlenia.ru/wp-content/uploads/2017/09/250d40f8f7948cedbedde77b10143565.jpg "/>
První příznaky mimoděložního těhotenství
Vzhled mimoděložního těhotenství je charakterizován několika důležitými příznaky, které se objevují jak jednotlivě, tak v kombinaci. Každý z těchto příznaků může mít různé stupně a individuální projevy: z velké části záleží na těle konkrétní ženy, na načasování a typu patologie.
Mezi důležité příznaky mimoděložního těhotenství patří:
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" http://videlenia.ru/wp-content/uploads/2017/08/vydeleniya-pri-zachatii.jpg "/>
Krvavé problémy
Krvavý výtok je nejdůležitějším příznakem mimoděložního těhotenství. Sama o sobě může naznačovat další patologické stavy, jako je eroze děložního čípku, endometrióza nebo jiné příznaky. Vypouštění během mimoděložního těhotenství může mít různé odstíny, konzistenci a vyniknout v různých objemech.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" http://videlenia.ru/wp-content/uploads/2017/08/596899.jpg "/>
Bolestivé pocity
Nejčastěji je bolest lokalizována v dolním břiše, v bederní oblasti, stejně jako v místě připojení oplodněného vajíčka. Bolest je křečovitá a v okamžicích zvýšeného krvácení také zesílí.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" http://videlenia.ru/wp-content/uploads/2017/09/toksikoz-pri-beremennosti-9.jpg "/>
Tento příznak se nevyskytuje u každého, ale v kombinaci s krvavým výtokem a silnou bolestí v dolním břiše jasně naznačuje nástup patologie. Toxikóza může být silná nebo prakticky nevyjádřená, záleží pouze na vlastnostech těla ženy - samotná skutečnost její přítomnosti je důležitá.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" http://videlenia.ru/wp-content/uploads/2017/09/5-456.jpg "/>
Letargie, celkové zhoršení pohody, ztráta vědomí a závratě jsou příznaky, které hlásí významnou ztrátu krve v těle. Kromě toho se žena může také jevit bledě, pozorovat pokles krevního tlaku a oslabený puls..
Pokud se vyskytne kterýkoli z těchto příznaků, je třeba provést pánevní vyšetření. I když problém není v mimoděložním těhotenství, všechny tyto příznaky jsou samy o sobě nebezpečné a ukazují na závažná onemocnění, která je třeba léčit co nejdříve..
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" http://videlenia.ru/wp-content/uploads/2017/08/514519.jpg "/>
Druhy výboje během mimoděložního těhotenství
Vypouštění smíchané s krví je nejdůležitějším příznakem mimoděložního těhotenství, které se projevuje v jakémkoli typu takové patologie. Konzistence, objem a barva výboje závisí na konkrétních poddruzích mimoděložního těhotenství a na stupni jeho průběhu..
Pro mimoděložní těhotenství jsou charakteristické následující typy výtoků:
- skromný a rozmazaný;
- dlouhý, neúprosný;
- hnědá, červená nebo růžová;
- průlomové krvácení z dělohy;
- krvavý výboj smíchaný s hnisem;
- výtok s příměsí epitelu sliznic.
Jaký výtok je typický pro každý konkrétní typ mimoděložního těhotenství? Podívejme se podrobněji na všechny poddruhy a příznaky..
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" http://videlenia.ru/wp-content/uploads/2017/09/What-is-an-Ectopic-Pregnancy.jpg "/>
Progresivní mimoděložní těhotenství
Progresivní WB, také známý jako „nenarušený“, je podtyp, ve kterém je embryo zavedeno do svalové stěny a dále se vyvíjí, aniž by to ovlivnilo celkový stav těla. Nejčastěji se u tohoto typu mimoděložního těhotenství výtok nevyskytuje nebo je slabě exprimován, což komplikuje diagnózu.
Známky těhotenství s takovou patologií obvykle přetrvávají a její přítomnost je prokázána po rutinním gynekologickém vyšetření těhotné ženy: ultrazvuková vyšetření ukazuje, že děloha neroste podle období, a teprve poté je proveden lékařský zásah.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" http://videlenia.ru/wp-content/uploads/2017/09/kak-opredelit-vnematochnuju-beremennost_9_1.jpeg "/>
Tubální potrat
Tento typ narušené (nebo přerušené) VB je charakterizován úplným nebo částečným odlupováním embrya, jakož i jeho dalším výstupem do břišní dutiny. Hnědý výboj během mimoděložního těhotenství je charakteristický pro tubální potrat: mohou mít jak světlý, tak téměř černý odstín a také se liší v konzistenci a objemu..
Množství a trvání výboje v tomto případě z celkového klinického obrazu. Při přerušeném mimoděložním těhotenství je hnědý výtok doplněn krevními sraženinami a tubální potrat je charakterizován silnou bolestí v dolním břiše a bolestivostí v zadním fornixu vagíny..
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" http://videlenia.ru/wp-content/uploads/2017/09/razryv_matochnoy_truby_i_krovotechenie.jpg "/>
Roztržení vejcovodu
Toto je nejnebezpečnější podtyp přerušené WB. Embryo, umístěné ve vejcovodech, stále roste a postupně napíná svou zeď, což vede k jeho prasknutí. Oplodněné vajíčko vstupuje do břišní oblasti a krev může také skončit tam, což způsobuje nebezpečné vnitřní krvácení.
Vypouštění krve se nejprve jeví jako skromné a nevýznamné, ale po několika hodinách se uvolní tolik krve a odmítnutého epitelu, že je nutné jít na kliniku. Žena cítí akutní nesnesitelnou bolest v břiše, slabost a malátnost, může ztratit vědomí.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" http://videlenia.ru/wp-content/uploads/2017/07/krov-pered-menstruaciey-e1482340497370-1024x625-1.jpg "/>
Vypouštění po patologii
Po laparoskopii, pokud šlo bez komplikací a důsledků, se reprodukční systém obnoví do měsíce, měsíce a půl. Nové období po operaci nezačne dříve než o 25 dní později! Nástup menstruace před plánem by vás měl upozornit: jedná se o nebezpečné děložní krvácení, které vyžaduje naléhavé vyšetření gynekologem.
Zpoždění menstruace po operaci je také poměrně nebezpečným stavem. Pokud po 40 dnech nezačala menstruace, může to znamenat jak závažné hormonální narušení, tak další početí. V každém z těchto případů je nutná konzultace s odborníkem..
Výtok po mimoděložním těhotenství se může lišit: normou je výtok z krve, hnědého a růžového, stejně jako přítomnost sraženin a film, který může být přítomen po operaci k odstranění vejcovodů. Je jen důležité, aby se toto krvácení nestalo příliš hojným, dlouhým a hnisem se s nimi nemíchalo..
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" http://videlenia.ru/wp-content/uploads/2017/08/a7c9651e_resizedScaled_817to399.jpg "/>
Nyní víte, jak je mimoděložní těhotenství diagnostikováno a jaké propouštění je pro něj typické. Je nemožné nechat tuto nemoc bez dozoru a při nejmenších příznacích patologie byste měli navštívit lékaře: zachrání to vaše zdraví a život.
Menstruace po mimoděložním těhotenství
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" http://ginomedic.ru/sites/default/files/nachalo-mesyachnih.jpg "/>
Mimoděložní těhotenství je těhotenství, ve kterém se oplodněné vajíčko vyvíjí mimo dělohu - ve vejcovodu, vaječníku, děložním čípku a dokonce i v břišní dutině. Tento stav je často doprovázen vnitřním krvácením, a proto představuje obrovské riziko pro život ženy..
Při provádění chirurgické (laparoskopické) nebo lékové léčby by první menstruace měla začít 28-40 dní po ukončení mimoděložního těhotenství. Předpokladem je absence problémů a vážné komplikace. Jednoduchá metoda vám pomůže vypočítat přesnější výrazy:
- Ke dni operace přidejte počet dní, který odpovídá vaší obvyklé délce cyklu.
- Odečtěte 5 dní od data přijetí.
- K výsledku přidejte dalších 10 dní.
Právě toto období by se mělo stát obdobím předpokládaného začátku menstruace..
Laparoskopie (úplné nebo částečné odstranění vejcovodu) klade na tělo více stresu než užívání léků. Povaha krvácení po operaci se může lišit (skromná / bohatá, krátká / dlouhá), ale pocity v obou případech budou velmi patrné:
- Bolesti břicha - způsobené kontrakcemi dělohy nebo nedostatečnou opravou tkáně. Jejich intenzita závisí na schopnosti ženy tolerovat křeče a na úrovni chirurgického zákroku;
- Celková slabost, letargie, ospalost - vlivem anestézie, přirozeného poklesu imunity během kritických dnů a hormonální nerovnováhy.
Jiné vypouštění
U některých žen začíná špinění dříve než 25 dnů po operaci. Nepoužívejte tuto situaci pro začátek menstruace - s největší pravděpodobností mluvíme o děložním krvácení.
V takovém případě musíte naléhavě kontaktovat gynekologa, který vás pozoroval..
Je obzvláště důležité, aby takový výboj nebyl doprovázen zvýšením teploty, silnou bolestí břicha, kterou ani léky proti bolesti nemohou eliminovat, a nepříjemným zápachem. To vše ukazuje na vývoj infekce, která by mohla vstoupit do ženského těla během operace nebo v důsledku nedodržování hygienických pravidel samotnou pacientkou..
Když se menstruační cyklus vrátí?
Přesné načasování zotavení se z menstruace po mimoděložním těhotenství je poměrně obtížné vypočítat. Vše záleží na hormonálním pozadí ženy a na individuálních vlastnostech jejího těla. Tento proces je také ovlivněn změnami reprodukčního systému, které jsou výsledkem léčby. Ve většině případů proces zotavení trvá 28–40 dní, ale v případě závažných problémů (fyziologických i psychologických) může načasování trvat až 2–2,5 měsíce.
Chcete-li, aby se vaše tělo zotavilo rychleji, postupujte podle těchto pokynů:
- .gif "data-lazy-type =" image "data-src =" http://ginomedic.ru/sites/default/files/images/akusherstvo/beremennost/zoj.jpg "/> Přestat kouřit, užívat drogy a alkohol;
- Veďte mírně aktivní životní styl - lehké cvičení, spánek až 8 hodin, nezvedání závaží;
- Vezměte vitamínové a minerální komplexy;
- Postupujte podle pokynů svého lékaře;
- V případě závažného psychického stavu se poraďte s psychologem.
I po úplném obnovení menstruačního cyklu a absenci komplikací je možné mluvit o dalším těhotenství nejdříve o 6 měsíců později. Během této doby tělo není připraveno na nové oplodnění, takže nezapomeňte na způsoby ochrany. Je také nutné zjistit, co přesně způsobilo vývoj patologie, a tento faktor zcela eliminovat. Pouze v tomto případě bude riziko opakujících se zdravotních problémů co nejvíce minimalizováno..
Co dělat v případě absence menstruace?
Pokud se cyklus neobnoví do 40 dnů po odstranění mimoděložního těhotenství, můžeme mluvit o zpoždění menstruace. Tento stav vyžaduje rutinní vyšetření gynekologem a další vyšetření. Možné důvody chybějícího období jsou:
- Hormonální poruchy - ve většině případů existovaly před těhotenstvím a po léčbě se zhoršily;
- Stres - nervový šok nepřispívá k obnovení menstruačního cyklu;
- Závisí na tom složitost provedeného ošetření - stupeň traumatu na reprodukční orgány a doba zotavení jejich práce. Čím obtížnější je zásah, tím delší bude zpoždění..
Těhotenství po odstranění ektopické trubice
Funkce plánování těhotenství po mimoděložním těhotenství s odstraněním zkumavky
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://www.missfit.ru/berem/j/beremennost_posle_vnematochnoj_beremennosti.jpg "/> Těhotenství po mimoděložním těhotenství (pokud byl proveden chirurgický zákrok a jedna děloha) dýmka) přichází nejčastěji ne na první nebo dokonce na druhý pokus. Nicméně šance na to, že se matka stane po takové operaci, klesnou na polovinu, ale statistika se na některé ženy nevztahuje. Hodně záleží na zdravotním stavu ženy, přípravě na následné těhotenství a také průchodnost zbývajícího potrubí. Nejdříve však první.
Vlastnosti přípravy na těhotenství po WB
První věc, kterou lékaři doporučují všem ženám, které přežily operaci, je chránit se před těhotenstvím asi šest měsíců. Kromě toho se jako ochrana doporučuje používat antikoncepční pilulky - perorální antikoncepci. Zaprvé to zaručuje téměř 100. výsledek (těhotenství nenastane, dnes jsou nejspolehlivějšími antikoncepčními prostředky, s výjimkou spirály Mirena, perorální antikoncepční prostředky, ale neměli byste spirálu dávat). Za druhé, existují důkazy, že po „odpočinku“ začnou vaječníky pracovat s pomstou - těhotenství po mimoděložním a odstranění jedné zkumavky může nastat dříve. A můžete pít moderní nízkodávkovou perorální antikoncepci bez přerušení tak dlouho, dokud to samozřejmě trvá, pokud neexistují kontraindikace pro užívání.
Různým ženám mohou být předepsány různé antikoncepční pilulky. Existuje mýtus, že volba závisí na individuálním hormonálním pozadí ženy. To však není. Léky první volby jsou kombinované perorální antikoncepční prostředky s dávkou ethinylestradiolu - 20-30 mcg. Patří mezi ně Logest, Novinet, Janine, Lindenet 20 (a 30), Yarina atd. Můžete si vybrat v závislosti na vašich finančních možnostech. Cena tablet se může trochu lišit. Například balíček Lindenet 20 (30) stojí asi 300 rublů a jeho analogový Logest (složení je stejné, ale výrobci se liší) je 2-2,5krát dražší. Doporučuje se začít pít pilulky na začátku dalšího menstruačního cyklu po operaci (nemůžete se milovat 1 měsíc po operaci).
Ti, kteří plánují těhotenství po mimoděložním těhotenství, musí podstoupit kompletní vyšetření. Existuje pouze jedna vejcovod, což znamená, že se musí udělat vše, aby se situace neopakovala. To znamená, že před aktivním plánováním musí oba partneři projít všemi testy, aby zjistili možné pohlavně přenosné infekce. Každý to musí udělat. Dokonce i ti, kteří takové testy již dříve absolvovali nebo si jsou jistí, že jsou zdraví. Existuje mnoho tzv. Latentních infekcí, které při prvním pokusu nejsou vždy detekovány. Mezitím vyvolávají patogenní bakterie zánět v zkumavkách, což vede k tvorbě adhezí. A adheze ve zkumavkách v mnoha případech brání oplodněnému vejci, aby se implantovalo do dělohy, a je nucen implantovat přímo tam, do zkumavky, vaječníku nebo do břišní dutiny. K mimoděložnímu těhotenství může tedy dojít znovu po mimoděložním a vyjmutí jedné zkumavky.
Kromě toho je nutné podstoupit další důležité vyšetření - pro průchodnost vejcovodů, přesněji zbývající. Tento postup je známý mnoha ženám a nazývá se hysterosalpingografie (HSG). Procedura není příjemná ani bolestivá, ale některé citlivé nebo prostě neklidné ženy mohou potřebovat úlevu od bolesti. Do děložního hrdla se zavede tenká pružná kanyla, kterou prochází speciální vodný roztok. Naplňuje dělohy a vejcovody, po kterých lékař vezme několik rentgenů. Je tedy jasně vidět, zda se v potrubí vyskytují adheze, či nikoli, je průchodná nebo ne. Pokud ano, potom je docela možné těhotenství dělohy po mimoděložním těhotenství. Pokud ne, váš lékař může doporučit laparoskopii, jednoduchou operaci bez řezů pro snížení adhezí. Ale zpět k postupu GHA. Po tomto postupu si mnoho žen všimne takových nepříjemných věcí, jako je drozd, v oblasti vnitřních pohlavních orgánů se mohou objevit zánětlivé procesy, proto se GHA nedělá bez zvláštních indikací. Nejčastěji může chirurg, který provedl operaci pro WB, vyprávět o stavu druhé vejcovody. Pokud řekl, že její stav není důležitý, můžete okamžitě jít na laparoskopii.
Jak urychlit početí s jednou vejcovodem
Mnoho lékařů tvrdí, že k ovulaci u zdravých žen dochází střídavě v jednom vaječníku, pak v jiném vaječníku. Ve skutečnosti se to ukáže jinak, jeden vaječník je „ve vedení“. A žena bude mít velké štěstí, pokud bude tento vaječník na straně, kde má vejcovod. Pak může těhotenství po mimoděložním těhotenství přijít bez problémů a velmi rychle, zejména pokud je žena ještě mladá - mladší než 30 let. Pokud ne, musíte se pokusit zjistit den ovulace, abyste se tam dostali jistě, a tím zvýšit šance na početí. Existuje několik způsobů, jak sledovat ovulaci. Rychle se na ně podíváme.
1. Testy na ovulaci. Tato metoda je vhodná pro ty, kteří nejsou příliš zatíženi materiálními zdroji, protože v jednom zkušebním cyklu bude zapotřebí nejméně 5 kusů a vůbec není skutečností, že se vše okamžitě vyřeší. Proužky na ovulaci jsou velmi podobné těhotenským testům. Obvykle k ovulaci (může dojít pouze k koncepci jediného dne) dochází v polovině cyklu. Nejoptimálnější dny pro test lze určit takto: je třeba odečíst 17 od počtu dní v cyklu, například cyklus je 28 dní. Odečteme 17 a dostaneme 11. To znamená, že testy musí být provedeny v průměru od 11 do 15 dnů MC. Pokud se například ukáže, že test bude 12. den pozitivní, nemá smysl další testování, jak víte. Druhý pruh se objevuje v důsledku zvýšení obsahu luteinizačního hormonu. Test zůstává pozitivní až 36 hodin a během tohoto období bude nejúspěšnější pohlavní styk z hlediska možného početí. Je vhodné provést test současně, ještě spolehlivěji - pokud 2krát denně.
2. Rozpočtová varianta pro urychlení nástupu těhotenství po mimoděložním vynětí jedné zkumavky je měření základní teploty. Hory literatury o tom již byly napsány. A ačkoli mnoho moderních lékařů považuje tuto metodu za již zastaralou, tj. Neinformativní, stále stojí za vyzkoušení. Tuto metodu lze použít nejen jako samostatnou, ale i jako doplněk ke stávajícím. Například můžete velmi přesně určit počátek ovulace ultrazvukem. Ale musíte to udělat několik dní v řadě, což není finančně způsobilé pro každého. Proto pomocí bazální teploty můžete určit ten pravý den a na ultrazvukovém vyšetření můžete potvrdit nebo popřít své pochybnosti. Ale bez ultrazvuku se můžete obejít, pokud ještě nebyla diagnostikována neplodnost a existuje šance, že těhotenství po mimoděložním těhotenství přijde rychle a snadno.
3. Sledování vlastních pocitů. Během ovulace může žena zaznamenat mírné, bolestivé bolesti v oblasti vaječníků, kde vejce dozrálo. Někdy je bolest v dolním břiše cítit. Je zde jasný, „protahovací“ vaginální výtok bez zápachu. Mnoho žen hlásí zvýšenou sexuální touhu.
Existuje mnoho populárních způsobů, jak pomoci zrání vajíčka. Například po pohlavním styku se postavte do polohy „bříza“, aby sperma rychleji dosáhlo dělohy. Neměli byste okamžitě vstávat po skutku lásky, je lepší si lehnout se zvednutou pánví a určitě byste se neměli vykoupat. Některé ženy tvrdí, že některé bylinné infuze také pomáhají stát se matkou rychlejší, například šalvějová infuze. Nic z toho však nebylo vědecky prokázáno..
Mnoho lidí není schopno otěhotnět kvůli závažné psychologické barvě. Je to pochopitelné, protože existuje alespoň 5% pravděpodobnost, že těhotenství po mimoděložním těhotenství bude opět patologické, a pokud se trubice musí znovu vyjmout, nebude žádná šance stát se matkou „přirozeným“ způsobem bez lékařského zásahu. Zkušený psycholog s lékařským vzděláním může pomoci zbavit se strachu. Naděje by měla být dána skutečností, že při zachování vejcovodu je pravděpodobnost nástupu WB vyšší. A pro ty, kteří mají jednu vejcovodu, ale rozhodně průchodnou, jsou šance na opakování situace zanedbatelné. Můžete si přečíst příběhy žen, které již zažily podobnou situaci a poté se úspěšně staly matkami. Nebylo by na škodu jít a odpočívat na dovolené. Hlavní věc je připravit se na dobro a ani si nemyslet na to, že selhání vás může znovu postihnout..
Pokud nemůžete otěhotnět na vlastní pěst
Bez ohledu na to, jak dobré je všechno, určitá část žen, které přežily tuto operaci, nemůže sama otěhotnět. Je třeba začít hledat jiná řešení po roce nechráněné sexuální aktivity, pokud nedošlo k početí. V tomto případě je již neplodnost diagnostikována..
Ale „vinným“ v nepřítomnosti dětí není vždy ženské pohlaví. A to je třeba vzít v úvahu. Rovněž je vyšetřen manžel. A pokud početí nenastane kvůli žádné „mužské“ patologii, jako je příliš málo živých spermií schopných oplodnění, lze provést postup ICSI. Co to je? Stručně řečeno, jde o postup podobný IVF, ale s ICSI lze aktivní spermatické buňky izolovat z mužského spermatu, i když jsou v minimálním množství. Jak IVF, tak ICSI jsou prakticky jediným způsobem (na rozdíl od náhražky), jak pokračovat v porodu neplodných párů. Přítomnost nebo absence vejcovodů zde již nehraje žádnou roli. Vejce jsou odebírána přímo z ženského vaječníku a oplodněna in vitro.
Jak vidíte, není to všechno špatné. A těhotenství po mimoděložním a vyjmutí jedné zkumavky je možné. Musíte být pečlivě vyšetřeni, dodržovat všechna lékařská pravidla, sledovat své zdraví a pohodu a jednoduše. věřte, že všechno určitě přijde.