Zdravé těhotenství a porod zdravého dítěte jsou důvodem, proč je žena hrdá na sebe a své zdraví. Důležitým tématem, které obává mnoho žen po porodu, je menstruace: kdy na něj čekat, proč je cyklus nepravidelný, je možné otěhotnět během kojení a ještě mnohem více. Pojďme analyzovat hlavní otázky v našem článku.
Poporodní vypouštění
Poporodní hojnost propouštění u ženy nemá nic společného s menstruací - jedná se o lochii, která se zkrvaví z krvavých, a pak průhledná, zcela zmizí. Asi po dvou měsících se děloha a vaječníky vrátí do svého fyziologického stavu a velikosti, což znamená, že je možné, že menstruační cykly začínají zráním vajíček a menstruací. Žena tak může očekávat její první menstruaci od 2-3 měsíců po porodu..
Kdy by měla menstruace začít po porodu??
Tato doba závisí na druhu krmení dítěte: přirozené nebo umělé. Mateřské mléko je produkováno prolaktinem hypofýzy. Hladina estrogenu se tedy nezvyšuje, když kojení začíná menstruace, v průměru 2 měsíce po porodu, častěji při krmení „po hodině“. Ale jsou chvíle, kdy některé kojící ženy nemají období do jednoho roku a pro některé se mohou zotavit do měsíce a půl po porodu. V průměru se nástup menstruace při kojení liší od 3 měsíců do 6 měsíců.
Jak dlouho trvá menstruace v období po porodu?
První období je často dost těžké. Mohou existovat silné výboje, období s krevními sraženinami. Pokud musíte vyměnit těsnění každou hodinu, měli byste vyhledat pomoc lékaře: může to být příznak krvácení, který začal. Následující období jsou obvykle normální. V ostatních případech se u žen v prvních měsících objevuje nepravidelné špinění. To je typické pro kojení, kdy se prolaktinová syntéza postupně snižuje.
Důvody pro pomalé obnovení pravidelného cyklu
Každá žena má své vlastní období zotavení pro menstruační cyklus. To je určeno aktivitou produkce hormonů pohlavních žláz, hypofýzy, stavu imunitního a reprodukčního systému jako celku. Z tohoto důvodu existuje několik důvodů, které ovlivňují tělo v období po porodu:
- rysy individuálního hormonálního pozadí;
- dědičné faktory;
- povaha obecného procesu;
- vlastnosti zotavení dělohy.
Co dělat, když se váš menstruační cyklus stane nepravidelným:
- V prvních měsících poporodního období zotavení nepropadejte panice. Ve většině případů se jedná o variantu normy. U každé ženy dochází k normalizaci cyklu individuálně, obvykle během prvních měsíců po obnovení menstruačního krvácení. Nepravidelnost je častější u kojících matek.
- Obnovení normální funkce všech orgánů a systémů trvá asi 2 měsíce. Rovnováha v endokrinním systému přichází později, zejména pokud se používá kojení. Proto se žena může cítit docela zdravě, ale zároveň nebude mít menstruaci..
- Pozor na nepravidelný cyklus až po 3 cyklech. Může to být způsobeno zánětem, endometriózou nebo nádorem genitálií. Zpoždění druhé menstruace není nebezpečné, pokud není spojeno s opakovaným těhotenstvím.
Měsíčně po císařském řezu
Menstruace po císařském řezu je obnovena stejným způsobem jako po normálním porodu. Během kojení menstruace nepřichází po dobu šesti měsíců. Na pozadí umělého krmení z nemocnice kvůli nedostatečné stimulaci bradavek (ve kterých je aktivována syntéza oxytocinu, který stahuje dělohu), může zotavení probíhat poněkud pomaleji a na děloze je stále jizva. K obnovení menstruační funkce proto může dojít o něco později, po dobu několika týdnů..
Cyklus po patologickém průběhu těhotenství nebo porodu
Po ukončení zmrazeného těhotenství nebo potratu nastane první menstruace do 45 dnů. Pokud k tomu nedojde, měla by žena vyhledat gynekologa. Pro vyloučení takových příčin amenorey, jako je zbývající část vajíčka v děloze nebo zánětu, je nutné podstoupit ultrazvuk 10 dnů po ukončení zmrazeného nebo normálního těhotenství..
Menstruační patologie, co hledat a okamžitě kontaktovat specialistu:
- Náhlé zastavení poporodní výboje je známkou děložního ohybu nebo endometritidy, hromadění lochie v děložní dutině - lochiometry.
- Lean period po dobu 3 nebo více cyklů. Možná jsou příznakem hormonálních poruch, Sheehanova syndromu nebo endometritidy.
- Nepravidelnost menstruace šest měsíců po jejím zotavení, přestávka mezi krvavým výtokem po dobu delší než 3 měsíce. Nejčastěji doprovázena patologií vaječníků.
- Nadměrné krvácení po dobu 2 nebo více cyklů, zejména po chirurgickém porodu nebo ukončení těhotenství. Často jsou způsobeny tím, že tkáně membrán zůstávají na stěnách dělohy..
- Trvání menstruace je více než týden, což je doprovázeno slabostí, závratěmi.
- Bolest břicha, horečka, nepříjemný zápach, změna barvy vaginálního výboje jsou příznaky nádoru nebo infekce.
- Šmouhy před a po menstruaci - pravděpodobný příznak endometriózy nebo zánětlivého onemocnění.
- Svědění v pochvě, přísada syrového výboje - znamení drozdu.
- Krvácení dvakrát měsíčně po více než 3 cykly.
Je možné otěhotnět?
Nejběžnějším mýtem je, že žena nemůže otěhotnět, pokud kojí své dítě. Skutečnost je taková, že proces ovulace, první po porodu, se formuje před začátkem prvního krvavého výboje a je to ona, kdo může díky nechráněnému pohlavnímu styku vést k neplánovanému těhotenství a žena porodí počasí. Pokud žena nekrmuje, musíte přemýšlet o ochraně po porodu okamžitě, od prvního pohlavního styku, protože dynamika obnovení reprodukčních funkcí je pro každého jiná, po 6–8 týdnech od narození je první ovulace již možná.
Pamatujte, že dlouhé zpoždění menstruace po porodu nebo selhání cyklu nejsou vždy příznaky nebezpečných poruch, ale v každém případě je nežádoucí samoléčení. Máte-li jakékoli dotazy a problémy, které se vyskytnou v reprodukčním systému, obraťte se na naše specialisty o radu.
Časté období po porodu
Ahoj.
Porodila jsem své druhé dítě v březnu a v září moje první období přišlo a odešlo jako obvykle. Před porodem jsem měl cyklus 33 dnů, moje období byla vždy hojná a trvala 6 dní. Zrození bylo přirozené, prošlo bez problémů a odchylek. Dítě je nyní kojeno s doplňkovými potravinami.
Po první menstruaci začala druhá menstruace přesně o 2 týdny později, třetí po dalších 2 týdnech, čtvrtá znovu po dvou týdnech. Pokaždé, když jsou období vzácnější a je jich méně, čtvrté období trvalo jen den a půl. Současně byl výboj tmavší než obvykle, téměř černý a se sraženinami. Nikde nezažívám žádnou bolest a vůbec žádné nepohodlí, až na to, že moje období bývají často.
S čím to může být spojeno?
Související a doporučené otázky
1 odpověď
Hledání na webu
Co když mám podobnou, ale jinou otázku?
Pokud jste nenašli potřebné informace mezi odpověďmi na tuto otázku nebo pokud se váš problém mírně liší od uvedeného, zkuste položit lékaři další otázku na stejné stránce, pokud se týká hlavní otázky. Můžete také položit novou otázku a po chvíli na ni naši lékaři odpoví. Je to zdarma. Na této stránce nebo na stránce prohledávání webu můžete také vyhledat relevantní informace v podobných otázkách. Budeme velmi vděční, pokud nás doporučíte svým přátelům na sociálních sítích..
Medportal 03online.com provádí lékařské konzultace v režimu korespondence s lékaři na místě. Zde získáte odpovědi od skutečných odborníků ve svém oboru. V tuto chvíli můžete na místě získat radu v 50 oblastech: alergolog, anesteziolog-resuscitátor, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetika, gynekolog, homeopat, dermatolog, dětský gynekolog, pediatrický neurolog, dětský urolog, pediatrický endokrinní chirurg, endokrinní endokrinní chirurgie, specialista na infekční choroby, kardiolog, kosmetolog, logoped, ENT specialista, mamolog, lékařský právník, narkolog, neuropatolog, neurosurgeon, nefrolog, výživový odborník, onkolog, onkolog, ortoped-traumatolog, pediatr, plastický chirurg, psycholog, revmatolog, radiolog, sexolog - androlog, zubař, tricholog, urolog, lékárník, fytoterapeut, flebolog, chirurg, endokrinolog.
Odpovídáme na 96,61% otázek.
Obnova menstruačního cyklu po porodu. Odpovědi na otázky
Zhanna Khodyreva, porodnice-gynekologka nejvyšší kategorie.
Ochrana při kojení
Otázka. (JenaJeny) Porodil jsem se před více než 6 měsíci, menstruace se ještě neobnovila, dítě bylo výhradně kojeno do 6 měsíců. Měl bych si dělat starosti, nebo je všechno stále v normálním rozmezí? Kdy začít budit zvuk?
Odpovědět. Až 6 měsíců po porodu, při kojení 6-8krát denně, se nemůžete chránit před těhotenstvím (tzv. Metoda laktační amenorey). V následujícím období je nutná antikoncepce - může to být gestagenní antikoncepční přípravek (například exluton) nebo intrauterinní zařízení.
Otázka. (Beth) Mám sedmiměsíční dceru, úplně na HB, počet žádostí je více než 10 denně, zatím žádné nejsou. Jaká je pravděpodobnost otěhotnění v této době? Jaké antikoncepční prostředky lze použít kromě bariérových metod? A měl bych je použít?
Odpovědět. Metoda laktační amenorey jako spolehlivé antikoncepce je použitelná do 6 měsíců po porodu, pak se musíte pojistit antikoncepcemi obsahujícími gestagen (například exluton) nebo IUD..
Otázka. (poya) Moje první dítě jsem kojila přesně jeden rok. Až do osmi měsíců byli pouze na GV. Nebyla chráněna (neexistovaly žádné menstruace). Výsledek: těhotenství. Musel jsem udělat mini-potrat a dát IUD. Dítě bylo přesně šest měsíců. Vyvstává otázka: stojí za to důvěřovat tělu během období hepatitidy B nebo je lepší být pojištěn?
Odpovědět. Samozřejmě existují výjimky z každého pravidla. Gynekologové po celém světě uznali šest měsíců laktační amenorey za bezpečné a po 6 měsících jste těhotná.
"Rozmazání" během menstruace
Otázka. (Rita) Po porodu se můj cyklus znatelně snížil, namísto 28 dní, nyní - 25, a začíná to dvěma návštěvami, na 25. den mazanice, pak na 2 dny nic vůbec, a poté začnou normální období. Jaký může být důvod?
Odpovědět. Může existovat mnoho důvodů pro takovou „mazaninu“ (endometrióza, zánět, polyp atd.). Je nemožné mluvit o jakémkoli konkrétním důvodu bez kontroly. Čím dříve se odvážíte jít k gynekologovi, tím lépe..
Otázka. (Gossamer) Mám otázku. Byl jsem na jmenování gynekologa, mám IUD. Nešel jsem rok, stalo se tak, že po 2 dnech něco nebylo v pohodě, dal jsem doktorovi radu svíček s ichthyolem. Následujícího dne bolelo spodní břicho a mazalo se, ale ne ichthyol! Po 2 dnech se mazanice zastavilo. Kojili jsme, po porodu nedošlo k menstruaci. Před těhotenstvím byla období 5-7 dní, velmi hojná. Co by to mohlo být?
Odpovědět. Bohužel neuvedete, kolik času uplynulo od narození. Možná to byla menstruační reakce. Věř mi, je pro mě velmi obtížné odpovědět na takové otázky bez kontroly..
Otázka. (Travelmate) Porodil jsem se před třemi týdny. Lochia ještě neskončila, poslední týden je růžový, asi 2 polévkové lžíce denně. Včera, když jsem náhle vstal z pohovky, došlo k mírnému krvácení (asi lžíci krve), vyšla krevní sraženina a žaludek mě bolel jako při menstruaci. Dnes je lochie opět růžová, žaludek nebolí. Co by to mohlo být? Musím naléhavě navštívit lékaře? Plánoval jsem jít jen za týden.
Odpovědět. Krvácení může být z děložního čípku nebo z pochvy, pokud se při porodu vyskytly slzy, po zvedání závaží nebo napětí během defekace. V případě opakovaného krvácení je nutné naléhavě navštívit lékaře, ale pokud se vše povede dobře, navštivte gynekologa za týden, podle plánu.
Nedostatek menstruace po porodu a během kojení
Otázka. (OksanaS) Narodil se před rokem a dvěma měsíci, ale bez menstruace. Možná je to proto, že stále kojím?
Otázka. (Susan) Dítě má nyní 4 měsíce. Aktivně saje. Je normální, že stále neexistuje menstruace nebo je ještě čas jít k lékaři na schůzku?
Odpovědět. Samozřejmě, že během kojení může menstruace chybět až do 1,5–2 let, nenechte se to vyděsit. Kromě toho, s četností kojení nejméně 6-8krát denně až šest měsíců po porodu se nemůžete chránit před těhotenstvím (tzv. Metoda laktační amenorey)..
Otázka. (Inna Klueva) Porodila jsem se 1. listopadu. Kojím jen svou dceru, nic nekrmím. Menstruace začala 2. února. Když jsem krmil svou nejstarší dceru do 1,5 roku, nebylo po celou dobu žádné období. To je normální? Normální doby trvání a hojnosti.
Odpovědět. Zpravidla s četností kojení nejméně 6-8krát denně nedochází k menstruaci, i když existují výjimky. Stále je nutné navštívit gynekologa, aby se vyloučila organická podstata krvácení.
Otázka. (Melle) Přestala kojit úplně po 6 měsících, tj. Před 5 měsíci, a stále nemá menstruaci. Co to znamená?
Odpovědět. Musíte jen vidět gynekologa, protože existuje mnoho důvodů pro amenoreu v poporodní době a mezi nimi není ani zdaleka neškodná.
Otázka. (Margot) Dítě je 1 rok 6 měsíců staré, stále kojím většinou, kojí neustále, celý den, v noci (spát spolu) a stále nemám období. Můžete mi prosím sdělit, zda je to normální, nebo už stojí za to jít za gynekologem?
Otázka. (Sofina) Moje dcera má téměř 1,4 roku, na HB, časté aplikace ve dne i v noci. První menstruace po porodu se objevila na konci února 2008 a poté - nic. Těhotenský test je negativní. Je to normální? Hurá!! Druhý přišel. pouze pravda je zpět do konce. duben
Otázka. (Matyoma) Dítě je 1 rok a měsíc staré, kojení a bez menstruace. Šli jsme s prvním dítětem, když byl náš syn asi 6 měsíců starý.
Odpovědět. Nedostatek menstruace u 6-8 kojení je normální.
Otázka. (ENECHKA) Dítě 1 rok a 2 měsíce. V roce odstavila z prsu, ale stále neexistuje menstruace. Během GW jsem pil "Charosetta", nyní piji "Lindinet". Měsíc a půl po odstavení bolelo spodní břicho, ale menstruace se neobjevila. Těhotenský test byl negativní. Co by mohlo způsobit takové zpoždění?
Odpovědět. Pokud se spolehlivě chráníte před těhotenstvím, nemusíte se bát. Absence menstruace během kojení je normou, prostě si nenechte ujít těhotenství.
Těžká menstruace po porodu
Otázka. (Simfonia) Po porodu začaly kritické dny o 6 měsíců později. Okamžitě šel velmi hojný. Nyní probíhá třetí cyklus. Ještě hojnější než ty předchozí. Řekněte mi, s čím to může být spojeno a jak může být upraveno. Během GW můžete pít kopřivu a vodní pepř?
Otázka. (Alida) Menses přišel za 4 měsíce. Velmi hojný, bolavý, dlouhodobý (více než týden) a okamžitě hojný bez rozmazání. Přestože před B byly spíše vzácné a krátké (3 dny). Jednou to bylo takto: ráno neexistovaly žádné známky (žádná bolest, žádné mazanice), a večer jsem šel spát, okamžitě vstal a spousta věcí se propadla ze mě, sotva jsem ho držel za ruku. Po tom, pravda, téměř všechno přišlo k ničemu a zbytek dní se jen rozmazal.
Odpovědět. Pokud jsou vaše období těžká, sraženiny, doporučuji, abyste se beze zbytku podrobili vyšetření gynekologem a ultrazvukem. Užívání těchto léků není kontraindikací kojení.
Obnova menstruačního cyklu po porodu. Závěrečné poznámky
Období zotavení menstruačního cyklu pro každou ženu nastává individuálně. Nepanikařte, pokud vaše období nezačne hned po porodu. Také mladé matky jsou uváděny v omyl krvavým výtokem po porodu, který nemá nic společného s menstruací - lochií. Lochia je fyziologický poporodní výboj z dělohy, sestávající z krve, hlenu a odmítnuté, neživé tkáně. Obvykle trvá uvolnění lochie 3 až 6 týdnů po porodu (někdy až 8 týdnů).
Mladé matky by si měly pamatovat, že kojení může být jednou z metod antikoncepce pouze v několika případech:
- pokud je vaše dítě výhradně kojeno
- pokud je vaše dítě mladší než šest měsíců
- pokud po porodu nedošlo k menstruaci
- pokud kojení nastane nejméně 6-8krát denně (metoda laktační amenorey).
Je všechno ještě? Menstruace po porodu
Narození dítěte a první měsíce mateřství zůstávají pozadu a mnoho mladých matek má otázku: kdy začne první menstruace po porodu??
Victoria Gudebskaya
Porodník-gynekolog, Moskva
U některých žen je cyklus po porodu rychle obnoven, zatímco jiné čekají na kritické dny po mnoho měsíců. Co určuje tento proces a zda období po porodu bude stejné jako dříve?
Jedním z příznaků reprodukčního zdraví ženy je pravidelný menstruační cyklus. Těhotenství je stav fyziologické amenorey. Jinými slovy, pro nastávající matku je normální absence menstruace. Po porodu se vše postupně vrátí do normálu..
Menstruační cyklus je výsledkem dobře koordinované práce vaječníků, dělohy a žláz s vnitřní sekrecí. Proto je normální obnovení funkce těchto orgánů po porodu klíčem k vytvoření pravidelné menstruace u ženy..
Během těhotenství se děloha mění. Zvyšuje se díky růstu jeho složek - svalových vláken. Takže po celou dobu porodu dítěte se hmotnost dělohy zvyšuje ze 40-50 g na 5 kg. Ihned po porodu začíná opačný proces - převrat, tzn. návrat dělohy do prenatálního stavu, zmenšení její velikosti a změny struktury. Děloha se stahuje a její hmotnost se blíží 1 kg a do konce 8. týdne po porodu váží již 50-70 g.
Menstruace po přirozeném porodu
Ihned po oddělení placenty v konečné fázi porodu zůstává v dutině dělohy malé množství krevních sraženin, které přetrvávají až 7 až 10 dní. Během 2-3 dnů po porodu se povrchová vrstva - endometrium (výstelka dělohy) - pod vlivem těhotenského hormonu progesteronu podrobuje strukturálním změnám. V období po porodu je tato membrána odmítnuta a sekretována směrem ven ve formě lochie (poporodní výtok).
Během prvních 3 až 4 dnů je lochie jasná, tmavě červená barva, může být sražena, poté přibližně do 10 dnů získají krvavou postavu, pak až 3 týdny mohou mít nažloutlou barvu a mít slizniční konzistenci.
Regenerační procesy začínají v děložní dutině. Vnitřní vrstva dělohy, s výjimkou placentárního místa (místo připojení placenty ke stěně dělohy), je obnovena během prvních 7-10 dnů. Sliznice dělohy dosahuje normální tloušťky 3-4 týdny po porodu. Placentární místo se léčí do konce 6. týdne poporodní periody.
Cervix je vytvořen do 3 dnů, ale vnitřní hltan (vnitřní otvor děložního hrdla, skrz který cervikální kanál komunikuje s děložní dutinou) je stále otevřený o 2-3 cm. A teprve na konci 1. týdne po porodu se vytvoří děložní hrdlo Konečně.
Funkce vaječníků v nepřítomnosti kojení je obnovena v průměru po 6-8 týdnech, tj. Již 2-2,5 měsíce po porodu může začít první menstruace.
Trvání menstruačního cyklu po porodu a trvání krvácení se mohou lišit a lišit se od menstruačního období, které měla žena před porodem. Je však důležité, aby se vešly do fyziologických parametrů. Je možné, že se délka cyklu změní - menstruace po porodu se prodlouží nebo naopak zkrátí. Během období obnovení menstruační funkce je možné zvýšit objem ztracené krve, avšak nepřekračující přípustné limity - 150 ml (ne více než 10 "maxi" polštářků). Během 4-6 měsíců bude stanoven menstruační cyklus, jsou možné jeho kolísání od 21 do 40 dnů. Toto není patologie, pokud jsou tyto změny v rámci fyziologické normy..
Kojící matky nemusí mít kojení během kojení nebo do doby, než budou zavedeny doplňkové potraviny. Nedostatek menstruace během kojení se nazývá laktační amenorea. Když žena kojí, její hypofýza (endokrinní žláza nalezená v mozku) produkuje velké množství hormonu prolaktinu, který stimuluje produkci mléka. Blokuje ovulaci. Na pozadí laktace ve vaječníku tedy nedochází k hlavním cyklickým procesům - zrání folikulu, ovulace, fungování „žlutého těla“. V souladu s tím nejsou hormony syntetizovány, které způsobují změny v endometriu, které jsou charakteristické pro normální menstruační cyklus. Proto ženy, které kojí, nemají období..
Pokud je dítě kojeno pouze na vyžádání, tj. Dostává mateřské mléko kdykoli během dne nebo noci, pak menstruace obvykle chybí po dobu několika měsíců nebo po celou dobu kojení. Se zavedením doplňkových potravin, dítě přestane aktivně sát mateřské mléko, syntéza hormonu prolaktinu klesá. V tomto případě menstruace obvykle nastane před koncem laktace. Pokud je výživa dítěte původně smíšená (například z důvodu nedostatečné sekrece mléka), pak se menstruace obnoví v průměru do 4. měsíce po narození.
Menstruace po císařském řezu
Obnovení menstruačního cyklu je proces závislý na hormonech. A o všem se rozhodne obnovením funkce endokrinních žláz (vaječníky, hypofýza). Způsob porodu - přirozený porod nebo porod cisařským řezem - nehraje prakticky žádnou roli. Po operaci je menstruační cyklus nejčastěji obnoven stejným způsobem jako po normálním porodu..
Pokud matka kojí dítě, dochází k formování menstruačního cyklu u žen po operativním porodu stejným způsobem jako po přirozeném porodu..
Při umělém krmení hypofýza neuvolňuje hormon oxytocin, který stahuje dělohu, takže její zotavení je pomalejší, navíc jizva na děloze po císařském řezu tento proces komplikuje. Výsledkem je, že menstruace při krmení dítěte přípravkem pokračuje v průměru o 2-3 týdny později než při umělém krmení po přirozeném porodu..
V normálních mezích
Normální menstruační cyklus je 21–35 dní, trvání krvácení je 3–7 dní, nejhojnější výtok je pozorován v prvních dnech cyklu.
Možné problémy
Nedostatek menstruace po porodu
Absence menstruace (amenorea) po dobu šesti měsíců v nepřítomnosti laktace nebo po dobu jednoho roku během kojení je považována za možnou patologii. Může být spojena s hyperprolaktinémií.
Syntéza prolaktinu hypofýzou se obvykle zvyšuje během těhotenství a laktace. Na konci laktace by prolaktin měl klesnout na normální úroveň. Pokud k tomu nedojde, potom prolaktin potlačí syntézu hypofyzárních hormonů (folikuly stimulující hormon - FSH, luteinizační hormon - LH), které způsobují cyklické změny ve vaječnících, jmenovitě růst folikulu (bublina s vajíčkem, ve které jsou syntetizovány estrogeny), ovulace (ruptura tohoto folikulu) a uvolnění vajíčka) a syntéza progesteronu v corpus luteum (dočasná endokrinní žláza v ženském těle, vytvořená po ovulaci v místě prasklého folikulu). Žena s hyperprolaktinémií tedy ne ovuluje a vaječníky nesyntetizují hormony (estrogeny, progesteron), které regulují menstruační cyklus. To je důvod, proč má máma amenoreu..
Absence menstruace po porodu by měla upozornit ženu na počátek jiného, ne vždy žádoucího těhotenství, protože k ovulaci dochází před začátkem první poporodní menstruace. Krevní test na ß-hCG (lidský chorionický gonadotropin) pomůže toto vyloučit, nebo méně spolehlivou metodou je stanovení tohoto hormonu v moči pomocí domácího těhotenského testu..
Problematický cyklus po porodu
Kromě nepřítomnosti menstruace mohou existovat problémy s pravidelností menstruačního cyklu, s jeho trváním, trváním, objemem krevních sekretů, rozmazáním před a po menstruaci..
Pokud menstruační cyklus nebyl stanoven do 6 měsíců, je to nepravidelné - to je důvod k návštěvě lékaře. Pokud se po porodu doba trvání cyklu změnila a je kratší než 21 dní nebo více než 35 dnů, je nutná také konzultace s gynekologem. Příliš krátká (1–2 dny) nebo příliš dlouhá menstruace (více než 7 dní) může být příznakem přítomnosti jakékoli patologie, například endometriózy (onemocnění, u kterého se na atypických místech objevuje výstelka dělohy - endometrium - v tomto případě roste) do svalové membrány dělohy) a děložních fibroidů (benigní nádor dělohy, sestávající ze svalové tkáně dělohy).
Objem ztráty krve během menstruace by měl být nejméně 50 ml a neměl by překročit 150 ml. V prvních několika měsících po první poporodní menstruaci může menstruace projít s některými odchylkami, které stále musí odpovídat fyziologické normě: například v těch „hojnějších dnech“ by měla stačit jedna střední podložka po dobu 4-5 hodin. Štíhlá menstruace může být příznakem hormonálních poruch - hyperprolaktinémie, intrauterinní patologie (chronická endometritida, synechiae). Příliš mnoho menstruační krve může být příznakem děložních fibroidů, pánevního zánětlivého onemocnění. V takových případech je nutná konzultace s gynekologem..
Možná po porodu, vzhled špinění krvácení několik dní před menstruací a do 3 až 7 dnů po jeho ukončení. Tento příznak je známkou endometriózy dělohy nebo přítomnosti zánětlivého procesu v dutině - endometritidy. Jakékoli špinění ve středu cyklu, krvácení mimo očekávané období další menstruace, je patologie a vyžaduje odbornou radu.
Matky, které si před porodem stěžují na silnou bolestivou menstruaci, se po narození dítěte podobné problémy nevyskytují. Důvodem je skutečnost, že po narození dítěte děloha mírně mění svoji polohu. A nadměrné ohýbání přední nebo zadní, které způsobuje bolest během menstruace, zmizí. Existují také opačné situace, kdy ženy, které během menstruace před porodem nezažijí žádnou bolest, jsou po narození dítěte nuceny užívat analgetika, aby zmírnily bolest..
Bolestivá menstruace (algodismenorrhea) po porodu je nepopiratelným důvodem k návštěvě lékaře. Mohou se objevit v důsledku nepříznivého psychologického prostředí, nezralosti těla, utrpěly závažná infekční nebo somatická onemocnění (jakákoli onemocnění vnitřních orgánů, s výjimkou pohlavních orgánů, některých infekčních chorob a duševních chorob). Bolestivá období jsou také ohromným příznakem zánětlivého onemocnění pánve..
Naléhavě k lékaři!
Zadržené kusy placenty mohou také způsobit pozdní poporodní krvácení ve 2. týdnu po narození dítěte. Častěji k tomuto krvácení dochází v důsledku nesprávného a zpožděného hojení placentárního místa (místo připojení placenty ke stěně dělohy)..
Vzhled hojného krvácení jako typu krvácení po 4-5 týdnech po porodu je možný. V tomto případě je nutná nouzová hospitalizace. Nejedná se o menstruaci, krvácení je pravděpodobně způsobeno placentárním polypem vytvořeným v děložní dutině v poporodní periodě (část placentární tkáně přetrvávající v děložní dutině, zesílená v důsledku tvorby pojivové tkáně). V tomto případě bude žena potřebovat pohotovostní chirurgickou péči..
Většina žen ví, že vývoj menstruačního cyklu po porodu není vždy plynulý. Ne všechny odchylky však lze považovat za variantu normy. Je třeba si uvědomit, že pravidelný menstruační cyklus je indikátorem reprodukčního zdraví a dobře koordinované práce orgánových systémů ženského těla. Jakékoli problémy na cestě k vytvoření pravidelné menstruace jsou proto nejlépe vyřešeny ve spojení s ošetřujícím lékařem porodník-gynekolog.
Je to vždy spolehlivé?
Možnost početí přímo souvisí s ovulací, která se vyskytuje v průměru 2 týdny před první porodní menstruací. Žena je tak připravena k oplodnění, aniž by o tom věděla. V takové situaci je pravděpodobnost nežádoucího těhotenství vysoká. Mnoho porodníků a gynekologů doporučuje sexuální odpočinek po dobu až 6 týdnů po porodu. V budoucnu je při absenci laktace nebo smíšeného krmení nutné zvolit metodu antikoncepce.
Při kojení nezapomeňte, že kojení je nespolehlivý způsob, jak zabránit těhotenství. Funguje to 6 měsíců pouze při kojení. Účinnost antikoncepčního účinku při laktační amenoreě je téměř 95%. Aby tato metoda fungovala, musí být splněny následující podmínky: krmení dítěte na vyžádání, nejméně 6krát denně, povinná přítomnost nočních připoutání, absence smíšeného krmení a doplňkových potravin.
Obnovení menstruačního cyklu po porodu
Menstruace po porodu: obnova, absence, nepravidelnosti
Je známo, že po porodu potřebuje ženské tělo nějaký čas na to, aby se orgány a systémy, které prošly během těhotenství a porodu, změnily, aby se vrátily k normálu. To obvykle trvá 6-8 týdnů. Výjimkou jsou mléčné žlázy a hormonální systém: zotavení trvá déle. Obnovení menstruačního cyklu je spojeno s hormonálními změnami. Tento složitý proces si zaslouží podrobnou diskusi..
Malá exkurze do fyziologie
Ihned po porodu hladina bílkovin, které byly produkovány placentou a regulovaly mnoho metabolických procesů v těle nastávající matky, prudce klesá. Zvláštní části mozku - hypotalamus a hypofýza - jsou jakýmsi „dirigentem“ endokrinních žláz. Regulují aktivitu různých endokrinních žláz - štítné žlázy, nadledvin, vaječníků u žen a varlat u mužů. V období po porodu endokrinní systém, zejména hypofýza, produkuje hormon prolaktin, který se někdy nazývá také „mléčný hormon“, protože stimuluje tvorbu mléka u žen po porodu a současně potlačuje cyklickou produkci hormonů ve vaječníku, čímž brání procesu zrání oocyt a ovulace - uvolnění oocytu z vaječníku. Proto většina žen nemá období po celou dobu kojení. Pokud se dítě živí pouze mateřským mlékem, je na začátku laktačního období pravděpodobný nástup menstruace a v případě smíšeného krmení je menstruace obnovena 3-4 měsíce po porodu. Je však třeba poznamenat, že existují výjimky z každého pravidla a u žen, které kojí děti po dobu až jednoho roku nebo více, se mohou menstruační cykly zotavit ve stejném časovém rámci..
Chtěl bych varovat před chybou: často je mladá matka přesvědčena, že při pravidelných menstruačních cyklech během období krmení nemůže dojít k těhotenství. To není pravda. Ovulace, což znamená, že v tomto období může dojít k početí..
Při nepřítomnosti laktace dochází k ovulaci v průměru 10. týden po narození a první menstruaci ve 12. týdnu. Menstruace se může objevit 7-9 týdnů po porodu; v takových případech je první menstruační cyklus obvykle anovulační, tj. není doprovázeno uvolněním vajíčka z vaječníku.
Po císařském řezu dochází k obnovení menstruačního cyklu stejným způsobem jako po přirozeném porodu a záleží na způsobu krmení.
Co cítíš
Vypouštění z genitálního traktu pokračuje od okamžiku porodu až do 6. až 8. týdne poporodního období. Přes jeho podobnost s menstruační krví, zvláště v prvních 3-4 dnech, se tyto sekrece liší původem od menstruačních; Říká se jim lochie. Místo oddělené placenty se vytvoří rozsáhlý povrch rány; v prvních třech dnech má výtok z něj krvavý charakter, a poté, co se rána uzdraví (od 3 do 7 až 10 dnů), se stane serózní-krvavou a od 10. dne se stane nažloutlá bílá, zatímco jejich počet klesá. Po 5-6 týdnech se výtok z dělohy zastaví a má stejný charakter jako před těhotenstvím.
Častěji je obnovená menstruace po porodu správná cyklická povaha, je však přípustné zavedení menstruačního cyklu během prvních 2-3 cyklů, což lze vyjádřit zpožděním menstruace nebo naopak snížením intervalu mezi menstruací. Přes pravděpodobnost těchto jevů v normě, s takovými příznaky, byste se měli poradit s lékařem, abyste vyloučili nemoci, jako jsou zánětlivé procesy vnitřních pohlavních orgánů, endometrióza, nádory dělohy a vaječníků atd..
Normální menstruační cyklus trvá v průměru 28 dní (21–35 dní). První den menstruačního krvácení se nazývá první den menstruačního cyklu. Menstruace obvykle trvá 4-6 dní (+2 dny). Nejvyšší množství ztráty krve je pozorováno během prvního a druhého dne. Průměrné množství ztráty krve na cyklus je 30-35 ml (v rámci 20-80 ml). Ztráta krve více než 80 ml v jednom menstruačním cyklu je považována za patologickou.
Interval mezi obdobími a dobou krvavého výboje po porodu se může lišit; je důležité, aby „zapadaly“ do výše popsané fyziologické normy.
Je třeba poznamenat, že někdy se změní povaha menstruace po porodu. Pokud tedy žena měla před porodem nepravidelnou menstruaci, mohou se po porodu stát pravidelnými. Menstruační období, která jsou bolestivá před porodem, se po porodu může stát bezbolestná. Důvodem je skutečnost, že bolest je způsobena tzv. Ohýbáním dělohy v přední části, což ztěžuje krvácení menstruační krve z dělohy. Během těhotenství a porodu se mění složení orgánů v dutině břišní a děloha získává fyziologičtější polohu.
Možné menstruační nepravidelnosti
Hyperprolaktinémie se může stát jedním z důvodů pro porušení obnovy menstruačního cyklu po porodu. V hypofýze se tvoří hormon prolaktin (v menším množství se tento hormon také tvoří u mužů). Normálně vzrůstá hladina prolaktinu v krvi během těhotenství a laktace, což vede k vylučování mléka mléčnými žlázami. Jakmile žena přestane krmit dítě, hladina prolaktinu klesne na normální úroveň. Pokud hladina prolaktinu stoupne bez ohledu na těhotenství nebo se po ukončení kojení nevrátí k normálu, pak se tento stav nazývá patologická hyperprolaktinémie (PG). Jak je uvedeno, prolaktin potlačuje ovulaci. To je důvod, proč udržení zvýšeného množství prolaktinu na konci kojení může způsobit nedostatek menstruace..
Tato situace je častěji spojena se zvýšenou funkcí buněk vylučujících prolaktin hypofýzy, jejichž počet zůstává normální nebo se mírně zvyšuje. Další příčinou hyperprolaktinémie může být prolaktinom - tumor (adenom) hypofýzy, který produkuje prolaktin. Toto je nejčastější příčina PH během období bez laktace. Hypofyzární prolaktinom je benigní formace. Odborníci nazývají tuto formaci nádorem pouze proto, že vede ke zvýšení velikosti hypofýzy. Příčinou hyperprolaktinémie na konci kojení může být nedostatečná funkce štítné žlázy (hypotyreóza), která je poměrně snadno detekovatelná měřením hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) v krvi a snadno se koriguje ve foyer substituční léčby přípravky hormonu štítné žlázy (L-tyroxin)..
Jedním z příznaků PH může být narušení rytmu menstruace (oligo- nebo opsomenorrhea - snížení množství menstruační krve nebo zkrácení menstruačního krvácení) až do jejich úplného zastavení (amenorea), protože zvýšená hladina prolaktinu narušuje tvorbu folikuly stimulujícího hormonu (FSH) luteinální hormon (FSH) ), které regulují menstruační cyklus. Tito pacienti často trpí bolestmi hlavy. Na konci kojení zůstává tvorba mléka v malém množství - několik kapek s tlakem na bradavku. Na pozadí stávající hormonální nerovnováhy se mastopatie často rozvíjí. U žen s PH může vzniknout obezita..
Diagnostické testy, které se provádějí pro potvrzení diagnózy, jsou velmi jednoduché. Obvykle zahrnují krevní test na obsah různých hormonů a studium hypofýzy k určení formy nemoci. Mimochodem, primární testy (krevní test na obsah prolaktinu a hormonů, které charakterizují funkci štítné žlázy) mohou být předepsány lékařem na prenatální klinice, ale pro další výzkum, možná budete muset konzultovat řadu specialistů.
Pokud se na základě výsledků krevních testů ukáže, že hladina prolaktinu je zvýšena a neexistují žádné další projevy PG, je vhodné analýzu opakovat, aby se zajistilo, že se nejedná o chybu. Je nezbytné zkontrolovat funkci štítné žlázy a také stanovit hladinu dalších hormonů. Tomografie se používá ke studiu hypofýzy.
Obvykle jsou léky předepisovány pro léčbu PG. Nejúčinnějším lékem pro léčbu hyperprolaktinémie je bromokriptin (Parlodel). Používají se také další léky: Lisenil, Abergin, Metergolin, Cabergoline (Dostinex). Všechna tato léčiva pomáhají snižovat uvolňování prolaktinu, jehož hladina v krvi často klesá na normální úroveň během několika týdnů po zahájení léčby. U žen, jak se prolaktin normalizuje, se obnovuje menstruační cyklus.
Další komplikací vedoucí k poškození menstruační funkce po porodu je poporodní hypopituitarismus (Sheehanův syndrom). Toto onemocnění se vyvíjí v důsledku nekrotických změn - „buněčné smrti“ v hypofýze. K těmto změnám může dojít v důsledku masivního krvácení po porodu po závažných septických (bakteriálních) komplikacích porodu, jako je poporodní peritonitida 1 nebo sepse 2. Těžká gestóza v druhé polovině těhotenství, projevující se otoky, výskyt bílkovin v moči, zvýšení krevního tlaku, zřídka křečovitý syndrom, může také způsobit Sheehanův syndrom v důsledku vývoje intravaskulární koagulace krve (DIC). Výskyt Sheehanova syndromu je 0,1%, ale s masivním krvácením po porodu nebo potratu dosahuje 40%.
Protože mluvíme o narušení obnovy menstruačního cyklu, je třeba říci, že jedním z projevů Sheehanova syndromu je amenorea - nepřítomnost menstruace nebo oligomenorea - snížení množství menstruační krve až po malý rozmazaný výtok. Stupeň menstruační dysfunkce, stejně jako funkce jiných endokrinních žláz, závisí na rozsahu poškození hypofýzy. Ještě před projevem menstruačních nepravidelností se objevují takové příznaky Sheehanova syndromu, jako je bolest hlavy, rychlá únava, slabost, chlad, hypotenze (snížení krevního tlaku), výrazné snížení tělesné hmotnosti, mírný otok (pastovitost) dolních a horních končetin, suchá kůže, plešatost.
Diagnóza je založena na datech anamnézy (spojení nástupu onemocnění se komplikovanými rolemi), charakteristických projevech a hormonálních výzkumných údajích, které ukazují pokles hormonů hypofýzy vaječníků..
Léčba tohoto onemocnění je založena na hormonální substituční terapii, kdy se pomocí speciálních léků snaží nahradit hormony, které by měly být produkovány v hypofýze a dalších endokrinních žlázách, včetně vaječníků. Předepisujte glukokortikoidní léky, léky stimulující štítnou žlázu. U oligo- a amenorey jsou předepsány pohlavní hormony, aby kompenzovaly nedostatek hormonů produkovaných hypofýzou a vaječníky. Léčbu provádí gynekolog společně s endokrinologem.
Ještě jednou bych vám rád připomněl, že pokud máte jakékoli pochybnosti o obnovení menstruačního cyklu, měli byste se poradit s lékařem. Mimochodem, prodloužená absence menstruace po porodu může naznačovat začátek nového těhotenství..
1 Peritonitida - zánět pobřišnice - tenká membrána pojivové tkáně, která pokrývá stěny a orgány břišní dutiny.
2 Sepse je stav, při kterém infekční agens vstupuje do krevního řečiště.
V případě lékařských otázek se poraďte s lékařem předem
Příčiny těžké první menstruace po porodu
Mít dítě je složitý fyziologický proces
Když menstruace začíná po porodu
Narození dítěte je charakterizováno těžkými obdobími po porodu. Těžké krvácení však nelze nazvat standardní menstruací. Tento proces se projevuje v důsledku skutečnosti, že v děloze se vytváří „nezhojená rána“, která neustále krvácí v důsledku placentárního narušení, ke kterému došlo během porodu..
Trvání toku po porodu je obvykle 40 dní. V této době se obnoví struktura dělohy a její fungování se normalizuje. Proto je v tuto chvíli menstruace bohatá..
Trvání příliš silného vybití se zaznamenává pouze po dobu 5-7 dnů. Poté vyjdou bezvýznamné sraženiny nebo „mazanice“. Jiným způsobem může být rozmazání nazýváno lochií po porodu, které trvá až 6–7 týdnů.
Proces signalizuje, že se cyklus obnovuje. Zřídka dost případů, kdy je funkce dělohy normalizována dříve.
Po ukončení propouštění existuje dlouhodobě úplná absence menstruace. To je ovlivněno kojením. Čím déle mladá matka kojí své dítě, tím delší měsíční období chybí..
Předpokládá se, že pokud nedojde k žádnému propuštění, může být intimní život veden bez antikoncepce. Tento rozsudek je chybný. I při absenci menstruace dochází k ovulaci v děloze. Proto můžete znovu otěhotnět kdykoli po ukončení krvácení..
Mechanismus nástupu menstruace
Lochie tedy prošla a žena začala mizet v očekávání první menstruace po porodu. Před uvedením přibližného načasování obnovení cyklu je však nutné pochopit mechanismus nástupu menstruace..
Menstruace (regulace, menstruace) je fyziologický proces, jehož podstatou je odmítnutí sliznice dělohy, ke kterému dochází pod vlivem hormonů. Protože počátek a průběh regulace je určován endokrinním systémem, je nutné pochopit princip jeho fungování, který zahrnuje tři fáze.
Měsíční cyklus probíhá ve třech fázích
Tabulka: fáze menstruačního cyklu
Fáze | Načasování | Co se děje | Výsledek |
První (folikulární) | Dva týdny od prvního dne posledního období | Folikuly (komponenty vaječných buněk) se vyvíjejí. | Přidělí se 1-2 dominantní folikuly, které rostou. |
Druhý (ovulační) | 14-16 den cyklu | Stěny folikulu jsou roztrhané, ze kterých vychází zralé vajíčko. | K ovulaci dochází, to znamená, že žena může otěhotnět. |
Třetí (luteální) | 13-14 dní od ovulace | Děloha se připravuje na implantaci oplodněného vajíčka. Pokud k tomu nedochází, pak vnitřní sliznice bobtná, tkáně začnou odumírat. | Vaše období začíná. |
Vypouštění po porodu
Menstruační tok se považuje za normální, pokud žena neztratila více než 50 ml krve po celou dobu. Po porodu je zaznamenána hojná menstruace s ukazatelem 60 až 80 mg. Vše, co přesahuje tuto úroveň, se označuje jako patologické poruchy..
Je normální, že lidé mají nucené období po dobu 5 dnů. Během tohoto období se obnoví hormonální pozadí a endometrium dělohy, které je poškozeno prací, je úplně uzdraveno..
Když potřebujete navštívit lékaře
Žena pravděpodobněji potřebuje léčbu, pokud má následující příznaky:
- nadměrné nebo nízké vybití se spoustou sraženin;
- bolest v hrudi a zádech;
- nepříjemný zápach z výboje;
- bolest při močení;
- svědění a pálení v pochvě;
- patologická barva menstruace;
- je třeba vyměnit těsnění každou hodinu;
- šarlatová barva výboje;
- menstruace trvá déle než 7 dní;
- období jsou doprovázena řezy v břiše.
Všechny tyto projevy mohou naznačovat různá gynekologická onemocnění..
Příčiny těžkého výboje během menstruace po porodu
Existuje mnoho důvodů, které mohou vyvolat těžký menstruační tok. Hlavní faktor, který stimuluje výskyt nadměrného krvácení, by měl být považován za stupeň těhotenství. Pokud bylo přenášení plodu obtížné a obtížné, je hojné propuštění po porodu normální..
Kromě toho se rozlišuje řada situací, které mohou sloužit jako důvod pro projev silného krvácení u žen. Tyto zahrnují:
- obtížný porod, při kterém byl použit císařský řez;
- zánětlivé procesy v genitáliích;
- změna rovnováhy ženského hormonu (prolaktinu), který je zodpovědný za normalizaci menstruačního cyklu a plodnosti;
- přítomnost anémie z nedostatku železa během těhotenství;
- zůstat v nervovém napětí a stresových situacích po celou dobu těhotenství a po porodu;
- přítomnost zanedbávaných chronických chorob atd..
Samostatným důvodem, proč lze pozorovat intenzivní krvácení, může být mimoděložní těhotenství nebo zbývající části dítěte. Pro diagnostiku abnormálně velkého výboje po porodu byste se měli poradit se svým lékařem a absolvovat příslušné testy.
Jaké mohou být hlavní příčiny těžké menstruace
Základní příčiny těžké menstruace mohou být patologické i fyziologické. Mezi nebezpečné provokující faktory patří:
- nadměrná fyzická aktivita před kritickými dny;
- děložní kontraktilní aktivita.
Těžké krvácení může mít různé příčiny.
Děloha se rychle stahuje, když jsou v krvi přítomny určité hormony. Hojnost se také zvyšuje s těžkým zvedáním nebo těžkou námahou.
Patologické důvody odchylek zahrnují:
- chronické patologie;
- nemoci reprodukčního systému;
- komplikace při porodu;
- podstoupí císařský řez s komplikacemi.
Zvýšená intenzita může být také spojena s poruchami krvácení. Stav pohlavních orgánů má významný vliv na menstruační cyklus..
Těžké kritické dny jsou často výsledkem endometriózy. Pokud je krev červená, s největší pravděpodobností začalo krvácení.
Je důležité umět rozlišit těžká období od krvácení. Ve druhém případě je těsnění vyplněno za hodinu nebo dokonce dříve. Tento stav vyžaduje naléhavou hospitalizaci..
Velmi intenzivní krvácení může vyžadovat hospitalizaci
Měsíční problémy
Normalizace hormonálních hladin nastává během prvních 6-8 týdnů. Těžká menstruace po porodu u žen s normálním průběhem těhotenství se tedy po 5-7 dnech rychle zastaví. Vycházejí další nevýznamné hromady krve, rozmazávající charakter.
Obvykle jsou vaše měsíční období bezbolestná. I když žena měla během menstruace bolest před těhotenstvím, mohou zmizet po porodu..
K první normální menstruaci dochází po ukončení krmení, 10-11 měsíců po narození. Neměly by být hojné a dlouhé, ani krátké a skromné. Normální objem měsíčního výtoku mladé matky krve by měl být až 150 ml.
Pokud je zjištěn abnormální stav, mohou vzniklé problémy naznačovat různé zánětlivé procesy.
- Myoma dělohy.
- Abnormální procesy uvnitř dělohy.
- Endometrióza.
- Zhoubné novotvary uvnitř dělohy a vaječníků.
Z tohoto důvodu se doporučuje nejen bát se hojného výtoku krve ihned po porodu, ale také sledovat průběh měsíční menstruace. Patologické změny mohou vyvolat různé závažné situace, až do smrti při absenci léčby.
Prevence komplikací
Abychom se při zotavení z porodu chránili před problémy a komplikacemi, doporučujeme:
- první připojení k prsu bezprostředně po porodu a kojení v budoucnosti - stimulace bradavek způsobuje tvorbu oxytocinu v těle ženy, která právě porodila, což je mimo jiné odpovědné za kontrakci dělohy;
- vnější chlazení dělohy (aplikováním ledu nebo něčeho jiného) a injekcí oxytocinu;
- plný odpočinek na lůžku prvních 6–8 hodin po porodu;
- pravidelné ležení na břiše - to pomáhá vytlačit lochii;
- lékařský obvaz nebo zavinování improvizovanými prostředky - udržuje dělohu a jiné vnitřní orgány ve správné poloze;
- minimalizace fyzické námahy - takže při náhlých pohybech nebo zvedání závaží se švy nerozptylují nebo se lodě „neotevřou“;
- použití speciálních poporodních nebo urologických vycpávek;
- zdržet se koupání až do konce výboje - infekce může vstoupit do dělohy spolu s vodou;
- nepoužívání tamponů až do konce lochie - s otevřeným děložním hrdlem existuje riziko, že se vagina dostane do dělohy, tampony mohou třít vnitřní švy, navíc zabraňují volnému proudění krve;
- sexuální odpočinek v době propuštění - ze stejných důvodů jako odmítnutí tampónů.
Fotogalerie: prostředky k předcházení komplikacím
První západka k prsu a následné kojení přirozeně stimuluje produkci oxytocinu
Injekce oxytocinu se používají v případě slabé kontraktilní aktivity dělohy
Použití chladu v oblasti dělohy zlepšuje kontrakci dělohy
Intimní hygiena v poporodním období má také řadu pravidel:
- je nutné pravidelně prát první den - každé tři hodiny;
- pro mytí je nejlepší používat pouze teplou vodu nebo lékárenské výrobky, zejména po porodu - běžné produkty intimní hygieny mohou vyvolat alergie nebo nepříznivě ovlivnit vnitřní flóru;
- proud vody by měl směřovat výhradně zepředu dozadu, aby se vyloučila možnost, že flóra spadne do vagíny z konečníku; nejlepší je použít sprchu nebo bidet;
- poporodní polštářky během období silného výboje je třeba měnit každé 3-4 hodiny;
- v prvních dnech po porodu stojí za to zařídit vzduchové koupele - k tomu musíte ležet na zádech, rozprostřít absorpční plenu pod sebou, ohýbat kolena a roztáhnout nohy do stran - to dává lochii příležitost volně opustit dělohu bez vytržení v intimní zóně a vysušuje sliznice, urychlení hojení;
- pokud jsou na kůži perineu stehy, musí být pečlivě zpracovány podle doporučení lékaře.
Názory lékařů
Vzhledem k tomu, že při těžké menstruaci došlo ke ztrátě velkého množství železa, je nutné zásoby doplnit. Lékaři radí, co dělat s těžkou porodní menstruací - pravidelně jedte potraviny bohaté na železo. Nachází se v čerstvém ovoci a zelenině. Kromě toho odborníci doporučují nasycení těla velkým množstvím tekutiny..
Aby nebylo možné používat léčbu ve formě léků, můžete dodržovat řadu pravidel stanovených během těhotenství, a pak anémie z nedostatku železa není hrozná:
- jíst pouze zdravé, vyvážené jídlo;
- sledovat své vlastní zdraví, být registrován od prvních týdnů těhotenství, provádět testy včas;
- před početím podstoupit řadu vyšetření a léčit všechna chronická onemocnění;
- distribuujte svůj vlastní den - hodiny intenzivní práce a plodného odpočinku;
- nevyvolávat konflikty a vyhýbat se stresovým situacím.
Pokud nemůžete anémii odstranit sami, lékař vám předepíše léky k zastavení krvácení:
Hlavní věc je, aby byla vyšetřena lékařem včas. Čím dříve je problém identifikován, tím dříve lékař předepíše účinnou terapii. Sebepodávání léků je přísně zakázáno..
Léčba
Po prostudování anamnézy lékař předepíše vhodnou terapii:
- léky (léky, které zastavují ztrátu krve, analgetika, vitamíny, drogy obsahující železo, stejně jako lidová léčiva);
- hormonální léčba (pouze na konci laktace);
- škrábání (k odstranění novotvarů a placentárních částic obsažených v endometriu).
To je zajímavé. Jakýkoli způsob léčby musí být dohodnut s lékařem..
Tabulka: léky na zastavení krvácení
název | Indikace |
Ascorutin |
|
Tranexam | Silný lék, který je neslučitelný s kojením. |
Dizion | Je předepsán pro krvácení sraženinami. |
Vikasol | Analog vitaminu K, který ovlivňuje srážení krve, ale má mnoho kontraindikací. |
Jakékoli léky by měly být pod lékařským dohledem
Tabulka: lidové léky na zastavení krvácení
Rostliny | Způsob přípravy a vlastnosti příjmu |
Vývar založený na peněžence pastýře (kopřiva kopřivová, hornatá děloha, řebříček) |
|
Odvar založený na kukuřičném hedvábí | Způsob přípravy je popsán výše, ale trvá 1 lžíce. l. 3krát denně. |
Čaje s mátou nebo kalina. | Při kojení musíte sledovat reakci dítěte, protože mléko může změnit jeho vůni a chuť. |
Infuze ovsa |
|
To je zajímavé. Prvním domácím lékem na těžké krvácení je ledový zábal aplikovaný na spodní část břicha.
Příjem lidových prostředků by měl být také dohodnut s lékařem.
závěry
- Obnovení menstruačního cyklu po porodu ukazuje na obnovení schopnosti ženy znovu otěhotnět..
- Převážná většina žen má po porodu těžké období..
- Tento stav se nejčastěji vyskytuje v mezích normy a nevyžaduje lékařský zásah..
- Pokud během 3-4 menstruačních cyklů potřebujete více než 10 hygienických vložek s maximální absorpcí denně - kontaktujte svého gynekologa.
- Příznaky nebezpečí: výskyt šarlatové krve během menstruace, přítomnost sraženin s nepříjemným zápachem.
- Těžká menstruace může být sama o sobě příznakem nebo může znamenat průvodní onemocnění nebo stav.
- Každý případ porušení objemu menstruace je individuální, vyžaduje osobní přístup a odpovídající výzkum.
- Odstranění příčiny příliš těžké menstruace vám umožní udržovat zdraví, pohodu a náladu ženy.
Kolik vám článek pomohl??
[Celkový počet hlasů: 1 Průměr: 5/5]
Názory gynekologů
Specialisté v oboru gynekologie doporučují, abyste se svým zdravím zacházeli opatrně a pozorně. Někdy novorozenci vyžadují tolik mateřské pozornosti, že žena nemá absolutně čas poslouchat své vlastní tělo, věnovat trochu času konzultaci s odborníkem. Problémy se stávají chronickými a často způsobují nenapravitelné poškození.
Viz také: První menstruace po porodu, jak dlouho to trvá
Během těhotenství a kojení se vyskytuje fyziologická amenorea (absence menstruace). Ve druhém případě se amenorea nazývá laktační amenorea, která přetrvává u většiny žen, které kojí na vyžádání, více než šestkrát denně, včetně nočního krmení. V některých případech však dochází k ovulaci, a tím i ke schopnosti znovu otěhotnět, navzdory častým připoutáním dítěte k prsu, proto je použití laktační amenorey jako antikoncepčního prostředku nebezpečné z hlediska vývoje nežádoucího těhotenství. K ovulaci nakonec dochází dva týdny před menstruací, takže žena se může dozvědět příliš pozdě o obnovení plodnosti (možnost oplodnění)..
Je třeba poznamenat, že zvýšení objemu menstruační krve po porodu je normou a často má příchozí povahu, proto nestojí za to vyvodit „hrozné“ závěry vzhledem ke skutečnosti, že menstruační periody jsou hojné jednou.
Pokud v průběhu několika cyklů zažíváte neobvyklá období, navštivte svého gynekologa. Výskyt šarlatové krve, sraženiny s nepříjemným zápachem by také měl upozornit. Některé případy vyžadují seriózní a naléhavou léčbu, takže návštěvu odborníka neodkládejte. K objasnění diagnózy lze v závislosti na situaci předepsat obecné klinické krevní testy, stanovení hormonálního profilu, ultrazvuk pánevních orgánů, diagnostickou kyretáž, biopsii s následným histologickým vyšetřením atd..
Abyste se vyhnuli problémům s menstruačním cyklem, pomůže:
- vyvážená strava;
- dobrý odpočinek;
- včasná léčba gynekologických a doprovodných nemocí.
Každý případ menstruačních nepravidelností je individuální, vyžaduje důkladnou studii zdravotního stavu konkrétní ženy a jmenování osobního léčebného režimu.
Je možné kojit dítě během menstruace
Kojení během vašeho období je jistě možné. Mnoho matek však zjistilo, že kojení je v kritických dnech problematičtější než obvykle..
Nejprve je žena mučena zvýšenou citlivostí bradavek. Po krmení můžete aplikovat teplé mini-obklady k úlevě od bolesti..
Za druhé, dítě je zlobivé na hrudi, zavrčí a ohýbá. Zdá se, že dítě nemilovalo chuť mateřského mléka. Menstruační krvácení neovlivňuje chuť. Odtok mléka je však mnohem obtížnější. A to je způsobeno snížením hladiny oxytocinu v krvi. Během krmení měňte prsa častěji.
Zatřetí, depresivní nálada ženy, která ji obvykle doprovází ve formě PMS, hraje důležitou roli. Dítě si na genetické úrovni přečte náladu matky a nyní už je z nejrůznějších druhů a je připraven kdykoli plakat, jako jeho matka. Získejte spoustu odpočinku a dostatečnou výživu v těchto těžkých dnech..
Jak je obnovení menstruačního cyklu
U ženy, která porodila, všechny systémy a orgány v těle postupně začnou fungovat stejným způsobem jako před těhotenstvím. V prvních 1,5–2 měsících dochází ke změnám v mnoha systémech, například v kardiovaskulárním, reprodukčním, endokrinním a nervovém systému. A také nastávají změny v mléčných žlázách..
Aby došlo k normalizaci menstruačního cyklu, je nutné dokončit proces reverzního vývoje dělohy (involuce). Pořadí involuce:
- prvních 10-12 dní - snížení děložního pozadí;
- během 1,5-2 měsíců - zmenšení velikosti dělohy;
- první týden - snížení hmotnosti dělohy ze 400 na 50 gramů;
- prvních 1,5 týdnů - vytvoření vnitřního hltanu;
- během 3 týdnů - tak dlouho trvá uzavření vnějšího hltanu, zatímco změní svůj tvar z válcového na štěrbinový;
- během 1,5 až 2 měsíců - obnova endometria.
Rychlost procesu zpětného vývoje dělohy závisí na zdravotním stavu ženy, na jejím věku, na tom, jak probíhalo těhotenství a na samotném porodu, na způsobu krmení dítěte atd. Tento proces se zpomaluje, když:
- oslabení těla;
- opakovaný porod (tj. žena porodila několikrát);
- patologické poslední narození;
- poruchy v klidu, stejně jako spánek v období po porodu.
Jak zabránit
Aby nadměrně intenzivní menstruace po narození dítěte nepřekvapila ženu, musíte dodržovat jednoduchá, ale účinná preventivní pravidla i ve stadiu těhotenství:
- jíst dobře;
- vyhnout se stresu;
- léčit chronická onemocnění ve fázi plánování těhotenství;
- včasné absolvování všech vyšetření předepsaných lékařem;
- dodržovat režim;
- dobře si odpočiň;
- léčit nemoci genitální oblasti, a to jak před těhotenstvím, tak včas;
- s příznaky nedostatku železa, neprodleně vyhledejte lékaře.
Pokud se vaše období po porodu zesílí, nemusíte panikařit, ale stále musíte navštívit lékaře, abyste zabránili rozvoji nebezpečných patologií..
Příznaky anémie
Žena s anémií je trápena neustálou ospalostí a nejde ani o to, že v noci nemá dostatek spánku. To je neustálá patologická ospalost, únava. Často existují závratě, těžká slabost. Kůže se zbledne, vlasy vyschnou, nehty se neustále zlomí. S anémií dochází často k podráždění.
Jako preventivní opatření lze navrhnout:
- musíte jíst správně;
- snažte se být nervózní a vyhýbejte se stresovým situacím;
- mladá matka potřebuje dobrý odpočinek, je nutné dodržovat denní rutinu.
Pokud si všimnete, že po porodu se množství výtoku zvýšilo, neměli byste tento jev ignorovat, ale neměli byste být ani nervózní a paniky. Je možné, že se jedná o normální fyziologický jev. Samozřejmě byste se měli poradit s lékařem, začínáte další kolo šťastného života - jednotu a harmonii s dítětem, takže byste měli být klidní a sebevědomí ve svém zdraví.