Hormonální pilulky pro menopauzu jsou léčiva, která se používají k doplnění přirozeného nedostatku estrogenu nebo hormonální substituční terapie (HRT). Změny v ženském těle spojené s inhibicí funkce vaječníků začínají po 45 letech, ale výrazné příznaky blížící se menopauzy se objevují ve věku 50-55 let. Hormony v pilulkách nemohou obnovit mládí, ale usnadňují přechod k reprodukčnímu odpočinku..
Výhody a nevýhody hormonální substituční terapie
51% žen je diagnostikováno s těžkým klimatickým syndromem, u kterého jsou pozorovány následující příznaky:
- návaly horka, obvykle večer nebo v noci;
- pocení;
- tachykardie, nárůsty krevního tlaku;
- změny nálady;
- snížené libido;
- suchost vagíny;
- únik moči.
Se snížením funkce gonád se zvyšuje riziko aterosklerózy, srdečních a cévních onemocnění a časné osteoporózy. Poruchy vegetace ovlivňují chování ženy, zhoršují její vztahy s ostatními.
U 33% jsou příznaky menopauzy tolerovány v mírné formě, v dalších 16% jsou mírné projevy. Většina žen proto potřebuje gynekologickou péči a hormonální léky, které zmírňují stav během menopauzy. Nevýhodou terapie je velké množství kontraindikací, které je třeba vzít v úvahu, aby se snížilo riziko komplikací.
Druhy léků na menopauzu
Byly vyvinuty tři hlavní dávkovací režimy pro hormonální substituční terapii:
- monoterapie estrogeny nebo gestageny;
- kombinace estrogenů s gestageny;
- kombinace estrogenů a androgenů.
Nehormonální pilulky pro menopauzu se používají, pokud existují absolutní kontraindikace k užívání hormonů, ale bez léčby se stav ženy zhoršuje.
Estrogenové tablety
Léčiva pro hormonální terapii, která obsahují pouze estrogeny, lze použít pouze u žen s odstraněnou děloží. Je to způsobeno proliferačním účinkem ženského hormonu a zvýšeným rizikem vzniku rakoviny endometria. Také s fibroidy nebo endometriózou stimulují čisté estrogeny progresi patologie.
Používají se tablety Estrofem, které obsahují 2 mg estradiolu. Tyto menopauzy jsou předepisovány pro ženy nad 50 let každý den od kteréhokoli dne. Ale se zachovanou děloží a menstruací je vypijí od 5. dne cyklu.
Kombinované tablety pro menopauzu
Tablety pro silné návaly horka během menopauzy lze použít v nepřetržitém nebo cyklickém režimu. U pacientů mladších 50 let gynekologové často předepisují kombinovanou perorální antikoncepci jako fázi přípravy na HRT. Pomáhají regulovat poruchy cyklu, chrání před těhotenstvím a zlepšují celkovou pohodu. Optimální léky během tohoto období jsou třífázové COC Klayra, Triregol.
Od 50 let se pilulky na menopauzu nahrazují kombinovanými látkami na bázi přírodního estrogenu a jsou doplněny gestagenní složkou. Účinné jsou následující typy progestinů:
- levonogrestrel;
- cyproteronacetát;
- norgestrel;
- medroxyprogesteron acetát;
- norethisteron acetát.
Při použití hormonální substituční terapie u komplikované menopauzy se lék vybere individuálně. V první fázi cyklu žena užívá tablety obsahující pouze estardiol a ve druhé kombinaci s progestiny. Kombinace estrogenů a androgenů se používá zřídka kvůli velkému množství vedlejších účinků.
Bylinné přípravky pro menopauzu
U menopauzy lze použít bylinné hormonální přípravky, které zahrnují fytoestrogeny. Jsou to přirozené molekuly, které se strukturou a účinky v těle podobají ženským hormonům. Hlavní třídy látek zahrnují:
- lignany - izolované ze skořápek obilných plodin, nacházejí se v rýži, ořechech, ovoci, semenech, rostlinných vláknech;
- isoflavonoidy - vyskytují se v sóji, granátových jablkách, datech, slunečnicových semenech, jetele červeném, metabolismus ve střevě je přeměněn na látky s estrogenní aktivitou;
- coumestans - nachází se v ořechech, semenech a zelenině bohaté na vlákninu.
Lékaři předepisují ženské prášky na menopauzu na bázi bylinných přísad, pokud pacient odmítne užívat hormonální léčbu nebo velké množství absolutních kontraindikací na HRT. Nejčastěji se drogy používají ve formě tablet nebo kapek Klimonorm, Tsi-Klim. Vyrábí se na základě extraktu cimicifuga, melbozia a raponticinu.
V kategorii doplňků stravy pro menopauzu se slabým hormonálním účinkem se používají:
- - ve složení vitamínů B, kyseliny askorbové, železa, zinku, draslíku, fosforu, mědi, flavonoidů a kafrového esenciálního oleje nemá přísada žádnou estrogenní aktivitu;
- Serelis je patentovaný lék s neprokázaným mechanismem účinku, neobsahuje fytoestrogeny, ale obsahuje rostlinný pylový extrakt a vitamin E;
- Mensa je doplněk založený na komplexu vitamínů E, C, skupiny B a stopových prvků s přídavkem isoflavonoidů.
Pozornost! Od rostlinných doplňků nelze očekávat úlevu od příznaků menopauzy. Jsou schopni pomoci pouze s mírným narušením pohody, s výhradou doporučení jiných lékařů.
Hodnocení nejlepších hormonálních tablet pro menopauzu
Hormonální léky nové generace s menopauzou patří k lékům etrogen-gestagenního typu, ale se zásadně novým mechanismem účinku. Patří mezi ně Tibolon a jeho analogy Livial, Ladybone. Náklady na léky se pohybují od 1000 do 2800 rublů.
Složky tablet ovlivňují hypotalamo-hypofyzární systém, způsobují snížení hladiny LH a FSH, které stimulují funkčně neaktivní vaječníky. Další pozitivní účinky - zlepšení metabolismu vápníku, snížení rizika osteoporózy, normalizace libida, autonomních poruch a nálady.
Cliogest je jednou z menopauzy, které opravdu pomáhají. Jedná se o estrogen-progestogenní činidlo, které lze užívat bez přerušení. Balení obsahuje 28 tablet.
Dobrého účinku dávají hormonální pilulky, které mohou být použity pro ženy po 40 letech a později během menopauzy na základě přírodního estradiolu valerátu. Tyto zahrnují:
- Klimen - cena je 1085 rublů;
- Klimonorm - od 670 do 830 rublů;
- Cycloproginova - cena je asi 850 rublů;
- Divina - cena 645–750 rublů.
Nejlepší nehormonální léky pro ženy s menopauzou jsou Klimonorm a Tsi-Klim.
Jak vybrat hormonální pilulky pro HRT
Tablety pro menopauzu způsobené návaly horka a dalšími příznaky se vybírají individuálně v závislosti na závažnosti stavu, doprovodných nemocích, které se mohou pro léčbu stát kontraindikací.
V počáteční fázi se první příznaky blížící se menopauzy objevují z autonomního nervového systému a genitourinárních orgánů. Může dojít k prodloužení cyklu, jeho selhání v důsledku nepřítomnosti ovulace a méněcennosti druhé fáze. Těžké krvácení se často vyskytuje uprostřed cyklu. Pokud má žena výrazné známky menopauzy, měla by být zahájena HRT, aby se snížilo riziko závažných komplikací.
Při zachované děloze lékař nepředepisuje pouze estrogeny. Pokud potřebujete užít Estrofem, je doplněn o jakékoli tablety progestogenu:
- dydrosteronrom;
- levonorgestrel;
- medroxypogesteron;
- progesteron.
Tyto prášky se někdy používají jako monoterapie, pokud jsou diagnostikovány fibroidy nebo endometrióza.
Pravidla pro užívání hormonálních tablet s menopauzou
U menopauzy jsou hormonální léky předepisovány pro denní příjem. Při zachování menstruace v první polovině cyklu po dobu 9–12 dnů žena pije estradiol valerát, po uplynutí 10–12 dnů je předepsán kombinovaný lék.
Tablety by se měly vypít ve stejnou denní dobu, nedoporučuje se měnit čas přijetí. Je optimální to udělat ráno, protože obvykle se tento režim shoduje s přirozenými cirkadiánními rytmy.
Pozornost! Nedoporučuje se samotný hormonální přípravek rušit, nedoporučuje se jeho nahrazování jiným. To může vést k narušení pozadí, ke zvýšení závažnosti vedlejších účinků..
Indikace pro použití hormonálních tablet
HRT je předepsán pro krátkodobé a dlouhodobé indikace, které zahrnují:
- vegetativní poruchy;
- vazomotorické poruchy;
- kosmetické odchylky;
- psychoemocionální problémy.
Mezi dlouhodobé indikace pro HRT patří:
- urogenitální a sexuální poruchy;
- prevence srdečních chorob;
- snížení rizika rozvoje osteoporózy;
- prevence Alzheimerovy choroby.
Ženy, které nemají příznaky menopauzy, nejsou předepsány HRT.
Kontraindikace
Je zakázáno užívat hormonální tablety pro HRT, pokud má žena následující kontraindikace:
- anamnéza dělohy, rakoviny prsu nebo nedávno diagnostikovaná;
- krvácení neznámého původu;
- endometriální hyperplázie, která nebyla léčena;
- sklon k trombóze, odložená tromboembolie;
- nedávný infarkt myokardu, mrtvice;
- vysoký krevní tlak;
- závažné onemocnění jater;
- fermentopatie;
- alergie na složky léčiva.
S opatrností je HRT předepisována na cholelitiázu, myom, migrénu, epilepsii, astma nebo trombózu. Nezačněte léčbu poprvé u žen starších 65 let a nepoužívejte pilulky pouze k prevenci srdečního infarktu a cévní mozkové příhody.
Možné nežádoucí účinky
HRT pilulky nezabrání úplně ovulaci, s výjimkou Tibolonu. Proto může žena při nechráněném pohlavním styku otěhotnět. Ujistěte se, že během tohoto období používáte antikoncepci, protože nošení dítěte je doprovázeno velkým množstvím rizik a komplikací.
Nežádoucí účinky se objevují pravděpodobně v prvních měsících léčby a později zmizí bez zvláštní léčby. Může nastat nevolnost. V přítomnosti rizikových faktorů v prvním roce léčby existuje vysoká pravděpodobnost rozvoje trombózy.
Hubnutí při používání hormonů v pilulkách může být, pokud budete jíst správně, snížit celkový příjem kalorií a hodně se pohybovat. V tomto období se však ženy častěji zotavují v důsledku poklesu bazální metabolické rychlosti. Při použití kombinace estrogenů s androgeny může dojít k akné, zvýšené mastnotě kůže a zvýšenému růstu vlasů na pažích a nohou..
Studie ukazují, že s HRT déle než 5 let se riziko rakoviny prsu zvyšuje. Předpokladem je proto použití kombinace estrogenů a progestogenů pro dlouhodobou léčbu..
Co může nahradit prášky
Hormonální tablety pro ženy ve věku 50–60 let nejsou vždy dobře tolerovány a účinnost fytoestrogenů není dostatečně vysoká. Proto lze pro snížení příznaků menopauzy použít i jiné způsoby podávání hormonů..
Omítky
Estrogenní transdermální náplasti mají oproti jiným léčbám výhody. Musí být přilepeny na kůži jednou týdně po dobu 3 týdnů, poté se přestanou na 7 dní. Droga Klimara je populární, cena je 890 - 1130 rublů. Po aplikaci na kůži se denně uvolňuje 50 mcg estrogenu, který vstupuje do krevního řečiště a udržuje konstantní koncentraci hormonu v krvi.
Hormonální náplasti jsou indikovány pro časné příznaky menopauzy, když žena má autonomní poruchy, vaginální suchost a močové poruchy. Během tohoto období se můžete obejít bez tablet..
Gely s hormony se používají pro mírnou menopauzu. Drogy Estrogel a Divigel jsou v prodeji. HRT začíná minimální dávkou 1 g gelu, který se nanáší na suchou pokožku břicha, ramen, dolní části zad nebo jednoho z hýždí. Musíte produkt rozmazat současně, odchylka delší než 12 hodin může vést k hormonálnímu narušení. Pro ženy nad 65 let se gel nedoporučuje..
Svíčky
Hormonální čípky pro menopauzu obsahují pouze estrogenní složku. Monoterapie je účinná u žen se symptomy vaginální suchosti, urtogenitálních poruch. Neustále se však svíčky nedoporučují. Léčba začíná výběrem dávky. Nejprve se každý den položí 1 čípek, dokud se nedosáhne terapeutického účinku. Po zmírnění příznaků, zlepšení intimního života se dávka postupně snižuje. Nejčastěji stačí svíčky používat jednou týdně..
Doporučení lékařů a recenze žen
Lékaři doporučují použití HRT, pokud je to indikováno, pokud existují příznaky blížící se menopauzy. Léky by měl vybírat lékař, aby se snížilo riziko nebezpečných nepříznivých účinků. Rovněž je třeba mít na paměti, že nástup menopauzy je závažnější u žen s neléčeným premenstruačním syndromem. Podle recenzí žen dávají tablety pro menopauzu dobrý účinek, pokud jsou správně vybrány..
Ve věku 55 let se objevily silné horké záblesky, špatně spané, nemohly fungovat. Obrátil jsem se k gynekologovi, předepsala pilulky, které jsem pil druhý rok. cítím se dobře.
Intimní život začal trpět, v pochvě se objevila suchost. Maziva nepomohla, tak jsem se rozhodl navštívit lékaře. Předepsala čípky hormony, které stačily ke zlepšení stavu. A necítím jiné příznaky menopauzy.
Menopauza, předčasná menopauza a hormonální substituční terapie
Menopauza nastává 12 měsíců po posledním období. Každá žena se bude muset s tímto přírodním procesem setkat v určitém období svého života. Roky vedoucí k menopauze se nazývají perimenopause nebo premenopause. Může trvat několik let, než vaječníky minimalizují práci produkující estrogen a progesteron, hlavní pohlavní hormony..
Průměrný věk menopauzy je 51 let. Pokud menstruace skončí před 45 letem, mluví o časné menopauze.
Hormonální regulace
Reprodukce ženy je regulována produkcí hormonů estrogen a progesteron vaječníky. Estrogen je zodpovědný za měsíční menstruační cyklus a sekundární sexuální charakteristiky (jako je vývoj a funkce prsu). Kromě toho připravuje tělo na oplodnění a porod. Progesteron připravuje dělohu pro případné těhotenství a kojení.
K poklesu reprodukční funkce během menopauzy dochází na pozadí snížené produkce estrogenu a progesteronu.
Hypoestrogenismus během menopauzy může vést k řadě příznaků, jejichž závažnost se může velmi lišit.
Hormonální terapie zahrnuje zavedení syntetického estrogenu a progestogenu a pomocí umělé hormonální podpory pomáhá zmírnit nepříjemné projevy menopauzy.
Neexistuje shoda v tom, zda brát léky během menopauzy.
Hormonální substituční terapie je spojena s různými riziky, a proto se odborníci shodují na jedné věci: přínos léčby by měl převýšit možné nežádoucí účinky.
Časná menopauza (menopauza)
Klinické příznaky: klimakterické příznaky doprovázené zastavením menstruace.
Diagnóza potvrzuje zvýšené hladiny FSH 3 měsíce po amenoreě u ženy mladší 40 let.
Předčasná menopauza je vyvolána následujícím:
• primární a sekundární ovariální nedostatečnost;
• radiační a / nebo chemoterapie pro zhoubný novotvar pánevních orgánů nebo jakoukoli jinou lokalizaci;
• rakovina reprodukčních orgánů;
• zánět / infekce;
• stav po hysterektomii;
• dědičná predispozice;
• genetické syndromy s hypoplasií vaječníků:
• odstranění vaječníků;
• autoimunitní onemocnění;
• endometrióza;
• syndrom polycystických vaječníků;
• genitální tuberkulóza;
• dlouhodobá terapie GnRH;
• indukce ovulace neplodnosti pro IVF;
• diabetes mellitus 1. typu;
• Addisonova nemoc;
• hypothalamicko-hypofyzární příčiny.
U některých žen nelze zjistit příčinu časné menopauzy..
Spouštěče chování zahrnují:
• chronická intoxikace nikotinem a alkoholem;
• obezita / podváha.
Léčba: hormonální substituční terapie a korekce základního onemocnění, pokud existuje.
Příznaky a příznaky menopauzy
U osmi z 10 žen se rozvine určitá forma menopauzálních symptomů. Asi 25% pacientů hlásí závažné klinické projevy vyžadující lékařskou péči.
Trvání prvních poslů vyhynutí funkce vaječníků je proměnlivé: od několika měsíců do několika let. Více než polovina žen má v průměru 7 let od premenopauzy na menopauzu.
U 3 ze 4 žen se vyskytují návaly horka. Najednou se v hlavě, krku, zarudnutí kůže, bušení srdce a úzkosti vyvíjí pocit tepla. Horké záblesky se objevují těsně před menopauzou a mohou přetrvávat i několik let. Počet útoků může dosáhnout 15 nebo více denně.
Změny vazomotorických odpovědí jsou nejčastějším příznakem pozorovaným u žen po menopauze. Přesná příčina stále není známa, hypothalamu je přiřazena určitá role. Estrogen se podílí na termoregulaci modulací hladin neurotransmiterů v centrálním nervovém systému. Během menopauzy může snížení hladiny vést ke změně koncentrace těchto vysílačů, což vyvolává návaly horka, noční pocení a nadměrné potní žlázy..
• Bolest hlavy;
• Únava;
• Podrážděnost;
• nespavost;
• Deprese;
• Bolest kloubů;
• Snížené libido.
U premenopauzálních žen jsou symptomy mírné nebo chybí a během menopauzy mohou být projevy menopauzy závažné..
Problémy po menopauze
Po menopauze prochází tělo změnami:
Kůže a vlasy
Na pozadí zániku funkcí vaječníků klesá množství kolagenu, což se projevuje suchostí a ztenčováním kůže, svěděním, křehkými vlasy.
Genitální oblast
Hypoestrogenismus zpomaluje sekreci vaginálních žláz, sliznice je více náchylná k poranění, suchosti; rozvíjí se atrofie a ředění sliznice močové trubice, močového měchýře, vagíny a vulvy. Ztráta elasticity a roztažitelnosti vagíny vede k atrofické vaginitidě.
Žena v tomto období často projevuje infekci močových cest, která se navzdory antibiotické terapii opakuje několikrát ročně.
Oslabení svalů pánevního dna s nedostatkem estrogenu a UTI vede k problémům s kontrolou moči.
Osteoporóza
Porušení metabolismu vápníku vede ke ztenčení kostní tkáně, a pokud je proces výrazně výrazný, pak k osteoporóze. V tomto stavu se kosti zlomí i při malém traumatu. 50letá žena má riziko zlomeniny 40%, které se obvykle vyskytuje v kyčle, obratle nebo distálním předloktí.
Kardiovaskulární choroby
Během menopauzy se zvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění: infarkty a mrtvice. Důvodem je skutečnost, že ochranná role estrogenu proti aterosklerotickým změnám je snížena.
Ve věku 65 let mají muži i ženy pravděpodobně infarkt. Zvýšená citlivost na srdeční onemocnění je způsobena nejen snížením estrogenu, ale také změnou citlivosti na inzulín, hromadění tukové tkáně a restrukturalizací systému srážení krve (riziko tvorby trombu)..
Musím během menopauzy podstoupit jakékoli vyšetření
K diagnóze se nejčastěji nevyžadují krevní testy na hormony, ale hodnocení hormonálních hladin může být užitečné, pokud se příznaky selhání vaječníků objeví před dosažením 45 let..
Hlubší vyšetření je zaručeno, pokud existují atypické projevy nebo podezření na ovariální nedostatečnost s nejasnou etiologií.
Důležité! Gynekologa musí být navštívena nejméně jednou ročně, i když neexistují žádné příznaky potíží.
Potřebuji léčbu během menopauzy
Pokud jsou klinické projevy mírné a kvalita života netrpí, není nutná žádná zvláštní terapie..
Zpočátku se doporučuje ženě dodržovat určitá pravidla chování:
• odmítnout špatné návyky;
• eliminovat faktory vyvolávající příznaky (např. Jasné světlo, stres, mastná jídla atd.)
• upravte pohodlnou teplotu v místnosti pomocí větrání, klimatizace, ventilátoru atd.;
• jíst správně (více zeleniny, ovoce, vlákniny, mořských plodů, mléčných výrobků; méně cukru, živočišných tuků, pečeného zboží, kořeněná, uzená, káva);
• vypijte dostatečné množství tekutiny (nejlépe čisté nesycené vody);
• udržujte deník příznaků, abyste porozuměli provokujícím faktorům: pokud například po silné kávě vzrostla frekvence a intenzita záblesků, je lepší ji odmítnout;
• noste pohodlné spodní prádlo vyrobené z přírodních tkanin, které nezpůsobuje zbytečné trauma sliznice a nevyvolává vývoj patogenní mikroflóry v pochvě;
• užívejte vitamíny s minerály;
• nevzdávejte se tělesné výchovy, nevede aktivní životní styl; studie ukázaly, že fyzická aktivita po dobu 3 hodin týdně zlepšuje duševní zdraví a kvalitu života;
• vypracovat takový režim, že je čas na plný noční odpočinek a procházky na čerstvém vzduchu;
• najít něco podle vašich představ.
U některých žen pomáhají akupunktura, jóga, plavání a další metody relaxace odstraňovat nepříjemné projevy menopauzy..
Pokud tato opatření nejsou úspěšná, pak se uchýlí k hormonální substituční terapii, která výrazně snižuje příznaky menopauzy..
Indikace pro hormonální substituční terapii:
• zmírnění vazomotorických symptomů;
• odstranění nepříjemných projevů z urogenitálního traktu;
• prevence osteoporózy;
• předčasná menopauza;
• stav po chirurgické kastraci.
Kontraindikace používání hormonů
• karcinom mléčné žlázy;
• karcinom endometria;
• porfyrie;
• onemocnění jater ve stadiu dekompenzace;
• hypertriglyceridémie;
• tromboembolické poruchy;
• vaginální krvácení neznámé etiologie;
• endometrióza;
• děložní myomy;
• utrpěl infarkt nebo mrtvici;
• ischemická choroba srdeční;
• těhotenství.
Nežádoucí účinky a rizika HRT u menopauzy
Možné přechodné nežádoucí účinky:
• nevolnost;
• nadýmání, nárůst hmotnosti, zadržování tekutin;
• změny nálady;
• průlomové krvácení z dělohy;
• přecitlivělost mléčných žláz.
Potenciální rizika HRT u žen po menopauze:
• Zvýšená pravděpodobnost rozvoje rakoviny prsu během léčby kombinovanými hormonálními léčivy.
Výsledky výzkumu jsou protichůdné, ale věří se, že pozdější zastavení menstruace užíváním estrogenů zvyšuje riziko rakoviny, včetně endometria..
Použití kombinované terapie nebo léčby samotným estrogenem ovlivňuje činnost systému srážení krve.
• Patologie orgánů žlučového systému.
Předepisování estrogenů nebo kombinovaných léků přispívá k onemocnění žlučových kamenů.
Vyhodnocení před hormonální substituční terapií
Všichni pacienti před plánovanou HRT by měli být pečlivě vyšetřeni, plán vyšetření zahrnuje:
• obecná analýza krve a moči;
• lipidový profil a hladina cukru nalačno;
• hodnocení hormonálních hladin, zejména u žen s jmenováním léků s prodlouženým uvolňováním;
• krev pro hormony štítné žlázy;
• screeningové testy na osteoporózu;
• gynekologický ultrazvuk: změřit tloušťku endometria a objem vaječníků;
• elektrokardiografie;
• Papanicolaou test;
• mamografie: provádí se jednou za 2-3 roky od 40 let a ročně po 50 letech.
V běžné praxi není nutná endometriální biopsie. Abnormální krvácení před nebo během HRT, s nejasnými výsledky ultrazvuku, však nevylučuje výkon hysteroskopie, dilatace a kyretáže v celkové anestezii..
Formy hormonální terapie
Léčba není zaručena u všech žen, které se blíží nebo vstupují do menopauzy, protože se jedná o normální proces stárnutí.
Pro zlepšení pohody podle indikací se hormony používají ve formě různých forem:
• vaginální krémy a gely;
• pesary;
• orální léky;
• transdermální náplasti;
• implantáty atd..
Uvedené formy mohou obsahovat následující složky:
• estrogen;
• kombinace estrogenu a progestogenu.
Hormonální léčebné režimy jsou variabilní a jsou vybírány lékařem s přihlédnutím k výsledkům vyšetření, souběžné patologii, závažnosti projevů, věku a přítomnosti dělohy a vaječníků:
• denní příjem estrogenu;
• cyklický režim: progestogen se přidává po dobu 10-14 dní každé 4 týdny;
• kontinuální kombinovaný režim, kdy se estrogen a progestogen užívají denně.
Existují nehormonální léčby menopauzálních symptomů. Obvykle nejsou tak účinné jako hormonální terapie, ale mohou zmírnit některé příznaky..
Nehormonální drogy
Nehormonální léky na menopauzu:
• Fytohormony (doplňky stravy);
• vitamín E, C, B, D;
• Uklidňující;
• Antidepresiva.
Zdrojem rostlinných estrogenů je sojový a jetel červený. Na jejich základě se biologicky aktivní přísady nejčastěji vyrábějí ke snížení příznaků menopauzy. Rostlinné extrakty se také odebírají, aby se zabránilo kardiovaskulární patologii, zlepšily metabolické procesy v těle (urychlily metabolismus lipidů).
Kromě toho účinné látky pomáhají čistit tělo toxinů, snižují hladinu cholesterolu a brání rozvoji maligních nádorů..
K dosažení tohoto účinku je nutné brát fytoestrogeny zpravidla dlouhou dobu, zpravidla po dobu 3 měsíců, ale na doporučení gynekologa je možné prodloužit léčebný průběh.
Kontraindikace: hormonálně závislé nádory a individuální reakce přecitlivělosti.
Potraviny bohaté na fytoestrogen:
• sója a její deriváty;
• len, sezamová semínka;
• luštěniny.
Studie ukázaly, že zachování živin závisí na metodě tepelného zpracování a v ideálním případě jsou přirozené (nezpracované) složky lépe absorbovány tělem..
Selektivní modulátory jsou spouštěče pro produkci přirozeného estrogenu. Ve složení nejsou žádné hormony, ale účinné látky pomáhají normalizovat hormonální pozadí..
Než začnete užívat jakýkoli lék, měli byste se poradit se svým lékařem. Odborníci doporučují některá léčiva až po nástupu amenorey.
Výtažky z rostlin mohou způsobit dyspeptické poruchy, citlivost prsou a špinění..
Plodnost a menopauza
Přestože reprodukční funkce ženy během menopauzy ustupuje, je stále možné otěhotnět během menopauzy. Proto by se při sexuální aktivitě měly zvážit antikoncepční možnosti..
Pokud je těhotenství nepřijatelné, je třeba opatrnosti do 12 měsíců od posledního menstruačního období, pokud máte 50 a více let; do 24 měsíců, pokud máte méně než 50 let.
Menopauza není nemoc, ale přirozená součást života. Pokud se budete řídit všemi doporučeními lékaře a dodržujete jednoduchá pravidla, může toto období pokračovat s minimem nepohodlí..
Léčba menopauzy (menopauzy) u ženy. Hormonální substituční terapie (HRT), léky, pilulky, čípky, náplasti pro zmírnění symptomů menopauzy. Léčba bez hormonů, lidové léky. Jak ulevit menopauze?
Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!
Mnoho lidí věří, že menopauza nevyžaduje léčbu, protože se jedná o normální fyziologický proces, nikoli o patologii. Menopauza je však obtížným „krokem“ v životě každé ženy a ovlivňuje absolutně všechny oblasti ženského života. Nedostatek pohlavních hormonů ovlivňuje zdraví, psychoemocionální stav, vzhled a sebevědomí, sexuální život, vztahy s blízkými a dokonce i práci, kvalitu života obecně. Proto každá žena v tomto období vyžaduje pomoc lékařských odborníků a spolehlivou podporu a podporu od svých příbuzných..
Jak ulevit menopauze?
Léčba menopauzy - hormonální substituční terapie (HRT)
Moderní medicína je přesvědčena, že i přes fyziologii by menopauza měla být léčena u mnoha žen. A nejúčinnější a nejvhodnější léčba hormonálních poruch je hormonální substituční terapie. To znamená, že nedostatek jejich vlastních pohlavních hormonů je doplněn hormonálními drogami.
Hormonální substituční terapie se již úspěšně používá ve velkém množství po celém světě. V evropských zemích je tedy přijata více než polovinou žen vstupujících do období menopauzy. A v naší zemi je léčena pouze 1 z 50 žen. A to není způsobeno tím, že náš lék v něčem zaostává, ale z mnoha předsudků, které nutí ženy odmítnout navrhované hormonální ošetření. Mnoho studií však prokázalo, že taková menopauza je nejen účinná, ale také naprosto bezpečná..
Faktory, které určují účinnost a bezpečnost hormonálních léků při léčbě menopauzy:
- Včasnost jmenování a stahování hormonů;
- obvykle používají malé dávky hormonů;
- správně vybrané léky a jejich dávky pod kontrolou laboratorních testů;
- použití léčiv obsahujících přírodní pohlavní hormony, identických s těmi, které produkují vaječníky, a nikoli jejich analogů, pouze podobné ve své chemické struktuře;
- přiměřené posouzení indikací a kontraindikací;
- pravidelné léky.
Hormonální terapie pro menopauzu: klady a zápory
Většina lidí je bezdůvodně opatrná při léčbě jakýmkoli hormonem, každý má své vlastní argumenty a obavy z toho. Ale pro mnoho nemocí je hormonální léčba jedinou cestou ven. Základním principem je, že pokud tělu něco chybí, musí být doplněno požitím. Takže s nedostatkem vitamínů, mikroelementů a dalších užitečných látek se člověk vědomě nebo dokonce na podvědomí snaží jíst potravu se zvýšeným obsahem chybějících látek nebo přijímá lékové formy vitamínů a mikroelementů. Stejné je to s hormony: pokud tělo z nějakého důvodu neprodukuje své vlastní hormony, musí být doplněny hormony jiných lidí, protože při jakémkoli hormonálním posunu trpí více než jeden orgán a proces v těle.
Nejčastější předsudky týkající se léčby menopauzy ženskými hormony:
1. „Climax je normální a jeho léčba je nepřirozená“, jako by to všichni naši předkové zažili - a já přežiju. Až donedávna byly problémy s menopauzou pro ženy uzavřeným a „ostudným“ tématem, téměř jako u pohlavních chorob, takže o jeho léčbě nelze hovořit. Ale ženy během menopauzy vždy trpěly. A nezapomeňte, že ženy té doby se výrazně liší od moderních žen. Minulá generace zestárla mnohem dříve a většina lidí tuto skutečnost považovala za samozřejmost. V dnešní době se všechny dámy snaží vypadat co nejlépe a mladší. Užívání ženských hormonů nejen zmírní příznaky menopauzy, ale také prodlouží mladistvost vzhledu i vnitřního stavu těla.
2. "Hormonální drogy jsou nepřirozené." Nové trendy proti „syntetice“ pro zdravý životní styl a bylinné přípravky. Hormonální léky užívané k léčbě menopauzy jsou sice přirozené, protože jsou ve své chemické struktuře naprosto totožné s estrogeny a progesteronem, které jsou produkovány vaječníky mladé ženy. Současně jsou přírodní hormony, které se získávají z rostlin a zvířecí krve, ačkoliv jsou podobné lidskému estrogenu, stále špatně absorbovány v důsledku přítomnosti rozdílů ve struktuře..
3. "Léčba hormonů má vždy nadváhu." Menopauza se často projevuje nadměrnou hmotností, takže lze korekcí hormonálních hladin zabránit zvýšení tělesné hmotnosti. Proto je důležité brát nejen estrogeny, ale také progesteron ve vyvážené dávce. Mnoho studií navíc prokázalo, že pohlavní hormony nezvyšují riziko obezity, ale naopak. Zatímco rostlinné hormony (fytoestrogeny) nebudou bojovat s nadváhou.
4. "Závislost se vyvíjí po hormonální terapii." Hormony nejsou léky. Dříve či později dochází v ženském těle k poklesu pohlavních hormonů, bez nichž musíte stále žít. A hormonální terapie pohlavními hormony pouze zpomaluje a usnadňuje nástup menopauzy, ale nevylučuje to, to znamená, že menopauza přijde v každém případě.
5. "Hormony začnou růst vlasů na nechtěných místech." Vlasy na obličeji rostou u mnoha žen po menopauze, a to je způsobeno nedostatkem ženských pohlavních hormonů, takže užívání HRT zabrání a zpomalí tento proces.
6. "Hormony zabíjejí játra a žaludek." Mezi vedlejší účinky estrogenových a progesteronových léčiv existují skutečnosti týkající se toxicity jater. Ale mikrodózy hormonů používaných pro HRT obvykle neovlivňují funkci jater, při užívání léků na pozadí patologií jater mohou nastat problémy. Toxický účinek na játra můžete obejít změnou tablet na gely, masti a další lékové formy aplikované na kůži. HRT nemá dráždivý účinek na žaludek.
7. „Substituční terapie pohlavními hormony zvyšuje riziko rakoviny.“ Samotný nedostatek pohlavních hormonů zvyšuje riziko rakoviny, stejně jako jejich nadbytek. Správně vybrané dávky ženských pohlavních hormonů normalizují hormonální hladiny, čímž se toto riziko snižuje. Je velmi důležité nepoužívat pouze estrogenovou terapii - progesteron neutralizuje mnoho negativních účinků estrogenů. Je také důležité včasně zrušit HRT, taková terapie po 60 letech je skutečně nebezpečná pro dělohy a mléčné žlázy.
8. "Pokud dobře snáším menopauzu, proč potřebuji HRT?" Logickou otázkou, ale hlavním cílem hormonální léčby menopauzy není tolik zmírnit návaly horka, aby se zabránilo rozvoji nemocí spojených s menopauzou, jako je osteoporóza, duševní poruchy, hypertenze a ateroskleróza. Nežádoucí a nebezpečnější jsou tyto patologie..
Stále existují nevýhody hormonální terapie při menopauze. Nesprávně vybrané, a to vysoké dávky estrogenových léků, mohou skutečně poškodit.
Možné vedlejší účinky užívání vysokých dávek estrogenu:
- rozvoj mastopatie a zvýšené riziko rakoviny prsu;
- bolestivá menstruace a těžký premenstruační syndrom, nedostatek ovulace;
- může přispět k rozvoji benigních nádorů dělohy a příloh;
- únava a emoční nestabilita;
- otok;
- zvýšené riziko rozvoje onemocnění žlučovými kameny;
- krvácení z dělohy v důsledku rozvoje hyperplazie dělohy;
- zvýšené riziko vzniku hemoragických mrtvic.
- ztuhnutí mléčných žláz;
- krvácení z pochvy, které není spojeno s menstruačním cyklem;
- zvýšená produkce plynu ve střevech (plynatost);
- při použití pouze estrogenových přípravků bez progesteronu nebo naopak je možná nadváha.
V každém případě by substituční terapie měla být prováděna pod dohledem lékaře. Pokud je zjištěno zvýšené riziko vzniku jednoho nebo jiného vedlejšího účinku, jsou přezkoumávány dávky, režim, cesty podávání hormonů a proveditelnost dalšího použití HRT..
Indikace hormonální substituční terapie (HRT) s menopauzou
- Jakákoli patologická menopauza (po odstranění dělohy, vaječníků, ozařování a chemoterapie);
- časná menopauza před věkem 40-45;
- těžká menopauza;
- výskyt komplikací a vývoj nemocí spojených s menopauzou: hypertenze, ateroskleróza, osteoporóza, polycystická ovariální choroba, močová inkontinence, těžká vaginální suchost atd.
- touha zlepšit kvalitu života během menopauzy.
Přípravky na menopauzu pro hormonální substituční terapii (tablety, čípky, krémy, gely, masti, náplasti)
| Skupina drog | Seznam drog | Funkce aplikace * |
| Nejlepší kombinované hormonální léky nové generace: Estrogen + Progesteron | Tablety a pilulky:
| Tyto léky jsou obvykle v blistrech po 21 tabletách nebo pilulkách, každá z nich má své vlastní sériové číslo, podle kterého se musí zase opít. Každá z těchto tablet má vlastní dávku léčiv. Dávky jsou přizpůsobeny přirozeným výkyvům hormonů v závislosti na fázích menstruačního cyklu. Po 21. dni si udělejte přestávku na 7 dní a poté spusťte nový balíček. Angelik, Femoston, Pauzogest, Aktitvel, Revmelid a Kliogest jsou k dispozici v balení po 28 tabletách, z nichž některé jsou placebo, to znamená, že neobsahují hormony (jedná se o zlom). Tyto tablety se užívají denně a nepřetržitě. |
| Přípravky obsahující pouze estrogeny | Pilulky:
| Menopauza náhradní drogy obsahující pouze estrogeny se obvykle používají, když je odstraněna děloha. U konzervované dělohy je nutný další příjem progestinu, může to být nitroděložní systém, krém nebo náplast. Estrogeny ve formě pilulek se užívají denně bez přerušení. Pokud menopauza nepřišla, začnou 5. den menstruačního cyklu. |
Vaginální čípky, krémy a gely:
| Vaginální čípky, krémy a gely obsahující estrogeny se používají k léčbě vaginální atrofie a při přítomnosti problémů s močovým systémem spojeným s menopauzou. Léky se podávají 1krát denně před spaním. Začněte maximální dávkou a poté postupně snižujte. Léčba lokálními estrogeny je obvykle krátká, v průměru 1-3 měsíce. Při jejich použití je nutné zrušit příjem estrogenu ve formě tablet.. | |
Gely a masti pro aplikaci na pokožku:
| Gel se nanáší denně 1krát denně na pokožku břicha ramen a bederní oblasti (kde je nejvýraznější vrstva tuku) pomocí speciálního aplikátoru. Pokud je gel aplikován správně, je po 2-3 minutách zcela absorbován do pokožky. Patch je velmi výhodná forma HRT, protože se používá jednou týdně. Lepí se na suchou a čistou pokožku v oblasti podél páteře nebo v hýždích. Při výměně je nová omítka nalepena na jiné místo. S touto omítkou můžete plavat, ale musíte se vyhnout přehřátí - může se uvolnit. Subkutánní implantáty jsou lékařem šity pod kůži po dobu 6 měsíců. Z tohoto implantátu se hormon uvolňuje do tukové tkáně a poté do krve denně v malých dávkách. Transdermální estrogeny mají oproti tabletové formě hormonu několik výhod:
| |
| Přípravky obsahující pouze gestageny (progesteron) | Pilulky:
| Progesteronové přípravky pro menopauzovou substituční terapii se používají v kombinaci s estrogeny. Obvykle jsou předepisovány cyklicky, od 14. do 25. dne cyklu. Schéma, trvání a dávka se volí přísně individuálně. Progestiny se nepoužívají v nepřítomnosti dělohy. Progesteron pro hormonální substituční terapii u menopauzy se obvykle používá ve formě tablet, méně často ve formě intravaginálních léků a náplastí. Ale v poslední době se pro kompenzaci nedostatku progesteronu v léčbě menopauzy stále častěji používají nitroděložní hormonální cívky (systémy), které jsou instalovány v děložní dutině. Takový systém periodicky uvolňuje mikro dávky progesteronu do dělohy. Jedná se o velmi výhodnou formu, protože je zřízena na 5-10 let. Dříve byla taková cívka používána pouze jako účinný antikoncepční prostředek. |
* HRT schéma, léky a jejich dávky jsou vybírány gynekologem přísně individuálně, v závislosti na fázi klimakterického období, laboratorních datech a stavu těla jako celku. Samoléčení je nepřijatelné a může být velmi škodlivé!
Kontraindikace hormonální substituční terapie (HRT) u menopauzy
- Rakovina gynekologických orgánů nebo mléčných žláz, včetně dříve přenesených;
- krvácení z dělohy;
- tendence ke zvýšené trombóze: mozkové mrtvice a infarkty, trombóza cév dolních končetin, tromboembolismus, zhoršená srážlivost krve podle laboratorních parametrů;
- těžký průběh arteriální hypertenze (HRT je možné po zavedení kontroly krevního tlaku);
- závažné poškození jater (akutní virová hepatitida, cirhóza, selhání jater);
- individuální nesnášenlivost k drogám;
- těžký průběh křečových žil dolních končetin;
- autoimunitní patologie (systémový lupus erythematodes, sklerodermie, autoimunitní tyreoiditida atd.).
- děložní myomy;
- endometrióza;
- onemocnění centrálního nervového systému (migréna, epilepsie);
- cholelitiáza;
- mastopatie a prekancerózní patologie dělohy, přídavky, mléčné žlázy.
Jak a kolik léčit menopauzu hormonálními drogami?
Hormonální léky musí být užívány správně:
- hormonální pilulky a čípky se užívají pravidelně ve stejnou dobu, podle schématu předepsaného vaším gynekologem nebo endokrinologem;
- ženské pohlavní hormony lze předepisovat denně nebo cyklicky (21 dní po přijetí a 7denní přestávka, během níž se může objevit krvácení, podobné menstruaci);
- je vhodné nezapomenout na užívání léků, v případě, že zmizí nejvýše 12 hodin, je třeba přípravek užít v obvyklé dávce a další dávku užít v obvyklou dobu;
- nemůžete náhle a nezávisle zrušit HRT, pouze pod dohledem lékaře;
- nedoporučuje se užívat ženské hormony na celý život, to znamená, že je nutné je vzdát včas (podle doporučení lékaře);
- při hormonální substituční terapii je třeba pravidelně gynekologa, 1-2krát ročně, pravidelně podrobovat laboratorním testům, ultrazvukem.
O tom, jak dlouho bude náhradní terapie trvat, se rozhodne individuálně. Je možné začít užívat ženské hormony při prvním výskytu nedostatku estrogenu, jako ve většině případů. Moderní výzkum a klinické experimenty však prokázaly, že je účinnější začít užívat pohlavní hormony již ve věku 30–35 let jako antikoncepci. A se změnami krevního testu na hormony ve prospěch nástupu menopauzy se antikoncepční dávky mění na dávky náhradní terapie.
Kolik HRT vzít?
Terapie může trvat 1-3 roky, tj. V období živých klinických projevů menopauzy během menopauzy. HRT však bude účinnější při delším používání, 10 a více let. Dříve se předpokládalo, že by HRT neměla být prováděna déle než 5 let, ale nyní toto omezení zrušily klinické studie. Některé ženy berou ženské hormony na celý život. Odborníci se však domnívají, že v zájmu prevence rakoviny je HRT nejlépe zrušeno do 60 let.
Tibolon (Ladybone, Livial, Velledien) - alternativa k HRT
Tibolon je hormon, který je anabolický steroid, to znamená, že působí na mnoho cílových buněk a receptorů, které jsou citlivé na ženské pohlavní hormony a androgeny. Mnoho studií, klinických zkušeností odborníků a ženských hodnocení ukázalo, že Tibolon je alternativou k hormonální substituční terapii..
Tibolon nenahrazuje chybějící hormony, ale částečně převezme jejich funkce, tj. Má částečnou estrogenní, progesteronovou a androgenní aktivitu.
Tibolon, stejně jako HRT, se užívá denně 1krát denně.
Co Tibolon dělá?
- Centrální a autonomní nervový systém - tím droga zabraňuje rozvoji návaly horka, bolesti hlavy, slabosti, špatné nálady, deprese a dalších příznaků spojených s nervovou soustavou a psychoemocionálním stavem ženy. Tibolon ovlivňuje produkci hormonů v nervovém systému, včetně LH, FSH, endorfinů a dalších „hormonů štěstí“.
- Kostní tkáň - zabraňuje rozvoji osteoporózy.
- Genitourinary system - eliminuje vaginální suchost, močové problémy.
- Sexuální život - zvyšuje zájem ženy o sex, zvyšuje orgasmus, vylučuje nepohodlí při pohlavním styku. Toho je dosaženo zvýšením hladiny testosteronu v krvi, hladinou „hormonů štěstí“ a vyloučením vaginální suchosti.
- Metabolismus tuků - bojuje s nadváhou, snižuje hladinu cholesterolu.
- Kůže - zabraňuje rychlému stárnutí kůže a dalším problémům spojeným s krásou žen.
- Endometrium - Tibolon působí jako progesteron, to znamená, že snižuje riziko vzniku endometriální hyperplázie, děložního krvácení a děložních nádorů. Přestože se o tom stále diskutuje, mnoho studií ukázalo, že Tibolon naopak zvyšuje riziko rozvoje rakoviny dělohy..
- Prsní žlázy - lék neutralizuje negativní účinek estrogenů, čímž snižuje riziko vzniku mastopatie, glandulární hyperplazie a rakoviny prsu.
Výhody Tibolonu oproti hormonální substituční terapii:
1. Tibolon ovlivňuje receptory citlivé na testosteron - to je hlavní výhoda léku, HRT neovlivňuje androgeny, jejichž deficit se objevuje i po menopauze. Přestože je testosteron mužským hormonem, hraje důležitou roli v životě a zdraví ženy. Výhody Tibolonu oproti HRT:
- účinnější při prevenci osteoporózy;
- má výraznější účinek na zlepšení nálady a sexuálního života ženy;
- lépe se vyrovnává s kardiovaskulárními problémy;
- eliminuje slabost, včetně slabosti svalů;
- zpomaluje přírůstek nadváhy.
2. Usnadňuje mnoho projevů menopauzy a HRT. Recenze žen o drogě - pozitivní.
3. Nezpůsobuje otok a citlivost mléčných žláz.
4. Nízké riziko nežádoucích účinků ve formě děložního krvácení.
5. Lék se osvědčil při léčbě chirurgické menopauzy po odstranění dělohy a vaječníků.
Nevýhody Tibolonu:
- Podle návodu k použití má větší počet kontraindikací.
- Není předepsáno před menopauzí, není vhodné pro včasné a dlouhodobé užívání léku.
- Neexistuje dostatečný výzkum rizika endometriálního karcinomu a karcinomu prsu. Ve srovnání s užíváním HRT a bez užívání hormonů zvyšuje podle dostupných údajů Tibolon riziko vzniku těchto nádorů.
- Podle pokynů k danému léčivu má Tibolon širokou škálu možných vedlejších účinků, ale ve většině případů je léčivo dobře tolerováno..
Časná menopauza: stojí za to brát hormony (názor lékaře lékařských věd) - video
Climax: co to je, jaké jsou jeho příčiny? Příznaky, diagnostika a léčba hormony (doporučení gynekologa - endokrinologa) - video
Nehormonální léky užívané během menopauzy ke zmírnění příznaků. Léčba bez hormonů
Moderní medicína věří, že nejúčinnější a nejbezpečnější léčba menopauzy je hormonální substituční terapie, vypořádá se s příznaky, zlepší kvalitu intimního života, zabrání rozvoji různých patologií spojených s menopauzou a prodlouží mládí. Ale ne všechny ženy jsou připraveny a schopné brát hormony po dlouhou dobu. Jedná se o psychologickou bariéru a nedůvěru lékařů a finanční situaci a zdravotní stav nebo výskyt kontraindikací. To by se však nemělo stát důvodem pro odmítnutí léčby menopauzy a zlepšení kvality života v tomto obtížném období..
Léčba bez hormonů zahrnuje bylinné přípravky, symptomatická ošetření a tradiční léky. K dosažení výsledku je nutný integrovaný přístup, protože žádná z těchto metod neodstraní jedinou příčinu menopauzy - nedostatek pohlavních hormonů, ale taková léčba může docela účinně pomoci ženě vyrovnat se s mnoha problémy.
Účinné bylinné přípravky, které pomáhají při menopauze - fytoestrogeny, homeopatie a doplňky stravy
Mnozí z vás slyšeli takový koncept jako rostlinné hormony, fytohormony nebo fytoestrogeny. Jedná se o látky extrahované z rostlin, které jsou svou chemickou strukturou podobné ženským pohlavním hormonům, jmenovitě estrogenům. Mnoho studií prokázalo, že rostlinné hormony nejsou schopny zcela nahradit přirozené ženské hormony, ale podle recenzí lékařů a jejich pacientů test času ukázal, že fytoestrogeny skutečně pomáhají ženě vyrovnat se s mnoha projevy menopauzy. Fytohormony se také nacházejí ve většině doplňků stravy a homeopatických léčiv doporučovaných pro menopauzu.
Seznam nejlepších a nejpopulárnějších bylinných přípravků používaných pro menopauzu:
| Droga | Mechanismus účinku | Funkce aplikace |
| Estrovel Doplněk stravy |
| Dávku Estrovelu volí pouze lékař. Průběh léčby není delší než 12 měsíců, pak je nutná přestávka, v průměru na 2 měsíce. Účinek není pozorován okamžitě, ale po několika měsících užívání drogy. Kombinace s HRT je možná. Nepoužívá se pro fibroidy dělohy a jiné typy nádorů spojených s estrogenem. |
| Remens (kapky a tablety) homeopatická medicína |
Remens nezabrání přírůstku hmotnosti. | Účinek nastane po několika měsících užívání drogy. Ne všechny ženy zaznamenávají úlevu od projevů menopauzy. Lze kombinovat s HRT. Lék je obvykle dobře snášen, ale mohou se vyskytnout zažívací potíže. Podle některých zpráv Remens zvyšuje riziko rozvoje rakoviny dělohy, přívěsků a mléčných žláz (je nutný další výzkum). |
| Inoklim Doplněk stravy |
| Jsou to potravinářské přídatné látky, dobře snášené, nemají žádné vedlejší účinky, s výjimkou možných alergických reakcí na složky léčiva. Prakticky neexistují žádné kontraindikace, při hormonálních nádorech se používají opatrně. Vyžaduje dlouhodobý pravidelný příjem léku několikrát denně, vázaný na příjem potravy (více v návodu k použití). |
| Klimadinon | ||
| Ženský homeopatická medicína | Obsahuje fytoestrogeny jako extrakt z červeného jetele. Trochu zlepšuje stav ženy během menopauzy. | |
| Climaxan homeopatická medicína | Obsahuje sójové fytohormony. Snižuje projevy menopauzy. Vhodný pro použití v premenopauzálním období, tj. Před menopauzou. | |
| Energie Doplněk stravy | Obsahuje fytoestrogeny extrahované z kořenů kudzu, vitamínů, stopových prvků a laktobacilů. Zmírňuje příznaky menopauzy, zlepšuje metabolismus. | |
| Klimalanin Doplněk stravy | Obsahuje beta-alanin, který reguluje činnost krevních cév v kůži. Zabraňuje a zmírňuje návaly horka během menopauzy. | Lék se aplikuje v krátkých cyklech 7-14 dní. Dobře tolerovaný, nemá žádné kontraindikace. |
| Ovariamin Doplněk stravy | Obsahuje proteiny vaječníků krav a prasat: pohlavní hormony živočišného původu, vitamíny a stopové prvky. Lék podporuje produkci estrogenu, snižuje hladinu FSH. Vhodný pro použití v premenopauzálním období, zmírňující příznaky menopauzy. | Droga se používá v krátkých cyklech 10 až 15 dní, pouze podle pokynů lékaře. |
Léčba návaly horka menopauze. Jak zmírnit pocení?
Nejúčinnější a nejlepší léčba návaly horka v menopauze je hormonální substituční terapie, proti níž se prakticky nevyskytují. Usnadňuje projevy návaly horka fytoestrogeny obsaženými v homeopatických lécích a biologicky aktivních přísadách.
Pokud se však žena neodváží brát hormony nebo je pro ni kontraindikována, pak zdravý životní styl a některá jednoduchá pravidla pomohou vyrovnat se s návaly horka a zmírnit je.
Jak zmírnit návaly horka a pocení během menopauzy?
1. Zjistěte, jaké faktory přispívají k rozvoji útoku, pokud možno, aby se zabránilo jejich negativním účinkům (dusno, emoční vzrušení atd.).
2. Mírná fyzická aktivita pomůže zlepšit náladu, vyrovnat se s depresí, udržet tělo v dobrém stavu, což zabrání a zmírní návaly horka.
3. Správná výživa, vyloučení z kořeněných, uzených a kořenitých potravin, které mohou vyvolat útok na zvýšené pocení.
4. Pití velkého množství tekutin vám pomůže zůstat hydratovaný po předchozích útocích..
5. Je nutné přidělit svůj pracovní den a odpočinek. Nepřehánějte to, když děláte domácí práce. Zdravý plný spánek, procházky na čerstvém vzduchu, aktivní odpočinek jsou nejlepší lék na mnoho nemocí, záruka dobré nálady a psychologického pohodlí.
6. Dělat své oblíbené věci, koníčky, řemesla také zklidňuje a omezuje návaly horka.
7. Pozitivní emoce také pomohou zmírnit menopauzu..
8. Doporučuje se nahradit syntetický oděv a spodní prádlo přírodními tkaninami, protože syntetika narušuje výměnu tepla v pokožce a může vyvolat návaly horka. Kromě toho se oblékněte na počasí a vyhněte se přehřátí. Pokud máte na oblečení knoflíky, zipy nebo zipy, můžete se svléknout rychleji, když je návaly horka, a tím se usnadní stav.
9. Vnitřní klimatizace a větrání také zmírní horké záblesky..
10. Sprchu bude třeba brát častěji, zvýšené pocení nepřinese čerstvost a samotný postup pomůže k relaxaci.
Co dělat, když záchvat začíná na veřejném místě, v práci, na setkání nebo v jiných „nepříjemných situacích“?
- Před důležitými událostmi, prezentacemi, jednáním je třeba brát bylinné sedativa s mírným účinkem - předejdete stresu a omezíte emoční úzkost.
- Před takovými událostmi by se člověk neměl spěchat, utíkat - na pozadí dalšího emocionálního stresu nelze zabránit útoku návaly horka.
- Pokud máte pocit, že se příliv začíná, zkuste se zhluboka nadechnout, uklidnit se, vymyslet něco velmi příjemného..
- Láhev vody a ventilátor vám pomohou vyrovnat se s útokem..
- Pokud je to možné, jděte na čerstvý vzduch nebo otevřete okno.
- A co je nejdůležitější: nenechte se zavěsit na to, co řeknou ostatní lidé - ženské publikum to pochopí, ale mužské publikum si toho nevšimne..
Tradiční medicína může také pomoci s návaly horka, které jsou popsány níže..
Jak zastavit krvácení z dělohy při menopauze?
Existuje mnoho důvodů pro děložní krvácení v období klimakterií:
- hormonální změny;
- užívání léků, včetně těch, které se používají pro hormonální substituční terapii;
- porušení menstruačního cyklu;
- hrozba potratu;
- endometrióza, děložní myomy, ovariální cysty a jiné nádorové formace dělohy a přívěsky;
- patologie děložního čípku;
- rakovina a tak.
V každém případě je krvácení dělohy nebezpečný stav, který vyžaduje lékařskou péči a někdy i pohotovostní lékařskou pomoc. Samoléčení a tradiční medicína jsou v tomto případě kontraindikovány a nebezpečné pro zdraví žen.
Metody používané k zastavení děložního krvácení:
- hemostatika: Vikasol, kyselina aminokapronová, Ditsynon;
- léky, které zvyšují tón dělohy: Oxytocin a jeho analogy;
- přípravky železa pro obnovení ztráty krve: Ferrum Lek, Sorbifer, Aktiferrin a další;
- pokud léková terapie nepomůže, může být provedeno kyretáž, která zase zastaví krvácení a umožní další vyšetřování endometria;
- v případě chronického krvácení dělohy, kdy jsou příčinou hormonální poruchy, je předepsána hormonální léčba léky obsahujícími Tibolon, gestageny (progesteron) a androgeny (testosteron).
Léky na vaginální suchost
1. Hormonální přípravky obsahující estrogeny:
- hormonální substituční terapie ve formě kombinovaných pilulek;
- transdermální gely a náplasti obsahující estrogeny: Divigel, Klimara a další;
- estrogeny ve formě vaginálních čípků a krémů: Ovestin, Estriol, Ovipol Clio a další.
2. Bylinné čípky, které zmírňují zánět a obnovují vaginální sliznici:
- Feminela;
- Vagikal;
- Cicatridin.
- vaginální čípky s olejem vitamínu E;
- Kokosový olej;
- olivový olej;
- rakytníkový olej a další.
Ale kromě léků pro boj proti suchosti je velmi důležité řádně pečovat o intimní oblast, což pomůže vyhnout se zánětu, svědění a nepohodlí ve vaginální oblasti.
Intimní hygiena:
1. Prostředky pro intimní hygienu při menopauze jsou velmi důležité nejen pro odstranění sucha, ale také pro každodenní prevenci různých zánětlivých procesů vagíny. Mnoho z nich je také na regálech obchodů a lékáren. Jsou to gely, slipové vložky, ubrousky. Žena v menopauze by se měla umýt nejméně dvakrát denně, stejně jako po pohlavním styku.
Základní požadavky na produkty intimní hygieny:
- produkt musí obsahovat kyselinu mléčnou, která se obvykle nachází ve vaginálním hlenu a určuje rovnováhu kyselina-báze;
- neměla by obsahovat alkálie a mýdlové roztoky;
- měl by obsahovat antibakteriální a protizánětlivé složky;
- gel na mytí nesmí obsahovat konzervační látky, barviva, agresivní vůně;
- gel by neměl u ženy způsobit podráždění a svědění;
- vložky kalhotek by neměly být zbarveny ani vonné, neměly by být vyrobeny ze syntetických materiálů a neměly by poškodit citlivou intimní oblast.
- mělo by být pohodlné, ne úzké;
- sestávají z přírodních tkanin;
- neměly by se zbavit a zabarvit kůži;
- musí být vždy čisté;
- by se mělo prát mýdlem na praní nebo práškem bez vůně, poté by se prádlo mělo dobře opláchnout.
Vitamíny pro menopauzu
Při menopauze se ženské tělo mění v mnoha systémech, orgánech a procesech. Nedostatek pohlavních hormonů má vždy za následek zpomalení metabolismu. Vitaminy a stopové prvky jsou takové katalyzátory mnoha biochemických procesů v těle každého člověka. To znamená, že urychlují metabolické procesy, podílejí se také na syntéze vlastních pohlavních hormonů a zvyšují obranyschopnost, usnadňují projevy menopauzy, návaly horka a zlepšují toleranci hormonální terapie. Proto žena po 30, a zejména po 50 letech, musí jednoduše doplnit zásoby užitečnými látkami.
Ano, mnoho vitamínů a minerálů k nám přichází s jídlem, jsou nejužitečnější a lépe vstřebatelné. Ale v klimatickém období to nestačí, proto je nutné získávat vitamíny jinými způsoby - jedná se o léky a biologicky aktivní přísady (doplňky stravy).
Ve většině případů jsou ženě předepsány multivitaminové komplexy, které obsahují všechny skupiny vitamínů a základní stopové prvky najednou, a to vše je vyváženo pro každodenní potřeby. Výběr takových léčiv a biologicky aktivních látek je velmi velký, pro každou chuť a rozpočet mohou být ve formě kapslí, tablet, sirupů, roztoků. Některé z nich jsou speciálně navrženy pro ženy starší 40 let:
- Hypotrilon;
- Doppel Hertzova aktivní menopauza;
- Žena 40 plus;
- Orthomol Femin;
- Tsi-klim;
- Hypotrilon;
- Feminal;
- Estrovel;
- Klimadinon Uno a další.
Jaké vitamíny a minerály jsou nejdůležitější během menopauzy?
1. Vitamin E (tokoferol) je vitamín mládí a krásy. Podporuje výrobu vlastního estrogenu. Zlepšuje také stav pokožky, vlasů a nehtů. Kromě požití by vitamín E měl být součástí přípravků na péči o pleť.
2. Vitamin A (retinol) - je také nezbytný pro každou ženu. Má mnoho pozitivních účinků na tělo:
- antioxidační účinek, zbavuje tělesné tkáně škodlivých volných radikálů;
- simuluje vaječníky a produkci vlastního estrogenu;
- pozitivní účinek na pokožku: zabraňuje tvorbě vrásek, zmírňuje zánět, používají se přípravky pro péči o pleť obsahující retinoidy (deriváty retinolu);
- snižuje riziko rozvoje rakoviny mléčných žláz, dělohy a přívěsků, jakož i střev, zejména při léčbě hormonálními drogami.
4. Vitamin C (kyselina askorbová) je nejsilnějším antioxidantem a stimulátorem imunity.
5. Vitaminy skupiny B - významně zmírňují projevy menopauzy, zlepšují fungování nervového systému, bojují se špatnou náladou, stresem a depresí a omezují návaly horka. Mají také pozitivní vliv na vnitřní genitální orgány, zabraňují rozvoji onkologické patologie a blahodárně působí na pokožku..
Kyselina listová (vitamin Bdevět) se podílí na syntéze vlastních estrogenů a je nezbytný pro život všech žen v každém věku.
6. Hořčík - má příznivý vliv na nervový systém a emoční stav ženy.
7. Vápník, fosfor a bor - zásadní pro prevenci a léčbu osteoporózy.
Další symptomatická léčiva při léčbě menopauzy
V přítomnosti určitých příznaků nebo nemocí spojených s menopauzou jsou vyžadovány léky, které zmírní příznaky nebo zmírní průběh konkrétního onemocnění..
Osteoporóza:
| Přípravky na bázi vápníku:
|
Biofosfonáty - léky, které brání odstranění vápníku z kostní tkáně:
| |
Psychoemotivní poruchy:
| Sedativa (sedativa) a antidepresiva pro menopauzu:
|
Přípravky z hořčíku a vitamínů B:
|
U menopauzy je také nutné kontrolovat krevní tlak, diabetes mellitus, užívat léky, které snižují hladinu cholesterolu v krvi, ředidla krve a další prostředky k nápravě nemocí spojených s menopauzou.
Menopauza u žen: podstata jevu, věk, příznaky, léčba nemocí, hormonální terapie, drogy - video
Léčba menopauzy lidovými prostředky
Tradiční medicína je bohatá na různé prostředky, které pomáhají ženě přežít menopauzu. A většina lidových receptů sestává z přírodních složek obsahujících fytoestrogeny, stopové prvky a vitamíny, jakož i dalších biologicky aktivních složek. Příroda je také bohatá na byliny, které uklidňují nervový systém, které pomáhají s návaly horka, stresu, neuróz, psychózy a deprese..
Bylina červená - sklad fytoestrogenů
- Usnadňuje vzhled horkých záblesků;
- zvyšuje sexuální touhu a obohacuje sexuální život;
- zlepšuje spánek, má sedativní účinek;
- zabraňuje tvorbě vrásek, zlepšuje růst vlasů a nehtů.
Borovaya uterus - recept na krvácení
Kančí děloha je jedovatá rostlina, která může pomoci, ale může také poškodit. Tato bylina by neměla být užívána dlouho a bez doporučení lékaře. Jeho hlavním účinkem je stimulace produkce progesteronu, proto se děloha boru obvykle používá pro krvácení z dělohy, nepravidelný menstruační cyklus a také ke snížení negativního účinku na endometrium při užívání léků obsahujících estrogeny..
Používejte hotové alkoholické tinktury, které se užívají 30 kapek 3krát denně mezi jídly. Nebo připravují infuze, za to berou 1 polévkovou lžíci. l. byliny boronské dělohy, zalijeme 200,0 ml vroucí vody a trváme 15 minut. Takovou infuzi musíte vzít v množství 1 polévková lžíce. l. 3krát denně mezi jídly. Průběh léčby není delší než 4-8 měsíců.
Více o děloze borax
Šalvěj s menopauzou
- Obsahuje fytoestrogeny, reguluje hormonální rovnováhu;
- omlazuje pokožku, zlepšuje růst vlasů;
- zmírňuje horké záblesky;
- působí na potní žlázy a vylučuje nadměrné pocení;
- má uklidňující účinek, zlepšuje náladu;
- zmírňuje bolesti hlavy;
- pomáhá zastavit krvácení z dělohy.
Alternativní léčba menopauzy mudrcem umožňuje různé způsoby jejího použití:
- bylinné infuze a tinktury;
- koření na maso;
- bylinné čaje a přípravky;
- šalvějový olej, bylinné infuze, výtažky z produktů péče o pleť;
- éterické oleje ze šalvěje pro aromaterapii;
- přípravky na intimní hygienu pro boj proti vaginální suchosti;
- Menoforse tablety.
Více o mudrci
Tinktura červeného štětce
- Obsahuje fytoestrogeny, normalizuje rovnováhu hormonů;
- zvyšuje imunitu;
- zmírňuje horké záblesky;
- blahodárně působí na nervový systém a duševní stav ženy, zklidňuje;
- urychluje metabolismus a podporuje hubnutí;
- bojuje se slabostí a únavou;
- zlepšuje paměť a pozornost;
- zlepšuje stav vaginální sliznice;
- sklad užitečných mikroelementů.
Vezměte tinkturu 1 polévková lžíce. l. 3krát denně půl hodiny před jídlem. Bylinu si nemůžete vzít před spaním.
Červený kartáč má mnoho kontraindikací, takže před použitím byste se měli poradit s lékařem..
Více o červeném štětci
Kromě těchto bylin se v menopauze v lidové medicíně používá mnoho dalších léků:
- kopr (fenykl);
- pivoňka;
- zeleninové a ovocné šťávy;
- hloh;
- palina;
- kopřiva;
- vlašské ořechy;
- královská želé a mnoho dalšího.