Cervix (cervix) je přechodný, dolní segment tohoto orgánu, který jej spojuje s vaginou. Délka děložního hrdla je obvykle asi 4 centimetry. Gynekologické vyšetření zahrnuje studium vaginální části děložního čípku, posouzení jeho hustoty, stínu, polohy.
Samotný cervikální kanál je ucpán hlenem, který je produkován buňkami výstelky děložního čípku. Vlastnosti sliznice se během cyklu mírně mění - během ovulačního období zkapalňuje a stává se propustným pro spermie.
Charakteristické rysy děložního čípku v různých stádiích menstruačního cyklu
Vlastnosti struktury děložního hrdla během menstruačního cyklu
Těsně před menstruačním krvácením je děložní hrdlo těžké na dotek. Během ovulačního období se krk uvolní, hltan se poněkud otevře, aby se zajistil vstup spermatu do dělohy. Během menstruace je hltan rozšířen, což je nezbytné pro uvolnění krevních sraženin z děložní dutiny..
Takový rys může vyvolat vniknutí patogenů do orgánu, proto během menstruačního krvácení nemůžete plavat v bazénu a otevřených vodních plochách a vést aktivní sexuální život. Během menstruace musíte dodržovat hygienická pravidla, dvakrát denně se umýt. Po menstruaci se děložní hrdlo zužuje a jeho struktura se stává hustší.
Funkce děložního hrdla během těhotenství
Cervix hraje důležitou roli v procesu těhotenství od nejranějších stadií těhotenství. V této době děložní hrdlo prochází významnými změnami: jeho hustota, velikost, stín, tvar a poloha se liší. Kromě toho se žlázy ve výstelce děložního hrdla rozšiřují a větví ještě více..
Úlohou děložního čípku v procesu porodu dítěte je zajistit retenci plodu v děloze a zabránit vniknutí patogenních mikroorganismů do děložní dutiny..
Pokud přesto začíná infekční zánětlivý proces, pak se struktura krku významně změní, děložní hrdlo získává patologické nerovnoměrné uvolnění. Takové změny jsou signálem pro lékaře o nutnosti předepsat další diagnostické manipulace a průběh terapeutické korekce přijatelné pro těhotnou ženu..
Diagnostická role změn děložního hrdla během těhotenství
Změny děložního hrdla během těhotenství jsou tak výrazné, že je možné určit těhotenství děložním hrdlem. Mezi nejvýznamnější příznaky patří:
- Změna barvy. Cyanóza děložního čípku je docela fyziologická a je vysvětlena zvýšeným přísunem krve. Zdravé těhotné ženy mají odstín děložního čípku růžový.
- Změna polohy vzhledem k děloze. Cervix při přenášení dítěte klesne.
- Změna konzistence. V průběhu těhotenství se děložní čípek stává méně hustým na dotek.
Zajímavý fakt! Jak děložní čípek vypadá, záleží na tom, zda žena dříve porodila nebo ne. U bezbarvého děložního čípku se vyznačuje válcovitým tvarem a u těch, kteří již přežili porod, je tvar kuželovitý.
Změna polohy děložního čípku
V počátečních stadiích těhotenství je děložní čípek nižší než obvykle. Po početí krček sestoupí, aby držel vajíčko v děložní dutině. Tento proces je poskytován působením progesteronu. Pokud je děložní čípek vysoký, může to potvrdit vysoký tón dělohy a být hrozbou pro těhotenství.
Vysoká poloha krku však může také působit jako anatomický rys těla. Riziko porodu plodu by měl posoudit lékař: možná změna polohy děložního čípku poslouží jako důvod pro hospitalizaci ženy pro udržení těhotenství.
Změna konzistence děložního čípku
Volnější děložní hrdlo v procesu nošení dítěte je vysvětleno proliferací vaskulatury, otokem a zvýšením počtu žláz, které produkují sliznice. Krk se díky účinkům progesteronu uvolňuje.
Poznámka! V počátečních stádiích si struktura krku zachovává svou hustotu. Známka těhotenství Gorvitsa-Gegar hovoří o zachování pružnosti děložního hrdla, což umožňuje přibližovat prsty při gynekologickém vyšetření dvěma rukama.
Během časného těhotenství se děložní hrdlo zužuje, pružnost tkání zůstává, je obtížné se protáhnout. Hustota se mění s rostoucím termínem, ale nebojte se, že pokud je děložní čípek uvolněný na dotek, nebude schopen udržet plod.
Během těhotenství dítěte dochází k aktivnější produkci slizniční sekrece žlázovými buňkami. Hlen samotný zesílí, jeho viskozita je vyšší než při absenci těhotenství. Během těhotenství je krční kanál uzavřen sliznicí, která plní následující funkce:
- zabránění vstupu patogenů do dutiny dělohy;
- udržování optimální vaginální mikroflóry;
- zajištění normálního fungování orgánů reprodukčního systému.
Nedostatek produkce hlenu může způsobit progresi infekčních chorob.
Patologie konzistence děložního čípku
Pokud je děložní hrdlo dělohy během těhotenství tvrdé, může to potvrdit nadměrné napětí orgánu (hypertonicita). Tento stav je docela nebezpečný, a proto, když to lékař zjistí, musí předepsat terapeutická nápravná opatření, v některých situacích rozhodujících o nutnosti hospitalizovat těhotnou ženu v nemocnici.
Je nemožné zjistit sami doma, že je něco děložního čípku špatné. Měli byste pravidelně navštěvovat odborníka, který řídí těhotenství. Pouze lékař může určit patologický nebo normální stav děložního čípku v časných stádiích těhotenství.
Alarmující je také nadměrné uvolnění děložního čípku na začátku období těhotenství. V kombinaci s krátkou délkou krku a uvolněným cervikálním kanálem může naznačovat riziko spontánního potratu..
Detekce rozsáhlých volných oblastí v děložním čípku nejčastěji naznačuje přítomnost infekčního a zánětlivého procesu, jehož původci mohou být následující mikroorganismy:
- chlamydie;
- mykoplazma;
- gonokoky;
- adenoviry;
- cytomegalovirus.
Patologický proces je obvykle doprovázen tažnými bolestmi, vaginálním výtokem a při vyšetření jsou odhaleny ulcerace na sliznici. Takové příznaky naznačují potřebu dalších diagnostických metod k identifikaci patogenu a stanovení optimálních opatření k jeho odstranění..
Fyziologická role změkčení děložního čípku
Při přenášení dítěte si děložní čípek udržuje hustotu až 32 týdnů, jeho vnější hltan je uzavřen. Později v tomto období dochází k nerovnoměrnému změkčení struktury děložního čípku, který během dozrávání postupně "dozrává". Cervix změkčuje v periferních oblastech, cervikální kanál sám zůstává uzavřený, což potvrzují data ultrazvukového vyšetření.
Do 36. týdne těhotenství přeskočí externí hltina prst gynekologa během vyšetření u primiparous au žen, které se znovu stanou matkami, může být hltan mírně slabší, díky čemuž může celý prst lékaře přeskočit hluboko.
Od 37. týdne je děložní čípek již v dospělém stádiu - stává se měkkým, zkráceným, během lékařského vyšetření hrtan postrádá jeden nebo dva prsty gynekologa. Jedním z důvodů takových změn je, že plod tlačí tvrději na krk, a proto je proces zrání zrychlen..
Bezprostředně před porodem děložní hrdlo změkne do té míry, že je během porodu „hladké“, aby se zajistil průchod dítěte porodním kanálem.
Závěr
Pokud jsou detekovány všechny výše uvedené změny, může gynekolog potvrdit skutečnost těhotenství před zpožděním nebo o něco později, ve velmi krátkém čase, ale samozřejmě ne v prvních dnech. Lékař by měl zkontrolovat barvu, velikost, hustotu a polohu děložního čípku. Analýza výsledků vyšetření umožňuje jak stanovit těhotenství děložním čípkem, tak učinit závěr o jeho trvání.
Kontrola parametrů cervikálního kanálu by měla být prováděna během procesu porodu dítěte. Specialista ví, co by mělo být děložní hrdlo v různých časech, což vám umožní identifikovat patologické změny v čase a v případě potřeby přijmout nápravná opatření.
Pravidelné sledování a dodržování všech doporučení umožní vydržet těhotenství s minimálním rizikem patologií pro matku a dítě
Musíte vědět, které děložní hrdlo je v raných stádiích těhotenství, které změny jsou fyziologické a které jsou potvrzením jakékoli patologie. Lékař by o tom měl mluvit při pravidelných konzultacích těhotné ženy..
Dodržování všech lékařských doporučení, doporučení specialistovi ohledně alarmujících příznaků - to vše jsou nezbytné podmínky k zajištění normálního průběhu těhotenství a včasného odhalení jakýchkoli abnormalit.