Poslední aktualizace: 14/14/2019
Obsah článku
Abyste se vyhnuli možným poporodním komplikacím, musíte věnovat pozornost svému tělu a sledovat množství a složení výboje, tělesnou teplotu, bolest. Koneckonců, výtok po porodu naznačuje, že porodní kanál je otevřený a vnitřní povrch dělohy je stále ve stadiu hojení, takže jakákoli infekce, která se tam dostane, může způsobit vážné problémy.
Jak dlouho propouštění trvá po porodu?
Každá mladá matka má zájem o to, jak dlouho propouštění po porodu trvá, jak dlouho to trvá a v jaké situaci může být nadměrné trvání lochie známkou poruch v těle? Každý případ je samozřejmě individuální, ale propouštění u žen po porodu se obvykle zastaví o 42 dní - takto trvá doba po porodu.
Doba propuštění po porodu
Uvolnění po porodu: norma a patologie
Jaký druh propouštění po porodu se považuje za normální? Cítí a jaká by měla být barva - tmavá nebo světlá? Jsou doprovázeny bolestí? Někdy se ukáže, že žena nezná odpověď na tyto otázky a může být velmi vyděšená, že k propuštění došlo po porodu. Pojďme zjistit, jaká by měla být normální lochie a po kolika dnech se obvykle vypouštění po porodu zastaví.?
Lochia je obvykle velmi hojná v prvních hodinách po porodu. Současně je nesmírně důležité kontrolovat jejich objem lékařem. Za tímto účelem se ženám nedoporučuje používat hygienické vložky, ale upřednostňovat absorpční pleny, které umožní lékaři přesněji posoudit intenzitu výtoku a nevynechat komplikace, jako je krvácení z dělohy..
Aby bylo možno zhruba odhadnout objem lochie, je třeba vzít v úvahu, že hmotnost dělohy bezprostředně po narození dítěte je asi 1 kilogram, zatímco po ukončení vyprazdňování, smrštění a hojení vnitřního povrchu dělohy nepřesahuje 60 gramů..
Je pozoruhodné, že v poporodním období je lochie 80% složena z krve v nezměněné formě (krevní destičky, leukocyty a erytrocyty), takže výtok může mít charakteristický nasládlý zápach. Zbývajících 20% normálního výtoku v prvních hodinách po porodu je zvláštní sekrece děložních žláz, které jsou zodpovědné za rychlé zotavení a hojení povrchu dělohy..
V následujících dnech se bude intenzita příznaků normálního poporodního výboje postupně snižovat. V prvních dnech by objem výtoku neměl být větší než 400 ml a úplné zastavení lochie je pozorováno 6-8 týdnů po narození dítěte.
První dny v lochii mohou být patrné krevní sraženiny. Po 7 až 10 dnech však tyto sraženiny nejsou pozorovány při normální sekreci. V průběhu času mění špinění po porodu barvu. Na začátku poporodní periody mají lochie jasně červenou barvu, do poloviny periody se stává normálním hnědý výboj po porodu a v posledním období jsou nahrazeny průhledným hlenovým výbojem. Hlen indikuje hojení dělohy.
Vypouštění, které může být známkou patologie
Pokud máte malý porod po porodu, nebo se náhle zastavili, může to být jasný příznak patologie - lochiometry. Důvodem snížení nebo úplného zastavení lochie může být křeč děložního čípku, který jednoduše „neuvolní“ výtok ven. To platí zejména pro první dny po narození dítěte. Tato odchylka od normy je charakterizována zpožděním v děložní dutině lochia, díky kterému je orgán natahován. V tomto případě žena cítí těžkost a bolest v podbřišku, děloha se zvětšuje, horečka začíná s nárůstem teploty na 38-40 stupňů. Pokud včas nekonzultujete lékaře, může dojít k zánětu endometritidy dělohy. Pro léčbu jsou lochiometry obvykle předepisovány antispasmodickými a redukujícími léky, méně často antibiotiky. Někdy je vyloučení hromadění lochie možné pouze vyprázdněním děložní dutiny.
Žena po porodu
Dalším důvodem pro naléhavou návštěvu lékaře je hojné a silné propuštění po porodu. Tento příznak může být příznakem abnormalit v procesu kontrakce dělohy a také signalizovat porušení krevní srážlivosti. Obě podmínky představují hrozbu pro život ženy, proto vyžadují neodkladnou akci..
Také někdy v prvních několika hodinách po porodu dochází ke krvácení ze stehů překrývajících slzy v porodním kanálu. K tomu obvykle dochází, pokud nejsou splněny požadavky na zajištění maximálního odpočinku v těchto zónách - vyloučení fyzické aktivity, sexuální odpočinek, kontrola napínání a povaha židle, žádný tlak na švy. Pokud k takové situaci dojde, je důležité okamžitě navštívit lékaře..
Další příznaky patologie v povaze a množství výboje
Ukončení propouštění dříve než 6 týdnů po porodu (40–50 dní). Výjimkou jsou případy předčasného ukončení kojení. V takových situacích může mladá matka začít menstruační cyklus obnovit, zatímco kojící žena má obvykle první období mnohem později. Důvodem je produkce speciálního hormonu (prolaktinu) v těle kojící matky, která je zodpovědná za kojení. Určitá hladina prolaktinu narušuje tvorbu nového vajíčka a může potlačit ovulační proces (ale neposkytuje to 100% antikoncepci), což brání mužům začít před zastavením krmení..
Pokud 7-10 dní po porodu jsou světlé skvrny, musíte o tom neprodleně informovat svého lékaře. Podobná situace může být pozorována, pokud je hojení dělohy pomalé nebo nesprávné..
Pokud se výtok s krevními sraženinami po skončení porodu skončil a začal znovu, je také vhodné co nejdříve navštívit nemocnici. To může znamenat náhlý nástup děložního krvácení..
Někdy po porodu se objeví hnisavý nazelenalý nebo žlutý výboj s nepříjemným zápachem. Tato situace obvykle naznačuje, že infekce vstoupila do dělohy. Takový zápach je často známkou již začínající endometritidy, jejíž léčba vyžaduje hospitalizaci v nemocnici a komplexní léčbu krok za krokem.
Směs bílých vloček se zakysanou vůní, připomínající tvarohu v konzistenci, svědění a zarudnutí pochvy, stejně jako bolestivé močení, naznačuje drozd. O tom byste také měli informovat svého lékaře, protože infekce kvasinkovými houbami přináší ženě mnoho nepříjemností..
Další známky, které by vás měly upozornit v období po porodu
Kromě ostré změny povahy a intenzity výboje by měla být žena upozorněna na další nepříjemné příznaky. Prvním z nich je bolest v podbřišku. Samozřejmě v prvních dnech se děloha intenzivně stahuje, což způsobuje paroxysmální nepohodlí v podbřišku, zvláště zhoršené kojením. Nárůst bolestivých pocitů, výskyt ostrých křečí by však měl být důvodem pro naléhavou návštěvu gynekologa.
Dalším jistým příznakem poruchy v těle je zvýšení tělesné teploty. Zde je nutné vyloučit pouze výskyt stagnace mléka v prsu - lakostáza, která způsobuje prudké a silné zvýšení tělesné teploty. Pokud na hrudi není bolest a „těžkost“ a tělesná teplota je nad 37 stupňů, stojí za to naplánovat návštěvu u lékaře. Snad se tímto způsobem objeví infekce v děložní dutině. Mezi další příznaky infekčních komplikací patří všeobecná nevolnost, bolesti hlavy, závratě, bolesti v těle a klouby..
Tělo ženy v období po porodu, video
Porodník, gynekolog Kovaleva Irina Vladimirovna v období po porodu. Zdroj - Kliniky Skandinávie
Menstruace a propuštění po porodu
Jak je uvedeno výše, začátek menstruačního cyklu v poporodním období závisí na povaze výživy dítěte. Pokud je plně kojen, období obvykle chybí po celou dobu krmení. V případě smíšeného krmení se menstruace vrací po 4-5 měsících. Pokud matka z nějakého důvodu kojení nedojde (například v nepřítomnosti mléka), cyklus se obnoví po několika měsících.
V každém případě, kdykoli se obnoví menstruace ženy, si mladé matky často všimnou výskytu acyklického výboje po porodu, nestability cyklu a zpoždění při nástupu první menstruace. Pokud máte některý z těchto příznaků, nebojte se, ale informujte svého lékaře o svém klidném stavu..
Poporodní zotavení
Každá žena v období po porodu by měla vědět, že kojení je vynikající prevencí všech druhů komplikací. Koneckonců, když je dítě aplikováno na prsa, hormon oxytocin se okamžitě uvolňuje, což také způsobuje stahy dělohy. Po krmení může žena pozorovat viditelný nárůst výtoku, který je přesně spojen s kontrakcí svalů dělohy a neměl by vyvolávat obavy..
Pro urychlení kontrakce dělohy by měl být močový měchýř vyprázdněn včas. V období po porodu je vhodné to dělat každé tři hodiny, i když žena nemá výrazný pocit plic a brání zácpě.
Během 1-2 měsíců po porodu nemůže být výtok absorbován pomocí tamponů, a to právě proto, že neodstraňují lochii, ale jednoduše je absorbují. To může vést k množení patogenních bakterií a mikroorganismů. Doporučuje se místo tamponů používat podložky nebo plenky. Vyberte si výrobky bez aroma, protože musíte kontrolovat nejen barvu a množství lochie, ale také jejich vůni.
Zásadní je dobrá osobní hygiena. Zvláště stojí za to sledovat hygienu pohlavních orgánů jeden až dva týdny po porodu, kdy je propouštění stále krvavé. V tuto chvíli je zakázáno se vykoupat, omezeno pouze na sprchu. Proud vody ze sprchy by neměl být příliš silný a směřující zepředu dozadu - a pouze z vnějšku. Pro bezpečné čištění vnějších pohlavních orgánů a vaginální sliznice se doporučuje používat speciální přípravky - například mycí gely Ginokomfort pro intimní hygienu. Tyto fondy byly vyvinuty odborníky farmaceutické společnosti VERTEX, vyznačují se bezpečným složením, které obsahuje přírodní účinné látky a mají také všechny potřebné certifikáty, certifikáty a další potřebné dokumenty..
Sexuální odpočinek trvá až 42 dní a intimní vztahy jsou obnoveny až po kontrolním ultrazvuku pánevních orgánů, vyšetření porodníkem-gynekologem a odpovídajícím výběrem metody antikoncepce..
Sportovní aktivity po porodu
Prameny:
- DALŠÍ DIAGNOSTIKA A PREVENCE SUBINVOLUCE POSTpartum dělohy. Naumkin N.N., Ivanyan A.N., Smirnova T.I. // Bulletin nových lékařských technologií. - 2008. - č. 2. - S. 46-48.
- CYTOLOGIE UTERINE LOCHIA V ENDOMETRITĚ PO LABORU. Coopert M.A., Kupert A.F., Solodun P.V. // Acta Biomedica Scientifica. - 2004. - č. 2. - S. 172-175.
Cystická fibróza: současné úspěchy a aktuální problémy. Kapranov N.I. et al // M., - 2005.
Hodnota cytologického vyšetření lochie při hodnocení stavu dělohy v poporodním období. Z.K. Fursov. A.P. Nikonov, N.A. Lutfulaeva, E.A. Kuchuchurova // Porodnictví a gynekologie. - 1991. - Č. 1. S. 45-49.
Pooperační purulentně-septické komplikace v porodnictví (predikce, prevence, včasná diagnostika a terapie). Kryukovsky S.B. // Dis. dr. Miláček. Sciences - M., -2002 - P. 266.
Jaké propuštění by mělo být po porodu?
Uvolnění po porodu se nazývá lochie. Doprovázejí proces čištění a obnovy dělohy a trvají déle než měsíc. Podle jejich vzhledu, čichu a délky lze posoudit zdravotní stav mladé matky..
Povaha normálního výboje
Délka a hojnost lochie závisí na fyziologii a zdraví ženy, průběhu těhotenství a porodu. Normálně by měly trvat jeden a půl až dva měsíce nebo 42 dní. Drobné odchylky v jednom nebo druhém směru jsou povoleny. Pokud se však vypouštění zastaví dříve než po 5 týdnech nebo bude trvat déle než 9, nastane zdravotní problém.
V prvních hodinách ztrácí žena až 400 ml tekutiny, skládající se převážně z krve, takže její barva je jasně červená a cítí železo. K podobnému jevu dochází v důsledku poškození cév. Bohatá ztráta krve trvá tři dny. Během této doby se doporučuje používat speciální vycpávky. Jeden kus stačí asi 2 hodiny. Neexistuje žádná silná bolest, ale kvůli těžké ztrátě krve jsou možné slabosti a závratě.
Pak má lochie podobu obyčejné menstruace. Částice endometria a placenty vycházejí z pochvy. Vypouštění ve formě hlenu po porodu se také nepovažuje za problém. To jsou jen odpadní produkty plodu uvnitř lůna. Tento jev pokračuje po celý týden..
Hnědavé nátěry zůstávají na podložce ještě dalších 7 dní. Zbytek času jsou lochie průhledné, možná nejasné, sotva znatelným žlutým nádechem. Mají mírně zatuchlou vůni..
V posledních týdnech očištění dělohy je možný i růžový výboj po porodu. V jednotnosti se podobají hlenu s krvavými pruhy. Černá také není důvodem k obavám. Tento odstín je dosahován změnami hormonálních hladin a složení krve..
Po celou dobu zotavení je lochie kojením zhoršována. Vyvolává uvolňování hormonu oxytocinu, který zvyšuje kontrakci stěn dělohy. Čím častěji je dítě aplikováno na prsa, tím rychleji dochází k očištění..
Ženy, které měly císařský řez, by měly být připraveny na skutečnost, že jejich děloha se vrátí do normálu mnohem déle. Krvácejí asi 2 týdny. Je důležité, aby takové matky pečlivě sledovaly povahu výtoku, protože velké množství stehů zvyšuje riziko infekce.
Možné komplikace
Obvykle jsou mladé matky šťastné, když se lochie zastaví dříve než o měsíc později. Ve skutečnosti je takový jev naprosto neobvyklý a dokonce nebezpečný. Během této doby děloha prostě nemá čas se zotavit. Špína zůstává uvnitř a způsobuje zánět. Důvodem je špatný svalový tonus nebo zablokování zkumavek. Důkazem toho je také nízká ztráta krve v prvním týdnu..
Pokud krev trvá déle než 9 týdnů nebo pokud přetrvává i po 10 dnech, mluvíme o vnitřním krvácení. Ruptura dělohy nebo porodního kanálu možná nebyla sešita. To je také někdy způsobeno volnými stehy nebo infekcí..
Barva Lochie nemá žádný malý význam. Zářivě žlutý výboj po porodu signalizuje vývoj zánětlivého procesu v endometriu. Zelené sraženiny hnisu jsou také příznaky infekce. Bílý hlen se zrny - příznak drozdu.
S kandidózou se objeví kyselá vůně. Pokud lochie voní jako hniloba, je v děloze fokus infekce. Vyskytuje se v důsledku chronických pohlavně přenosných chorob nebo stagnace sekrecí, což je příznivé prostředí pro fungování patogenní mikroflóry. Porodník někdy může nechtěně nechat tampon v porodním kanálu. U žen s podobnými problémy se zvyšuje teplota, zimnice a bolest v podbřišku. U těchto pacientů je indikováno škrábání.
Dalším varovným signálem je vodní výtok po porodu. Je možné, že z poškozených cév uniká míza. Pokud spolu s tím bude cítit shnilé ryby, mluvíme o gardnerelóze.
Pokud lochie prošla a po několika týdnech nebo dokonce měsících se vrátila ve formě hlenu, pravděpodobně začala ovulace. To znamená, že se děloha plně zotavila a je připravena na nové pojetí. Ale je ještě příliš brzy na otěhotnění, takže byste se měli starat o antikoncepci. Výskyt krve během tohoto období může signalizovat začátek menstruačního cyklu. Ale nebylo by na škodu to zkontrolovat u gynekologa. Podobný jev někdy varuje před zánětem nebo děložními myomy..
Všechny výše uvedené jsou hlavní obavy. Pokud máte nějaké varovné příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc..
Jak se vyhnout komplikacím v poporodním období?
Chcete-li urychlit proces obnovy a nezasáhnout do normálního čištění, je třeba dodržovat některé důležité body. Je nutné nezdržovat močení a vyhýbat se zácpě, aby se zabránilo tlaku na dělohu. Doporučuje se, aby mladé matky spaly a odpočívaly na svých žaludcích. Podporuje lepší svalovou kontrakci.
Nepoužívejte tampony po porodu. Pohlcují nečistoty, což vytváří příznivé podmínky pro patogenní mikroflóru. Pro ženy, které porodily, existují speciální vycpávky. Preferovány by měly být hygienické výrobky bez vůní. Takové látky mohou způsobit alergie. Rovněž narušují posouzení vůně výboje, což je velmi důležité..
Intimní hygiena by měla být ošetřena se zvláštní pozorností. Doporučuje se prát co nejčastěji. Nemůžete se vykoupat. Vodní procedury jsou přípustné pouze pod sprchou a je důležité zajistit, aby proud vody nevstoupil do pochvy.
Ženy, které nedávno porodily, mají sexuální odpočinek. To by mělo trvat do úplného dokončení lochie. K sexu se můžete vrátit až po následném lékařském vyšetření a výběru antikoncepčního prostředku.
Čištění dělohy po porodu je důležitým okamžikem při obnově těla. Povaha a trvání výboje pomáhají identifikovat patologické procesy v čase. Proto je důležité poznamenat si barvu, vůni a konzistenci lochies, dokud nejsou dokončeny..
Jaký by měl být výboj po porodu?
V poslední fázi porodu se rodí placenta, což znamená konec procesu porodu. To je doprovázeno uvolňováním velkého množství krve a hlenu: protože je poškozen povrch dělohy, zůstává na něm rána z dřívějšího připojení placenty. Dokud se povrch dělohy neuzdraví a sliznice se neobnoví, bude obsah rány uvolňován z pochvy poporodní ženy, postupně se mění barva (bude méně a méně krevních nečistot) a klesá množství. Tento poporodní výboj se nazývá lochie..
Ihned po dokončení porodu se ženě injekčně podá lék, který stimuluje kontraktilní aktivitu dělohy. Obvykle je to Oxytocin nebo Methylegromethryl. Močový měchýř je vyprázdněn katétrem (takže netlačí na dělohu a nezasahuje do jeho kontrakcí) a na spodní část břicha je umístěna podložka pro zahřívání ledu. Tato doba je velmi nebezpečná při objevení hypotonického krvácení z dělohy, proto je po porodnici po dobu dvou hodin pozorována v porodním sále..
Krvavý výboj je nyní velmi hojný, ale stále by neměl překročit normu. Žena nezažívá žádnou bolest, krvácení však rychle vede k slabosti a závratě. Proto, pokud máte pocit, že krev jde velmi silně (například plenka pod vámi je mokrá), informujte o tom lékařský personál..
Pokud propuštění během těchto dvou hodin nepřesáhne půl litru a stav poporodní ženy je uspokojivý, převede se na poporodní oddělení. Nyní musíte sledovat vaše sekrece, a proto musíte vědět, jaké jsou a jak dlouho vydrží. Nenechte se vyděsit: samozřejmě, sestra bude vše ovládat. A lékař určitě přijde, včetně posouzení povahy a množství propouštění. Abychom však byli sebevědomí a klidní, je lepší předem vědět, co se s tebou stane poprvé po porodu a jaká postava by měla být normální poporodní výboj.
Jaké jsou propuštění po porodu?
Lochii tvoří krvinky, ichor, plazma, zbytky výstelky děložní dutiny (umírající epitel) a hlen z děložního hrdla, takže si všimnete hlenu a sraženin v nich, zejména v prvních dnech po porodu. S tlakem na břicho i pohybem se může výtok obsahu rány zvýšit. Zvažte to, pokud se chcete dostat z postele - okamžitě se z vás vylije. Doporučujeme proto, abyste si nejprve vložili plenky pod nohy..
Lochies bude neustále měnit svůj charakter. Nejprve se podobají výboji během menstruace, pouze mnohem hojněji. To je dobré, protože děložní dutina je odstraněna z obsahu rány. Po několika dnech se lochie zbarví o něco tmavší a méně. Ve druhém týdnu bude výboj nažloutlá nažloutlá, získá slizkou konzistenci a po třetím nažloutlá nažloutlá bílá. Krevní nečistoty však lze pozorovat celý měsíc po porodu - to je normální.
Aby se zabránilo krvácení?
I po převodu ženy po porodu na porodnici je pravděpodobnost krvácení stále vysoká. Pokud se množství výboje prudce zvýšilo, okamžitě vyhledejte lékaře. Chcete-li zabránit krvácení, postupujte takto:
- Pravidelně se převalujte na žaludek: pomůže to vyprázdnit dutinu dělohy od obsahu rány. Ještě lepší je ležet na břiše než na zádech nebo po boku.
- Jděte do koupelny tak často, jak je to možné, i když necítíte nutkání. Optimálně každé 2-3 hodiny, protože plný močový měchýř tlačí na dělohu a zabraňuje jejímu smršťování.
- Několikrát denně položte na spodní část břicha podložku pro zahřívání ledu: krevní cévy se budou stahovat, což také zabraňuje krvácení.
- Nezvedejte nic těžkého - při fyzické námaze se může množství výboje zvýšit.
Navíc u kojících matek končí lochie mnohem rychleji. Proto kojte dítě na požádání - během sání se v matčině těle produkuje oxytocin, který vyvolává kontrakci děložních svalů. Současně se žena cítí křečovité bolesti a výtok sám se zvyšuje.
Uvolnění po porodu (lochie): norma a patologie
První den po porodu většina matek odebírá krvavou propustku z dělohy za samozřejmost, ale začnou se objevovat týdny nebo dva průkazy a otázky. Proč je to nějaká žlutá? Je to v pořádku, když to takhle voní? Kdy to všechno skončí? Je to stále poporodní výboj, nebo je to již menstruace? Pojďme na to společně!
Co je to lochie
Lochia dostala své jméno, trochu vtipné pro ruské ucho, od řeckého λοχεια - porodu. Navenek se někdy podobají menstruačnímu toku, ale ve skutečnosti tomu tak není: všechno, co by tam mohlo od chvíle těhotenství přetrvávat, je „evakuováno“ z dělohy. To znamená, že nejde pouze o krev a výstelku (vnitřní vrstvu) dělohy, ale také o buňky placenty, zbytky membrán a plodové vody atd..
Krvavý výboj: až pět dní po porodu
Během těhotenství je děloha naplněna krví jako houba. Během porodu se začíná stahovat (musíte dítě „vytlačit“) a tento kompresní proces pokračuje i po porodu. Krev z ní vytéká jako voda z vlhké houby, když je stlačena v pěst.
Samozřejmě, že je důležité snížit krevní ztráty: za tímto účelem se na břicho ženy, která právě porodila, položí ledový zábal (pod vlivem chladu, kapiláry se smršťují, krvácení se zastaví), pokud toto opatření nepomůže, vstříknou hormon oxytocin krevní cévy jsou „sevřeny“). Tato interference by neměla být považována za nadměrnou a nepřirozenou: oxytocin je náš vlastní hormon, který se aktivně uvolňuje během porodu a během kojení. Pokud však dojde k selhání a existuje jen málo „interních“ oxytocinů, je možné doplnit jeho rezervy „zvenčí“..
Obdivovatelé přirozeného porodu by měli věnovat pozornost skutečnosti, že v šarlatánství byly velmi časté různé bylinné přípravky ke snížení dělohy a ke snížení krvácení dělohy, takže naši předkové nedali přírodě nic. Moderní léky jsou ovšem přesnější a účinnější..
Jak vypadá lochia: krvavý výboj s sraženinami, první den - jasná šarlatová barva.
Kolik propouštění: hned po porodu může žena ztratit až půl litru krve.
Kdy začít dělat starosti: Pokud musíte vyměnit více než jednu maxi podložku za hodinu, musíte to oznámit svému lékaři nebo, pokud jste již doma, zavolejte sanitku. Musíte také navštívit lékaře, pokud se výtok náhle zastaví (to znamená, že velká krevní sraženina zablokovala děložní hrdlo a veškerý výboj zůstává uvnitř)..
Co dělat: Udržujte osobní hygienu a sledujte včasné vyprázdnění střev a močového měchýře. Když po porodu děloha prudce klesá a střeva a močový měchýř jsou v „neobvykle“ velkém objemu a žena nemusí cítit, že jsou plné. Přetékající močový měchýř může mezitím komprimovat dělohu a zabránit jí v účinném čištění..
Hnědavý (hnědý) výboj: až dva týdny po porodu
Postupně se mění povaha výboje: z šarlatové, krvavé se stává nahnědlou. Obecně je toto období podobné menstruaci, pokud jde o hojnost a povahu propouštění, a to není náhodné. Vnitřní vrstva dělohy se obnovuje, stejně jako na konci menstruačního cyklu, takže výtok hlavně umírá buňky endometria dělohy.
Jak vypadá lochie: nahnědlý nebo nahnědlý výtok, někdy sražený, připomínající menstruaci.
Kolik propouštění: jako během běžného období.
Kdy začít s obavami: pokud se náhle změní povaha výboje, stane se opět bohatým a krvavým, nebo svědění, pálení a nepříjemných pachů. Ukončení vypouštění v této fázi také není normou! S největší pravděpodobností ucpala děložní čípek velká krevní sraženina a v její dutině se rozložili přísavky.
Co dělat: Udržujte osobní hygienu a pokud chcete, upřednostňujte tampony před tampony. Povrch dělohy je nyní velmi zranitelný a otevřený infekcím, vytvoření uzavřeného prostředí může přispět k zánětu..
Nažloutlý výtok: až čtyři týdny po porodu
Výboj se postupně zjasňuje a stává se nažloutlým. Jsou méně hojní než při menstruaci, ale hojnější než každodenní propouštění zdravé ženy. V těchto sekrecích je málo erytrocytů (červených krvinek), zejména leukocytů: povrch dělohy se uzdravuje, takže složení sekrecí je podobné serózní tekutině.
Jak vypadá lochie: hlen, viskózní nažloutlý výtok.
Kolik výboje: používáte podložky s minimální kapacitou.
Kdy začít dělat starosti: pokud se náhle změní povaha výboje, způsobí to svědění, pálení a nepříjemný zápach.
Co dělat: Udržujte osobní hygienu.
Bělavý výtok: až 40 dní po porodu
Postupně se výboj stává světlejším, průhlednějším a slabším a v pátém nebo šestém týdnu po porodu se podobá průhlednému hlenu. Sekrece obsahují leukocyty, epiteliální buňky, dokonce i tuk. To naznačuje postupné snižování objemu. Že proces obnovy dělohy je bezpečně dokončen.
Jak vypadá lochie: transparentní, někdy mírně nažloutlý hlen.
Kolik propouštění: Používáte vložky kalhotek (nezapomeňte je měnit každé dvě hodiny, i když se jeví jako suché!)
Kdy začít dělat starosti: Pokud se výtok náhle změní, stane se opět těžkým a nahnědlým. Ne, nejedná se o krvácení, ale pravděpodobně se váš menstruační cyklus vrátil. Možná, že první menstruace po porodu nebude jako pravidelné období: bude štíhlejší, kratší (nebo naopak delší) než obvykle, ale musíte pochopit, že můžete znovu otěhotnět, a pokud je to nežádoucí vývoj událostí, starejte se o antikoncepci..
Co dělat: Pokud se něco stane „mimo plán“ - kontaktujte svého lékaře!
Lochia po císařském řezu
Po císařském řezu je propouštění podobné přirozenému porodu, s jedinou výjimkou: trvá déle. Protože děloha neprošla cyklem kontrakcí, které přirozeně přerušily přívod kapilární krve, může být lochie vypuštěna na šest nebo dokonce deset týdnů. Po operativním porodu jsou ženám v porodu často předepisovány oxytocin a různé fyzioterapeutické postupy, které přispívají k poporodní kontrakci dělohy.
Je nezbytné zajistit, aby špinění netrvalo déle než týden. Nepřímé příznaky nadměrné ztráty krve: slabost, závratě, pocit blednutí.
Jak vypadá lochie: doba nahnědlého výboje trvá déle - tři nebo dokonce čtyři týdny.
Kolik výboje: Hnědavé výboje jsou hojnější než při normální menstruaci.
Kdy začít s obavami: pokud krvácení trvá déle než týden po porodu, nebo cítíte příznaky zvýšeného krvácení - slabost, závratě.
Co dělat: Udržujte osobní hygienu.
Tři týdny po dodání, červený výboj
Po narození dítěte, bez ohledu na to, jak k porodu došlo (přírodními prostředky nebo císařským řezem), má žena v porodu z genitálního traktu krvavý výtok, který se v lékařské terminologii nazývá lochia.
Co je špinění po porodu??
Lochia je poporodní výboj z děložní dutiny, ke kterému dochází v důsledku jeho reverzní involuce.
Procesy obnovení sliznice dělohy po porodu jsou velmi podobné procesům hojení povrchu rány, doprovázené separací sekrecí rány. V závislosti na době, která uplyne po porodu, má výboj jinou barvu a charakter. První 2-3 dny jsou krvavé, protože obsahují velké množství červených krvinek (erytrocyty), které unikly z místa dítěte a cévy klesající membrány.
Čtvrtý den je obsah erytrocytů v sekrecích výrazně snížen a jsou nahrazeny leukocyty (bílé krvinky), jakož i buňkami odmítnutého epitelu.
Týden po porodu se v lochii objevuje hlen (dostat se z děložního čípku), erytrocyty téměř úplně vymizí a zůstávají pouze leukocyty a buňky exfoliovaného epitelu. Během tohoto období má vypouštění po porodu podobu šedobílé neprůhledné kapaliny. Asi po 2–2,5 týdnech se vnitřní sliznice dělohy úplně obnoví a výtok se zastaví..
Normálně zdravá žena v prvním týdnu po porodu vylučuje asi 1-1,5 litru lochie. Tato kapalina může mít neutrální nebo alkalickou reakci a její vůně závisí na přítomnosti jedné nebo druhé mikroflóry.
Je třeba zdůraznit, že normálně je děložní dutina absolutně sterilní, ale podle odborníků může po porodu (v prvních 3 až 4 dnech) do ní pronikat určité typy bakterií mírně otevřeným děložním hrdlem. Zpravidla jsou však neagresivní a nejsou způsobilí vyvolat bolestivý proces..
Varovné značky
Navzdory skutečnosti, že špinění po porodu je normou, vyžadují lékařům pečlivou pozornost, protože někdy je to podle lochie, že vývoj patologického stavu lze určit..
- Velmi nebezpečným příznakem je dostatečně dlouhá přítomnost v poporodní sekreci krve.
- Velmi bohatá lochie (více než jedno těsnění musí být měněno za hodinu).
- Velké krevní sraženiny ve výboji.
- Vzhled 4. až 5. dne jasně červeného výboje, který se nezastaví ani při ležení.
- Nepříjemný zápach.
- Vysoká tělesná teplota a zimnice.
- Úplné zastavení poporodního výboje v prvním týdnu (tento stav může signalizovat zablokování děložního čípku krevní sraženinou nebo zalomení dělohy).
Patologické propuštění po porodu
V případě, že v období po porodu z nějakého důvodu dojde k poruše v procesu obnovy sliznice děložní dutiny, výtok také změní svůj charakter.
S retencí zbytků placentární tkáně, nedostatečnou kontrakcí dělohy nebo přítomností jakéhokoli poškození je v poporodním výtoku přítomna krev mnohem déle, než je specifikovaná doba.
Pokud je v lochii hnis, existuje podezření na vývoj zánětlivého procesu v děložní dutině.
Při pomalé regeneraci (regeneraci) sliznice může špinění trvat déle než jeden a půl měsíce. Tento stav může vést k rozvoji zánětlivého procesu v endometriu..
Normálně v poporodním období si děložní dutina udržuje svoji sterilitu pouze po dobu tří dnů, po kterých začnou z vagíny pronikat různé mikroorganismy, což může vyvolat rozvoj zánětu. V případě, že se bakteriální infekce objeví ve vnitřním genitálním traktu ženy, výtok se stane nažloutlým nebo nazelenalým. Stávají se hojnějšími a mají nepříjemný hnusný zápach. Současně si ženy v práci často stěžují na bolest v podbřišku, zimnici a horečce. Abyste se tomuto stavu vyhnuli, neměli byste zanedbávat základní pravidla hygieny a také vyměňovat podložky co nejčastěji..
Příčiny krvácení po porodu
- Atonie nebo hypotenze dělohy, spojená s jejím nadměrným protahováním, oslabováním nebo ochabnutím (se slabou kontraktilní aktivitou tohoto orgánu krev z pochvy vytéká buď v nepřetržitém proudu nebo v oddělených porcích). Tento stav vyžaduje naléhavou lékařskou péči, protože zpoždění může ženě stát život.
- Přítomnost zbytků placenty a fetálních membrán v děložní dutině výrazně zpomaluje proces hojení a může také vyvolat rozvoj těžkého náhlého krvácení, jehož charakteristickou vlastností je absence bolesti..
- Špatné srážení krve (v tomto případě postpartum špinění nemá sraženiny a je vylučováno ve velkých objemech).
- Nadměrné cvičení a rané pohlaví po porodu.
- V oddělené skupině se vyskytují případy, kdy ženy v porodu 21-28 dní po porodu znovu objevují krvavé propouštění. To není nic jiného než „malá menstruace“, tj. Návrat ženského reprodukčního systému do menstruační funkce.
Co dělat, aby se zabránilo krvácení?
Ihned po narození dítěte se na žaludek matky umístí láhev horké vody s ledem, pod jejímž vlivem se sníží krevní cévy a zabrání se rozvoji krvácení..
Pokud po nějaké době po porodu prudce vzroste množství krve, musíte naléhavě zavolat lékaře. Současně odborníci v zájmu prevence doporučují, aby ženy v práci pravidelně převalovaly na svých žaludcích nebo ležely více na svých žaludcích (v této poloze je děloha aktivně vyprazdňována z „obsahu“ rány). Močový měchýř byste také měli vyprazdňovat tak často, jak je to jen možné, protože tlačí na dělohu, čímž zabraňuje smrštění a vyprazdňování.
Pro zvedání závaží je kategoricky kontraindikováno, protože fyzická aktivita může vyvolat zvýšení průtoku.
Kojící ženy by tak měly učinit na svou první žádost. Během období krmení se oxytocin uvolňuje do mateřského těla, pod jehož vlivem se zvyšuje kontrakce děložních svalů a rychleji dochází k převratu dělohy.
Obvykle trvá propuštění po porodu 1-1,5 měsíce. Během této doby se vnitřní mukózní vrstva dělohy úplně obnoví. Pokud tento proces zrychlil nebo naopak zpomalil, žena potřebuje konzultaci s gynekologem.
Ve stopách. Uvolnění po porodu
Uvolnění po porodu. Poporodní krvácení. Obnova menstruačního cyklu
Několik týdnů po porodu, zatímco se obnoví výstelka dělohy (endometrium), si mladá matka ponechává výtok z genitálního traktu. Co jsou tyto propouštění a v takovém případě se mohou stát známkou potíží?
Uvolnění z genitálního traktu ženy po porodu se nazývá lochie. Jejich počet se v průběhu času snižuje, což je vysvětleno postupným hojením povrchu rány, které se po oddělení placenty tvoří na endometriu..
Lochia se skládá z krvinek (leukocyty, erytrocyty, krevní destičky), pocení plazmy z povrchu rány dělohy, umírání epitelu výstelky dělohy a hlenu z děložního hrdla. Postupem času se mění složení lochie, takže se mění také jejich barva. Povaha lochie by měla odpovídat dny poporodní periody. V prvních dnech po porodu (4–5 dní po porodu vaginálním porodním kanálem a 7–8 dní po císařském řezu) je žena pod porodním oddělením v porodnici v porodnickém oddělení. Poté, co je žena propuštěna z domova, sama kontroluje svůj stav a její úkolem je v případě potřeby navštívit lékaře. Množství a povaha výboje mohou mluvit objemy, a je důležité si včas všimnout alarmujících příznaků.
Vypouštění po porodu v rodblocku
První 2 hodiny po porodu je žena na porodnici - ve stejné krabici, kde se porodilo, nebo na vozíku v chodbě.
Je dobré, pokud výtok bezprostředně po porodu je krvavý, dostatečně hojný, činí 0,5% tělesné hmotnosti, ale ne více než 400 ml, nevede k porušení obecného stavu..
Aby se předešlo krvácení po porodu, močový měchýř se ihned po porodu vyprázdní (moč se odstraní katétrem), led se umístí na spodní část břicha. Současně se injikují intravenózní léky, které snižují svaly dělohy (Oxytocin nebo Methylegrometryl). Uzavřením dělohy se uzavřou otevřené krevní cévy, kde je připojena placenta, čímž se zabraňuje ztrátě krve.
Poznámka! V prvních dvou hodinách po porodu je žena na porodnici pod dohledem zdravotnického personálu, protože toto období je nebezpečné pro výskyt tzv. Hypotonického krvácení z dělohy, které je způsobeno porušením kontraktilní funkce dělohy a uvolněním svalů. Pokud máte pocit, že krvácení je příliš hojné (polštářek je mokrý, list je mokrý), měli byste o tom okamžitě informovat zdravotnický personál. Je důležité vědět, že v tomto případě žena nepociťuje žádné bolestivé pocity, avšak krvácení rychle vede k slabosti, závratě.
Rovněž v prvních 2 hodinách může dojít ke krvácení ze slz v tkáních porodního kanálu, pokud nebyly přišity, takže je důležité, aby lékař pečlivě vyšetřil vagínu a děložní hrdlo po porodu. Pokud ruptura nebyla zcela přišita, může se objevit hematom (omezená akumulace tekuté krve v tkáních) perineum nebo vagíny. Současně může žena pociťovat pocit prasknutí v perineu. V tomto případě je nutné otevřít hematom a znovu sešít mezeru. Tato operace se provádí v intravenózní anestezii..
Pokud první 2 hodiny po porodu (časné poporodní období) bezpečně uplynuly, je žena převedena na porodnické oddělení.
Vypouštění po porodu
Je dobré, že v prvních 2-3 dnech má lochie krvavý charakter, je velmi hojná (asi 300 ml v prvních 3 dnech): polštářek nebo plenka je zcela naplněna během 1-2 hodin, lochie může být sražena, má zkaženou vůni jako menstruační tok. Poté se počet lochií sníží, získají tmavě červenou barvu s hnědým nádechem. Je normální, že se výboj při pohybu zvyšuje. V poporodním oddělení provádí lékař denní kolo, na kterém kromě jiných ukazatelů stavu ženy posuzuje povahu a množství výtoku - za tímto účelem sleduje výtok na podšívce nebo podšívce. Řada porodnic trvá na používání plenek, protože pro lékaře je snazší posoudit povahu propouštění. Lékař se obvykle ptá ženy na množství propouštění během dne. Navíc, během prvních 2-3 dnů se může objevit propouštění, když doktor pohmatne břicho..
Pro prevenci poporodního krvácení je důležité dodržovat následující doporučení:
- Včas vyprázdněte močový měchýř. První den musíte jít na toaletu nejméně každé 3 hodiny, i když není nutkání močit. Plný močový měchýř brání děloze v normálním stahování.
- Kojte své dítě na vyžádání. Během krmení se děloha stahuje, protože podráždění bradavek vyvolává uvolňování oxytocinu, hormonu, který je produkován v hypofýze, endokrinní žláze umístěné v mozku. Oxytocin má kontraktivní účinek na dělohu. V tomto případě se žena může cítit křečovité bolesti v podbřišku (v mnoha případech jsou silnější). Vypouštění během krmení se zvyšuje.
- Lehněte si na břicho. Nejde jen o prevenci krvácení, ale také o zabránění zadržování sekrecí v děložní dutině. Po těhotenství a porodu je tón břišní stěny oslaben, takže se děloha může odchylovat zadně, což narušuje odtok sekretů a v poloze na břiše se děloha přibližuje k přední břišní stěně, eliminuje se úhel mezi tělem dělohy a děložního čípku.
- 3-4 krát denně, aby se ledový zábal položil na spodní část břicha - toto opatření pomáhá zlepšit kontrakci svalů dělohy, děložních cév.
Ženy, jejichž děloha byla během těhotenství přetížena (u těhotných žen s velkým plodem, u vícečetných těhotenství, u žen s vícečetnými porody), stejně jako u těch, u kterých porod pokračoval s komplikacemi (slabost práce, manuální separace placenty, včasné hypotonické krvácení) po porodu. po dobu, lék Oxytocin je podáván intramuskulárně po dobu 2-3 dnů tak, aby se děloha dobře stahovala.
Poznámka! Pokud došlo k prudkému nárůstu výtoku, je nezbytné se poradit s lékařem, protože existuje nebezpečí pozdního poporodního krvácení (pozdní poporodní krvácení zahrnuje krvácení, ke kterému došlo 2 nebo více hodin po skončení porodu). Jejich důvody se mohou lišit..
Krvácení může být způsobeno zadrženými částmi placenty, pokud nebyla včas diagnostikována (během prvních 2 hodin po porodu). K takovému krvácení může dojít v prvních dnech nebo dokonce týdnech po porodu. Podíl placenty v děloze lze zjistit vaginálním vyšetřením (pokud je umístěno v blízkosti vnitřního hltanu a děložního hrdla je průchodné) nebo ultrazvukem. V tomto případě je lalok placenty odstraněn z dělohy při intravenózní anestezii. Paralelně se provádí infuzní terapie (intravenózní kapání tekutin), jejíž objem závisí na stupni ztráty krve, a antibiotická terapie pro prevenci infekčních komplikací.
V 0,2-0,3% případů je krvácení způsobeno poruchami krevního srážení. Příčiny těchto poruch mohou být různá krevní onemocnění. Takové krvácení je nejobtížnější napravit, a proto je velmi důležitá preventivní terapie zahájená před porodem. Obvykle si je žena vědoma výskytu těchto poruch před těhotenstvím..
Hyponické krvácení se nejčastěji vyskytuje v souvislosti s nedostatečným stahem svalů dělohy. V tomto případě je krvácení poměrně hojné, bezbolestné. Aby se vyloučilo hypotonické krvácení, podávají se redukční léčiva, ztráta krve se doplňuje intravenózním podáním tekutiny, při silném krvácení - krevní přípravky (plazma, erytrocytová hmota). Je-li to nutné, je možný chirurgický zásah.
Když se výboj zastaví, měli byste také vyhledat lékaře. Komplikace poporodní periody, charakterizované akumulací lochie v děložní dutině, se nazývá lochiometr. Tato komplikace nastává v důsledku přetížení dělohy a jejího zadního ohybu. Pokud není lochiometr včas eliminován, může nastat endometritida (zánět děložní sliznice), protože poporodní výboj je živnou půdou pro patogeny. Léčba spočívá v předepisování léků, které snižují dělohu (oxytocin). V tomto případě je nutné odstranit křeč děložního čípku, do kterého se injikuje No-shpu 20 minut před Oxytocinem.
Poporodní výboj doma
Je dobré, pokud propouštění po porodu trvá 6-8 týdnů (to je doba, po kterou se děloha vyvíjí zpět po těhotenství a porodu). Jejich celkový počet během této doby je 500 - 1500 ml.
V prvním týdnu po porodu je propouštění srovnatelné s propouštěním v normálním období, pouze je hojnější a může obsahovat sraženiny. Každý den se množství výboje snižuje. Postupně získávají nažloutlou bílou barvu díky velkému množství hlenu a mohou být smíchány s krví. Přibližně ve 4. týdnu jsou skromné, „rozmazané“ výboje a na konci 6. - 8. týdne jsou již stejné jako před těhotenstvím.
U kojících žen se poporodní výtok zastaví rychleji, protože celý proces zpětného vývoje dělohy prochází rychleji. Nejprve se mohou při krmení vyskytnout křeče v dolním břiše, ale během několika dní zmizí.
U žen, které podstoupily císařský řez, se všechno děje pomaleji, protože kvůli přítomnosti švu na děloze se to zhoršuje.
Hygienická pravidla v období po porodu. Dodržování jednoduchých hygienických pravidel pomůže vyhnout se infekčním komplikacím. Od prvních dnů poporodní periody se v lochii vyskytuje celá řada mikrobiální flóry, která může množit a způsobovat zánětlivý proces. Proto je důležité, aby lochie netrpěla v děložní dutině a ve vagíně..
Po celou dobu, kdy výboj pokračuje, by se měly používat podložky nebo podložky. Těsnění musí být vyměněna nejméně každé 3 hodiny. Je lepší používat podložky s měkkým povrchem než s povrchem ok, protože lépe ukazují povahu výboje. Polštářky s vůní se nedoporučují - při jejich používání se zvyšuje riziko alergických reakcí. Když ležíte, je nejlepší použít polstrovanou plenu, aby nedošlo k narušení výtoku z lochie. Pomocí plenky můžete nechat výtok vytéct bez znečištění prádla. Tampony nelze použít, protože brání odstranění vaginálního výboje, místo toho je absorbují, což může způsobit množení mikroorganismů a vyvolat rozvoj zánětlivého procesu.
Několikrát denně se musíte umýt (po každé návštěvě toalety), musíte se sprchovat každý den. Genitálie musí být umyté venku, ale ne uvnitř, ve směru zepředu dozadu. Nemůžete se zdvihnout, protože tímto způsobem můžete zavést infekci. Ze stejných důvodů se nedoporučuje koupat se..
Při velké fyzické námaze se může objem výboje zvýšit, takže nezvedejte nic těžkého.
Obnovení menstruačního cyklu po porodu
Načasování obnovy menstruačního cyklu je pro každou ženu individuální. Hormonální prolaktin se po porodu vytváří v ženském těle, což stimuluje produkci mléka v ženském těle. Inhibuje tvorbu hormonů ve vaječnících, a proto zabraňuje ovulaci.
Pokud je dítě kojeno, pak se pravidelný menstruační cyklus u jeho matky zotaví za 5-6 měsíců po porodu a může se zotavit po ukončení laktace. Před tím nemusí být menstruace vůbec, nebo mohou občas přijít. Při umělém krmení (dítě dostává pouze mléčnou směs) je menstruace zpravidla obnovena 2-3 měsíce po porodu.
Pozorný přístup k povaze poporodního propouštění ak dalším ukazatelům úspěšného průběhu poporodního období pomůže ženě vyhnout se mnoha komplikacím. Je důležité dodržovat všechna hygienická pravidla a doporučení lékaře.
V případě lékařských otázek se poraďte s lékařem předem
Poporodní období: jak dlouho po porodu je špinění
Narození dítěte je úžasnou událostí pro rodinu a obtížným fyziologickým procesem pro matku, protože její tělo prochází vážnými změnami. Po narození dítěte se tělo postupně vrací do svých předchozích podob - děloha se stává původní velikostí, reprodukční systém je obnoven a znovu se připravuje na možné početí.
Jak víte, mámina menstruace nejde tak dlouho, dokud kojí, ale to neznamená, že nemá vůbec žádné sekrece. Uvolnění po narození dítěte nebo lochie může pokračovat dva měsíce poté. Jak dlouho po porodu jsou špinění, co by měly být a jak odlišit přirozený proces od patologie?
Doba trvání
Když propuštění skončí po narození dítěte - to je nejnaléhavější otázka pro ženy, které porodily.
Během narození dítěte je placenta oddělena od sliznice, ke které byla připojena, a začíná krvácet.
Krev, která vyjde, je poporodní výboj, do kterého se přidávají krevní sraženiny, zbytky placenty, hlenu a exfoliovaného epitelu.
Trvá déle než menstruace, obvykle celou dobu hojení. V nemocnici to řídí lékaři a po propuštění se žena sama.
Jak dlouho propuštění trvá po porodu? Jedná se o individuální proces, který závisí na rychlosti hojení ran v děložní dutině, jeho kontrakci a rychlosti obnovy jeho vnitřní výstelky. Obnova obvykle závisí na:
- rychlost kontrakce dělohy;
- rychlost srážení krve;
- stáří;
- podmínky dělohy;
- fyzická aktivita.
Pokud je hojení aktivní a není doprovázeno komplikacemi, pak obvykle končí za 5-8 týdnů, pak se také zastaví lochie.
Ve vzhledu je lochie velmi podobná menstruaci, ale jejich počet se postupně snižuje z 0,5 l na 0,1 l.
Charakteristický
Je nesmírně důležité sledovat stav a barvu lochie, protože to jsou ukazatele toho, jak dobře proces hojení probíhá a zda existují komplikace. V prvních hodinách je přirozený nepříjemný zápach z pochvy a množství krve. Ženský stav monitorují lékaři a není se čeho bát, je to přirozené. Celý proces propouštění po porodu je rozdělen do několika fází:
- První den jsou sekrece velmi aktivní - přirozené cesty jsou otevřené, proto je důležité dodržovat hygienu, aby nedošlo k infekci. V prvních 7 dnech jsou lochie silné a světlé (červené nebo vínové), s příměsí hlenu a krevních sraženin. V současné době se děloha aktivně stahuje a všechna zbytky z ní vycházejí..
- 2-3 týdny: snížení množství lochií, již nasycené barvy a bez hlenu. Pro odstranění pachů je nezbytná dobrá hygiena. Podšívky již můžete používat a měnit je po 4-5 hodinách.
- 3-4 týdny: krev klesá, je již lehká a bez zápachu. Děloha se již přestala stahovat, cesty se uzavřely, takže už není žádná bolest.
- 4-5 týdnů: v této době se lochie obvykle zastaví a předtím získává hnědý nebo nažloutlý odstín, zcela bez zápachu. Někdy to vzhledem k individuálním vlastnostem organismu trvá až 8 týdnů. To je, jak moc může lochie jít.
Jak dlouho propuštění trvá po porodu? Obvykle končí pátým týdnem rychlým uzdravením. Ale nebojte se, pokud vydrží až 8 týdnů - to je normální. Musíte se bát, pokud se krev zastaví 2-3 týdny po porodu. Obvykle se jedná o špatný příznak existujícího problému a signál o nezbytné návštěvě u lékaře. Důvody mohou být:
- děložní záhyb;
- zácpa a neustále plný močový měchýř;
- endometritida.
Stojí za zmínku, že kojení urychluje proces regenerace. Současně prolaktin produkoval „zmrazení“ přívěsků a menstruace.
Složení a barva
Jakou barvu by měl mít výboj po porodu? Lochiae se liší svými vlastnostmi:
- Krvavé: jdou první den a cítí čerstvou krev. Svou konzistencí jsou sukulentní, protože v jejich složení obsahují sraženiny odumřelé tkáně - to ponechává všechny zbytky a krvácí oddělení placenty.
- Serous - hnědo-růžová barva a objeví se na 5. den. Zároveň cítí nepříjemně a je třeba pečlivě dodržovat hygienické normy, aby nedošlo k infekcím..
- Bílí - začněte kolem 10. dne a jsou tenčí než ty předchozí. Necítí a jejich počet se postupně snižuje. Bílý výboj po porodu může být přirozený i pro genitourinární systém, pokud je jednotný a bez zápachu. Pokud mají syrovou konzistenci, vůni zakysanou a doprovázené svěděním vagíny - je to příznak: drozd, zánět, patologie, narušená sekrece děložních žláz.
- Hnědá - když rána uvnitř přestane krvácet, lochie získává tmavý stín. Je to kvůli uvolnění staré, již hnědé krve. Obvykle se objevují ve třetím týdnu a trvají až 4-6 týdnů..
- Žluté jsou normou po 5-8 týdnech, kdy signalizují konec regeneračního procesu a někdy i začátek menstruačního cyklu. Stojí za to prozkoumat, zda je doprovází: nepříjemný přetrvávající zápach, svědění, pálení, což je pravděpodobně příznak mnohonásobné infekce v genitourinárním systému a je velmi důležité zabránit jeho průniku do dělohy;
- Hnisavé propuštění po porodu je nebezpečným příznakem zánětu, který může ohrozit zdraví a život. Okamžitě byste měli jít do nemocnice na pomoc, zejména pokud prudce stoupá teplota. Velmi často se stává příznakem endometritidy - zánětu dělohy, její sliznice.
- Zelený výboj po porodu je dalším příznakem zánětu. Je doprovázena horečkou a bolestí, obvykle se vyskytuje, pokud zůstane po porodu uvnitř, pak může začít krvácení. Lochia této barvy nutí ženu, aby okamžitě konzultovala gynekologa.
Žena, aby se předešlo komplikacím, by měla přestat douching a používání chemických antikoncepčních prostředků. Je důležité dodržovat intimní hygienu a dodržovat odpočinek.
Vzhled černé lochie je normální - k tomu dochází, když se změní složení a tělo podstoupí hormonální změny.
Odchylky
S komplikovaným procesem hojení dělohy začíná žena cítit bolest, teplota stoupá a začne krvácet netypickou barvou a vůní.
To by mělo být základem pro návštěvu u lékaře. Existuje několik typů závažných komplikací, ale každá z nich je nebezpečná a může výrazně poškodit zdraví a život ženy:
- Infekce - nažloutlé zelené sekrece s hnusným zápachem indikují šíření infekcí. Spolu s nimi stoupá teplota a začínají těžké bolesti v břiše. Při včasné návštěvě lékaře a absolvování testů je diagnostikována žena (je stanoven patogen) a je předepsána léčba, která umožňuje tělu překonat infekci a pokračovat v procesu zotavení.
- Krvácení - nastává, když jsou oslabeny svaly dělohy. V tomto případě je ženě podána injekce oxytocinu, která způsobuje rychlou kontrakci dělohy..
- Stagnace - břišní svaly jsou oslabené, děloha se začíná odklánět zpět a objeví se ohyb, který narušuje uvolňování krve. V důsledku hromadění krevních sraženin a nežádoucího hlenu v děložní dutině dochází k zánětu, který může vést k závažným patologiím. V takové situaci je nutné obnovit výdej lochie, a proto gynekolog injekčně aplikuje ženě dvě drogy: Oxytocin - pro posílení kontrakcí; No-shpa - k úlevě od cervikálního křeče.
Aby se zabránilo stagnaci, měla by žena ležet častěji na břiše, nezapojovat se do aktivit a pít hodně vody..
Abyste se vyhnuli komplikacím, měli byste přísně dodržovat pokyny lékaře, dodržovat hygienické normy a zabývat se prevencí.
Prevence
Prevence komplikací spočívá především v pravidelném sledování lékařem. Pouze včasné analýzy a vyšetření mohou zabránit rozvoji závažných patologií. V případě stagnace nebo silné bolesti bude lékař schopen předepsat léky, které urychlují kontrakce dělohy a čistí její dutinu. Další preventivní opatření zahrnují:
- 4-5 hodin po narození se ženě doporučuje vstávat a chodit.
- Je nezbytné provést ultrazvukové vyšetření před výbojem, abyste se ujistili, že dutina je čistá od placenty, a abyste kontrolovali proces její redukce.
- Během prvních týdnů se vyvarujte namáhavé fyzické aktivity, zvedejte závaží. Nejlepší je ležet na břiše a odpočívat nejvíce.
- Nezapomeňte dodržovat hygienickou péči o tělo a zvláště pro vagínu (mytí každých 4-5 hodin, ráno a večer se osprchujte).
- Ošetřte šev, pokud existuje.
- Nepoužívejte koupel, protože zahřívání zvýší průtok krve a existuje riziko infekce pohlavních orgánů.
- Nemůžete udělat douching.
- Jako hygienické výrobky používejte plenky nebo podložky, nikoliv tampony! Tampóny blokují výstup z dělohy a zpomalují průtok krve, což zpomaluje proces hojení a čištění a vytváří riziko zánětu. S pomocí polštářků a plenek je vhodné sledovat intenzitu a stav sekrecí.
Výstup
Jak dlouho trvá špinění po porodu? - ve skutečnosti to není ta nejdůležitější otázka. Je mnohem důležitější, že mají normální barvu a konzistenci. Ženy by měly pečlivě sledovat svůj stav v prvních dvou měsících po porodu. Právě toto období je nebezpečné se vznikem neočekávaných obtíží, které se mohou vyvinout v patologii. Proto je důležité pravidelně sledovat gynekologa a provádět všechny nezbytné testy a současně posilovat imunitní systém a zdraví celého těla. Jak můžete během těhotenství otěhotnět, přečtěte si náš článek.