Porušení menstruačního cyklu. Příčiny u adolescentů, žen, po antikoncepci, porodu, kojení

První menstruace začíná již v období dospívání

Význam menstruačního krvácení pro ženské tělo

Menstruace (menstruace, regulace) je odmítnutí funkční vrstvy endometria (tj. Sliznice dělohy) a jeho vylučování z těla doprovázené krvácením. Nejprve se objeví během puberty a končí menopauzou - obdobím postupného zániku reprodukční funkce.

Během puberty dochází v těle k následujícím změnám:

• objevují se ochlupení, podpaží, nohy a paže;
• objevují se sekundární sexuální vlastnosti - hrudník roste, boky jsou zaoblené;
• Objeví se menstruace.

Období každé dívky začíná v jiném věku. Pro některé se objevují ve věku 10 let a pro jiné - ve 14 letech. Důvody nespočívají pouze v individuálních charakteristikách organismu, ale také v podnebí, životních podmínkách, dříve přenesených nemocích atd..

Hlavní funkcí menstruace je měsíční obnova epitelu dělohy. Jedná se o složitý proces, jehož hlavním účelem je poskytnout ženě zdravé potomstvo. Od prvního měsíčního propuštění je dívka schopna porodit..

Další funkce je ochranná. Někdy funkční vrstva dělohy rozpoznává abnormality oplodněného vajíčka. Například abnormality v chromozomech nebo DNA. Pomocí menstruace tělo odstraní nepřipojené vajíčko.

Měsíční cyklus začíná první den krvácení. Normálně to trvá 26-35 dní, takže pokaždé padá na jiné číslo. Regulátory jsou indikátorem zdraví žen. V případě zpoždění, s výjimkou těhotenství, může být podezření na poruchu v těle. Menstruace ve věku 12-15 let však může být nepravidelná, protože dochází k hormonálním změnám v těle. Vytvoření cyklu trvá v průměru 1–2 roky.

Abyste nezmeškali nástup menstruace, můžete mít notebook, ve kterém označíte celý cyklus. S příchodem chytrých telefonů bylo možné vytvořit virtuální kalendář, ve kterém systém sám počítá a varuje před přístupem důležitých ženských dnů. Některé aplikace shromažďují informace nejen o počátečním a konečném datu regulace, ale také o stavu dívčího těla během tohoto období.

Tradiční medicína pro menstruační nepravidelnosti

Povaha menstruačních nepravidelností se může lišit. Tradiční metody se osvědčily jako účinné adjuvans souběžně s léky. V některých případech léčivé byliny pomáhají zbavit se onemocnění doma, ale v zájmu předcházení komplikacím je lepší navštívit gynekologa.

1. Po dlouhou dobu bylo krvácení žen úspěšně léčeno odvarem kopřiv. Listy rostliny nalijte do vody a vařte 10 minut. Po přípravě musíte vypít 1 sklenici tekutiny v malých doušcích během dne.
2. Bolestivé období se snáze snáší, pokud pijete infuzi celerových listů od prvního dne. Rozemelte zelenou část rostliny a nalijte vroucí vodu, nechte ji vařit po dobu 30 minut. Vezměte 3krát denně po 1 lžíci. chaty.
3. Při nestabilním cyklu pomůže infuze květů měsíčku. Květenství 2 lžíce. lži. Nalijte sklenici vroucí vody a nechte 30 minut. Pravidelný příjem takového léku nejen normalizuje cyklus, ale je také preventivním opatřením proti rakovině.
4. Pokud použijete odvar cibule slupkou po dobu 3 týdnů, obnoví se skromný výboj. Připravte si silný vývar a pijte každé ráno na lačný žaludek 1krát denně před jídlem.
5. Při těžké ztrátě krve můžete použít odvar malinových listů. Výrobek by se měl vypít půl sklenky 2-3krát denně..

Faktory, které ovlivňují váš periodický cyklus

Existuje mnoho faktorů, které ovlivňují ženský cyklus. Důležitou roli v regulaci tohoto procesu patří hormony: estrogen a progesteron. Se zvýšením dávky hormonu v krvi, epitel dělohy zhoustne. Pokud nedojde k oplodnění vajíčka, koncentrace hormonů prudce poklesne a endometrium se zničí. Horní (funkční) vrstva endometria vychází z krve. Poté se cyklus opakuje. Hormonální poruchy v dospívání mohou nastat z různých důvodů. Endokrinní žlázy začínají plně fungovat, takže menstruace může být na začátku nepravidelná.

První výskyt předpisů je ovlivněn:

• fyzický vývoj;
• genetika;
• dětské nemoci.

Pokud je dívka před svými vrstevníky ve fyzickém vývoji, s největší pravděpodobností začne její menstruace dříve. Genetika také ovlivňuje formování organismu. Pokud předpisy babičky a matky šly pozdě, pak pro dívku nezačnou brzy. Pokud bylo dítě v dětství hodně nemocné, objevily se modřiny, otřesy - to může také ovlivnit dny žen.

Délka cyklu závisí na individuálních charakteristikách organismu a může se během života měnit. Absence menstruace po dobu delší než 90 dnů je považována za patologii..

Hormonální poruchy v dospívání

V prvních dvou letech, zatímco se právě začíná menstruace, dochází k silným poruchám cyklu. V prvním případě to může být způsobeno nesprávnou stravou, emočním stavem a dalšími důvody nesprávné organizace každodenní rutiny dívky..

Všechny tyto faktory dohromady vedou k hormonálnímu narušení, když se množství ženských hormonů - estrogenů nebo progesteronu - stává více než normální. V tomto případě může dojít nejen ke zpoždění menstruace u dospívajících, ale také k objevení:

• bolest v dolní části břicha nebo dolní části zad;
• bolesti hlavy;
• nevolnost a závratě;
• někdy mdloby.

Příčinou selhání může být dlouhý příjem antibiotik, vše, co ovlivňuje hypofýzu, která je zodpovědná za produkci hormonů. Gynekolog vám pomůže najít příčiny poruch cyklu, předepsat komplexní terapii, která bude zahrnovat vitamíny, homeopatické léky a průběh hormonálních léků.

Některé dívky mohou mít hormonální nerovnováhu, když dojde k nárůstu mužských hormonů v těle. V tomto případě gynekolog vybere kompetentní individuální léčbu, která obnoví normální produkci hormonů.

Důvody selhání menstruačního cyklu u dívek ve věku 15 let

Cyklické nepravidelnosti mohou způsobovat různé důvody:

1. Nadváha. V případě nadměrné tělesné hmotnosti lze pozorovat problémy jako: oligomenorea - vzácná menstruace, amenorea - absence kritických dnů. Nadváha může u vašeho teenagera způsobit hormonální problémy, což může vést k časné pubertě.
2. Nedostatek tělesné hmotnosti. Dramatická ztráta hmotnosti může být příčinou problémů s cyklem, protože hormony reprodukčního systému jsou produkovány v malém množství. To vede k nepravidelným nebo žádným obdobím. V těžkých případech, jako je anorexie, nelze cyklus obnovit.
3. Poruchy endokrinního systému (diabetes mellitus, problémy se štítnou žlázou). Po ošetření se cyklus zpravidla vrátí do normálu..
4. Předchozí nemoci. Jakékoli onemocnění je pro tělo stresem. I chlad může ovlivnit mírné zpoždění v kritických dnech. Jakmile se tělo zotaví, cyklus se zlepší.
5. Vrozené vady pohlavních orgánů, například: ohýbání dělohy, aplazie (nepřítomnost dělohy).
6. Hormonální poruchy Příznaky jsou: akné (akné, pupínky), nadměrné pocení, zhoršený růst, hirsutismus (nadměrný růst vlasů), nedostatek vývoje prsou.
7. Zánětlivá onemocnění urogenitálního systému. Neodkládejte léčbu, protože mohou být chronické a dokonce vést k neplodnosti.
8. Zvýšená fyzická aktivita. Toto je nejčastější příčina problémů s cykly u dívek. Těžká zátěž ve škole, třídy v kruzích a s lektory, nadměrné sporty - to vše vede k selhání v mladém těle.
9. Psychologické zážitky. V obtížné adolescenci se mohou problémy doma a ve škole objevit u přátel. Během tohoto stresového období potřebuje dítě pozornost a podporu rodičů. Menstruace se zlepší po odstranění příčiny stresu.
10. Včasný nástup sexuální aktivity. Tento faktor negativně ovlivňuje tvorbu reprodukčního systému. Navíc vždy existuje riziko těhotenství. Je třeba mluvit s dítětem o antikoncepci, sexuální výchově.
11. Klimatická změna. Výlet k moři nebo přesun na nové místo může způsobit menstruační nepravidelnosti. Po aklimatizaci se vše vrátí do normálu.
12. Špatné návyky, jako je užívání alkoholu nebo drog. To může ovlivnit stav těla a způsobit zpoždění menstruačního cyklu..

Názor gynekologů

Lékaři doporučují nezanedbávat vaše zdraví a vždy poslouchat jeho signály. I když jsou nepravidelné období u dívky zcela přirozené, není to důvod k opožděnému opomíjení a nechává všechno náhodné. V každém případě, v okamžiku, kdy si dívka začne všímat příznaků puberty, je nutná pravidelná konzultace s lékaři, včetně gynekologa. To pomůže nejen sledovat zdraví dospívajícího, ale také předcházet možným onemocněním. Neustálé sledování, regulace hladin hormonů, sledování hladiny cukru v krvi a hladin hemoglobinu zajistí dívce dobré zdraví a výrazně zlepší její budoucí život..

Pokud nejsou choroby reprodukčního systému detekovány v raných stádiích, pak se s věkem situace jen zhorší a některé problémy vedou k neplodnosti.

Jaké je normální zpoždění

U dospívajících dívek je trochu zpoždění normální. V adolescenci neexistuje standard pro pravidelnost a trvání menstruace. První 2 roky jsou povoleny nepravidelné cykly.

Vytvořte kalendář. Pokud neexistují žádné kritické dny po dobu 30-40 dní, je to v pořádku. Pokud však ke zpoždění dochází trvale, menstruace zmizí po dobu několika měsíců, liší se v délce a četnosti sekrecí - to je důvod, proč se poraďte s lékařem.

Možné patologické faktory

Patologická absence menstruace nastává v důsledku endokrinních, gynekologických nebo neurologických poruch. Příčiny mohou být svou povahou primární (pravdivé) nebo sekundární.

Primární amenorea je absence sekundárních sexuálních charakteristik a menstruace. Tato patologie je charakterizována nízkým obsahem hormonů (estrogen a progesteron), poklesem aktivity vaječníků. Mezi příznaky skutečné amenorey patří: dětské pohlavní orgány, vaginální suchost, krátká postava, absence premenstruačních příznaků (otok prsu, tažné bolesti v podbřišku) a chlupatost.

Při sekundární amenoreě je vývoj sexuálních charakteristik normální, cyklické změny se vyskytují v reprodukčních orgánech jako během menstruace, ale nedochází k žádnému propouštění. Důvod může být:

• ucpání dělohy;
• infekce vagíny nebo cervikálního kanálu;
• zarostlé hymen (atresie).

Naléhavá potřeba navštívit lékaře, pokud má dítě následující příznaky:

• nedostatek propouštění;
• ostrá nebo tažná bolest v podbřišku;
• normálně vyvinuté sekundární sexuální charakteristiky.

Se sekundární amenoreou se výtok hromadí v děložní dutině, ve vagíně.

Mezi vzácné patologie patří vrozená absence orgánů reprodukčního systému. Dívka se může narodit bez dělohy, děložního čípku, vaječníků - nástup menstruace není možný.

Názory lékařů

Menstruační nepravidelnosti se vyskytují z různých důvodů. Závažnost může určit pouze lékař. Proto by od adolescence měla dívka pravidelně navštěvovat gynekologa.

Tipy pro udržení zdravého cyklu:

1. Více odpočinku. Jakékoli zatížení by mělo být mírné, sport by neměl způsobit přepracování. Spánek by měl být plný, nejméně 7-8 hodin.
2. Zdravé stravování. Pokud máte problémy s nadváhou, musíte si zajistit správnou výživu. Žádné diety. Je vhodné vyloučit nezdravé jídlo (rychlé občerstvení, hranolky), diverzifikovat stravu se zeleninou a ovocem, mléčné výrobky.
3. Normalizace psychologického stavu. Během dospívání potřebuje dítě zejména hodně rodičovské lásky a péče. Ne každé dítě normálně vnímá změny ve svém vlastním těle. Úkolem rodičů je pomoci přizpůsobit se změnám, naučit se vyrovnat se s jejich emocemi.

Zpoždění menstruace

Opožděná menstruace, hlavní důvody jiné než těhotenství
Menstruační cyklus obvykle trvá 21 až 35 dnů. Pro každou ženu je její trvání individuální, ale pro většinu z nich jsou intervaly mezi menstruací stejné nebo se od sebe liší nejvýše o 5 dní. Den nástupu menstruačního krvácení by měl být vždy vyznačen v kalendáři, aby bylo možné včas upozornit na nepravidelnost cyklu.

Žena po stresu, nemoci, intenzivní fyzické aktivitě, změna klimatu má často menstruaci mírné zpoždění. V jiných případech tento příznak hovoří o nástupu těhotenství nebo hormonálních poruch. Popíšeme hlavní důvody zpoždění menstruace a mechanismus jejich vývoje a také si povíme, co dělat v takové situaci..

Amenorea

V lékařském světě se zpoždění nebo absence menstruace nazývá amenorea. Je rozdělena do dvou kategorií:

1. Primární amenorea. Je to stav, kdy dívka nezačala s periody do věku 16 let. Primární amenorea je často spojena s přítomností vrozených poruch, které se neobjevily žádným způsobem až do začátku puberty. Jedná se například o genetické nebo chromozomální abnormality, problémy s orgány reprodukčního systému atd. Patří sem narození bez dělohy nebo děloha, která se normálně nevyvíjí..
2. Sekundární amenorea. Toto je stav, kdy se vaše doba náhle zastaví a je nepřítomná déle než tři měsíce. Ty. bývala menstruace, ale teď chybí. Sekundární amenorea je nejčastější formou zpožděné menstruace. Nejčastějšími příčinami tohoto stavu jsou těhotenství, problémy s vaječníky (například syndrom polycystických vaječníků nebo časná menopauza), nádory hypofýzy, stres, vážné narušení normální tělesné hmotnosti (v menší či větší míře) a další..

Kromě amenorey existuje další lékařský termín, který bych vám chtěl představit - oligomenorea. Jedná se o porušení, při kterém se výrazně prodlouží trvání menstruačního cyklu a zkrátí se i doba menstruace. Obecně se uznává, že žena má oligomenorrhea, pokud byla v průběhu jejího období méně než 8krát a / nebo trvaly až 2 nebo méně dní.

Normální cyklus menstruace

Obvyklý menstruační cyklus se vyskytuje ve věku 10–15 let u mladé ženy, po které se věří, že tělo vstoupilo do fáze, kdy může provést plnohodnotné početí. Tento systém funguje každý měsíc až 46–52 let, jedná se však o průměrnou hodnotu. (Existují případy pozdějšího zastavení menstruace.)

Pak dojde ke snížení doby menstruace a množství krve uvolněné během tohoto. Nakonec se vaše období úplně zastaví..

Příčiny opožděné menstruace jiné než těhotenství

Zpoždění menstruace může být výsledkem fyziologických změn v těle a může být také projevem funkčních selhání nebo nemocí jak pohlavních orgánů, tak jiných orgánů („extragenitální patologie“)..

Normálně k menstruaci nedochází během těhotenství. Po porodu se ani okamžitě neobnoví mateřský cyklus, do značné míry záleží na tom, zda žena má laktaci. U žen bez těhotenství může být prodloužení doby cyklu projevem perimenopauzy (menopauzy). Rovněž nepravidelnost cyklu u dívek po nástupu menstruace je považována za normu, pokud není doprovázena jinými porušeními..

Funkční poruchy, které mohou vyvolat selhání menstruačního cyklu, jsou stres, intenzivní fyzická aktivita, rychlé hubnutí, předchozí infekce nebo jiná akutní onemocnění, změna klimatu..

Nepravidelný cyklus se zpožděnou menstruací u pacientů trpících gynekologickými chorobami, zejména polycystických vaječníků, je často nepravidelný. Kromě toho může takový příznak doprovázet zánětlivá onemocnění reprodukčních orgánů, k nimž dochází po ukončení těhotenství nebo diagnostické kyretáže, po hysteroskopii. Ovariální dysfunkce může být způsobena patologií hypofýzy a dalších orgánů, které regulují hormonální pozadí ženy.

Ze somatických chorob doprovázených možným porušením menstruačního cyklu stojí za zmínku obezita..

Seznam důvodů, kvůli kterým může dojít ke zpoždění menstruace

Zpoždění „červených dnů kalendáře“ o 2 až 5 dní by nemělo být důvodem k obavám, protože se to považuje za velmi skutečný jev pro každou ženu. Pokud je těhotenství vyloučeno, může být toto porušení ženského těla způsobeno mnoha faktory. Jejich pečlivá analýza vám umožní určit příčinu gynekologické nebo negynekologické povahy.

Pojďme tedy uvést 15 hlavních důvodů zpoždění menstruace:

1. Polycystická ovariální choroba;
2. Myoma dělohy;
3. Endometrióza;
4. Zánětlivá onemocnění;
5. Hormonální antikoncepční prostředky;
6. Diagnostika děložní dutiny, potratu nebo potratu;
7. Poporodní období;
8. Puberta;
9. Klimakterické poruchy;
10. Velká fyzická aktivita;
11. Stresující podmínky;
12. Klimatické podmínky prostředí;
13. Anomálie tělesné hmotnosti;
14. Intoxikace těla;
15. Užívání některých léků;
16. Dědičná predispozice.

Jak vyplývá z výše uvedeného, ​​důvody pravidelně se opakujících zpoždění kritických dnů jsou mnohostranné. Biologicky mohou být hodiny ztraceny dokonce i u žen, které nejsou nudné a které často zaměňují příznaky narušení cyklu s těhotenstvím. Nepravidelný menstruační cyklus by neměl být považován za zvláště nebezpečnou, vážnou nemoc, ale stojí za to věnovat velkou pozornost frekvenci vašich kritických dnů..

Stres a fyzická aktivita

Nejčastějšími důvody zpoždění menstruace, kromě těhotenství, jsou různé nervové napětí, stres a podobně. Těžká pracovní prostředí, zkoušky a rodinné problémy mohou způsobit zpoždění. Tělo ženy vnímá stres jako obtížnou životní situaci, ve které by se žena ještě neměla rodit. Stojí za to postarat se o změnu situace: obrátit se na rodinného psychologa, změnit zaměstnání, nebo se naučit, jak se snadněji vztahovat k situaci a podobně. Mějte na paměti, že přepracování a nedostatek spánku jsou pro tělo také velmi stresující..

Nadměrné cvičení také nepřispívá k pravidelnosti menstruačního cyklu. Je známo, že profesionální sportovci mají často problémy se zpožděným obdobím a dokonce s porodem. Stejné problémy trápí ženy, které se zaměřují na fyzicky náročné zaměstnání. Je lepší nechat to na muži.

Nemyslete si však, že by mírná kondice nebo ranní jogging mohla situaci ovlivnit. Aktivní životní styl ještě nikoho neobtěžoval. Mluvíme konkrétně o nadměrném zatížení, při kterém tělo pracuje na opotřebení..

Problémy s hmotností

Vědci již dlouho zjistili, že tuková tkáň je přímo zapojena do všech hormonálních procesů. V tomto ohledu je snadné pochopit, že důvody zpoždění menstruace, kromě těhotenství, mohou také spočívat v problémech s hmotností. Navíc jak nadměrná, tak i nízká hmotnost mohou způsobit zpoždění.

Tuková vrstva v případě nadváhy hromadí estrogen, což negativně ovlivňuje pravidelnost cyklu. Podváha je mnohem obtížnější. Tělo vnímá prodloužené hladovění a hubnutí pod 45 kg jako extrémní situaci. Režim přežití je zapnutý a v tomto stavu je těhotenství vysoce nežádoucí. V tomto případě je možné nejen zpoždění menstruace, ale také jeho úplná absence - amenorea. Při normalizaci hmotnosti samozřejmě problémy s menstruací mizí..

To znamená, že baculaté ženy musí zhubnout, hubené ženy musí přibrat na váze. Hlavní věc je udělat to velmi pečlivě. Ženská strava by měla být vyvážená: jídlo by mělo obsahovat bílkoviny, tuky, uhlohydráty, jakož i vitamíny a minerály. Jakákoli strava by měla být přiměřená, ne vyčerpávající. Je lepší je kombinovat s mírnou fyzickou aktivitou..

Zánětlivá onemocnění dělohy

Zánětlivá onemocnění dělohy a vaječníků vedou k narušení produkce hormonů, které jsou zodpovědné za procesy zrání vajíček, folikulů, endometria. V důsledku toho jsou často příčinou zpoždění. Současně se mění objem a povaha výboje, bolesti v dolním břiše, dolní části zad a další příznaky.

Zánětlivé procesy jsou často příčinou neplodnosti, výskytu nádorů orgánů reprodukčního systému, mléčných žláz. Zánětlivá onemocnění se vyskytují v důsledku proniknutí infekce při nesprávné hygienické péči o pohlavní orgány, nechráněném pohlavním styku, traumatickém poškození dělohy během porodu, potratu, kyretáži.

Myoma dělohy

Menstruace s děložním leiomyomem může být nepravidelná a zpoždění se pohybuje od několika dnů do několika měsíců. Přestože je tato patologie ve většině případů považována za benigní nádor, existuje celá řada negativních důsledků, ke kterým může vést. A především, jeho přeměna na onkologická onemocnění je nebezpečná. Proto je odvolání k lékaři při sebemenším podezření na myomy velmi důležité..

Polycystický vaječník

Jedním z hlavních důvodů zpoždění menstruace oproti obvyklému plánu je v tomto případě nedostatek požadovaného množství hormonů..

Proces je zpravidla způsoben nedostatkem ovulace, endometriální depresí a přítomnými hormonálními poruchami. Vejce v tomto procesu nezraje, což dává tělu signál, že není třeba se připravovat na možné oplodnění. [adsen]

Endometrióza

Toto onemocnění je patologické proliferace benigní tkáně, která je podobná sliznici genitálního orgánu. K rozvoji endometriózy může dojít v různých částech reprodukčního systému a je také možné ji překročit. Změny v hormonálních hladinách mohou být příčinou onemocnění i jeho důsledky. Nepravidelné kritické dny jsou také jedním z hlavních příznaků takových odchylek..

Antikoncepční pilulky

Pokud užíváte hormonální antikoncepční pilulky, je možné, že se váš menstruační cyklus výrazně liší od normálu. Velmi často se doba trvání cyklů při užívání antikoncepční pilulky výrazně zvyšuje. Některé prášky nemají tento účinek. Menstruace pokračují jako obvykle, ale nejčastěji jsou lehčí a méně prodloužené. Rovněž stojí za zmínku, že ve velmi vzácných případech nemusí tablety zabránit těhotenství, zejména pokud je schůzka vynechána. Přesto, i když jste užili pilulky přesně a správně, vaše doba je opožděná a máte z toho obavy, můžete se otěhotnět, abyste se uklidnili..

Nyní v prodeji najdete poměrně velké množství různých antikoncepčních tablet. Některé z nich se mohou výrazně lišit ve svých účincích na tělo. Kromě toho stojí za zmínku, že každá konkrétní žena může na stejné prášky reagovat odlišně..

Také mějte na paměti, že když přestanete používat antikoncepční pilulky, váš menstruační cyklus se nevrátí k normálu. U většiny žen trvá doba zotavení jeden až dva měsíce a někdy může trvat až šest měsíců. Teprve potom budete schopni znovu otěhotnět. Proto během období zotavení můžete mít také nepravidelný cyklus, který musíte vzít v úvahu, pokud máte zpoždění..

Zpožděné období během těhotenství a po porodu

Po celou dobu těhotenství žena nemá období. Po porodu dochází k jejich obnově různými způsoby - vše záleží na individuálních vlastnostech organismu. Zvýšená hladina prolaktinu během krmení dítěte může zabránit tomu, aby vejce začala fungovat. Pokud žena kojí, může zpoždění menstruace trvat tak dlouho, dokud se produkuje mléko (to přímo závisí na hladině hormonu prolaktinu, který je zodpovědný za kojení). K tomu může někdy dojít po dobu 2-3 let..

Pokud se mléko nevyrábí, nová období začínají asi po 6–8 týdnech. Ale někdy existují výjimky, kdy vaječníky začnou fungovat ještě předtím, než dítě přestane krmit, vajíčko zraje a žena může znovu otěhotnět. Pokud k tomu nedojde, nový cyklus končí výskytem menstruace..

Proč jsou přetrvávající zmeškaná období nebezpečná

Neustálá zpoždění menstruace ukazují na hormonální poruchy, nedostatek ovulace, abnormální změny ve struktuře endometria. Patologie se může objevit kvůli závažným, dokonce nebezpečným onemocněním: nádory dělohy, endokrinní žlázy, polycystické vaječníky. Důvodem zpoždění menstruace je mimoděložní těhotenství.

Je nutné stanovit diagnózu co nejdříve, zjistit míru nebezpečí procesů, protože vedou přinejmenším k neplodnosti, časné menopauze. Nemoci spojené s opožděnou menstruací způsobují nádory prsu, kardiovaskulární problémy, diabetes mellitus, oslabenou imunitu, předčasné stárnutí a změny vzhledu. Například, pokud dojde ke zpoždění v důsledku onemocnění polycystických vaječníků, pak se hmotnost ženy dramaticky zvyšuje, až do obezity, objevují se vlasy na tváři a hrudi (jako u mužů), akné, seborrhea.

Včasná léčba nemocí, které způsobily prodloužení cyklu, často pomáhá vyhnout se neplodnosti, mimoděložnímu těhotenství, potratům a prevenci rakoviny..

Vyšetření se zpožděnou menstruací

Pro zjištění příčin zpoždění menstruace jsou předepsány následující studie:

1. Screening pohlavně přenosných nemocí (kapavka, chlamydie, trichomoniáza, mykoplazmóza, ureaplasmóza atd.).
2. Ultrazvuk pánevních orgánů, štítné žlázy a nadledvinek. Tato studie se provádí s cílem vyloučit těhotenství, nádory, gynekologická a endokrinní onemocnění..
3. Vyšetření hypofýzy (rentgen, magnetická rezonance, počítačová tomografie, elektroencefalografie). Nemoci hypofýzy jsou často příčinou opožděné menstruace..
4. Hormonální výzkum. Stanovte hladinu estrogenu, progesteronu, FSH, LH, PRL a také zkontrolujte hormony štítné žlázy a nadledvin.
5. Poškrábání vnitřní vrstvy dělohy a její další histologické vyšetření. Seškrábání se provádí z dutiny a kanálu děložního hrdla.

Co dělat v případě zpoždění menstruace?

Pokud se menstruace pravidelně opakuje nebo pokud doba zpoždění překračuje maximální přípustné fyziologické limity pěti dnů, musíte se poradit s lékařem. Po zjištění příčin bude ženě předepsáno odpovídající ošetření. Nejčastěji se terapie provádí pomocí hormonálních tablet. V žádném případě by však neměly být užívány samostatně, bez lékařské pomoci. To je mimořádně nebezpečné pro zdraví ženy a může narušit celý hormonální systém, což znamená, že může vést k vážným zdravotním problémům..

Mezi nejčastější hormonální léky lékaři předepisují následující:

1. Duphaston. Používají se, pokud je zpoždění menstruačního cyklu způsobeno nedostatečnou hladinou progesteronu v těle. Na základě výzkumu by měl dávku upravit pouze lékař. Pokud není těhotenství a zpoždění nepřesáhne 7 dní, potom je postinor předepsán na dobu 5 dnů. Po uplynutí této doby by menstruace měla začít po dvou nebo třech dnech..
2. Postinor. Je to droga používaná pro nouzové kontraindikace. Tento lék se používá, pokud je nutné co nejdříve vyvolat menstruační cyklus. Doporučuje se však pouze při pravidelné menstruaci, protože jeho užívání může vyvolat poruchy cyklu a při velmi častém používání může vést k neplodnosti..
3. Pulsatilla. Další hormonální lék, který lze předepsat na zmeškaná období. Jedná se o nejbezpečnější lék, který nevede k přibírání na váze, neovlivňuje nervový systém. Neměly by ji však přijímat dívky, které mají nepravidelný cyklus..
4. Progesteron je injekční hormon. Používá se k vyvolání menstruace, výběr dávky se provádí přísně individuálně. Zvýšený přísun progesteronu do těla může způsobit řadu vedlejších účinků, včetně nadměrného růstu vlasů, přírůstku hmotnosti a menstruačních nepravidelností. Nikdy není podáno více než 10 injekcí. Účinek je založen na stimulaci činnosti žláz umístěných v děložním obložení. Léčba má řadu kontraindikací, včetně: děložního krvácení, selhání jater, nádorů prsu atd..
5. Ne-ovlon, lék, který stimuluje nástup menstruačního cyklu, je schopen zabránit acyklickému krvácení. Obsahuje estrogen a progestogen. Nejčastěji se s odstupem předepisují dvě tablety po 12 hodinách. Před použitím je však nutné se poradit s odborníkem, protože lék má vedlejší účinky a může narušit činnost reprodukčních orgánů..
6. Utrozhestan. Je to látka, která potlačuje estrogen a stimuluje produkci progesteronu, což vysvětluje jeho terapeutický účinek. Kromě toho má stimulační účinek na vývoj endometria. Lék může být podáván vaginálně, což je jeho nepochybná výhoda, nicméně tento nástroj má také některé kontraindikace.
7. Norkolut způsobuje menstruaci, protože obsahuje norethisteron, který je svým účinkem podobný gestagenu. A jejich nedostatek často vyvolává selhání v cyklech a jejich zpoždění. Průběh léčby by neměl přesáhnout pět dní, nepoužívá se během těhotenství, protože hrozí potratem a krvácením. Má velké množství kontraindikací a vedlejších účinků, proto je nutná předchozí konzultace s lékařem.

Použití hormonálních léků k vyvolání menstruace samozřejmě není bezpečnou metodou. Je nutné je brát správně, protože můžete způsobit nenapravitelné poškození zdraví.

Seznam zřejmých důvodů zpožděné menstruace

Menstruační cyklus

Menstruační cyklus je komplex změn v ženském těle zaměřených na schopnost otěhotnění. Jeho regulace se provádí pomocí složitého hormonálního mechanismu.

Průměrný menstruační cyklus je 28 dní. Jeho délka u zdravých žen však může být zkrácena až na 21 dní nebo prodloužena na 35 dní..

Ovulace je proces uvolňování ženské reprodukční buňky z vaječníku do volné břišní dutiny. Tato událost odpovídá středu menstruačního cyklu - 12–16 dní. Během ovulace a 1 až 2 dny po ní je ženské tělo připraveno otěhotnět.

Menarche je první menstruační cyklus v dívčině životě, je to začátek reprodukční aktivity ženského těla. Obvykle k této události dochází mezi věkem 11 a 14 let, ale období od 9 do 16 let je považováno za normu. Menarche čas závisí na mnoha důvodech - genetika, postava, strava, celkové zdraví.

Menopauza nebo menopauza je poslední menstruační cyklus v životě. Tato diagnóza je stanovena po skutečnosti, po 12 měsících nepřítomnosti krvácení. Normální rozmezí pro nástup menopauzy se považuje za období od 42 do 61 let, v průměru - 47–56 let. Jeho nástup závisí na počtu těhotenství, zásobě vajíček, použití perorálních kontraceptiv, životním stylu.

Menstruace nebo menstruace je součástí ženského cyklu, který se vyznačuje rozvojem děložního krvácení. Obvykle trvá 3 až 7 dní, v průměru 4–5 dní. Menstruace je odmítnutí endometria dělohy - její vnitřní sliznice.

Kvůli menstruaci je endometrium dělohy obnoveno. Tento proces je nezbytný k přípravě orgánové stěny pro další cyklus, ve kterém je možné početí..

Zpoždění menstruace je považováno za jeho nepřítomnost po dobu delší než 6 až 7 dní při normálním cyklu. Kratší období se nepovažuje za patologii. Normálně jsou možné posuny cyklů o 2-3 dny. Zpožděná menstruace může nastat u žen a dívek jakéhokoli věku z přírodních (fyziologických) a patologických důvodů.

Důvody opožděné menstruace

Stres

Regulace menstruačního cyklu je složitý proces, který závisí na mnoha faktorech vnitřního prostředí těla. Práce hormonálního systému je velmi citlivá na stres a emoční úzkost. Tato vlastnost je výsledkem úzké interakce endokrinních žláz a mozku..

Psychologické a emoční stres je nepříznivým prostředím pro těhotenství. Proto mozek vysílá signál do endokrinního systému, že početí by nemělo nastat. V reakci na to mění hormonální žlázy způsob práce a brání nástupu ovulace..

Různá napětí mohou způsobit zpoždění menstruace. Některé ženy klidně snášejí těžké otřesy (smrt blízké osoby, diagnóza nemoci, propuštění z práce atd.). U některých pacientů může být absence menstruace spojena s menšími zkušenostmi..

Možné důvody zpoždění menstruace zahrnují také závažný nedostatek spánku a přepracování. Pro obnovení cyklu by žena měla vyloučit působení provokujícího faktoru. Pokud to není možné, doporučuje se pacientovi poradit se s odborníkem. Obvykle zpoždění menstruace během stresu nepřesáhne 6–8 dní, ale v závažných případech to může chybět po dlouhou dobu - 2 týdny nebo déle.

Těžká fyzická aktivita

Ženské tělo není ze své podstaty přizpůsobeno silné fyzické námaze. Nadměrná námaha může způsobit poruchy menstruačního cyklu. Takové poruchy reprodukčního systému jsou často pozorovány u profesionálních sportovců..

Důvodem zpoždění menstruace při těžké fyzické námaze je produkce zvýšeného množství testosteronu - mužského pohlavního hormonu. Díky tomu je růst svalové tkáně možný v reakci na jeho napětí. Normálně má ženské tělo malé množství testosteronu, ale jeho zvýšení vede k narušení menstruačního cyklu..

Vysoké hladiny testosteronu narušují složité mechanismy mezi hypofýzou a vaječníky, což narušuje jejich interakci. To vede k nedostatku ovulace a zpožděnému menstruačnímu krvácení..

Pokud dojde k přerušení menstruačního cyklu, měla by žena vyloučit silový trénink. Mohou být nahrazeny aerobním cvičením - tanec, běh, jóga.

Z jakých důvodů dochází ke zpoždění menstruace?

Klimatická změna

Lidské tělo se někdy obtížně přizpůsobí novým životním podmínkám. Náhlá změna klimatu může způsobit menstruační nepravidelnosti. Nejčastěji je tato funkce pozorována při cestování do horkých a vlhkých zemí..

Změny podmínek prostředí jsou signálem potřeby zabránit početí. Tento mechanismus je podobný zpoždění menstruace během emočního stresu a šoku. Mozek vysílá signál do vaječníků, aby zablokoval ovulaci.

Dalším důvodem pro opožděné období negativního těhotenského testu je prodloužené vystavení slunci. Ultrafialové paprsky mají negativní vliv na funkci vaječníků. Při opalování lze pozorovat zpoždění.

Délka zpoždění menstruačního krvácení obvykle při cestování obvykle nepřesahuje 10 dní. Při delší nepřítomnosti by se žena měla poradit s odborníkem..

Hormonální změny

U dospívajících dívek jsou skoky v cyklu možné během prvních 2-3 let po menarche. Tento rys je normální jev spojený s regulací ovariální aktivity. Obvykle je cyklus stanoven ve věku 14-17 let, pokud zpoždění menstruace trvá i po 17-19 letech, měla by se dívka poradit s odborníkem.

Důvodem zpoždění menstruace po 40 letech je nástup menopauzy charakterizovaný zánikem reprodukční funkce. Menopauza obvykle trvá 5-10 let, s postupným zvyšováním období mezi krvácením. Poměrně často je menopauza doprovázena dalšími příznaky - pocit tepla, pocení, nervozita, nárůsty krevního tlaku.

Také dlouhé zpoždění menstruace je přirozenou reakcí těla po těhotenství. Během kojení se v hypofýze vytváří zvláštní hormon zvaný prolaktin. Způsobuje zablokování ovulace a nedostatek menstruačního krvácení. Tato reakce je koncipována přírodou, protože ženské tělo se musí po porodu zotavit..

Pokud žena nedojde ihned po porodu, vrátí se její normální cyklus asi za 2 měsíce. Pokud mladá matka začne kojit, nastane menstruace po jejím ukončení. Celková doba odloženého krvácení by neměla přesáhnout jeden rok.

Po zrušení perorálních kontraceptiv dochází k přirozeným hormonálním změnám. Během jejich příjmu přestávají vaječníky fungovat, takže zotavení trvá 1-3 měsíce. Taková reakce těla je považována za zcela normální, nevyžaduje úpravu léků..

Dalším důvodem zpoždění menstruace o týden nebo déle je užívání nouzové antikoncepce (Postinor, Escapel). Tyto léky obsahují umělé hormony, které blokují jejich vlastní syntézu. Z tohoto důvodu je ovulace blokována a menstruační cyklus je posunut..

Nedostatek tělesné hmotnosti a špatná výživa

Na endokrinním metabolismu ženského těla se podílí nejen endokrinní žlázy, ale také tuková tkáň. Jeho procento tělesné hmotnosti by nemělo být nižší než 15-17%. Tuková tkáň se podílí na syntéze estrogenů - ženských pohlavních hormonů.

Nedostatečná výživa způsobuje hodně hubnutí, což vede k amenorey - nedostatku menstruace. Při vážném nedostatku hmoty nemusí být cyklické krvácení pozorováno po dlouhou dobu. Tato funkce je adaptivní - mozek vysílá signály, že žena nemůže dítě porodit.

Konstantní zpoždění menstruace může být spojeno s nedostatečným příjmem polynenasycených mastných kyselin a vitamínu E. Tyto látky se podílejí na endokrinní funkci vaječníků, což způsobuje normální dělení ženských zárodečných buněk..

Chcete-li obnovit cyklus, žena by měla získat chybějící libry a revidovat její stravu. Měl by zahrnovat mořské ryby, červené maso, ořechy, rostlinný olej. V případě potřeby je možné použít přípravky vitamínu E..

Obezita

Zvyšování tělesné hmotnosti může vyvolat menstruační nepravidelnosti. Mechanismus patologie reprodukční funkce je spojen s blokováním ovulace v důsledku nadměrné akumulace estrogenu v tukové tkáni.

Také na pozadí obezity dochází k inzulínové rezistenci - stavu, při kterém jsou buňky lidského těla méně citlivé na inzulín. V reakci na to, slinivka břišní začne syntetizovat rostoucí množství hormonu. Trvalé zvyšování množství inzulínu v krvi zvyšuje hladiny testosteronu.

Zvýšené množství mužských pohlavních hormonů narušuje normální menstruační cyklus. Proto se ženám doporučuje sledovat jejich hmotnost a zabránit obezitě..

Infekční proces

Jakýkoli zánětlivý proces narušuje normální průběh ženského cyklu. Tělo to vnímá jako negativní pozadí pro počátek početí, proto blokuje nebo posouvá ovulaci.

Jednou z nejčastějších příčin opožděného menstruačního krvácení je nachlazení a jiná onemocnění horních cest dýchacích. Obvykle se s takovými patologiemi cyklus nezmění o více než 7-8 dní..

Specifická onemocnění genitourinárních orgánů (cystitida, drozd, vaginóza) mohou způsobit narušení menstruace kvůli narušení vnitřních orgánů. Pokud žena trpí bolestí nebo tažením v dolní části břicha, dochází k patologickému výtoku z pohlavního ústrojí, stoupá tělesná teplota, při pohlavním styku dochází k bolesti, měla by se poradit s odborníkem.

Syndrom polycystických vaječníků

Tato patologie je charakterizována vícenásobnými změnami hormonálních hladin, které blokují ovulaci a posunují menstruační cyklus. U syndromu polycystických vaječníků je narušena endokrinní funkce hypofýzy. To vede k maturaci několika folikulů, žádný z nich však není dominantní..

U syndromu polycystických vaječníků je v ženské krvi pozorováno zvýšené množství mužských pohlavních hormonů. Zhoršují průběh nemoci a dále inhibují ovulaci. Poměrně často je na pozadí patologie pozorována inzulínová rezistence, která zvyšuje sekreci testosteronu.

K diagnostice onemocnění je nutné vyšetření ultrazvukem. Ultrazvukové vyšetření ukazuje zvětšené vaječníky s mnoha folikuly. S patologií je v krvi pozorován nárůst androgenů (mužských pohlavních hormonů) a jejich derivátů. Poměrně často je polycystický ovariální syndrom doprovázen vnějšími příznaky - růstem vlasů podle pohlaví, akné, seborrhea, nízkým tónem hlasu.

Léčba patologie zahrnuje použití hormonálních kontraceptiv s antiandrogenními účinky. Při plánování těhotenství se může ukázat, že nastávající matka stimuluje ovulaci drogami.

Hypotyreóza

Hypotyreóza je onemocnění charakterizované sníženou funkcí štítné žlázy. Tento stav způsobuje mnoho faktorů - nedostatek jódu, patologie hypofýzy, trauma, autoimunitní poškození.

Hormony štítné žlázy jsou zodpovědné za všechny metabolické procesy v lidském těle. S jejich nedostatkem je pozorováno snížení reprodukční funkce v důsledku blokování ovulace. Proto je při hypotyreóze často pozorována prodloužená zpoždění menstruace až do její absence..

K diagnostice patologií štítné žlázy se používá její ultrazvukové vyšetření a počítání množství hormonů v krvi. Léčba je založena na typu onemocnění a může zahrnovat doplnění jódu, substituční terapii, chirurgický zákrok.

Hyperprolaktinémie

Toto onemocnění se vyznačuje zvýšenou syntézou hypofyzárního hormonu - prolaktinu. Nadměrné množství blokuje ovulaci a narušuje menstruační cyklus. Hyperprolaktinémie se vyskytuje v důsledku traumatu, nádorů hypofýzy, léků nebo hormonálních poruch.

Diagnóza patologie zahrnuje dodání krevního testu na hormony, jakož i MRI nebo CT mozku. K léčbě tohoto onemocnění se používají léky - agonisté dopaminu.

Hyperprolaktinémie: hlavní mechanismus vývoje PMS

Těhotenství

Zpoždění menstruace je považováno za jeden z prvních známek těhotenství. K potvrzení početí může nastávající matka použít testovací proužky, které určují hladinu hCG v moči. Nejmodernější z nich mohou určit těhotenství ještě před zpožděním menstruace..

Kromě těhotenství může zpoždění menstruace způsobit i vzácnější patologie a nemoci:

• • Itsenko-Cushingova nemoc (nadprodukce hormonů kůry nadledvin);

• • Addisonova nemoc (hypoprodukce kůry nadledvin);

• • poškození endometria dělohy (v důsledku chirurgického zákroku, čištění, potratu);

• • rezistentní ovariální syndrom (autoimunitní onemocnění);

• • syndrom plýtvání vaječníků (předčasná menopauza);

• ovariální hyperinhibiční syndrom (na pozadí dlouhodobého užívání orální antikoncepce, radiační expozice).

Opožděný cyklus u dospívajícího

Věk 14-16 let - to je II. Fáze puberty. V této době dochází v těle budoucí ženy k vážným změnám. Konec vývoje všech struktur zodpovědných za správné fungování reprodukčního systému. Vývoj mléčných žláz a vlasů končí jejich vývoj, nejnovější v tomto procesu je růst vlasů v podpaží. Menstruace je nyní ovulační a ženské pánve jsou již plně formovány.

Obsah:

• Jaké hormony jsou produkovány, jejich význam
• Co je sekundární amenorea a její příčiny
• Příčiny a mechanismy opožděné menstruace
• Nejčastější formy sekundární amenorey u adolescentů

• Amenorea v důsledku hubnutí nebo "kosmetické amenorea"
• Psychogenní amenorea nebo „stresová amenorea“
• Amenorea atletů