Mnoho žen se zajímá o technické problémy implantace nitroděložního zařízení. Pro mnoho je spolehlivost diagnostických metod a identifikace kontraindikací pro tento typ antikoncepce důležitá. Je to také důležitá informace o možných vedlejších účincích u tohoto typu antikoncepce, o otázkách obnovení plodnosti. Pokusíme se vám poskytnout co nejúplnější a nejspolehlivější informace..
Jaká vyšetření je třeba provést před zavedením děložní spirály?
• Rozhovor s pacientem umožňuje lékaři identifikovat jakákoli chronická gynekologická onemocnění, která má.
• Bakteriologická analýza nátěrů z pochvy a děložního čípku.
• Důkladný screening pohlavně přenosných infekcí: syfilis, HIV, hepatitida B a C.
• Provádění kolposkopie (instrumentální vyšetření vaginální dutiny a děložní sliznice).
• ultrazvuk pánevních orgánů.
Kdy a jak je spirála zavedena?
Zavedení spirály je neomezeno přesně stanoveným obdobím cyklu. Doporučujeme jej však zavést ve 4. až 8. dni menstruačního cyklu, během této doby je děložní sliznice méně zranitelná, děložní krček je mírně otevřený - to vše činí zavedení spirály méně traumatickým a bezpečným. Menstruační průtok je také jistým příznakem, že není těhotná. Krvavý výtok charakteristický pro časné období po implantaci nitroděložního antikoncepčního prostředku (IUD) nezpůsobuje psychické nepohodlí u ženy, protože menstruace stále probíhá.
Cívka může být vložena okamžitě po umělém ukončení těhotenství nebo potratu (spontánní potrat) nebo do 4 dnů po umělém ukončení těhotenství nebo spontánního potratu za předpokladu, že neexistují známky zánětu nebo krvácení. Pokud během tohoto období není implantován IUD, musí být jeho zavedení provedeno na začátku další menstruace.
Cvičí se jednostupňové ukončení těhotenství a implantace IUD do děložní dutiny. Zavedení IUD ihned po porodu nebo v období po porodu (do 48 hodin po porodu) výrazně zvyšuje riziko vyloučení (ztráty) antikoncepčního prostředku. Pokud není IUD zadán během zadaného období, lze postup provést 4-6 týdnů po porodu..
Fáze zavedení intrauterinní antikoncepce
• Před zavedením je nutné vaginální vyšetření a sondáž děložní dutiny.
• IUD je instalován ve speciální místnosti za aseptických podmínek. Zavádění IUD je zpravidla bezbolestné a nevyžaduje úlevu od bolesti.
• Zavádění spirály je možné pouze při vaginální čistotě I a II. V případě, že je detekováno infekční a zánětlivé onemocnění vnitřních pohlavních orgánů nebo pokud čistota vagíny odpovídá stupni III nebo IV, je nutné důkladné gynekologické vyšetření, po kterém následuje antimikrobiální léčba. Po ukončení léčby je nutné následnou kontrolu její účinnosti. Po účinném antimikrobiálním léčení infekčního zánětlivého onemocnění pánevních orgánů, po úplném zotavení, je před zavedením IUD zapotřebí 6–10měsíční přestávka, aby se plně zotavil a vyloučil přechod nemoci do chronické formy..
Je nutné sledovat pacienty pomocí intrauterinních antikoncepčních prostředků?
• Během prvního týdne po zavedení IUD se doporučuje zdržet se sexuální aktivity a intenzivní fyzické aktivity.
• První kontrolní vyšetření by mělo být provedeno gynekologem za 7-10 dní. Při prohlídce lékaře se zajímá o přítomnost nití ve vaginální dutině - to je nutné k zajištění správné instalace IUD. Nyní - po prvním gynekologickém vyšetření je sexuální aktivita povolena bez použití další metody antikoncepce. Také se provádí ultrazvuk pánevních orgánů, aby se objasnilo umístění IUD v děložní dutině..
• Další vyšetření se provádí za měsíc, během prvního roku - nejméně jednou za 6 měsíců, poté - ročně s provedením bakterioskopického vyšetření odděleného děložního hrdla. Ultrazvuk se doporučuje provádět podle indikací.
• Je nutné trénovat ženu po každé menstruaci, aby se prohmatala přítomnost spirálových nití, aby se zjistila ztráta spirály v čase. Při absenci nití ve vaginální dutině je pro objasnění polohy spirály nutné gynekologické vyšetření a ultrazvuk pánevních orgánů..
Možné vedlejší reakce a komplikace při použití nitroděložních kontraceptiv
Komplikace spojené s implantací IUD jsou častěji pozorovány u pacientů s menstruačními nepravidelnostmi v minulosti, chronickým pánevním zánětlivým onemocněním (PID) při remisi a když lékař ignoruje kontraindikace pro zavedení IUD. Komplikace vyplývající z nitroděložní antikoncepce se obvykle dělí do 3 skupin: komplikace způsobené zavedením IUD, v procesu hledání cívky v děložní dutině a vyskytující se během nebo po odstranění antikoncepčního prostředku. Mezi nejčastější komplikace patří: bolestový syndrom, prolapání IUD, zánětlivé onemocnění pánve a krvácení.
Komplikace vznikající v době zavedení nitroděložního antikoncepčního přípravku:
• Poškození děložního čípku
Poškození dělohy. Tato komplikace se zřídka vyskytuje zpravidla v důsledku nesprávné techniky zavedení nebo zavedení IUD v rozporu s kontraindikacemi..
Komplikace při antikoncepci:
Bolestivý syndrom - často se projevuje mírnou bolestí v dolním břiše, která se může objevit okamžitě po zavedení IUD, ale zastaví se po několika hodinách nebo po léčbě. Bolest při menstruaci je pozorována v 9,6–11% případů.
Prolaps IUD je častěji pozorován u mladých nulliparous žen - je to kvůli zvýšené kontraktilitě a vzrušivosti dělohy. Frekvence prolapsu závisí na typu IUD a je 3-16%. S věkem, nárůstem počtu narozených a potratů, se snižuje jejich frekvence. Vyhoštění (ztráta) se častěji vyskytuje během prvních dnů kalu a 1-3 měsíce po zavedení IUD.
Při identifikaci příčin syndromu bolesti hrají hlavní roli takové studie, jako jsou: ultrazvuk a hysteroskopie, které vám umožňují přesně určit polohu IUD v děložní dutině nebo mimo ni..
Zánětlivé onemocnění pánve (PID). Na pozadí IUD s obsahem mědi se zánětlivé reakce vyskytují v 3,8 až 14,3% případů a mohou se projevit jako cervicitida (zánět děložního čípku), endometritida (zánět děložní sliznice), pelvioperitonitida (zánět sliznice pokrývající pánevní orgány) nebo pánevní absces akumulace purulentního exsudátu v kapslích). Zánětlivý proces je zpravidla spojen s exacerbací existujícího chronického infekčního a zánětlivého onemocnění pohlavních orgánů. V případě, že k zánětlivému procesu dojde do 20 dnů po zavedení cívky, může být spojen se zavedením antikoncepce. O otázce odstranění spirály a provádění antibiotické terapie rozhoduje gynekolog samostatně pro každou ženu..
Menometroragie (krvácení z dělohy). Po zavedení IUD, prvních 5 až 10 dní u žen, zpravidla dochází k mírnému nebo středně krvavému nebo průhlednému výtoku, který nevyžaduje ošetření; pouze v některých případech (2,1 - 3,8%) je potřeba léčení. Je možný výskyt intermenstruačního krvácení (v 1,5–24% případů), který se častěji vyskytuje u žen s nepravidelným menstruačním cyklem, stejně jako v minulosti při umělých potratech. O otázce jmenování léčby rozhoduje gynekolog individuálně. V případě, že silné krvácení během menstruace je doprovázeno bolestí a nezastaví se na pozadí léčby drogy, je to indikace pro odstranění spirály.
Počátek těhotenství. Intrauterinní antikoncepční prostředky jsou považovány za vysoce účinnou antikoncepci, ale k nechtěnému těhotenství může dojít ještě v 0,5–2% případů. Současně se výrazně zvyšuje frekvence spontánních potratů, i když si žena přeje udržet těhotenství a těhotenství je udržováno léky. V přibližně 1/3 případů je těhotenství spojeno s úplným nebo částečným prolapsem IUD..
Komplikace po odstranění nitroděložní antikoncepce.
• Chronický zánět pánevních orgánů
• Neplodnost
• Mimoděložní těhotenství
Indikace pro odstranění nitroděložních kontraceptiv
• Ženská touha.
• Datum spotřeby.
• Menopauza (jeden rok po posledním menstruačním období).
• Lékařské indikace:
• Těhotenství.
• Bolest.
• Život ohrožující krvácení ženy.
• PID, akutní nebo exacerbace chronické.
• Onkologie těla dělohy nebo děložního čípku.
Způsob odstranění intrauterinních antikoncepčních prostředků
• IUD odstraní gynekolog ve speciální místnosti pomocí lékařských nástrojů a v souladu se všemi pravidly asepsis a antiseptik.
• Před odstraněním cívky provádí gynekolog vaginální vyšetření.
• Po gynekologickém vyšetření je provedeno antiseptické ošetření děložního čípku. Spirála je odstraněna pro kontrolní závity.
Příčiny vybití po instalaci nitroděložního zařízení (IUD)
Mnoho žen přemýšlí o tom, jak se chránit před nechtěným těhotenstvím, když žijí společně s mužem. Medicína nabízí mnoho metod antikoncepce, které zajišťují bezpečnější sexuální život. Mnoho pacientů se uchýlí k antikoncepci se spirálou. Tato metoda umožňuje udržovat vaše zdraví bez hormonálních změn a rizik a také zabránit nežádoucímu těhotenství..
Co je to spirála a co to je?
Existuje asi 50 typů intrauterinních antikoncepčních prostředků. Jsou vloženy do děložní dutiny, aby se zabránilo spermatu v oplodnění vajíčka. V moderní medicíně jsou nabízeny následující typy:
- Zařízení obsahující měď, stříbro.
- Spirály obsahující hormony.
Liší se mezi sebou nejen materiálem, ale i tvarem: S, T. IUD s obsahem hormonů je všeobecně známo, že je účinnější a spolehlivější. Nejoblíbenější jsou spirály Mirena..
Tento typ antikoncepce je předepisován výhradně lékařem. Instalace se provádí v gynekologické ordinaci. Je důležité prozkoumat, protože existuje řada kontraindikací. Povinné zkoušky zahrnují:
- stěr z pochvy a děložního čípku;
- krev na HIV, hepatitidu a syfilis;
- obecná analýza moči;
- analýza genitálních infekcí;
- Ultrazvuk pánevních orgánů.
Pozitivní vlastnosti spirály Mirena ve vztahu k jiným antikoncepčním prostředkům:
- Když si žena oblékla spirálu s hormonálním obsahem, nemusí se již několik let bát otěhotnění. Jedná se o docela spolehlivý nástroj, který vám umožní učinit váš sexuální život svobodným a bezpečným..
- Spirála nemusí být často měněna. Její akce trvá 5 let. Zatímco prášky je třeba užívat každý den.
- Po vložení IUD to nebudete cítit. Váš partner je také chráněn před nepohodlím. Díky tomu jsou sexuální vztahy osvobozenější..
- Bez ohledu na hormonální obsah přístroje je pro ženské tělo naprosto bezpečný. Přispívá k přírůstku hmotnosti a neovlivňuje funkci vaječníků.
- Po instalaci nitroděložního zařízení může žena doufat v rychlé zotavení z nepříjemných nemocí, jako jsou myomy a endometrióza..
Jaké jsou nevýhody instalace IUD:
- Neexistuje způsob, jak jej použít sami.
- Po instalaci spirály se objeví výboj. Může to být hnědé skvrny a krvácení..
- Nechrání před genitálními infekcemi.
- Spontánní prolaps IUD, který umožňuje těhotenství.
- Porušení menstruačního cyklu. Po odstranění spirály se menstruace opět stává pravidelnou a se stejným množstvím.
- Instalace spirály Mirena se provádí pouze u žen, které porodily. Lékaři se domnívají, že taková antikoncepce je bezpečná a účinná pouze u pacientů, kteří mají děti. Specialista proto může odmítnout instalaci, pokud máte méně než 25 let a ještě nemáte děti..
Vybíjejte při používání IUD
Mnoho žen si všimne jiného výboje během spirály. Instalace antikoncepčního prostředku může být doprovázena nejen anestézií krve, ale také bolestí v podbřišku. To vše přináší nepohodlí. Pokud je výtok pozorován déle než 2 týdny, považuje se to za normální. Lékaři varují ženu, že po instalaci antikoncepčního zařízení je v prvních dnech mnohem více krve. V budoucnu je pozorován únik skvrn. První menstruační období po zavedení IUD bude dlouhé a těžké. Uprostřed cyklu se objeví výboj hnědé barvy během spirál.
Čas instalace IUD určuje lékař. Procedura je nejčastěji plánována na poslední menstruační dny ženy. Proto špinění přetrvává i po instalaci antikoncepčního prostředku. To je zcela přirozený jev. Anestetika se během zákroku neaplikuje. Gynekolog léčí děložní hrdlo anestetikem. V průměru tento postup trvá 5-7 minut. Pokud se po instalaci objeví výboj, musíte o tom informovat odborníka.
Nejsou normou:
- Prodloužené krvácení. Mohou se proměnit v bohatá období. Tento stav trvá déle než týden..
- Těžká bolest břicha.
- Specifický zápach z pochvy. To může znamenat zavedenou infekci nebo vyvíjející se bakteriální prostředí..
- Nedostatek menstruace na několik měsíců.
Během spirály dochází k velmi slabému hnědému výboji. Je normální vidět je několik dní po instalaci. Nebojte se, pokud vaše období začíná později, než je obvyklé. Cyklus se posune o několik dní. Po odstranění IUD se cyklus vrátí do normálu.
Důležité! Tělo, které si zvykne na cizí zařízení, se stává zranitelným, zvyšuje se riziko infekce a zánětlivých procesů..
Spolu s obecnými doporučeními byste měli pít protizánětlivé léky. Tento přístup zabrání možným komplikacím a také pomůže urychlit proces zvyknutí na IUD..
Možné komplikace
Při nošení spirály by žena měla pravidelně navštěvovat svého gynekologa. Lékař bude řídit proces zvyknutí na zařízení a pomůže také zabránit zánětlivým procesům. Při výskytu se doporučuje návštěva:
- prodloužený, skromný výboj, který nepřekročí více než měsíc. V tomto případě by měla být žena testována na detekci infekce;
- krvácení doprovázené nesnesitelnou bolestí. K tomu dochází, když IUD nezakořenil v těle. Cívku byste měli okamžitě odstranit a zvolit jinou metodu antikoncepce;
- porušení menstruačního cyklu;
- absence menstruace po dobu delší než šest měsíců. Tento stav vyžaduje vyšetření gynekologem;
- hnědý výboj. Tento příznak naznačuje nástup zánětlivého procesu;
- otok;
- nevolnost;
- zánět sliznice děložního čípku;
- bolesti zad.
Jako vedlejší účinky po instalaci antikoncepčního zařízení existují:
- nepohodlí v podbřišku. Spirála je cizí předmět v ženském těle, takže je čas si zvyknout a přizpůsobit se. Nepříjemné pocity jsou pozorovány během prvních 1 až 2 dnů po instalaci IUD a rychle projdou;
- otok mléčných žláz a vysoká tělesná teplota. Tyto příznaky jsou také krátkodobé a zmizí bez lékařského zásahu;
- silné krvácení. Důvodem může být individuální nesnášenlivost. V takových případech odstraňte cizí zařízení a zkuste jiné řešení;
- perforace děložní stěny. Důvodem je skutečnost, že spirála byla instalována u ženy, která nebyla těhotná nebo bezprostředně po porodu.
Mezi možné vedlejší účinky patří také anémie, migrény, podráždění kůže a vyrážky, bolest při pohlavním styku a vaginální zánět. Při použití IUD s hormony může dojít ke změnám nálad, depresi a podrážděnosti.
Odstranění IUD
Po spirále si můžete naplánovat těhotenství během prvního měsíce. Odstranění IUD se provádí podle následujících pokynů:
- na žádost ženy;
- uplynutí doby použitelnosti. Trvání antikoncepční spirály trvá 5 let. Po uplynutí této doby byste měli být vyšetřeni odborníkem a zařízení vyjmout;
- s přemístěním nebo částečnou ztrátou spirály;
- v menopauze.
Odstranění se provádí v gynekologické nemocnici. Procedura se provádí během menstruace. Vypouštění po IUD bude trvat až do konce vaší doby. Pravidelnost cyklu je obnovena. Odstranění cívky lze provést v kterýkoli jiný den cyklu. Postup odstranění je jednoduchý a bezbolestný.
Důležité! Pokud se nitroděložní antikoncepční prostředek rozrostl do stěny dělohy, není možné jej získat obvyklým způsobem. V tomto případě je odstranění provedeno v gynekologické nemocnici pomocí diagnostické kyretáže děložní dutiny..
Neexistují žádná konkrétní doporučení po odstranění IUD, ale existuje řada jednoduchých pravidel, která musí být dodržena do 1 týdne: sexuální odpočinek, dodržujte intimní hygienu, nepoužívejte tampony, omezte fyzickou aktivitu, nepřijímejte, nechodte do koupele a sauny.
Po instalaci nitroděložního zařízení začal výboj
Přes vývoj moderní medicíny a nové úspěchy v oblasti antikoncepce zůstává nitroděložní prostředek stále jedním z nejpopulárnějších způsobů ochrany před nežádoucím těhotenstvím. Existuje mnoho důvodů: účinnost, spolehlivost, bezpečnost, nízké náklady, málo vedlejších účinků. A i když je postup pro instalaci IUD prováděn v období, kdy je menstruace téměř u konce, většina žen má po instalaci spirály špinění. Současně je velmi důležité být schopen odlišit normální výtok od charakteristik patologií a poruch normálního fungování těla..
Co jsou to spirály
Intrauterinní zařízení je zařízení, které je vloženo do dělohy a chrání před nežádoucím těhotenstvím. Toto je jedna z nejspolehlivějších antikoncepčních prostředků, jaké jsou dnes dostupné. Je vyroben z plastu nebo mědi, což jsou hypoalergenní a nezavrhovatelné materiály. Existují také hormonální IUD, které zahrnují hormon progestin. Tento lék má poměrně malý počet kontraindikací, zejména u spirál obsahujících kovy.
Také spirály mohou mít různé tvary: polooválné, kulaté, ve tvaru T. Všichni mají své klady a zápory, ale ty ve tvaru T se dnes nejčastěji používají. Právě tento tvar poskytuje maximální pohodlí s minimálním rizikem vypadnutí..
Těhotenství a období po narození dítěte dávají každé ženě nejšťastnější okamžiky života. Agonizující...
Faktory vybití
Instalace spirály vždy vede ke vzniku špinění. Obvykle tento proces netrvá dlouho - až týden. Lékaři považují toto za zcela normální vedlejší účinek při používání tohoto typu antikoncepce. Také při instalaci spirály může mít výboj nahnědlou barvu - tzv. Špinění. Jejich vzhled znamená, že se děložní hrdlo vzpamatovalo. Obvykle se objevují po několika dnech. To vše je normální reakce těla na zavedení cizího předmětu do dělohy..
Ale kromě sekrecí, které nejsou způsobeny poruchami fungování těla, existují i ty, které jsou způsobeny:
- poškození dělohy během instalace IUD;
- patologie pohlavních orgánů;
- pohlavní a gynekologická onemocnění;
- mimoděložní těhotenství.
Někdy jsou spojeny se skutečností, že tento lék je zaveden na konci menstruačního cyklu, kdy krev dosud nepřestala být uvolňována. S tím může být spojeno krvácení po instalaci IUD. Světlo krvácení lze pozorovat mimo cyklus. Je však důležité si uvědomit, že při těžkém krvácení, které trvá déle než jeden den a je provázeno silnou bolestí, musíte navštívit lékaře.
Menstruace je pravidelný přirozený proces u žen v plodném věku. Měsíční...
Možné komplikace a důsledky
Přestože je IUD jednou z nejbezpečnějších a nejúčinnějších antikoncepčních prostředků, má stále vedlejší účinky a při používání může nastat komplikace. Proto je před instalačním postupem nutné složit zkoušky a podstoupit vyšetření, aby se minimalizovalo riziko komplikací.
Použití IUD může mít různé důsledky, včetně:
- Poškození způsobené nesprávnou instalací cívky.
- Infekční choroby. Obvykle jsou způsobeny nechráněným pohlavním stykem během prvních dvou týdnů po instalaci.
- Cervicitida nebo zánět děložního čípku.
- Endometritida nebo zánět endometria.
- Spontánní spirálový pád.
Téměř všechny tyto komplikace se vyznačují několika příznaky: tažením břišní bolesti, horečkou, těžkým krvácením, v případě infekčních chorob lze pozorovat hnisavý výtok. Pokud se u vás vyskytne kterýkoli z těchto příznaků, je nejlepší okamžitě vyhledat pomoc..
Cervicitida a endometritida se často vyskytují, když je IUD nesprávně zaveden a vede k zánětu nebo abscesu.
Vyznačují se také hojným hnědým nebo méně často hnisavým výtokem. Tato onemocnění jsou léčena poměrně snadno pomocí vaginálních čípků..
Infekční choroby se vyvíjejí v důsledku nedodržování hygienických norem, hygieny nebo při vstupu do nechráněného pohlavního styku. K jejich léčbě se používají antibakteriální léky, které v případě infekce během pohlavního styku musí vzít partnerka ženy..
Základní opatření při používání cívky jsou jednoduchá. Za prvé, žena by neměla zvedat závaží a mít sex během prvních dvou týdnů. V některých případech si může tělo zvyknout na cizí předmět poměrně dlouhou dobu, a proto může výboj se spirálou trvat až několik týdnů. Ale výskyt tažných bolestí v podbřišku, obecná slabost může signalizovat výskyt problémů v těle, a proto je v této situaci nejlepší konzultovat lékaře.
Krvácení, ke kterému dochází před obdobím, se nazývá implantace. Obvykle se pozoruje za týden nebo 10...
Názor odborníka
IUD s moderním vývojem v oblasti antikoncepce zůstává IUD stále jedním z nejpopulárnějších způsobů prevence těhotenství. Navzdory tomu zůstává jeho používání a některé problémy z toho pro mnohé ženy zcela nepochopitelné..
Nejprve si musíte uvědomit, že výtok po instalaci nitroděložního zařízení je normální, pokud není doprovázen bolestí. Pokud po instalaci dochází k tažným bolestem, slabosti a horečce, doporučuje se neodkládat návštěvu u lékaře - tyto příznaky jsou charakteristické spíše nebezpečnými poruchami fungování reprodukčního systému. Vypouštění by se mělo objevit pouze po poměrně krátkou dobu po instalaci. Jeho trvání se liší od ženy k ženě, ale v průměru je asi týden nebo deset dní. Nadměrné vybíjení, které trvá dlouho, je obvykle spojeno s problémy reprodukčního systému.
Stejně jako jakýkoli cizí předmět potřebuje IUD čas, aby ho tělo plně akceptovalo. Tělo obvykle tuto adaptaci za několik měsíců plně akceptuje. Pro minimalizaci rizika komplikací během tohoto období gynekologové doporučují pravidelně navštěvovat lékaře. Nezapomeňte také, že dokud není spirála plně akceptována tělem, může vypadnout nebo jednoduše odmítnuta. V tomto případě musíte také navštívit lékaře..
Krvácení, ke kterému dochází po menstruaci, může mít řadu příčin. Tento proces se nazývá...
Zároveň si však musíme uvědomit, že instalace IUD může mít negativní důsledky. Mezi relativně bezpečné patří drobné změny v charakteru menstruace a její četnosti.
závěry
Mezi všemi moderními prostředky antikoncepce žen zůstává intrauterinní zařízení jednou z nejpopulárnějších možností. Důvodem je vysoká účinnost, pohodlí a přijatelná cena. Přestože IUD zřídka způsobuje jakékoli narušení fungování těla, vyplatí se pečlivě sledovat sekrece, ke kterým dochází po spirále, protože jejich odchylky od normy mohou signalizovat vážné problémy. Rovněž se doporučuje sledovat dodržování všech doporučení lékaře, nezvedat závaží a nemít pohlavní styk poprvé po instalaci.
Krvácení problém po zavedení nitroděložního zařízení (IUD)
Intrauterinní zařízení je jednou z nejúčinnějších metod antikoncepce výhradně pro ženy. Nebude možné jej použít samostatně, protože jeho zavedení by se měl zabývat gynekolog. Ale před takovým postupem musíte nejprve podstoupit příslušné vyšetření, abyste předešli možným komplikacím..
Druhy nitroděložního zařízení
Dosud jsou známy 2 nejběžnější typy spirál - IUD obsahující hormon a IUD mědi. Oba vypadají jako T se dvěma malými úponky na konci. Hormon obsahující cívka po zavedení začne uvolňovat hormon progesteron, měděná cívka tedy uvolňuje ionty mědi. Provozní doba cívky obsahující hormon by neměla přesáhnout 5 let a měděná cívka může být uvnitř dělohy po dobu 10 let.
Existují názory, že po odstranění takové spirály už žena nebude schopna porodit. To rozhodně není případ, přesněji řečeno, není tomu tak pro všechny. Mnoho z nich po odstranění spirály otěhotní a úspěšně porodí. Za zmínku také stojí, že dva typy spirál dokonale chrání před pohlavně přenosnými nemocemi..
Kdy je třeba nainstalovat spirály?
Všechny spirálové instalace jsou provedeny čistě, aby se zabránilo nežádoucímu těhotenství. Ale i přes to lze tyto antikoncepční prostředky instalovat pro jiné účely. Nejčastěji dochází k léčbě stavů, jako je pánevní bolest, prekancerózní stavy nebo již časná rakovina endometria, těžká a bolestivá menstruace. Tento poměrně krátký soubor důvodů pro instalaci spirál se může na první pohled zdát zbytečný. Ale to je úplně špatně, protože mnoho žen se bez ní neobejde, zejména pokud jde o mladou dívku s časnými problémy ženské funkce. Po instalaci takové spirály se zdraví zlepší..
Komplikace po instalaci spirály IUD
Nejčastější komplikací po zavedení je prolaps spirály z dělohy. Je třeba poznamenat, že k tomuto jevu může dojít nejen bezprostředně po zavedení do dělohy, ale také tři měsíce po zákroku. Tělo si na spirálu zvykne a v některých případech může být ztráta normální. Můžeme s jistotou říci, že právě v tomto období dochází ke komplikacím jiné povahy..
Krvácení dělohy je dalším typem komplikací po zavedení cívky. Problém je zpravidla takový, pokud je krev dostatečně silná. Pak žena potřebuje individuální ošetření, které je předepsáno buď po odstranění spirály, nebo s její přítomností. Pokud špinění není významné, není důvod k obavám. Po odpovídajícím ošetření musí být cívka odstraněna, pokud nemá antikoncepční účinek.
V současné době je po instalaci nitroděložního zařízení známa další poměrně závažná komplikace - jedná se o perforaci dělohy. Tato komplikace se objevuje poměrně zřídka, ale pokud ano, musí být naléhavě ošetřena. Další použití spirály po takové komplikaci se důrazně nedoporučuje..
Proč proudí krev po zavedení spirály?
Neexistuje žádný důvod k obavám, pokud během prvních šesti měsíců po zavedení nitroděložního zařízení dojde k mírnému krvácení z dělohy nebo výtěru. Takové jevy nepředstavují žádné nebezpečí pro zdraví ženy a mohou být dobře pozorovány u každého pacienta. Měli byste se bát pouze tehdy, pokud bude krev dostatečně silná a dlouhá. V takovém případě je třeba se poradit s lékařem o pomoc, protože zde nepomůže samoléčení.
Za normálních okolností by světelné skvrny mizely, ale pokud se nezastaví po osmi měsících po instalaci spirály, měli byste se poradit s lékařem. Pokud jde o problém menstruace, pak je můžete normalizovat, můžete si vzít speciální protizánětlivé léky. Pomohou nejen obnovit cyklus, ale také trochu chránit před nežádoucími zánětlivými procesy kolem vložené spirály v děloze. K takovým zánětům také někdy dochází. Nejčastěji je to kvůli individuální nesnášenlivosti tohoto typu antikoncepce.
Co dělat v případě těžkého krvácení po instalaci spirály?
Pacientům s těžkým krvácením po instalaci spirály se nejčastěji předepisuje zvláštní a pravidelné sledování po určitou dobu. Jsou prováděny nezbytné testy a vyšetřeny na možné gynekologické choroby. Pokud nebylo nalezeno nic zvláštního a vážného a krev stále silně teče, je spirála odstraněna. Pokud se tak nestane, pak jsou případy anémie u žen známé jako komplikace. Pro prevenci tohoto onemocnění se předepisují přípravky obsahující železo a všechny druhy potravin, bohaté na železo.
Další komplikace vznikající po instalaci spirály
Kromě skutečnosti, že často po zavedení spirály si ženy stěžují na krvácení, mohou nastat i jiné nežádoucí účinky. Jsou to křeče, silná bolest během menstruace, spirála vypadne z dělohy, následná neplodnost, různé infekce pánve, mechanické poškození dělohy během instalace spirály, nepravidelná období nebo jejich nepřítomnost. Komplikace této povahy se nejčastěji vyskytují po instalaci měděné spirály. Pokud žena během přítomnosti spirály otěhotněla, existuje vysoká pravděpodobnost, že toto těhotenství je mimoděložní. Mohou se také vyskytnout další problémy, jako je potrat, infekce pánve a časná práce..
Pokud se instalace spirály nedoporučuje?
Je třeba poznamenat, že nitroděložní zařízení není vhodné pro všechny ženy. Proto je před instalací nutné pečlivě zkontrolovat a složit všechny potřebné zkoušky a teprve poté rozhodnout o tomto postupu. Podívejme se na hlavní případy, kdy je použití spirály přísně zakázáno:
- deformace dělohy;
- vaginální krvácení jiné povahy;
- výskyt mimoděložního těhotenství dědičností;
- měl potrat v posledních třech měsících nebo pánevní infekci;
- přítomnost různých pohlavně přenosných nemocí;
- přítomnost rakoviny děložního čípku nebo rakoviny děložního čípku;
Všechny výše uvedené problémy musí být odhaleny a objasněny během vyšetření u lékaře a teprve poté se připravte na instalaci spirály.
Postup instalace cívky
Před přímým pokračováním v postupu musí žena podstoupit odpovídající vyšetření:
- vyšetření na těhotenství a přítomnost pohlavně přenosných chorob;
- vyšetření dělohy, vagíny a dalších orgánů;
- je určen nejvhodnější typ nitroděložního zařízení pro instalaci.
Anestezie se pro tento postup nepoužívá. Můžete použít pouze speciální gel, který mírně anestetizuje všechny činnosti lékaře. V některých případech je do krční oblasti podána speciální injekce, aby se snížila možná bolest a nepohodlí. Samotné zavedení cívky připomíná rutinní vyšetření gynekologem s gynekologickým spekulantem. Pouze před přímou instalací by měl lékař změřit velikost dělohy a její hloubku. Celý postup netrvá déle než 10 minut. Tento postup nezpůsobuje mnoho bolesti.
Při zavádění spirály nebo po ní může být přítomen pouze nepohodlí. V případě potřeby jsou některým pacientům podávány léky proti bolesti, aby se snížily nepříjemné pocity.
Co dělat po instalaci spirály?
Regenerace po zavedení cívky může nějakou dobu trvat. Zpravidla se u každé ženy děje všechno jinak. Obecně se doporučuje nejprve odpočívat více, nezatěžovat se fyzickou aktivitou, zejména pokud je pozorováno těžké krvácení. Pokud nic neuškodí a prakticky nedochází k žádnému průtoku krve, můžete se vrátit do své běžné rutiny. Pamatujte však, že jakýkoli stres může vést k narušení..
Pro tělo je to již nový jev a další stres může jen poškodit. Během určité doby po měsíci zkontrolujte prstem přítomnost antén v pochvě. To pomůže nezávisle řídit polohu spirály v děloze. Pokud to nemůžete udělat sami, pak navštivte gynekologa každý měsíc pro kontrolu a přesný výsledek. Aby byl proces zotavení úspěšný, postupujte podle pokynů lékaře co nejvíce. v takovém případě bude rehabilitační období úspěšné.
Kdy potřebujete navštívit lékaře s krvavým výtokem??
Jak je uvedeno výše, špinění nebo světelné špinění během prvních 4 měsíců je normální. Existují samozřejmě případy, kdy tomu tak není. Je to však tak vzácné, že dlouhodobé propouštění se stalo normou. Zvonění alarmu se vyplatí pouze v případech, kdy je krev příliš dlouhá a dlouhá. Může to vypadat, jako by vaše období trvalo několik týdnů. S takovou diagnózou je nezbytné jít do nemocnice na pomoc, aby bylo zajištěno, že nedochází k závažným porušením nebo je zastavit včas.
Poměrně často existují případy, kdy krvácení je signálem přítomnosti závažných onemocnění, která vyvolala zavedení spirály. Poté musí být IUD neprodleně odstraněny a musí být předepsány další možné metody antikoncepce.
Používání spirály při kojení
Vědci zjistili, že to nepředstavuje pro dítě žádné nebezpečí. To lze vysvětlit skutečností, že látka IUD přesto proniká do krevní plazmy, ale škodlivý obsah je pouze 0,1% denní dávky vylučovaného mléka. Tato částka nemůže ublížit dítěti. Proto je použití spirály po porodu zcela bezpečné jak pro dítě, tak pro matku. Nezapomeňte, že IUD musí být nainstalován šest týdnů po narození dítěte..
Kdy je nutné odstranit spirálu?
- Po pěti letech používání, zejména hormonálního nitroděložního zařízení. Měděná cívka musí být odstraněna po 10 letech úspěšného použití.
- Odstranění cívky s možnými jinými antikoncepčními prostředky musí být provedeno na začátku menstruačního cyklu.
- Je možné nainstalovat opakovanou spirálu po měsíci po odstranění předchozího IUD.
- Pokud máte silné krvácení po dlouhou dobu.
- S konstantní bolestí v dolní části břicha a nepohodlí při pohlavním styku. Možná to pro vás spirála není vhodná a je lepší zvolit jinou metodu antikoncepce.
Vnitřní zařízení a těhotenství
Tento typ antikoncepce je téměř 100% spolehlivý. Pravděpodobnost otěhotnění se spirálou je prakticky nulová. Ale existují velmi složité případy, kdy žena stále otěhotní. K tomu může dojít, pokud byl tento nástroj původně nainstalován nesprávně nebo během násilného styku vyskočil. Pokud je zjištěno těhotenství, je nejprve nutné vyloučit mimoděložní těhotenství. Pokud je těhotenství normální a žena se rozhodne opustit dítě, musí být spirála opatrně odstraněna.
Existují případy, kdy je nemožné odstranit spirálu bez ukončení těhotenství. Záleží také na profesionalitě lékaře. Vývoj temporality je také možný v přítomnosti spirály. V tomto případě je však třeba vzít v úvahu možné nepříznivé účinky vývoje plodu a jeho dalšího růstu. K dnešnímu dni existuje jen velmi málo případů, kdy došlo k úspěšnému uložení plodu v přítomnosti nitroděložního zařízení. Pokud se to však stane, je třeba pečlivě sledovat vývoj dítěte s ohledem na patologie.
Pro nejbezpečnější období těhotenství je nutné spirálu zcela odstranit, nebo těhotenství nejprve ukončit. Oba jevy jsou současně neslučitelné a mohou poškodit nejen nenarozené dítě, ale i samotnou ženu.
Přidělení po instalaci spirály
Možné komplikace a vedlejší účinky
Tělo ženy nejčastěji dobře toleruje nitroděložní způsob ochrany. V některých případech však tento způsob antikoncepce není pro pacienta jednoduše vhodný. Vývoj komplikací může být vyvolán následujícími body:
- nedodržení pokynů gynekologa pacientem;
- nepřesnost a nepřesnost činností lékaře během instalace spirály;
- použití vadné nebo nevhodné spirály;
- ignorování ženských kontraindikací k tomuto typu antikoncepce.
Krvácející
Ženy se někdy obracejí k lékaři s následující stížností: „Dal jsem spirálu, dochází k průtoku krve, co mám dělat?“ Skromné krvácení z dělohy, které není doprovázeno silnou bolestí v pánevní oblasti, je považováno za normální po dobu 6-8 měsíců po zavedení nitroděložního zařízení. Během tohoto období je vyžadováno pravidelné sledování odborníkem, aby se vyloučil vývoj gynekologických chorob, a pokud jsou odhalena, je nutná okamžitá léčba..
Pokud po 8 měsících od instalace spirály stále krvácí, lékař dospěje k závěru, že spirála nezakořenila v dutině dělohy, musí být odstraněna. Pokud krvácení nepřestane po odstranění cívky, je nutné podstoupit kompletní prohlídku těla.
Trauma
Ruptura děložního čípku je vážným důsledkem neprofesionality odborníka, který instaluje spirálu, nebo ignorování jedné z kontraindikací (nedostatečný vývoj dělohy nebo stenóza děložního čípku). Tato komplikace je poměrně vzácná, je léčena konzervativně, s hlubokým protržením, je možné chirurgické šití.
Perforace dělohy může nastat, pokud u nulliparózních pacientů není dodržována správná technika instalace nitroděložního zařízení. Příznaky perforace jsou docela typické a snadno diagnostikovatelné:
- ostrá přetrvávající bolest v břišní dutině;
- zvýšená srdeční frekvence;
- bledá kůže;
- velmi nízký krevní tlak.
S výše uvedenými příznaky lékař předepíše ultrazvukové vyšetření, a pokud je diagnóza potvrzena, okamžitě odstraní cívku a předepíše vhodnou terapii.
Ostatní státy
Vasovagální reakce ženského těla je spojena s emočním vnímáním a může se projevit přímo během zákroku blanšírováním kůže, pomalým pulsem a stavem mdloby. Je nutné dočasně zastavit proces instalace spirály a uvést pacienta do normálního psychoemocionálního stavu.
Ztráta spirály (vyhoštění) se vyskytuje poměrně často mezi pacienty s nulovou životností, zpravidla v prvních dnech nebo prvních 2-3 měsících po výkonu. Obvykle je odmítnutí cívky doprovázeno silnou bolestí, která připomíná pracovní bolesti. Pokud antispasmodická a analgetická léčiva tento stav nezmiňují, stojí za to provést ultrazvukové vyšetření děložní dutiny, aby se zjistilo umístění spirály.
Děloha může spirálu odmítnout a bezbolestně proto gynekologové doporučují, aby ženy po každém měsíčním cyklu nezávisle kontrolovaly přítomnost spirálních antén v děloze. Při absenci spirály v děloze gynekolog doporučuje buď nainstalovat jinou, nebo upustit od používání intrauterinní antikoncepce.
Zánětlivá onemocnění reprodukčního systému
- bolesti, křeče v oblasti břicha (mohou chvíli ustupovat, pak se zesílit);
- zvýšená tělesná teplota;
- problémy s gastrointestinálním traktem (nevolnost, zvracení, krvavé stolice);
- Časté nebo bolestivé močení
- neobvyklý vaginální výtok s štiplavým zápachem a nespecifickou barvou.
Taková onemocnění jsou léčena antibakteriálními léky a topickou terapií. Akutní průběh zánětlivého procesu naznačuje, že spirála musí být naléhavě odstraněna. Lékař, který odstranil spirálu, provede analýzu mikroflóry na citlivost na různá antibiotika a předepíše léčebný postup.
Většina z výše uvedených komplikací se týká použití měděných cívek, hormonální cívky jsou zpravidla mnohem snáze tolerovány ženským tělem. Mezi jinými metodami antikoncepce lékaři považují intrauterinní zařízení za nejvýhodnější, pokud má žena prokázaného a jediného sexuálního partnera..
Těhotenství s intrauterinním zařízením
IUD je nejoblíbenějším způsobem, jak zabránit nechtěným těhotenstvím, a to nejen kvůli jednoduchosti postupu, ale také kvůli jeho vyšší účinnosti. Neexistuje prakticky žádná možnost otěhotnět s IUD. Přesto je těhotenství s nitroděložním zařízením možné, i když je to velmi vzácné az určitých důvodů. Například nesprávně nainstalovaná cívka nebo vyskočila během příliš vášnivého styku.
Chcete-li vyloučit takovou patologii jako mimoděložní těhotenství, pokud máte podezření na těhotenství, měli byste se poradit s lékařem o vyšetření. Pokud těhotenství probíhá normálně, neexistují žádné komplikace a žena chce porodit a porodit dítě, spirála je odstraněna.
Lékař odstraní cívku, aniž by poškodil matku a dítě. Ale jsou chvíle, kdy je po odstranění IUD těhotenství ukončeno.
Pokud žena lékařům nedůvěřuje, může být dítě přepraveno bez odstranění nitroděložního zařízení z dělohy. V tomto případě však musíme být mentálně připraveni na skutečnost, že vývoj plodu nebude hladký, jsou možné komplikace v růstu a vývoji dítěte..
Mimochodem, existuje velmi málo případů úspěšného porodu plodu společně s intrauterinním zařízením. Vždy však existuje riziko patologií pro dítě..
Abyste se vyhnuli nepříjemným následkům a učinili těhotenství pohodlným a bezpečným, musíte odstranit spirálu. Nebo, pokud žena nechce porodit dítě, ukončete těhotenství, protože IUD a těhotenství nemohou úspěšně existovat současně a pro matku i dítě může dojít ke zpoždění..
Moderní antikoncepce je celá řada zařízení a léků. Někteří dávají přednost hormonálním lékům, ale mají velké množství kontraindikací a vedlejších účinků. V současnosti je intrauterinní zařízení velmi populární. Při správné instalaci a dodržování všech pravidel používání dosáhne antikoncepční účinek 99%. Ve většině případů ženy, které používají toto zařízení, hovoří o neobvyklém výboji po instalaci spirály. Jak bezpečné jsou, co by mělo být považováno za normu a kdy zazněl alarm - budeme hovořit v tomto článku.
Vlastnosti instalace spirály
Intrauterinní zařízení je antikoncepční prostředek, který se osvědčil po mnoho let. Jedná se o gynekologické zařízení ve tvaru písmene T vyrobené z plastu nebo kovu. Některé IUD obsahují gestagenní hormon nebo měď. Patří mezi ně systém uvolňující levonorgestrel "Mirena".
Působení spirály je způsobeno potlačením pronikání spermií do horních částí ženského reprodukčního systému, transportem vajíčka a oplodněním. Se spirálou Mirena zhoustne také cervikální hlen, který blokuje proliferaci endometria. Kvůli tomuto kořenovému efektu je účinek antikoncepční metody poměrně dlouhý, někdy až několik let.
Spirála se instaluje rychle a bezbolestně. Měly by se však zvážit některé kontraindikace IUD. To zahrnuje:
- různé typy genitálních novotvarů,
- zánětlivé procesy ve složkách genitourinárního systému,
- různá zranění dělohy, včetně pooperačních,
- krvácení nejasné etymologie,
- kardiovaskulární choroby,
- cukrovka.
Kromě malého počtu kontraindikací nemá tento antikoncepční prostředek žádné nevýhody. K výhodám patří také to, že je lze použít v jakémkoli věku, dokonce iu dospívajících. Například spirála Mirena je často instalována s menopauzou v rané fázi, kdy se menstruace někdy stále cítí. Lék pomáhá vyhnout se těhotenství a vyhladit hormonální změny.
Spirála neovlivňuje jiné systémy a orgány ženského těla, lze ji používat až 10 let a cena je dostupná pro jakoukoli kategorii populace. U Mireny se však vzhledem k hormonálním složkám mohou objevit vedlejší účinky. Ať už si vyberete kteroukoli spirálu, měla by ji instalovat pouze kvalifikovaný odborník podle předběžného jmenování lékaře.
V jaký den menstruace je spirála vložena? Cívka by měla být zpravidla umístěna na konci vaší doby. Tento postup trvá asi 15 minut. Upevnění v děložní dutině je bezbolestné, nejčastěji se používá lokální anestézie.
Patologický výboj při nošení spirály
Po instalaci Mirena IUD se mohou vyvinout komplikace spojené s různými faktory. Vypadají jako netypická tekutina z ženské vagíny..
Krvácející
Šarlatový výboj po dobu delší než jeden den, zesilující a doprovázený slabostí, sníženým tlakem, bledou pokožkou a závratě, naznačuje aktivní ztrátu krve
To se stane, když je spirála nedbalá instalace, kdy jsou díky působení gynekologa výrazně poškozeny stěny cervikálního kanálu a dělohy.
Kromě toho je možná perforace a zavedení IUD. Každá z těchto podmínek vyžaduje okamžité odstranění Mireny. Krvácení bude fatální.
Příčinou takového výtoku může být polyp dělohy, fibroidy, nádor a také zrušení perorálních kontraceptiv. To vše je zabráněno úplným vyšetřením před instalací. Například polypy a jiné formace jsou kontraindikací k použití IUD, proto je nutná předběžná léčba, která je zpravidla chirurgická.
Krvácení je jedním ze známek mimoděložního těhotenství. Pokud k němu dojde po zpoždění doprovázeném slabostí, nevolností, bolestmi v břiše nebo na boku a test ukazuje pozitivní výsledek, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Fixace plodu ve zkumavce nebo v oblasti epididymis povede k prasknutí stěn, krvácení do břišní dutiny a smrti.
Hnědá skvrna pro bolest břicha
Tyto příznaky doprovázejí zánět dělohy a děložního hrdla, proto je diagnóza endometritida, cervicitida nebo jejich kombinace. V průběhu času se výboj stane hnisavým, což naznačuje přidání infekčního procesu.
Léčba se provádí místními antibakteriálními a protizánětlivými léčivy ve formě čípků. Pokud po průběhu léčby nedojde ke zlepšení, bude nutné před odstraněním problému odstranit IUD.
Žlutý výboj
Stejně jako u zelených je to příznak bakteriální infekce genitální oblasti. Instalace spirály často vyvolává vzplanutí zánětu a přenos vaginální flóry do dělohy. Příčinou mohou být oportunní mikroby nebo patogeny STD.
Výtok je bohatý na nepříjemný zápach, doprovázený svěděním, mravenčením a pálením, bolestí při vyprazdňování moči. Při trichomoniáze má tekutina pěnivou strukturu.
K infekci dochází po umístění cívky z následujících důvodů:
- Nedodržení sexuálního odpočinku ve lhůtě doporučené lékařem, standard je 10 dní;
- Infekce pomocí nástrojů z důvodu nedbalosti zdravotnického personálu;
- Nedostatek hygieny;
- Infekce pohlavně přenosnými chorobami po instalaci nitroděložní antikoncepce před nechráněným sexem s nosičem;
- Snížená imunita, díky které byla aktivována podmíněně patogenní flóra;
- Nebezpečné bakterie nebyly identifikovány během předběžného vyšetření.
Léčba je vybrána v závislosti na patogenu. U vaginózy v důsledku množení gardnerel, stafylokoků a dalších se používají antibiotická čípky, například Klion D, Terzhinan, Hexicon a další. V případě STD bude vyžadována komplexní antibiotická léčba obou partnerů. Vypouštění během infekcí není vždy hojné, stín může být šedý, oranžový nebo šedobílý. Odstranění IUD je nutné v případě neúčinnosti terapie a v případě komplikací.
Krevní sraženiny
Vřeteno, které je normální v počáteční fázi používání Mireny, by mělo být ve své struktuře homogenní. Pokud jsou přítomny husté hrudky krvavé povahy, může to být příznak endometriózy. Takové onemocnění je léčeno pouze chirurgicky a spirála bude muset být odstraněna.
Nedostatek menstruace při používání Mireny
Amenorea je u IUD normální. Spirála zabraňuje růstu silné vrstvy endometria, což je hlavní objem měsíčního výboje. Kromě toho výsledné folikulární cysty ukazují inhibiční účinek na ovulaci. Proto může být menstruace zanedbatelná nebo téměř nulová. Zpočátku je nepřítomnost téměř nepostřehnutelná na pozadí mazanice. Takové okolnosti nepředstavují žádné ohrožení zdraví ženy, cyklus se obnoví do 1-3 měsíců po odstranění IUD.
Patologické výboje
Bez ohledu na důvod, který po instalaci Mireny vyvolal vznik hnědého tajemství, je nutné se poradit s lékařem, aby se vyloučilo riziko možných komplikací. Takový výtok je považován za normu pouze tehdy, když nemá cizí stín, nepříjemný zápach, není doprovázen bolestí v dolní části břicha, dolní části zad.
Takový výtok v prvních měsících po instalaci Mireny je způsoben porušením endometria dělohy. Pokud má žena pravidelně hlen smíchaný s krví a jiné nepohodlí, měla by naléhavě navštívit lékaře, aby diagnostikovala patologické příčiny.
Krvácející
Bohatá výtok krve po instalaci Mirena je známkou otevřeného děložního krvácení. Takový příznak se může objevit, když je antikoncepční látka, která byla podána, odmítnuta. V tomto případě nebude mít krvácení žádný specifický zápach, nebude mít jinou barvu, například nazelenalé nebo nažloutlé.
Dojde-li k vážnému krvácení, je nutné naléhavě vyhledat lékaře a diagnostikovat příčinu tohoto stavu. Existuje však také varianta normy, když je propouštění fyziologické povahy. To platí pro situace, kdy se nahnědlé období stanou více bohatými. Tento stav ženského těla je reakcí na hormonální lék a postupně se menstruační cyklus zlepšuje.
Trauma
Také krvácení může být způsobeno zraněním dělohy, poškozením integrity vaginální sliznice.
Krvácení dělohy lze rozpoznat podle hojnosti výtoku, přítomnosti bolesti v podbřišku. Někdy je tak silná, že ji lze zastavit pouze na schůzce s gynekologem nebo pomocí hemostatických léků pro orální podání..
Poškození genitálií při zavádění Mireny se vyskytuje jen zřídka a pouze vinou nekvalifikovaného lékaře. Pokud se tedy během instalace spirály objeví výrazný hnědý výboj, je nutné neprodleně vyhledat lékaře.
Nemoci reprodukčního systému
Bělící nebo nažloutlý výboj, doprovázený nepříjemným zápachem, po instalaci Mireny může indikovat onemocnění reprodukčního systému. Za zmínku stojí, že spirála sama o sobě nezpůsobuje jejich vývoj, takový stav může být způsoben oslabeným imunitním systémem, stresem, pohlavním stykem s infikovaným partnerem.
Infekce
Po nesprávné instalaci spirály se může vyvinout infekční onemocnění. To se stane, pokud lékař nedodržuje sterilitu, žena po zákroku opomněla pravidla osobní hygieny.
Přítomnost infekce pohlavních orgánů je doprovázena výskytem hojného výboje jiné povahy, v závislosti na stadiu vývoje nemoci. Mohou být bělavé, nažloutlé, krvavé, zelenavé. Zároveň mají nepříjemný zápach. Ve většině případů s infekční lézí genitálních orgánů se symptomy projeví před menstruací a po menstruaci se snižuje.
Posun příslušenství
Při přemístění Mireny se může objevit hnědý výboj. Změnu polohy spirály lze rozpoznat přítomností následujících příznaků:
- v dolní části břicha začaly křeče;
- pozorování mimo menstruaci je pozorováno během pohlavního styku;
- v pochvě je pocit spirály.
Je třeba poznamenat, že při přemístění Mirena neposkytuje maximální účinnost, zatímco může poškodit děložní čípek.
Při vložení IUD existuje riziko mimoděložního těhotenství. Takovou neobvyklou polohu embrya lze rozpoznat bolestí v dolním břiše, zmizením menstruace nebo změnou jejich povahy. V případě takové patologie dochází k výboji, který se vyznačuje nedostatkem a krátkým trváním..
Mirenina akce na těle
Antikoncepční systém Mirena začne „uvolňovat“ levonorgestrel do dělohy ihned po instalaci. Hormon se uvolňuje do dutiny rychlostí 20 μg / den, po 5 letech toto číslo klesne na 10 μg za den. Spirála má lokální účinek, téměř veškerý levonorgestrel je koncentrován v endometriu. A již ve svalové vrstvě dělohy není koncentrace vyšší než 1%. V krvi je hormon obsažen v mikro dávkách.
Po zavedení spirály vstoupí účinná látka do krevního řečiště asi za hodinu. Tam je jeho nejvyšší koncentrace dosažena po 2 týdnech. Tento ukazatel se může výrazně lišit v závislosti na tělesné hmotnosti ženy. Při hmotnosti až 54 kg je hladina levonorgestrelu v krvi asi 1,5krát vyšší. Účinná látka je téměř úplně rozložena v játrech a evakuována střevy a ledvinami.
Co dělat
Bohaté nebo dlouhodobé skvrny, krátkodobé a masivní špinění vyžadují okamžitou pozornost gynekologa. Zejména v případě nepříjemného zápachu z pochvy, silné bolesti v podbřišku, zvýšení tělesné teploty.
Chcete-li zjistit příčinu porušení, musíte:
- podstoupit gynekologické vyšetření k určení správné instalace spirály;
- Pokud máte podezření na aktivaci chronické infekce nebo přidání sekundární infekce, proveďte analýzu mikroflóry.
V závislosti na tom, co vyvolalo vývoj patologického krvácení, může lékař předepsat protizánětlivé léky (Nimesil, Ibuprofen, Naklofen atd.).
Pokud existuje bakteriální infekce, může být zapotřebí antimikrobiální terapie. K tomu se používají antibiotika se širokým spektrem účinku. V budoucnu by měla být provedena analýza citlivosti mikroorganismů na působení antibakteriálních látek.
V komplexní léčbě antiseptická léčiva (Miramistin, Betadin), prostředky pro obnovení normální mikroflóry (Ginokomfort, Ginoflor atd.).
Proč proudí krev po zavedení spirály?
Neexistuje žádný důvod k obavám, pokud během prvních šesti měsíců po zavedení nitroděložního zařízení dojde k mírnému krvácení z dělohy nebo výtěru. Takové jevy nepředstavují žádné nebezpečí pro zdraví ženy a mohou být dobře pozorovány u každého pacienta. Měli byste se bát pouze tehdy, pokud bude krev dostatečně silná a dlouhá. V takovém případě je třeba se poradit s lékařem o pomoc, protože zde nepomůže samoléčení.
Za normálních okolností by světelné skvrny mizely, ale pokud se nezastaví po osmi měsících po instalaci spirály, měli byste se poradit s lékařem. Pokud jde o problém menstruace, pak je můžete normalizovat, můžete si vzít speciální protizánětlivé léky. Pomohou nejen obnovit cyklus, ale také trochu chránit před nežádoucími zánětlivými procesy kolem vložené spirály v děloze. K takovým zánětům také někdy dochází. Nejčastěji je to kvůli individuální nesnášenlivosti tohoto typu antikoncepce.
Postup instalace cívky
Před přímým pokračováním v postupu musí žena podstoupit odpovídající vyšetření:
- vyšetření na těhotenství a přítomnost pohlavně přenosných chorob;
- vyšetření dělohy, vagíny a dalších orgánů;
- je určen nejvhodnější typ nitroděložního zařízení pro instalaci.
Anestezie se pro tento postup nepoužívá. Můžete použít pouze speciální gel, který mírně anestetizuje všechny činnosti lékaře. V některých případech je do krční oblasti podána speciální injekce, aby se snížila možná bolest a nepohodlí. Samotné zavedení cívky připomíná rutinní vyšetření gynekologem s gynekologickým spekulantem. Pouze před přímou instalací by měl lékař změřit velikost dělohy a její hloubku. Celý postup netrvá déle než 10 minut. Tento postup nezpůsobuje mnoho bolesti.
Při zavádění spirály nebo po ní může být přítomen pouze nepohodlí. V případě potřeby jsou některým pacientům podávány léky proti bolesti, aby se snížily nepříjemné pocity.
Možné komplikace
Instalace IUD má řadu kontraindikací. Pokud nejsou brány v úvahu, ve většině případů vznikají komplikace. Podmínky, za kterých nemůžete dát spirálu:
- polypy a nádory v orgánech reprodukčního systému;
- zánětlivé procesy;
- adheze a zranění po gynekologických operacích;
- krvácení neznámé etiologie;
- diabetes;
- patologie kardiovaskulárního systému.
Nežádoucí důsledky mohou také nastat, když se tyto faktory objeví po vložení zařízení do dělohy. Tady jsou některé z nich.
Vypadlé nebo nevyrovnané zařízení
Aby se děloha mohla přizpůsobit cizímu tělu, potřebuje alespoň 3 měsíce, někdy i 6 měsíců. Během této doby existuje vysoké riziko odmítnutí. Nesprávná instalace může také vést k takovým důsledkům. Prolaps a přemístění obvykle nastává s extrémní námahou během cvičení nebo během pohybu střev. Nežádoucí je také pohlavní styk během prvních 2 týdnů po zákroku. Pohyb spirály může poškodit sliznici, čímž se zvyšuje krvácení a dochází k bolesti. Ve vagíně je také pocit cizího těla. Ve vzácných případech dochází k perforaci - prasknutí děložní stěny. Aby se tomu zabránilo, je třeba se vyhnout přepětí a sledovat stravu, aby nedošlo k zácpě. Během hygienických postupů je třeba zkontrolovat umístění zařízení. Abyste toho dosáhli, musíte do vagíny zatlačit antény IUD.
Pokud existuje podezření na vysídlení, je důležité co nejdříve navštívit gynekologa. Může být vyžadováno chirurgické ošetření
Endometritida
Zánět vnitřní vrstvy dělohy vede ke vzniku žlutého výboje po instalaci IUD. Představují hnis z ložisek zánětu. K tomu dochází, když je epitel poškozen během postupu nebo v důsledku přemístění zařízení. Infekce se připojuje k ranám. Jeho původcem je obvykle podmíněně patogenní mikroflóra těla. Použití nesterilních nástrojů může vyvolat patologii. Pacienti cítí řeznou bolest v dolním břiše. Menstruační a intermenstruační krvácení se zvyšuje. Zánět je doprovázen horečkou a zimnicí. Léčba spočívá v otevření ohniska zánětu a vyprázdnění jeho obsahu. Děloha se zevnitř omývá antiseptickými roztoky. Eliminujte infekci antibiotiky. Je nutné provádět fyzioterapeutické procedury a posilovat imunitu s vitamíny a imunomodulátory.
Mimoděložní těhotenství
Stejně jako jakékoli jiné metody antikoncepce neposkytuje spirála stoprocentní záruku ochrany před početím. Obtížnost spočívá v tom, že v důsledku zvláštností IUD se mimoděložní těhotenství nejčastěji vyskytuje. Kvůli nemožnosti proniknout do děložní dutiny, vajíčko se připojí ven a zůstane ve vejcovodu. Menstruace je zpožděna, je možný pouze mírný hnědý výtok. Objevují se zvětšení mléčných žláz, nevolnost a závratě. Při styku je cítit nepohodlí. Jak embryo roste, trubice praskne, což způsobuje nesnesitelnou bolest a hojné krvácení. Pokud lze mimoděložní těhotenství diagnostikovat před prasknutím, je možné mini-potrat. V opačném případě je chirurgický zásah nutný k šití. V některých případech musíte poškozené potrubí odstranit.
Sexuální infekce
Přemístění zařízení a doprovodné poškození sliznice často vedou k sexuálně přenosným onemocněním. Kondomy se již nepoužívají a nic nebrání patogenům v přístupu do otevřených ran. Pohony STD se vyznačují výskytem zapáchajícího výboje po instalaci cívky. Svědění a pálení se vyskytuje v oblasti genitálií. Sliznice zčervená a bobtná, na ní se tvoří různé vyrážky. Někdy je močení bolestivé, obtížné. Tyto patologie jsou léčeny antibiotiky a antimykotiky. Léky se užívají orálně, navíc se používají vaginální čípky a tablety. Mycí a sedací lázně s protizánětlivými a antiseptickými roztoky pomáhají vyrovnat se s nepohodlím..
Vypouštění po IUD je normou
Je však důležité sledovat jejich charakter. Pokud se u vás vyskytnou alarmující příznaky, vyhledejte lékařskou pomoc co nejdříve.